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En el deporte competitivo, es común observar factores de riesgo, que si bien son los mismos para la mayoría de los deportes también dependerá de la especificidad de la práctica que se lleve a cabo. No existe un factor si no un modelo multifactorial de lesión deportiva, que se determina por los factores intrínsecos al deportista (predisposición del deportista) y los factores extrínsecos al deportista (exposición a factores de riesgo). Ya que el voleibol es un deporte que implica movimientos repetitivos de ambos brazos por encima de la cabeza, durante el bloqueo, pase de dedos, el saque. Y de piernas, cuando se está en la red para hacer remates o bloquear el ataque rival. Los jugadores son propensos a lesiones por sobreuso en el hombro, así como numerosas lesiones en los dedos debido al contacto repetido con el balón, la articulación del tobillo al caer después de un bloqueo o un remate y en ocasiones aparecen ruptura del tendón aquiliano debido a una fatiga o sobre esfuerzo del tendón debido a la cantidad de saltos durante el entrenamiento o un partido. Objetivo: Determinar los factores de riesgo predictores de la asimetría de miembros inferiores en jugadores de Voleibol. Metodología: Esta es una investigación bajo un enfoque empírico analítico, estudio tipo Descriptivo correlacional con una fase multivariada. Donde la población fueron todos los deportistas de 15 a 20 años pertenecientes a los clubes y ligas de voleibol de diferentes regiones del país. El tamaño de la muestra se definió a partir de la fórmula de correlación lineal (test bilateral); la cual con una confiabilidad del 95% un poder estadístico del 90% y una correlación esperada de 0,30* se determinará un tamaño de la muestra de 113 deportistas, con un ajuste de pérdida de 10% para un tamaño final de 125 sujetos. El muestreo de los clubes se hizo de forma aleatoria, se hizo un muestreo aleatorio simple con los deportistas de los clubes seleccionados. Resultados: Los participantes que en mayor porcentaje fueron deportistas en edades de 16 - 17 años, con respecto al nivel de escolaridad se encontró que el 6 de cada 10 participantes en el estudio cursaban la secundaria. Así mismo en cuanto a variables deportivas en mayor porcentaje tienen una antigüedad en el club entre 3 y 36 meses, una práctica de vi entrenamiento de entre 1 y 2 horas y son normo pesos según lo establecido al determinar el IMC. En cuanto a las posiciones, se evidencia que las posiciones con más relevancia en la investigación son el atacante y armador. en mayor porcentaje los deportistas evaluados son asimétricos, siendo esto más evidente en las edades entre los 15, 17 y 18 años. En cuanto perímetro del muslo derecho medido a 10 cms de la rodilla la media fue de 45,3 cms +/- 5,26 cms mientas que tomada la medida con la misma referencia anatómica a 20 cms de la rodilla la media fue de 53,15 cms con una desviación estándar de +/- 6,18 cms. En cuanto perímetro del muso izquierdo medido a 10 cms de la rodilla la media fue de 44,74 cms con una desviación estándar de +/- 5,21 cms mientas que tomada la medida a 20 cms de la rodilla la media fue de 52,66 cms con una desviación estándar de +/- 5,81 cms. Conclusiones: Por lo que se refiere a los factores de riesgo extrínsecos, se concluye que, los sujetos de estudio en su fase inicial de entrenamiento, realizan calentamiento lo cual es importante para evitar cualquier tipo de fractura o lesión, puesto que, es un método para predisponer el cuerpo del deportista ante una fase principal del entrenamiento, en cuanto a la recuperación post entrenamiento, los deportistas también ejecutan programas o actividades para lograr pronta recuperación, sin embargo los programas como los de recuperación en inmersión en agua fría o caliente es muy limitada por la falta de estos escenarios. Con referencia al nivel de asimetría se encontró que, en mayor porcentaje los deportistas evaluados son asimétricos, siendo esto más evidente en las edades entre los 15,17 y 18 años. In competitive sport, it is common to observe risk factors, which although they are the same for most sports will also depend on the specificity of the practice that is carried out. There is no factor but a multifactorial model of sports injury, which is determined by the factors intrinsic to the athlete (predisposition of the athlete) and the extrinsic factors to the athlete (exposure to risk factors). Since volleyball is a sport that involves repetitive movements of both arms above the head, during the block, finger passing, the serve. And legs, when you are in the net to make shots or block the rival attack. Players are prone to overuse injuries to the shoulder, as well as numerous finger injuries due to repeated contact with the ball, the ankle joint when falling after a block or a shot and sometimes rupture of the achilles tendon due to fatigue or over-strain of the tendon due to the number of jumps during training or a match appear. Objective: To determine the risk factors that are predictors of lower limb asymmetry in volleyball players. Methodology: This is an investigation under an analytical empirical approach, descriptive correlational type study with a multivariate phase. Where the population were all athletes from 15 to 20 years old belonging to volleyball clubs and leagues from different regions of the country. The sample size was defined from the linear correlation formula (bilateral test); which with a reliability of 95% a statistical power of 90% and an expected correlation of 0.30* will determine a sample size of 113 athletes, with a loss adjustment of 10% for a final size of 125 subjects. The sampling of the clubs was done randomly, a simple random sampling was done with the athletes of the selected clubs. Results: The participants who in the highest percentage were athletes aged 16 - 17 years, with respect to the level of schooling it was found that 6 out of 10 participants in the study attended high school. Also, in terms of sports variables in greater percentage have a seniority in the club between 3 and 36 months, a training practice of between 1 and 2 hours and are normal weights as established when determining the BMI. As for the positions, it is evident that the positions with the most relevance in the investigation are the attacker and viii shipowner. in a higher percentage the athletes evaluated are asymmetrical, this being more evident in the ages between 15, 17 and 18 years. As for the perimeter of the right thigh measured at 10 cms from the knee, the mean was 45.3 cms +/- 5.26 cms while taking the measurement with the same anatomical reference 20 cms from the knee the mean was 53.15 cms with a standard deviation of +/- 6.18 cms. As for the perimeter of the left muso measured at 10 cms from the knee, the mean was 44.74 cms with a standard deviation of +/- 5.21 cms while taking the measurement 20 cms from the knee the mean was 52.66 cms with a standard deviation of +/- 5.81 cms. Conclusion: With regard to extrinsic risk factors, it is concluded that, the study subjects in their initial phase of training, perform warm-up which is important to avoid any type of fracture or injury, since it is a method to predispose the body of the athlete before a main phase of training, in terms of post-training recovery , athletes also run programs or activities to achieve early recovery, however programs such as recovery in immersion in cold or hot water is very limited by the lack of these scenarios. With reference to the level of asymmetry, it was found that, in a greater percentage, the athletes evaluated are asymmetrical, this being more evident in the ages between 15,17 and 18 years.

