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201. Adaptación española de las guías europeas de 2016 sobre prevención de la enfermedad cardiovascular en la práctica clínica

Author

Royo Bordonada,MA, Armario,P, Lobos Bejarano,JM, Pedro Botet,J, Villar Álvarez,F, Elosua,R, Brotons Cuixart,C, Cortés Rico,O, Serrano,B, Camafort Babkowski,M, Gil Núñez,A, Pérez,A, Maiques Galán,A, de Santiago Nocito,A, Castro,A, Alegría Ezquerra,E, Baeza,C, Herranz,M, and Sans,S

Subjects
Hipertensión arterial, Grasas trans, Tabaco, Diabetes mellitus, Guías de práctica clínica, Consumo de alcohol, Prevención y control, Enfermedades cardiovasculares, Colesterol
Abstract

Resumen: Las VI Guías Europeas de Prevención Cardiovascular recomiendan combinar las estrategias poblacional y de alto riesgo, con los cambios de estilo de vida como piedra angular de la prevención, y proponen la función SCORE para cuantificar el riesgo cardiovascular. Esta guía hace más hincapié en las intervenciones específicas de las enfermedades y las condiciones propias de las mujeres, las personas jóvenes y las minorías étnicas. No se recomienda el cribado de aterosclerosis subclínica con técnicas de imagen no invasivas. La guía establece cuatro niveles de riesgo (muy alto, alto, moderado y bajo), con objetivos terapéuticos de control lipídico según el riesgo. La diabetes mellitus confiere un riesgo alto, excepto en sujetos con diabetes tipo 2 con menos de diez años de evolución, sin otros factores de riesgo ni complicaciones, o con diabetes tipo 1 de corta evolución sin complicaciones. La decisión de iniciar el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial dependerá del nivel de presión arterial y del riesgo cardiovascular, teniendo en cuenta la lesión de órganos diana. Siguen sin recomendarse los fármacos antiplaquetarios en prevención primaria por el riesgo de sangrado. La baja adherencia al tratamiento exige simplificar el régimen terapéutico e identificar y combatir sus causas. La guía destaca que los profesionales de la salud pueden ejercer un papel importante en la promoción de intervenciones poblacionales y propone medidas eficaces, tanto a nivel individual como poblacional, para promover una dieta saludable, la práctica de actividad física, el abandono del tabaquismo y la protección contra el abuso de alcohol.

Published
2017

205. Seguimiento de las guías españolas para el manejo del asma por el médico de atención primaria: un estudio observacional ambispectivo

Author

Roman-Rodriguez, M., Molina-Paris, J., Fernandez-Sanchez, A., Abedianzadeh Timar, Mohsen, Acha Domínguez, Jesús, Aguaviva Bascuñana, Jesus, Aguilar Martín, Ignacio, Ales Conejo, Francisco Ignacio, Alfaro González, Juan Vicente, Alfonso Landa, Patricia, Altés Boronat, Andrés, Álvarez Arriero, Jesús Joaquín, Álvarez Rojo, Juan Ángel, Vidal German, Allut, Amaro Cendón, Jesús, Amiano Arregui, María Teresa, Angulo Vallejo, Esther, Anton Álvarez, Juan José, Anton Ortega, Javier, Arconada Perez, Ana, Ardiaca Burgués, Lidia, Armario Vázquez, Juan Manuel, Arroyo Cubeiro, Amador, Aso Mendialdea, Koldo, Attardo, Francesca, Ávila de Tomás, José Francisco, Avinent Arnal, M. Jesús, Aznar Aguilar, Francisco, Aznar Tejero, Pilar, Baena Montilla, Emilio, Baeza López, José María, Barón Carrillo, Juan José, Bartolomé Resano, Rafael, Becoña de la Torre, Francisco, Benavent Martín, Isabel, Benedí Sánchez, María Teresa, Berrocal del Brío, José, Blanco Delgado, Antonio, Bleda Cano, Jesús, Boladeras Sabater, Josep, Bolívar Mantilla, Zenaida, Brito Brito, Elisenda, Burgos Parra, M. Rosario, Buxadé Martí, Isaac, Caballero Garcia, Juan Carlos, Cabañas Enríquez, Luis Fernando, Calviño Cerqueiro, Marcelino, Calvo Fernández, Juan, Calle Velles, Felipe, Camaro Zafra, Beatriz, Campomar Quetlas, Jaume, Capitán Jurado, Mónica, Cárdenas Joyanes, Dolores, Carles Bueso, Gonzalo, Carvajal Puente, Cristina, Casado Rodriguez, Cristina, Casanova García, Carlos, Castellà Cahiz, Santiago, Castellà Cuesta, Cristina, Castellano Martínez, Manuel Antonio, Catalán Félez, Rafael, Cavada García, Miguel Ángel, Cavada Velasco, Antonio, Cidra Gordillo, Jose Luis, Clemente Garcia, Julia, Collada Jiménez, José Luis, Cornejo Figueroa, Andrés, Cornejo Rodríguez, Roberto, Cuevas Morales, Julio, Curado-Moliní Álvarez, María Jesús, Daviña Romero, Susana, de Arriba Muñoz, Leonor, de la Flor Benítez, Manuel, de la Poza Abad, Mariam, de los Bueis Martinez, Gustavo, de Miguel Márquez, María Pía, de Pablo Martín, Jesús, Delgado Mora, Manuel, Díaz Mateo, Joaquín, Díaz Saborido, Almudena, Díez-Caballero Murua, María, Doganis Peppas, Constantino, Domínguez Alonso, Gonzalo, Domínguez Ávila, Julián, Domínguez González, María Nieves, Domínguez Hernández, María Isabel, Dosantos Hernández, Javier Oscar, Dueñas Buey, Aurelio, Eiris Cambre, M. Jesús, El Wafa Vaca, Yussef Abu, Enseñat Sanchez, Antonio Alberto, Esquerra Tuñí, Eulalia, Esteve Ribelles, José María, Estevez Barrondo, José Antonio, Estraviz Vidal, M. Dolores, Fajardo Salguero, Rosa María, Felipe Olivero, José Francisco, Fernández Bujía, María Luisa, Fernández Cano, Patricia, Fernández Cañaveras, M. Isabel, Fernández Fernández, Carmen, Fernández García, José Manuel, Fernández Gómez, Patricia, Fernández González, José María, Fernández Gutiérrez Denia, Irene, Fernández Huelga, M. Esther, Fernández Martin, Yolanda, Fernández Navarro, Francisco, Fernández Revuelta, Araceli, Fernández Toro, José María, Fernández-Pacheco Corchado, Luis María, Ferrándiz Miquel, Joaquín, Ferrari Piquero, Carmen, Ferrer García-Borrás, José María, Gago Fernandez, Carlos, Gago Gómez, Fernando, Galera de Ulierte, Luz Inmaculada, Gallegos Juárez, Ingrid, Garceran Azorín-Gómez, José Enrique, Garcés Romero, Carmen, García Alonso, Francisco Javier, García Cabana, Andres A., García Cano, Josefa, García Ceballos, Victoria Gema, García de Francisco, Sara, García Fuentes, Francisco, García Vázquez, Yolanda, García Collado, Sergio, García-Giralda Ruiz, Luis, García-Serrano Jiménez, Beatriz, Garrido Pérez, Montse, Garro Mendiolagaray, Jon Kepa, Gea Villar, Jorge, Genover Llimona, Teresa, Gil Moreno, Felipe, Gil Pastor, Javier Julián, Gispert Servitje, Adrià, Godoy García, Isidro Domingo, Gómez Martínez, Gabriel, Gómez Sanmiguel, Francisco Javier, Gómez Yelo, Jose, Gonzales Flores, Pedro Alejandro, González Hernández, Luis, Gonzálvez Rey, Jaime, Gorgues Comas, Roberto, Guillen Anton, María Victoria, Gutiérrez Almarza, Miguel Ángel, Gutiérrez Esteban, Jose Luis, Guzón Centeno, Marta, Hermoso Sabio, Antonio, Hernández Castellanos, Manuel, Hernández Pérez, Ana, Herranz Alfaro, Alfredo, Hinojosa Díaz, José Francisco, Iglesias Fernández, José, Intxausti Erdoiza, Iñaki, Izarra Páramo, Miriam, Jiménez Marcen, Ana Isabel, Jimeno Bernad, Rosa María, Jover Andreu, María José, Juan Alcaraz, Francisco Emilio, Labrador Arranz, Esther, Laencina López, Salvador, Lapuente Troncoso, Elena, Latorre Cásedas, Montserrat, Leal Hernández, Mariano, Ledesma Santiago, Lourdes, Lillo Bravo, Francisco Javier, Lizarribar Sans, Marta, Lobato Martínez, Rocío, López Alonso, Emilia Begoña, López Cruz, Urbano, López Chamon, Silvia, López de Viñaspre Muguerza, Ana Isabel, López Herranz, Ana Belén, López Marina, Víctor, López Ortiz, Francisco, López Silva, M.a Carmen, Lucas Boronat, José María, Lugo Ramos, Héctor Leonardo, Lutz Garcia, Erika, Llosa Ventura, Juan Luis, Macías Corbacho, Antonio, Magem Niubo, Juan, Mancilla las Heras, Diego, Maneu Juan, Alfonso, Manzano Jiménez, José, Mañes Vicente, Pascual, Maranges Comella, María Isabel, Marco Segarra, Emilio, María Tablado, Miguel Ángel, Marlasca Garcia, Juan Carlos, Martí Canales, Juan Carlos, Martín Clos, José, Martín de la Vega, Saúl, Martín Ruiz Lavela, Francisco, Martinez Aparicio, M. Desamparada, Martínez de Carnero Calzada, Rafael, Martinez González, Agustín, Martínez Jiménez, Juan Manuel, Martínez Laguna, Daniel, Martínez Mayora, María Teresa, Martinez Merodio, Pilar, Martínez Novoa, Luis, Martínez Ortega, Mireia, Martínez Rojas, Francisco, Martínez Rossello, Antonio, Meijome Sánchez, María del Carmen, Méndez-Cabeza Velázquez, Jesús, Méndez Maiques, Jose María, Misericordia Garcia, Santiago, Molina Cabildo, José, Molina Martínez, Luis Javier, Monge García, José Manuel, Montes Belloso, María Ester, Moreno Molina, Susana, Motos Díaz, Patrocinio, Mourelo Cereijo, Marta, Moyá Amengual, Ana, Muñoz Ruiz, Pedro José, Narváez Martín, José María, Navarro Luna, Juan Luis, Navarro Tarin, Fernando, Nicolau Grego, Jorge, Niño Azcarate, Cristina, Nova Alvarez, José, Núñez Cordón, Juan Carlos, Olagorta de Prado, Asunción, Oros Espinosa, Vicente, Ortega Pinilla, M. Concepción, Ortega Ruiz, María Paz, Osca Pellicer, David, Otamendi Murillo, Ana, Otero Mata, Manuel, Ouzzine Marín, Myriam, Paja Fano, Eduardo, Palacio Gonzalez, Domingo, Palau Oñate, Rosario, Pazos Garrido, Néstor, Pecharroman Fuente, Virginia, Peña Rosa, Jose Manuel, Peral Cabot, Francisco Javier, Pérez Barreto, Iván Yamir, Pérez Caballero, Isabel, Pérez Fernández, Maria del Carmen, Pérez Fernández, Antonio Luis, Pérez Gutiérrez, Esteban, Pérez Rios, Manuel, Petit Sánchez, José Manuel, Piñero Acin, Maria José, Pozuelos Estrada, Jerónimo, Prieto Cid, Manuel, Prieto Gutiérrez, Joaquín, Raga Casasus, José Vicente, Ramírez Espinosa, Manuel Francisco, Rebollo Hernamperez, Eduardo, Rey Rañal, Alejandra, Ribelles Villalba, Ricardo Sagunto, Rodas Peral, José Antonio, Rodil Martinez, Aurora, Rodríguez, Manuel, José, Rodríguez Calcaño, Enrique Emperador, Rodríguez Fernandez, Concepción, Rodríguez Galipienzo, José Miguel, Rodriguez Lois, Miguel Ángel, Rodríguez Partida, José Antonio, Roel Conde, Jaime, Roman Rodriguez, Miguel, Romero Caballero, Gregorio, Romero Hernández, Pedro, Rosales García, Luis Miguel, Royo del Río, Manuel, Ruiz Gomes, María, Ruiz Moruno, Francisco Javier, Ruiz Perez, Jaime, Salinero Acevedo, José Ramón, Sánchez Apresa, Manuel, Sanchez Calavera, María Antonia, Sánchez Garcia, Fernando, Sánchez Gutiérrez, Miguel Ángel, Sánchez Ibáñez, Antonio, Sánchez López, Eugenio, Sánchez Loureiro, Manuel, Sanchez Lozano, Ana, Sánchez Romero, Gregorio, Sánchez Ruano, Fernando, Sánchez Ruiz, Gabriela, Sánchez Sanchez, Froilán, Santiago Ayarza, Asier, Santos Bermejo, Juan Antonio, Sanz de Miguel, Elena, Sanz Sanz, Marta, Sanz Velasco, Carmelina, Sauco Colón, Inmaculada, Sedano García, José Ignacio, Segovia Castro, Luis, Senan Sanz, María Rosa, Serra Cabot, Pere, Serra Gallego, Marta, Serrano Tomás, Daniel, Sesma Aisa, Francisco Tomás, Seuba Garcés, Jordi, Soler David, Vicente, Soria Mesa, Jose Antonio, Sosa Álvarez, César, Suárez Pérez, María, Tafalla Martín, Antonio, Tamayo Ferriol, Thaimi, Tamayo Marín, José Luis, Thalamas Atienza, Juan Aitor, Toledo Muñoz, Ana María, Tomás-Rodo Massaneda, Lluis Miquel, Torres de Castro, Milko, Torres Martínez, Francisco Javier, Tovar Álvarez, Enrique, Ugarte Goñi, Ainhoa, Valle González, Irene, Vasco Mahillo, Sonia, Enrique José, Vázquez Seijas, Vericat Roure, Antonio, Villalba Parrado, Arelis, Villanueva Rebollo, Jose María, Villar Valgañon, Ricardo, Villena Masegosa, Vicente, Viñals Gigena, Montserrat, Viñas Cabrera, Lydia, and Zarco Pinteño, David

