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RESUMO Objetivo: Comparar os resultados acústicos e perceptivo-auditivos da voz de crianças e adolescentes deficientes auditivos com pares ouvintes e correlacionar estes resultados com o relato dos pais em relação à percepção auditiva da fala. Método: Os participantes foram divididos em dois grupos: grupo I, 20 crianças e adolescentes deficientes auditivos, e grupo II, 20 crianças e adolescentes ouvintes. Foi realizada análise acústica da vogal /a/ e avaliação perceptivo-uditiva da vogal /a/ e da fala. A percepção auditiva do GI foi avaliada utilizando a Escala de Integração Auditiva Significativa para Crianças Pequenas e a Escala de Integração Auditiva Significativa, com adaptação para participantes adolescentes. Os resultados acústicos e perceptivo-auditivos da voz de GI e GII foram comparados e, para o GI, estes resultados foram correlacionados com o desempenho na percepção auditiva. Resultados: Os grupos I e II apresentaram resultados similares, diferenciando-se estatisticamente nos parâmetros variação da frequência fundamental (vF0) e variação da amplitude (vAm) da vogal /a/ e ressonância da fala. Houve correlação negativa entre o desempenho na percepção auditiva com os parâmetros de jitter, vF0 e grau geral da vogal /a/. Conclusão: A qualidade vocal do GI foi semelhante em praticamente todos os parâmetros vocais analisados a dos seus pares ouvintes (G2). A percepção auditiva influenciou os parâmetros jitter, vF0 e grau geral do impacto da voz, em que crianças e adolescentes deficientes auditivos que apresentaram maiores escores para a percepção auditiva também foram capazes de manter a emissão vocal mais equilibrada. ABSTRACT Purpose: To compare the acoustic and perceptual-auditory results of the hearing impaired children and adolescents with hearing pairs and to correlate these results with parents’ reports regarding speech auditory perception. Method: The participants were divided into two groups: Group I, 20 hearing-impaired children and adolescents and Group II, 20 children and adolescents with normal hearing. Acoustic analysis of the vowel /a/ and perceptual-auditory assessment of the vowel /a/ and speech were performed. The speech auditory perception of the GI was assessed using the Infant-Toddler Meaningful Auditory Integration Scale and the Meaningful Auditory Integration Scale with adaptation for adolescent participants. The acoustic and perceptual-auditory voice results of the GI and GII were compared and these results were correlated with the performance in the auditory perception of the GI group. Results: The groups I and II presented similar results, differing statistically in the long-term frequency variation (vF0) and the long-term amplitude variation (vAm) parameters of the vowel /a/ and speech resonance parameter. It was found a negative correlation between auditory perception performance with jitter, vF0 and general degree of vowel /a/. Conclusion: The vocal quality in GI was similar to their hearing peers in almost all the vocal parameters that were analyzed. The auditory perception influenced jitter, vF0 and general degree of voice parameters, in which hearing-impaired children and adolescents who presented higher scores for auditory perception were also able to keep a more controlled vocal emission.

Em ambientes fechados destinados às atividades intelectuais, ou ao silêncio, faz-se imprescindível a preocupação com os diferentes parâmetros acústicos destes espaços, relacionados aos aspectos do ambiente construído, tais como geometria e acabamentos das superfícies. Um ambiente já construído pode ser tratado acusticamente por meio de soluções bastante diversas em termos de custo ou complexidade. Um exemplo de solução que pode ser utilizada para condicionamento acústico destes ambientes é a inserção de materiais com propriedades (ou características) absorventes ou difusores. Neste contexto, esta pesquisa propõe uma alternativa para condicionamento acústico de uma sala de aula já construída por meio da inserção de compósitos de madeira, painéis, que foram fixados nas vedações verticais. Essa proposição buscou demonstrar uma alternativa que fosse prática em termos de execução e viável da perspectiva da sustentabilidade. Foram escolhidos compósitos industrializados fabricados na região sul do Brasil, do tipo MDF (Medium Density Fiberboard), OSB (Oriented Strand Board) e o WWCB (Wood-Wool Cement Board) em diferentes espessuras. Os materiais foram analisados e caracterizados por meio do coeficiente de absorção sonora. Adicionalmente, uma utilização para os painéis do tipo OSB e WWCB foi proposta como revestimento interno de uma alvenaria de blocos de resíduo de construção e demolição (RCD) em uma câmara reverberante, onde foi avaliado o aumento da isolação sonora proporcionado à alvenaria. Na sala de aula condicionada, as variáveis objetivas mensuradas foram o tempo de reverberação, a definição (D50) e o índice de transmissão de fala (STI). Para complementar as análises, foram realizados testes subjetivos com uma amostra de indivíduos homens e mulheres para a determinação de índices percentuais de reconhecimento de fala (IPRF), aplicado ao ambiente em estudo. Ainda, modelos tridimendionsais foram elaborados utilizando o software I-SIMPA que tem código aberto, onde simulações acústicas apresentaram diferentes cenários de condicionamento acústico junto às suas variáveis objetivas. Para os testes de isolação, os resultados da pesquisa mostraram que os painéis de OSB podem aumentar em até 4dB o índice de redução sonora ponderado (Rw) de uma alvenaria com blocos de RCD. Os painéis do tipo WWCB proporcionaram aumento nos valores de STI em diferentes assentos da sala de aula, tendo o painel de 50,0mm de espessura resultados estatisticamente diferentes dos demais. Análises dos níveis de pressão sonora no ambiente educacional permitiram concluir que não houve absorção excessiva da energia em altas frequências, o que ocorre com muitos absorvedores convencionais e não sustentáveis, e os testes subjetivos demonstraram que os compósitos melhoraram a inteligibilidade de fala. In indoor environments designed for silence and intellectual activities, the concern about the different acoustical parameters of these spaces is a fundamental topic, which are related to different aspects of the built environment, such as geometry and surface finishes. A built environment might be acoustically treated in different ways in terms of complexity and cost. The insertion of absorbent materials or diffusers is and example of an acoustic solution for that environment. In this context, this research proposes an alternative for the acoustical treatment of a classroom already built through the insertion of wooden composites, panels, which were screwed to the walls. This proposition sought to demonstrate an alternative that was easy in terms of implementation and feasible from the perspective of sustainability. Industrialized wood composites from the south part of Brazil were chosen, sush as the MDF (Medium Density Fiberboard), the OSB (Oriented Strand Board) and the WWCB (Wood-Wool Cement Board) with different thicknesses. The materials were analyzed and characterized through the sound absorption coefficient. In addition, a building material application for OSB and WWCB panels was proposed as an internal coating system of a masonry built with construction and demolition waste (CDW) inside of a reverberating chamber, where the increase in sound insulation provided to the masonry was evaluated. In the already treated classroom, objective acoustic parameters were evaluated, such as the reverberation time, the Definition (D50) and the Speech Transmission Index (STI). In order to complement the analysis, subjective tests were carried out with a sample of men and women to determine the Speech Recognition Percentage Index (SRPI) applied to the classroom environment. Three-dimensional models were built and validated with measurements using an open source software (I-SIMPA), where acoustic simulations showed different schemes of acoustic conditioning along with their objective acoustic parameters. For the sound insulation evaluation, the thesis concluded that the OSB panels might increase up to 4dB the weighted sound reduction index (Rw) of a masonry with CDW blocks. WWCB-type panels increased the STI values at different seats over the classroom. The scenario with the 50.0mm thick panels showed itself as statistically different from the others. Analysis of the sound pressure levels in the classroom environment led to the conclusion that there was no excessive absorption of high-frequency energy, which occurs with many conventional and non-sustainable absorbers, and the subjective tests proved that the WWCB type (50.0 mm thick) improved the speech intelligibility.

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O experimento de autopercepção de ponto de constrição da língua foi realizado solicitando a cada jovem de G1 e G2 que relatasse o local em que sua ponta da língua encostava (apical, laminal ou “outros ajustes”) ao produzir [s] e [z] durante a leitura de 24 palavras e 24 pseudopalavras. O teste de Friedman, com comparações para a par pelo teste de Wilcoxon, foi utilizado para análise intragrupo. O teste de Mann-Whitney foi utilizado para as comparações entre grupos. Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados: Pontos de constrição apical e laminal na produção de [s] e [z] foram relatados pelas jovens de G1. Pontos de constrição de língua apical, laminal e, também, de “outros ajustes” de língua (região anterior da língua posicionada entre os dentes ou ao encontro dos mesmos) foram relatados pelas jovens de G2. Houve diferença significativa dos achados intragrupo (G1, p

