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Introducción: la muerte súbita del lactante se define como la muerte natural de un niño menor de un año de edad, que ocurre de forma brusca e inesperada, a la que no se encuentra explicación después de una evaluación minuciosa del caso. Aunque este suceso sea una de las principales causas de muerte infantil en los países desarrollados su etiología no está bien definida. Una de las teorías mas estudiada es la teoría del triple riesgo. Se ha demostrado que algunas de las prácticas más favorecedoras de sufrir SMSL como dormir boca abajo, mantener una temperatura elevada en el dormitorio, utilizar colchones blandos y la presencia del hábito tabáquico en la madre son susceptibles de prevención. Objetivo principal: valorar el nivel de conocimiento que poseen madres de la provincia de Soria sobre los factores que aumentan o disminuyen el riesgo de sufrir la muerte súbita del lactante. Metodología: para evaluar el nivel de conocimientos se realizó un estudio piloto transversal descriptico a través del cual se confeccionó un cuestionario ad hoc de 10 cuestiones en las que se recogieron datos socio demográficos, sobre obtención de información y sobre los factores que aumentan y disminuyen el riesgo de que se sufra la muerte súbita del lactante. Resultados y discusión: un 62,5% de la muestra afirma no haber obtenido ningún tipo de información sobre la prevención del SMSL. Los factores tanto de riesgo como protectores sobre los que mostraron más conocimientos positivos fueron la exposición al tabaco y el dormir sobre una superficie firme con un 100%. Conclusiones: el 50% de las encuestadas obtuvo un nivel de conocimientos medio. Es necesaria una mayor difusión de información por parte del personal sanitario hacia los padres, tanto en el proceso de la gestación como después del nacimiento, a través de una educación sanitaria enfocada a la prevención de este fenómeno., Grado en Enfermería

RESUMEN Fundamento: En el campo de la medicina se da importancia especial a la muerte súbita; ya que si se tuviera clara las patologías causantes, muchas de ellas podrían ser evitadas o prevenidas. Objetivo: Conocer la etiología más frecuente de muerte súbita de origen neurológico y sus características epidemiológicas y patológicas forenses. Método: Se realizó un estudio descriptivo a través de un análisis documental de las Muertes Súbitas Neurológicas desde 2012 hasta 2016 en la División Médico Legal III, de Arequipa. Los protocolos de necropsias e informes de patología constituyeron la fuente de datos, para su recolección se utilizó una ficha de recolección de datos. Resultados: Se encontraron 118 casos de muerte súbita de origen neurológico, siendo menos del 3% de necropsias realizadas año a año. Ésta ocurrió con mayor frecuencia entre los 50 y 59 años, en aquellos de sexo masculino, en un establecimiento de salud y durante la mañana. El estudio histopatológico fue positivo y determinante para el diagnóstico de muerte súbita en el 100% de los casos de neoplasias y meningoencefalitis, y solo en algunos casos de aneurismas y malformaciones vasculares. La etiología más frecuente fue la Hemorragia Intraparenquimatosa con un 53.4%, los aneurismas con un 16.1%, y la tercera causa más frecuente fue el ECV de tipo isquémico con un 9.3%, el resto de patología se encuentran entre el 3 y 6 %, tales como hematoma subdural, malformación vascular, neoplasias, meningoencefalitis, y epilepsia. Dentro de las neoplasias que fueron causa de muerte súbita, las de mayor frecuencia fueron el Meduloblastoma y el Glioblastoma representando el 28% cada uno. Los aneurismas se localizaron con mayor frecuencia en la Arteria cerebral media. Las meningoencefalitis fueron en su mayoría de origen bacteriano, siendo solo el 25% por TBC Conclusiones: en los últimos 5 años los casos de muerte súbita de origen neurológico representaron menos del 3% de necropsias realizadas cada año, la muerte súbit