Abstract

Evaluar el grado de seguimiento de las recomendaciones de las versiones de la Guía española para el manejo del asma(GEMA 2009 y 2015) y su repercusión en el control de la enfermedad.

Published
2021
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206. Secukinumab: supervivencia en práctica clínica real

Author

Ruiz-Villaverde, R., Rodríguez Fernández-Freire, L., Galán-Gutiérrez, M., Armario-Hita, J.C., and Martinez-Pilar, L.

Abstract

Secukinumab es un anticuerpo monoclonal selectivo a la interleucina 17A de tipo IgG1/κ para el tratamiento de la psoriasis en placas de moderada a grave en adultos candidatos a tratamientos sistémicos. Las comparaciones indirectas de eficacia entre fármacos anti-TNF, ustekinumab y secukinumab nos han ido revelando que este último presenta menores tasas de supervivencia libre de enfermedad a pesar de su rápido inicio de acción y eficacia, pues un elevado número de pacientes alcanzan PASI90 y PASI100. Aportamos los datos de un estudio retrospectivo de 5 hospitales de la comunidad autónoma andaluza que incluyen 171 pacientes con una supervivencia global de secukinumab del 87% incluyendo pacientes con dosis de 300 y 150mg/4 semanas. Estos datos contrastan con las series previamente publicadas en la literatura.

Published
2021
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207. Secukinumab: Drug Survival in Clinical Practice Settings

Author

Ruiz-Villaverde, R., Rodriguez Fernández-Freire, L., Galán-Gutiérrez, M., Armario-Hita, J.C., and Martinez-Pilar, L.

Abstract

Secukinumab, an immunoglobulin G1/κ monoclonal antibody that selectively targets interleukin 17a, is used to treat moderate to severe plaque psoriasis in adults who are eligible for systemic treatment. Indirect comparisons of the efficacy of secukinumab, ustekinumab, and anti-tumor necrosis factor agents have found lower drug survival rates for patients on secukinumab, in spite of that biologic’s rapid onset of action and efficacy as demonstrated by the large number of patients reaching a Psoriasis Area and Severity Index of 90 or 100. We present data from a retrospective study of 171 patients treated with doses of 300 mg or 150 mg of secukinumab every 4 weeks in 5 hospitals in the Spanish autonomous community of Andalusia. Eighty-seven percent continued on treatment at 132 weeks, contrasting with reports from previously published case series.

Published
2021
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208. Spanish Adaptation of the 2016 European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice

Author

Ma, Royo-Bordonada, Armario P, Jm, Lobos Bejarano, Pedro-Botet J, Villar Álvarez F, Elosua R, Brotons Cuixart C, Cortés O, Serrano B, Miguel Camafort-Babkowski, Gil Núñez A, Pérez A, Maiques A, de Santiago Nocito A, Castro A, Alegría E, Baeza C, Herranz M, Sans S, and Campos P

Subjects
Adult, Male, Trans fatty acids, Alcohol Drinking, Health Personnel, Practice Guidelines [Publication Type], Alcohol drinking, Comorbidity, Health Promotion, Risk Assessment, Medication Adherence, Professional Role, Diabetes mellitus, Risk Factors, Prevención y control, Tobacco, Diabetes Mellitus, Humans, Translations, Obesity, Mortality, Exercise, Life Style, Aged, Dyslipidemias, Guías de práctica clínica, Consumo de alcohol, Middle Aged, Diet, Europe, Hipertensión arterial, Prevention and control, Early Diagnosis, Tabaco, Grasas trans, Cardiovascular diseases, Cholesterol, Cardiovascular Diseases, Spain, Practice Guidelines as Topic, Hypertension, Female, Smoking Cessation, Enfermedades cardiovasculares, Colesterol, Biomarkers
Abstract

RESUMEN Las VI Guías Europeas de Prevención Cardiovascular recomiendan combinar las estrategias poblacionales y de alto riesgo, con los cambios de estilo de vida como piedra angular de la prevención, y proponen la función SCORE para cuantificar el riesgo cardiovascular. Esta guía hace más hincapié en las intervenciones específicas de las enfermedades y las condiciones propias de las mujeres, las personas jóvenes y las minorías étnicas. No se recomienda el cribado de aterosclerosis subclínica con técnicas de imagen no invasivas. La guía establece cuatro niveles de riesgo (muy alto, alto, moderado y bajo), con objetivos terapéuticos de control lipídico según el riesgo. La diabetes mellitus confiere un riesgo alto, excepto en sujetos con diabetes tipo 2 con menos de 10 años de evolución, sin otros factores de riesgo ni complicaciones, o con diabetes tipo 1 de corta evolución sin complicaciones. La decisión de iniciar el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial dependerá del nivel de presión arterial y del riesgo cardiovascular, teniendo en cuenta la lesión de órganos diana. Siguen sin recomendarse los fármacos antiplaquetarios en prevención primaria por el riesgo de sangrado. La baja adherencia al tratamiento exige simplificar el régimen terapéutico e identificar y combatir sus causas. La guía destaca que los profesionales de la salud pueden ejercer un papel importante en la promoción de intervenciones poblacionales y propone medidas eficaces, tanto a nivel individual como poblacional, para promover una dieta saludable, la práctica de actividad física, el abandono del tabaquismo y la protección contra el abuso de alcohol. ABSTRACT The VI European Guidelines for Cardiovascular Prevention recommend combining population and high-risk strategies with lifestyle changes as a cornerstone of prevention, and propose the SCORE function to quantify cardiovascular risk. The guidelines highlight disease specific interventions, and conditions as women, young people and ethnic minorities. Screening for subclinical atherosclerosis with noninvasive imaging techniques is not recommended. The guidelines distinguish four risk levels (very high, high, moderate and low) with therapeutic objectives for lipid control according to risk. Diabetes mellitus confers a high risk, except for subjects with type 2 diabetes with less than 10 years of evolution, without other risk factors or complications, or type 1 diabetes of short evolution without complications. The decision to start pharmacological treatment of arterial hypertension will depend on the blood pressure level and the cardiovascular risk, taking into account the lesion of target organs. The guidelines don't recommend antiplatelet drugs in primary prevention because of the increased bleeding risk. The low adherence to the medication requires simplified therapeutic regimes and to identify and combat its causes. The guidelines highlight the responsibility of health professionals to take an active role in advocating evidence-based interventions at the population level, and propose effective interventions, at individual and population level, to promote a healthy diet, the practice of physical activity, the cessation of smoking and the protection against alcohol abuse.