Submitted by Flávia Rodrigues Dos Santos (flavia.unesp@outlook.com) on 2020-03-11T02:32:21Z No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado_versão final.pdf: 2032871 bytes, checksum: 2e13e33155b1edf1c1636e89f89a147d (MD5) Submitted by Flávia Rodrigues Dos Santos (flavia.unesp@outlook.com) on 2020-03-11T02:32:21Z No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado_versão final.pdf: 2032871 bytes, checksum: 2e13e33155b1edf1c1636e89f89a147d (MD5) Rejected by Satie Tagara (satie@marilia.unesp.br), reason: Na ficha catalográfica consta Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara. on 2020-03-11T13:24:25Z (GMT) Submitted by Flávia Rodrigues Dos Santos (flavia.unesp@outlook.com) on 2020-03-11T02:32:21Z No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado_versão final.pdf: 2032871 bytes, checksum: 2e13e33155b1edf1c1636e89f89a147d (MD5) Submitted by Flávia Rodrigues Dos Santos (flavia.unesp@outlook.com) on 2020-03-13T23:49:59Z No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado_versão final.pdf: 2025438 bytes, checksum: 455a3f105682ab52301e468889036ae4 (MD5) Rejected by Satie Tagara (satie@marilia.unesp.br), reason: Na ficha catalográfica consta Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara. on 2020-03-11T13:24:25Z (GMT) Submitted by Flávia Rodrigues Dos Santos (flavia.unesp@outlook.com) on 2020-03-11T02:32:21Z No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado_versão final.pdf: 2032871 bytes, checksum: 2e13e33155b1edf1c1636e89f89a147d (MD5) Rejected by Satie Tagara (satie@marilia.unesp.br), reason: Na ficha catalográfica consta Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara. on 2020-03-11T13:24:25Z (GMT) Approved for entry into archive by Satie Tagara (satie@marilia.unesp.br) on 2020-03-16T12:48:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 santos_fr_me_mar.pdf: 2025438 bytes, checksum: 455a3f105682ab52301e468889036ae4 (MD5) Made available in DSpace on 2020-03-16T12:48:01Z (GMT). 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No. of bitstreams: 1 santos_fr_me_mar.pdf: 2025438 bytes, checksum: 455a3f105682ab52301e468889036ae4 (MD5) Previous issue date: 2020-02-17 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Introdução: A compreensão das relações entre voz, produção e percepção da fala, de forma concomitante, de crianças e adolescentes que utilizam aparelho de amplificação sonora individual (AASI) ou implante coclear (IC), assim como a investigação de quais aspectos vocais e da fala estão envolvidos nestas relações, poderá subsidiar condutas relacionadas ao processo de reabilitação auditiva e aprofundar os conhecimentos existentes, relativos ao impacto da percepção da fala na voz e na produção da fala deste grupo. Objetivo: Investigar as relações entre a voz, a produção e a percepção da fala de crianças e adolescentes com perda auditiva, que utilizam aparelho de amplificação sonora individual ou implante coclear. Método: Participaram do estudo 15 crianças e adolescentes que utilizavam AASI ou IC. Foi realizada a avaliação vocal, por meio do Protocolo de Avaliação de Voz do Deficiente Auditivo – PAV-DA e da análise acústica, utilizando o software Multi-Dimensional Voice Program – MDVP. A produção da fala foi avaliada pela prova de fonologia do Teste de linguagem infantil nas áreas de fonologia, vocabulário, fluência e pragmática – ABFW, analisando-se o índice de Porcentagem de Consoantes Corretas Revisado – PCC-r e pela inteligibilidade da fala espontânea, com o uso de uma escala likert. A percepção da fala foi avaliada com a Lista de palavras como procedimento de avaliação da percepção dos sons da fala para crianças deficientes auditivas, Lista de sentenças em português para avaliação da percepção da fala em crianças e Lista de sentenças construídas na língua portuguesa. Os dados obtidos foram analisados descritivamente e por meio do Teste de Mann-Whitney e de Correlação de Spearman. Resultados: A maioria dos aspectos vocais encontraram-se dentro dos padrões de normalidade, com exceção dos parâmetros ressonância hipernasal, tensão, rugosidade e grau geral da vogal /a/, soprosidade e grau geral da fala encadeada e ressonância hiponasal, soprosidade e grau geral da fala espontânea, os quais apresentaram médias que corresponderam a um desvio discreto. O PCC-r da imitação e da nomeação de todo o grupo foi de 88,94% e 88,22%, respectivamente, sendo que 11 participantes apresentaram inteligibilidade boa e quatro obtiveram grau regular/insuficiente. Foram encontrados escores médios de reconhecimento de fonemas, palavras e sentenças de respectivamente 88,86%, 77,33%, 76,93%. A percepção da fala se correlacionou com aspectos como, grau geral, soprosidade, pitch, instabilidade, ressonância hipernasal, anterior e posterior, frequência fundamental, shimmer e relação harmônico-ruído da voz do grupo de participantes e com os índices de PCC-r das provas de imitação e nomeação, assim como com o grau de inteligibilidade da fala. Além disso, houve correlações entre parâmetros vocais, como grau geral, soprosidade, instabilidade, loudness, ressonância laríngea, hiponasal e anterior e o PCC-r das provas de imitação e nomeação e ainda, o grau de inteligibilidade da fala. Conclusão: Observaram-se relações entre a voz, a produção e a percepção da fala do grupo estudado de crianças e adolescentes que utilizam AASI ou IC. Introduction: The concomitant comprehension of the relations among voice, speech production and speech perception of children and adolescents who underwent to hearing aids (HA) or cochlear implants (CI), as well as the investigation of which vocal and speech aspects are involved in these relationships, may subsidize conducts related to the auditory rehabilitation process and intensify the existing knowledge regarding the impact of speech perception on voice and speech production of this group. Objective: To investigate the relationship among the voice, speech production and speech perception of children and adolescents with hearing loss, who use a hearing aid or cochlear implant. Methods: Fifteen children and adolescents who have used HA or CI participated in the study. The vocal assessment was performed, using the Protocol for the Evaluation of Voice in Subjects with Hearing Impairment – PEV–SHI, and acoustic analysis, using Multi-Dimensional Voice Program – MDVP software. Speech production was assessed by the phonology test “Teste de linguagem infantil nas áreas de fonologia, vocabulário, fluência e pragmática” – ABFW, analyzing the Percentage of Consonants Correct–Revised index – PCC-r and through the intelligibility of spontaneous speech, using a Likert scale. Speech perception was assessed using the “Lista de palavras como procedimento de avaliação da percepção dos sons da fala para crianças deficientes auditivas”, “Lista de sentenças em português para avaliação da percepção da fala em crianças”, and “Lista de sentenças construídas na língua portuguesa”. The data collected were analyzed descriptively, and using the Mann-Whitney test and Spearman's correlation test. Results: Most of the vocal parameters were within the normal range, except for the parameters: hypernasal resonance, strain, roughness and general grade of the vowel /a/, breathiness and general grade of the sequential speech, and e hyponasal resonance, breathiness and general grade of the spontaneous speech, which are the media that correspond to a slight deviation. The PCC-r for the imitation and nomination of the entire group was 88.94% and 88.22%, respectively, 11 participants had good intelligibility and four had a regular/insufficient degree. Recognition of phoneme, word and sentence scores were found respectively, 88.86%, 77.33%, 76.93%. Speech perception correlated with aspects such as general grade, breathiness, pitch, instability, hypernasal, anterior and posterior resonance, fundamental frequency, shimmer and NHR of the voice of the group of participants and the PCC-r index of the imitation and nomination tests, as well as the degree of speech intelligibility. Also, there were correlations between vocal parameters, such as general grade, breathiness, instability, loudness, laryngeal, hyponasal and anterior resonance and the PCC-r index concerning the imitation and nomination tests and the degree of speech intelligibility. Conclusion: Relationships were observed among the voice, speech production and speech perception of the studies group of children and adolescents who use HA or CI. CAPES: 001

RESUMO Objetivo: Verificar a percepção da fala de indivíduos com malformação de orelha e perda auditiva unilateral utilizando dois tipos de amplificação: amplificação sonora individual (AASI) convencional e softband (faixa com vibrador ósseo). Método: Foram selecionados 15 indivíduos, de ambos os sexos, com malformação congênita de orelha externa e/ou orelha média, diagnóstico de perda auditiva unilateral do tipo condutiva ou mista de grau moderado a severo, idade entre 15 e 25 anos, e encaminhamento para amplificação realizado pelo médico otorrinolaringologista. Após a adaptação com AASI e softband, foi realizada avaliação da percepção da fala sem uso da amplificação, com AASI acoplado ao arco e vibrador ósseo (convencional) e com uso do softband (faixa com vibrador). Os indivíduos foram avaliados por meio do Hearing in Noise Test (HINT) nas condições de silêncio e de ruído. Resultados: Foram avaliados sete indivíduos com malformação de orelha unilateral, sendo 57,1% na orelha direita e 42,9% na orelha esquerda. Quanto ao tipo e grau da perda, 71, 4% da amostra possuía perda auditiva condutiva moderada. No teste de percepção de fala na condição de silêncio, ruído frontal e ruído lateral, em três situações: sem amplificação, com o uso do AASI convencional e com o uso do softband, os resultados com uso de dispositivos de amplificação apresentaram-se melhores em todas as condições. Conclusão: Os indivíduos apresentaram melhora sutil, porém não significativa, na percepção de fala tanto em situações de silêncio, ruído frontal e lateral independentemente do tipo de amplificação. ABSTRACT Purpose: To verify the speech perception in subjects with ear malformation and unilateral hearing loss, fitted with two types of amplification as follows: conventional hearing aids and softband (band with vibrator bone). Method: The study included fifteen subjects of both sexes who presented congenital malformation of the middle or outer ear, diagnosed with unilateral conductive or mixed hearing loss, moderate to severe hearing loss, age range between 15 to 25 years and, prescription from a specialist doctor for hearing device fitting. We performed the speech perception assessment without amplification after the hearing aid and softband fitting, with the hearing aid linked to the bone vibrator (conventional) and the softband (band with the bone vibrator). The subjects were evaluated using the Hearing in Noise Test (HINT), in silence and in noise. Results: Seven subjects with unilateral ear malformation were evaluated, 57.1 % had impairment in the right ear and 42.9 % in the left ear. Regarding the type and the level of hearing loss, 71 % of all subjects included in the sample presented moderate conductive hearing loss. The assessment of speech perception was performed during silence, frontal noise, lateral noise and, during three specifics situations: no amplification, with conventional hearing aid and with the softband. The results with the amplification devices were positive in all evaluated conditions. Conclusion: Evaluated subjects presented improvement in speech perception, in silence, frontal noise and lateral noise situations, regardless of the type of amplification; however, the difference was not statistically significant.