El Síndrome de Muerte Súbita del Lactante es una de las principales causas de mortalidad infantil en los países desarrollados, considerándose una de las situaciones más desgarradoras a las que se pueden enfrentar unos padres, ya que ocurre en niños aparentemente sanos antes del suceso. Objetivo: Evaluar los conocimientos sobre el Síndrome de Muerte Súbita del Lactante en madres de niños de 0 a 1 año de edad. Metodología: Estudio descriptivo y transversal. La muestra fue incidental, elegida a conveniencia, incluyó a 134 madres con hijos de 0 a 1 años, a las que se les administró una encuesta anónima y voluntaria, en los hospitales universitarios de Valladolid (Hospitales Clínico y Río Hortega), guarderías de Castilla y León y un Centro de Salud urbano en los meses de enero a marzo de 2017. Resultados: A pesar de que las madres son conscientes de la importancia del seguimiento prenatal únicamente 63.4% de ellas apoyaban el decúbito supino, 65% seguían la lactancia materna y 80% apoyaban el chupete como factores protectores para prevenir el Síndrome. Por tanto, se demuestra que aún existe desconocimiento sobre este problema y su prevención. Conclusiones: Es necesaria mayor intervención comunitaria a través de Educación Para la Salud en el periodo prenatal, cubriendo los déficits informativos de las madres en estos momentos. Se propone más investigación en esta línea para que los profesionales de la salud, y en concreto los profesionales de enfermería lideren y desarrollen medidas preventivas y campañas de salud en un futuro., Grado en Enfermería

Final report of the II National Symposium on Sudden Cardiac Death and I Ibero-American Convention on Sudden Cardiac Death, Organizado por el Grupo de Investigación en Muerte Súbita (GIMUS), el Hospital Clínico-Quirúrgico Docente Hermanos Ameijeiras, el Centro de Estudios Demográficos de La Universidad de La Habana y el Palacio de Convenciones de La Habana, Cuba, ha sesionado en La Habana, capital de la República de Cuba, durante los días 6 al 9 de diciembre de 2016, el II Simposio Nacional de Muerte Súbita Cardiovascular y la I Convención Iberoamericana de Muerte Súbita Cardiovascular, bajo el lema: «Muerte súbita cardiovascular: de los genes a la sociedad»...

s of papers presented to the Conference, Panel and Open Topic modalities at the Scientific Sessions of the II National Symposium on Sudden Cardiac Death and I Ibero-American Convention on Sudden Cardiac Death (December 6-9, 2016. Havana, Cuba), Resúmenes de trabajos presentados en las modalidades de conferencia, panel y tema libre, en las sesiones científicas del II Simposio Nacional de Muerte Súbita Cardiovascular y I Convención Iberoamericana de Muerte Súbita cardiovascular (6-9 de diciembre de 2016. La Habana, Cuba)

s of papers presented to the International Contest for the «Néstor Acosta Tieles In Memoriam» Award at the II National Symposium on Sudden Cardiac Death and I Ibero-American Convention on Sudden Cardiac Death (December 6-9, 2016. Havana, Cuba), Resúmenes de trabajos presentados al Concurso Internacional por el Premio «Néstor Acosta Tieles In Memoriam» del II Simposio Nacional de Muerte Súbita Cardiovascular y I Convención Iberoamericana de Muerte Súbita Cardiovascular (6-9 de diciembre de 2016. La Habana, Cuba)

The novel Sudden death /Muerte súbita written by Álvaro Enrigue is analysed in this study, using the theoretical contributions of Werner Wolf and Irina Rajewsky, the typology of intermediality, and the model of modalities and modes of media elaborated by Lars Elleström. The aim of this study lies, first on the blending of different media within the novel, the question of pictorial narrative, and argues that images narratives can generate the diegesis in Álvaro Enrigue's book. Second, to analyze how the mentioned intermedial relations to the paintings can create a meaning in the novel. The novel by Enrigue relates some paintings of the Italian painter Caravaggio such as The calling of St. Matthew, Marta and Magdalena, Judith beheading Holofernes and Basket of fruits that have become important in creating the understandings the History of Mexico and the History of Spain. This intermedial study of the work of Enrigue "Sudden death" has shown that words have the power to represent images as well as give us the possibility of expanding the visuality of the media that are present in a literary text.

