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This study compared marginal microleakage of Class II cavities restored with bulk-fill resin (Filtek (TM) Bulk Fill) and conventional composite resin (Filtek (TM) Supreme XTE). Two standardized Class II cavities were prepared in forty extracted human molars. The gingival margin was located above the cemento-enamel junction for twenty molars (groups 1 and 2) and apically for the other twenty (groups 3 and 4) (n=20). The occlusomesial cavity was filled with bulk-fill resin by insertion in bulk (groups 1 and 3) and the occlusodistal cavity was restored with conventional composite using incremental technique (groups 2 and 4). The teeth were thermocycled (500 cycles 5-55 degrees C), stained and observed under light microscope. The microleakage was significantly lower in gingival margins located in enamel compared with dentin margins (p

Objective: to determine the cross-infection caused by resin tubes shared among patients on Dental Clinics at Universidad Santo Tomás, Floridablanca.Materials and methods: In vitro observational study. 39 composite resin tubes for posterior teeth (P60) and manufactured by 3M were analyzed, the colors available were B2, A2 and A3, used in patients at the Dental Clinics of Universidad Santo Tomás, manipulated by students from seventh to tenth semester during the second period of 2014. The resin tubes are distributed, 13 for each floor of the clinics and the samples were taken directly from the composite resin already in use, later the samples were analyzed by laboratory tests in order to establish the presence of microorganisms. Also, the microorganisms that could cause cross-infection were identified and finally a management scheme for these composite was proposed with the purpose to avoid contamination.Results: 50% of the samples were contaminated with 15 main microorganisms and three secondary ones.Conclusion: the percentage of contaminated samples of composite resins is significant, indicating that there is cross infection when handling the composite resins. Objetivo: determinar la contaminación cruzada producida por el uso de tubos de resina condensable compartidos entre pacientes por los estudiantes en las Clínicas Odontológicas de la Universidad Santo Tomás Campus Floridablanca.Materiales y métodos: estudio observacional In vitro, en el que se usaron 39 tubos de resina 3M del sector posterior de referencia (P60), con disponibilidad de los colores B2, A2 y A3 utilizados entre pacientes en las Clínicas Odontológicas de la Universidad Santo Tomás Campus Floridablanca, de séptimo a décimo semestre durante el segundo período del año 2014. Estos tubos están distribuidos: 13 por cada piso y se tomaron muestras de la resina que contenían para luego ser analizados mediante pruebas de laboratorio con el fin de establecer la presencia de microorganismos, además de identificar los microorganismos encontrados causantes de la contaminación.Resultados: el 50% de las muestras resultaron contaminadas con 15 microorganismos principales y tres secundarios.Conclusión: el porcentaje de muestras contaminadas es significativo, lo que indica que existe contaminación al momento de manipular las resinas.

RESUMEN: El objetivo del presente trabajo fue estudiar el potencial de los selladores de superficie basados en resinas de evitar cambios de color de resinas compuestas de restauración ante la acción de una bebida coloreada. Para ello, se confeccionó una muestra de 40 discos de resina nanocompuesta Filtek Z350 XT (3M- ESPE) color A2D de 7x2 mm, se pulieron en forma convencional con una serie de discos de óxido de aluminio y se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos de 20 especímenes. Al grupo 1 se le selló toda su superficie usando el agente sellador Fortify®, al grupo 2 se le dejó sin tratar. Se sometió a todos los discos (n=40) a un proceso de termociclado luego del cual se procedió a medir su color inicial mediante el espectrofotómetro de punto Vita Easyshadeµ®. Cada grupo de discos fue inmerso en recipientes metálicos de acero inoxidable en un medio que contenía a una infusión concentrada de té negro durante 7 días a 37 ºC. Finalmente, se midió el color final a cada uno de los grupos de discos luego del periodo de inmersión. Los resultados fueron sometidos al análisis estadístico con el programa Stata 12 y el test T-Student con una significancia de p

The aim of this study was to evaluate the adhesion and initial colonization of S. mutans on the surface of novel composite resins during three experimental periods. Biofilms were formed on specimens of Enamel Plus HRI (Hri), FiltekTM Silorane (Si), Tetric EvoCeram® Bulk Fill (Te), KaloreTM (K), and FiltekTM Z250 (Z) (n=4/experimental period). After 4, 8 and 24 hours, the specimens were assessed for bacterial colony forming unit (CFU/mm2) levels and scanned by electron microscopy. All material surfaces showed a similar susceptibility to bacterial adhesion at 4 hours (p>0.05). The amount of microorganisms in the formed biofilms increased at 8 hours for all groups (p 0,05). La cantidad de microorganismos en las biopelículas formadas aumentó a las 8 horas para todos los grupos (p

RESUMEN: El objetivo del presente trabajo fue estudiar el potencial de los selladores de superficie basados en resinas de evitar cambios de color de resinas compuestas de restauración ante la acción de una bebida coloreada. Para ello, se confeccionó una muestra de 40 discos de resina nanocompuesta Filtek Z350 XT (3M- ESPE) color A2D de 7x2 mm, se pulieron en forma convencional con una serie de discos de óxido de aluminio y se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos de 20 especímenes. Al grupo 1 se le selló toda su superficie usando el agente sellador Fortify®, al grupo 2 se le dejó sin tratar. Se sometió a todos los discos (n=40) a un proceso de termociclado luego del cual se procedió a medir su color inicial mediante el espectrofotómetro de punto Vita Easyshadeµ®. Cada grupo de discos fue inmerso en recipientes metálicos de acero inoxidable en un medio que contenía a una infusión concentrada de té negro durante 7 días a 37 ºC. Finalmente, se midió el color final a cada uno de los grupos de discos luego del periodo de inmersión. Los resultados fueron sometidos al análisis estadístico con el programa Stata 12 y el test T-Student con una significancia de p

As lesões de cárie ocultas atingem na maioria das vezes as faces oclusais e proximais dos dentes. Apresentam envolvimento dentinário silencioso, que progride, sendo necessário na maioria das vezes o tratamento restaurador, este que pode ser realizado associado à técnica da réplica oclusal. O objetivo deste reporte de caso foi descrever o tratamento restaurador de lesão de cárie oculta usando diferentes materiais associado a técnica da réplica oclusal. Paciente gênero masculino de 11 anos de idade procurou por atendimento odontológico no Complexo das Faculdades Metropolitanas Unidas (FMU), São Paulo – Brasil. Ao exame clínico intra oral, observou-se que na superfície oclusal de três primeiros molares permanentes apresentavam um sobreamento, sulcos e fissuras acastanhados e com opacidades. No exame radiográfico interproximal notou-se imagens radiolúcidas em dentina. O tratamento proposto foi o restaurador associado a técnica da réplica oclusal. As réplicas oclusais foram confeccionadas com diferentes materiais, como: resina restauradora temporária fotopolimerizável, resina acrílica autopolimerizável e silicona de condensação. A técnica de réplica oclusal é uma técnica simples, de fácil execução que devolve a anatomia do dente, sendo importante no tratamento de lesões de cárie ocultas em crianças, pois diminui o tempo de atendimento clínico. Las lesiones de caries ocultas alcanzan en la mayoría de las veces las caras oclusales y proximales de los dientes. Presentan una implicación dentinaria silenciosa, que progresa, siendo necesario en la mayoría de las veces el tratamiento restaurador, que se puede realizar asociado a la técnica de la réplica oclusal. El objetivo de este reporte de caso fue describir el tratamiento restaurador de lesión de caries oculta usando diferentes materiales asociados a la técnica de la réplica oclusal. Paciente género masculino de 11 años que buscó por atención odontológica en el Complejo de las Facultades Metropolitanas Unidas (FMU), São Paulo - Brasil. En el examen clínico intra oral, se observó que en la superficie oclusal de tres primeros molares permanentes presentaban un sombreamiento, surcos y fisuras pardas y con opacidades. Al examen radiográfico interproximal se notaron imágenes radiolúcidas en dentina. El tratamiento propuesto fue el restaurador asociado a la técnica de la réplica oclusal. Las réplicas oclusales fueron confeccionadas con diferentes materiales, como: resina restauradora temporal fotopolimerizable, resina acrílica autopolimerizable y silicona de condensación. La técnica de réplica oclusal es una técnica simple, de fácil ejecución que devuelve la anatomía del diente, siendo importante en el tratamiento de lesiones de caries ocultas en niños, pues disminuye el tiempo de atención clínica.

Las lesiones de caries ocultas alcanzan en la mayoría de las veces las caras oclusales y proximales de los dientes. Presentan una implicación dentinaria silenciosa, que progresa, siendo necesario en la mayoría de las veces el tratamiento restaurador, que se puede realizar asociado a la técnica de la réplica oclusal. El objetivo de este reporte de caso fue describir el tratamiento restaurador de lesión de caries oculta usando diferentes materiales asociados a la técnica de la réplica oclusal. Paciente género masculino de 11 años que buscó por atención odontológica en el Complejo de las Facultades Metropolitanas Unidas (FMU), São Paulo - Brasil. En el examen clínico intra oral, se observó que en la superficie oclusal de tres primeros molares permanentes presentaban un sombreamiento, surcos y fisuras pardas y con opacidades. Al examen radiográfico interproximal se notaron imágenes radiolúcidas en dentina. El tratamiento propuesto fue el restaurador asociado a la técnica de la réplica oclusal. Las réplicas oclusales fueron confeccionadas con diferentes materiales, como: resina restauradora temporal fotopolimerizable, resina acrílica autopolimerizable y silicona de condensación. La técnica de réplica oclusal es una técnica simple, de fácil ejecución que devuelve la anatomía del diente, siendo importante en el tratamiento de lesiones de caries ocultas en niños, pues disminuye el tiempo de atención clínica.