Se analizó la coordinación entre los segmentos de las extremidades inferiores y la potencia durante Squat Jumps en diferentes condiciones de carga en diez sujetos varones entrenados (edad 22.5 ± 2.1 años; altura corporal 176.5 ± 5.4 cm; masa corporal 75.8 ± 5.8; IMC 24.3 ± 1.8). Utilizamos un dinamómetro electromecánico funcional para controlar la carga del 0% al 30% del peso corporal durante la fase de empuje. Las diferencias entre las condiciones se evaluaron mediante ANOVA de medidas repetidas de una vía, p

Introducción: La fuerza-explosiva es la capacidad física de generar una mayor fuerza muscular en un menor tiempo sin pérdida de eficacia, siendo uno componente determinante de la preparación deportiva, y un indicador indirecto del rendimiento en lucha deportiva. Objetivo: Mejorar la fuerza explosiva en miembros inferiores a través de ejercicios pliométricos en luchadores libres, categoría senior. Métodos: Estudio cuasi-experimental de corte correlativo, aplicando un programa pliométrico de tres fases en miembros inferiores (Sub-21 años), conformado por una población de 15 luchadores (sexo masculino), evaluando el estímulo en la capacidad fuerza-explosiva. Resultados: Se estableció mejoras significativas en la prueba de Salto Vertical (SV: p=0,000), Salto Horizontal (SH: p=0,000), Carrera en 20m (C20m: p=0,000) y el test de Salto 8 (S8: p=0,001), favoreciendo en todos los casos al postest. Se determinó una correlación lineal positiva moderada entre SV y SH (0,50), una correlación negativa moderada entre SH y C20m (-0,58), una correlación negativa muy baja entre SV y C20m (-0,03), una correlación positiva moderada entre SV y S8 (0,61), una correlación positiva muy baja entre SH y S8 (0,16) y una correlación positiva moderada entre C20m y S8 (0,59). Conclusiones: Se demuestra una mejora significativa en la fuerza-explosiva de miembros inferiores con la intervención pliométrica, siendo una alternativa eficaz para mejorar indirectamente el rendimiento deportivo. De las 6 correlaciones lineales realizadas, 4 fueron de índole moderada, evidenciando que la potenciación pliométrica de un plano muscular específico puede mejorar consecutivamente otros planos musculares relacionados con la rapidez y la fuerza-explosiva.

La Diabetes Mellitus en un problema de salud pública del que se espera un incremento cercano al 50% en la prevalencia mundial en los próximos 25 años. En Colombia se presenta como una de las diez primeras causas de mortalidad en hombres y mujeres. Cada año, alrededor de 1 millón de personas con diabetes en el mundo son amputadas, en el 85% de estas amputaciones está presente una ulceración en el pie como desencadenante. La aterosclerosis, la infección y la neuropatía, se comportan como los principales factores de riesgo biológico en una persona con diabetes para requerir una amputación no traumática en los miembros inferiores; en conjunto impiden la cicatrización. Los factores socio-demográficos específicos para un grupo poblacional, podrían tener un papel determinante en este desenlace. Tras una amputación, las tasas de mortalidad se incrementan desde el perioperatorio, encontrando que el 70% de las personas con diabetes que han sido amputadas estarán muertas cinco años después. Objetivo: Analizar los principales factores sociales y biológicos asociados con amputaciones no traumáticas en personas con diabetes con ulceraciones en sus miembros inferiores, con el fin de identificar enfermos con alto riesgo para amputación. Métodos: Estudio de casos y controles con 162 personas con diabetes ingresadas por el servicio de urgencias de la Fundación Hospital San José de Buga entre 2014 – 2019, que permanecieron hospitalizados para el manejo de isquemia amenazante según el estadio IV de Fontaine. Se analizaron condiciones biológicas y sociales que las historias clínicas realizadas en el periodo de estudio permitieron. La variable considerada para el cálculo de la muestra fue aterosclerosis, situación clínica que se conoce existe en el 80% de los amputados. Las variables seleccionadas para construir el modelo de regresión logística fueron aquellas que en el análisis bivariado generando valor p igual o superior a 0.20. En el modelo de regresión logística seleccionado se confirman la bondad de ajuste y la ausencia de colinealidad. Las interacciones entre variables fueron establecidas e interpretadas según el test de Mantel y Haenszel. El proceso estadístico fue realizado con el programa Stata v14. Maestría MAGISTER EN EPIDEMIOLOGÍA

