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Fragestellung: In der Unfallchirurgie besteht ein gravierender Nachwuchsmangel. Studien haben gezeigt, dass das Interesse am Fach Chirurgie im Verlauf des Studiums deutlich abnimmt. Ziel der Studie war es unter den teilnehmenden Studenten, die aktuelle Form des verpflichtenden Praktikums prospektiv [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2016)

Fragestellung: Welchen Einfluss hat der Frakturtyp bei Tibiakopffraktur auf die Dauer der Arbeitsunfähigkeit in Abhängigkeit der Arbeitsschwere (nach REFA-Klassifikation) und auf die nachfolgende Minderung der Erwerbsfähigkeit sowie auf das klinische Ergebnis. Methodik: Methodik:[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2016)

Injuries of the posterior cruciate ligament (PCL) lead to an initial reduction of sporting activity. However, in previous studies, return to sport after operative treatment of PCL injuries has been analysed insufficiently. The aim of this study was (1) to determine the rate of return to sport in physically active patients, (2) to analyse possible changes in sporting activities and (3) to examine the influence of the severity of the initial injury.Within a retrospective clinical and radiological follow-up at least 24 months after surgery (80.3 ± 28.2 months), 60 patients (44.8 ± 12.1 years) with surgically treated isolated or combined PCL injuries were included in the study. Pre-accidental and post-operative sporting activities were queried and compared in a standardised questionnaire. Possible differences with respect to the initial injury severity (Cooper classification) were examined.The return-to-sport rate of the physically active patients was 87.0 %. 17.6 % of patients with a combined PCL injury and 4.8 % of patients with isolated PCL injury were not able to return to sport. Significant reductions in the frequency of exercise (p = 0.0087), the duration of exercise (p = 0.0003) and the amount of regularly performed sports (p 0.0001) were found. A change from high-impact sports to low-impact sports was noted.Patients with operatively treated PCL injuries can return to sport. However, for competitive athletes an injury to the PCL can lead to the end of their career. A reduction of sporting activities and a change from high-impact sports to low-impact sports can be expected. A persisting inability to return to sporting activities in patients with isolated PCL injuries cannot be assumed.

Einleitung: In der Chirurgie besteht ein gravierender Nachwuchsmangel. Die Ursachen hierfür sind vielschichtig. Studien haben gezeigt, dass das Interesse am Fach Chirurgie im Verlauf des Studiums deutlich abnimmt. Durch hochwertige Lehre auch im OP kann diesem Trend entgegengewirkt werden. Ziel[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 133. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Zielsetzung: Vor Einführung eines alterstraumatologischen Zentrums (ATZ) eines Maximalversorgers sollten unterschiedlichste Parameter vor und nach Frakturversorgung dargestellt werden. So dass im weiteren Verlauf nach Einführung spezieller Richtlinien und nach Zertifizierung zum ATZ ein eventueller[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Alterstraumatologie Kongress 2016