Introduction: tissue loss due to carious processes is usually resolved with restorations, requiring abundant patient collaboration in oral hygiene. The aim of the present study was to evaluate the effect of oral hygiene motivational talks addressed to parents or guardians of children aged 5 to 8 years on the duration of composite resins over 24 months. Methods: a prospective descriptive study was conducted in 31 children and their parents or guardians meeting the inclusion criteria. The parents and guardians were trained in oral hygiene techniques, and the participating children’s cavitated teeth were restored with composite resin, providing dental cleaning devices every 6 months during the study period. Clinical evaluations were performed every 6 months during the study period, evaluating the deterioration of restorations and the presence of visible plaque (VPI) and gingival bleeding (GBI). The data obtained were submitted to ANOVA statistical analysis and Student t-test through the STATA software. Results: There was a close relationship between oral hygiene indexes (p = 0,2019 for VPI and p = 0,6243 for GBI) and the deterioration of restorations, especially those involving proximal sides. Survival analysis showed that failure is lower in the presence of nearby caries (42.9%), with p values of 0.0045 for the occlusal-distal surface and 0.0291 for the occlusal-mesial one. Conclusion: the oral hygiene motivational talks addressed to parents or guardians of participating children influence the durability of composite resins. RESUMEN. Introducción: la pérdida de tejido relacionada con procesos cariosos suele ser resuelta con restauraciones, cuyo cuidado depende en gran medida de la higiene oral del paciente. El objetivo del presente estudio consistió en evaluar el efecto de la motivación en higiene bucal dirigida a padres o responsables de niños de 5 a 8 años de edad sobre la duración de resinas compuestas a lo largo de 24 meses. Métodos: se planteó un estudio descriptivo prospectivo, en el que participaron 31 niños y sus padres o responsables, que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión previamente determinados. Los representantes fueron capacitados en técnicas de higiene bucal, y los dientes afectados por caries de los menores intervenidos fueron restaurados mediante resina compuesta, contando con acceso a dispositivos de aseo dental cada 6 meses durante el periodo del estudio. Se realizaron evaluaciones clínicas cada 6 meses durante el periodo de estudio, evaluando el deterioro de la restauración y la presencia de placa visible y de sangrado gingival. Los datos obtenidos fueron sometidos a análisis estadístico ANOVA y al test t-Student mediante el programa STATA. Resultados: se evidenció una estrecha relación entre los índices de higiene oral (p = 0,2019 para IPV y p= 0,6243 para ISG) y el deterioro de las restauraciones, en especial en aquellas que involucraban caras proximales. En la aplicación de las técnicas de supervivencia, el fracaso es menor en presencia de caries aledañas (42,9%), con valores p de 0,0045 para la superficie ocluso-distal y 0,0291 para la ocluso-mesial. Conclusión: la motivación a padres o responsables de los participantes sobre higiene bucal influyó sobre la durabilidad de las resinas compuestas.

En la reconstrucción de dientes tratados endodónticamente tenemos muchas posibilidades clínicas y esto se debe al avance de los materiales y las técnicas. Es labor del profesional estar capacitado para realizar los procedimientos actuales modificando sus protocolos. Los materiales más comúnmente utilizados para la cementación de postes son los ionómeros de vidrio, los ionómeros de vidrio modificados con resina y los cementos de resina. Y para todos estos materiales necesitamos obtener una capa homogénea, delgada y carente de fisuras o burbujas. Estas características son difíciles de lograr sobre todo en el conducto radicular por las características del mismo. Se presenta una revisión de literatura sobre los materiales y técnicas más utilizados en la cementación de los postes prefabricados y se propone un protocolo que puede orientar al clínico para la obtención de resultados predecibles y confiables en el tiempo., In the reconstruction of endodontically treated teeth we have many clinical possibilities and this is due to the advancement of materials and technologies. The job of the professional is to be qualified to accomplish the current procedures modifying its protocols. The most commonly materials used for cementing posts are glass ionomer, resin modified glass ionomer and resin cements. For all these materials we need to obtain a homogeneous, thin layer without cracks or bubbles. These characteristics are difficult to achieve because of especial characteristics of root canal. A review of literature on the materials and techniques commonly used in the cementation of prefabricated post is presented and a protocol that can guide the clinician to obtain predictable and reliable results over time is proposed.

espanolIntroduccion: Recientemente se han desarrollado las resinas bulk-fill que pueden ser utilizadas con tecnica monoincremental, reemplazando la tradicional tecnica incremental oblicua y acortando el tiempo clinico. El objetivo de este estudio es evaluar la adaptacion de las resinas compuestas a las paredes internas cavitarias, utilizando tecnica incremental oblicua y monoincremental con activacion sonica. Material y metodo: Se utilizaron 15 terceros molares sanos, a los cuales se les realizo dos preparaciones cavitarias clase II con margenes en esmalte, de dimensiones en sentido mesiodistal de 3 mm, vestibulolingual de 2,5 mm, profundidad oclusopulpar de 2 mm y profundidad oclusoproximal de 4 mm. Las preparaciones distales se restauraron utilizando la resina convencional FiltekTM Z350 XT con tecnica incremental y las mesiales con la resina bulk-fill SonicFillTM con tecnica monoincremental y activacion sonica. Las muestras fueron cortadas en sentido mesiodistal y analizadas mediante microscopio optico a sumento de 10× y 40×. Se midio el porcentaje de adaptacion de ambas resinas y se realizo un test ANOVA de dos vias con prueba post hoc de Tukey. Resultados: No se encontro diferencia estadisticamente significativa en la adaptacion interna cavitaria utilizando la tecnica monoincremental con activacion sonica y la incremental oblicua (p>0,01). Discusion: La tecnica monoincremental con activacion sonica, a pesar de tener un menor tiempo en el mercado, menor tiempo de entrenamiento clinico y menor consumo de tiempo clinico presento valores similares de adaptacion a las paredes internas cavitarias que la tecnica incremental oblicua. EnglishIntroduction: Recently, Bulk-Fill resins have been developed and they can be used with a mono-incremental technique, eliminating the traditional oblique incremental technique and shortening the clinical time. The aim of this study is to evaluate the internal adaptation of composite resins using oblique incremental and monoincremental techniques with sonic activation. Material and method: 15 healthy third molars were used and two enamel finished class II cavity was performed on each one of them. Dimensions were: 3 mm mesio-distal, 2.5 mm buccal-lingual, 2 mm occlusal-pulp depth, and 4 mm occlusal-proximal depth. The distal preparations were restored using a conventional FiltekTM Z350 XT (3M ESPE, USA) resin with oblique incremental technique and the mesial ones were restored using Bulk-Fill SonicFillTM (Kerr, USA) resin through mono-incremental technique and sonic activation. The samples were cut in a mesiodistal direction and analyzed with an optical microscopy at 10× and 40× magnification. The percentage of adaptation of both resins was measured, and a two-way ANOVA with Tukey correction was performed. Results: No statistically significant difference was found in the adaptation of both resins, using oblique incremental and mono-incremental techniques with sonic activation (p>0.01). Discussion: Both techniques reported similar values of adaptation, therefore, the mono- incremental technique with sonic activation is a recently introduced technique, which seems to be less sensitive than oblique incremental technique.

Antecedentes: El éxito de las restauraciones indirectas dependerá de un buen protocolo de cementación, por lo tanto, el rendimiento clínico a largo plazo será influenciado por los protocolos de tratamiento superficial que se apliquen a dichas restauraciones. Objetivo: Evaluar los valores de resistencia de unión de dos protocolos de acondicionamiento sobre la superficie de resinas compuestas indirectas utilizando dos sistemas adhesivos convencionales de tres pasos. Materiales y métodos: Para la prueba de microtracción, se confeccionaron treinta y dos bloques de resina compuesta Filtek Suprem Z350 (2mm de altura y 10mm de diámetro) y se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos de acuerdo a los tratamientos de superficie: Grupo 1= Ácido fluorhídrico + Adhesivo Optibond FL, Kerr, Grupo 2= Ácido fluorhídrico + Optibond FL, Kerr, Grupo 3= Ácido fosfórico + Scotchbond Multipurpose, 3M, Grupo 4= Ácido fosfórico + Scotchbond Multipurpose, 3M. Los bloques de resina fueron cementados con Relyx ACR. Las muestras fueron seccionadas de mesial a distal con un 1mm de distancia; del mismo modo se realizaron cortes consecutivos de vestibular a lingual/palatino (n=14), los palitos obtenidos fueron llevados a la máquina de ensayo Microtensile OM100 con células de carga de 500N, con una velocidad de 0.75mm/min. Para la evaluación morfológica superficial se confeccionaron tres discos de resinas distribuidos en tres grupos: el primero fue de control sin ningún tratamiento, el segundo se le aplicó grabado con ácido fosfórico al 37% y al tercero con ácido fluorhídrico al 9%, se analizó el efecto superficial del ácido grabador con microscopía electrónica de barrido (MEB). Resultados: Se encontró una diferencia significativa en la aplicación de dos protocolos de acondicionamiento siendo el ácido fluorhídrico el que tuvo mayor valor utilizando el sistema adhesivo Optibond FL Kerr (39.55±14.32).

