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The mass of the Higgs boson is measured in the H→ZZ⁎→4ℓ decay channel. The analysis uses proton–proton collision data from the Large Hadron Collider at a centre-of-mass energy of 13 TeV recorded by the ATLAS detector between 2015 and 2018, corresponding to an integrated luminosity of 139 fb−1. The measured value of the Higgs boson mass is 124.99±0.18(stat.)±0.04(syst.) GeV. In final states with muons, this measurement benefits from an improved momentum-scale calibration relative to that adopted in previous publications. The measurement also employs an analytic model that takes into account the invariant-mass resolution of the four-lepton system on a per-event basis and the output of a deep neural network discriminating signal from background events. This measurement is combined with the corresponding measurement using 7 and 8 TeV pp collision data, resulting in a Higgs boson mass of 124.94±0.17(stat.)±0.03(syst.) GeV.

A measurement of the charge asymmetry in top-quark pair (tt¯) production in association with a photon is presented. The measurement is performed in the single-lepton tt¯ decay channel using proton–proton collision data collected with the ATLAS detector at the Large Hadron Collider at CERN at a centre-of-mass-energy of 13 TeV during the years 2015–2018, corresponding to an integrated luminosity of 139 fb−1. The charge asymmetry is obtained from the distribution of the difference of the absolute rapidities of the top quark and antiquark using a profile likelihood unfolding approach. It is measured to be AC=−0.003±0.029 in agreement with the Standard Model expectation.

A search for flavor-changing neutral-current couplings between a top quark, an up or charm quark, and a Formula Presented boson is presented, using proton-proton collision data at Formula Presented collected by the ATLAS detector at the Large Hadron Collider. The analyzed data set corresponds to an integrated luminosity of Formula Presented. The search targets both single-top-quark events produced as Formula Presented (with Formula Presented, Formula Presented) and top-quark-pair events, with one top quark decaying through the Formula Presented channel. The analysis considers events with three leptons (electrons or muons), a Formula Presented-tagged jet, possible additional jets, and missing transverse momentum. The data are found to be consistent with the background-only hypothesis and 95% confidence-level limits on the Formula Presented branching ratios, assuming only tensor operators of the Standard Model effective field theory framework contribute to the Formula Presented vertices. These are Formula Presented (Formula Presented) for Formula Presented (Formula Presented) for a left-handed Formula Presented coupling, and Formula Presented (Formula Presented) in the case of a right-handed coupling. These results are interpreted as 95% CL upper limits on the strength of the corresponding couplings, yielding limits for Formula Presented and Formula Presented (Formula Presented and Formula Presented) of 0.15 (0.16), and limits for Formula Presented and Formula Presented (Formula Presented and Formula Presented) of 0.22 (0.21), assuming a new-physics energy scale Formula Presented of 1 TeV.

A search for the charged-lepton-flavor-violating process Formula Presented is presented, using Formula Presented of Formula Presented Formula Presented collision data collected by the ATLAS experiment at the LHC. An excess in the Formula Presented invariant mass spectrum near the Formula Presented boson mass would be a striking signature of new physics. No excess is observed, and an upper limit Formula Presented is placed on the branching fraction at 95% confidence level, which is the most stringent limit to date.

Measurements of the suppression and correlations of dijets is performed using 3 µ b − 1 of Xe+Xe data at s N N = 5.44 TeV collected with the ATLAS detector at the CERN Large Hadron Collider. Dijets with jets reconstructed using the R = 0.4 anti- k t algorithm are measured differentially in jet p T over the range of 32 to 398 GeV and the centrality of the collisions. Significant dijet momentum imbalance is found in the most central Xe+Xe collisions, which decreases in more peripheral collisions. Results from the measurement of per-pair normalized and absolutely normalized dijet p T balance are compared with previous Pb + Pb measurements at s N N = 5.02 TeV. The differences between the dijet suppression in Xe+Xe and Pb + Pb are further quantified by the ratio of pair nuclear-modification factors. The results are found to be consistent with those measured in Pb + Pb data when compared in classes of the same event activity and when taking into account the difference between the center-of-mass energies of the initial parton scattering process in Xe+Xe and Pb + Pb collisions. These results should provide input for a better understanding of the role of energy density, system size, path length, and fluctuations in the parton energy loss.

Measurements of joint-polarisation states of W and Z gauge bosons in W±Z production are presented. The data set used corresponds to an integrated luminosity of 139 fb−1 of proton–proton collisions at a centre-of-mass energy of 13 TeV recorded by the ATLAS detector at the CERN Large Hadron Collider. The W±Z candidate events are reconstructed using leptonic decay modes of the gauge bosons into electrons and muons. The simultaneous pair-production of longitudinally polarised vector bosons is measured for the first time with a significance of 7.1 standard deviations. The measured joint helicity fractions integrated over the fiducial region are f00=0.067±0.010, f0T=0.110±0.029, fT0=0.179±0.023 and fTT=0.644±0.032, in agreement with the next-to-leading-order Standard Model predictions. Individual helicity fractions of the W and Z bosons are also measured and found to be consistent with joint helicity fractions within the expected amounts of correlation. Both the joint and individual helicity fractions are also measured separately in W+Z and W−Z events. Inclusive and differential cross sections for several kinematic observables sensitive to polarisation are presented.

A measurement of the polarisation of W bosons produced in top-quark decays is presented, using proton–proton collision data at a centre-of-mass energy of s=13 TeV. The data were collected by the ATLAS detector at the Large Hadron Collider and correspond to an integrated luminosity of 139 fb−1. The measurement is performed selecting tt¯ events decaying into final states with two charged leptons (electrons or muons) and at least two b-tagged jets. The polarisation is extracted from the differential cross-section distribution of the cos⁡θ⁎ variable, where θ⁎ is the angle between the momentum direction of the charged lepton from the W boson decay and the reversed momentum direction of the b-quark from the top-quark decay, both calculated in the W boson rest frame. Parton-level results, corrected for the detector acceptance and resolution, are presented for the cos⁡θ⁎ angle. The measured fractions of longitudinal, left- and right-handed polarisation states are found to be f0=0.684±0.005(stat.)±0.014(syst.), fL=0.318±0.003(stat.)±0.008(syst.) and fR=−0.002±0.002(stat.)±0.014(syst.), in agreement with the Standard Model prediction.

The production of a W boson in association with a single charm quark is studied using 140 fb - 1 of s = 13 TeV proton-proton collision data collected with the ATLAS detector at the Large Hadron Collider. The charm quark is tagged by the presence of a charmed hadron reconstructed with a secondary-vertex fit. The W boson is reconstructed from the decay to either an electron or a muon and the missing transverse momentum present in the event. The charmed mesons reconstructed are D + → K - π + π + and D * + → D 0 π + → ( K - π + ) π + and the charge conjugate decays in the fiducial regions where p T ( e , μ ) > 30 GeV , | η ( e , μ ) | < 2.5 , p T ( D ( * ) ) > 8 GeV , and | η ( D ( * ) ) | < 2.2 . The integrated and normalized differential cross sections as a function of the pseudorapidity of the lepton from the W boson decay, and of the transverse momentum of the charmed hadron, are extracted from the data using a profile likelihood fit. The measured total fiducial cross sections are σ fid OS - SS ( W - + D + ) = 50.2 ± 0.2 ( stat ) - 2.3 + 2.4 ( syst ) pb , σ fid OS - SS ( W + + D - ) = 48.5 ± 0.2 ( stat ) - 2.2 + 2.3 ( syst ) pb , σ fid OS - SS ( W - + D * + ) = 51.1 ± 0.4 ( stat ) - 1.8 + 1.9 ( syst ) pb , and σ fid OS - SS ( W + + D * - ) = 50.0 ± 0.4 ( stat ) - 1.8 + 1.9 ( syst ) pb . Results are compared with the predictions of next-to-leading-order quantum chromodynamics calculations performed using state-of-the-art parton distribution functions. Additionally, the ratio of charm to anticharm production cross sections is studied to probe the s - s ¯ quark asymmetry. The ratio is found to be R c ± = 0.971 ± 0.006 ( stat ) ± 0.011 ( syst ) . The ratio and cross-section measurements are consistent with the predictions obtained with parton distribution function sets that have a symmetric s - s ¯ sea, indicating that any s - s ¯ asymmetry in the Bjorken- x region relevant for this measurement is small.

Higgs boson production via gluon-gluon fusion and vector-boson fusion in proton-proton collisions is measured in the H → W W * → e ν μ ν decay channel. The Large Hadron Collider delivered proton-proton collisions at a center-of-mass energy of 13 TeV between 2015 and 2018, which were recorded by the ATLAS detector, corresponding to an integrated luminosity of 139 fb - 1 . The total cross sections for Higgs boson production by gluon-gluon fusion and vector-boson fusion times the H → W W * branching ratio are measured to be 12.0 ± 1.4 and 0.75 - 0.16 + 0.19 pb , respectively, in agreement with the Standard Model predictions of 10.4 ± 0.6 and 0.81 ± 0.02 pb . Higgs boson production is further characterized through measurements of Simplified Template Cross Sections in a total of 11 kinematic fiducial regions.

We present measurements of cross sections for production of a leptonically decaying Z boson in association with a large-radius jet in 13 TeV proton-proton collisions at the LHC, using 36 fb - 1 of data from the ATLAS detector. Integrated and differential cross sections are measured at particle level in both a flavor inclusive and a doubly b -tagged fiducial phase space. The large-radius jet mass and transverse momentum, its kinematic relationship to the Z boson, and the angular separation of b -tagged small-radius track jets within the large-radius jet are measured. This measurement constitutes an important test of perturbative quantum chromodynamics in kinematic and flavor configurations relevant to several Higgs boson and beyond-Standard-Model physics analyses. The results highlight issues with modeling of additional hadronic activity in the flavor-inclusive selection, and a distinction between flavor-number schemes in the b -tagged phase space.