La Muerte Súbita Cardiaca (MSC) es una complicación devastadora de muchas formas de enfermedad cardíaca 1 . Se trata de un problema de salud pública que puede suponer hasta el 15-20% de todas las defunciones 2 y que produce entre 180.000 y 250.000 casos anuales en EEUU 3 . Precisamente uno de los principales problemas en el estudio de la MSC es la dificultad para conocer con exactitud las tasas de MSC, debido a las diferentes fuentes de datos empleadas en los estudios y a la ausencia de una definición totalmente consensuada, en la que en muchas ocasiones nos encontramos con criterios temporales variables 4 . De acuerdo con Bayés de Luna y Elosúa, la MSC probablemente sea el desafío más importante de la cardiología moderna 5 . Según estos autores y el grupo de Trabajo sobre la MSC de la Sociedad Europea de Cardiología 6 , podemos considerar la MSC como la que ocurre de manera inesperada dentro de la primera hora desde el inicio de los síntomas o, si se produce en ausencia de testigos, cuando el fallecido ha sido visto en buenas condiciones menos de 24 h antes de hallarlo muerto.

El tratamiento informativo que se produjo como consecuencia de la muerte súbita de dos deportistas de primer nivel fue la partida de la investigación. La repercusión actual del fútbol y cómo los medios abordaron los fallecimientos de Antonio Puerta y Dani Jarque iniciaron el estudio que tuvo como principal hipótesis el sensacionalismo en las publicaciones y que tras el análisis de contenido de las 464 unidades que proporcionaron Marca, AS, El País y El Mundo, durante el periodo establecido previamente, se demostró que este no alcanzó la mitad del rango determinado., Departamento de Historia Moderna, Contemporánea y de América, Periodismo y Comunicación Audiovisual y Publicidad, Grado en Periodismo

The sudden death is defined as the unexpected death that occurs within an hour of the onset of symptoms. This type of death has a high social, media and economic impact. The first cause is of cardiac origin, and within this, the ischemic heart disease is the most frequent, but family heart diseases (channelopathies and cardiomyopathies) are more important in children and young people, where they represent the first cause of sudden cardiac death. These family heart diseases have a clear genetic substrate that justifies the indication of an adequate study of the relatives of the deceased. According to the data of the Spanish population of the 2013 census (46.7 million inhabitants) in the Valencian Community, which represents 10% of this population, it is estimated that there are 20.000 people with some potentially lethal heart disease. Given the importance and the social impact of sudden death of cardiac origin, and since the medical-legal autopsy has limitations to diagnose the underlying disease in these types of deaths, the most opportune strategy is the multidisciplinary approach, which is why in 2008, the Family Sudden Death and Family Heart Diseases Unit was created in this region., La muerte súbita se define como el fallecimiento inesperado que acontece antes de una hora desde el inicio de los síntomas, este tipo de muerte tiene un alto impacto social, mediático y económico. La primera causa es la de origen cardíaco y dentro de estas la cardiopatía isquémica es la más frecuente, pero las cardiopatías familiares (canalopatías y miocardiopatías) son porcentualmente más importantes en niños y jóvenes, donde representan la primera causa de muerte súbita cardíaca. Estas cardiopatías familiares tienen un claro sustrato genético que justifica la indicación de un adecuado estudio de los familiares de los fallecidos. De acuerdo a los datos de la población española del censo de 2013 (46,7 millones de habitantes) en la Comunidad Valenciana, que representa el 10% de esta población, se estima que residen 20000 personas con alguna cardiopatía familiar potencialmente letal. Dada la importancia y el impacto social de la muerte súbita de origen cardíaco, y puesto que la autopsia médico-legal tiene limitaciones para diagnosticar la enfermedad subyacente en este tipo de muertes, la estrategia más oportuna es el enfoque multidisciplinar, motivo por el cual en el año 2008 se creó la Unidad de Muerte Súbita Familiar y Cardiopatías Familiares en esta región.