En la actualidad los materiales de restauración deben cumplir numerosos requisitos, entre ellos la microdureza superficial. Al revisar la literatura no hemos encontrado referencia de revisiones sistemáticas o parciales de información sobre lo investigado en el área de materiales dentales, en particular, sobre estudios de dureza y microdureza que esta casa de estudios haya realizado en los últimos 30 años, de ahí la importancia de evaluar que es lo que ha sucedido en relación a esta variable. Objetivo: Realizar una revisión de los estudios sobre dureza superficial en materiales restauradores directos e indirectos entre los años 1989 al 2018 en la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Materiales y métodos: Investigación retrospectiva, cualitativa y descriptiva; se realizó una búsqueda manual de tesis de pregrado y posgrado realizados entre los años 1989 y 2018 que se ubican en la base de datos de la biblioteca central de la UPCH, y que hayan efectuado investigaciones en la propiedad de dureza y microdureza superficial. Resultados: Se encontraron solo 12 trabajos de la Facultad de Estomatología que trataban el tema de microdureza superficial. El 100% de estos utilizaron la prueba de dureza de Vickers. Los materiales estudiados fueron las resinas compuestas (50%), los cerómeros (33.3%), ionómeros de vidrio (8.3%) y amalgamas dentales (8.3%). Conclusiones: Las metodologías utilizadas evaluaron el comportamiento de los materiales dentales al ser sometidos a agentes externos. El material restaurador que más se evaluó fue la resina compuesta y se utilizó siempre el método de dureza de Vickers.

El objetivo de este estudio fue determinar la marca de resina compuesta que presenta mejores propiedades de pigmentación para su uso en carillas directas en el sector anterior. Se realizó un estudio experimental in vitro para evaluar el grado de pigmentación de resinas de 5 casas comerciales (3M™ Filtek™ Z350 XT, GC SOLARE, SPECTRA BASIC, FORMA, TETRIC) que a su vez fueron sumergidas en diferentes medios acuosos. Para ello se usaron 100 discos de resinas (5 por cada marca ). Las resinas fueron sometidas a los medios acuosos durante 15 y 30 días respectivamente para evaluar el cambio cuantitativo en la pigmentación mediante el equipo Vitaeasy shade®. Los análisis estadísticos se realizaron en el programa STATA 14.0. Como resultados no se observaron diferencias en la pigmentación evaluada a los 15 o 30 días (p>0,91). Se evidenció un cambio en la pigmentación entre el valor inicial del color y el valor final en todas las marcas de resinas (p 0.91). There was a change in pigmentation between the initial value of the color and the final value in all resin brands (p

Objetivo: Evaluar la influencia del tipo de matriz en la evaluación del color de discos de resina compuesta después de fotopolimerización. Materiales y métodos: Es un estudio de tipo experimental in vitro. El procedimiento por realizar será comparar el color luego de la fotopolimerización de 18 especímenes confeccionados de resina compuesta mediante cuatro matrices diferentes. Se analizarán los resultados de acuerdo con las variables del estudio. Por último, de construirán tablas y mapas en función de los resultados encontrados. Resultados: La muestra estuvo conformada por 18 especímenes, para el valor de “a” se obtuvo diferencias estadísticamente significativas con todos los grupos, excepto el de matriz de silicona de condensación (p=0.50). En cuanto a “b” se encontró diferencias estadísticamente significativas con todos los grupos con respecto al control (p

Resumen Objetivo: El propósito de este estudio fue comparar la resistencia compresiva de 2 resinas tipo Bulk fill y 2 resinas convencionales. Materiales y métodos: 136 muestras cilíndricas (2mm y 4mm), divididos en 8 grupos (n=17); G1 SonicFill™ (4x2mm), G2 SonicFill™ (4x4mm), G3 Tetric® N-Ceram Bulk Fill (4x2mm), G4 Tetric® N-Ceram Bulk Fill (4x4mm), G5 Filtek™ Z250 XT (4X2mm), G6 Filtek™ Z250 XT (4x4mm), G7 Te-Econom Plus® (4x2mm) y G8 Te-Econom Plus® (4x4mm). La resistencia compresiva fue evaluada con la máquina Instron® a una velocidad de desplazamiento fijo de 1,0mm/min. Los test de ANOVA, Kruskall Wallis, t Student y U de Mann Whitney fueron empleados para el análisis estadístico. Resultados: para las resinas Bulk Fill, Tetric® N-Ceram Bulk Fill (310,06- 4x2mm, 303,87-4x4mm) mostró mayor resistencia compresiva que SonicFill™. Para las resinas convencionales, Filtek™ Z250 XT (295,9-4x2mm, 289,7-4x4mm) obtuvo mayor resistencia compresiva que Te-Econom Plus®. A la comparación de todos los grupos, Tetric® N-Ceram Bulk Fill presentó los valores compresivos más altos en ambos espesores 4x2mm(0,122) y 4x4mm(0,333), con diferencias estadísticas significativas (p

Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible acerca de la genotoxicidad causada por los monómeros dentales liberados de las resinas compuestas. Materiales y métodos: Se lleva a cabo una búsqueda electrónica exhaustiva de estudios relacionados con la genotoxicidad de las resinas compuestas o los monómeros dentales utilizando las bases de datos Pubmed, OvidSP, EbscoHost, SciVerse y SpringerLink. Se revisaron un total de 115 artículos y se seleccionaron 36 entre estudios clínicos controlados, estudios en animales y pruebas in vitro. Conclusiones: La exposición a los monómeros residuales liberados por las resinas compuestas, causa gran preocupación por los estudios que advierten su potencial genotóxico. El principal mecanismo es atribuido al estrés oxidativo que se genera por aumento de las concentraciones de radicales libres y disminución de los niveles de glutatión, agente responsable del balance redox en la célula. Estas alteraciones conllevan a la activación de varias vías de apoptosis celular y retrasos en las fases G1 y G2 del ciclo celular.

Objetivo: Evaluar la retención y efecto anticariogénico de los selladores en molares primarios. Material y Métodos: Se realizó un ensayo clínico, controlado, ciego simple, con diseño de boca dividida, en 320 segundos molares primarios libres de caries de 80 niños con edades entre 3 y 5 años. Fueron sellados con vidrio ionomérico Ketac Molar® 3M segundos molares derechos y con sellador de resina Clinpro® 3M segundos molares izquierdos. Después de doce meses se evaluó la retención y la incidencia de caries. Los datos se procesaron con el programa SPSS V-19. Se utilizó la prueba Chi cuadrado y Test de Fisher. Resultados: El grupo control obtuvo 20% de retención total y el experimental 13.3%. El sellador Clinpro® mostró 28.6% de pérdida, y el sellador Ketac Molar® 32%. Dentro del grupo experimental ningún molar presentó lesiones, mientras que el grupo control hubo un 16.3% de incidencia de caries, estas diferencias fueron estadísticamente significativas (p

Tesis (Cirujano Dentista) Objetivo: Comparar el grosor y homogeneidad de la capa de cementación entre un cemento de resina fotodependiente y una resina fluida. Materiales y métodos: Para la obtención de la muestra se talló la preparación en un diente de marfilina, el cual fue escaneado y luego replicado 92 veces en un polímero ABS. La muestra se dividió en 2 grupos con 46 muestras cada uno. Se realizó la cementación de las carillas con resina fluida Tetric N Flow en el grupo G1, y con cemento de resina fotodependiente Variolink Esthetic en el grupo G2. Cada muestra fue previamente lavada con alcohol de 70°, luego secada y se aplicó una capa de adhesivo Tetric N Bond. Se utilizó presión digital para lograr el asentamiento final de las carillas. Finalmente se realizó un corte medial y uno paramedial para obtener muestras de 2 mm aproximadamente, las cuales se observaron y midieron en un microscopio óptico. Resultados: El promedio de grosor para Tetric N Flow fue de 119μm en incisal, 113μm en medio y 107μm en cervical. Para Variolink Esthetic el promedio fue de 117μm, 112μm y 110μm en incisal, medio y cervical respectivamente. La homogeneidad fue de un 93.3% para G1 y 91.3% para G2 Conclusión: No existe diferencia significativa en el grosor y homogeneidad de la capa de cementación realizado con resina fluida y con cemento de resina fotodependiente.