This letter documents a search for flavour-changing neutral currents (FCNCs), which are strongly suppressed in the Standard Model, in events with a photon and a top quark with the ATLAS detector. The analysis uses data collected in pp collisions at s=13 TeV during Run 2 of the LHC, corresponding to an integrated luminosity of 139 fb−1. Both FCNC top-quark production and decay are considered. The final state consists of a charged lepton, missing transverse momentum, a b-tagged jet, one high-momentum photon and possibly additional jets. A multiclass deep neural network is used to classify events either as signal in one of the two categories, FCNC production or decay, or as background. No significant excess of events over the background prediction is observed and 95% CL upper limits are placed on the strength of left- and right-handed FCNC interactions. The 95% CL bounds on the branching fractions for the FCNC top-quark decays, estimated (expected) from both top-quark production and decay, are B(t→uγ)

Many extensions of the Standard Model predict the production of dark matter particles at the LHC. Sufficiently light dark matter particles may be produced in decays of the Higgs boson that would appear invisible to the detector. This Letter presents a statistical combination of searches for H→invisible decays where multiple production modes of the Standard Model Higgs boson are considered. These searches are performed with the ATLAS detector using 139 fb−1 of proton–proton collisions at a centre–of–mass energy of [Formula presented] at the LHC. In combination with the results at [Formula presented] and [Formula presented], an upper limit on the H→invisible branching ratio of 0.107 (0.077) at the 95% confidence level is observed (expected). These results are also interpreted in the context of models where the 125 GeV Higgs boson acts as a portal to dark matter, and limits are set on the scattering cross-section of weakly interacting massive particles and nucleons.

A search is presented for displaced production of Higgs bosons or Z bosons, originating from the decay of a neutral long-lived particle (LLP) and reconstructed in the decay modes H → γ γ and Z → e e . The analysis uses the full Run 2 dataset of proton-proton collisions delivered by the LHC at an energy of s = 13 TeV between 2015 and 2018 and recorded by the ATLAS detector, corresponding to an integrated luminosity of 139 fb - 1 . Exploiting the capabilities of the ATLAS liquid argon calorimeter to precisely measure the arrival times and trajectories of electromagnetic objects, the analysis searches for the signature of pairs of photons or electrons which arise from a common displaced vertex and which arrive after some delay at the calorimeter. The results are interpreted in a gauge-mediated supersymmetry breaking model with pair-produced Higgsinos that decay to LLPs, and each LLP subsequently decays into either a Higgs boson or a Z boson. The final state includes at least two particles that escape direct detection, giving rise to missing transverse momentum. No significant excess is observed above the background expectation. The results are used to set upper limits on the cross section for Higgsino pair production, up to a χ ˜ 1 0 mass of 369 (704) GeV for decays with 100% branching ratio of χ ˜ 1 0 to Higgs ( Z ) bosons for a χ ˜ 1 0 lifetime of 2 ns. A model-independent limit is also set on the production of pairs of photons or electrons with a significant delay in arrival at the calorimeter.

This study aims to examine the planning for implementing School-Based Management (SBM) at SMP IT Muhammadiyah An Najah Jatinom, focusing on improving the quality of learning and human resource (HR) management. Ideally, SBM is designed to enhance students' academic and religious competence through participatory planning involving teachers, parents, and the local community. However, despite the formulation of the school's vision and mission, the school faces limited resources and budget, which impact the implementation of planned programs. This research employs a qualitative descriptive method, with data collected through interviews, observations, and documentation from relevant parties, such as the Principal, Vice Principal, and Teachers. Data analysis was conducted through triangulation to ensure the validity and accuracy of the information obtained. The research findings show that although SBM planning is well-structured, focusing on improving teacher competency through training and workshops and developing infrastructure that supports technology-based educational facilities, there are still deficiencies in coordination and supervision that need improvement for more optimal implementation. Overall, this research emphasizes that structured and participatory planning is essential to achieving SBM success and enhancing educational quality, although challenges in resource management must be addressed for optimal implementation.

This review aims to enrich our understanding of Chiari-like malformation (CLM) by combining human and veterinary insights, and providing a detailed cross-species overview. CLM is a developmental abnormality characterised by caudal displacement of the hindbrain into the foramen magnum due to an entire brain parenchymal shift caused by insufficient skull volume. This malformation leads to a progressive obstruction at the craniocervical junction, which disrupts the normal cerebrospinal fluid flow, leading to secondary syringomyelia. The clinical signs of CLM and syringomyelia include phantom scratching, head tilt, head tremor, ataxia, tetraparesis, pain, muscle atrophy, and scoliosis or torticollis. Magnetic resonance imaging remains the gold standard for diagnosing CLM, since it allows the visualisation of abnormal findings such as the caudal cerebellar herniation, caudal cerebellar compression from occipital dysplasia, and attenuated cerebrospinal fluid cisternae. Although various medical and surgical interventions, including foramen magnum decompression, can provide temporary symptomatic/clinical sign relief, current literature shows a lack of sustained long-term efficacy. Therefore, additional research is needed to evaluate the long-term effects of existing treatment strategies and to compare different techniques utilised in conjunction with foramen magnum decompression.

Recently, the electrical switching of antiferromagnetic (AFM) order has been intensively investigated because of its application potential in data storage technology. Herein, we report the current switching of the AFM Néel vector in epitaxial Pd/CoO films as a function of temperature. Using combined measurements of Hall resistance (HR) and x-ray magnetic linear dichroism (XMLD) below and above the AFM Néel temperature, we unambiguously identified both magnetic and nonmagnetic contributions to the current-induced HR change. Through magnetic field-induced HR measurements, we quantitatively determined the percentage of current-induced CoO spin switching. Further, we showed that the thermal effect dominated the CoO magnetic switching more in samples with a thinner Pd layer and that samples with a thicker CoO layer required higher thermal activation for current-induced magnetic switching. These results provide a clear and comprehensive picture of current-induced AFM spin switching across the AFM Néel temperature.

This paper reports a search for Higgs boson pair (hh) production in association with a vector boson (WorZ) using 139 fb - 1 of proton–proton collision data at s=13TeV recorded with the ATLAS detector at the Large Hadron Collider. The search is performed in final states in which the vector boson decays leptonically (W→ℓν,Z→ℓℓ,νν with ℓ= e, μ) and the Higgs bosons each decay into a pair of b-quarks. It targets Vhh signals from both non-resonant hh production, present in the Standard Model (SM), and resonant hh production, as predicted in some SM extensions. A 95% confidence-level upper limit of 183 (87) times the SM cross-section is observed (expected) for non-resonant Vhh production when assuming the kinematics are as expected in the SM. Constraints are also placed on Higgs boson coupling modifiers. For the resonant search, upper limits on the production cross-sections are derived for two specific models: one is the production of a vector boson along with a neutral heavy scalar resonance H, in the mass range 260–1000 GeV, that decays into hh, and the other is the production of a heavier neutral pseudoscalar resonance A that decays into a Z boson and H boson, where the A boson mass is 360–800 GeV and the H boson mass is 260–400 GeV. Constraints are also derived in the parameter space of two-Higgs-doublet models.

Searches for new phenomena inspired by supersymmetry in final states containing an e+e- or μ+μ- pair, jets, and missing transverse momentum are presented. These searches make use of proton–proton collision data with an integrated luminosity of 139fb-1 , collected during 2015–2018 at a centre-of-mass energy s=13 TeV by the ATLAS detector at the Large Hadron Collider. Two searches target the pair production of charginos and neutralinos. One uses the recursive-jigsaw reconstruction technique to follow up on excesses observed in 36.1fb-1 of data, and the other uses conventional event variables. The third search targets pair production of coloured supersymmetric particles (squarks or gluinos) decaying through the next-to-lightest neutralino (χ~20) via a slepton (ℓ~) or Z boson into ℓ+ℓ-χ~10 , resulting in a kinematic endpoint or peak in the dilepton invariant mass spectrum. The data are found to be consistent with the Standard Model expectations. Results are interpreted using simplified models and exclude masses up to 900 GeV for electroweakinos, 1550 GeV for squarks, and 2250 GeV for gluinos.

A measurement of observables sensitive to effects of colour reconnection in top-quark pair-production events is presented using 139 fb - 1 of 13 TeV proton–proton collision data collected by the ATLAS detector at the LHC. Events are selected by requiring exactly one isolated electron and one isolated muon with opposite charge and two or three jets, where exactly two jets are required to be b-tagged. For the selected events, measurements are presented for the charged-particle multiplicity, the scalar sum of the transverse momenta of the charged particles, and the same scalar sum in bins of charged-particle multiplicity. These observables are unfolded to the stable-particle level, thereby correcting for migration effects due to finite detector resolution, acceptance and efficiency effects. The particle-level measurements are compared with different colour reconnection models in Monte Carlo generators. These measurements disfavour some of the colour reconnection models and provide inputs to future optimisation of the parameters in Monte Carlo generators.

This paper presents a statistical combination of searches targeting final states with two top quarks and invisible particles, characterised by the presence of zero, one or two leptons, at least one jet originating from a b-quark and missing transverse momentum. The analyses are searches for phenomena beyond the Standard Model consistent with the direct production of dark matter in pp collisions at the LHC, using 139 fb - 1 of data collected with the ATLAS detector at a centre-of-mass energy of 13 TeV. The results are interpreted in terms of simplified dark matter models with a spin-0 scalar or pseudoscalar mediator particle. In addition, the results are interpreted in terms of upper limits on the Higgs boson invisible branching ratio, where the Higgs boson is produced according to the Standard Model in association with a pair of top quarks. For scalar (pseudoscalar) dark matter models, with all couplings set to unity, the statistical combination extends the mass range excluded by the best of the individual channels by 50 (25) GeV, excluding mediator masses up to 370 GeV. In addition, the statistical combination improves the expected coupling exclusion reach by 14% (24%), assuming a scalar (pseudoscalar) mediator mass of 10 GeV. An upper limit on the Higgs boson invisible branching ratio of 0.38 (0.30-0.09+0.13) is observed (expected) at 95% confidence level.

The ATLAS detector at the Large Hadron Collider has been used to measure jet substructure modification and suppression in Pb+Pb collisions at a nucleon–nucleon center-of-mass energy √sNN = 5.02 TeV in comparison with proton–proton (pp) collisions at √s = 5.02 TeV. The Pb+Pb data, collected in 2018, have an integrated luminosity of 1.72 nb−1, while the ppdata, collected in 2017, have an integrated luminosity of 260 pb−1. Jets used in this analysis are clustered using the anti-kt algorithm with a radius parameter R = 0.4. The jet constituents, defined by both tracking and calorimeter information, are used to determine the angular scale rg of the first hard splitting inside the jet by reclustering them using the Cambridge–Aachen algorithm and employing the soft-drop grooming technique. The nuclear modification factor, RAA, used to characterize jet suppression in Pb+Pb collisions, is presented differentially in rg, jet transverse momentum, and in intervals of collision centrality. The RAA value is observed to depend significantly on jet rg. Jets produced with the largest measured rg are found to be twice as suppressed as those with the smallest rg in central Pb+Pb collisions. The RAA values do not exhibit a strong variation with jet pT in any of the rg intervals. The rg and pT dependence of jet RAA is qualitatively consistent with a picture of jet quenching arising from coherence and provides the most direct evidence in support of this approach.