O objetivo deste estudo foi estabelecer relacoes entre capacidade auditiva e desempenho em tarefas de percepcao da fala em criancas com deficiencia auditiva, visando discutir fatores determinantes na utilizacao efetiva da audicao residual no processo de percepcao da fala. Metodos: Os procedimentos foram realizados no CeAC/ Derdic/PUCSP. Foram estabelecidos os Indices de Inteligibilidade de Fala (SII) para sons de entradas de 55 e 65 dBNPS de dez criancas com perda auditiva neurossensorial usuarias de AASI bilateralmente que tem a linguagem oral como a principal modalidade de comunicacao. As mesmas foram submetidas a tarefa de repeticao de palavras com e sem sentido em duas ou tres diferentes intensidades (52, 55 e 65 dBNPS). As emissoes das criancas foram analisadas de acordo com os criterios estabelecidos no Protocolo WASP e na Matriz de Confusao. Na analise dos dados, o SII foi comparado com os resultados obtidos em cada criterio de analise. Resultados: Para o desempenho em palavras e vozeamento houve diferenca estatisticamente significante entre os dois tipos de estimulo em 55 dBNPS. Para o desempenho em consoantes, ponto de articulacao e substituicao das consoantes houve diferenca estatisticamente significante entre os tipos de estimulos em 65 e 55 dBNPS e tambem entre as intensidades de 65 e 55 dBNPS nas palavras sem sentido. As porcentagens de acerto de palavras foram pequenas quando comparadas as porcentagens de acerto de consoantes e ponto de articulacao. Assim sendo, o desempenho nestes dois ultimos criterios pareceu melhor representar a capacidade auditiva prevista pelo SII 65, que variou de 27% a 90% com maior concentracao de sujeitos com SII intermediarios. Para o desempenho em modo de articulacao houve diferenca estatisticamente significante entre as palavras com e sem sentido na intensidade de 55 dBNPS e entre as intensidades de 65 e 55 dBNPS nas palavras sem sentido. Para o desempenho nos demais criterios de analise dos erros as diferencas nao foram estatisticamente significantes. Conclusao: O desempenho no criterio acerto de palavras foi para a grande maioria das criancas aquem do potencial auditivo previsto pelo SII. O desempenho no criterio acerto de vogais demonstrou que estas tem audibilidade garantida. O desempenho nos criterios acerto de consoantes e de ponto de articulacao pareceu melhor representar a capacidade auditiva prevista pelo SII do que o desempenho no criterio acerto de palavras. O desempenho nos criterios modo de articulacao e vozeamento parecem sugerir que sao tracos audiveis dada informacao na faixa de frequencias baixas. As caracteristicas das substituicoes possibilitam identificar a orientacao do erro em determinada consoante, ao passo que as omissoes permitem avaliar a audibilidade da consoante. Assim sendo, a relacao entre capacidade auditiva e desempenho em tarefas de percepcao da fala nao pode ser considerada isoladamente, uma vez que outros fatores estao envolvidos neste processo explicando a variabilidade no desempenho. Particularmente aspectos do historico audiologico e terapeutico, desenvolvimento de linguagem e caracteristicas da familia podem interferir no desempenho, dada a mesma capacidade auditiva. Outros estudos sao necessarios

RESUMO Este estudo teve como objetivo investigar o impacto da extensão de palavra, da complexidade silábica e das propriedades segmentais - modo articulatório (MA) em tarefas de consciência fonológica, em crianças com desenvolvimento fonológico típico e com desvio fonológico. Participaram 80 sujeitos, na faixa etária dos 6:0, divididos em: grupo com desenvolvimento fonológico típico (GDFT) e grupo com desvio fonológico (GDF). Elaborou-se duas tarefas de consciência fonológica: segmentação silábica e identificação segmental. Foram analisadas a extensão de palavra, a complexidade silábica e as propriedades segmentais (MA). Utilizou-se o teste Qui-Quadrado, significância de 5%. Para extensão de palavra, os resultados foram significantes para os dois grupos, com segmentações corretas, principalmente, para dissílabas. Para a complexidade silábica, palavras formadas por onset complexo foram significantemente segmentadas corretamente, apenas pelo GDFT. Quanto às propriedades segmentais (MA), palavras com coda formada por líquida não lateral foram segmentadas de forma correta pelo GDFT. O GDFT obteve porcentagens de acertos, significantemente, maiores para a tarefa silábica e o total de acertos comparado ao GDF. As propriedades fonológicas analisadas influenciaram no desempenho das tarefas de consciência fonológica aplicadas. O grupo GDF obteve resultados inferiores nas tarefas aplicadas comparado ao grupo GDFT. ABSTRACT This study had the purpose investigating the impact of word length, syllable complexity and segmental properties (MA) in phonological awareness tasks, in children with typical phonological development and with phonological disorders and compare your results. Eighty subjects, in age group of six years old, divided in two groups, participated in this study: group with typical phonological development (GTPD) and group with phonological disorders (GPD). It was develop two tasks of phonological awareness: syllable segmentation and segmental recognition. It was analyzed the word length, the syllable complexity and the segmental properties (MA). Was used the Chi-Square Test, with significance level of 5%. For word extension, the results were significant for both groups, with correct segmentation for disyllabic. For syllable complexity, words formed by complex onset were significantly segmented correctly, by GDFT. Regarding the segmental properties (MA), words with non-lateral liquid coda were correctly segmented by GDFT. The group GTPD, significantly, higher for of right answers for the syllable task and the total of right answers. The analyzed phonological properties caused effect in the performance of the applied phonological awareness tasks. The group GPD obtained lower results in the applied tasks in comparison with the group GTPD.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Introdução: O presente estudo considera a influência dos acontecimentos do período pré-natal nas representações maternas e suas consequências na interação da díade mãe-bebê. Objetivos: O objetivo do estudo é investigar as interações entre a mãe e seu bebê. Justificativa: A interação mãe-bebê pode ter efeitos no desenvolvimento da criança e é passível de observação. Destacar e classificar quantitativamente e/ou qualitativamente as habilidades comunicativas é de extrema relevância para compreender o desenvolvimento infantil. Metodologia: Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, qualitativa, descritiva e longitudinal observacional do acompanhamento do desenvolvimento da interação da díade mãe-bebê desde a fase gestacional até o primeiro ano de vida do bebê. Participaram deste trabalho 50 díades (mãe-bebê) a partir do terceiro trimestre gestacional, divididas em dois grupos. Um grupo estudo composto por 25 gestantes com fetos com alguma anomalia estrutural, assistidas no Centro de Medicina Fetal /CEMEFE do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais e um grupo controle com 25 gestantes com fetos sem anomalia estrutural pertencentes ao Serviço de Pré-Natal do Instituto Jenny de Andrade Faria do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. O protocolo de estudo consiste na análise das situações de interações, ou seja, os sinais comunicativos da díade em três momentos distintos, com a utilização de um objeto/brinquedo, uma cantiga cantada pela mãe e apenas com o discurso materno. As principais ferramentas utilizadas neste estudo foram as seguintes: IRMAG, uma entrevista sobre as representações maternas; escala de ansiedade de Covi e escala de depressão de Raskim; protocolo Preaut; Questionário do Comportamento do Bebê – Revisado; e do “Coding Interactive Behavior” – CIB, um sistema de classificação global da interação pais-bebês que contém códigos de nível e escalas de classificação. O consentimento informado, por escrito, dos pais ou responsável legal pelas gestantes e crianças foi solicitado e o projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG (CAAE: 548.79816.0.0000.5149). O estudo foi dividido em duas etapas: Etapa 1, fase pré-natal e Etapa 2, fase pós-natal. Resultados: Na Etapa 1 os grupos, estudo e controle, apresentaram diferença significativa quanto às escalas de ansiedade, de depressão e de ansiedade e depressão sendo que os escores foram atribuídos ao grupo estudo. Não houve diferença significativa entre os grupos quanto ao tipo de representação materna e momento interativo da díade mãe-bebê (fase pré-natal). Na Etapa 2 não houve diferença significativa com relação à aplicação do Protocolo “Preaut” e “Questionário do Comportamento do bebê-Revisado”. Houve diferença significativa entre os grupos para a análise da interação a partir do “CIB” nas etapas de seis meses com relação aos domínios envolvimento do bebê em diferentes situações ( livre, objeto e cantiga); reciprocidade da díade (livre e objeto) e estados negativos da díade (livre e cantiga); com nove meses nos domínios envolvimento do bebê (livre), reciprocidade da díade (objeto e cantiga) e com relação às análises das situações agrupadas (livre+objeto+cantiga) os domínios com diferença significativa entre os grupos foram reciprocidade da díade, estados negativos da díade e retirada do bebê com seis meses; sensibilidade da mãe, envolvimento do bebê e reciprocidade da díade com nove meses e envolvimento do bebê com doze meses de idade. Conclusão: Os efeitos do diagnóstico pré-natal tornaram-se evidentes em algumas etapas do desenvolvimento provocando diferenças significativas. Estas diferenças entre os grupos revelaram que, a presença do diagnóstico pré-natal não comprometeu o tipo de representação materna e não teve efeito negativo na qualidade da interação mãe-bebê durante o primeiro ano de vida. Introduction: The present study considers the influence of the events of the prenatal period on maternal representations and their consequences on the interaction of the mother-baby dyad. Objectives: The study aims to look at the interactions between the mother and her baby. Rationale: The mother-baby interaction may have an effect on the child’s development and such an effect is measured by observation. Highlighting and classifying quantitatively and/or qualitatively communicative abilities is extremely relevant to understanding the child’s development. Methodology: This is a quantitative, qualitative, descriptive and longitudinal observational study of the development of the mother-baby dyad interaction from the gestational phase to the first year of the baby’s life. The subjects are 50 dyads (mother-baby) from the third gestational trimester. They were divided into two groups: a study group of 25 pregnant women with ultrasound findings of fetal structural anomaly (assisted at CEMEFE – Fetal Medicine Center of the Clinics Hospital of the Federal University of Minas Gerais – UFMG) and a control group of 25 pregnant women with normal ultrasound findings (regularly assisted at the Prenatal Service of Jenny de Andrade Faria Institute of the Clinics Hospital of the Federal University of Minas Gerais – UFMG). The study protocol consists of the analysis of interaction situations, that is, the communicative signs of the dyad at three different moments, with the use of an object / toy, a song sung by the mother and only with the mother's speech. The main tools used in this study were (1) IRMAG, an interview about maternal representations, (2) Covi Anxiety Scale and Raskim Depression Rating Scale, (3) Preaut Protocol, (4) Infant Behavior Questionnaire – Revised, (5) Coding Interactive Behavior (CIB) Questionnaire, a parent-baby interaction classification system that includes level codes and classification scales. Written informed consent was requested from parents or legal guardians of the pregnant women and children. The research project was approved by the Research Ethics Committee of UFMG (CAAE number: 548.79816.0.0000.5149). Results: The study was divided into two stages: Stage 1, prenatal phase and Stage 2, postnatal phase. In Stage 1, the study group and the control group showed substantial differences regarding anxiety severity, depression severity and anxiety and depression severity scales. The severity scores were assigned to the study group. There was no considerable difference between the groups regarding the kind of maternal representations and the mother-baby dyad’s interactive moment (prenatal phase). In Stage 2 there was not any fundamental difference regarding the use of Preaut Protocol or Infant Behavior Questionnaire-Revised. There were significant differences between the groups concerning the analysis of the interaction by “CIB” on the following stages: (1) six months, in regard to the baby’s engagement in different situations (free, object and song), dyad’s reciprocity (free and object) and dyad’s negative states (free and song); (2) nine months, in regard to the baby’s engagement (free) and dyad’s reciprocity (object and song); as to the analysis of grouped situations (free + object + song), the differences between the groups were (a) dyad’s reciprocity, dyad’s negative states and baby withdrawal at six months, (b) mother’s sensitiveness, baby’s engagement and dyad’s reciprocity at nine months and (c) baby’s engagement at twelve months. Conclusion: The effects of prenatal diagnosis became evident in some stages of development, causing significant differences. These differences between the groups revealed that the presence of prenatal diagnosis did not compromise the type of maternal representation and had no negative effect on the quality of the mother-baby interaction during the first year of life. 2020-10-29