Resumen: Introducción: Las alteraciones de la marcha están presentes en un alto porcentaje en los pacientes con esclerosis múltiple (EM); aparece desde estadios iniciales pudiendo limitar la realización de las actividades básicas de la vida diaria y afectando a su calidad de vida. El entrenamiento en bicicleta con retroalimentación visual se presenta como una herramienta útil en el tratamiento de estas alteraciones. El objetivo del presente estudio es valorar el efecto a corto plazo del entrenamiento en bicicleta con retroalimentación visual sobre las alteraciones de la marcha en pacientes con EM. Material y métodos: Sesenta y un pacientes con EM con afectación leve-moderada, distribuidos aleatoriamente en un grupo control y un grupo experimental participaron en el estudio. El grupo experimental fue sometido a entrenamiento con bicicleta con biofeedback visual (sistema MOTOmed Viva2) un día en semana durante 3 meses y un programa domiciliario de ejercicios. El grupo control tuvo solo el programa domiciliario de ejercicios. Valoración mediante el sistema de análisis de marcha GAITRite® Walkway de ambos grupos, pre, al mes y postintervención. Resultados: Resultados estadísticamente significativos en el parámetro FAP del grupo experimental entre el pre y al mes (p = 0,014) y el pre y postintervención (p = 0,002). Mejoró significativamente la diferencia de la longitud de paso del grupo experimental entre el pre y post (p = 0,001) y entre el mes y el postintervención (p = 0,004). Conclusiones: El tratamiento con la bicicleta mejoró a corto plazo determinados parámetros de la marcha, pudiéndose mostrar como opción terapéutica en la reeducación de la marcha en pacientes con EM. Abstract: Introduction: Gait alterations are present in a high percentage of patients with multiple sclerosis (MS). They appear from early stages of the disease and can limit patients’ capacity to perform basic activities of daily living, affecting their quality of life. Visual biofeedback cycling training appears to be a useful tool in treating these impairments. This study aims to evaluate the short-term effect of visual biofeedback cycling training on gait in patients with MS. Material and methods: A total of 61 patients with mild to moderate MS were randomly assigned to a control group and an intervention group. The intervention group received visual biofeedback cycling training (MOTOmed viva2 system) once per week for 3 months, and a home exercise program. The control group only received the home exercise program. Both groups were evaluated using the GAITRite® Walkway gait assessment system before the intervention, during the first month of the programme, and after the intervention. Results: In the intervention group, the analysis revealed statistically significant differences between Functional Ambulation Profile (FAP) scores before and during the intervention (P=.014), and before and after the intervention (P=.002). A statistically significant improvement was observed in step length in the intervention group between pre- and post-intervention scores (P=.001) and between first-month and post-intervention scores (P=.004). Conclusions: Visual biofeedback cycling training improved specific gait parameters in the short term and appears to be a therapeutic option for gait retraining in patients with MS. Palabras clave: Esclerosis múltiple, Miembros inferiores, Entrenamiento de bicicleta, Valoración de la marcha, Retroalimentación, Keywords: Multiple sclerosis, Lower extremity, Cycling training, Gait assessment, Biofeedback