Studies of the correlations of the two highest transverse momentum (leading) jets in individual Pb+Pb collision events can provide information about the mechanism of jet quenching by the hot and dense matter created in such collisions. In Pb+Pb and pp collisions at√sNN = 5.02 TeV, measurements of the leading dijet transverse momentum (pT) correlations are presented. Additionally, measurements in Pb+Pb collisions of the dijet pair nuclear modification factors projected along leading and subleading jet pT are made. The measurements are performed using the ATLAS detector at the LHC with 260 pb−1 of pp data collected in 2017 and 2.2 nb−1 of Pb+Pb data collected in 2015 and 2018. An unfolding procedure is applied to the two-dimensional leading and subleading jet pT distributions to account for experimental effects in the measurement of both jets. Results are provided for dijets with leading jet pT greater than 100 GeV. Measurements of the dijet-yield-normalized xJ distributions in Pb+Pb collisions show an increased fraction of imbalanced jets compared to pp collisions; these measurements are in agreement with previous measurements of the same quantity at 2.76 TeV in the overlapping kinematic range. Measurements of the absolutely normalized dijet rate in Pb+Pb and pp collisions are also presented, and show that balanced dijets are significantly more suppressed than imbalanced dijets in Pb+Pb collisions. It is observed in the measurements of the pair nuclear modification factors that the subleading jets are significantly suppressed relative to leading jets with pT between 100 and 316 GeV for all centralities in Pb+Pb collisions.

A measurement of the production of vector bottomonium states, ϒ(1S), ϒ(2S), and ϒ(3S), in Pb + Pb and pp collisions at a center-of-mass energy per nucleon pair of 5.02 TeV is presented. The data correspond to integrated luminosities of 1.38 nb-1 of Pb + Pb data collected in 2018, 0.44 nb-1 of Pb + Pb data collected in 2015, and 0.26 fb-1 of pp data collected in 2017 by the ATLAS detector at the Large Hadron Collider. The measurements are performed in the dimuon decay channel for transverse momentum pμμT < 30 GeV, absolute rapidity |yμμ| < 1.5, and Pb + Pb event centrality 0-80%. The production rates of the three bottomonium states in Pb + Pb collisions are compared with those in pp collisions to extract the nuclear modification factors as functions of event centrality, pμμT, and |yμμ|. In addition, the suppression of the excited states relative to the ground state is studied. The results are compared with theoretical model calculations.

The correlations between flow harmonics vn for n = 2, 3, and 4 and mean transverse momentum [pT] in 129Xe + 129Xe and 208Pb + 208Pb collisions at √s = 5.44 and 5.02 TeV, respectively, are measured using charged particles with the ATLAS detector. The correlations are potentially sensitive to the shape and size of the initial geometry, nuclear deformation, and initial momentum anisotropy. The effects from nonflow and centrality fluctuations are minimized, respectively, via a subevent cumulant method and an event-activity selection based on particle production at very forward rapidity. The vn-[pT] correlations show strong dependencies on centrality, harmonic number n, pT, and pseudorapidity range. Current models qualitatively describe the overall centrality- and system-dependent trends but fail to quantitatively reproduce all features of the data. In central collisions, where models generally show good agreement, the v2-[pT] correlations are sensitive to the triaxiality of the quadruple deformation. Comparison of the model with the Pb + Pb and Xe + Xe data confirms that the 129Xe nucleus is a highly deformed triaxial ellipsoid that has neither a prolate nor oblate shape. This provides strong evidence for a triaxial deformation of the 129Xe nucleus from high-energy heavy-ion collisions.

Results of a measurement of dimuon photoproduction in nonultraperipheral Pb + Pb collisions at √sNN = 5.02 TeV are presented. Themeasurement uses ATLAS data from the 2015 and 2018 Pb + Pb data-taking periods at the LHC with an integrated luminosity of 1.94 nb.1. The γγ → μ+ μ- pairs are identified via selections on pair momentum asymmetry and acoplanarity. Differential cross sections for dimuon production are measured in different centrality, average muon momentum, and pair rapidity intervals as functions of acoplanarity and k⊥, the transverse momentum kick of one muon relative to the other. Measurements are also made as a function of the rapidity separation of the muons and the angle of the muon pair relative to the second-order event plane to test whether magnetic fields generated in the quark-gluon plasma affect the measured muons. A prior observation of a centrality-dependent broadening of the acoplanarity distribution is confirmed. Furthermore, the improved precision of the measurement reveals a depletion in the number of pairs having small acoplanarity or k⊥ values in more central collisions. The acoplanarity distributions in a given centrality interval are observed to vary with the mean pT of the muons in the pair, but the k⊥ distributions do not. Comparisons with recent theoretical predictions are made. The predicted trends associated with effects of magnetic fields on the dimuons are not observed.

BackgroundSelf-monitoring smartphone apps and health coaching have both individually been shown to improve weight-related outcomes, but their combined effects remain unclear.ObjectiveThis study aims to examine the effectiveness of combining self-monitoring apps with health coaching on anthropometric, cardiometabolic, and lifestyle outcomes in people with overweight and obesity.MethodsRelevant articles published from inception till June 9, 2022, were searched through 8 databases (Embase, CINAHL, PubMed, PsycINFO, Scopus, The Cochrane Library, and Web of Science). Effect sizes were pooled using random-effects models. Behavioral strategies used were coded using the behavior change techniques taxonomy V1.ResultsA total of 14 articles were included, representing 2478 participants with a mean age of 39.1 years and a BMI of 31.8 kg/m2. Using combined intervention significantly improved weight loss by 2.15 kg (95% CI -3.17 kg to -1.12 kg; P

ObjectiveThis study examines the association between social support and cognitive function among midlife and older MSM living with or without HIV.DesignWe analyzed longitudinal data from participants enrolled from October 2016 to March 2019 in the Patterns of Healthy Aging Study, a substudy of the Multicenter AIDS Cohort Study.MethodsWe conducted a cross-sectional analysis to estimate the association between social support and three measures of cognitive function [Trail Making Test (TMT) Part A, TMT Part B to A ratio, and Symbol Digit Modalities Tasks (SDMT)]. We also used linear mixed-effects models to estimate the association between baseline social support and cognitive function across four subsequent time points. We evaluated a multiplicative interaction term between baseline social support and time, in order to determine whether cognitive trajectories over time vary by baseline social support.ResultsSocial support was associated with lower TMT Part A scores at baseline and over the subsequent 2 years, indicating better psychomotor ability. Social support was associated with higher SDMT scores at baseline and across 2 years, indicating better information processing. We observed no association between social support and TMT B to A ratio at baseline or across 2 years, indicating no effect on set-shifting ability. Longitudinal cognition outcome trajectories did not vary by the level of baseline social support.ConclusionSocial support and cognitive function were associated in this sample over a short time period. Further research should explore causal relationships over the lifespan.

Purpose Coronary CT angiography (CCTA) is well established for the diagnostic evaluation and prognostication of coronary artery disease (CAD). The growing burden of CAD in Asia and the emergence of novel CT-based risk markers highlight the need for an automated platform that integrates patient data with CCTA findings to provide tailored, accurate cardiovascular risk assessments. This study aims to develop an artificial intelligence (AI)-driven platform for CAD assessment using CCTA in Singapore’s multiethnic population. We will conduct a hybrid retrospective-prospective recruitment of patients who have undergone CCTA as part of the diagnostic workup for CAD, along with prospective follow-up for clinical endpoints. CCTA images will be analysed locally and by a core lab for coronary stenosis grading, Agatston scoring, epicardial adipose tissue evaluation and plaque analysis. The images and analyses will also be uploaded to an AI platform for deidentification, integration and automated reporting, generating precision AI toolkits for each parameter.Participants CCTA images and baseline characteristics have been collected and verified for 4196 recruited patients, comprising 75% Chinese, 6% Malay, 10% Indian and 9% from other ethnic groups. Among the participants, 41% are female, with a mean age of 55±11 years. Additionally, 41% have hypertension, 51% have dyslipidaemia, 15% have diabetes and 22% have a history of smoking.Findings to date The cohort data have been used to develop four AI modules for training, testing and validation. During the development process, data preprocessing standardised the format, resolution and other relevant attributes of the images.Future plans We will conduct prospective follow-up on the cohort to track clinical endpoints, including cardiovascular events, hospitalisations and mortality. Additionally, we will monitor the long-term impact of the AI-driven platform on patient outcomes and healthcare delivery.Trial registration number NCT05509010.

The 3D modeling analysis for the rotary motion of an asymmetric rigid body (RB) that gains a charge is presented. Under the effect of a gyrostatic moment (GM), an electromagnetic force field (EFF), time-varying body-fixed torques (TVBFTs), and constant axial torque (CAT), Euler’s equation of motion (EOM) is derived to describe the body’s EOM. The process is to derive the analytic solutions for the general attitude motion of the RB that is nearly symmetrical; therefore, a novel analytical solution for the angular velocities of the body has been approached. These new solutions are obtained by considering torques that vary over time and expressing them as integrals. Additionally, a novel closed-form evaluation mechanism for these integrals is offered. Specifically, the case of a constant torque around the spin axis and transverse torques represented by polynomial functions of time is explored. When dealing with an axisymmetric RB subject to a CAT, the solutions obtained from Euler’s EOM are exact. However, it is important to note that novel analytic solutions for the Eulerian angles are approximations, as they rely on the assumption of small angles. Nonetheless, these approximations have broad applicability to a wide range of practical problems. The method’s precision is demonstrated through the graphical simulation of the proposed solutions. Additionally, a computer program is utilized to create diagrams and phase plane curves, highlighting the contribution of various body parameters to the motion. These plots depict the contributions of various values regarding GM, charge, and CAT. Motion stability is also examined through phase diagrams. In addition to presenting novel solutions and outcomes for the problem, this study plays a vital role in multiple scientific and engineering fields as it has the potential to optimize mechanical systems, explain celestial motion, and improve spacecraft performance.

