Search

Resumen: Introducción: A pesar de que la evidencia actual respalda ampliamente el abordaje laparoscópico para las resecciones de colon y recto en función de su seguridad y resultados oncológicos, el desarrollo y adopción del mismo ha sido lento y aún hoy no es de rutina en la mayoría de los centros. Se presenta la experiencia inicial en la Clínica Quirúrgica 2 del Hospital Maciel. Métodos: Estudio retrospectivo que comprende 41 resecciones laparoscópicas en el período 2016-2018. Resultados: El tiempo operatorio medio fue de 3 h para las colectomías y 4 h para las resecciones de recto. El porcentaje de conversión fue de 10%, la falla de sutura del 12% y la mortalidad a 30 días del 13%. Discusión: El abordaje laparoscópico para la colectomía y resección de recto es seguro y con aceptables resultados oncológicos de acuerdo a nuestros resultados. La curva de aprendizaje se sustenta en el volumen anual de cirugías, la realización de otros procedimientos de laparoscopía avanzada y el entrenamiento en simuladores. Conclusiones: nuestra experiencia muestra resultados inmediatos similares a los reportados en la literatura nacional, aunque el tiempo seguimiento aún es insuficiente para analizar los resultados oncológicos a largo plazo. Abstract: Introduction: Although current evidence widely supports the laparoscopic approach for resections of the colon and rectum according to their safety and oncological results, the development and adoption of the same has been slow and even today is not routine in most centers. The initial experience is presented in the Surgical Clinic 2 of the Maciel Hospital. Methods: A retrospective study comprising 41 laparoscopic resections in the period 2016-2018. Results: The mean operative time was 3 hours for colectomies and 4 hours for rectal resections. The conversion rate was 10%, the suture failure was 12% and the 30-day mortality was 13%. Discussion: The laparoscopic approach for colectomy and rectal resection is safe and with acceptable oncological results according to our results. The learning curve is based on the annual volume of surgeries, the performance of other advanced laparoscopy procedures and training in simulators. Conclusions: our experience shows immediate results similar to those reported in the national literature, although the follow-up time is still in sufficient to analyze the long-termoncological results. Resumo: Introdução: Embora as evidências atuais apóiem amplamente a abordagem laparoscópica para ressecções do cólon e do reto de acordo com sua segurança e resultados ontológicos, o desenvolvimento e a adoção dos mesmos têm sido lentos e até hoje não é rotineiro na maioria dos casos os centros. A experiência inicial é apresentada na Clínica Cirúrgica 2 do Hospital Maciel. Métodos: Estudo retrospectivo com 41 ressecções laparoscópicas no período 2016-2018. Resultados: O tempo operatório médio foi de 3 horas para colectomias e 4 horas para ressecções retais. A taxa de conversão foi de 10%, a falha na sutura foi de 12% e a mortalidade em 30 dias foi de 13%. Discussão: A abordagem laparoscópica para a colectomia e ressecção retal é segura e com resultados ontológicos aceitáveis de acordo com nossos resultados. A curva de aprendizado é baseada no volume anual de cirurgias, no desempenho de outros procedimentos avançados de laparoscopia e no treinamento em simuladores. Conclusões: nossa experiência mostra resultados imediatos semelhantes aos relatados na literatura nacional, embora o tempo de seguimento ainda seja insuficiente para analisar os resultados ontológicos em longo prazo.

El consumo intensivo de alcohol (CIA) se define como un patrón de consumo intermitente y en atracones, por el que, en un intervalo de pocas horas, se alcanzan concentraciones de alcohol en sangre superiores a 0.08g/dl. El CIA tiene una alta prevalencia entre jóvenes y adolescentes, una población en pleno neurodesarrollo vulnerable a los efectos neurotóxicos del alcohol. Los modelos neurocognitivos del procesamiento dual proponen que los comportamientos de riesgo durante la adolescencia podrían deberse al desequilibrio entre dos grandes sistemas interrelacionados: el sistema automático-afectivo (involucrado en el procesamiento motivacional y afectivo) y el sistema reflexivo (encargado del control inhibitorio). El objetivo de la presente tesis fue el de valorar los correlatos electrofisiológicos de la inhibición de respuesta y su interacción con el procesamiento de estímulos asociados al alcohol en jóvenes universitarios consumidores intensivos de esta sustancia. Para ello, se registró la actividad electrofisiológica durante la ejecución de una tarea Go/NoGo de imágenes de bebidas. En ausencia de diferencias entre grupos en la ejecución de la tarea, los análisis de voltaje de los componentes de potenciales evocados (PEs) y los análisis de conectividad funcional (CF) permitieron detectar diversas anomalías que sugieren que, en el grupo CIA, el sistema reflexivo podría estar recurriendo a recursos neurales compensatorios de control inhibitorio para poder contrarrestar la sobreactivación del sistema automático-afectivo.