Tesis (Cirujano Dentista) Introducción: En la actualidad, es frecuente encontrarnos con fracasos en las restauraciones indirectas de resina, ocasionadas principalmente por la microfiltración marginal, ésta podría ser disminuida evaluando los protocolos en el tratamiento de superficie de las restauraciones. Objetivo: Determinar el grado de microfiltración marginal de incrustaciones de resina al utilizar diferentes tratamientos de superficie en la restauración (ácido ortofosfórico, arenado, arenado más silanización). Materiales y métodos: Se utilizaron 60 premolares humanos, superiores/inferiores sanos extraídos por indicación ortodóncica. Se procedió a limpiar, sellar y preparar la superficie radicular de las muestras; consecutivamente se dividió la muestra en 4 grupos de 15 dientes cada uno, para luego confeccionar las incrustaciones con resina compuesta VM®LC VITA. Al grupo 1 se le realizó arenado, grupo 2 grabado con ácido ortofosfórico al 37%, grupo 3 arenado y silanización, y grupo 4 sin tratamiento; se cementaron las incrustaciones con cemento de resina RelyX Ultimate. Posteriormente se llevó a cabo el proceso de termociclado; para luego sumergir las muestras en azul de metileno al 1% por 24 hrs. Por último los dientes fueron cortados axialmente en sentido mesio-distal para valorar el grado de microfiltración marginal. El análisis estadístico se realizó con el Test de Chi-cuadrado. Resultados: El porcentaje de microfiltración en la interfase restauración/agente cementante fue: Grupo 1 33%, Grupo 2 33%, Grupo 3 13%, Grupo 4 47%, obteniendo un P = 0,269. Conclusión: No existen diferencias estadísticamente significativas en el grado de microfiltración marginal de incrustaciones de resina al utilizar diferentes tratamientos de superficie. At present it is frequent to find failures in indirect resin restorations, mainly caused by marginal microleakage, this could be reduced by evaluating the protocols in the surface treatment of restorations. Objective: To determine the degree of marginal microleakage of resin inlays on having used different surface treatments in the restoration (orthophosphoric acid, sandblasted and sandblasted plus silanization). Materials and methods: 60 human premolars were use, upper and lower healthy extracted by orthodontic indication. The root surface of the samples was cleaned, sealed and prepared; consecutively the sample was divided into 4 groups of 15 teeth each, to then make the inlays with VM®LC VITA composite resin. Group 1 was sanded, group 2 etching with 37% orthophosphoric acid, group 3 sandblasted and silanization, and group 4 without treatment; then the inlays were cemented with RelyX Ultimate resin cement. Later the process of thermocycling was carried out; then immerse the samples in 1% methylene blue for 24 hrs. Finally the teeth were cut axially in the mesio-distal direction to assess the degree of marginal microleakage. Statistical analysis was performed using the Chi-square test. Results: The percentage of microleakage at the restoration / cementing agent interface was: Group 1 33%, Group 2 33%, Group 3 13%, Group 4 47%, obtaining a P = 0,269 Conclusion: There are no statistically significant differences in the degree of marginal microleakage of resin inlays using different surface treatments.

Tesis (Cirujano Dentista) Objetivo: Comparar el comportamiento clínico a 6 meses de dos resinas Bulk-Fill (RBK) y una resina convencional, según criterios FDI en lesiones oclusales. Materiales y métodos: 48 pacientes con al menos 3 caries oclusales con antagonista y diente vecino, fueron distribuidas aleatoriamente: Grupo TN: 48 restauraciones Tetric-N-Ceram Bulk-Fill, Grupo FBK: 48 restauraciones Filtek Bulk-Fill y Grupo control Z350: 48 restauraciones Filtek Z350XT. El proceso restaurador fue bajo aislamiento absoluto. Se realizó acondicionamiento en esmalte con ácido ortofosfórico al 37% por 20 segundos, se lavó, secó y se aplicó adhesivo Single Bond Universal para Z350 y FBK, y Tetric N-Bond Universal para TN. En TN y FBK se aplicó un incremento hasta 4mm y en Z350 se aplicó múltiples incrementos hasta 2 mm. Un operador calibrado (Kappa>0.8) evaluó las restauraciones a 6 meses mediante criterios FDI (Tinción marginal (TM), fractura y retención (FR), adaptación marginal (AD), sensibilidad postoperatoria (S), color (C), caries. Para comparar los criterios se utilizaron las pruebas de Wilcoxon y Kruskal Wallis (significancia 95%). Resultados: Al control asistieron 44 pacientes (n total=132). En TM fue evaluado 2 solo un 4,5% en Z350. Para AD fue 2,3% en Z350. Para S fue 2.2% en FBK y 4,5% en TN. Para FR, C y Caries el 100% fue evaluado 1 en Z350, TN y FBK. No hubo diferencias estadísticamente significativas (p>0.05) entre los 3 grupos para todos los parámetros evaluados. Conclusión: No hubo diferencia significativa en el comportamiento clínico a 6 meses entre los tres grupos, evaluados en todos los parámetros según criterios FDI. Objective: To comparate the clinical performance of two Bulk-Fill resins (RBK) and a conventional resin at 6 months, by FDI criteria in occlusal lesion. Materials and methods: 48 patients with at least 3 occlusal caries with antagonist and neighboring tooth, were randomly distributed as Group TN: 48 restorations with Tetric-N-Ceram Bulk-Fill, Group FBK: 48 restorations with Filtek Bulk-Fill and Control group Z350: 48 restorations with Filtek Z350XT. The restorative procedure was done with absolute isolation. The enamel was conditioned for 20 seconds with 37% phosphoric acid and hence rinsed off to be dried and applied Single Bond Universal adhesive in cavities of groups FBK and Z350, and the group TN with Tetric N-Bond Universal adhesive. In TN and FBK an increase of 4mm was applied and group Z350 multiple increases of 2 mm were also adapted. A calibrated operator (Kappa >0.8) evaluated the restoration up to 6 months by FDI criteria (marginal staining (TM), fracture and retention (FR), marginal adaptation (AD), postoperative sensitivity (S), color (C), caries. To compare the criteria, the tests of Wilcoxon and Kruskal Wallis (95% level of significance) were used. Results: 44 patients attended the control (total n = 132). In parameter TM, only 4.5% of group Z350 was evaluated 2. For AD, it was 2.3% in Z350. For S, it was 2.2% in FBK and 4.5% in TN. For FR, C and Caries 100% was evaluated 1 in Z350, TN and FBK. There was no significant statistic difference (p>0.05) between the 3 groups for all parameters evaluated. Conclusion: There is no significant difference in the clinical performance at 6 months between the three groups evaluated, in all the parameters by FDI criteria

El presente estudio fundamentó su línea de investigación en determinar si existe diferencias significativas en la resistencia compresiva de las resinas compuestas FILTEK P60® y FILTEK™ BULK FILL® para la restauración de piezas posteriores en el año 2017. Se realizó un estudio de nivel explicativo tipo experimental, prospectivo, transversal y analítico con un diseño cuasi experimental. Para el muestreo se eligió el algoritmo matemático para la comparación de dos grupos resultando ser finalmente 10 bloques cilíndricos para la resina FILTEK P60® y 10 bloques para la resina FILTEK™ BULK FILL®. Se aplicó la técnica de mediciones biológicas y el instrumento utilizado fue la máquina digital de ensayos universales CMT-5L. Vernier digital de 200 mm. Marca Mitutoyo cuyas condiciones ambientales de las mediciones fue a una temperatura de 22,8 °C y humedad relativa 61,0%. El procesamiento se realizó en el paquete estadístico IBM SPSS Statictics versión 22 complementado con el programa Minitab versión 18 y para su análisis se utilizó la prueba estadística paramétrica T de Student para muestras independientes. Se encontró que la resistencia compresiva de la resina compuesta FILTEK P60® estuvo comprendido entre 229,51 a 351,17 MPa con una media de 293,5 ± 46,3 IC95%= [264,85 – 322,17]; con un coeficiente de variación de 0,16. La resistencia compresiva de la resina compuesta FILTEK™ BULK FILL® estuvo comprendido entre 195,10 a 273,14 MPa con una media de 230,72 ± 22,5 IC95%= [216,77 – 244,67]; con un coeficiente de variación de 0,09. Por lo que con un p-valor=0,002 podemos concluir que existe diferencias significativas en la resistencia compresiva in vitro de la resina compuesta FILTEK P60 XT® en comparación con la resina compuesta FILTEK™ BULK FILL® para restauración de piezas posteriores en el año 2017.

Tesis (Cirujano Dentista) En este estudio se realizó una comparación in vitro entre el espesor y homogeneidad de la película de cementación obtenida en incrustaciones posteriores para el cemento de resina termoplastificada y cemento de resina foto independiente. Esto se obtuvo mediante dos cavidades oclusoproximales de profundidad estandarizada para 10 dientes recolectados. Luego, mediante método indirecto, se confeccionó dos incrustaciones por diente. A y B fueron cementadas con resina termoplastificada y Relyx U200 respectivamente. Posterior a esto, se realizó un corte mesiodistal, de oclusal a apical, pasando por el centro de cada restauración, se regularizó la superficie con discos softlex para eliminar rayas e impurezas y se llevó al microscopio electrónico de barrido. Se midió en micras el espesor en cuatro puntos de cada restauración. Se realizaron comparaciones entre los puntos de cada muestra para estudiar homogeneidad y luego se promediaron y compararon entre ambos grupos para analizar espesor. Los resultados fueron analizados estadísticamente mediante el test de comparación de U Mann-Whitney, para lo cual no se encontraron diferencias significativas. La mayor parte de las muestras de ambos grupos analizados no logró los espesores adecuados recomendados en su película de cementación ni se presentó homogénea en sus puntos analizados. Se considera que el cemento de resina termoplastificada es el material de elección para la cementación de incrustaciones posteriores, ya que presenta mejores propiedades mecánicas y menor contracción de polimerización.