Introduction: Aortic dissection is one of the cardiovascular causes of sudden death; hence deepening into its morphology will help improve diagnosis. Objective: Clinicopathologic study in cases of sudden death secondary to aortic dissection. Method: Thirty-four cases of sudden death due to aortic dissection were studied in the histopathology laboratory of the Legal Medicine Institute (1998-2015). Forensic autopsy was performed with complementary histological and toxicological studies.Results: 73% corresponded to men with a lower average age than women (42 vs. 49 years). The cardiac weight was increased (88%), regardless of age, with a mean of 534 g, and was higher when presenting dilated aortic root (74%) or high blood pressure (53%). Cystic medial degeneration (57%) was associated to aortic dilation (p<0.05) and bicuspid aortic valve, and both with younger age (p=0.001), but not related to high blood pressure and left ventricular hypertrophy in older ages. Horizontal line was more frequent (66%) and Type II DeBakey predominated. Most of them died suddenly at home (66%); 61% from previously known symptoms (51% of the total) was associated with chest pain (mainly precordial). 40% had sought medical attention the day before and were erroneously diagnosed.Conclusions: Post-mortem study helps to better define the macroscopic and histological characteristics in the most severe cases of aortic dissection to achieve accurate diagnosis., Introducción: La disección aórtica resulta una de las causas cardiovasculares de muerte súbita, por lo que profundizar en su morfología debe contribuir a mejorar su diagnóstico.Objetivo: Estudio clínico-patológico en casos de muerte súbita secundaria a disección aórtica.Método: Se estudiaron 34 casos de muerte súbita por disección aórtica en el laboratorio de histopatología del Instituto de Medicina Legal (1998-2015). Se realizó autopsia forense con estudios complementarios histológicos y toxicológicos.Resultados: El 73% correspondió a hombres con edad media menor que las mujeres (42 vs. 49 años). El peso cardíaco estaba aumentado (88%) independientemente de la edad, con una media de 534 g, y fue mayor cuando hubo dilatación de la raíz aórtica (74%) o hipertensión arterial (53%). La degeneración quística de la media (57%) se asoció con dilatación aórtica (p<0,05) y válvula aórtica bicúspide, y ambas con la menor edad (p=0,001), mientras que no se relacionó con la hipertensión arterial y la hipertrofia ventricular izquierda en edades más avanzadas. La rotura horizontal fue más frecuente (66%) y predominó el tipo II de DeBakey. La mayoría falleció súbitamente en el domicilio (66%); el 61% de la sintomatología previa conocida (51% del total), se asoció a dolor torácico (principalmente precordial). El 40% había acudido al hospital un día antes y había recibido diagnósticos erróneos.Conclusiones: El estudio post mortem puede definir mejor las características macroscópicas e histológicas de los casos más graves de disección aórtica para mejorar su difícil diagnóstico.

Introduction: The sudden infant death syndrome (SIDS) is the first cause of death in the first year of life. In addition to the of San Diego definition, the autopsy must be complemented with clinical data and examination of the circumstances of death.Objective: To apply this classification in cases of sudden infant death. Method: Multidisciplinary study in 109 infants who died suddenly between September/2006 and December/2015 and who were admitted to the Institutes of Legal Medicine of the Valencian Community in Spain. An examination of the involved place, collection of perinatal data, epidemiological survey and judicial autopsy with complementary studies were carried out. Results: From the 109 cases, 60 males and 49 females, 53 (48.6%) were diagnosed as SIDS: 6 IB category, 47 II category (36 with risk factor of accidental suffocation with 19 co-sleeping, 13 prones and 1 with both), 46 cases (42.2%) were due to an explained cause of death (54.4% by infectious diseases, 30.4% heart diseases, 2.2% neonatal hemochromatosis and immunodeficiency, 4.3% congenital malformations and, 2.2 % violent death) and 10 cases (9.2%) of undetermined cause. The average age at death was of 3.53 months. The higher incidence of co-sleeping in SIDS took place at 2 months, of prone position to 4, and most cases presented during the winter. Conclusions: The multidisciplinary study of sudden infant death provides key information for classifying it by categories and for confirming the presence of risk factors, enabling to focus the prevention measures and the family cardiological study., Introducción: El síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) es la primera causa de muerte en el primer año de vida. Además de la clasificación de San Diego, la autopsia debe complementarse con datos clínicos y examen de las circunstancias de la muerte.Objetivo: Aplicar esta clasificación en casos de muerte súbita de lactantes.Método: Estudio multidisciplinar en 109 lactantes que fallecieron de forma súbita entre septiembre/2006 y diciembre/2015, y que ingresaron en los Institutos de Medicina Legal de la comunidad valenciana, en España. Se realizó examen del lugar del levantamiento, recogida de datos perinatales, encuesta epidemiológica y autopsia judicial con estudios complementarios.Resultados: De los 109 casos, 60 masculinos y 49 féminas, 53 (48,6%) fueron diagnosticados como SMSL: 6 categoría IB, 47 categoría II (36 con factor de riesgo de sofocación accidental con 19 colechos, 13 pronos y 1 con ambos), 46 casos (42,2%) fueron muerte de causa explicada (54,4% enfermedades infecciosas, 30,4% enfermedades cardíacas, 2,2% hemocromatosis neonatal e inmunodeficiencia, 4,3% malformaciones congénitas y 2,2% muerte violenta) y 10 casos (9,2%) de causa indeterminada. La edad media al fallecimiento fue de 3,53 meses. La mayor incidencia de colecho en el SMSL ocurrió a los 2 meses, de decúbito prono a los 4, y el mayor número de casos se presentó en invierno.Conclusiones: El estudio multidisciplinar de la muerte súbita del lactante proporciona información clave para clasificarlas por categorías y confirmar la presencia de factores de riesgo que permitan dirigir las medidas de prevención y el estudio cardiológico familiar.