Aquesta Tesi és friut d’una col·laboració entre l’empresa Farmhispania S.A. i el grup de Recerca de Síntesi Orgànica Estereoselectiva del Departament de Química de la Universitat Autònoma de Barcelona que té com a principal finalitat el desenvolupament de processos químics per tal d’obtenir a escala industrial una sèrie de principis actius d’interès comercial. En la Tesi s’estudia en profunditat diverses rutes sintètiques prèviament definides per tal d’optimitzar-les i portar a terme l’escalat passant de treballar d’escala de pocs grams fins a escala de kilograms mitjançant l’ús de reactors químics. En aquesta Tesi s’ha desenvolupat i implementat una metodologia d’avaluació de risc per a la qualitat del procés (PQRA) que ha permès definir els punts crítics associats a cada paràmetre de procés i establir estratègies de control adequades. L’eina metodològica desenvolupada s’utilitzarà en altres projectes de fabricació interna o contractual a Farmhispania. SA i ha de servir per facilitar l’obtenció de l’aprovació de les autoritats reguladores per a la comercialització dels seus productes. Aquesta tesi també conté un apartat que està relacionat amb la utilització d’eines informàtiques in-silico com el programari Dynochem. La utilització d’aquest programari ha permès reduir el nombre d’experiments necessaris per optimitzar i comprendre els processos i va accelerar el desenvolupament dels processos. El seu ús serà avaluat durant els propers projectes executats a Farmhispania S.A per ajudar a desenvolupar i ampliar mètodes de fabricació futurs. Esta Tesis es fruto de una colaboración entre la empresa Farmhispania S.A. y el grupo de Investigación de Síntesis Orgánica Estereoselectiva del Departamento de Química de la Universidad Autónoma de Barcelona que tiene como principal finalidad el desarrollo de procesos químicos para obtener a escala industrial una serie de principios activos de interés comercial. En la Tesis se estudian en profundidad varias rutas sintéticas previamente definidas para optimizarlas y llevar a cabo el escalado del proceso pasando de trabajar de escala de pocos gramos hasta escala de kilogramos mediante el uso de reactores químicos. En esta Tesis se ha desarrollado e implementado una metodología de evaluación de riesgo para la calidad del proceso (PQRA) que ha permitido definir los puntos críticos asociados a cada parámetro de proceso y establecer estrategias de control adecuadas. La herramienta metodológica desarrollada se utilizará en otros proyectos de fabricación interna o contractual a Farmhispania S.A. y debe servir para facilitar la obtención de la aprobación de las autoridades reguladoras para la comercialización de sus productos. Esta tesis también contiene un apartado que está relacionado con la utilización de herramientas informáticas in-silico como el software Dynochem. La utilización de este software ha permitido reducir el número de experimentos necesarios para optimizar y comprender los procesos y aceleró el desarrollo de los procesos estudiados. Su uso será evaluado durante los próximos proyectos ejecutados en Farmhispania S.A. para ayudar a desarrollar métodos de fabricación futuros. This Thesis is the result of a collaboration between the company Farmhispania S.A. and the Stereoselective Organic Synthesis Research group of the Department of Chemistry of the Universitat Autònoma de Barcelona whose main purpose is the development of chemical processes to obtain a series of active pharmaceutical ingredients of commercial interest on an industrial scale. In the Thesis, several previously defined synthetic routes are deeply studied to optimize them and to carry out its scale-up from a few grams to kilograms through the use of chemical reactors. In this Thesis, a process quality risk assessment methodology (PQRA) has been developed and implemented. This methodology, has allowed defining the critical points associated with each process parameter and establishing adequate control strategies. The methodological tool developed will be used in other internal or contractual manufacturing projects at Farmhispania S.A. and it should serve to facilitate obtaining the approval of the regulatory authorities for the commercialization of its products. This thesis also contains a section that is related with the use of in-silico tools such as the Dynochem software. The use of this software has made possible to reduce the number of experiments necessary to optimize and understand the processes and accelerated the development of the studied processes. Its use, will be evaluated during the next projects executed in Farmhispania S.A. to help develop future manufacturing methods. Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Química