RESUMOObjetivo: Comparar a habilidade de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído em indivíduos normo-ouvintes monolíngues, falantes do português brasileiro e, bilíngues, falantes do português brasileiro e do alemão, e do português brasileiro e italiano, bem como analisar a influência do período de aquisição da segunda língua no desempenho dos bilíngues. Método Participaram da pesquisa 87 indivíduos entre a faixa etária de 18 e 55 anos de idade, normo-ouvintes, os quais foram distribuídos em: grupo controle, composto de 30 monolíngues falantes do português brasileiro; grupo estudo alemão, 31 bilíngues simultâneos falantes do português e do alemão como segunda língua; grupo estudo italiano, formado por 26 bilíngues sucessivos, falantes do português e do italiano como segunda língua. Por meio do teste Listas de Sentenças em Português Brasileiro, foram obtidos seus Limiares de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído. Resultados No silêncio, não houve diferenças estatisticamente significantes de desempenho tanto quando comparados os indivíduos bilíngues e monolíngues como quando comparados os grupos bilíngues. Por sua vez, no ruído, verificou-se diferença significante entre os grupos bilíngues, em relação ao monolíngue. Entretanto, quando comparado o desempenho dos grupos bilíngues, não se observou diferença significante entre eles. Conclusão O bilinguismo influenciou positivamente o desenvolvimento de habilidades auditivas, que repercutiram em desempenhos superiores dos bilíngues no reconhecimento de fala na presença de ruído, e o período de aquisição da segunda língua não influenciou o desempenho dos bilíngues. ABSTRACT Purpose To compare the ability to recognize sentences in silence and in noise in monolingual normal-hearing Brazilian Portuguese speakers, and bilingual speakers of Brazilian Portuguese and German, and bilingual speakers of Brazilian Portuguese and Italian, as well as to analyze the influence of age of second language acquisition on the performance of bilinguals. Methods 87 normal-hearing individuals aged between 18 and 55 years participated of this research. They were categorized into: Control Group, composed by 30 monolingual Brazilian Portuguese speakers; German Research Group, 31 simultaneous bilingual native speakers of Portuguese and speakers of German as a second language and; Italian Research Group, consisting of 26 successive bilinguals, native speakers of Portuguese and speakers of Italian as a second language. The Sentence List Test in Brazilian Portuguese was used to measure their Sentence Recognition Thresholds in Silence and Noise. Results In silence, there were no statistically significant differences in performance when comparing the bilingual to the monolingual individuals, and when comparing the bilingual speakers among themselves. On the other hand, in noise, there was a significant difference between the bilingual groups and the monolingual one. However, there were no significant differences between the bilingual groups when their performance was compared. Conclusion Bilingualism positively influenced the development of language and listening skills, which led the bilinguals to outperform in speech recognition in the presence of noise. Also, the period of a second language acquisition did not influence bilingual performance.

Introduction: The frequency modulation system is a device that helps to improve speech perception in noise and is considered the most beneficial approach to improve speech recognition in noise in cochlear implant users. According to guidelines, there is a need to perform a check before fitting the frequency modulation system. Although there are recommendations regarding the behavioral tests that should be performed at the fitting of the frequency modulation system to cochlear implant users, there are no published recommendations regarding the electroacoustic test that should be performed. Objective: Perform and determine the validity of an electroacoustic verification test for frequency modulation systems coupled to different cochlear implant speech processors. Methods: The sample included 40 participants between 5 and 18 year's users of four different models of speech processors. For the electroacoustic evaluation, we used the Audioscan Verifit device with the HA-1 coupler and the listening check devices corresponding to each speech processor model. In cases where the transparency was not achieved, a modification was made in the frequency modulation gain adjustment and we used the Brazilian version of the "Phrases in Noise Test" to evaluate the speech perception in competitive noise. Results: It was observed that there was transparency between the frequency modulation system and the cochlear implant in 85% of the participants evaluated. After adjusting the gain of the frequency modulation receiver in the other participants, the devices showed transparency when the electroacoustic verification test was repeated. It was also observed that patients demonstrated better performance in speech perception in noise after a new adjustment, that is, in these cases; the electroacoustic transparency caused behavioral transparency. Conclusion: The electroacoustic evaluation protocol suggested was effective in evaluation of transparency between the frequency modulation system and the cochlear implant. Performing the adjustment of the speech processor and the frequency modulation system gain are essential when fitting this device. Resumo Introdução: O sistema de frequência modulada é um dispositivo que ajuda a melhorar a percepção da fala no ruído, e é considerado a abordagem mais benéfica para melhorar o reconhecimento da fala no ruído em usuários de implantes cocleares. De acordo com as diretrizes, é necessário realizar uma verificação no momento da adaptação do sistema de frequência modulada. Embora existam recomendações sobre os testes comportamentais a serem realizados na adaptação do sistema de frequência modulada para usuários de implantes cocleares, não há recomendações publicadas sobre o teste eletroacústico que deve ser realizado. Objetivo: Realizar e validar um teste de verificação eletroacústica para sistemas de frequência modulada acoplados a diferentes processadores de fala de implante coclear. Método: A amostra incluiu 40 participantes com idades entre cinco e 18 anos, usuários de quatro modelos de processadores de fala. Para a avaliação eletroacústica, utilizou-se o dispositivo Audioscan Verifit com o acoplador HA-1 e os dispositivos de verificação de escuta correspondentes a cada modelo de processador de fala. Nos casos em que a transparência não foi alcançada, foi realizada uma modificação no ajuste do ganho do sistema de frequência modulada e, em seguida, aplicou-se a versão brasileira do "Phrases in Noise Test" para avaliar a percepção da fala com ruído competitivo. Resultados: Observou-se que houve transparência entre o sistema de frequência modulada e o implante coclear em 85% dos participantes avaliados. Depois de ajustar o ganho do receptor do sistema de frequência modulada nos outros participantes, os dispositivos mostraram transparência quando o teste de verificação eletroacústica foi repetido. Observou-se também um melhor desempenho na percepção da fala no ruído após um novo ajuste, ou seja, nesses casos a transparência eletroacústica resultou em transparência comportamental. Conclusão: O protocolo de avaliação eletroacústica sugerido foi eficaz para avaliar a transparência entre o sistema de frequência modulada e o implante coclear. A realização do ajuste do processador de fala e o ganho do sistema de frequência modulada são essenciais no momento da adaptação deste dispositivo.