Introdução: A aloimunização é a produção de anticorpos contra antígenos considerados não próprios, reação observada principalmente em pacientes politransfundidos e em gestantes. Quando relacionada à gravidez, as consequências da isoimunização dependem de diversos fatores, tendo como o principal a incompatibilidade antigênica, devido à presença de diferentes substâncias existentes nas superfícies das hemácias do feto e da mãe. A DHFRN, também chamada de Eritroblastose fetal, é uma patologia de origem imunológica, que resulta na hemólise das células do feto e/ou recém-nascido, decorrente da presença de anticorpos irregulares existentes na circulação da mãe Rh negativos, anticorpos esses pertencentes às imunoglobulinas da classe IgG. Objetivos: O objetivo da perquirição é realizar a caracterização da Doença Hemolítica do Feto e do Recém-nascido em decorrência da aloimunização por incompatibilidade Rh. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, na qual foram realizados levantamento de artigos científicos, revistas virtuais, em bases de dados, tais como Scielo e Google acadêmico, no período de 2015 a 2023, em plataformas nacionais e internacionais, tendo na questão norteadora: Ocorrência da Doença Hemolítica do feto e do recém-nascido provocada por aloimunização Rh. Resultados: Casos da Doença Hemolítica Perinatal ocorrem em sua maioria em mães que apresentam Rh negativo, quando as células destas entram em contato com células fetais, que contêm em sua superfície antígenos exclusivamente paternos, resulta em uma reação imunológica iniciando a formação de aloanticorpos contra esses agentes estranhos em seu organismo, pois a presença de antígenos D e anticorpos anti-D em uma mesma pessoa pode levar a quadros hemolíticos, devido à incompatibilidade do sistema Rh. No diagnóstico laboratorial, é tido como primeira escolha a execução do teste de Coombs Indireto, também conhecido como Teste de Antiglobulina Indireto (TAI). Método realizado em gestantes que apresentam fator Rh negativo, este tem como objetivo a detecção de anticorpos irregulares presentes na corrente sanguínea materna). Considera-se uma reação positiva, quando é observada a hemaglutinação ou hemólise em qualquer uma das etapas, indicando a presença de anticorpos que podem ser de origem natural, aloanticorpos ou autoanticorpos. Discussão: Essa revisão identificou uma homogeneidade de evidências sobre a importância da caracterização da Aloimunização Rh na DHFRN, como resultado da sensibilização materna por eritrócitos fetais. Apresentando uma grande relevância clínica por provocarem casos hemolíticos e fatores de risco para o feto ou recém-nascido. Conclusão: Diante do exposto, conclui-se este trabalho enfatizando a importância do conhecimento sobre a Doença Hemolítica do Feto e do Recém-nascido, levando em consideração a sua baixa repercussão perante a sociedade, assim, impossibilitando um diagnóstico precoce e prognóstico adequado da doença.

Objetivo: Analisar a percepção dos estudantes da área da saúde acerca da Anemia Falciforme. Material e métodos: : O estudo foi realizado através de uma análise transversal, analítica e descritiva, aprovação em comitê de ética em pesquisa com número de protocolo 4.620.903, com aplicação de TCLE (Termo de Consentimento Livre e Esclarecido) e questionário aos alunos da área da saúde de uma Universidade da cidade de Aracaju, estado de Sergipe. Após a organização e agrupamento dos dados coletados quanto aos níveis de conhecimentos dos estudantes, foi feita a análise descritiva por meio do cálculo de médias, desvios – padrão e medianas ainda com o programa Microsoft Excel. Resultados: Dentre os 181 acadêmicos da área da saúde que foram entrevistados, 126 (69,6%) eram mulheres, 130 (71,8%) tinham faixa etária entre 21 e 30 anos. Com relação ao curso de graduação, 116 (64,1%) cursavam medicina, 42 (23,2%) biomedicina, 15 (8,3%) farmácia, 4 (2,2%) enfermagem e os demais cursos somaram 4 (2,4%). De acordo com os períodos da graduação, 121 (66,8%) tinham cursado pelo menos a metade da graduação e 60 (33,2%) estavam ainda em períodos iniciais dos seus respectivos cursos. Ao analisar o conhecimento sobre anemia falciforme, 87 (48,1%) referiram que o conhecimento ofertado era suficiente, 50 (27,6%) insuficiente e 44 (24,3%) não souberam responder. Verificou-se que mais de um quarto dos acadêmicos entrevistados classificaram como insuficiente o conhecimento acerca da anemia falciforme até o presente estágio do curso que se encontravam. O item de maior escolha foi o primeiro em que classificava a anemia falciforme em sua etiologia hereditária, correspondendo a 175 (96,7%) respostas corretas. Os itens que tiveram maior divergência entre as respostas foram os que falavam sobre a sintomatologia, os quais mais da metade dos respondentes (57,5%) não sabiam quais dos sintomas não faziam parte do quadro clínico clássico desta doença; o segundo item com maior divergência foi o que tratava sobre as complicações da anemia falciforme, em que 112 (62%) dos alunos não sabia qual das alternativas não correspondia as alterações mais frequentes em portadores desta doença; o terceiro item com maior divergência entre as respostas correspondia às estratégias de redução de risco para os portadores de anemia falciforme, em que 124 (68,5%) dos estudantes não sabiam qual das alternativas não correspondia a uma medida redutora de danos aos pacientes. Entretanto, o maior índice de erros correspondia ao tratamento em que apenas 48 (26,5%) souberam qual a principal medida terapêutica para a doença. Discussão: A heterogeneidade étnica no Brasil contribui para a predominância de doenças falciformes e assim estudos epidemiológicos tem demonstrado os índices de mortalidade por anemia falciforme no Brasil. A exemplo, Mota e colaboradores, 2022, demonstraram que a anemia falciforme apresentou mortalidade crescente em 21 anos analisados, despertando o alerta aos profissionais de saúde e gestores. Conclusão: Estudantes da área da saúde apresentaram desempenho satisfatório no conhecimento sobre aspectos básicos da anemia falciforme, entretanto manifestações clínicas e tratamento precisam ser enfatizados para melhorar condutas diagnósticas e terapêuticas dos futuros profissionais. Reflexões sobre abordagens acadêmicas acerca do tema precisam ser feitas, com a possibilidade de se desfazer lacunas entre o cuidado do paciente com a hemoglobinopatia S e sua expectativa de vida.

Introdução: A hemoglobinúria paroxística noturna (HPN) é uma desordem hematológica rara, com aproximadamente de 1 a 5 casos por milhão de indivíduos, com significativo predomínio sobre o sexo feminina sendo a diagnose efetuada, na terceira década de vida. Refere-se a uma enfermidade ocasionada através mutação somática no gene fosfatidilinositol glicano classe A, modificação ocasiona à hemólise crônica pela deficiência na expressão de CD55 e CD59 na membrana dos eritrócitos, ampliando dessa forma a atividade de proteínas do sistema complemento sobre as hemácias. Além disto, aumenta cerca de 30 a 40%, o risco de distúrbios tromboembólicos, apresentando complicações materno-fetais significativas. Objetivos: Relatar um caso de Anemia Aplástica, com a associação à Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN), enfatizando os aspectos fisiopatológicos, clínicos, diagnósticos e tratamento. Metodologia: : Trata-se deum estudo de caráter exploratório transversal por meio da análise dos prontuários e resultados de exames. Resultados: Paciente masculino 34 anos, diagnóstico confirmado Aplasia Medular associada à HEMOGLOBINÚRIA PAROXÍSTICA NOTURNA, desde o ano de 2017, determinado por meio do exame de biopsia medula óssea e por meio da técnica utilizada para contar, examinar e classificar partículas microscópicas suspensas em meio líquido em fluxo. No momento da consulta ocorrido no ano supramencionado, o paciente apresentava anemia importante, dor abdominal, astenia. Seguidamente foi prescrito dose de ataque com Eculizumabe de 600 mg IV por quatro semanas, posteriormente a manutenção de Eculizumabe de 900 mg IV a cada 14 dias por período indeterminado. Não obstante, só foi possível a administração da medicação em 23.04.2019. No perpassar das consultas foi observada uma oscilação na dosagem da Hb, variando entre 9.4 g/dL 9,4 g/dL; 6.8 g/dL, e leucócitos 3000, e plaquetas 87000 e LDH de 4161. No dia 11.01.24 o paciente foi transfundido com 01 concentrado de hemácias filtradas. A posteriori, dia 16/02/24 a Hb era 9.3 g/dL, foi prescrito Eculizumabe de 900 mg IV a cada 14 dias por período indeterminado. Adiante o paciente apresentou trombose em MID, após o início da terapia e não foram observados eventos de infecção grave. A resposta clínica foi variada, contudo nota-se aumento significativo nos níveis de hemoglobina (8,5 8,0 g/dL) e diminuição do LDH (620 UL), p < 0.0001. Discussão: Nota-se no transcorrer da terapêutica uma atenuação dos sinais e sintomas e do quantitativo da necessidade transfusional, sugerindo controle da hemólise intravascular e do risco trombótico. A despeito da vantagem do Eculizumab no controle da hemólise e diminuição de trombose, a maioria do paciente mantém algum grau de anemia. Conclusão: Quanto mais cedo for diagnosticado o indivíduo com aplasia medular, melhor será seu tratamento e prognóstico de vida, quanto os portadores de HPN podem se beneficiar amplamente dos tratamentos disponíveis, com redução do risco de sequelas graves e melhora considerável da qualidade de vida.