Published
2016

209. Statement of the Spanish Interdisciplinary Cardiovascular Prevention Committee (CEIPC for its Spanish acronym) on the 2012 European Cardiovascular Prevention Guidelines

Author

Royo-Bordonada M, Bejarano J, Alvarez F, Sans S, Perez A, Pedro-Botet J, Carriles R, Maiques A, Lizcano A, Lizarbe V, Nunez A, Ubeda F, Elosua R, Nocito A, Zarzosa C, Moreno F, Cortes O, Cordero A, Babkowski M, Cuixart C, Armario P, and CEIPC

Subjects
Cardiovascular prevention, Cardiovascular diseases, Cardiovascular risk, Clinical practice guidelines
Abstract

Based on the two main frameworks for evaluating scientific evidence (SEC and GRADE) European cardiovascular prevention guidelines recommend interventions across all life stages using a combination of population-based and high-risk strategies with diet as the cornerstone of prevention. The evaluation of cardiovascular risk (CVR) incorporates HDL levels and psychosocial factors, a very high risk category, and the concept of age-risk. They also recommend cognitive-behavioural methods (e.g., motivational interviewing, psychological interventions) led by health professionals and with the participation of the patient's family, to counterbalance psychosocial stress and reduce CVR through the institution of positive habits such as a healthy diet, physical activity, smoking cessation, and adherence to treatment. Additionally, public health interventions such as smoking ban in public areas or the elimination of trans fatty acids from the food chain are also essential. Other innovations include abandoning antiplatelet therapy in primary prevention and the recommendation of maintaining blood pressure within the 130-139/80-85 mmHg range in diabetic patients and individuals with high CVR. Finally, due to the significant impact on patient progress and medical costs, special emphasis is given to the low therapeutic adherence levels observed. In sum, improving cardiovascular prevention requires a true partnership among the political class, public administrations, scientific and professional associations, health foundations, consumer associations, patients and their families. Such partnership would promote population-based and individual strategies by taking advantage of the broad spectrum of scientific evidence available, from clinical trials to observational studies and mathematical models to evaluate population-based interventions, including cost-effectiveness analyses. (C) 2013 Sociedad Espanola de Neurologia. Published by Elsevier Espana, S.L.U. All rights reserved.

Published
2016

210. Comentario del CEIPV a la actualización de las Guías Europeas de Prevención Vascular en la Práctica Clínica

Author

Armario, Pedro, Brotons, Carlos, Elosua, Roberto, Alonso de Leciñana, Maria, Castro, Almudena, Clarà, Albert, Cortés, Olga, Díaz Rodriguez, Ángel, Herranz, María, Justo, Soledad, Lahoz, Carlos, Pedro-Botet, Juan, Pérez Pérez, Antonio, Santamaria, Rafael, Tresserras, Ricard, Aznar Lain, Susana, and Royo-Bordonada, Miguel Ángel

Abstract

Presentamos la adaptación para España de la actualización de las Guías Europeas de Prevención Vascular. En esta actualización se hace mayor énfasis en el abordaje poblacional, especialmente en la promoción de la actividad física y de una dieta saludable mediante políticas alimentarias y de ocio y transporte activo en España. Para estimar el riesgo vascular, se destaca la importancia de recalibrar las tablas que se utilicen, adaptándolas a los cambios poblaciones en la prevalencia de los factores de riesgo y en la incidencia de enfermedades vasculares, con particular atención al papel de la enfermedad renal crónica. A nivel individual, resulta clave el apoyo personalizado para el cambio de conducta, la adherencia a la medicación en los individuos de alto riesgo y pacientes con enfermedad vascular, la promoción de la actividad física y el abandono del hábito del tabaquismo. Además, se revisan los ensayos clínicos recientes con inhibidores de PCKS9, la necesidad de simplificar el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial para mejorar su control y la adherencia al tratamiento. En los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad vascular o de riesgo vascular alto, cuando los cambios de estilo de vida y la metformina resultan insuficientes, deben priorizarse los fármacos con demostrado beneficio vascular. Por último, se incluyen pautas sobre enfermedad arterial periférica y otras enfermedades específicas, y se recomienda no prescribir antiagregantes en prevención primaria.

Published
2021
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211. [PP.25.27] REFRACTORY HYPERTENSION

Author

Armario, P., primary, Oliveras, A., additional, Blanch, P., additional, Vinyoles, E., additional, Banegas, Jr, additional, Gorostidi, M., additional, Segura, J., additional, Ruilope, L.M., additional, and Sierra, A. De La, additional

Published
2017
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212. Adaptación española de las guías europeas de 2016 sobre prevención de la enfermedad cardiovascular en la práctica clínica

Author

Royo-Bordonada, M.Á., primary, Armario, P., additional, Lobos Bejarano, J.M., additional, Pedro-Botet, J., additional, Villar Alvarez, F., additional, Elosua, R., additional, Brotons Cuixart, C., additional, Cortés, O., additional, Serrano, B., additional, Cammafort Babkowski, M., additional, Gil Núñez, A., additional, Pérez, A., additional, Maiques, A., additional, de Santiago Nocito, A., additional, Castro, A., additional, Alegría, E., additional, Baeza, C., additional, Herranz, M., additional, Sans, S., additional, and Campos, P., additional

Published
2017
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213. SPANISH INTERDISCIPLINARY COMMITTEE FOR CARDIOVASCULAR DISEASE PREVENTION AND THE SPANISH SOCIETY OF CARDIOLOGY POSITION STATEMENT ON DYSLIPIDEMIA MANAGEMENT: DIFFERENCES BETWEEN THE EUROPEAN AND AMERICAN GUIDELINES

Author

Bejarano, J, Galve, E, Royo-Bordonada, M, Ezquerra, E, Armario, P, Cuixart, C, Babkowski, M, Fort, A, Galan, A, Morato, T, Perez, A, Pedro-Botet, J, Alvarez, F, Gonzalez-Juanatey, J, Spanish Interdisciplinary Comm, and Spanish Soc Cardiology

Subjects
Clinical guidelines, Cardiovascular prevention, Dyslipidemia
Abstract

The publication of the 2013 American College of Cardiology/American Heart Association guidelines on the treatment of high blood cholesterol has had a strong impact due to the paradigm shift in its recommendations. The Spanish Interdisciplinary Committee for Cardiovascular Disease Prevention and the Spanish Society of Cardiology reviewed this guideline and compared it with current European guidelines on cardiovascular prevention and dyslipidemia management. The most striking aspect of the American guideline is the elimination of the low-density lipoprotein cholesterol treat-to-target strategy and the adoption of a risk reduction strategy in 4 major statin benefit groups. In patients with established cardiovascular disease, both guidelines recommend a similar therapeutic strategy (high-dose potent statins). However, in primary prevention, the application of the American guidelines would substantially increase the number of persons, particularly older people, receiving statin therapy. The elimination of the cholesterol treat-to-target strategy, so strongly rooted in the scientific community, could have a negative impact on clinical practice, create a certain amount of confusion and uncertainty among professionals, and decrease follow-up and patient adherence. Thus, this article reaffirms the recommendations of the European guidelines. Although both guidelines have positive aspects, doubt remains regarding the concerns outlined above. In addition to using risk charts based on the native population, the messages of the European guideline are more appropriate to the Spanish setting and avoid the possible risk of overtreatment with statins in primary prevention.

Published
2015

214. Spanish interdisciplinary committee for cardiovascular disease prevention and the spanish society of cardiology position statement on dyslipidemia management. differences between the european and american guidelines

Author

Bejarano J, Galve E, Royo-Bordonada M, Ezquerra E, Armario P, Cuixart C, Babkowski M, Fort A, Galan A, Morato T, Perez A, Pedro-Botet J, Alvarez F, Gonzalez-Juanatey J, and Com Espanol Interdisciplinario Pre

Subjects
Clinical guidelines, Cardiovascular prevention, Dystipidernia
Abstract

The publication of the 2013 American College of Cardiology/American Heart Association guidelines on the treatment of high blood cholesterol has had a strong impact due to the paradigm shift in its recommendations. The Spanish Interdisciplinary Committee for Cardiovascular Disease Prevention and the Spanish Society of Cardiology reviewed this guideline and compared it with current European guidelines on cardiovascular prevention and dyslipidemia management. The most striking aspect of the American guideline is the elimination of the low-density lipoprotein cholesterol treat-to-target strategy and the adoption of a risk reduction strategy in 4 major statin benefit groups. In patients with established cardiovascular disease, both guidelines recommend a similar therapeutic strategy (high-dose potent statins). However, in primary prevention, the application of the American guidelines would substantially increase the number of persons, particularly older people, receiving statin therapy. The elimination of the cholesterol treat-to-target strategy, so strongly rooted in the scientific community, could have a negative impact on clinical practice, create a certain amount of confusion and uncertainty among professionals, and decrease follow-up and patient adherence. Thus, this article reaffirms the recommendations of the European guidelines. Although both guidelines have positive aspects, doubt remains regarding the concerns outlined above. In addition to using risk charts based on the native population, the messages of the European guideline are more appropriate to the Spanish setting and avoid the possible risk of overtreatment with statins in primary prevention. (C) 2014 Published by Elsevier Espana, S.L.U. on behalf of Sociedad Espanola de Arteriosclerosis.