Muscle proteins of Dosidicus gigas mantle have great techno-functional advantages and during their processing at industrial level considerable discards of muscle proteins are generated and used to elaborate meals with low added value. The aim of the study was to evaluate the effect of hydrolysis time on the techno-functional properties and antioxidant capacity of jumbo squid. Mantle muscle protein discards were cooked, ground and subjected to enzymatic hydrolysis (Protamex ©) for 1, 2, 3, 4, 5 and 6 hours at 58 ° C; ratio of water: substrate 1: 1. The hydrolysis reaction was stopped at 90 ° C for 5 minutes and then were filtrate. Hydrolyzed solutions (2% of dissolved solids) in established times were taken and their techno-functional properties such as foaming, emulsifying, antioxidant capacity and degree of hydrolysis were determined. The hydrolysis reaction was stopped at 90 °C for 5 minutes and then samples were filtered. Foaming property was increased significantly from 27,4 ± 2,5% (0 hours) to 96,2 ± 5,0% (6 hours). The emulsifying property was decreased significantly from 84,1 ± 3,6% (0 hours) to 56,3 ± 3,2% (6 hours). Antioxidant property showed significant differences at 5 and 6 hours, which showed inhibition of the DPPH radical in the order of 15 to 20% of the initial concentration. The degree of hydrolysis was increased significantly until 18,4 ± 0,6% (6 hours). Discards from jumbo squid muscle mantle proteins presented techno-functional advantages that could serve as foaming food agents, protein inputs with emulsifying and antioxidant properties for formulation of restructured meats such as sausages, hamburgers that allow to improve palatability and shelf life., Las proteínas del músculo del manto de Dosidicus gigas, posee grandes ventajas tecno-funcionales y durante su procesamiento a nivel industrial se generan considerables descartes de proteína muscular de las cuales se elaboran harinas con bajo valor agregado. El objetivo del estudio fue evaluar el efecto del tiempo de hidrólisis sobre las propiedades tecno-funcionales y capacidad antioxidante de la pota. Descartes de proteína muscular del manto fueron cocidos, molidos y sometidos a hidrólisis enzimática (enzima Protamex©) durante 1, 2, 3, 4, 5 y 6 horas a 58 °C; proporción de agua: sustrato 1:1. Luego de la reacción de hidrólisis las muestras fueron inactivadas a 90 °C durante 5 minutos. Se tomaron soluciones hidrolizadas (2 % de sólidos disueltos) en los tiempos establecidos y se determinaron sus propiedades tecnofuncionales siendo estas: capacidad espumante, emulsificante, antioxidante y grado de hidrólisis. La propiedad espumante aumentó significativamente de 27,4±2,5 % (0 horas) hasta 96,2±5,0 % (6 horas). La propiedad emulsificante disminuyó significativamente de 84,1±3,6 % (0 horas) hasta 56,3±3,2 % (6 horas). La capacidad antioxidante presentó diferencias significativas a las 5 y 6 horas, las cuales presentaron inhibición del radical DPPH en el orden de 15 a 20 % del contenido inicial. El grado de hidrólisis aumentó significativamente hasta 18,4±0,6 % (6 horas). La pota molida presentó ventajas tecno-funcionales que podrían servir como agentes alimentarios espumantes, insumos proteicos con capacidad emulsionante y antioxidante para formulación de reestructurados como salchichas, hamburguesas que permitan mejorar la palatabilidad y tiempo de vida útil.