Introdução: A hemofilia é uma alteração relativa aos genes, hemorrágica, e de herança recessiva, afetando somente membros do sexo masculino, procedentes de modificações nas unidades fundamental da hereditariedade, codificando os fatores VIII (hemofilia A) ou IX (hemofilia B) da coagulação, localizados no braço longo do cromossomo X contidas no plasma sanguíneo incumbida pela sequência complexa de reações químicas que resultam na formação de um coágulo de fibrina. Toda vez que sucede a ruptura de um vaso, sucede a hemostasia pela ação de várias sequências que irão impedir a perda de sangue que são eles: espasmo vascular, tampão plaquetário, coagulação do sangue e crescimento de tecido fibroso na região do coágulo com o objetivo de vedar o vaso de modo permanente. Objetivos: A presente investigação teve como objetivo conhecer a distribuição epidemiológica e laboratorial da hemofilia hereditária e/ou adquirida em um Hemocentro no Nordeste do Brasil. Metodologia: Trata-se de uma análise transversal com dados retrospectivos, baseados nas fichas dos indivíduos portadores de coagulopatias, atendidos no ambulatório do Hemocentro, no período de janeiro a dezembro de 2023. Para fins de análise, os dados obtidos foram tabulados, sendo feita análise descritiva. Resultados: A pesquisa foi realizada com trinta e quatro (34) pacientes hemofílicos assistidos no ambulatório. Destes todos eram do sexo masculino, sendo que 97,1% (33) são portadores de hemofilia do tipo A e 2,9% (01) hemofilia do tipo B. Quantas localizações 35,3 (12) pacientes residem na grande Aracaju/SE, de Aquidabã e Simão Dias 8,8% (03) indivíduos em cada município. Quanto ao diagnóstico das coagulopatias cerca de 40% apresentou TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcialmente ativada) maior que 101s. ultrapassando o valor de referência que é entre 30 a 40s. No que diz respeito ao surgimento de inibidores 0,1% (04) desenvolveram inibidores. Ao ser realizado a incubação do plasma citrado, cerca de 60% (04) amostras indicaram TTPA superior a 101s. Discussão: Algumas alternativas terapêuticas foram desenvolvidas para diminuir as complicações que surgem na presença de inibidores, por exemplo, o uso de concentrado de complexo protrombínico (PCCs) ou concentrado de complexo protrombínico ativado (APCCs) podendo assim estimular a formação de um coágulo e cessar a hemorragia, superando o requerimento do FVIII. Porém, este tipo de terapia apresenta algumas limitações, podendo causar o surgimento do inibidor, que irá interferir no processo de coagulação. Conclusão: Espera-se que este estudo possa vir produzir impactos positivos para o desenvolvimento de novos estudos, construindo-se para a segurança e qualidade da assistência nas instituições que realizam o diagnóstico e tratamento das coagulopatias hereditárias, e agregar novos conhecimentos aos profissionais de saúde que atuam nessa área.

Introdução: A bolsa de sangue total é fracionada para retirada de componentes eritrocitários, plasmáticos e plaquetários. O plasma pode ser fracionado em plasma fresco congelado (PFC), plasma comum, plasma isento de crioprecipitados. O controle de qualidade é um agrupamento de atividades empregadas para verificar os métodos produtivos, sendo essencial à garantia da qualidade e regulação de procedimentos executados nos hemocentros. Seguidamente ao fracionamento das bolsas de sangue, a verificação visual do plasma é efetuada para deliberar se o hemocomponente será utilizado para a doação, fundamentado em caracteres como lipemia, entre outros. Quanto à lipemia, julga uma ou outra turvação vista no plasma, ocasionada pelo aglomerado de triglicerídeos, com origem diversa, podendo ocasionar entraves como problemas analíticos ou clínicos. Objetivos: Este estudo teve como objetivo identificar a frequência de detecção da turbidez nas bolsas de plasma advindas de candidatos a doação de sangue no período de janeiro 2023 a junho 2024 em hemocentro coordenador do Nordeste Brasileiro. METODOLOGIA: As bolsas de plasma foram submetidas a uma inspeção visual fundada na turvação das amostras contra fundo escuro, conforme critério de classificação adotado pela equipe técnica do setor de produção e dispensação do hemocentro: grupo 1 (límpido) quando a palavra LIPEMIA aparece de forma transparente, grupo 2 (moderadamente turvo) quando a palavra aparece opaca e grupo 3 (turvo) quando a palavra não aparece. RESULTADOS: No período de janeiro 2023 a junho 2024, obtivemos uma média de 30.554 doações. No decorrer dos anos supracitados foram descartadas em função da lipemia 4,1% (1.225) bolsas de plasma lipêmicas, sendo o maior índice o mês de janeiro de 2024 foi de 6.24% (2.387). Quando equiparadas as bolsas de plasmas lipêmicas quanto ao sexo, foi observado um maior índice de indivíduos do sexo masculino 68% (945). Discussão: No instante que foram comparadas as bolsas doadas por indivíduos do sexo masculino e feminino, observou-se que as amostras mais turvas foram provenientes de doadores masculinos. Pesquisas estabelecem que o índice de concentração plasmática de triglicerídeos em indivíduos do sexo feminino atinge o pico culminante cerca de 2 horas seguida de uma nutrição com gordura, reduzindo paulatinamente até alcançar o nível basal depois de 6 horas. Não obstante, os indivíduos do sexo feminino exibem alto índice de gordura do corpo, os indivíduos do sexo masculino mostram o pico cerca de 4 horas seguido à nutrição, tendo aproximadamente 9 horas para volver aos níveis basais. Conclusão: A subjetividade na análise da lipemia nas bolsas de sangue através inspeção visual, foi constatada, particularmente às amostras moderadamente turvas. Tencionando minimizar o descarte desnecessário de plasma, assim como manter o sistema da qualidade das bolsas, faz-se necessário o descarte por turbidez devido à lipemia, e também a normatização dos procedimentos operacionais referente a triagem clínica e a produção das bolsas.

Introdução: A doação de sangue é, ainda hoje, um problema de interesse mundial, pois não há uma substância que possa, em sua totalidade, substituir o tecido sanguíneo. Os hemocentros têm dificuldades em manter o estoque de sangue para atender às necessidades específicas e emergenciais, colocando em risco a saúde e a vida da população. As estatísticas mundiais mostram que as doações de sangue não acompanham o aumento de transfusões. Muitos países enfrentam dificuldades em suprir a demanda de sangue e hemocomponentes, principalmente, aqueles em que há uma política proibitiva em relação à comercialização do sangue. Objetivos: A presente pesquisa tencionou apresentar os índices de candidatos à doação de reposição, doação voluntária, a doação em campanha em um Hemocentro do Nordeste Brasileiro. Metodologia: Foi efetuado um exame transversal com dados retrospectivos, com observação dos dados a partir dos registros da Gerência de Cadastro doação de sangue no período de janeiro, fevereiro e março de 2024. Para fins de análise, os dados obtidos foram tabulados e apresentados em frequência absoluta. Resultados: Relativamente ao número de candidatos que comparecem vinculando sua doação ao paciente/N°total de candidatos X 100 em janeiro foram de 49,3%, fevereiro 33,17% e março foram de 39,24%. Quanto ao número de candidatos que compareceram sem vinculação ao paciente/N°candidatos X 100 foram em janeiro de 46.49%, fevereiro 51,09% e março 40,00%. No que tange aos candidatos a doação que compareceram através de grupos agendados/ N°de candidatos X 100 foram em janeiro de 2,99%, fevereiro 14,8% e março foi de 17,54%. No que concerne aos candidatos que compareceram através de convocação/ N°doadores convocados X 100 foram em janeiro de 1,31%, fevereiro 0,92% e março foi de 3,2%. Em referência aos candidatos a doação de sangue do sexo masculino/ N°de candidatos X 100 foram em janeiro de 55,65%, fevereiro 55,73% e março foi de 51,41% e candidatos femininos foram concomitantemente 44,4%, 44,26% e 44,58%. Discussão: O índice de candidatos à doação de reposição nos meses de janeiro, fevereiro e março de 2024 alcançou a meta. Atribuímos o resultado ao trabalho educativo que vem sendo desenvolvido pela equipe no sentido de esclarecer o processo e a importância da doação voluntária, não comprometendo o atendimento da solicitação sangue. Em relação ao índice de candidatos a doação voluntária nos meses de janeiro e fevereiro de 2024 foi alcançada, não obstante Quanto ao mês de março a meta não foi alcançada devido à solicitação por parte dos hospitais, da apresentação de comprovante de doação, bem como a abordagem por parte de familiares de pacientes para direcionar sua doação voluntária em reposição. Quanto à doação em campanha no mês de janeiro não foi alcançado. Atribuímos o ocorrido em virtude do período de férias, pós-festividades e grande incidência de viroses. Nota-se que o índice de doadores do sexo masculino, bem como do sexo feminino atingiu a meta proposta nos meses de janeiro, fevereiro e março de 2024. Conclusão: Sendo assim, ressaltamos a importância das autoridades para o incentivo ao desenvolvimento de projetos que visem à educação da população para a doação de sangue, especialmente, os que desenvolvem seus trabalhos junto aos jovens, pois estes serão os nossos futuros doadores.

Introdução: A ampliação da doação e disponibilidade de sangue coletado em banco de sangue é uma inquietação diária das unidades no âmbito da saúde no território brasileiro e no mundo. O procedimento de coleta e distribuição de sangue é fundamental para provisão de inúmeros serviços de suporte básico à existência de indivíduos que possuem enfermidades, assim como em casos cirúrgicos. Sendo assim, garantir que o sangue e hemoderivados estejam concedidos para utilização em tempo hábil, é essencial para manter a prestação do serviço. Objetivos: Este estudo teve como objetivo identificar as causas e a frequência de inaptidões de candidatos à doação de sangue em hemocentro coordenador do Nordeste Brasileiro. Metodologia: Foi realizada uma averiguação exploratória e documental com dados do período de janeira a março de 2024 a 2015 obtidos do Sistema HEMOFACE e relatórios do hemocentro. Seguidamente os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: No primeiro trimestre de 2024, obtivemos uma média de 9.005 doações, porém foi observada uma média de aproximadamente 3.002. Conforme a exposição abaixo, tivemos o maior índice de candidatos no mês de março 37,1% (3.344) e menor no mês de fevereiro 29,4% (2.644). Não obstante contabilizando o mês de janeiro, fevereiro e março houve 82,9% candidatos a doação apta e 17,1% inaptos. Ao detalhar a inaptidão foram observados três principais motivos: anemia, hipertensão e DST. Quanto ao índice de descarte de bolsa por volume inadequado, em todos os meses do trimestre manteve-se dentro do limite estabelecido, com uma média de 0,61%, apresentando um resultado satisfatório, visto que a meta é de até 2,0% mensal. Em relação ao índice de intercorrência na doação foi observada uma média de 0,25%, tendendo o índice a zero. No que diz respeito à doação de plaquetas por aférese foi de 14,2%. Discussão: Os resultados referentes aos candidatos à doação inaptos (17,1%) evidenciaram-se dentro dos padrões exigidos pela política pública nacional, assim como a meta estabelecidas pelo Plano Diretor do Sangue. A causa mais frequente de inaptidão clínica foi anemia, hipertensão e risco para transmissão de doenças) que implicam na seguridade do sangue. O entendimento das fundamentais causas e ocorrências de inaptidão é relevante com vistas a aumentar o desempenho e minimizar gastos que se pode evitar igualar protocolos e oportunizar um âmbito de informação na unidade de coleta de sangue. Conclusão: Conclui-se que a diminuição das ocorrências das inaptidões demanda ações programadas e táticas, bem como modificação paulatina da sapiência do corpo social, enquanto cidadã e motivada em obter aprendizado acerca do processo de doação.