Published
2015

215. Recomendaciones del Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (GEIDAC) de la AEDV en relación con la realización de pruebas epicutáneas durante la pandemia por SARS-CoV-2 (COVID-19)

Author

Carrascosa, J.M., Pastor-Nieto, M.A., Ruiz-González, I., Silvestre, J.F., Borrego, L., Gatica-Ortega, M.E., Giménez-Arnau, A.M., Armario Hita, José Carlos, Borrego Hernando, Leopoldo, Carrascosa Carrillo, José Manuel, Córdoba Guijarro, Susana, Curto, Laia, Fernández Redondo, Virginia, Figueras Nart, Ignasi, García Gavín, Juan, Elena Gatica Ortega, María, Giménez Arnau, Anna, Giménez Arnau, Elena, Gómez de la Fuente, Enrique, González Pérez, Ricardo, Heras Mendaza, Felipe, Hervella Garcés, Marcos, Manrique Martínez, Pilar, Mercader García, Pedro, Javier Ortiz de Frutos, Francisco, Miquel Miquel, Javier, Antonia Pastor Nieto, María, Rodríguez Serna, Mercedes, Ruíz González, Inmaculada, Sánchez Gilo, Araceli, Sánchez-Pedreño Guillén, Paloma, Sánchez Pérez, Javier, Sanz Sánchez, Tatiana, Serra-Baldrich, Esther, Silvestre Salvador, Juan Francisco, and Zaragoza Ninet, Violeta

Abstract

Con el progresivo control de la pandemia por SARS-CoV-2, los miembros del Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (GEIDAC) realizan una propuesta sobre cuáles van a ser los requisitos, las limitaciones y los condicionantes para reanudar el servicio en las unidades de dermatitis de contacto en un escenario en el que se presume la persistencia del virus, con episodios ocasionales o estacionales de exacerbación. Se aconseja ajustar el número de pruebas epicutáneas (PE) a las posibilidades de cada centro y la revisión de los casos en lista de espera para priorizar a los pacientes en función de la gravedad y la urgencia. Se ofrecerán, si es factible, métodos telemáticos para los documentos relativos a las PE (información, pautas, documentos de consentimiento informado). De estar disponible, puede ofrecerse la opción de realizar una primera visita telemática. Igualmente, en pacientes seleccionados puede llevarse a cabo una televisita en las visitas de lectura a través de imágenes realizadas por el paciente o mediante una videovisita que permita visualizar el resultado de la exploración. Estas acciones permitirán reducir el número de visitas presenciales, aunque no el tiempo dedicado y asignado al facultativo para los actos médicos. Todas estas recomendaciones son sugerencias y se adaptarán a los requisitos y a las posibilidades de cada centro sanitario

Published
2020
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216. Biomarkers levels and brachial and central blood pressure during the subacute phase of lacunar stroke and other ischemic stroke subtypes

Author

Gómez-Choco, Manuel, García-Sánchez, Sonia M., Font, M. Àngels, Mengual, Juan J., Blanch, Pedro, Castellanos, Pere, Cortés-Fernández, Maria S., Martín-Castillejos, Carmen, Lleixa, Mercé, Martín-Baranera, Montse, and Armario, Pedro

Abstract

We aimed to evaluate brachial and central blood pressure (BP) estimates and biomarker levels in lacunar ischemic stroke (IS) and other IS subtypes (nonlacunar stroke). We studied 70 functionally independent subjects consecutively admitted to our institution after a first episode of IS. Subjects with previous heart failure were excluded. BP was measured at admission and during the subacute phase of stroke (5–7 days after stroke onset). Aortic pulse wave velocity (aPWV), augmentation index (AIx), and 24 h brachial and central BP (24h-ABPM) were measured by means of a Mobil-O-Graph device during the subacute phase of stroke. Determination of N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide (NT-proBNP), urinary albumin excretion, and echocardiography were performed in all subjects. After adjusting for age and clinical severity, lacunar IS had significantly higher levels of BP at admission (systolic BP 173 ± 37 vs 153 ± 28 mmHg, p= 0.006; diastolic BP: 97 ± 21 vs 86 ± 16 mmHg, p= 0.035) and during the subacute phase of stroke (systolic BP 152 ± 23 vs 134 ± 19 mmHg, p= 0.001; diastolic BP: 84 ± 14 and 77 ± 10 mmHg, respectively; p= 0.038) but lower NT-proBNP levels (median: 36,277 vs 274 pg/mL, p= 0.009) than nonlacunar IS. Central BP, aPWV, and AIx were not different between lacunar and nonlacunar IS, neither the rate of target organ damage. In conclusion, patients with a first episode of lacunar IS have higher BP values at admission and during the subacute phase of stroke and lower levels of NT-proBNP, suggesting a closer relationship with hypertension of this IS subtype.

Published
2020
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217. Recomendaciones para el manejo de la urticaria en Atención Primaria

Author

Silvestre-Salvador, J.F., Serrano-Manzano, M., Serra-Baldrich, E., Palacios-Martínez, D., Gómez-de la Fuente, E., Heras-Hitos, J.A., Armario-Hita, J.C., and García-Hernández, D.

Abstract

La urticaria es un motivo frecuente de consulta en Atención Primaria (AP); sin embargo, el correcto abordaje de esta enfermedad resulta controvertido y con frecuencia no está bien establecido. Por esta razón, se necesita esclarecer sus causas y desarrollar protocolos de tratamiento para mejorar el manejo de la urticaria en AP. Con este objetivo se ha realizado este trabajo. Un grupo de expertos en AP y dermatología, con experiencia en el tratamiento de la urticaria, han revisado las principales guías y publicaciones en urticaria con motivo de desarrollar recomendaciones claras e interdisciplinares sobre el manejo de la urticaria en AP. En este artículo presentamos nuestras recomendaciones basadas en el consenso de expertos, incluyendo algoritmos de diagnóstico y tratamiento simples y prácticos. Estas guías pueden ayudar a optimizar el manejo del paciente con urticaria, incrementar su calidad de vida y reducir los costes socioeconómicos asociados.

Published
2020
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218. A Review of the Latest Recommendations on the Management of Chronic Urticaria: A Multidisciplinary Consensus Statement From Andalusia, Spain

Author

Alcántara Villar, M., Armario Hita, J.C., Cimbollek, S., Fernández Ballesteros, M.D., Galán Gutiérrez, M., Hernández Montoya, C., Lara-Jiménez, M.Á., Pereyra Rodríguez, J.J., Vega Chicote, J.M., and Ruiz-Villaverde, R.

Abstract

Chronic urticaria is a difficult-to-treat skin disorder that has a major impact on patient quality of life. The latest update of the European guideline on the management of urticaria was published in 2018. In this consensus statement, produced in the autonomous community of Andalusia, Spain, we describe a multidisciplinary approach for applying the new treatment algorithm proposed by the European guideline in our region.

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2020
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219. Revisión de las últimas novedades en el manejo del paciente con urticaria crónica: Consenso multidisciplinar de la comunidad autónoma de Andalucía

Author

Alcántara Villar, M., Armario Hita, J.C., Cimbollek, S., Fernández Ballesteros, M.D., Galán Gutiérrez, M., Hernández Montoya, C., Lara-Jiménez, M.Á., Pereyra Rodríguez, J.J., Vega Chicote, J.M., and Ruiz-Villaverde, R.

Abstract

La urticaria crónica es una enfermedad de la piel difícil de tratar que presenta un alto impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes. La última actualización de la guía europea para el manejo del paciente con urticaria se publicó en 2018. Con el actual contexto, presentamos un enfoque multidisciplinar para la aplicación del nuevo algoritmo de tratamiento propuesto por la guía en el territorio español, más concretamente, en la comunidad autónoma de Andalucía.

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2020
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220. ¿Sigue siendo la parafenilendiamina un alérgeno de contacto prevalente en España?

Author

Sánchez-Pérez, J., Descalzo-Gallego, M.A., Silvestre, J.F., Fernández-Redondo, V., García-Gavín, J., Ruiz-Gonzalez, I., Mercader, P., Armario-Hita, J.C., Garcia-Doval, I., and Giménez-Arnau, A.

Abstract

El objetivo del trabajo es mostrar la tendencia de la sensibilización de contacto entre los años 2004 y 2014 tras la regulación de su concentración en cosméticos en el año 2009 e investigar los factores de riesgo de la alergia de contacto a la parafenilendiamina.

Published
2020
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221. Is p-Phenylenediamine Still a Prevalent Contact Allergen in Spain?

Author

Sánchez-Pérez, J., Descalzo-Gallego, M.A., Silvestre, J.F., Fernández-Redondo, V., García-Gavín, J., Ruiz-Gonzalez, I., Mercader, P., Armario-Hita, J.C., Garcia-Doval, I., and Giménez-Arnau, A.

Abstract

To analyze trends in the prevalence of contact sensitization to p-phenylenediamine between 2004 and 2014, taking into consideration that the concentration of this product in cosmetics was regulated in 2009. To explore risk factors for contact allergy to p-phenylenediamine.