Sudden death of cardiac origin is considered a typical example of suspected crime death in the medical-legal field since its rapid and unexpected presentation, with no apparent cause of death, does not allow ruling out its violent origin. This makes it more difficult when necropsy and complementary studies are negative. The so-called functional sudden deaths are included in this group. A case presented in Havana, in 2014 which required necropsy, led to an updated review of sudden cardiac death with non-structural heart disease and its repercussion from the medico-legal point of view., La muerte súbita de origen cardiovascular es considerada un ejemplo característico de muerte sospechosa de criminalidad en el ámbito médicolegal, pues por su presentación rápida e inesperada, sin causa de muerte aparente, no permite descartar su origen violento. Esto se complejiza cuando la necropsia y los estudios complementarios son negativos. En este grupo se encuentran las denominadas muertes súbitas funcionales. A partir de la presentación de un caso que fue motivo de necropsia en La Habana, en el año 2014, se realizó una revisión actualizada sobre la muerte súbita cardiovascular con cardiopatía no estructural y su repercusión desde el punto de vista medicolegal.

The story of the Veneto Region Registry, in Italy, on Juvenile sudden death (SD) dates back in the late 70s, when a series of SDs in the young occurred in the Veneto Region, North East of Italy. A successful application for a prospective study on young people dying suddenly (<35 years old, sudden infant death syndrome excluded) was submitted to the regional health authorities, thus implementing a network of collaboration with anatomic and forensic pathologists, to collect all such events and to gather epidemiological data., La historia del Registro de la Región de Véneto en Italia sobre la muerte súbita (MS) juvenil se remonta a finales de los años '70, cuando se produjeron una serie de MS en los jóvenes de esa región, al noreste de Italia. Por esa razón, se presentó a las autoridades sanitarias regionales una aplicación eficaz para realizar un estudio prospectivo sobre los jóvenes que morían repentinamente (<35 años de edad, excluido el síndrome de muerte súbita infantil), y se implementó así una red de colaboración con anatomopatólogos forenses para recopilar todos los eventos y reunir los datos epidemiológicos...

Introduction: Although grief is a natural process that, in most cases, develops without complications, 10-20% of people who suffer a significant loss will experience complicated grief and percentages are much higher in relatives bereaved by sudden cardiac death.Objective: To study the relationship between attachment styles, stressful life events accumulation and psychopathology development, especially complicated grief, in relatives of patients who died of sudden cardiac death. Method: The sample consisted of 16 mourners of deceased from this cause. Questionnaires were used to evaluate, among other variables, stressful life events, psychopathological symptoms, attachment and grief. Results: Sixty-two percent of the cases were middle-aged women (average 49 years), predominantly married or with unmarried partner (60%), and 31% widows (of the deceased). Prior to death, most of the mourners (81%) did not have a histo-ry of anxious-depressive symptoms. At present more than 50% attend psychotherapy sessions, showing clear signs of risk to their physical-psychological health, with sleep disturbances, anxious-depressive symptoms and general exhaustion. Particularly relevant in our study is the fact that half of them have very high levels of chronic stress. About 40% of family members have insecure attachment style: 15% anxious and 25% avoidant. Conclusions: Presenting insecure attachment style is considered a risk factor for developing complicated grief. Its indicators show 56% of subjects at clear risk of suffering it., Introducción: Aunque el duelo es un proceso natural que, en la mayoría de los casos, se desarrolla sin complicaciones, un 10-20% de los individuos que sufren una pérdida significativa experimentarán duelo complicado y los porcentajes son muy superiores en los familiares en duelo por muerte súbita cardíaca.Objetivo: Estudiar la relación entre los estilos de apego, la acumulación de acontecimientos vitales estresantes y el desarrollo de psicopatología, especialmente duelo complicado, en familiares de pacientes fallecidos por muerte súbita cardíaca.Método: La muestra estuvo conformada por 16 dolientes de fallecidos por esta causa. Se utilizaron cuestionarios para evaluar, entre otras variables, los sucesos vitales estresantes, la sintomatología psicopatológica, el apego y el duelo.Resultados: El 62% de los casos eran mujeres de mediana edad (media 49 años), predominantemente casadas o en pareja (60%), y un 31% viudas (del fallecido). Previo al fallecimiento, la mayoría de los dolientes (81%) no contaban con antecedentes de clínica ansioso-depresiva. Actualmente más del 50% acude a psicoterapia, y presentan claros signos de riesgo para su salud física-psicológica, con dificultades para dormir, síntomas ansioso-depresivos y agotamiento general. Un dato especialmente relevante de nuestro estudio es que la mitad tiene niveles muy elevados de estrés crónico. Cerca del 40% de los familiares presenta un estilo de apego inseguro: 15% ansioso y 25% evitativo.Conclusiones: El presentar un estilo de apego inseguro se considera factor de riesgo para el desarrollo de duelo complicado. Sus indicadores muestran un 56% de sujetos con un claro riesgo de padecerlo.