Tesis (Cirujano Dentista) Objetivo: Evaluar el comportamiento clínico a 3 meses de dos resinas Bulk-Fill (RBK), según criterios FDI en lesiones ocluso-proximales. Materiales y métodos: 52 pacientes con 3 caries ocluso-proximales fueron distribuidos aleatoriamente como Grupo TN: 52 restauraciones con Tetric-N-Ceram Bulk-Fill, Grupo FBK: 52 restauraciones con Filtek Bulk-Fill y Grupo control Z350: 52 restauraciones con Filtek Z350XT. El proceso de restauración fue con aislamiento absoluto. Se realizó acondicionamiento con ácido ortofosfórico al 37% por 20 segundos en esmalte, se lavó, secó y aplicó adhesivo Single Bond Universal para Z350 y FBK, y Tetric N-Bond Universal para TN. En TN y FBK se aplicó un incremento hasta 4mm y en Z350 se aplicó múltiples incrementos hasta 2 mm. Un operador calibrado (Cohen Kappa>0.8) evaluó las restauraciones a los 3 meses mediante criterios FDI (Tinción marginal (TM), fractura y retención (FR), adaptación marginal (AD), sensibilidad postoperatoria (S), caries). Para la comparación de cada grupo se utilizó las pruebas Wilcoxon y Kruskal-Wallis (significancia 95%). Resultados: Al control asistieron 46 pacientes (n total=138). En el parámetro TM fue evaluado 3 un 2,2% en FBK; para AD fue 2,2% en Z350, TN y FBK. Para FR fue evaluado 2 un 4,3% en Z350, 2,2% en TN y 6,5% en FBK. Para S fue 2.2% en Z350 (baseline) y TN (3 meses). Para caries el 100% fue evaluado con 1. No hubo diferencias estadísticamente significativas (p>0.05) entre los 3 grupos. Conclusión: No existe diferencia significativa en el comportamiento clínico a 3 meses de ambas RBK en comparación con Z350 en todos los parámetros evaluados según criterios FDI.

Tesis (Cirujano Dentista) Objetivo: Evaluar el comportamiento clínico a 6 meses de dos resinas Bulk-Fill (RBK), según criterios FDI en lesiones cervicales. Materiales y métodos: 51 pacientes con 3 lesiones cervicales fueron distribuidos aleatoriamente como Grupo TN: 51 restauraciones con Tetric-N-Ceram Bulk-Fill, Grupo FBK: 51 restauraciones con Filtek Bulk-Fill y Grupo control Z350: 51 restauraciones con Filtek Z350XT. El proceso de restauración fue con aislamiento absoluto. Se realizó acondicionamiento con ácido ortofosfórico al 37% por 20 segundos en esmalte, se lavó, secó y se aplicó adhesivo Single Bond Universal para Z350 y FBK, y Tetric N-Bond Universal para TN. En TN y FBK se aplicó un incremento hasta 4mm y en Z350 se aplicó incrementos hasta 2 mm. Un operador calibrado (Kappa>0.8) evaluó las restauraciones a los 6 meses mediante criterios FDI (Tinción marginal (TM), fractura y retención (FR), adaptación marginal (AM), sensibilidad postoperatoria (S), caries). Para la comparación entre baseline-6 meses se utilizó Wilcoxon y la comparación de los 3 grupos a 6 meses test Kruskal-Wallis (significancia de 95%). Resultados: Al control asistieron 46 pacientes (n= 138). En el parámetro TM fue evaluado 2 solo un 8,7% en Z350, 2,2% en FBK, y 2,2% en TN. Para AM fue 4,3% en Z350, 2,2% en FBK, 0% en TN. Para S fue 2.2% en Z350 y 4,3 FBK. Para caries y FR el 100% fue evaluado con 1. No hubo diferencias estadísticamente significativas (p>0.05) entre los 3 grupos. Conclusión: No existe diferencia significativa en el comportamiento clínico a 6 meses entre los 3 grupos de resinas en todos los parámetros según criterios FDI. Objetive: To evaluate the clinical performance at 6 months of two Bulk-Fill resins (RBK), according to FDI criteria in cervical lesions. Materials and method: 51 patients with 3 cervical lesions were distributed randomly as TN Group: 51 restorations with Tetric-N-Ceram Bulk-Fill, FBK Group: 51 restorations with Filtek Bulk-Fill and Control Group Z350: 51 restorations with Filtek Z350XT. The restoration process was with absolute isolation. Conditioning was carried out with 37% orthophosphoric acid for 20 seconds in enamel, washed, dried and applied Single Bond Universal adhesive for Z350 and FBK, and Tetric N-Bond Universal for TN. In TN and FBK an increase was applied up to 4mm and in Z350 increments up to 2mm were applied. A calibrated operator (Kappa> 0.8) evaluated the restorations at 6 months using FDI criteria (marginal staining (TM), fracture and retention (FR), marginal adaptation (AD), postoperative sensitivity (S), caries). For comparison between baseline-6 months Wilcoxon was used and the comparison of the 3 groups to 6 months Kruskal-Wallis test (95% significance). Results: The control was attended by 46 patients (n = 138). In the TM parameter, only 2.87% were evaluated in Z350, 2.2% in FBK, and 2.2% in TN. For AM it was 4.3% in Z350, 2.2% in FBK, 0% in TN. For S it was 2.2% in Z350 and 4.3% FBK. For caries and FR 100% was evaluated with 1. There was no significant difference between the groups (p >0,05). Conclusion: The two Bulk-Fill composite-resin cervical restorations were no had significant difference in clinical performance compared with the nanofilled control restorations evaluated by FDI criteria after 6 months.

Tesis (Cirujano Dentista) Las resinas compuestas son en la actualidad uno de los materiales más utilizados en odontología restauradora y se considera importante, lograr el éxito estético, cuando se compromete un elemento dentario de la región anterosuperior. El objetivo principal de este estudio es comparar estéticamente restauraciones clase IV realizadas con una técnica de multicapas entre una resina nanopartícula (Filtek Z350) versus una resina nanohíbrida (Miris 2). La muestra de este estudio in vitro correspondió a 50 incisivos, a los que se les toma el color con un espectofotómetro (Vita Easy-Shade Compact), para luego realizar cavidades estandarizadas clase IV con 3mm de bisel, en su cara vestibular. La muestra es dividida al azar, donde 25 cavidades se obturan con resina nanopartícula (Filtek Z350) y las otras 25 se restauran con resina nanohíbrida (Miris 2). Por último se vuelve a registrar el color con el espectofotómetro. Además son sometidas a una revisión por parte de un observador ciego que evalúa las restauraciones según matiz, croma, valor, translucidez, opacidad y brillo bajo una lámpara de luz día (5500° K). En la evaluación subjetiva realizada por el observador ciego, se aprecia una diferencia significativa para las variables valor, matiz y opacidad entre el resultado estético obtenido con estas resinas compuestas, obteniendo un mejor resultado con Filtek Z350 por sobre Miris 2. En la evaluación objetiva que se realizó con el espectofotómetro se observó que apenas un 40% de las muestras alcanzaban un resultado adecuado en la calidad de la restauración, sin encontrar diferencias significativas al comparar los dos tipos de resinas. En este estudio de enfoque clínico podemos concluir que la resina Filtek Z350 parece ser más factible de obtener resultados estéticos en comparación con la resina Miris 2, cuando el operador no tiene mucha experiencia clínica; y en cuanto a los métodos objetivos, no son de mucha utilidad al momento de realizar restauraciones de este tipo.