Published
2020
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224. Actualización de la batería estándar y batería ampliada de pruebas alérgicas de contacto por el Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (GEIDAC)

Author

Navarro-Triviño, Francisco José, Borrego, Leopoldo, Silvestre-Salvador, Juan Francisco, García, Pedro Mercader, Giménez-Arnau, Ana M, de Frutos, Francisco Javier Ortiz, Sánchez, Tatiana Sanz, Ninot, Gemma Melé, Gilo, Araceli Sánchez, Ninet, Violeta Zaragoza, Baldrich, Esther Serra, Miquel, Javier Miquel, Guijarro, Susana Córdoba, Serna, Mercedes Rodríguez, González, Inmaculada Ruíz, Carrascosa-Carrillo, José Manuel, de la Fuente, Enrique Gómez, Pastor-Nieto, María Antonia, Mendaza, Felipe Heras, Pérez, Ricardo González, Pedreño Guillén, Paloma Sánchez, Pérez, Javier Sánchez, Gatica-Ortega, María Elena, Redondo, Virginia Fernández, Garcés, Marcos Hervella, Martínez, Pilar Manrique, Juanena, Dolores Guimaraens, Gavín, Juan García, Arnau, Elena Giménez, Nart, Ignaci Figueras, Barredo, Laia Curto, and Armario-Hita, José Carlos

Abstract

En la reunión de consenso celebrada por el Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea en octubre de 2021 se estableció la composición actualizada de la batería estándar española de pruebas epicutáneas. A la batería consensuada en 2016 se añaden Hidroxi-etil-Metacrilato (2% vas.), mezcla colorante textil (6,6% vas.), hidroperóxido de linalool (1% vas.) e hidroperóxido de limoneno (0,3% vas.). Se excluye la etieldiamina y el fenoxietanol. El metildibromoglutaronitrilo, la mezcla de lactonas sesquiterpénicas y el hidroxi-isohexil 3-ciclohexeno (Lyral) pasan a la batería española ampliada 2022.

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2024
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225. Posicionamiento del Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Española de Cardiología en el tratamiento de las dislipemias. Divergencia entre las guías europea y estadounidense

Author

Lobos Bejarano, José María, Galve, Enrique, Royo-Bordonada, Miguel Ángel, Alegría Ezquerra, Eduardo, Armario, Pedro, Brotons Cuixart, Carlos, Camafort Babkowski, Miguel, Cordero Fort, Alberto, Maiques Galán, Antonio, Mantilla Morató, Teresa, Pérez Pérez, Antonio, Pedro-Botet, Juan, Villar Álvarez, Fernando, and González-Juanatey, José Ramón

Abstract

La publicación en Estados Unidos de la guía de 2013 de American College of Cardiology/American Heart Associationpara el tratamiento del colesterol elevado ha tenido gran impacto por el cambio de paradigma que supone. El Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Española de Cardiología han revisado esa guía, en comparación con la vigente guía europea de prevención cardiovascular y de dislipemias.

Published
2024
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226. Experience With Bexarotene to Treat Cutaneous T-Cell Lymphomas: A Study of the Spanish Working Group of Cutaneous Lymphomas

Author

Izu-Belloso, R., Gainza-Apraiz, I., Ortiz-Romero, P., Servitje-Bedate, O., Fernández de Misa-Cabrera, R., Peñate-Santana, Y., Hernandez-Machin, B., Estrach-Panella, T., Llamas-Velasco, M., Yanguas-Bayona, J.I., Morillo-Andujar, M., Acebo-Mariñas, E., Perez-Gala, S., Armario-Hita, J.C., Sanchez-Sambucety, P., Ortiz-Brugues, A., Eguren-Michelena, C., Bielsa-Marsol, I., Lopez-Pestaña, A., Blanes-Martinez, M., Fernandez-Guarino, M., and Lopez-Lerma, I.

Abstract

Bexarotene has been approved to treat advanced stage cutaneous T-cell lymphomas (CTCL) since 1999. However, very few data have been published on its long-term safety and efficacy profile. The aim of this study is to determine the tolerability to bexarotene and outcomes by collecting the 2nd largest case series to date on its long-term use vs CTCL.

Published
2024
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228. Statement of the Spanish Interdisciplinary Vascular Prevention Committee on the updated European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention

Author

Brotons, Carlos, Camafort, Miguel, Castellanos, María del Mar, Clarà, Albert, Cortés, Olga, Diaz Rodríguez, Ángel, Elosua, Roberto, Gorostidi, Manuel, Hernández, Antonio M., Herranz, María, Justo, Soledad, Lahoz, Carlos, Niño, Pilar, Pallarés-Carratalá, Vicente, Pedro-Botet, Juan, Pérez Pérez, Antonio, Royo-Bordonada, Miguel Ángel, Santamaría, Rafael, Tresserras, Ricard, Zamora, Alberto, Zuza, Inés, and Armario, Pedro

Abstract

We present the Spanish adaptation of the 2021 European Guidelines on Cardiovascular Disease (CVD) prevention in clinical practice. The current guidelines besides the individual approach greatly emphasize on the importance of population level approaches to the prevention of cardiovascular diseases. Systematic global CVD risk assessment is recommended in individuals with any major vascular risk factor. Regarding LDL-Cholesterol, blood pressure, and glycemic control in patients with diabetes mellitus, goals and targets remain as recommended in previous guidelines. However, it is proposed a new, stepwise approach (Step 1 and 2) to treatment intensification as a tool to help physicians and patients pursue these targets in a way that fits patient profile. After Step 1, considering proceeding to the intensified goals of Step 2 is mandatory, and this intensification will be based on 10-year CVD risk, lifetime CVD risk and treatment benefit, comorbidities and patient preferences. The updated SCORE algorithm—SCORE2, SCORE-OP— is recommended in these guidelines, which estimates an individual’s 10-year risk of fatal and non-fatal CVD events (myocardial infarction, stroke) in healthy men and women aged 40–89 years. Another new and important recommendation is the use of different categories of risk according different age groups (< 50, 50−69, ≥70 years).

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2024
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229. [Translated article] Patient-Reported Outcome Measures in Real-World Atopic Dermatitis Studies in Spain: A Systematic Review

Author

Armario-Hita, J.C., Artime, E., Vidal-Vilar, N., Huete, T., Díaz-Cerezo, S., Moro, R.M., Lizán, L., and Ortiz de Frutos, F.J.

Abstract

Atopic dermatitis (AD) is a chronic inflammatory skin disease with symptoms such as pruritus that can be a major burden for patients. Patient-reported outcomes (PRO) complement clinician-reported outcomes in AD. This systematic review aims to identify and describe patient-reported outcome measures (PROM) used in observational studies of AD over the last decade in Spain. Eighteen PROM were identified to measure 13 different PRO that assess multiple aspects of the disease, including symptoms and disease severity, impact on daily activities and on work productivity/functioning, psychosocial impact, patient empowerment, and health-related quality of life (HRQoL). HRQoL, symptoms (particularly pruritus), and anxiety/depression were the most frequently assessed PRO, and the Dermatology Quality of Life Index, the Visual Analogue Pruritus Scale, and the Hospital Anxiety and Depression Scale were the most frequently used PROM, respectively. The growing number of observational studies on AD including PROM in Spain suggests that PRO are becoming increasingly important in the management of AD.

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2024
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231. Estándares de la Sociedad Española de Arteriosclerosis 2024 para el control global del riesgo vascular

Author

Mostaza, José María, Pintó, Xavier, Armario, Pedro, Masana, Luis, Real, José T., Valdivielso, Pedro, Arrobas-Velilla, Teresa, Baeza-Trinidad, Ramón, Calmarza, Pilar, Cebollada, Jesús, Civera-Andrés, Miguel, Cuende Melero, José I., Díaz-Díaz, José L., Espíldora-Hernández, Javier, Fernández Pardo, Jacinto, Guijarro, Carlos, Jericó, Carles, Laclaustra, Martín, Lahoz, Carlos, López-Miranda, José, Martínez-Hervás, Sergio, Muñiz-Grijalvo, Ovidio, Páramo, Juan A., Pascual, Vicente, Pedro-Botet, Juan, Pérez-Martínez, Pablo, and Puzo, José

Abstract

La Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA) tiene entre sus objetivos contribuir al conocimiento, prevención y tratamiento de las enfermedades vasculares, que son la primera causa de muerte en España y conllevan un elevado grado de discapacidad y gasto sanitario. La arteriosclerosis es una enfermedad multifactorial y su prevención exige un abordaje global que contemple los factores de riesgo asociados. Este documento resume la evidencia actual e incluye recomendaciones a seguir ante el paciente con enfermedad vascular establecida o con un elevado riesgo vascular (RV): se revisan los síntomas y signos a evaluar, los procedimientos de laboratorio e imagen a solicitar rutinariamente o en situaciones especiales, e incluye la estimación del RV, criterios diagnósticos de las entidades que son factores de riesgo vascular (FRV), y plantea recomendaciones generales y específicas para su tratamiento. Por último, se presentan aspectos poco referenciados en la literatura, como son, por ejemplo, la organización de una consulta de RV.

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2024
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232. Comentarios del Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular (CEIPC) a las Guías Europeas de Prevención Cardiovascular 2012

Author

Royo-Bordonada, M.A., Lobos Bejarano, J.M., Villar Alvarez, F., Sans, S., Pérez, A., Pedro-Botet, J., Moreno Carriles, R.M., Maiques, A., Lizcano, Á., Lizarbe, V., Gil Núñez, A., Fornés Ubeda, F., Elosua, R., de Santiago Nocito, A., de Pablo Zarzosa, C., de Álvaro Moreno, F., Cortés, O., Cordero, A., Camafort Babkowski, M., Brotons Cuixart, C., and Armario, P.

Published
2013
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242. GA Based Robust Blind Digital Watermarking.

Author

Álvarez, V., Armario, J.A., Frau, M.D., Gudiel, F., Güemes, M.B., Martín, E., and Osuna, A.