Fragestellung: In der Unfallchirurgie besteht ein gravierender Nachwuchsmangel. Die Ursachen hierfür sind vielschichtig. Studien haben gezeigt, dass das Interesse am Fach Chirurgie im Verlauf des Studiums deutlich abnimmt. Durch hochwertige Lehre auch im OP kann diesem Trend entgegengewirkt werden.[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Die Arthrose führt zu strukturellen, zellulären und funktionellen Veränderungen des hyalinen Knorpelgewebes. Die Chondrozyten innerhalb und außerhalb einer Arthrose-Läsion unterscheiden sich in ihrer Genexpression, in ihrem Proliferationsverhalten und als Resultat[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Chondrozyten der Gelenkoberfläche ordnen sich in bestimmten räumlichen Mustern an: Einzelzellen, Paare, Cluster, Strings. Die Muster sind Gelenktyp- und Gelenkflächen-spezifisch und verändern sich signifikant, wenn das Gelenk von degenerativen Prozessen wie Osteoarthrose[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Erhebungen an deutschen Kliniken über den Ernährungsstatus stationär behandelter Patienten haben ergeben, dass in einem hohen Prozentsatz eine Mangelernährung vorliegt. Unabhängig von der Fachdisziplin zeigt sich ein enger Zusammenhang zwischen Mangelernährung[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Im Rahmen dieser Studie werden die klinischen Ergebnisse bezüglich Bewegungsumfang und Funktionsfähigkeit des posttraumatisch eingesteiften Ellbogengelenkes nach arthroskopischer Arthrolyse untersucht. Die Fallzahl liegt mit n=43 höher als in der aktuell zur Verfügung[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Purpose: To compare the image quality of 16-slice computed tomography with the image quality of Siremobil-IsoC 3 D of the pelvic region and to measure simultaneously the radiation dose before and after implantation of a sacroiliac screw (SI-screw) Materials and Methods: The pelvic region of 8 human cadavers was examined in the Siremobil-IsoC 3 D at five different levels. We used a standard protocol for the 16-slice CT of the complete pelvic region before and after insertion of a pelvic screw, followed by stepwise reduction of the tube current to find the tube current that equalizes the image quality of both modalities. We controlled the image quality by judging important structures such as neuroforamen, nerves, sacroiliacal joint space, intervertebral space, osteophytes, iliopsoas muscle, acetabular surface, fovea centralis, hip joint and os pubis. The image quality was judged by three radiologists and three trauma surgeons using a ranking from 1 to 5. The dose was measured with an endorectally placed NOMEX Dosimeter, to obtain the gonadal dose. Results: The medium score for all viewers of the Siremobil-IsoC 3 D examinations was between 3 and 4.3. The medium score for all CT-examinations with a tube current of 250 mA was between 1.3 and 2.2. The reduction of tube current down to 80 mA hardly influenced the marks for the analyzed structures. Under 80 mA, bony structures, even after implantation of a SI-screw, were still marked as good, but soft tissue differentiation was getting worse. For the examination of the pelvis, the average dose-length product for the IsoC 3 D was 41.2 mGy x cm. The medium dose-length product for CT was 389 mGy × cm for 250 mA, 125 mGy × cm for 80mA and 82 mGy × cm for 60 mA. Conclusion: The Siremobil-IsoC 3 D is sufficient for therapeutic intraoperative purpose, but the image quality is not sufficient for diagnostic purpose. The higher dose-length product of a CT examination is justifiable because of a better overview, shorter examination time and qualitative superiority. An advantage of the Siremobil-IsoC 3 D is the intraoperative availability with acceptable 3D image quality compared to conventional fluoroscopy.

Metatarsal fractures are managed using different types of forefoot offloading orthosis. Theaim of this prospective study was to evaluate the clinical and pedographic results of a vacuum shoe system in comparison to a forefoot unloading shoe.20 patients (14 women/6 men--age: 36.4 +/- 14.1 years) were prospectively included in the study. The patients were followed up at four different time points. Detailed clinical and radiological examinations were carried out, functional scores were measured and a pedographic assessment was performed.Between the study groups no differences were seen in functional scoring. A complete bony healing was achieved within the 3 months of followup in all patients. The heelstrike to heelstrike time was without significant differences in the pedographic analysis. Adequate forefoot unloading was achieved with both orthosis. The load sharing between fore-, mid- and hindfoot showed no significant differences in the pedographic analysis. Patients' satisfaction was rated with higher values for the vacuum shoe system, but without significance.Both shoe systems show an adequate unloading of the forefoot. Therefore both orthosis may be used for the treatment of metatarsal fractures.