El presente documento es un estudio relacionado con el desarrollo de una herramienta de autodiagnóstico y una guía metodológica aplicable a las organizaciones vinculadas a cualquier etapa del ciclo de vida de los dispositivos médicos, que quieran implementar exitosamente un sistema de gestión de la calidad basado en la norma ISO 13485:2016. Para el desarrollo de este documento se realiza un extenso proceso de consulta e investigación, tras lo cual se planea, se analiza, se diseña y se valida por expertos cada uno de los productos del documento. Estas herramientas resultan ser funcionales puesto que facilitan no sólo la implementación del sistema de gestión de la calidad sino la comprensión de la forma como deben operar las organizaciones de manera que obtengan todos los beneficios de funcionar bajo la estructura de un sistema de gestión. El objetivo de diseño se logra y la validación es exitosa si bien se trata de documentos flexibles que deben ser modificados acorde con cambios en requisitos regulatorios o en la propia norma, lo cual se orienta bajo los principios de seguridad y eficacia, asociados en este caso con la seguridad del paciente y calidad en la atención del sector salud. This document is a study related to the development of a tool self-diagnosis and a methodological guide applicable to organizations linked to any stage of the life cycle of medical devices, they want to implement successfully a quality management system based on ISO 13485: 2016. For the development of this document, an extensive process of consultation and research, after which it is planned, analyzed, designed and validated by experts each one of the products of the document. These tools turn out to be functional since that facilitate not only the implementation of the quality management system but also the understanding of how organizations should operate in such a way that they obtain all the benefits of operating under the structure of a management system. The objective design is achieved and validation is successful although it is flexible documents that must be modified in accordance with changes in regulatory requirements or in the standard, which is guided by the principles of safety and efficacy, associated in this case with patient safety and quality of care in the health sector. Magister en Calidad y Gestión Integral http://unidadinvestigacion.usta.edu.co Maestría

Treball Final de Grau en Relacions Laborals i Recursos Humans. Codi: RL0947. Curs: 2019-2020 La presente investigación aborda algunos aspectos de las condiciones de empleo que han ido apareciendo en medio de los modelos de intercambio comercial propios de la Economía Colaborativa, especialmente en lo que se refiere a plataformas digitales. Con este con esta investigación, de tipo documental, se buscó evaluar la incidencia de este nuevo tipo de economía en la configuración de relaciones laborales en plataformas digitales. En un primer apartado se presenta la conceptualización y evolución de la economía colaborativa en el mundo y en España, para luego determinar cuáles son los principales modelos de negocio que se agrupan bajo este esquema. Posteriormente se evalúan las condiciones laborales de los trabajadores de plataformas digitales en España y el dilema existente en torno a los llamados “falsos autónomos”. En el mismo orden, se revisan dos sentencias que tuvieron especial incidencia en el tema, la Sentencia 244/2018 de Valencia y la Sentencia 284/2018 de Madrid; asimismo, se analiza una sentencia recién emitida STS 2924/2020 de la Sala de lo Social del Tribunal Supremo que resuelve la incertidumbre que rodeaba la situación laboral de los denominados falsos autónomos. Finalmente, se abordan los retos que la economía colaborativa deberá superar en los próximos años, así como las conclusiones generales de la investigación.

Forest degradation is recognized as a major environmental threat on a global scale. The recent rise in natural and anthropogenic destruction of forested ecosystems highlights the need for developing new, rapid, and accurate remote sensing monitoring systems, which capture forested land transformations. In spite of the great technological advances made in airborne and spaceborne sensors over the past decades, current Earth observation (EO) change detection methods still need to overcome numerous limitations. Optical sensors have been commonly used for detecting land use and land cover changes (LULCC), however, the requirement of certain technical and environmental conditions (e.g., sunlight, not cloud-coverage) restrict their use. More recently, synthetic aperture radar (SAR)-based change detection approaches have been used to overcome these technical limitations, but they commonly rely on static detection approaches (e.g., pre and post disturbance scenario comparison) that are slow to monitor change. In this context, this paper presents a novel approach for mapping forest structural changes in a continuous and near-real-time manner using dense Sentinel-1 image time-series. Our cumulative sum&ndash, spatial mean corrected (CUSU-SMC) algorithm approach is based on cumulative sum statistical analysis, which allows the continuous monitoring of radar signal variations, derived from forest structural change. Taking advantage of the high data availability offered by the Sentinel-1 (S-1) C-band constellation, we used an S-1 ground range detected (GRD) dual (VV, VH) polarization timeseries, formed by a total of 84 images, to monitor clear-cutting operations carried out in a Scottish forest during 2019. The analysis showed a user&rsquo, s accuracy of 82% for the (conservative) detection approach. The use of a post-processing neighbor filter increased the detection performance to a user&rsquo, s accuracy of 86% with an overall accuracy of 77% for areas of a minimum extent of 0.4 ha. To further validate the detection performance of the method, the CUSU-SMC change detector was tested against commonly-used pairwise change detection approaches for the same period. These results emphasize the capabilities of dense SAR time-series for environmental monitoring and provide a useful tool for optimizing national forest inventories.