Abstract

A genetic algorithm based robust blind digital watermarking scheme is presented. The experimental results show that our scheme keeps invisibility, security and robustness more likely than other proposals in the literature, thanks to the GA pretreatment. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Published
2018
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243. Estándares SEA 2019 para el control global del riesgo cardiovascular

Author

Mostaza, José María, Pintó, Xavier, Armario, Pedro, Masana, Luis, Ascaso, Juan F., Valdivielso, Pedro, Arrobas Velilla, Teresa, Unidad de Lípidos, Ángel Brea, Calmarza, Pilar, Cebollada, Jesús, Civeira, Fernando, Cuende Melero, José I., Salan, Margarita Esteban, Fernández Pardo, Jacinto, Godoy, Diego, Guijarro, Carlos, Jericó, Carlos, Laclaustra, Martín, Rallo, Carlos Lahoz, Millán, Jesús, Miranda, José López, Muñiz-Grijalvo, Ovidio, Páramo, José A., Pascual, Vicente, Pedro-Botet, Juan, Pérez-Martínez, Pablo, Plana, Núria, Puzo, José, Real, José T., Ros, Emilio, Sánchez Chaparro, Miguel Ángel, and Vila, Lluis

Abstract

La Sociedad Española de Arteriosclerosis tiene entre sus objetivos contribuir al mayor y mejor conocimiento de la enfermedad vascular, su prevención y su tratamiento. Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en nuestro país y conllevan además un elevado grado de discapacidad y de gasto sanitario. La arteriosclerosis es una enfermedad de causa multifactorial, y es por ello que su prevención exige un abordaje global que contemple los distintos factores de riesgo con los que se asocia. Así, este documento resume el nivel actual de conocimientos e integra recomendaciones y procedimientos a seguir ante el paciente que presenta enfermedad cardiovascular establecida o se encuentra con elevado riesgo vascular. En concreto, este documento revisa los principales síntomas y signos a evaluar durante la visita clínica, los procedimientos de laboratorio y de imagen a solicitar de forma rutinaria o aquellos en situaciones especiales; igualmente, incluye la estimación del riesgo vascular, los criterios diagnósticos de las distintas entidades que son factores de riesgo cardiovascular, plantea recomendaciones generales y específicas para el tratamiento de los distintos factores de riesgo cardiovascular, así como sus objetivos finales. Por último, el documento recoge aspectos habitualmente poco referidos en la literatura, como son la organización de una consulta de riesgo vascular.

Published
2019
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244. Born‐Global SMEs, Performance, and Dynamic Absorptive Capacity: Evidence from Spanish Firms

Author

Rodríguez‐Serrano, M. Ángeles and Martín‐Armario, Enrique

Abstract

Interest has grown in explaining the positive performance of small businesses that internationalize from start up. In response to this question, we have empirically confirmed the relevant role played by dynamic absorption capacity in these firms and the influence of an entrepreneurial market‐oriented culture, on the basis of the Dynamic Capabilities Approach, through a sample of 102 Spanish born‐global SMEs. The success of these firms is determined by their ability to assimilate and to use knowledge in accordance with the demands of the market.

Published
2019
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245. Referral of Patients to Dermatology and Teledermatology Consultations in Spain. DIADERM Study

Author

González-López, G., Descalzo-Gallego, M.Á., Arias-Santiago, S., Molina-Leyva, A., Gilaberte, Y., Fernández-Crehuet, P., Husein-El Ahmed, H., Viera-Ramírez, A., Fernández-Peñas, P., Taberner, R., García-Doval, I., Buendía-Eisman, A., Buendía, Agustín, Fernández-Crehuet, Pablo, Husein-ElAhmed, Husein, Vega, Jesús, Viera, Agustín, Manuel Carrascosa, José, Ferrán, Marta, Gómez, Enrique, Ascanio, Lucia, García Doval, Ignacio, Arias, Salvador, Gilaberte, Yolanda, Sánchez, Juan A., Serrano, Amalia, Castillo, Rosa, Fernandez, Ramón, Armario, José, Lluc Cantalejo, Carolina, Albarrán, Cristina, Cruz Martín, María, Martín, Juan Antonio, Barabash, Román, Pérez, Lara, Salamanca, Manuel, Hernández, Carlos, Millán, José Francisco, Ruiz, Inmaculada, Armesto, Susana, González, Marta, Beteta, Valia, Cuadrado de Valles, Concepción, Cristóbal, Pilar, Roth, María Magdalena, Garcias, Juan, Fernandez de Misa, Ricardo, García, Estela, Rivero, María del Pino, Suárez, José, Farthmann, Birgit, Álvarez, Alba, García, Irene, Morales, Caridad Elena, Zemba, María Cristina, Repiso, Trinidad, Sastre, Carmen, Ubals, María, Fernández, Alejandro, González, Urbà, Grimalt, Ramón, Gómez, Sara, López, Ingrid, Gemigniani, Franco Antonio, Izquierdo, María José, Alfageme, Fernando, Barrientos, Nuria, Pericet, Laura María, Vidal, Santiago, Camarero, Celia, Lázaro, Pablo, García, Cristina, de Pablo, María Pilar, Herranz, Pedro, del Olmo, Natalia, Castellanos, María, Jiménez, Natalia, Aboín, Sonsoles, Aldanondo, Isabel, Juanes, Adriana, Arranz, Dulce María, González, Olga, Casas, Luis, Vázquez, Juan José, Peña, Carmen, Cubero, José Luis, Feal, Carlos, Mayo, María Eugenia, Iglesias, Nicolás, Rojo, Rafael, Aniz, Elfidia, Kindem, Sabrina, Barrado, Nerea, Tirado, Marisa, Quecedo, Ester, Hernández, Isabel, Sahuquillo, Antonio, Bella, Rebeca, García, Ramón, Calle, Anaid, Messeguer, Francesc, Alfaro, Alberto, Casanova, Luisa, Aspe, Libe, Moreno, María Pilar, Trébol, Izaskun, Serrano, Gonzalo, Alcalde, Víctor Manuel, García, Patricia, and Coscojuela, Carmen

Abstract

Understanding the origin and referral routes of patients seen in teledermatology and in-person dermatology consultations in Spain is of interest from the perspective of health care management. The objective of this study was to describe the referral routes and the frequency and characteristics of teledermatology consultations in Spain.

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2019
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246. Derivación de pacientes en consulta de dermatología y de teledermatología en España. Estudio DIADERM

Author

González-López, G., Descalzo-Gallego, M.Á., Arias-Santiago, S., Molina-Leyva, A., Gilaberte, Y., Fernández-Crehuet, P., Husein-El Ahmed, H., Viera-Ramírez, A., Fernández-Peñas, P., Taberner, R., García-Doval, I., Buendía-Eisman, A., Buendía, Agustín, Fernández-Crehuet, Pablo, Husein-ElAhmed, Husein, Vega, Jesús, Viera, Agustín, Manuel Carrascosa, José, Ferrán, Marta, Gómez, Enrique, Ascanio, Lucia, García Doval, Ignacio, Arias, Salvador, Gilaberte, Yolanda, Sánchez, Juan A., Serrano, Amalia, Castillo, Rosa, Fernandez, Ramón, Armario, José, Lluc Cantalejo, Carolina, Albarrán, Cristina, Cruz Martín, María, Martín, Juan Antonio, Barabash, Román, Pérez, Lara, Salamanca, Manuel, Hernández, Carlos, Millán, José Francisco, Ruiz, Inmaculada, Armesto, Susana, González, Marta, Beteta, Valia, Cuadrado de Valles, Concepción, Cristóbal, Pilar, Roth, María Magdalena, Garcias, Juan, Fernandez de Misa, Ricardo, García, Estela, Rivero, María del Pino, Suárez, José, Farthmann, Birgit, Álvarez, Alba, García, Irene, Morales, Caridad Elena, Zemba, María Cristina, Repiso, Trinidad, Sastre, Carmen, Ubals, María, Fernández, Alejandro, González, Urbà, Grimalt, Ramón, Gómez, Sara, López, Ingrid, Gemigniani, Franco Antonio, Izquierdo, María José, Alfageme, Fernando, Barrientos, Nuria, Pericet, Laura María, Vidal, Santiago, Camarero, Celia, Lázaro, Pablo, García, Cristina, de Pablo, María Pilar, Herranz, Pedro, del Olmo, Natalia, Castellanos, María, Jiménez, Natalia, Aboín, Sonsoles, Aldanondo, Isabel, Juanes, Adriana, Arranz, Dulce María, González, Olga, Casas, Luis, Vázquez, Juan José, Peña, Carmen, Cubero, José Luis, Feal, Carlos, Mayo, María Eugenia, Iglesias, Nicolás, Rojo, Rafael, Aniz, Elfidia, Kindem, Sabrina, Barrado, Nerea, Tirado, Marisa, Quecedo, Ester, Hernández, Isabel, Sahuquillo, Antonio, Bella, Rebeca, García, Ramón, Calle, Anaid, Messeguer, Francesc, Alfaro, Alberto, Casanova, Luisa, Aspe, Libe, Moreno, María Pilar, Trébol, Izaskun, Serrano, Gonzalo, Alcalde, Víctor Manuel, García, Patricia, and Coscojuela, Carmen

Abstract

El conocimiento de las rutas de origen y derivación de los pacientes atendidos en consulta dermatológica presencial y de teledermatología en España tiene interés desde el punto de vista de la gestión sanitaria. El objetivo de este estudio es describir las rutas de derivación y la frecuencia y características de la teledermatología en España.