Fragestellung: Der hyaline Gelenkknorpel ist ein druck- und biegungselastisches, gefäßloses Stützgewebe. Seine Zellen, die Chondrozyten, sind für die Produktion, Erhaltung und Reparatur der extrazellulären Matrix (EZM) verantwortlich. Die perizelluläre Matrix (PZM), die[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Fragestellung: Aufgrund der seltenen Entität stellt die Behandlung der Reverse-Hill-Sachs Läsion nach dorsaler Schulterluxation nach wie vor eine Herausforderung dar. In der Literatur wurden verschiedene Operationstechniken im Rahmen von Fallbeschreibungen beschrieben. Die hier dargestellte[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Fragestellung: Beckenringverletzungen treten bei 3-8% aller Patienten mit Frakturen auf. Sie sind mit einer Inzidenz von 19-37 pro 100.000 Einwohner jährlich eher selten. Während über den Entstehungsmechanismus, die Diagnostik und die Behandlungskonzepte bereits Literatur existiert,[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Fragestellung: Verletzungen des Acetabulum treten mit ca. 3 pro 100.000 Einwohner jährlich eher selten auf. Acetabulumfrakturen stellen als Gelenkverletzungen eine eigene Entität dar, weil sie bezüglich Diagnostik, Klassifikation und Behandlung anderen Grundsätzen unterliegen als[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Fragestellung: Über die Therapie bei Pseudoarthrosen am Femur gibt es mehrere in der Literatur beschriebene Wege, welche aktuell vermehrt diskutiert werden. Es findet bei Pseudoarthrosen am Femur ein Wettlauf zwischen der Stabilität der Platte oder Nagels, und der Heilung statt. Bleibt die[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Fragestellung: Die Frühdiagnose der Arthrose vor dem Auftreten klinischer Symptome und radiologischer Veränderungen ist ein ungelöstes Problem. Bildgebende Verfahren wie MRT oder Röntgen erlauben die Diagnose, wenn substanzielle Knorpeldefekte vorliegen. Bildgebende Methoden zur [for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Fragestellung: Ziel der Studie war die Untersuchung der klinisch-radiologischen Ergebnisse der anatomisch vorgeformten winkelstabilen 3,5 mm LCP Olekranonplatte (Fa. Synthes) bei isolierten, mehrfragmentären Olekranonfrakturen mit Gelenkflächenbeteiligung. Methodik: Im Zeitraum von Oktober[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Fragestellung: Die Ursache der Einsteifung des Ellbogengelenkes kann traumatischer oder degenerativer Genese sein. Unabhängig der Ätiologie kann nach Ausschöpfen der konservativen Therapiemaßnahmen die Indikation zu einer chirurgischen Arthrolyse gestellt werden. Diese kann offen[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Die diagnostische Aussagekraft der Magnetresonanztomographie (MRT) bei frischer, traumatischer diskoligamentarer Instabilitat der unteren Halswirbelsaule (HWS) wurde untersucht. Hierzu wurden die Befunde der MRT-Diagnostik mit den intraoperativen Befunden korreliert. Die Indikation zur Operation wurde bei nachgewiesener translatorischer a.-p.-Instablitat im Rontgenbildwandler bei dynamischer Untersuchung gestellt; 15 Patienten (11 Manner, 4 Frauen, Durchschnittsalter 33 Jahre) wurden in die Studie eingeschlossen. Bei allen Patienten lag intraoperativ eine Ruptur des Discus intervertebralis vor. In der MRT-Diagnostik wurden hingegen bei 8 Patienten eine Bandscheibenprotrusion und bei 4 Patienten ein Bandscheibenprolaps nachgewiesen. Das vordere Langsband und das hintere Langsband waren intraoperativ bei jeweils 7 Patienten rupturiert. Im MRT-Befund war das vordere Langsband bei 5 Patienten und das hintere Langsband bei 3 Patienten rupturiert. Bei 3 von 15 Patienten (20 %) war die MRT unauffallig und damit falsch-negativ. Zwischen intraoperativem und MRT-Befund war keine statistisch signifikante Korrelation nachweisbar. Die MRT bietet daher fur die Indikationsstellung zur Operation zum jetzigen Zeitpunkt keine ausreichende diagnostische Sicherheit bei der Evaluation traumatischer diskoligamentarer Instabilitaten der unteren HWS.