Introduction No research has investigated predictive equations for application in blood flow restriction (BFR) training using a cuff with a circumference of 18 cm for the lower limbs, and including age and sex as predictor variables. Objectives To develop an equation to predict cuff pressure levels for use in BFR training for the lower limbs. Methods A total of 51 adults (age 23.23 ± 5.24 years) of both sexes (males, n= 32; females, n= 19) underwent a series of tests and anthropometric (body mass, height, body mass index – BMI, and thigh circumference – TC) and hemodynamic (brachial systolic – SBP – and diastolic – DBP – blood pressure) measurements. The arterial occlusion pressure (AOP) of the lower limbs was measured using a Doppler probe. Results The predictive equation was developed based on a hierarchical linear regression model consisting of six blocks, corresponding to TC (β = 0.380; p = 0.005), SBP (β = 0.091; p = 0.482), age (β = 0.320; p = 0.015), and sex (β = -0.207; p = 0.105), which explained 39.7% of the variation in arterial occlusion pressure. DBP and BMI were not associated with AOP. As a result, the predictive equation is as follows: AOP (mmHg) = 65.290 + 1.110 (TC in cm) + 0.178 (SBP in mmHg) + 1.153 (age in years) – 7.984 (sex, 1 – male and 2 – female), reporting values of r = 0.630, r2 = 0.397 and SEE = 15,289. Conclusion Cuff pressure for BFR training of the lower limbs may be selected based on TC, SBP, age and sex, and thigh circumference is considered the main predictor. Level of Evidence III, Non-consecutive studies, or studies without consistently applied reference standard. RESUMO Introdução Nenhuma pesquisa investigou equações preditivas para aplicação no treinamento de restrição do fluxo sanguíneo (RFS) utilizando um manguito de 18 cm de circunferência para os membros inferiores e incluindo a idade e sexo como variáveis preditoras. Objetivos Desenvolver uma equação preditiva dos níveis de pressão do manguito para uso no treinamento de RFS para os membros inferiores. Métodos Um total de 51 adultos (23,23 ± 5,24 anos) de ambos os sexos (homens, n = 32; mulheres, n = 19) foram submetidos a uma série de testes e medidas antropométricas (massa corporal, altura, índice de massa corporal – IMC e circunferência da coxa – CC) e hemodinâmicas (pressão sistólica braquial – PSB e diastólica – PDB). A pressão de oclusão arterial (POA) dos membros inferiores foi medida com utilização de uma sonda Doppler. Resultados A equação preditiva foi desenvolvida a partir de um modelo hierárquico de regressão linear composto de seis blocos, correspondendo a CC (β = 0,380; p = 0,005), PSB (β = ٠,091; p = 0,482), idade (β = 0,320; p = 0,015) e sexo (β = -0,207; p = 0,105), explicando os 39,7% da variação na pressão de oclusão arterial. O IMC e a PDB não foram associados à POA. Como resultado, apresenta-se a seguinte equação: POA (mmHg) = 65,290 + 1,110 (CC em cm) + 0,178 (PSB em mmHg) + 1,153 (idade em anos) – 7,984 (sexo, 1 – masculino e 2 – feminino), com valores de r = 0,630, r2 = 0,397 e EPE = 15,289. Conclusão A pressão do manguito para utilização no treinamento de RFS dos membros inferiores pode ser selecionada com base nas medidas de CC, PSB, idade e sexo, sendo que, a circunferência da coxa é considerada o principal preditor. Nível de Evidência III, Estudos não consecutivos ou estudos sem padrão de referência consistentemente aplicado. RESUMEN Introducción Ninguna pesquisa investigó las ecuaciones predictivas para aplicación en el entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo (RFS) utilizando un manguito de 18 cm de circunferencia para los miembros inferiores e incluyendo la edad y sexo como variables predictoras. Objetivos Desarrollar una ecuación predictiva de los niveles de presión del manguito para uso en el entrenamiento de RFS para los miembros inferiores. Métodos Un total de 51 adultos (23,23 ± 5,24 años) de ambos sexos (masculino, n = 32, femenino, n = 19) fueron sometidos a una serie de pruebas y mediciones antropométricas (masa corporal, estatura, índice de masa corporal - IMC y circunferencia del muslo - CM) y hemodinámicas (presión sistólica braquial – PSB , y diastólica – PDB). La presión de oclusión arterial (POA) de los miembros inferiores se midió mediante una sonda Doppler. Resultados La ecuación predictiva se desarrolló a partir de un modelo jerárquico de regresión lineal compuesto de seis bloques, correspondiendo a CM (β = 0,380; p = 0,005), PSB (β = 0,091; p = 0,482), edad (β = 0,320; p = 0,015), y sexo (β = -0,207; p = 0,105), explicando 39,7% de la variación en la presión de oclusión arterial. El IMC y la PDB no fueron asociadas a la POA. Como resultado, se presenta la siguiente ecuación: POA (mmHg) = 65,290 + 1,110 (CM en cm) + 0,178 (PAS en mmHg) + 1,153 (edad en años) – 7,984 (sexo, 1 – Masculino y 2 – Femenino), con valores de r = 0,630, r2 = 0,397 y EEE = 15,289. Conclusión La presión del manguito para su uso en el entrenamiento de RFS de los miembros inferiores puede seleccionarse con base en las medidas de CM, PSB, edad y sexo, siendo que la circunferencia del muslo es considerada el principal predictor. Nivel de Evidencia III, Estudios no consecutivos o estudios sin estándar de referencia consistentemente aplicado.

La asimetría de la longitud de los miembros inferiores es una afección en la cual la longitud de una pierna difiere de la contralateral, motivo de consulta frecuente en el consultorio del pediatra y del ortopedista infantil. El objetivo de nuestro trabajo fue desarrollar recomendaciones de seguimiento, planificación prequirúrgica y tratamiento de niños con asimetría de la longitud de los miembros inferiores mediante el consenso de expertos. Material y métodos. Se utilizó el método Delphi. Un grupo coordinador seleccionó el panel de expertos, diseñó y analizó cada una de las rondas de consulta. Los cuestionarios semiestructurados fueron enviados por correo electrónico en forma personalizada. Se estableció como criterio de consenso un acuerdo entre los expertos > 80 %. En cada una de las rondas, se reformularon los aspectos no consensuados y se agregaron nuevos sugeridos en la ronda anterior. Se consideró como medida de estabilidad para concluir la consulta cuando más del 70 % de los expertos no modificó su opinión en rondas sucesivas. Resultados. Participaron del consenso 8 expertos en ortopedia y 6 en diagnóstico por imágenes. Luego de 3 rondas de consulta, se logró el consenso en 39 recomendaciones referentes a seguimiento, planificación prequirúrgica y tratamiento. Fueron reagrupadas en 32 recomendaciones finales. Conclusiones. Estas son las primeras recomendaciones para el seguimiento de niños con asimetría de la longitud de los miembros inferiores mediante el consenso de expertos. Leg length discrepancy is when the length of one leg is different from the other, and is a common reason for consultation at the pediatrician's and pediatric orthopedist's office. The objective of this study was to develop recommendations for the follow-up, pre-surgical planning, and treatment of children with leg length discrepancy based on expert consensus.