Introdução: A hepatite B prossegue sendo uma considerável adversidade de saúde pública em nível global. A Organização Mundial da Saúde (OMS) conjectura que aproximadamente 2 bilhões de indivíduos sejam portadores do vírus da hepatite B (HBV) e, desses, 350 milhões são portadores crônico. Trata-se de uma inflamação do fígado ocasionada através vírus (HBV) que expressam um método atípico entre os vírus que infectam o homem e que propicia a formação de distintos tipos de partículas virais, sendo a relevante causa de hepatite crônica, cirrose e carcinoma hepatocelular, com cerca de um milhão de óbitos anualmente. Objetivos: O objetivo da perquirição é ajuizar a pré-triagem sorológica para hepatite B em candidatos à doação de sangue, constatando a relação entre as variáveis: sexo, localização e grau de escolaridade. Metodologia: Foi efetuado um exame transversal com dados retrospectivos, com observação dos dados incluso nas fichas de pré-triagem sorológica, para marcador do vírus da hepatite B dos candidatos à doação de sangue, em um Hemocentro do nordeste do Brasil, no período de janeiro de 2022 a dezembro de 2023. Para fins de análise, os dados obtidos foram tabulados, sendo feita análise descritiva. Resultados: Observou-se dos 62.632 potenciais doadores, 16,84% (10.548) foram considerados inaptos para a doação, após triagem clínico-laboratorial. Destes 2,5% (1.590) casos foram positivos para Hepatite B, sendo, 80,38% (1.278) do sexo masculino e 19,6% (312) do sexo feminino. Em ambos os sexos a faixa etária prevalente foi entre 30 e 39 anos 59,1% (940) indivíduos. Dentre os indivíduos que apresentaram positividade para o HbsAg, tanto os homens quanto as mulheres, demonstraram uma maior incidência na faixa etária de 18 a 29 anos 11,3% (180). Nas pessoas que apresentaram uma positividade para anti-HBc, observou-se uma maior incidência do sexo masculino, sendo uma faixa etária maior acometida dos 28 aos 49 anos 29,5% (470). Em relação a localização dos indivíduos 56,4% (898) residem na área urbana e 43,5% (692) em área rural. Em relação ao grau de escolaridade 49,0% (780) indivíduos possuem ensino fundamental incompleto, 22% (350) ensino fundamental completo 28,2% (449) nível superior completo e 0,9% (15) são analfabetos. Discussão: O conhecimento adequado sobre a frequência do vírus da hepatite B e procedimentos, indicados para a sua prevenção, exigem métodos complexos de vigilância epidemiológica e medidas pré-transfusionais como a captação e seleção de doadores, juntamente com testes de triagem sorológica de alta sensibilidade e especificidade, em análise paralela do antígeno e do anticorpo HbsAg , diminuindo consideravelmente a capacidade de transmissão do vírus por meio de transfusão, porém não isenta os riscos para os receptores devido à janela imunológica do doador. Conclusão: Esta pesquisa poderá servir aos gestores públicos da saúde, a fim de subsidiar o desenvolvimento de estratégias de prevenção, intensificando campanhas de caráter junto à população, visando estabelecer a profilaxia, tratamento e controle de cura de doenças que pode se adquirir por transmissão sanguínea, e dentre elas a Hepatite.

Introdução: A Metodologia 5S é um considerável instrumento de comprometimento, cujo propósito é viabilizar a qualidade do ambiente institucional. Trata-se um programa integrado de cinco sentidos, descritos em japonês e que são caracterizados por premissas básicas da organização, além de subsidiar o controle e a manutenção do âmbito do trabalho. O grande ganho com a prática do 5S é a racionalização de tempo e o bem-estar em um ambiente que normalmente é compartilhado por várias pessoas em um pequeno espaço. Objetivos: A presente pesquisa tencionou apresentar os resultados da implantação da metodologia 5S em ambientes de um Centro de Hemoterapia do Nordeste do Brasil, a fim de melhorar a produtividade e aperfeiçoar o trabalho em grupo. Metodologia: O foco principal da “M5S”foi otimização do tempo, padronização dos processos, redução de desperdícios, gestão de riscos e clima organizacional. Ao realizar as supervisões técnicas de qualidade, todos os critérios de avaliação foram respeitados, desde o cronograma, escopo, reunião de apresentação (entrega da cartilha “M5S”), abordagem ao profissional seguindo o formulário do Programa 5S que consta: 1ºS: SEIRI (utilização); 2ºS: SEITON (organização); 3ºS: SEISO (limpeza); 4ºS: SEIKETSU (saúde); 5ºS: SHITSUK (autodisciplina), e avaliação do formulário e produção de relatórios. A avaliação do formulário do Programa 5S ocorreu conforme a condição do ambiente, classificado como: Cor (verde, azul, amarelo e vermelho); Condição do ambiente (ótimo, bom, satisfatório e insatisfatório) e pontuação que alteram de (0 a 5,0). Resultados: Após a aplicação da “M5S”, foi possível elaborar um plano de ação, composto das atividades que seriam realizadas e o cronograma de atuação. Destaca-se que o envolvimento e o comprometimento dos funcionários foram o principal ponto a ser destacado na realização da “M5S”. Conforme a avaliação obtida através da pontuação observou-se que 60% dos setores auditados pela “M5S”tiveram a pontuação de 4,1 a 5,0, 30% de 3,1 a 4,0 e 10% de 2,1 a 3,0. Outros apuramentos foram alcançados com a execução do programa de qualidade “M5S”nos setores em que foram desenvolvidas, tanto quanto o aprimoramento da ambiência de trabalho quanto à limpeza e higiene, segundo critérios de utilidade ou frequência de uso, bem como dos próprios colaboradores que passaram a ter uma maior preocupação com a organização da sala, assim como a melhoria considerável do clima organizacional do departamento. Discussão: O costume de deixarem objetos, insumos sob as bancadas e mesas, documentos obsoletos entre outros, é a principal prática dos colaboradores que não contribuem para manutenção do 5S. O motivo para ocorrência desta situação é que, usualmente, os servidores deixam para guardar os materiais no dia seguinte e acabam esquecendo-se de cumprir suas obrigações. Como medida corretiva, os servidores estão sendo conscientizados de que devem realizar a organização da bancada, mesas assim que encerrarem suas atividades diárias. O maior impedimento ao se implantar a metodologia 5S em instituições é a resistência por parte de todos, todavia em vários ambientes em que foi implantada, a metodologia 5S foi bem vista por todos que auxiliaram para que o objetivo final fosse alcançado. Conclusão: A instituição da “M5S”serviu de base para um futuro programa de qualidade total, que atualmente faz parte dos próximos planos da Instituição. Para isso, a Assessoria da Qualidade tenciona dar continuidade ao programa, mantendo a filosofia “M5S”na área técnica e ampliando o programa para os outros setores da organização.

Introdução: O fluxograma é uma ferramenta fundamental no contexto das compras públicas, desempenhando um papel crucial na eficiência, transparência e conformidade dos processos. A importância do fluxograma, é que ele constitui um poderoso instrumento para simplificação e racionalização do trabalho, permitindo a análise dos dados, métodos, processos e rotina. No contexto dos processos de compras públicas, o fluxograma possui uma visão geral das etapas envolvidas na materialização da aquisição de materiais/insumos ou serviços. Este instrumento tem a função de retratar a forma e execução dos processos da organização, isso inclui a responsabilidade na elaboração das atividades, o que permite ter um processo bem elaborado alçando o que é desejado. Objetivos: A consolidação desse instrumento de gestão tem como objetivo promover a padronização dos procedimentos, garantindo que cada processo de compra siga um conjunto de diretrizes e regulamentos, otimizando tempo e recursos, permitindo a observação de redundâncias, atrasos de atividades desnecessárias e implementação de medidas corretivas para aumentar a eficiência operacional e reduzir custos. Metodologia: Trata-se de um estudo de caráter descritivo por meio da análise de periódicos e artigos científicos no período de 2018 a abril de 2024. Não obstante Oliveira (2019) demonstrou sete etapas no que concerne aos métodos de implementação de processos administrativos, a fim de auxiliar um panorama de forma integrada no aditamento dos serviços entre a área de sistemas, organização e métodos. Para o levantamento, perquirição, aditamento e implementação das metodologias administrativas se fazem necessário cumprir 05 fases: Identificação, seleção e conhecimento; estudo da viabilidade e alternativas; levantamento e análise da situação atual; treinamento, teste e implementação e acompanhamento e avaliação. Resultados: Para operacionalização da fase 1, faz-se necessária identificação a metodologia que será aplicada. Na fase 2 atentar se é a ação mais acertada fundamentando-se nos caracteres e necessidades específicas da instituição. Seguidamente ocorre a fase de consolidação detalhada das observações, definição dos objetivos dos processos inseridos e circunstanciado da implantação. A fase 6 trata-se da aplicação do teste posteriormente o treinamento. A fase consiste no monitoramento e análise da operacionalização, tencionando aferir os resultados alcançados. O uso do fluxo como metodologia demonstra maior positividade para a instituição. A observação da contextualização agregada possibilita uma breve e translúcida leitura, facultando a averiguação da metodologia administrativa usada, que vai desde o mais singelo ao complexo, especifico ao de maior complexidade. Discussão: O fluxograma é um instrumento utilizado constantemente como uma apresentação da sequencial de procedimentos de planeando obter evidências, nas adversidades administrativas assim como enchanças, conferindo um crescimento da produção e no sistema de gestão da qualidade. Dito isto, conforme a caracterização e diagnóstico é possível adequar as fragilidades observadas, ou utilizar métodos de potencialização visando à melhoria continuada dos processos. Conclusão: Esta pesquisa objetivou demonstrar a utilização do fluxograma como instrumento no auxílio de gestão da instituição. O levantamento da literatura sobre os conceitos da ferramenta, bem como a sua importância e suas vantagens mostram que o objetivo foi alcançado.