Existen sustancias contaminantes presentes en la cavidad oral, como la saliva, sangre o humedad relativa; y residuos de materiales como el talco de los guantes que podrían integrarse a los componentes de la resina o sistema adhesivo durante el tratamiento restaurador y afectar sus propiedades físicas y/o mecánicas, contribuyendo a generar el fracaso de las restauraciones. Objetivo: El presente estudio investigó la influencia de la manipulación manual de la resina compuesta (Filtek Z350XTTM, 3M ESPE y Herculite Précis®, Kerr) con guantes de látex contaminados con talco, saliva humana y alcohol en la microdureza superficial. Materiales y métodos: Los cinco grupos evaluados fueron guantes de látex con talco, guantes de látex sin talco, guantes de látex sin talco con saliva, guantes de látex sin talco con alcohol y no manipulación manual o contaminación (control). Cada resina fue manipulada manualmente durante 10 segundos y fotoactivado por 20 segundos con una intensidad de luz de 1000mW/cm2 usando la unidad de fotocurado LED VALO – Ultradent, y evaluada en el microdurómetro Vickers Leitz (Wetzlar). Los datos recopilados fueron analizados usando la prueba de Kruskal-Wallis y Post-Test de Mann-Whitney con un nivel de significancia de p

Tesis (Cirujano Dentista) La obtención de una mayor y prolongada resistencia adhesiva en restauraciones indirectas de cerámica es un requisito para el éxito clínico. Existe una amplia variedad de cementos dentales y es necesario comparar y estudiar sus propiedades. Objetivo: Evaluar la resistencia adhesiva al microcizallamiento entre los cementos adhesivos Relyx Ultimate (RU) y CHOICETM 2 (CH) en restauraciones indirectas de porcelana feldespática reforzada con disilicato de litio. Materiales y método: Se trabajo sobre una muestra de 60 bloques de porcelana reforzada con disilicato de litio IPS e.max de 5mm3 , se incluyeron en bloques de acrílico y se dividieron en dos grupos; Grupo I: 30 bloques con cemento RU y Grupo II: 30 bloques con cemento CH. Se preparó cada cemento y luego fotopolimerizó, según indicaciones del fabricante. Se realizó un metodo de envejecimiento por 24 horas y, finalmente, la prueba de resistencia al microcizallamiento con la máquina Shear Bond Tester. Los resultados se tabularon en una planilla y los valores de resistencia adhesiva se analizaron estadísticamente con técnicas no paramétricas (test estadísticos de prueba: U de Mann-Whitney). Resultados: el grupo de RU obtuvo un valor medio de 10,66 ± 4,18 MPa, mientras que el grupo de CH obtuvo un valor medio superior de 15,28 ± 4,70 MPa. El análisis estadístico revela que existe diferencia significativa en la cementación con RU y CH (valor p

Tesis (Cirujano Dentista) Objetivo: Comparar el comportamiento clínico inmediato en restauraciones proximales posteriores entre dos resinas compuestas Bulk Fill, (RBF) mediante los criterios Ryge/USPHS modificados. Materiales y Métodos: Se reclutaron 46 pacientes voluntarios sanos, con al menos 3 lesiones de caries proximales en dientes posteriores con antagonista y diente vecino. Se distribuyeron de forma aleatoria según los grupos. Grupo TN: 46 Restauraciones con resinas Bulkfill (Tetric N-Ceram Bulkfill-Ivoclar Vivadent) Grupo FB: 46 restauraciones Filtek Bulkfill 3M-Espe) y Grupo Z350 (control): 46 restauraciones Filtek XT Z350 (3M-Espe). El procedimiento restaurador fue realizado bajo aislamiento absoluto. Para todas las cavidades proximales fue usada una matriz metálica seccionada y el acuñado fue realizado con cuñas de madera. Las cavidades fueron condicionadas en esmalte por 20 seg con ácido ortofosfórico al 37% y luego se lavó, secó y aplicó adhesivo Single Bond Universal (3M ESPE), y/o adhesivo Tetric N-Bond universal (Ivoclar Vivadent) Según el caso, de acuerdo a las instrucciones del fabricante. Las restauraciones TN y FB fueron realizadas con solo una capa (profundidad máxima 4mm) y Z350 fue restaurada para 2mm en múltiples capas. El adhesivo y las restauraciones fueron polimerizadas durante 40 seg con una lámpara de fotocurado Bluephase Style (Ivoclar-Vivadent) con una intensidad de 1.200 mW/cm2. Un operador calibrado (Cohen Kappa> 0.8) evaluó las restauraciones mediante los criterios Ryge/USPHS modificados (anatomía, ajuste marginal, contacto proximal, textura superficial y sensibilidad postoperativa) a las dos semanas después. Para el análisis estadístico de la información fue usado el software SPSS 21.0 y Kruskal Wallis con un nivel de significancia del 95 %. Resultados: 46 pacientes fueron evaluados (2 perdidas) (N total=138 restauraciones) el 97% del grupo FB y Z350 fueron evaluados alpha en todos sus parámetros, mientras que en el grupo TN fue el 100%. No hubo diferencia significativa entre los grupos (p> 0,05). Conclusiones: No existe diferencia significativa en el comportamiento clínico inmediato según el criterio Ryge/USPHS modificado entre TN y FB en restauraciones proximales de dientes posteriores. Objective: Compare clinical immediate performance by modified Ryge/USPHS criteria in proximal posterior restorations between two types of BulkFill composites (RBF). Materials and methods: There were recruited 46 voluntary healthy patients, with at least 3 lesions of proximal caries in posterior teeth with antagonist and adjacent teeth. The groups were distributed randomly. Group TN: 46 Restorations with resins Bulkfill (Tetric N-Ceram Bulkfill-Ivoclar Vivadent) Group FB: 46 restorations (Filtek Bulkfill 3M-Espe) and Group Z350 (control): 46 restorations Filtek XT Z350 (3M-Espe). The restorative procedure was done with absolute isolation. For all proximal cavities a thin metallic sectional matrix was used and wedging was done with wooden wedges. The cavities were conditioned in enamel for 20 seconds with 37% phosphoric acid and then rinsed, dried and applied adhesive Single Bond Universal (3M ESPE), and/or adhesivo Tetric N-Bond universal (Ivoclar Vivadent) according to the case following the instructions of the manufacturer. The TN and FB restorations were done with only layer (maximum deep 4mm) and Z350 were restored for 2 mm. multilayer. Adhesive and restorations were polymerized for 40 seconds with a Bluephase Style light-curing unit (Ivoclar-Vivadent) with a intensity of the light with1.200mW/cm2. An operator calibrated (Cohen Kappa >0.8) evaluated the restorations by the modified Ryge/USPHS criteria (anatomy, marginal adjustment, proximal contact, superficial texture and post operative sensitivity) to two weeks after. The statistical analysis of the information was used the software SPSS 21.0 and the Kruskal Wallis with a level of significance of 95 %. Results: 46 patients were evaluated (2 losses) (N total= 138 restorations) 97 % of the group FB and Z350 were evaluated alpha in all parameters; while in the group TB it was 100 %. There was no significant difference between the groups (p >0,05). Conclusion: There is no significant difference in the immediate clinical performance by modified Ryge/USPHS criteria between FB and TN in proximal restorations in posterior teeth.

Tesis (Cirujano Dentista) Las resinas compuestas (RC) son un material sintético que está compuesto por una matriz orgánica y un relleno inorgánico, que se unen gracias a un agente de conexión llamado silano.(1) En 1962, el Dr. Ray L. Bowen, perteneciente a la unidad de Investigación de la American Dental Association del Nacional Bureau of Standard, desarrolló el monómero de bisfenol A glicidil metacrilato (Bis-GMA), una resina dimetacrilato y un agente de conexión de silano orgánico que produce la unión entre el relleno y la matriz de resina. Desde entonces, las resinas compuestas han sido el material de elección para restauraciones estéticas directas en el sector anterior y posterior como selladores de fosas y fisuras, entre otros usos (2) Dentro de la innovación en odontología, la adhesión es una de las más importantes, debido a que su aparición conlleva a una odontología mínimamente invasiva, donde antiguamente la retención de los materiales en los dientes estaba dada básicamente por la cavidad, macroretención, lo que conlleva a desgastar mayor cantidad de tejido. Entendemos por adhesión “fenómeno mediante el cual dos superficies se mantienen unidas por fuerzas interfaciales, sean estas físicas, químicas o por la interacción de ambas” y en odontología significa “unir a un sustrato sólido (diente) el biomaterial a aplicar, manifestándose la adhesión como tal en la interfaz diente – restauración”. Para lograr la adhesión se utilizan sistemas adhesivos.(3) Los sistemas adhesivos están constituidos, en su mayoría, por un ácido, primer y adhesivo. Estos actúan en el sustrato dentario conformado por esmalte y dentina, los cuales se diferencian en el porcentaje de contenido orgánico, inorgánico y agua. El esmalte está compuesto por un 96% de hidroxiapatita, 1% contenido inorgánico y 3% de agua, a su vez la dentina está compuesta por un 70% de hidroxiapatita, 18% contenido inorgánico y 12% de agua.(4) Estas diferencias 7 hacen que el proceso de adhesión sea diferente entre un tejido y el otro. En 1955, Michael Buonocore, fue el primero en describir el efecto que tenía la aplicación de una solución ácida sobre el esmalte, la cual se lavaba y se secaba y con el fin de obtener un patrón de grabado ácido en la superficie adamantina.(5) Con el pasar de los años, este procedimiento de adhesión del esmalte se consolidó por su efectividad y confiabilidad. Desde el 2003 se comienza la búsqueda de la adhesión a la dentina, la cual se ve obstaculizada al no poseer características homogéneas que beneficien su adhesividad. Una de ella, es la presencia de una capa superficial que se forma después de la remoción de caries con instrumentos rotatorios llamada “barro dentinario” o “Smear layer” que está formada de detritus y dentina desorganizada. En 1980, Takao Fusayama sugiere realizar acondicionamiento ácido en dentina y de esta forma remover el barro dentinario, permitiendo el ingreso del adhesivo a los túbulos dentinarios, que luego de polimerizar quedando trabado mecánicamente.(6) Esta traba mecánica se le conoce como “capa híbrida”, cual fue descrita por Nakabayashi (1982) como “el resultado de la impregnación de los monómero en la superficie de los sustratos de dentina pre-tratados y su polimerización”.(7) Otra dificultad que presenta es el contenido de humedad de la dentina, la cual proviene de los procesos odontoblásticos que se aloja en los túbulos dentinarios, que es la continuación directa del tejido pulpar, y transporta fluidos tisulares manteniendo siempre la presencia de humedad.(8) El objetivo de este estudio es determinar el comportamiento clínico del Bis-GMA en el sellado de la capa de adhesivo en lesiones cervicales. Se ha observado que un gran porcentaje de las restauraciones clase V fracasan por el desalojo/retención de la resina compuesta (9). Lo anterior puede ser causado por la retención de monómeros y solventes residuales propios de la capa adhesiva, sumando la humectabilidad de la dentina, los componentes anteriores son considerados contaminantes de la capa híbrida que llevarían a la disminución de 8 la fuerza tensil y aumento de la microfiltración de la capa adhesiva. Por otra parte, se ha observado un auge del uso de resinas Bulk-Fill debido a su menor tiempo operatorio y tasa de contracción de la resina durante la polimerización. Actualmente, no existen estudios de comportamiento de uso resinas Bulk-Fill en lesiones cervicales. Realizaremos un estudio in-vivo de la impermeabilización de la capa adhesiva mediante el uso de resinas hidrófugas (Bis-GMA) sobre la capa adhesiva en cavidades clases V restauradas con resina Bulk-Fill, con el fin de evaluar el comportamiento clínico inmediato del uso del Bis-GMA en lesiones cervicales mediante los criterios clínicos World Dental Federation (FDI) esperando obtener una mejor retención y disminución de la sensibilidad postoperatoria.