International audience; La paraparesia espástica hereditaria es un grupo de trastornos neurodegenerativos con heterogeneidad fenotípica y genética, caracterizados clínicamente por espasticidad y debilidad progresiva de los miembros inferiores, y en los que se describen formas de herencia autosómica dominante, autosómica recesiva y ligada al X. Actualmente hay 72 tipos descritos, de los cuales no todos tienen una mutación causal claramente definida.

El entrenamiento de la fuerza explosiva en el futsal implica generar la mayor cantidad de fuerza en un menor tiempo, sin pérdida de eficiencia en el movimiento muscular. Potenciar dicha capacidad física posibilitará elevar el rendimiento deportivo, enfatizando en el tiro a portería. En tal sentido, el objetivo de la investigación seria implementar una estrategia metodológica para desarrollar la fuerza explosiva en miembros inferiores y potenciar el tipo a portería de atletas de futsal Sub16 de la Liga Deportiva Parroquial de Tambillo. Se estudia la población de jugadores del futsal Sub 16 (16 atletas del sexo masculino) del equipo de la Liga Deportiva Parroquial de Tambillo, determinando la fuerza explosiva en miembros inferiores a través de una prueba de golpeo al balón de forma estática y en movimiento, midiendo la velocidad de golpeo a través de una Pistola de velocidad en millas/hora. Para potenciar la fuerza explosiva se implementa una metodología con ejercicios generales y especiales a través de varios mesociclos de entrenamiento. Se demostró una mejora significativa en la fuerza explosiva en los jugadores sometidos a estudio, demostrando que la propuesta metodológica utilizada potenció el tiro a portería al mejorar los indicadores de golpeo al balón de forma estática y en movimiento

RESUMO A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica, crônica, que acomete preferencialmente a membrana sinovial das articulações. Dentre as qualidades de aptidão física que podem ser reduzidas em indivíduos com AR merece destaque a força muscular, que está diretamente relacionada à capacidade de realização de todas as atividades da vida diária, desde as mais simples até as mais complexas. O objetivo deste estudo foi avaliar a força muscular de membros inferiores de mulheres com AR. Métodos: 17 voluntárias com AR (das classes funcionais I, II e III) e 17 sem a doença, com idade média de 54,7+6,63 anos, foram submetidas ao teste de uma repetição máxima para avaliar a força muscular de flexores e extensores de joelho e de abdutores e adutores de quadril. Utilizou-se o teste τ para analisar os dados, sendo considerados estatisticamente significativos os níveis de α

La pliometría es una técnica de entrenamiento deportivo orientada a realizar ciertos ejercicios de movimientos explosivos, mejorando la potencia muscular y la rapidez. La investigación posee como objetivo diseñar una guía de ejercicios pliométricos de bajo y mediano impacto para mejorar la potencia del tren inferior en futbolistas del equipo masculino Sub 16 del Colegio Nacional Juan de Salinas. La investigación es descriptiva, transversal y correlacional, estudiando a 25 futbolistas, categoría sub16 del equipo masculino del Colegio Juan de Salinas en la ciudad de Quito, República del Ecuador. Se realiza un diagnóstico inicial con cuatro test de valoración del rendimiento en el tren muscular inferior, diagnóstico que se repite luego de implementar los ejercicios diseñados durante seis meses como prueba comparativa. La Prueba de los Rangos con Signo de Wilcoxon (p=0,05), y la Prueba de los Signos (p=0,000) evidenciaron diferencias significativas para todas los test aplicados (p=0,000), demostrando que la estrategia con ejercicios pliométricos de bajo y mediano impacto mejoró la potencia muscular de miembros inferiores en la muestra sometida a estudio.

Human lower limbs are exposed to vibrations on a daily basis, during work, transport or sports. However, most of the FE (Finite Elements) and OMA (Operational Modal Analysis) studies focus either on the whole body or on the hand-arm system. The study presented herein aims at identifying the modal parameters of the lower limbs using a 2D FE model updated using OMA. A numerical model is proposed, and a modal analysis has been performed on 11 subjects. Two repeatable modal frequencies were extracted: 52.54 ± 2.05 Hz and 118.94 ± 2.70 Hz, which were used to update the mechanical properties of the numerical model. The knowledge of these modal characteristics makes it possible to design new equipment that would absorb these specific vibrations and possibly reduce the risk of related diseases in the field of sports and transport., Las extremidades inferiores del ser humano están expuestas a vibraciones a diario, durante el trabajo, el transporte o el deporte. Sin embargo, la mayoría de los estudios de EF (elementos finitos) y OMA (análisis modal operacional) se centran en el cuerpo entero o en el sistema mano-brazo. El estudio que aquí se presenta tiene como objetivo identificar los parámetros modales de las extremidades inferiores mediante un modelo de EF 2D actualizado con OMA. Se propone un modelo numérico y se ha realizado un análisis modal en 11 sujetos. Se extrajeron dos frecuencias modales repetibles 52,54 ± 2,05 Hz y 118,94 ± 2,70 Hz, que se utilizaron para actualizar las propiedades mecánicas del modelo numérico. El conocimiento de estas características modales permite diseñar nuevos equipos que absorban estas vibraciones específicas y posiblemente reduzcan el riesgo de enfermedades relacionadas en el ámbito del deporte y el transporte.