Idosos com limiares auditivos normais frequentemente relatam dificuldades em compreensão da fala em ambientes ruidosos. Acredita-se que essa dificuldade esteja relacionada a alterações no processamento auditivo temporal. O objetivo do presente estudo foi investigar o reconhecimento auditivo da fala intermitente em função de diferentes taxas de modulação e em função da idade. Participaram do estudo 20 adultos jovens (idade média de 21 anos), 20 adultos de meia idade (idade média de 48 anos) e 16 idosos (idade média de 65 anos), todos com limiares auditivos melhores que 25 dB NA até a frequência de 4000 Hz. Os participantes foram submetidos à realização de testes de reconhecimento da fala intermitente, apresentada em três condições de modulação: 4 Hz, 10 Hz e 64 Hz. Como material linguístico, foram utilizadas as listas de sentenças da versão brasileira do Hearing in Noise Test (HINT). Foram determinados percentuais de reconhecimento para fala para cada condição de teste (4 Hz, 10 Hz e 64 Hz de modulação). Foi verificado um efeito da idade no reconhecimento da fala segmentada: indivíduos com mais idade apresentaram maior dificuldade em reconhecer a fala segmentada em tempo. Percebe-se ainda um efeito de taxa de modulação nos três grupos etários: quanto maior a taxa, melhor o desempenho. Normal hearing older subjects often report difficulties in understanding speech in noisy environments. It is believed that this difficulty is related to changes in auditory temporal processing. The objective of this study was to investigate intermittent speech recognition as a function of different modulation rates and as a function of age. Participants were divided in three groups: 20 young listeners (mean age of 21 years old), 20 middle-aged adults (mean age of 65 years old) and 14 elderly (mean age of 67 years old), all with hearing thresholds better than 25 dB HL up to 4000 HZ. The participants were submitted to a speech recognition test, in which speech were amplitude modulated in three different rates (one for each testing condition): 4 Hz, 10 Hz and 64 Hz. For this, Brazilian Portuguese sentences of the Hearing in Noise Test (HINT) were used. Correct percentages were determined for each test condition. It was observed an age effect on the segmented speech recognition: older individuals presented greater difficulty in recognizing segmented speech in time. A modulation rate effect on all groups was also observed: correct values increased as modulation rate increased.

RESUMO Objetivo Investigar o efeito da cirurgia para secção completa do retalho faríngeo sobre a hipernasalidade de fala. Métodos Foram avaliados 26 indivíduos com fissura de palato±lábio reparada, submetidos à cirurgia de retalho faríngeo para tratamento da insuficiência velofaríngea e que, em função do aparecimento de queixas respiratórias, necessitaram nova cirurgia para secção do retalho. A hipernasalidade foi determinada por meio das avaliações perceptiva e nasométrica da fala 18 meses, em média, após a secção do retalho. Na avaliação perceptiva, a hipernasalidade foi classificada como: 1 = ausente ou 2 = presente e, na nasometria, foi determinada por meio da medida da nasalância durante a leitura de sentenças contendo, exclusivamente, sons orais, considerando-se, como limite de normalidade, o escore de 27% (p ≤ 0,05). Resultados A avaliação perceptiva mostrou que, antes da secção do retalho, oito (31%) indivíduos apresentavam ressonância equilibrada e 18 (69%) apresentavam hipernasalidade. Após a cirurgia, um (4%) paciente permaneceu com ressonância equilibrada e 25 (96%) apresentaram hipernasalidade. De acordo com a nasometria, antes da cirurgia, 13 (57%) indivíduos apresentaram valores de nasalância inferiores a 27%, indicando ausência de hipernasalidade (média = 15±8%) e dez (43%) pacientes apresentaram valores indicativos de hipernasalidade (média = 41±7%). Após a cirurgia, quatro (17%) pacientes permaneceram com valores indicativos de ausência de hipernasalidade (média = 19±10%) e 19 (83%) apresentaram valores de nasalância indicativos de hipernasalidade (média = 45±7%). Diferença entre as avaliações perceptiva e nasométrica da fala não foi observada. Conclusão A cirurgia para secção completa do retalho faríngeo causou deterioração da ressonância de fala, levando ao reaparecimento da hipernasalidade, na maioria dos pacientes estudados. ABSTRACT Purpose To investigate the effect of complete section of pharyngeal flap on speech hypernasality. Methods The study analyzed twenty-six individuals with repaired cleft palate±lip underwent pharyngeal flap surgery to treat velopharyngeal insufficiency and posteriorly underwent complete section of the flap due to the occurrence of respiratory symptoms. Hypernasality was determined by auditory-perceptual speech assessments and nasometry at 18 months after surgery, on average. Hypernasality was perceptually classified as: 1 = absent or 2 = present and determined by nasalance measurement during reading of sentences containing exclusively oral sounds, considering a cutoff of 27% (p ≤ 0.05). Results Perceptual assessment before section of the flap revealed that eight (31%) individuals showed normal resonance, while 18 (69%) presented hypernasality. After surgery, one (4%) subject remained with normal resonance and 25 (96%) presented hypernasality. According to nasometry, before surgery, 13 (57%) individuals presented nasalance scores lower than 27%, indicative of absence of hypernasality (mean = 15±8%) and ten (43%) presented nasalance scores indicative of hypernasality (mean = 41±7%). After surgery, four (17%) patients remained with scores indicative of absence of hypernasality (mean = 19±10%) and for 19 (83%) the nasalance scores were indicative of hypernasality (mean = 45±7%). There was no difference between perceptual and nasometric speech evaluations. Conclusion Surgery for complete section of pharyngeal flap caused deterioration of speech resonance, leading to the reappearance of hypernasality in most patients in this study.

Objective: To investigate whether morphofunctional velopharyngeal aspects may be considered predictors of appearance or worsening of hypernasality in patients with cleft palate after surgical maxillary advancement (MA). Design: Prospective. Setting: National referral center for cleft lip and palate rehabilitation. Participants: Fifty-two patients with repaired cleft palate, skeletal class III malocclusion, and normal speech resonance completed speech audio recordings and cone-beam computed tomography examination before (T1) and, on average, 14 months after (T2) MA. Interventions: Hypernasality was rated by 3 experienced speech-language pathologists using a 4-point scale and morphofunctional aspects on a 3-point scale. Cone-beam computed tomography image measurements were performed using Amira and Dolphin 3D software. For each velopharyngeal morphofunctional aspect analyzed, patients were compared according to the absence (G1) and presence (G2) of postoperative hypernasality. Main Outcome Measures: Comparison of hypernasality scores between T1 and T2 and association between hypernasality and each velopharyngeal morphofunctional aspect. Results: Significant difference was observed between T1 and T2 for hypernasality ( P = .031) and between G1 and G2 ( P = .015) for velar mobility, with significant association between this variable and hypernasality on T2 ( P = .041). Conclusions: Levator veli palatini mobility influenced the appearance of hypernasality after MA.

Purpose: to investigate speech recognition in silence and in noise in subjects with unilateral hearing loss with and without hearing aids, and to analyze the benefit, self-perception of functional performance, satisfaction and the use of hearing aids in these subjects. Methods: eleven adults with unilateral, mixed and sensorineural, mild to severe hearing loss participated in this study. Speech recognition was evaluated by the Brazilian Portuguese sentences lists test; functional performance of the hearing was assessed by using the Speech Spatial and Qualities of Hearing Scale questionnaire; satisfaction was assessed by the Satisfaction with Amplification in Daily Life questionnaire, both in Brazilian Portuguese; and to assess the use of hearing aids, the patient's report was analyzed. Results: the adaptation of hearing aids provided benefits in speech recognition in all positions evaluated, both in silence and in noise. The subjects did not report major limitations in communication activities with the use of hearing aids. They were satisfied with the use of sound amplification. Most of the subjects did not use hearing aids, effectively. The discontinuity of hearing aids use can be justified by the difficulty on perceiving participation’s restriction caused by hearing loss, as well as the benefit of the hearing aid, besides the concern with batteries’ costs and aesthetic aspects. Conclusion: although showing benefits in speech recognition, in silence and in noise, and satisfaction with sound amplification, most subjects with unilateral hearing loss do not effectively use hearing aids. RESUMO Objetivo: investigar o reconhecimento de fala no silêncio e no ruído de sujeitos com perda auditiva unilateral, sem e com prótese auditiva, e analisar o benefício, autopercepção do desempenho funcional, satisfação e o uso de prótese auditiva nestes sujeitos. Métodos: foram avaliados 11 adultos, com perda auditiva unilateral, do tipo mista ou neurossensorial, de graus leve a severo. O reconhecimento de fala foi avaliado por meio do teste Listas de Sentenças em Português Brasileiro; o desempenho funcional da audição foi avaliado por meio do questionário Speech Spatial and Qualities of Hearing Scale; a satisfação por meio do Satisfaction with Amplification in Daily Life, ambos em português brasileiro; e para avaliação do uso da prótese auditiva foi analisado o relato do paciente. Resultados: a adaptação de prótese auditiva proporcionou benefício no reconhecimento de fala em todas as posições avaliadas, no silêncio e no ruído. Os sujeitos não referiram grandes limitações nas atividades de comunicação com a utilização da prótese auditiva. Demonstraram-se satisfeitos com o uso da amplificação sonora. A maioria dos sujeitos não faz uso efetivo da prótese auditiva. A descontinuidade do uso pode ser justificada pela dificuldade de perceber a restrição de participação causada pela perda auditiva, assim como o benefício da prótese, além da preocupação com os custos com as pilhas e aspectos estéticos. Conclusão: apesar de apresentarem benefício no reconhecimento de fala, no silêncio e no ruído e satisfação com a amplificação sonora, a maioria dos sujeitos com perda auditiva unilateral não faz uso efetivo da prótese auditiva.