Introduction: The sudden cardiovascular death represents a major health problem.Objective: The main objective of the study was to apply the standardization technique of rates to the cause of sudden cardiovascular death. Method: Information was gathered through the National Institute of Statistics, Geography and Informatics, regarding the number of sudden cardiovascular deaths that occurred during the years 2005 and 2010, for each state of the Mexican Republic, and crude rates were calculated, which were ordered by ranges; subsequently, the standardization technique was applied, using the direct method, where the number of expected deaths was obtained in order to calculate the standardized rate, before which the results obtained were rearranged, by means of ranges, and maps with priority regions were generated in both cases. Results: With the data obtained, the states of the Mexican Republic were mapped, through the use of crude rates, and it was relevant that the states of the northern border strip were located with low and medium-low rates, and only one of them with a high rate, the Federal District. After the standardization, the entire northern border strip was located between medium-high and high; the rest of the country was also at a higher level in its rate, except from two states located to the south, Quintana Roo and Chiapas. Conclusions: The standardization technique of rates allowed to establish a differ-ent level of prioritization regarding the occurrence of sudden cardiovascular deaths by states of the Mexican Republic., Introducción: La muerte súbita cardiovascular representa un importante problema de salud.Objetivo: El objetivo principal del estudio fue aplicar la técnica de estandarización de tasas a la causa de muerte súbita cardiovascular.Método: Se recabó información a través del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática, relativa al número de muertes súbitas cardiovasculares ocurridas durante los años 2005 y 2010, por cada estado de la República mexicana, y se calcularon las tasas crudas, que se ordenaron por rangos; posteriormente se procedió a la aplicación de la técnica de estandarización, mediante el método directo, donde se obtuvo el número de muertes esperadas para poder calcular la tasa estandarizada, ante lo cual se volvió a ordenar, por medio de rangos, los resultados obtenidos, y se generaron –en ambos casos– mapas con regiones prioritarias.Resultados: Con los datos obtenidos se mapearon los estados de la República mexicana, mediante el uso de tasas crudas, y resultó relevante que los estados de la franja fronteriza norte se ubicaron con tasas bajas y media-baja, y sólo uno de ellos con tasa alta, el Distrito Federal. Posterior a la estandarización, toda la franja fronteriza norte se ubicó entre tasa media-alta y alta, el resto del país también pasó a un nivel más alto en su tasa, excepto dos estados localizados al sur, Quintana Roo y Chiapas.Conclusiones: La técnica de estandarización de tasas permitió establecer un nivel de priorización distinto en cuanto a la ocurrencia, por estados de la República mexicana, de muertes súbitas cardiovasculares.