Tesis (Cirujano Dentista) Introducción: Se realizó un Análisis clínico descriptivo, experimental, inmediato aleatorio y doble ciego, para comparar el comportamiento clínico mediante criterios Ryge/USPHS modificados en restauraciones oclusales de molares temporales, realizadas con una resina monoincremental (Filtek Bulk Fill 3M ESPE) y una resina compuesta convencional (Filtek Z350 3M ESPE). Materiales y métodos: Se seleccionaron niños de entre 4 a 11 años ingresados a clínica de odontopediatría de Pre-Grado Universidad Andrés Bello, que presentaron lesiones oclusales diagnosticadas mediante examen clínico y confirmación radiográfica, que afecten solo la cara oclusal que requirieran restauraciones de RC en molares temporales y que cumplan con los criterios de inclusión. En un mismo niño fueron realizadas dos restauraciones de RC con los diferentes materiales a evaluar, estas fueron asignadas de manera aleatoria, y evaluadas a los 15 días. Resultados: En los parámetros evaluados; Adaptación marginal - Forma anatómica - Rugosidad superficial - Sensibilidad Post operatoria, no se observan diferencias significativas en las restauraciones efectuadas con sistema monoincremental versus una resina compuesta convencional. En cuanto al parámetro del color hubo diferencia significativa siendo la resina convencional superior a la resina Bulk Fill. Conclusión: Este estudio piloto demostró que en un comportamiento clínico inmediato no existen diferencias significativas entre ambas resinas. Sólo se evidenció que el parámetro de color fue superior en resina convencional.

Las resinas compuestas constituyen un grupo de materiales restauradores utilizados debido a sus propiedades estéticas, físicas y mecánicas. Sin embargo, un gran número de factores, como la dieta, oclusión, fallas en la técnica de obturación y caries, pueden llevar al fracaso. Este trabajo tiene el propósito de determinar la existencia de cambios de color de distintos tipos de resinas compuestas para restauraciones directas, luego de su exposición a diferentes bebidas de consumo habitual. Se realizó un diseño experimental “in vitro”, transfiriéndolo a un “diseño clínico”. Para la interpretación de los resultados clínicos se seleccionó un análisis estadístico que tenga en cuenta los grupos de resinas utilizadas. De ahí se obtuvieron valores en cuanto a cambios de color en los distintos grupos sumergidos en diferentes sustancias. En los grupos I (Z 350 3M), II (Brillant ) y III (Amaris) puede afirmarse que, al sumergir las piezas dentarias (in vitro) en vino tinto, infusión de mate y bebidas colas, fueron significativamente más pigmentadas que las sumergidas en una solución de cloramina T como grupo control. Sin embargo, en los tres casos clínicos hubo cambios de color, pero se mantuvo dentro de las tonalidades rojizas amarillentas y parduzcas. The composite based resins ave a group of restorative materials used due to their aesthetic, physical and mechanical properties. However, a great number of factors, such as diet, occlusion, restorative technique faults, and cavities, may lead to failure. The main of this study, is to determinate the different composite resins changing color for direct restorations, after his exposure to current drinks. It has been made an experimental “in vitro” design, transferring it to a “Clinical design”. For the interpretation of clinical results, a statistical analysis was selected, which considers the groups of used resins, getting values in terms of changes colors in the diverse groups submersed in different substances. In the groups I (Z 350 3M), II (Brillant) and III (Amaris), con be affirmed that when the teeth were submerged into red wine, mate infusion, and coke drinks, were significantly more pigmented those which were submerged in chloramine T as a control group. Nevertheless, in the three clinical cases, there was change of color, but staying within the reddish, yellowish and Brown shades. Fil: Romero, Horacio Javier. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Odontología; Argentina.

Tesis (Cirujano Dentista) El objetivo del presente trabajo fue comparar el valor de la resistencia adhesiva (RA) medida en megapascales (MPa) mediante el test Push-Out en la cementación de postes de fibra óptica (I) y postes de fibra de vidrio (A) cementados con resina BulkFill SureFil SDR+® (SDR) en conductos radiculares ensanchados. Para este estudio se recolectaron 15 dientes humanos uniradiculados, los cuales fueron decoronados y tratados endodónticamente mediante la técnica corono-ápico-medial y posteriormente se desobturaron parcialmente. Las muestras fueron divididas en tres grupos según el tipo de poste utilizado; poste de fibra óptica iLumi ® (I), poste de fibra de vidrio Exacto ® (A) y EasyPost ® (O) los cuales fueron cementados usando la técnica de grabado total con ácido ortofosfórico al 37%, adhesivo universal Xp Bond® (XP) y SDR. Las muestras fueron sometidas a 500 ciclos de termociclado y seccionadas transversalmente y sometidas al test Push-Out. Se observó mediante microscopía óptica el tipo de falla adhesiva existente y el análisis estadístico se realizó en base al test Kruskall-Wallis con un nivel de significancia del 95%. El promedio y desviación estándar (DS) para el grupo I fue 11  7,94, para A es 14,26  7,61 y para O 13,62  5,31. El análisis estadístico revela que los datos se distribuyen de manera no homogénea. El test de Kruskall-Wallis encontró que no hubo diferencias significativas entre los tres grupos (p>0,236). La conclusión es que no se encontraron diferencias estadísticamente postes de fibra de vidrio en la RA medida en MPa en postes de fibra óptica comparados con PFV cementados con resina fluida BK en dientes con conductos ensanchados, por lo que el tipo poste podría no tener influencia en los valores de adhesión.

La fluorosis dental es una alteración irreversible de la estructura dentaria caracterizada por zonas de hipomineralización, resultado de la ingesta excesiva de flúor durante la odontogénesis. En el Departamento de Lavalle, Provincia de Mendoza (Argentina) la concentración de flúor es superior a la que debería tener el agua potable de uso domiciliario. Existen diversos métodos para clasificar la severidad de la fluorosis dental. Actualmente se puede elegir entre diversas técnicas clínicas, sin embargo, la correcta selección del tratamiento depende principalmente de una adecuada valoración de la severidad de la patología. Se describe un caso clínico de un paciente con antecedentes de fluorosis severa y como alternativa de tratamiento se optó por una técnica de restauración directa con resinas compuestas. Dental fluorosis is an irreversible alternation of the tooth structure, characterized by areas with hypomineralization, as a result of the excessive intake of fluoride during the odontogeny. In the department of Lavalle, Mendoza (Argentina), fluoride concentration in domestic water is higher than it should. There are several methods for classifying the severity of dental fluorosis. Actually, different clinical techniques can be chosen; however, the correct choice of the treatment depends mainly on the suitable assessment of the severity of the pathology. For a clinical case about a patient with severe fluorosis background, it was chosen, as an alternative of the treatment, a technique of direct restauration with composite resin Fil: García Crimi, Graciela Edith. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología

Introducción: Recientemente se han introducido las resinas bulk-fill, las cuales pueden ser utilizadas con técnica monoincremental, disminuyendo el tiempo clínico y ofreciendo una técnica menos sensible. El objetivo de este estudio es evaluar la estabilidad marginal de una resina compuesta condensable, utilizando técnica incremental oblicua versus una resina monoincremental con activación sónica en restauraciones clase II. Materiales y método: A 16 terceros molares sanos se les realizó dos preparaciones cavitarias clase II. Las dimensiones de las preparaciones fueron estandarizadas: 3 mm de ancho vestibulolingual, 2 mm de profundidad y 1,5 mm en sentido mesiodistal para el cajón oclusal, y 3 mm de ancho vestibulolingual, 4 mm de profundidad y 1,5 mm en sentido mesiodistal para el cajón proximal, determinándose al azar restaurar una preparación con resina condensable FiltekTM P60 (3M® ESPE-USA) utilizando técnica incremental, y la segunda preparación con resina SonicFillTM (Kerr-USA) con técnica monoincremental y activación sónica. Las muestras se termociclaron en azul de metileno al 1%, se cortaron en sentido mesiodistal y analizaron mediante microscopio óptico. Se cuantificó el grado de penetración del agente infiltrador en el margen cavosuperficial oclusal y gingival de ambas resinas. Se realizó un test exacto de Fisher y posterior U de Mann-Whitney. Resultados: La profundidad de infiltración del borde cavosuperficial gingival fue significativamente menor para FiltekTM P60 comparado con SonicFillTM (p= 0,028). Discusión: Ambas técnicas presentaron valores similares de estabilidad marginal en el borde cavosuperficial oclusal, sin embargo la resinas FiltekTM P60 presenta una mayor estabilidad marginal en el borde cavosuperficial gingival. Introduction: Recently, bulk-fill resin shave been introduced, wich can be used with a mono-incremental technique, shortening clinical time and offering a less sensitive technique. The purpose of this study was to evaluate the marginal stability of condensable composite resins by using incremental technique versus a bulk-fill resin with sonic activation. Material and method: Two Black's class II cavities preparations were performed on 16 healthy third molars. The overall dimensions and depth of cavities were standardized as follows: 3 mm wide, 2 mm deep and 1,5 mm of mesiodistal lenght at the occlusal box, and 3 mm wide, 4 mm deep and 1,5 mm of mesiodistal length at the proximal box. It was randomly determined to restore a preparation with condensable resin FiltekTM P60 (3M® ESPE-USA) using oblique incremental technique, while these cond preparation used SonicFillTM resin (Kerr-USA) with mono-incremental technique and sonic activation. These were thermocycled in methylene blue 1%, then cut in mesio-distal sense and analysed by optical microscope. The degree of penetration of the infiltrator agent in the oclusal cavosurface margin and gingival wall of both resins was measured. Fisher's exact test and a subsequent Mann-Whitney U test were performed. Results: The amount of infiltration in gingival cavosurface margin was significantly lower for FiltekTM P60 compared with SonicFillTM (p= 0.028). Discussion: Both techniques presented similar values of marginal stability in the oclusal cavosurface margin, however, resinFiltekTM P60 has greater stability in the gingival cavosurface margin.

Objetivos: Comparar la microdureza superficial de una resina compuesta fotoactivada a diferentes temperaturas y determinar el tiempo óptimo de espera luego de su refrigeración. Materiales y métodos: Se confeccionaron especímenes de 5 mm de diámetro x 2 mm de alto con la resina compuesta FiltekTM Z350XT (3M ESPE) color A1 (n=5). Para la primera fase los especímenes fueron fotoactivados pre calentadas a las temperaturas de 0, 10, 20, 30 y 40 °C; en la segunda fase las resinas compuestas fueron refrigeradas, luego de esta etapa se retiraron y se esperó los tiempos de 0, 10, 20 y 30 minutos antes de la fotoactivación. Se utilizó la lámpara Bluephase® C8 (Ivoclar Vivadent) con una intensidad de 600 mW/cm2 para la fotoactivación. Para obtener los datos de microdureza se utilizó un microdurómetro Vickers MMT (Buelher). Se realizó la prueba de ANOVA/Tukey para analizar los datos obtenidos. Resultados: A mayor temperatura de las resinas, mayor microdureza superficial. Se encontró que a partir de 20 °C ambas resinas compuestas presentaron los mayores valores de microdureza superficial cuando se compararon con las temperaturas de 0, 10 °C (p0.05).Los valores de microdureza superficial de la resina compuestas refrigerada a 0 minutos o 10 minutos fueron menores que a los 20 minutos y 30 minutos (p0.05). Conclusiones: La temperatura de las resinas compuestas debe ser mayor a 20 °C para su fotoactivación. Cuando las resinas compuestas son refrigeradas se debe de esperar al menos 20 minutos antes de su fotoactivación.

RESUMEN: Introduccion: el exito clinico de los sistemas adhesivos esta basado en el empleo de un acido responsable de crear microporosidadesen la estructura dental, asi se plantea evaluar in vitro el grado de microfiltracion existente en restauraciones directas con cavidades clase V donde se emplean dos sistemas adhesivos de diferente composicion y en diferentes periodos de tiempo. Metodos: en el tercio cervical de 60 terceros molares extraidos por indicacion terapeutica se realizaron, mediante instrumentos diamantados, dos cavidades: una en la cara vestibular y otra en la cara palatina o lingual, y fueron separados en dos grupos; en el primero se efectuo acondicionamiento acido y luego se aplico Admira bond-Voco, mientras que en el segundo se aplico Futurabond NR-Voco. Ambos grupos fueron restaurados con resina compuesta Admira-Voco, cada grupo fue dividido en dos subgrupos de 15, los subgrupos A fueron sometidos a termociclado por 10800 ciclos y los subgrupos B por 5400 ciclos. Concluidos estos periodos, se procedio a su tincion con azul de metileno y luego se efectuo un corte en sentido longitudinal para evaluar el ingreso del colorante en la interface formada; esta pigmentacion fue evaluada y medida bajo microscopio estereoscopico. Resultados: los datos obtenidos fueron analizados estadisticamente mediante el test de Tukey, que demostro la existencia de diferencias entre los grupos evaluados, de forma mas evidente a nivel del margen cervical, con un p ˃ 0,05. Conclusion: se evidencia que el envejecimiento artificial aumento la microfiltracion de las restauraciones de resina compuesta independientemente del tipo de sistema adhesivo empleado.Palabras clave: sistemas adhesivas, microfiltracion, resinas compuestas ABSTRACT. Introduction: the clinical success of adhesive systems is based on the use of a responsible for creating microporosity in the dental structure acid and arises assess in vitro the degree of microfiltration in direct restorations with cavities class V where two adhesive systems differently used composition and at different periods of time. Methods: in the cervical third of 60 third molars extracted by therapeutic indication performed by diamond instruments, two cavities one on the vestibular side and one on the palatal or lingual side; It separated into two groups of 30 in the first acid conditioning was performed and then applied -Voco Admire bond while the second group Futurabond-Voco applied; both groups were restored with resin composite Admira-Voco, each group was divided into two subgroups of 15 subgroups A were subjected to thermal cycling for 10800 cycles and 5400 cycles B subgroups. It concluded these periods proceeded to staining with methylene blue and then a cut is madelengthwise to assess the income of the dye in the interface formed; this pigmentation was evaluated and measured under stereomicroscope. Results:the obtained data were statistically analyzed by Tukey’s test, which showed the existence of differences between the groups evaluated, so evident at the level of cervical margin with a p ˃ 0.05. Conclusion: it is evident that the artificial aging increased microfiltration resin composite restorations regardless of the type of adhesive system used.Key words: adhesive systems, microfiltration, composite resins

In the reconstruction of endodontically treated teeth we have many clinical possibilities and this is due to the advancement of materials and technologies. The job of the professional is to be qualified to accomplish the current procedures modifying its protocols. The most commonly materials used for cementing posts are glass ionomer, resin modified glass ionomer and resin cements. For all these materials we need to obtain a homogeneous, thin layer without cracks or bubbles. These characteristics are difficult to achieve because of especial characteristics of root canal. A review of literature on the materials and techniques commonly used in the cementation of prefabricated post is presented and a protocol that can guide the clinician to obtain predictable and reliable results over time is proposed. En la reconstrucción de dientes tratados endodónticamente tenemos muchas posibilidades clínicas y esto se debe al avance de los materiales y las técnicas. Es labor del profesional estar capacitado para realizar los procedimientos actuales modificando sus protocolos. Los materiales más comúnmente utilizados para la cementación de postes son los ionómeros de vidrio, los ionómeros de vidrio modificados con resina y los cementos de resina. Y para todos estos materiales necesitamos obtener una capa homogénea, delgada y carente de fisuras o burbujas. Estas características son difíciles de lograr sobre todo en el conducto radicular por las características del mismo. Se presenta una revisión de literatura sobre los materiales y técnicas más utilizados en la cementación de los postes prefabricados y se propone un protocolo que puede orientar al clínico para la obtención de resultados predecibles y confiables en el tiempo.

Los protocolos restauradores en odontología varían con la finalidad de obtener resultados más predecibles y estables en el tiempo. Este artículo detalla un protocolo de aplicación de un adhesivo autograbante como agente de enlace y la aplicación de una resina compuesta mediante la técnica incremental oblicua en cavidades con ionómero de vidrio (la técnica de sándwich) para la resolución de un caso clínico. Los resultados fueron satisfactorios para el paciente ya que restauró adecuadamente la pieza dentaria y se le devolvió la estética y la función. En conclusión, el conocimiento de los materiales así como las técnicas optimizan los resultados y los vuelve más predecibles y estables en el tiempo.