RESUMO Objetivo Analisar comparativamente os métodos prescritivos NAL-NL2 e DSL v5.0a de acordo com programação individualizada do AASI para o indivíduo idoso com deficiência auditiva. Método Participaram do estudo 60 indivíduos idosos com deficiência auditiva, submetidos à mensuração da RECD (Real Ear to Coupler Difference) e programação individualizada do AASI com os métodos prescritivos NAL-NL2 e DSL v5.0a. A verificação do desempenho com cada prescrição foi realizada por meio das medidas da REAR (Real Ear Aided Response), cálculo do SII (Speech Intelligibility Index) e teste HINT (Hearing In Noise Test). A análise estatística comparativa foi realizada por meio do teste “t” pareado. Resultados O método NAL-NL2 apresentou melhor desempenho na avaliação da REAR em frequências baixas e altas para sons de média e forte intensidade, em frequências altas para sons de fraca intensidade, e no cálculo do SII para sons fracos. O método DSL v5.0a apresentou melhores resultados na avaliação da REAR em frequências médias para sons médios, em frequências baixas e médias para sons fracos, no cálculo do SII para sons médios e fortes, e no teste HINT no silêncio e ruído. Conclusão Os achados deste estudo apontam para um desempenho equivalente entre os métodos DSL v5.0a e NAL-NL2 na adaptação do AASI em idosos com deficiência auditiva. A amplificação calculada pela DSL v5.0a forneceu melhor percepção de fala no silêncio. ABSTRACT Purpose To comparatively analyze the NAL-NL2 and DSL v5.0a prescriptive methods according to the hearing aids individualized programming for the elderly with hearing loss. Methods The study included 60 elderly individuals with hearing loss, who underwent RECD (Real Ear to Coupler Difference) measurement and hearing aids individualized programming by NAL-NL2 and DSL v5.0a prescriptive methods. The performance verification for each prescription was performed using REAR measurements (Real Ear Aided Response), SII calculation (Speech Intelligibility Index) and HINT (Hearing In Noise Test). The comparative statistical analysis was performed using the paired t-test. Results The NAL-NL2 method presented a better performance in the REAR evaluation in low and high frequency bands for medium and loud intensity input sounds, in the high frequency range for low intensity input sounds, and in the SII calculation for soft input sounds. The DSL v5.0a presented better results in the REAR evaluation in medium frequencies for medium input sounds, in low and medium frequencies for soft input sounds, in the SII calculation for medium and loud input sound, and in the HINT test in silent and noisy situations. Conclusion The findings of this study point to an equivalent performance between the DSL v5.0a and NAL-NL2 procedures in the adaptation of hearing aids in the elderly with hearing loss. The amplification calculated by DSL v5.0a provided better speech perception in silence.

RESUMO Objetivo Investigar a confiabilidade da escala Borg centiMax como método de avaliação perceptivo-auditiva da hipernasalidade e a influência do tipo de amostra de fala sobre a confiabilidade das avaliações. Método Quatro fonoaudiólogas experientes classificaram a hipernasalidade de 80 amostras de fala de pacientes com fissura de palato reparada (40 vocábulos e 40 sentenças) utilizando a escala ordinal de 5 pontos e a escala Borg centiMax. Os índices de concordância intra e interavaliadores foram estabelecidos para ambas as escalas e amostras. A comparação desses índices foi feita pelo teste Z e a comparação entre as escalas foi feita pelo coeficiente de correlação de Spearman (p

RESUMO Objetivo Verificar a influência da idade de implantação no desenvolvimento das habilidades de reconhecimento auditivo em conjunto fechado e compreensão auditiva em crianças usuárias de implante coclear unilateral, comparando grupos distintos e determinar os marcadores clínicos de desenvolvimento destas habilidades. Método Participaram do estudo 180 crianças operadas e ativadas até os 36 meses de idade e que utilizaram o IC durante, no mínimo, 60 meses. Foram analisadas as habilidades de reconhecimento auditivo em conjunto fechado e compreensão auditiva por meio das Provas 5 e 6 do GASP. Para investigar a influência da idade na implantação, as crianças foram divididas em três grupos: implantadas antes dos 18 meses (G1), entre 19 e 24 meses (G2) e entre 25 e 36 meses de idade (G3). Resultados Não houve diferença estatisticamente significante quando comparados os três grupos. As crianças desenvolveram progressivamente as habilidades auditivas, apresentando a habilidade de reconhecimento auditivo em conjunto fechado por volta dos 41±4 meses de uso do IC e a de compreensão auditiva por volta dos 53±4 meses. Conclusão Não houve correlação entre o desempenho auditivo e a idade de implantação para as crianças implantadas antes dos 36 meses de idade. Para as habilidades de reconhecimento e compreensão auditivas, o marcador clínico foi aos 41±4 e aos 53±4 meses de idade auditiva, respectivamente. Para tanto, espera-se que, por volta dos 60 meses de uso do IC, as crianças implantadas durante o período sensível possam compreender a fala sem o auxílio da leitura orofacial, alcançando as habilidades auditivas mais complexas. ABSTRACT Purpose To verify the influence of the age of implantation in the development of closed-set auditory recognition and auditory comprehension abilities in children using unilateral cochlear implants (CI), comparing distinct groups and determining clinical markers. Methods Participants were 180 children operated and activated until 36 months of age and who used a CI for at least 60 months. Abilities of auditory recognition in closed-set and auditory comprehension were analyzed through the GASP Tests 5 and 6. The influence of age of implantation was investigated with three groups of children: implanted before 18 months (G1), between 19 and 24 months (G2) and between 25 and 36 months of age (G3). Results There was no statistically significant difference when comparing the three groups. Children progressively developed auditory abilities, presenting auditory recognition ability together at approximately 41±4 months of CI use and auditory comprehension at 53±4 months. Conclusion There was no correlation between hearing performance and age of implantation for children implanted before 36 months of age. For the abilities of auditory recognition and comprehension, the clinical marker was 41±4 and 53±4 months of auditory age, respectively. Therefore, it is expected that, around 60 months of CI use, children implanted during the sensitive period can understand speech without the aid of orofacial reading, reaching the most complex hearing abilities.

Purpose To evaluate the effects of hearing and cognitive impairment in sentence recognition in elderly people. Methods The study included 30 elderly individuals divided into two groups: GI, with 17 elderly people without hearing loss and GII, with 13 elderly people with mild hearing loss. In order to evaluate their cognition, the Mini Mental State Examination (MMSE) was performed, whereas, for the evaluation of the auditory effects, the Portuguese Sentence List (PSL) was performed, in which the sentence recognition thresholds in silence (SRTS) and the signal-to-noise ratio (S/N) were researched. Results In MMSE, there was a higher percent of individuals with alteration for GI group when compared with GII group. In both SRTS and S/N, the GI group presented lower thresholds when compared with the GII group for both ears. Regarding the cognitive aspects, no significant statistical difference between normal and altered groups was observed in the MMSE for SRTS and S/N for GI and GII in both ears. Conclusion Mild hearing loss exerted influence on the sentence recognition in silence and in noise. On the other hand, the cognitive aspects did not interfere in speech recognition in both silence and noise.