Para el seguimiento del crecimiento de niños con severa malformación de miembros inferiores o de columna, disponer de referencias de estatura sentada (ES) y de miembros inferiores (MI) según edad es una herramienta de gran utilidad. Objetivos: estimar los centilos de ES y MI para ambos sexos, entre 0 a 18 años de edad y evaluar la utilidad de estas referencias en niños con malformaciones localizadas en MI o columna. Material y Métodos: los centilos 3°,10°, 25°, 50°, 75°, 90° y 97° de ES y MI según Edad (SE/E y MI/E) fueron estimados en una población sana de 4803 y 4818 varones y mujeres respectivamente, por el método LMS que utiliza la transformación BOX-COX para normalizar la distribución de los datos a cada edad. Resultados: en los primeros años de edad, la mediana de ES en ambos sexos fue similar. Entre los 11 y 13 años, las niñas tuvieron una ES mayor a la de los varones, pero luego se invirtió y se mantuvo así hasta la adultez. En MI la mediana también fue similar en ambos sexos durante los primeros años, pero a partir de los 12 el incremento fue mayor en los varones. A los 12 años la diferencia fue 0,71 cm, finalizando con 9 cm a los 18 años. El uso de estas referencias en niños con malformaciones de columna ó MI mostró un crecimiento patológico de estatura total y del segmento corporal comprometido, con un tamaño y crecimiento normal del segmento no afectado. Conclusión: los centilos de segmentos corporales según la edad constituyen una herramienta útil para la supervisión del crecimiento de niños con severa malformación de columna o miembros inferiores. For the follow-up of growth of children with severe lower-limb or spinal deformities, reference values for sitting height (SH) and lower-limb (LL) length according to age are extremely useful. Aims: To define percentiles of SH and LL for both sexes between 0 and 18 years of age and evaluate the usefulness of these references in children with LL or spinal deformities. Material and Methods: 3rd,10th, 25th, 50th, 75th, 90th, and 97th percentiles for SH and LL according to age (SE/age and LL/age) were estimated for a healthy population of 4803 and 4818 boys and girls, respectively, with the LMS method that uses the Box-Cox power exponential (BCPE) to normalize data distribution for age. Results: In the first years of life, mean SH was similar for both sexes. Between 11 and 13 years of age, girls had a greater SH than boys, but this relationship subsequently inverted and remained so until adulthood. The median length of LL was also similar in the first years of life, but after 12 years of age growth was increased in boys. At 12 years of age the difference was 0.71 cm, with a final difference of 9 cm at 18 years of age. The use of these reference values in children with spinal or LL deformities showed pathological growth of the whole body and the body segment involved with normal growth of the nonaffected segment. Conclusion: percentiles of the body segments according to age are a useful tool for the monitoring of growth of children with severe deformities of the spine or lower limbs. Fil: Del pino, Mariana. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Pediatría "Juan P. Garrahan"; Argentina Fil: Orden, Alicia Bibiana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata; Argentina. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital de Niños "Sor María Ludovica" de La Plata. Instituto de Desarrollo e Investigaciones Pediátricas; Argentina Fil: Arenas, María Alejandra. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Pediatría "Juan P. Garrahan"; Argentina Fil: Caino, Silvia Alejandra. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata; Argentina. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Pediatría "Juan P. Garrahan"; Argentina Fil: Fano, Virginia. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Pediatría "Juan P. Garrahan"; Argentina

Os objetivos deste estudo foram descrever o método utilizado para a análise cinemática dos movimentos de chutes em lactentes e testar sua viabilidade de uso, empregando o sistema Dvideow. Para adequação do método, quatro lactentes foram filmados, longitudinalmente, nas idades de um a seis meses na posição supina. O experimento teve a duração de dois minutos, subdivididos em duas condições: treinamento e observação. O sistema Dvideow 6.3 foi utilizado para análise das imagens. Foi verificado que o uso de quatro câmeras de vídeo é mais apropriado para garantir a visibilidade de dois marcadores, simultaneamente, permitindo a reconstrução tridimensional do movimento. Além disso, utilizamos 6 fios de prumo para calibrar o sistema e garantir uma precisão de 2 mm. Portanto, concluímos que a utilização do sistema Dvideow para realizar a análise cinemática dos chutes de lactentes mostrou-se adequada e viável, uma vez que esse sistema é acessível, de baixo custo e de fácil utilização para os pesquisadores em geral.Los objetivos de este estudio fueron describir el método utilizado para el análisis cinemático de los movimientos de pataleo en lactantes y probar su factibilidad de uso, empleando el sistema Dvideow. Para la adecuación del método, cuatro lactantes fueron filmados, longitudinalmente, en las edades de uno a seis meses en la posición supina. El experimento tiene una duración de dos minutos, subdivididos en dos condiciones: entrenamiento y observación. El sistema Dvideow 6.3 fue utilizado para el análisis de las imágenes. Fue verificado que el uso de cuatro cámaras de video es más apropiado para garantizar la visibilidad de dos marcadores simultáneos, permitiendo la reconstrucción tridimensional del movimiento. Además, utilizamos seis alambres de plomo para calibrar el sistema y garantizar una precisión de 2 mm. Por lo tanto, concluimos que la utilización del sistema Dvideow para realizar el análisis cinemático de los pataleos de lactantes se mostró adecuada y viable, ya que éste sistema es accesible, de bajo costo y de fácil utilización para los investigadores en general.The aims of this study were to describe the method used for the kinematic analysis of kicking movements in infants and test its feasibility of use, using the Dvideow system. To adjust the method, four infants were longitudinally videotaped at ages from one to six months in the supine position. The experiment lasted two minutes, divided into two conditions: training and observation. The Dvideow system 6.3 for image analysis was used. It was verified that the use of four video cameras was more appropriate for the visibility of two markers simultaneously, allowing 3D reconstruction of motion. Moreover, 6 plumb lines were used to calibrate the system and ensure an accuracy of 2 mm. It was concluded that the use of the Dvideow system to perform kinematic analysis of the kicking movement in infants proved to be appropriate and feasible, since this system is accessible, of low cost and easy to be used for researchers in general.