Introdução: A Validação de Sistemas Computadorizados é um método fundamentados na elaboração de documentos e na averiguação de variáveis que ateste, através de evidências documentadas, que esses sistemas atendam a finalidade para os quais foram elaborados. Essa validação é fundamental para promover a segurança, rastreabilidade e integridade das informações, bem como a qualidade do produto final. No território brasileiro, a Validação de Sistemas Computadorizados é uma exigência das normas e legislações vigentes. Objetivos: Validar o sistema de informação denominado Hemofaces Manager (HM), no setor de Cadastro do doador, triagem clinica e hematológica e coleta de sangue, em HEMORREDE regional no nordeste do Brasil. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa retrospectiva, crítica e fundamentada nas normas e legislações vigentes a partir da aplicação do Roteiro de Validação do Sistema de Informação, FSPH/DO.04TI.RG002, em um Hemocentro do nordeste do Brasil no período de novembro de 2023 à fevereiro de 2024. O roteiro de validação será baseado em três requisitos e duas prioridades, sendo eles: O roteiro de validação será baseado em três requisitos e duas prioridades, sendo eles: Requisitos de informação – RI; Requisitos de segurança – RS; Confidencialidade; Integridade; Disponibilidade: Requisitos de infraestruturas – RINF. Cada requisito está categorizado em dois níveis de prioridade, considerando: P1 – primeiro em prioridade (mandatório por legislação vigente), P2 – segundo em prioridade (não obrigatório, complementar). Resultados: A validação foi realizada presencialmente na companhia dos profissionais envolvidos na operacionalização do sistema. Foi realizada uma série ações que verificaram a integridade do sistema e se o mesmo atende os requisitos especificados como: Execução dos Testes: Testar unidades, integração, sistema e aceitação do usuário; Verificação de Segurança: Garantir proteção contra vulnerabilidades; Conformidade com Legislação: Atender a padrões e regulamentos locais e nacionais; Avaliação de Desempenho: Testar a capacidade de lidar com diferentes cargas de trabalho; Documentação Completa: Registrar todos os testes e resultados; Aprovação e Documentação Final: Documentar os resultados finais e correções; Implantação e Monitoramento: Implementar e monitorar o sistema em operação. Seguidamente foram mensuradas as etapas críticas do processo, tais como: Análise da conformidade com a legislação; Aprovação e Documentação Final; Implantação e monitoramento do sistema em operação. Em relação à PRIMEIRA FASE, foi efetuada validação no Ciclo do doador (cadastro, triagem clínica e hematológica, coleta), e logo após a SEGUNDA FASE: Coleta externa. Posteriormente o cadastro do candidato à doação de sangue foi efetuado no sistema de gerenciador de HEMORREDE. Discussão: Conforme o Protocolo de validação aplicado no setor de Cadastro do doador, triagem clinica e hematológica e coleta de sangue, nota-se que as especificações dos requisitos atendem ao preconizado, alcançando 100% de P1 e 90% de P2. No que diz respeito aos requisitos de segurança, infraestruturas e informação foram obtidas 100%. Ressaltamos que o Protocolo supramencionado concorre para preservar a integridade dos dados, melhoria significativa na qualidade dos produtos finais, otimização e mitigação de riscos associados à saída de profissionais-chave da empresa. Conclusão: Conclui-se que a validação em sua primeira e segunda etapa foi validada. Ao investir na Validação de Sistemas Computadorizados, as organizações não apenas atendem às regulamentações, mas também promovem uma cultura de segurança, confiança e qualidade em seus produtos.

Introdução: Qualificação Térmica é um uma comprovação mediante uma série de medições de temperatura dentro de um intervalo de tempo pré-definido, que no final permitirá a avaliação da operação e/ou o desempenho do equipamento para o fim desejado tendo como Resolução de Diretoria Colegiada a RDC 304 de 2019. Desta forma, a qualificação térmica deve garantir que os equipamentos estejam funcionando corretamente e que mantenham os padrões determinados pelas normas e legislações vigentes. Utiliza-se para a realização da qualificação térmica, equipamentos como sensores de temperatura, já devidamente calibrados. Objetivos: Coletar dados e analisar as temperaturas atingidas pelo equipamento, assim como se a temperatura permanece estável, assegurando que na rotina o equipamento manterá as condições térmicas dentro dos limites preconizado. Metodologia: Trata-se de um ensaio do tipo experimental, a partir das normas e legislações vigentes. Os ensaios foram realizados de acordo com a literatura técnica aplicada e normas técnicas. Foram utilizados como referência os seguintes documentos: Spectrolab Tecnologia Cientifica Ltda. e P.S.Q nº: FSPH/DO.01.010, DOQ-CGCRE-028; ABNT NBR12550; NBR-ISO IEC 17025; DKD-R 5-7; ISO GUM 2008; ABNT-NBR 16328:2014. Seguidamente foram Gráfico de Barras com avaliação de % de tempo dentro e fora da faixa Limite. Azul = abaixo limite mínimo; Verde = dentro da faixa; Vermelho = acima limite Máximo. Resultados: Para a verificação foi definido o critério de aceitação: Todos os sensores dentro dos limites máximo e mínimos estabelecidos. O equipamento submetido a verificação foi o FREEZER -86°C CL374-80v ColdLab Pat/Seriial:04092 1979.09.21. Temperatura Ambiente 23Cº, Umidade Relativa :54 %Ur, Limite Mínimo: -90 Temp. (C). Em relação as análises dos resultados obtido pelos sensores foi observado que todos permaneceram dentro dos limites estabelecidos. Discussão: A qualificação térmica é um método fundamental dentro do Sistema de gestão da Qualidade, tendo em vista que monitora as variáveis que pode ocasionar adversidades no armazenamento e demais processos onde o equipamento acha-se inserido. Outro ponto importante é que essa metodologia assegura a segurança e a qualidade nos procedimentos operacionais que abrangem materiais termolábeis. Apesar dos resultados das temperaturas estarem dentro dos limites superior e inferior nota-se que é possível entender se existem melhorias a serem feitas e se antecipar a possíveis problemas. No momento em que surge discrepância nos resultados é efetuado uma investigação da causa, posteriormente é acionada a equipe técnica para avaliação, seguidamente para uma manutenção corretiva e requalificação do equipamento. Conclusão: Quando conjecturamos em boas práticas, em particular no âmbito da saúde, como a cadeia de frio, é fundamental pensar na Qualificação e Validação, que são práticas científicas que ordenam a qualidade e garantia dos processos. Conclui-se, que a qualificação térmica é uma etapa importante para garantir a qualidade dos produtos acondicionados e segurança para os indivíduos que fazem uso dos insumos.

Introdução: A auditoria interna e externa tem a função de regular de maneira independente o aditamento das próprias atividades, propiciando a gestão contra falhas e inexatidões que podem obstaculizar a repercussão de resultados nas corporações. As auditorias proveem noções para a alta administração das empresas, pois, se faz o controle interno de forma generalizada dos setores da organização. Através de controles internos seguros e adequados, a auditoria interna tem o intuito de agregar valor às altas organizações, assegurando atender aos anseios da entidade. Objetivos: A presente inquirição tem como objetivo analisar o percentual dos registros de não conformidades e compreender as principais causas das inexatidões identificadas nas auditorias internas e externas executadas em Centro de Hemoterapia do nordeste do Brasil no ano de 2023, afim de que possa nortear os gestores nas tomadas de melhoria referente ao sistema de qualidade dos serviços prestados. Metodologia: A presente pesquisa foi do tipo experimental, a partir das auditorias internas e externas realizadas nos setores de captação, coleta, produção e dispensação, imuno do doador e receptor, sorologia, laboratório de controle de qualidade e diagnóstico e tratamento. Para operação das auditorias internas (AI) foi realizado: Notificação ao setor auditado sobre AI, construção da agenda de AI, realização da AI, a partir de roteiro de inspeção do Ministério da Saúde e elaboração de relatórios. Em relação à auditoria externa foi efetuada pela avaliação técnica e gerencial de serviços de hemoterapia do Ministério da Saúde e inspeção técnica da Coordenação de Vigilância Sanitária (COVISA). Resultados: Na visita de avaliação técnica da auditoria interna, foram observadas e pontuadas as Não Conformidades (NC). Intitulamos a NC, todo e qualquer processo que não esteja em concordância de acordo com o requisito esperado e previamente definido, ou seja, a partir da evidência de um resultado insatisfatório gerado pelo processo, produto ou serviço não conforme. A partir dos relatórios de inspeção da auditoria interna, no foram encontradas 163 não conformidades, sendo que o mês de maio apresenta maiores eventos de erros 28,2% (46). Nota-se uma tendência crescente do número de registros de não conformidade e de ações preventivas no Sistema de Gestão de Qualidade no período de maio, junho e julho de 2023, quando comparadas aos outros meses. Essa proporção deu-se devido à ação da auditoria interna e externa nos setores supraditos, demonstrando amadurecimento do sistema, com foco na melhoria contínua. Logo após os cumprimentos dos prazos, foram efetuadas novas avaliações, tencionando a verificação dos resultados e conforme a perquirição 73,6% (120) registros de não conformidades foram eliminadas e 26,4% estão pendentes. Discussão: Apesar dos resultados apresentados, ainda ocorrem subnotificações, advindas dos setores auditados, e com isso a Assessoria da Qualidade intensificou os treinamentos internos da qualidade em particular a adestração do Fluxo para Tratamento de NC que ocorreu no período de abril, maio, junho e julho de 2023, e a proximidade com os técnicos na identificação das não conformidades e ações preventivas/melhorias. Conclusão: A revisão constante do fluxo operacional, assim como a validação de todo os processos desde o ciclo do sangue, atualização e padronização documental são de fundamental importância para uma prestação de serviço conforme as normas e legislações vigentes.