RESUMO Objetivo Investigar a influência do tipo de amostra de fala, conversa espontânea ou repetição de sentenças, sobre o índice de concordância intra e interavaliadores obtido na classificação perceptiva da hipernasalidade. Métodos Foram selecionadas e editadas 120 amostras de fala gravadas em áudio (60 contendo trechos de conversa espontânea e 60 contendo repetição de sentenças) de indivíduos com fissura de palato±lábio reparada, de ambos os sexos, com idade entre 6 e 52 anos (média=21±10 anos). Três fonoaudiólogas experientes, utilizando seus critérios internos, classificaram a hipernasalidade em escala de 4 pontos: 1=ausente, 2=leve, 3=moderada e 4=grave, primeiramente na amostra de conversa espontânea e, 30 dias depois, na repetição de sentenças. Os índices de concordância intra e interavaliadores foram estabelecidos para ambos os tipos de amostra de fala e comparados entre si por meio do Teste Z com nível de significância de 5%. Resultados A comparação dos índices de concordância intra-avaliadores entre os dois tipos de amostra de fala mostrou aumento dos coeficientes obtidos na análise da repetição de sentenças em relação aos obtidos na conversa espontânea, já a comparação entre os índices de concordância interavaliadores não mostrou diferença significante entre as três avaliadoras para os dois tipos de amostras de fala. Conclusão A repetição de sentenças favoreceu a confiabilidade do julgamento perceptivo da hipernasalidade de um mesmo avaliador, visto que a concordância intra-avaliadores na análise desta amostra de fala foi maior. No entanto, o tipo de amostra de fala não influenciou a concordância entre diferentes avaliadores. ABSTRACT Purpose To investigate the influence of speech sample of spontaneous conversation or sentences repetition on intra and inter-rater hypernasality reliability. Methods One hundred and twenty audio recorded speech samples (60 containing spontaneous conversation and 60 containing repeated sentences) of individuals with repaired cleft palate±lip, both genders, aged between 6 and 52 years old (mean=21±10) were selected and edited. Three experienced speech and language pathologists rated hypernasality according to their own criteria using 4-point scale: 1=absence of hypernasality, 2=mild hypernasality, 3=moderate hypernasality and 4=severe hypernasality, first in spontaneous speech samples and 30 days after, in sentences repetition samples. Intra- and inter-rater agreements were calculated for both speech samples and were statistically compared by the Z test at a significance level of 5%. Results Comparison of intra-rater agreements between both speech samples showed an increase of the coefficients obtained in the analysis of sentences repetition compared to those obtained in spontaneous conversation. Comparison between inter-rater agreement showed no significant difference among the three raters for the two speech samples. Conclusion Sentences repetition improved intra-raters reliability of perceptual judgment of hypernasality. However, the speech sample had no influence on reliability among different raters.

Este trabalho tem o objetivo de apontar possíveis alterações ao Perceptual Assimilation Model-L2 [PAM-L2 (BEST; TYLER, 2007)], modelo de percepção da fala em segunda língua, para que o mesmo dê conta da percepção fônica em contexto de línguas estrangeiras. Para tanto, apresentamos o PAM-L2 e suas diretrizes, visitamos alguns estudos nacionais que se utilizaram do modelo e problematizamos suas bases fonológica e filosófica. Neste sentido, advogamos pela instauração do gesto acústico-articulatório concebido por Albano (2001) como unidade perceptual e defendemos o realismo indireto como teoria filosófica para acomodar a percepção fônica no cenário estrangeiro da aprendizagem perceptual. Concluímos nossa exposição levantando alguns pontos teóricos e metodológicos que merecem atenção quando tratamos da percepção fônica em língua estrangeira, fundamentais ao modelo em sua totalidade. This article aims to suggest some changes to the Perceptual Assimilation Model-L2 (PAM-L2 (BEST; TYLER, 2007)], a model of second language speech perception, so that it may account for speech perception of foreign languages. In order to do so, at first we present PAM-L2 and its guidelines, then we list some research studies carried out in Brazil that have utilized the model, and finally we problematize its phonological and philosophical bases. In this regard, we claim for the use of the articulatory gesture conceived by Albano (2001) as the perceptual unit of speech and we suggest that indirect realism may be suitable as a philosophical theory to encompass speech perception in foreign settings of perceptual learning. We conclude our discussion raising some other relevant theoretical and methodological issues, fundamental to the model as a whole.

Objective To relate the performance of individuals with hearing loss at high frequencies in speech perception with the quality of life before and after the fitting of an open-fit hearing aid (HA). Methods The WHOQOL-BREF had been used before the fitting and 90 days after the use of HA. The Hearing in Noise Test (HINT) had been conducted in two phases: (1) at the time of fitting without an HA (situation A) and with an HA (situation B); (2) with an HA 90 days after fitting (situation C). Study Sample Thirty subjects with sensorineural hearing loss at high frequencies. Results By using an analysis of variance and the Tukey’s test comparing the three HINT situations in quiet and noisy environments, an improvement has been observed after the HA fitting. The results of the WHOQOL-BREF have showed an improvement in the quality of life after the HA fitting (paired t-test). The relationship between speech perception and quality of life before the HA fitting indicated a significant relationship between speech recognition in noisy environments and in the domain of social relations after the HA fitting (Pearson’s correlation coefficient). Conclusions The auditory stimulation has improved speech perception and the quality of life of individuals.

Neste trabalho, discutimos as premissas de base realista direta e ecológica do Perceptual Assimilation Model-L2 (PAM-L2) (BEST; TYLER, 2007), de modo a apontar os principais aspectos, bem como os desafios teórico-metodológicos, advindos da concepção adotada pelo modelo. A discussão será alicerçada a partir dos seguintes pontos de discussão: (i) a consonância entre a teoria de base do PAM-L2 e a realização de estudos laboratoriais; (ii) o poder explanatório do modelo frente à questão da transferência grafo-fônico-fonológica; (iii) a concepção ecológica e o debate ‘Segunda Língua’ vs. ‘Língua Estrangeira’; (iv) a aplicação ou não do modelo frente a estudos de treinamento perceptual; (v) a noção ecológica frente ao binômio ‘percepção’-‘inteligibilidade’. Esperamos, com o presente trabalho, proporcionar um entendimento maior, por parte dos pesquisadores, acerca das teorias de base e da concepção de língua que regem o PAM-L2.

RESUMO Objetivo Compor um banco de palavras dissilábicas para elaborar, realizar a validação de conteúdo, obter evidências de fidedignidade e gravar digitalmente listas de dissílabos equivalentes, para a realização do Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF), a fim de complementar a bateria de materiais de fala disponíveis para essa avaliação. Métodos Foram selecionados vocábulos dissilábicos, paroxítonos, substantivos, os quais foram submetidos ao processo de validação de conteúdo, que abrangeu o julgamento quanto à familiaridade, adequação e reconhecimento auditivo, por juízes especialistas e não especialistas. Foram elaboradas listas de dissílabos, com 25 palavras em cada uma, a partir dos vocábulos resultantes da validação de conteúdo, e realizada a pesquisa de equivalência dessas listas, a fim de obter evidências de fidedignidade para o novo instrumento de teste proposto. Resultados A primeira versão do banco de palavras foi composta por 442 dissílabos. Destes, 198 foram considerados familiares pela maioria dos juízes, sendo que 176 foram julgados como adequados. Após o reconhecimento auditivo, foram mantidos, no banco de palavras, 172 vocábulos, distribuídos em seis listas, com 25 palavras em cada uma. Dentre estas listas, apenas uma diferiu das demais e cinco foram consideradas equivalentes, denominadas LD-A, LD-B, LD-C, LD-D e LD-E, gravadas em formato digital em Compact Disc. Conclusão Cinco listas de dissílabos elaboradas foram consideradas equivalentes, nomeadas de listas LD-A, LD-B, LD-C, LD-D e LD-E, disponibilizadas em gravação digital, com evidências satisfatórias de validade e confiabilidade, para complementar a bateria de materiais de fala disponíveis para a realização do IPRF.

Introduction: Cochlear Implant is a sensory prosthesis capable of restoring hearing in patients with severe or profound bilateral sensorineural hearing loss. Objective: To evaluate if there is a better side to be implanted in post-lingual patients. Methods: Retrospective longitudinal study. Participants were 40 subjects, of both sex, mean age of 47 years, with post-lingual hearing loss, users of unilateral cochlear implant for more than 12 months and less than 24 months, with asymmetric auditor reserve between the ears (difference of 10 dBNA, In at least one of the frequencies with a response, between the ears), divided into two groups. Group A was composed of individuals with cochlear implant in the ear with better auditory reserve and Group B with auditory reserve lower in relation to the contralateral side. Results: There was no statistical difference for the tonal auditory threshold before and after cochlear implant. A better speech perception in pre-cochlear implant tests was present in B (20%), but the final results are similar in both groups. Conclusion: The cochlear implant in the ear with the worst auditory residue favors a bimodal hearing, which would allow the binaural summation, without compromising the improvement of the audiometric threshold and the speech perception. Resumo Introdução: O implante coclear é uma prótese sensorial capaz de restaurar a audição em pacientes com perda auditiva neurossensorial bilateral severa ou profunda. Objetivo: Avaliar se há um melhor lado para o implante coclear em pacientes pós-linguais. Método: Estudo longitudinal retrospectivo; incluiu 40 indivíduos, de ambos os sexos, média de 47 anos, com perda auditiva pós-lingual, usuários de implante coclear unilateral por mais de 12 meses e menos de 24 meses, com perda auditiva assimétrica entre as orelhas (diferença de 10 dBNA, em pelo menos uma das frequências), divididos em dois grupos. O Grupo A foi composto por indivíduos com implante coclear na orelha com melhor audição residual e Grupo B com menor audição residual em relação ao lado contralateral. Resultados: Não houve diferença estatística entre o limiar auditivo tonal antes e depois do implante coclear. Uma melhor percepção da fala nos testes pré-implante coclear foi observada no grupo B (20%), mas os resultados finais foram semelhantes em ambos os grupos. Conclusão: O implante coclear na orelha com pior audição residual favorece uma audição bimodal, o que possibilitaria a somação binaural, sem comprometer a melhora do limiar audiométrico e a percepção da fala.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES This research aimed to investigate the speech recognition in silence and in noise of subjects presenting unilateral hearing loss, without and with a hearing aid and to analyze the benefit, self-perception of the functional performance, satisfaction and the use of hearing aid in these subjects. Were evaluated 11 adults, presenting unilateral hearing loss, mixed or sensorineural type, from mild to severe degrees. The speech recognition was assessed using the Sentence Lists test in Brazilian Portuguese; the functional performance of the hearing was evaluated through the Speech Spatial and Qualities of Hearing Scale questionnaire; the satisfaction through the Satisfaction with Amplification in Daily Life, both in Brazilian Portuguese; and to evaluate the use of the hearing aid was analyzed the report of the patient. The hearing aid adaptation provided a speech recognition benefit in all evaluated positions, in silence and in noise. The subjects did not mention great limitations in the activities of communication during the use of the hearing aid. They were satisfied with the use of sound amplification. Most of the subjects do not make effective use of hearing aid. The discontinuation of the use can be justified by the difficulty of perceiving the restriction of participation caused by hearing loss, as well as the benefit of the prosthesis, besides the concern with the costs with the batteries and aesthetic aspects. Despite presenting benefit in speech recognition in silence and in noise and satisfaction with hearing aid, most subjects with unilateral hearing loss do not make effective use of the hearing aid. Esta pesquisa teve como objetivo investigar o reconhecimento de fala no silêncio e no ruído de sujeitos com perda auditiva unilateral, sem e com prótese auditiva, e analisar o benefício, autopercepção do desempenho funcional, satisfação e o uso de prótese auditiva nestes sujeitos. Foram avaliados 11 adultos, com perda auditiva unilateral, do tipo mista ou neurossensorial, de graus leve a severo. O reconhecimento de fala foi avaliado por meio do teste Listas de Sentenças em Português Brasileiro; o desempenho funcional da audição foi avaliado por meio do questionário Speech Spatial and Qualities of Hearing Scale; a satisfação por meio do Satisfaction with Amplification in Daily Life, ambos em português brasileiro; e para avaliação do uso da prótese auditiva foi analisado o relato do paciente. A adaptação de prótese auditiva proporcionou benefício no reconhecimento de fala em todas as posições avaliadas, no silêncio e no ruído. Os sujeitos não referiram grandes limitações nas atividades de comunicação com a utilização da prótese auditiva. Demonstraram-se satisfeitos com o uso da amplificação sonora. A maioria dos sujeitos não faz uso efetivo da prótese auditiva. A descontinuidade do uso pode ser justificada pela dificuldade de perceber a restrição de participação causada pela perda auditiva, assim como o benefício da prótese, além da preocupação com os custos com as pilhas e aspectos estéticos. Apesar de apresentarem benefício no reconhecimento de fala, no silêncio e no ruído e satisfação com a amplificação sonora, a maioria dos sujeitos com perda auditiva unilateral não faz uso efetivo da prótese auditiva.