Motor development is the maturation process of motor control on different muscles of the body; it enables the good functioning of motor actions essential to daily life. The jump, run, kick are some gross motor skills related to the motor development of lower limbs, much used as in football as in taekwondo. This article aimed to compare the motor development skills of the lower limbs in children practicing football in relation to Taekwondo. Were selected 20 children from 11 to 13 years old, with 1 or 2 years that they were practicing football. For the data collection was used part of the Gross Motor Test Development and Bruininsky. To identify practical opportunities that each group had in their motor development, it was applied a socioeconomic questionnaire. The results found could say that for this group, socioeconomic status is equivalent and that children who practiced taekwondo had a better motor development skills of the lower limbs when compared to children who practiced football. El desarrollo motor es el proceso de maduración del control motor sobre los diferentes músculos del cuerpo, posibilita el correcto funcionamiento de las acciones motrices esenciales para la vida diaria. Saltar, correr, patear son algunas de las habilidades motoras gruesas ligadas al desarrollo motor de los miembros inferiores, muy utilizadas tanto en el fútbol como en el taekwondo. Este artículo tuvo como objetivo comparar el desarrollo de la motricidad de los miembros inferiores en niños que practican fútbol en relación al Taekwondo. Se seleccionaron 20 niños con edades entre 11 y 13 años, con 1 a 2 años de práctica.Para la recolección de datos se utilizó parte del Test de Desarrollo Motor Grueso y Bruininsky. Para identificar las oportunidades prácticas que tenía cada grupo en su desarrollo motor, se aplicó un cuestionario socioeconómico. Los resultados encontrados permiten afirmar que, para el grupo investigado, el nivel socioeconómico es equivalente y que los niños que practican Taekwondo presentan un mejor desarrollo de la motricidad de los miembros inferiores, cuando comparados a los niños que practican fútbol. Lo sviluppo motorio è il processo di maturazione del controllo motorio sui diversi muscoli del corpo, permette il corretto funzionamento delle azioni motorie essenziali alla vita quotidiana. Saltare, correre, calciare sono alcune delle capacità motorie grossolane legate allo sviluppo motorio degli arti inferiori, ampiamente utilizzate sia nel calcio che nel taekwondo. Questo articolo mirava a confrontare lo sviluppo delle capacità motorie degli arti inferiori nei bambini che praticano il calcio in relazione al Taekwondo. Abbiamo selezionato 20 bambini di età compresa tra 11 e 13 anni, con 1 o 2 anni di pratica.Per la raccolta dei dati, è stata utilizzata parte del Test Gross Motor Development e Bruininsky. Per identificare le opportunità pratiche che ogni gruppo ha avuto nel proprio sviluppo motorio, è stato applicato un questionario socioeconomico. I risultati trovati consentono di affermare che, per il gruppo ricercato, il livello socioeconomico è equivalente e che i bambini che praticano il Taekwondo presentano un migliore sviluppo delle capacità motorie degli arti inferiori, rispetto ai bambini che praticano il calcio. Desenvolvimento motor é o processo de amadurecimento do controle motor sobre os diferentes músculos do organismo, ele possibilita o bom funcionamento de ações motoras essenciais ao cotidiano. O saltar, correr, chutar são algumas das habilidades motoras grossas ligadas ao desenvolvimento motor dos membros inferiores, muito utilizadas tanto no futebol quanto no taekwondo. O presente artigo teve como objetivo comparar o desenvolvimento das habilidades motoras de membros inferiores em crianças praticantes de futebol em relação ao Taekwondo. Foram selecionadas 20 crianças com idade entre 11 a 13 anos, com tempo de 1 a 2 anos de prática.Para a coleta de dados foi utilizado parte do Test Gross Motor Developmente e Bruininsky. Para identificar as oportunidades praticas que cada grupo teve em seu desenvolvimento motor, foi aplicado um questionário socioeconômico. Os resultados encontrados permitem afirmar que, para o grupo pesquisado, o ní­vel socioeconômico é equivalente e que as crianças que praticam Taekwondo apresentam um melhor desenvolvimento das habilidades motoras de membros inferiores, quando comparados as crianças que praticam futebol. Desenvolvimento motor é o processo de amadurecimento do controle motor sobre os diferentes músculos do organismo, ele possibilita o bom funcionamento de ações motoras essenciais ao cotidiano. O saltar, correr, chutar são algumas das habilidades motoras grossas ligadas ao desenvolvimento motor dos membros inferiores, muito utilizadas tanto no futebol quanto no taekwondo. O presente artigo teve como objetivo comparar o desenvolvimento das habilidades motoras de membros inferiores em crianças praticantes de futebol em relação ao Taekwondo. Foram selecionadas 20 crianças com idade entre 11 a 13 anos, com tempo de 1 a 2 anos de prática.Para a coleta de dados foi utilizado parte do Test Gross Motor Developmente e Bruininsky. Para identificar as oportunidades praticas que cada grupo teve em seu desenvolvimento motor, foi aplicado um questionário socioeconômico. Os resultados encontrados permitem afirmar que, para o grupo pesquisado, o ní­vel socioeconômico é equivalente e que as crianças que praticam Taekwondo apresentam um melhor desenvolvimento das habilidades motoras de membros inferiores, quando comparados as crianças que praticam futebol.&nbsp