Published
2019
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249. Cardiorenal End Points in a Trial of Aliskiren for Type 2 Diabetes

Author

Parving, Hh, Brenner, Bm, Mcmurray, Jj, de Zeeuw, D, Haffner, Sm, Solomon, Sd, Chaturvedi, N, Persson, F, Desai, As, Nicolaides, M, Richard, A, Xiang, Z, Brunel, P, Pfeffer, Ma, Viberti, G, Lachin, Jm, Zinman, B, Pedersen, Tr, Villamil, As, Juncos, L, Prager, R, Verpooten, G, Zanella, Mt, Leiter, L, Pan, C, Wang, H, Botero, R, Cifkova, R, Christiansen, Js, Groop, Ph, Marre, M, Haller, H, Nickenig, G, Siamopoulos, K, Gero, L, Maggioni, A, Remuzzi, G, Katayama, Ss, Kim, Sg, Petrulioniene, Z, Lok, D, Kooy, A, Jorde, R, Medina, F, Polonia, J, Wong, Ks, Dukat, A, Rayner, Bl, Ruilope, L, Weiss, L, Wuethrich, R, Sheu, W, Sritara, P, Comlekci, A, Bilous, R, Toto, R, Jamerson, K, Carillo, E, Orias, M, Kuschnir, E, Rusculleda, M, Garcia, S, Farias, E, Lema, L, Hominal, M, Montaña, O, Sala, J, Diaz, M, Piskorz, D, Vita, N, Litwak, L, Sinay, I, Marin, M, Massari, P, Majul, C, Aizemberg, D, Azize, Gm, Bartolacci, I, Reboredo, A, Vico, M, Milesi, R, Sessa, H, Wassermann, A, Margulis, F, Zangroniz, P, Watschinger, B, Toplak, H, Paulweber, B, Drexel, H, Francesconi, C, Foeger, B, Mayer, G, Braun, Rk, Brath, H, Gaal, Lv, Niepen, Pv, Persu, A, Vercammen, C, Vriese, Ad, Coucke, F, Mathieu, C, Fery, F, Treille, S, Meeus, G, Acker, Kv, Scheen, A, Tits, J, Ruige, J, Krzesinski, Jm, Hollanders, G, Liénart, F, Dendale, P, Quinonez, M, Arnouts, P, Vanuytsel, J, Zanella, M, Mion D., Jr, Forti, A, Almeida, F, Cunha, R, de Paula RB, Brandao, A, Rocha, J, Krieger, E, Feitosa, G, Saraiva, J, Martin, J, Hissa, Mn, Schmid, H, Felicio, J, Sgarbi, J, Oigman, W, Bowering, K, Garceau, C, Berlingieri, Jc, Weisnagel, Sj, Hardin, P, Powell, C, Turcot, R, Muirhead, N, Aronson, R, Barima, Yt, Steele, Aw, Pandey, S, Woo, V, Cha, J, Dattani, D, Godin, C, Gupta, M, Saunders, K, Tellier, G, Ting, R, Tobe, S, Chouinard, G, Schlosser, R, Khandwala, H, Ekoe, Jm, Harris, Sb, Pichette, V, Lachance, P, Ooi, Tc, Tildesley, H, Barrett, B, Cournoyer, S, Lu, J, Zhang, H, Liu, X, Yan, S, Qi, X, Li, Q, Li, H, Lv, X, Yang, J, Sun, N, Xia, W, Wang, N, Tong, N, Mei, C, Gu, S, Zhang, J, Chen, X, Li, L, Su, B, Wang, L, Qiu, M, Wu, X, Liu, Z, Jia, W, Xu, G, Dong, J, Zhu, D, Zhang, M, Yan, J, Liu, B, Chen, J, Fu, J, Yan, L, Zhan, X, Zhong, L, Yang, T, Ma, J, Xu, M, Xu, X, Shi, B, Ji, Q, Zhong, H, He, R, Yuan, Z, Zhou, Z, Lin, H, Yang, W, Ke, Y, Hong, T, Franco, C, Casas, L, Triana, A, Jaramillo, C, Hernandez, E, Barrera, C, Blanco, D, Stipal, R, Widimsky, P, Dohnalova, L, Komroskova, M, Kvapil, M, Belobradkova, J, Tesar, V, Vodnansky, P, Kocourkova, B, Lervang, Hh, Perrild, H, Rossing, P, Oestergaard, O, Juhl, H, Thorsteinsson, B, Snorgaard, O, Urhammer, S, Egstrup, K, Tikkanen, T, Helin, K, Rinne, J, Lahtela, J, Strand, J, Valtonen, E, Saari, M, Kananen, K, Savela, K, Blacher, J, Aldigier, Jc, Zaoui, P, Fauvel, Jp, Gouet, D, Valensi, Pe, Charpentier, G, Marechaud, R, Penfornis, A, Ovize, M, Kovalchuck, Aa, Dellanna, F, Schoen, N, Groeschel, W, Eickhoff, F, Hanefeld, M, Merke, J, Rambausek, M, Zimmermann, U, Stuetz, W, Vosskuehler, A, Hevendehl, G, Schax, U, Lehmann, G, Haack, A, Hilgenberg, J, Klausmann, G, Adelberger, V, Gessner, S, Fiesselmann, A, Oerter, E, Hohenstatt, T, Groeschel, A, Behnke, T, Sisting, Rt, Schoch, D, Bieler, T, Schleyer, S, Altes, U, Klepzig, C, Rudofsky, G, Mueller, G, Burkhardt, F, Reschke, K, Senftleber, I, Wiesweg, Ck, Herrmann, Hj, Brandstetter, R, Segner, A, Schmitt, H, Rippert, R, Goebel, R, Schreibmueller, F, Pencz, I, Ott, P, Migdalis, I, Pappas, S, Pagkalos, E, Yalouris, A, Tsapas, A, Maltezos, E, Tentolouris, N, Papadakis, I, Ioannidis, G, Goumenos, D, Corona, V, Gonzalez, R, Haase, F, Monterroso, V, Sánchez, V, Turcios, E, Wyss, F, Arango, Jl, Bako, B, Deak, L, Dömötör, E, Dudas, M, Fulop, T, Kiss, I, Koranyi, L, Lengyel, Z, Nyirati, G, Oroszlan, T, Aniko, S, Vörös, P, Kapocsi, J, Wittmann, I, Paragh, G, Abraham, G, Tandon, N, Thomas, N, Mohan, V, Sahay, R, Sethi, B, Rao, V, Kumar, S, Chowdhury, S, Dharmalingam, M, Seshiah, V, Bantwal, G, Viswanathan, V, Yajnik, C, Adhikari, P, Krishnan, U, Varthakavi, P, Hiremath, J, Bhattacharyya, A, Dani, S, Modi, Kk, Glorioso, N, Morosetti, M, Veglio, Franco, Perticone, F, Dotta, F, Quarello, F, Sesti, G, Aiello, A, D'Ospina, A, Giordano, C, Novo, S, Santoro, A, Ferri, C, Capuano, V, Trimarco, B, Tonolo, G, Villa, G, De Pellegrin, A, Zanette, G, Federici, M, Aucello, G, Piatti, P, Vinciguerra, A, Mannarino, E, Taddei, S, Filetti, S, Grandaliano, G, Marchionni, N, Lambiase, C, Locatelli, F, Scanferla, F, Lembo, G, Leotta, S, Mos, L, Calatola, P, Fogari, R, David, S, Pedrinelli, R, Pignone, Am, Cozzolino, D, Bevilacqua, Mt, Catena, C, Del Prato, S, Cerasola, G, Frontoni, S, Falcone, C, Porta, A, Bonora, E, Cocchi, R, Fucili, A, Frisinghelli, A, Volpe, M, Carugo, S, Gambardella, S, Spagnuolo, V, Maglia, G, D'Angelo, Ar, Corsi, A, Limone, Pp, Guarnieri, A, Ghigo, Ezio, Ronchi, E, Ravera, M, Scioli, Ga, Sekiguchi, M, Aoki, S, Ogawa, Y, Seino, H, Onishi, Y, Tojo, A, Narimiya, M, Iwaita, Y, Takeda, H, Shimizu, H, Yamada, T, Kojima, S, Zushi, S, Kaneko, S, Matsumoto, A, Kajiyama, S, Fujita, H, Shikata, K, Tone, A, Matsubayashi, S, Tanaka, S, Sekigami, T, Tatsukawa, Y, Abe, N, Kawahara, K, Kasahara, H, Maeda, Y, Suzuki, Y, Okamoto, H, Tachi, K, Yamada, K, Uzu, T, Itou, T, Fukui, T, Kim, S, Kim, Y, Cho, W, Kwak, I, Chae, D, Oh, H, Ha, S, Shin, Y, Cha, D, Kang, S, Lim, C, Song, J, Kwon, Y, Badariene, J, Labutiniene, Ip, Zabuliene, L, Poteliuniene, V, Miglinas, M, van den Meiracker AH, Gregoor, Pj, Luik, Aj, van Loon BJ, Feenstra, Hj, Kaasjager, Ha, Viergever, Pp, Woittiez, Aj, van Bemmel, T, Lieverse, Ag, Simsek, S, Gaillard, Ca, van der Zwaan, C, Lok, Dj, Spiering, W, Nierop, Pr, Baggen, Mg, Leendert, Rj, de Jong, A, Leurs, Pb, Vincent, Hh, Wins, Eh, Voors, Aa, Ronner, E, Heeg, Je, van Hal JM, Boermans, T, Feis, Wl, Mostard, G, Bakker, Rc, Dunselman, Ph, Skeie, S, Istad, H, Skjelvan, G, Gronert, J, Tomala, T, Gudnason, S, Torvik, Dt, Risberg, K, Abedini, S, Cabrera, W, Medina, B, Herrada, B, Saavedra, A, Polonia, Dj, Providencia, Dl, Carvalho, D, Vasconcelos, Mp, da Silva GF, Branco, P, Gil, Dv, da Costa AG, da Silva PM, Arez, L, Martins, L, Birne, R, Dzuponova, J, Surovcikova, M, Culak, J, Filipova, S, Andre, I, Stevlik, J, Uhliar, R, Fabryova, L, Benacka, J, Koleny, D, Szentivanyi, M, Spisak, V, Pella, D, Pastrnakova, E, Martinka, E, Chua, T, Lau, T, Ng, Tg, Yeoh, Ly, Bhana, Sa, Rayner, B, Wellmann, H, Amod, A, Ranjith, N, Ahmed, F, Rheeder, P, Makan, H, Naicker, P, Podgorski, G, De Teresa, E, Olivan, J, Fernandez, Vl, Povedano, St, Terns, M, Ricart, W, Gonzalez, Jm, Fernandez, P, Parreño Lde, T, Redon, J, Parra, J, Calvo, C, Lopez, I, Puig, Jg, Calle, A, Garcia, Jc, Lopez, Jm, Jimenez, Ml, Fraile, B, Perez, Js, Nadal, Jj, Guija, E, Calviño, J, Barrios, V, Iglesias, Jn, Armario, P, Garcia, M, Aranda, P, Brotons, C, Gomez, P, Catelao, Am, Cusachs, Ar, Sarro, M, Martinez, V, dell Valle MH, Trias, F, Comas, A, Salvador, N, Martinez, F, Hernandez, F, Martinez, J, Mateos, C, Peral, Jl, Tolosana, J, Sobrino, J, Isart, J, Vizcaino, J, Vega, Ff, Zamorano, Jl, Bacariza, M, Soubriet, A, Fernández Cruz, A, Querejeta, R, Leira, Vm, Iglesias, Fe, Ibrik, O, Martin, D, Nanclares, Ms, Mediavilla, Jd, Galceran, Jm, Lopez, A, Muros, T, Pascual, J, Casalla, F, Tornero, F, Fernandez, G, Pettersson, P, Olsen, H, Franke, F, Stroembom, U, Furuland, H, Larnefelt, H, Allemann, Y, Krapf, R, Gerber, P, Munger, R, Hayoz, D, Graf, Hj, Burnier, M, Petrillo, A, Batt, R, Constam, En, Moccetti, T, Bianda, T, Rickli, H, Bulliard, C, Wu, Kd, Lin, Sh, Wu, Cj, Sheu, Wh, Su, Sl, Chen, Sc, Chou, Cw, Lee, Ct, Yang, Tc, Chen, Hc, Sukonthasarn, A, Sriratanasathavorn, C, Eiam Ong, S, Supasyndh, O, Chanchairujira, T, Kitiyakara, C, Arici, M, Usalan, C, Guneri, S, Koc, M, Kalender, B, Ates, K, Gurgun, C, Araz, M, Demirbas, B, Biernacki, W, Calvert, J, Eavis, P, Kerrane, J, Litchfield, J, Middleton, A, Roberts, J, Simpson, H, Charles, H, Jardine, A, Fisher, M, Banerjee, D, Gallen, I, Gnudi, L, Harvey, J, O'Hare, P, Vora, J, Winocour, P, Soran, H, Browne, D, Darko, D, Mancebo, Jg, de Roa ER, Antepara, N, Carrillo, E, Berrizbeitia, M, Guevara, L, Pernalete, N, Ontiveros, C, Zigrang, W, Blakney, E, Rosenblit, P, Weinstein, R, Klaff, L, Lipetz, R, Busick, E, Tung, P, Cooperman, M, Michael, S, Sun, Ch, Hart, T, Maddux, A, Bowden, R, East, C, Arakaki, R, Villafuerte, B, Mamish, Z, Mendez, R, Connery, L, Nour, K, Wynne, A, Busch, R, Zamora, B, Sachson, R, Prasad, J, Lasala, G, Smith, M, Fitz Patrick, D, Ruiz Rivera, L, Barranco, E, Solomon, R, Woolley, A, Brown, C, Freedman, Z, Schmidt, S, Pollock, J, Ruddy, M, Kopyt, Np, Bazzi, A, Horowitz, B, Feng, W, Wahl, T, Duprez, D, Gilbert, J, Steigerwalt, S, Jacqmein, J, Gorton, S, 3rd, Allison J., Pino, J, Lock, J, Leimbach, W, Anderson, J, Beacom, M, Craig, W, Gorson, D, Kerstein, H, Segal, S, Downey, H, Ledger, G, Mcgill, J, Gabriel, J, Nolen, T, Levinson, L, Williams, T, Levenson, D, Lerman, S, Minehart, C, Agarwal, N, Verma, S, Valitutto, M, Demetry, K, Mersey, J, Koeper, D, Fanti, P, Eng, G, Grimm, R, Fagan, T, Bajaj, M, Katz, L, Portnay, G, Altschuller, A, Desai, V, Bilazarian, S, Ipp, E, Rodelas, R, Burstein, D, Berg, J, Velez, J, Lund, R, Rekhi, A, Martin, E, Robertson, D, Singh, N, Narayan, P, Moustafa, M, Lanier, D, Seidner, M, Phillips, A, Vaughters, B, Sprague, A, Swartz, S, Lopez, R, Kumar, J, Bressler, P, Sadler, L, Wise, J, Kilbane, A., and Groningen Kidney Center (GKC)