O processamento dos aspectos temporais da audição tende a diminuir com o avanço da idade. Um destes aspectos é o benefício da modulação do mascaramento que se apresenta reduzido na população idosa quando comparada a população adulta. Uma variedade de fatores, não mutuamente exclusivos, vem sendo examinados como um fator crucial para o reduzido BMM, tais como a audibilidade, o aumento do pós-mascaramento e a redução da redundância de fala. O objetivo da pequisa foi investigar o efeito da idade no benefício da modulação do mascaramento (BMM) em função da redundância do material de fala. Os participantes eram adultos com audição normal, falantes nativos do português brasileiro. O material de teste foi o Hearing in Noise Test (HINT) versão Português do Brasil. Para o primeiro experimento foram mensurados os limiares de reconhecimento de fala em função de três níveis de compressão da fala em tempo (0%, 33% e 55%) em presença de ruído estável e modulado em diferentes taxas de modulaçao do ruído (4 Hz, 10 Hz e 32 Hz) em adultos jovens. Para o segundo experimento foram mensurados os limiares de reconhecimento de fala em função da compressão da fala em tempo (0%, 33% e 55%), em presença de ruído estável e moduladoa 10 Hz para as diferentes faixas etárias. Para a análise estatística foi utilizado o software SPSS. A pesquisa foi aprovada pelo CEP sob o número 233/2012. Os principais resultados do primeiro experimento revelaram um efeito significativo do tipo de ruído mascarante (F[1,81] = 350,290; p

Stuttering is a multidimensional and complex fluency disorder that has a genetic and neurofunctional basis. It presents numerous etiological factors that interact in a complex way and that, when associated, may have a direct relation. As an example of biological factors, the auditory abilities stand out as a factor that can interfere in the fluency of the speech. Therefore, the presence of disfluencies can be interconnected with temporal imprecision in speech perception, since fluent speech occurs from the interaction of acoustic aspects. As well, temporal processing skills can be considered as the basis of auditory processing, since many of the characteristics of auditory information are influenced by time. The focus of the present study was to identify not only the studies that have been demonstrating the relationship between auditory processing and stuttering, but also which temporal auditory processing abilities are altered in individuals with stuttering through auditory behavioral tests. Two articles were developed, the first corresponds to a Systematic Review, and the second to an Observational Study Article. The systematic review aimed to systematically review the scientific research that relates the temporal processing skills and speech fluency of individuals with stuttering. The second article evaluated 34 individuals (17 stuttering patients and 17 volunteers without stuttering or speech disorder) and showed that the "resolution and temporal ordering" abilities in stuttering individuals presented altered results. It is concluded that stuttering is associated with the presence of temporal changes, reinforcing the importance of including the evaluation of temporal auditory processing skills in the diagnosis of dysfluences. Nenhuma Gagueira é um distúrbio da fluência de caráter multidimensional e complexo, que possui uma base genética e neurofuncional. Apresenta inúmeros fatores etiológicos que interagem de forma complexa e que, quando associados, podem ter relação direta. Como exemplo de fatores biológicos, as habilidades auditivas se destacam como um fator que pode interferir na fluência da fala. Portanto, a presença de disfluências pode ser interligada a imprecisão temporal na percepção de fala, já que a fala fluente ocorre a partir da interação dos aspectos acústicos. Como também, as habilidades do processamento temporal podem ser consideradas base do processamento auditivo, visto que muitas das características da informação auditiva são influenciadas pelo tempo. O foco do presente estudo foi identificar não só os estudos que vêm demonstrando a relação entre o processamento auditivo e a gagueira, mas também quais habilidades do processamento auditivo temporal estão alteradas em indivíduos com gagueira através dos testes auditivos comportamentais. Foram desenvolvidos dois artigos, o primeiro corresponde a uma Revisão Sistemática, e o segundo a um Artigo de Estudo Observacional. A revisão sistemática teve como objetivo revisar sistematicamente as pesquisas científicas que relacionam as habilidades de processamento temporal e a fluência de fala de indivíduos com gagueira. O segundo artigo avaliou 34 indivíduos (17 pacientes com gagueira e 17 voluntários sem gagueira ou distúrbio de fala) e mostrou que as habilidades “resolução e ordenação temporal” nos os indivíduos com gagueira apresentaram resultados alterados. Conclui-se que o fato de ter ou não gagueira está associado à presença de alterações temporais, reforçando a importância da inclusão da avaliação das habilidades do processamento auditivo temporal no processo de diagnóstico das disfluências.

Purpose: to evaluate and compare cognitive and auditory abilities in normally hearing monolingual and bilingual individuals. Methods: the sample consisted of 21 normally hearing individuals ranging in age between 18 and 25 years, divided into a control group of eight monolingual speakers of Brazilian Portuguese and a study group composed of 13 bilingual speakers of Brazilian Portuguese and German or Italian. The individuals underwent basic audiological assessments as well as assessments of cognitive and auditory figure-background abilities with the BPR-5 and SSW tests, respectively. Results: the assessment of cognitive abilities showed that bilinguals had a better performance for the general cognitive function, with a statistically significant difference, as well as for cognitive abilities of verbal, spatial and mechanical reasoning. Also, for auditory figure-background abilities, there was a statistically significant difference between the study groups, with bilinguals showing a better performance. Conclusions: based on the study groups, it was found that the bilingual subjects had a better performance of their general cognitive function, as compared with monolingual speakers, as well as in their specific cognitive abilities of verbal, spatial and mechanical reasoning, and in the auditory figure-background abilities. RESUMO Objetivo: avaliar e comparar as habilidades cognitivas e auditiva em indivíduos normo-ouvintes monolíngues e bilíngues. Métodos: a amostra foi composta por 21 indivíduos normo-ouvintes, com idade entre 18 e 25 anos, distribuídos em: Grupo Controle, formado por oito monolíngues falantes da Língua Portuguesa Brasileira e Grupo Estudo, composto por 13 bilíngues falantes da língua Portuguesa Brasileira e das línguas Alemã ou Italiana. Os indivíduos foram submetidos às avaliações audiológicas básicas e à pesquisa das habilidades cognitivas e auditiva de figura-fundo, por meio dos testes BPR-5 e SSW respectivamente. Resultados: na avaliação das habilidades cognitivas, verificou-se melhor desempenho da função cognitiva geral, com diferença estatisticamente significante, a favor dos bilíngues, assim como nas habilidades cognitivas de raciocínio verbal, espacial e mecânico. Na habilidade auditiva de figura- fundo, também se obteve diferença estatisticamente significante entre os grupos estudados, com os bilíngues apresentando melhor desempenho. Conclusões: com base nos grupos estudados observou-se que a vivência bilíngue proporcionou melhor desempenho na função cognitiva geral, em relação aos monolíngues, assim como nas capacidades cognitivas específicas de raciocínio verbal, espacial e mecânico e na habilidade auditiva de figura-fundo.