Heart diseases are nowadays the most frequent cause of premature death and disability in the world and future projections indicate that it should continue to be the leading cause in industrialized countries. There is a statistical underregistration of this disease in Cuba and from the existing estimates, a specific unexpected death rate of 105.2 per 100 thousand inhabitants is expected, equivalent to nearly 12.3% of natural deaths (one episode each 45 minutes). In most nations, the absence of protocols, strategies, guidelines and diagnostic algorithms, which methodologically guide data collection, remains an important limitation. Moreover, the non-standardization of criteria, in countries where there are guidelines for their study, contributes to the differences observed in the current reports of individual series. Hence practice guidelines for research work on sudden cardiac death are presented; showing the systematics to be developed and containing the main variables (necropsy studies and complementary investigation), to be used for research work on this disease in Cuba. This will allow data recording of sudden death and diseases that cause it (when they can be identified), with no other type of under-reporting., Las enfermedades cardiovasculares constituyen actualmente la causa más frecuente de muerte prematura e invalidez en el mundo y las proyecciones futuras indican que debe seguir siendo la primera causa en los países industrializados. En Cuba existe un subregistro estadístico de esta enfermedad y a partir de las estimaciones realizadas se prevé una tasa específica de fallecimiento inesperado de 105,2 por cada 100 mil habitantes, lo que equivale aproximadamente al 12,3% de las muertes naturales (un episodio cada 45 minutos). En la mayoría de las naciones, la ausencia de protocolos, directrices, guías y algoritmos diagnósticos, que orienten metodológicamente la recogida de los datos, resulta una importante limitante; además, la no estandarización de criterios, en los países donde existen guías para su estudio, contribuye a las diferencias observadas en los informes actuales de series individuales. Por estas razones se presenta una guía para trabajos de investigación sobre muerte súbita cardiovascular, que muestra la sistemática a desarrollar y contiene las principales variables (estudios necrópsicos e investigaciones complementarias), para ser empleada en los trabajos de investigación sobre esta enfermedad en Cuba. Ello permitirá contar con el dato para el registro de la muerte súbita y de las enfermedades que la provocan (cuando se puedan identificar), sin que se produzca otro tipo de subregistro.

Introduction: The diagnosis of sudden death represents a challenge for health systems worldwide. Objective: To assess trends in the diagnosis of sudden death. Method: Cross-sectional, retrospective and correlational study in 58 cases diagnosed with sudden death who were performed an autopsy at the «Hospital Agostinho Neto» of Guantánamo, Cuba, in 2015. Results: Deceased patients with the above mentioned diagnosis predominated, males (56.9%) at the out-of-hospital setting (55.2%) and due to non-ischemic causes (58.6%). In 51.6%, the diagnosis was not issued as stated in the international nomenclature. The 90% of the sudden cardiac ischemic deaths was produced by acute myocardial infarction and in 88.2% of the non-ischemic cases, global cardiomegaly was observed with hypertrophy or dilatation, or both, of the cardiac cavities. A correlation between the corrected and direct causes of death was found, as well as between the intermediate and basic ones.Conclusions: The out-of-hospital sudden death prevailed. There was no demonstrated the correlation between the place of death, the age groups and sex with the basic and direct causes of death, but there was an actual relationship between the direct cause of original death and the corrected one, denoting that the sudden death diagnosis was not stated as in the international nomenclature., Introducción: El diagnóstico de muerte súbita representa un desafío para los sistemas sanitarios a nivel mundial.Objetivo: Valorar las tendencias en el diagnóstico de muerte súbita.Método: Estudio transversal, retrospectivo y correlacional en 58 casos con diagnóstico de muerte súbita a los que se les realizó necropsia en el Hospital Agos-tinho Neto de Guantánamo, Cuba, en el año 2015.Resultados: Predominaron los pacientes fallecidos, con el mencionado diagnóstico, del sexo masculino (56,9%), en el medio extrahospitalario (55,2%) y debido a causas no isquémicas (58,6%). En el 51,6% no se emitió el diagnóstico como se consigna en la nomenclatura internacional. El 90% de las muertes súbitas cardíacas isquémicas se produjeron por infarto agudo de miocardio y en el 88,2% de las no isquémicas se observó cardiomegalia global con hipertrofia o dilatación, o ambas, de las cavidades cardíacas. Se encontró correlación entre las causas directa y corregida de la muerte, y entre las intermedias y las básicas.Conclusiones: Prevaleció la muerte súbita extrahospitalaria, de causa no isquémica. No se demostró correlación entre el lugar de fallecimiento, los grupos etarios y el sexo con las causas básicas y directas de muerte, y sí entre la causa directa de muerte original y la corregida, lo que denota que no se emitió el diagnóstico de muerte súbita como se consigna en la nomenclatura internacional.