Subjects
Male, Hyperkalemia, CARDIOVASCULAR MORTALITY, BLOOD-PRESSURE, Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors, Type 2 diabetes, GLOMERULAR-FILTRATION-RATE, DOUBLE-BLIND, chemistry.chemical_compound, Fumarates, cardiovascular disease, Renin, Treatment Failure, Settore MED/49 - Scienze Tecniche Dietetiche Applicate, 610 Medicine & health, diabetes, Medicine (all), Hazard ratio, aliskiren, diabete, trial clinico, Liter, General Medicine, Middle Aged, hypertension, Cardiovascular Diseases, Combination, HEART-FAILURE, Drug Therapy, Combination, Female, Kidney Diseases, type 2 diabetes, medicine.symptom, Type 2, medicine.medical_specialty, Patient Dropouts, Urology, Hypokalemia, Aliskiren, chronic kidney disease, Placebo, Angiotensin Receptor Antagonists, LEFT-VENTRICULAR DYSFUNCTION, Drug Therapy, Double-Blind Method, Diabetes Mellitus, medicine, Humans, CONVERTING-ENZYME INHIBITORS, Antihypertensive Agents, Aged, Amides, Diabetes Mellitus, Type 2, Follow-Up Studies, business.industry, medicine.disease, Confidence interval, Surgery, Blood pressure, MYOCARDIAL-INFARCTION, chemistry, SYSTOLIC DYSFUNCTION, FOLLOW-UP, business
Abstract

BACKGROUND This study was undertaken to determine whether use of the direct renin inhibitor aliskiren would reduce cardiovascular and renal events in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease, cardiovascular disease, or both. METHODS In a double-blind fashion, we randomly assigned 8561 patients to aliskiren (300 mg daily) or placebo as an adjunct to an angiotensin-converting-enzyme inhibitor or an angiotensin-receptor blocker. The primary end point was a composite of the time to cardiovascular death or a first occurrence of cardiac arrest with resuscitation; nonfatal myocardial infarction; nonfatal stroke; unplanned hospitalization for heart failure; end-stage renal disease, death attributable to kidney failure, or the need for renal-replacement therapy with no dialysis or transplantation available or initiated; or doubling of the baseline serum creatinine level. RESULTS The trial was stopped prematurely after the second interim efficacy analysis. After a median follow-up of 32.9 months, the primary end point had occurred in 783 patients (18.3%) assigned to aliskiren as compared with 732 (17.1%) assigned to placebo (hazard ratio, 1.08; 95% confidence interval [CI], 0.98 to 1.20; P = 0.12). Effects on secondary renal end points were similar. Systolic and diastolic blood pressures were lower with aliskiren (between-group differences, 1.3 and 0.6 mm Hg, respectively) and the mean reduction in the urinary albumin-to-creatinine ratio was greater (between-group difference, 14 percentage points; 95% CI, 11 to 17). The proportion of patients with hyperkalemia (serum potassium level, = 6 mmol per liter) was significantly higher in the aliskiren group than in the placebo group (11.2% vs. 7.2%), as was the proportion with reported hypotension (12.1% vs. 8.3%) (P CONCLUSIONS The addition of aliskiren to standard therapy with renin-angiotensin system blockade in patients with type 2 diabetes who are at high risk for cardiovascular and renal events is not supported by these data and may even be harmful. (Funded by Novartis; ALTITUDE ClinicalTrials.gov number, NCT00549757.)

Published
2012
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250. Relationship between hair cortisol concentrations and cognitive functioning in adolescents with ADHD

Author

Llorens, Marta, Barba, Maria, Torralbas-Ortega, Jordi, Nadal, Roser, Armario, Antonio, Gagliano, Humberto, Urraca, Lara, Pujol, Susana, Montalvo, Itziar, Gracia, Rebeca, Polo, Diana, González-Riesco, Laura, Matalí, Josep Lluís, Palao, Diego, Pàmias, Montserrat, and Labad, Javier

Abstract

ABSTRACTBackground:Our study aimed to explore whether the hair cortisol concentration (HCC), a measure of long-term cortisol output, is associated with poorer cognitive functioning in adolescents with attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD). We further aimed to test the potential moderating effects of sex and childhood maltreatment.Methods:In this cross-sectional study, fifty-three adolescents with ADHD were studied. The ADHD Rating Scale (ADHD-RS) and Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) were administered. Seven cognitive tasks from the Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) were administered, and two cognitive factors (attention and memory and executive functioning) were identified by confirmatory factor analysis. A 3-cm hair sample from the posterior vertex region of the head was obtained. HCCs were determined by a high-sensitivity enzyme immunoassay kit. Multiple linear regression analyses were used to explore the association between HCCs and either cognitive performance or ADHD severity while adjusting for sex, childhood maltreatment and the ADHD-RS total score.Results:Sex moderated the relationship between HCCs and attention/memory confirmatory factor analysis (CFA) scores, with better performance in boys with higher HCCs. HCCs were not associated with executive functioning or ADHD symptoms. Childhood maltreatment was associated with inattention symptoms in adolescents with ADHD.Conclusions:Our study suggests that HCCs are positively associated with attention and memory performance in adolescents with ADHD, with a moderating effect of sex (the relationship is strongest in boys).

Published
2023
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