Introdução: Os Resíduos de Serviço de Saúde (RSS) são todos os resíduos gerados nas atividades exercidas pelos de serviços de saúde. Conhecer o grau de periculosidade e a origem dos RSS é fundamental para planejar uma gestão integrada, buscando definir um modelo eficiente. O gerenciamento dos RSS constitui-se num conjunto de procedimentos de gestão, planejados e implementados a partir de bases científicas, técnicas e normativas objetivando minimizar a geração de resíduos e proporcionar um encaminhamento seguro, de forma eficiente, para que a proteção dos trabalhadores e a preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do meio ambiente seja alcançada. Este tema se tornou um assunto de grande relevância para a gestão ambiental nas instâncias públicas e privadas, visando o desenvolvimento sustentável contemporâneo e a necessidade de minimizar os riscos de epidemias locais, regionais, nacionais e internacionais, essa realidade se aplica também aos Hemocentros. Objetivos: Apresentar as ações de gestão aplicadas e executadas em um Hemocentro do Nordeste do Brasil, com a finalidade de melhoria nas etapas de segregação e acondicionamento dos RSS gerados, visando a proteção direta dos colaboradores, preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do meio ambiente. Metodologia: A presente pesquisa é do tipo experimental, a partir das auditorias internas e externas realizadas nos setores de captação, coleta, produção e dispensação, imuno do doador e receptor, sorologia, laboratório de controle de qualidade e diagnóstico e tratamento. Para operação das auditorias internas (AI) foi realizado: Notificação ao setor auditado sobre AI, construção da agenda de AI, realização da AI, a partir de roteiro de inspeção do Ministério da Saúde e elaboração de relatórios. Em relação a auditoria externa foi efetuada pela avaliação técnica e gerencial de serviços de hemoterapia do Ministério da Saúde e inspeção técnica da Coordenação de Vigilância Sanitária (COVISA). Resultados: As ações realizadas pela Coordenação Ambiental visam corrigir problemas de segregação e acondicionamento dos RSS gerados no estabelecimento, para que as demais etapas do manejo de resíduos sejam realizadas de forma eficaz. As diversas áreas e setores do HEMOCENTRO geram vários tipos de resíduos. Conforme os procedimentos operacionais padrão assim como os procedimentos sistêmicos da qualidade, a coordenação ambiental, orientam os colaboradores a efetuarem a segregação e acondicionamento correta dos RSS, de acordo com as etapas 1,2,3 e 4 da unidade. As ações de gestão ambiental, refere-se ao conhecimento dos resíduos gerados em cada setor, sendo assim foi realizada uma perquirição em parceria com os gestores de cada âmbito gerador de resíduo, descrevendo-os detalhadamente em uma planilha. A partir dos dados coletado, dá-se início a segunda etapa, que consiste na elaboração de etiquetas descrevendo os resíduos gerados conforme classificação. Discussão: A Gestão Ambiental constatou que a houve melhora na segregação e acondicionamento, pois os erros que aconteciam nestas etapas diminuíram após a adoção dessas medidas. Porém ainda há necessidade de se aprimorar estas etapas do manejo, visto que alguns setores permanecem segregando e acondicionando de maneira errada. Conclui-se que, além das ações realizadas, constata-se que a base da fundamentação para o manejo correto dos RSS é a conscientização dos colaboradores ao participar dos treinamentos ofertados. Conclusão: Conclui-se que, além das ações realizadas, constata-se que a base da fundamentação para o manejo correto dos RSS é a conscientização dos colaboradores ao participar dos treinamentos ofertados.

Introdução: A transfusão sanguínea deve ser uma prática isenta de riscos em todo o seu processo e que se inicia desde a captação de doadores de sangue até a realização da transfusão propriamente dita A Agência Transfusional (AT) é responsável pelo atendimento transfusional nos hospitais onde estão localizadas. A Hemorrede de Sergipe é composta de 15 ATS e destas, 07 Ats estão sob gestão da Fundação de saúde Parreiras Horta (FSPH). A Hemorrede de Sergipe realiza visitas de monitoramento técnico nestes serviços frequentemente, assegurando a melhoria contínua destes serviços. Objetivos: O presente estudo teve como objetivo avaliar o desempenho das Ats sob gestão da FSPH da hemorrede pública de Sergipe quanto ao fornecimento seguro de sangue e hemocomponentes com qualidade, disponibilidade e quantidades necessárias à demanda transfusional, bem como a realização dos testes pré transfusionais de acordo com as Legislações vigentes, necessários para a segurança transfusional, afim de nortear os gestores nas tomadas de decisões. Materiais e métodos: Para a sua construção foi realizado um estudo descritivo do perfil sanitário destes serviços utilizando-se o Método de Avaliação de Risco Potencial de Serviços de Hemoterapia (MARPSH), este método se fundamenta na mensuração do risco potencial associado a pontos críticos de controle do ciclo do sangue e envolve a avaliação de 471 itens de estrutura e processo em seu atendimento as conformidades requeridas pelas Legislações hemoterápicas vigentes, desenvolvido pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), esta ferramenta é utilizada para se mensurar as possibilidades de falhas e consequentes danos através do indicador Proporção de Controle (PC), pelo qual o risco potencial é classificado em Baixo (PC ≥ 95%), Médio-Baixo (80% ≤ PC < 95%), Médio (70% ≤ PC < 80%), Médio-Alto (60% ≤ PC < 70%) e Alto (PC < 60%). Resultados: Na visita de avaliação técnica foi observado que houve uma melhora no desempenho geral e por dimensão a partir da implementação das visitas técnicas de monitoramento. Houve uma queda na avaliação destas Ats no ano de 2022, provavelmente pelas dificuldades impostas neste período do auge da Pandemia COVID19, sendo que as ATs evoluíram positivamente de modo semelhante ao longo do tempo com avaliação melhorada no ano de 2023. As Ats da MNSL, hospital regional de Itabaiana e a AT do hospital regional de Estância foram avaliadas como Médio Baixo risco potencial sendo que em 2021 a MNSL pontuou baixo risco. A AT do HUSE foi avaliada como médio risco potencial nos 3 anos estudados. Em 2023 foi aberta a AT do hospital regional de Propriá e sua avaliação foi médio baixo risco potencial. Os principais facilitadores identificados foram a supervisão técnica, apoio e empenho da equipe de trabalho, utilização de insumos registrados pela Anvisa, realização dos testes pré-transfusionais obrigatórios, armazenamento correto de amostras e investigação dos casos de soroconversão. Discussão: O monitoramento das Ats está previsto no Programa Nacional de Qualificação da Hemorrede (PNQH) e a hemorrede de Sergipe realiza o programa estadual que tem por finalidade avaliar e contribuir para a melhoria contínua destes serviços auxiliando para uma prática segura da hemoterapia estadual. Conclusão: O monitoramento técnico das Ats do estado de Sergipe configura-se como uma ferramenta fundamental para avaliação, e melhoria contínua dos serviços hemoterápicos, orientando estratégias gerenciais.

Electroweak symmetry breaking explains the origin of the masses of elementary particles through their interactions with the Higgs field. Besides the measurements of the Higgs boson properties, the study of the scattering of massive vector bosons with spin 1 allows the nature of electroweak symmetry breaking to be probed. Among all processes related to vector-boson scattering, the electroweak production of two jets and a Z-boson pair is a rare and important one. Here we report the observation of this process from proton–proton collision data corresponding to an integrated luminosity of 139 fb−1 recorded at a centre-of-mass energy of 13 TeV with the ATLAS detector at the Large Hadron Collider. We consider two different final states originating from the decays of the Z-boson pair: one containing four charged leptons and another containing two charged leptons and two neutrinos. The hypothesis of no electroweak production is rejected with a statistical significance of 5.7σ, and the measured cross-section for electroweak production is consistent with the Standard Model prediction. In addition, we report cross-sections for inclusive production of a Z-boson pair and two jets for the two final states.

The common aldehyde dehydrogenase 2 (ALDH2) alcohol flushing variant known as ALDH2*2 affects ∼8% of the world's population. Even in heterozygous carriers, this missense variant leads to a severe loss of ALDH2 enzymatic activity and has been linked to an increased risk of coronary artery disease (CAD). Endothelial cell (EC) dysfunction plays a determining role in all stages of CAD pathogenesis, including early-onset CAD. However, the contribution of ALDH2*2 to EC dysfunction and its relation to CAD are not fully understood. In a large genome-wide association study (GWAS) from Biobank Japan, ALDH2*2 was found to be one of the strongest single-nucleotide polymorphisms associated with CAD. Clinical assessment of endothelial function showed that human participants carrying ALDH2*2 exhibited impaired vasodilation after light alcohol drinking. Using human induced pluripotent stem cell-derived ECs (iPSC-ECs) and CRISPR-Cas9-corrected ALDH2*2 iPSC-ECs, we modeled ALDH2*2-induced EC dysfunction in vitro, demonstrating an increase in oxidative stress and inflammatory markers and a decrease in nitric oxide (NO) production and tube formation capacity, which was further exacerbated by ethanol exposure. We subsequently found that sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors (SGLT2i) such as empagliflozin mitigated ALDH2*2-associated EC dysfunction. Studies in ALDH2*2 knock-in mice further demonstrated that empagliflozin attenuated ALDH2*2-mediated vascular dysfunction in vivo. Mechanistically, empagliflozin inhibited Na+/H+-exchanger 1 (NHE-1) and activated AKT kinase and endothelial NO synthase (eNOS) pathways to ameliorate ALDH2*2-induced EC dysfunction. Together, our results suggest that ALDH2*2 induces EC dysfunction and that SGLT2i may potentially be used as a preventative measure against CAD for ALDH2*2 carriers.

A study of the polarisation and CP properties in ZZ production is presented. The used data set corresponds to an integrated luminosity of 140 fb−1 of proton-proton collisions at a centre-of-mass energy of 13 TeV recorded by the ATLAS detector at the Large Hadron Collider. The ZZ candidate events are reconstructed using two same-flavour opposite-charge electron or muon pairs. The production of two longitudinally polarised Z bosons is measured with a significance of 4.3 standard deviations, and its cross-section is measured in a fiducial phase space to be 2.45 ± 0.60 fb, consistent with the next-to-leading-order Standard Model prediction. The inclusive differential cross-section as a function of a CP-sensitive angular observable is also measured. The results are used to constrain anomalous CP-odd neutral triple gauge couplings.

A search for new heavy scalars with flavour-violating decays in final states with multiple leptons and b-tagged jets is presented. The results are interpreted in terms of a general two-Higgs-doublet model involving an additional scalar with couplings to the top-quark and the three up-type quarks (ρtt, ρtc, and ρtu). The targeted signals lead to final states with either a same-sign top-quark pair, three top-quarks, or four top-quarks. The search is based on a data sample of proton-proton collisions at (Formula presented.) TeV recorded with the ATLAS detector during Run 2 of the Large Hadron Collider, corresponding to an integrated luminosity of 139 fb−1. Events are categorised depending on the multiplicity of light charged leptons (electrons or muons), total lepton charge, and a deep-neural-network output to enhance the purity of each of the signals. Masses of an additional scalar boson mH between 200 − 630 GeV with couplings ρtt = 0.4, ρtc = 0.2, and ρtu = 0.2 are excluded at 95% confidence level. Additional interpretations are provided in models of R-parity violating supersymmetry, motivated by the recent flavour and (g − 2)μ anomalies.