Entendiendo el baloncesto como un deporte en el que se desarrollan prolongadas acciones de contacto entre los jugadores contrarios como también entre los mismos compañeros de equipo, se sabe que se genera un contacto físico en las acciones de atacar y defender, tanto en los partidos como en los entrenamientos, por lo tanto se deben trabajar las habilidades de precisión y la velocidad de los jugadores, se observó que los jugadores sufrían lesiones en los miembros inferiores en los diferentes clubes deportivos de la ciudad de Bogotá, por lo tanto, Buscamos la prevención, por medio de una serie de ejercicios pliométricos y propioceptivos plasmados en este programa, que busca fortalecer la estabilidad articular en los miembros inferiores, de los deportistas para resistir de manera efectiva algún tipo de lesión en particular.

RESUMENIntroducciónLa isquemia crítica de miembros inferiores representa una manifestación extrema de laenfermedad vascular periférica crónica. La revascularización quirúrgica es el tratamientode elección para los pacientes con esta patología, ya que pese a ser un procedimiento invasivoreduce la tasa de amputación y de mortalidad. Sin embargo, tiene una tasa alta de complicaciones.Durante la última década, el perfeccionamiento y la introducción de nuevas tecnologíaspercutáneas han derivado en un crecimiento importante en la estrategia endovascular.Su baja morbilidad comparada con la de la alternativa quirúrgica ha llevado a un rápido yexplosivo incremento en su indicación.ObjetivoEvaluar los resultados clínicos en pacientes con lesiones críticas de miembros inferiorestratados de forma endovascular en un centro de alto volumen.Material y métodosDesde enero de 2005 hasta diciembre de 2008 se realizaron 60 procedimientos en 55 pacientes.ResultadosLa edad de los pacientes fue de 72,5 ± 10,6 años (rango 49-91); el 60,7% eran de sexomasculino, el 57% padecían diabetes y el 48,8%, enfermedad coronaria. El 50% de los pacientespresentaron dolor del miembro en reposo y el resto, lesiones tróficas menores en el41% y mayores en el 9%. Se trataron en total 74 lesiones: 14 aortoilíacas, 23 femoropoplíteas,28 infrapoplíteas y 9 bypass vasculares. En el seguimiento a 30 días, la tasa de reintervenciónde urgencia fue del 10,9%, la de amputación del 5,4%, la de muerte del 3,6% y la de eventoscardíacos mayores (muerte, infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular,reintervención o amputación) fue del 10,9%. Luego de 30 días, el seguimiento alejado (media727 ± 442 días) arrojó las siguientes tasas: reintervención 11,7%, amputación 7,4%,infarto agudo de miocardio 2%, accidente cerebrovascular 2%, muerte 11,7% y eventos cardíacosmayores 27,4%. Las tasas de reintervención, amputación y eventos cardíacos mayoresdurante todo el estudio fueron del 21,4%, 14,3% y 30,3%, respectivamente.ConclusionesEl tratamiento endovascular representa una alternativa atractiva para pacientes conisquemia crítica de miembros inferiores al reducir el riesgo de amputación. Sin embargo,esta población presenta un riesgo cardiovascular incrementado en el pronóstico alejado.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:129-133.

Consejería de Sanidad. Gobierno del Principado de Asturias

Objectives: (1) To identify morphological and functional differences of athletes from teams with different performances; (2) To study the association between morphological attributes, strength and power of lower limbs with agility; and (3) identify the attributes that allow predicting the performance evaluation of agility. Methods: The participants were 25 professional athletes, two Portuguese elite teams (1) Group 1, athletes ranked in 1st place (n = 12) team; and (2) Group 2, athletes ranked in 14th place (n = 13) team. The athletes were evaluated on two dimensions: (1) morphology (height, body mass, relative fat mass, FM %); and (2) strength and power of the lower limbs (vertical jumps: Squat jump, SJ, countermovement jump, CMJ), and agility test (zig-zag). Results: (1) No significant differences were observed between performance groups; and (2) considering all participants, there were significant correlations between performance on the agility test and weight (r = 0.495, p = 0.012) and% BF (r = 0.471, p = 0.017). Finally, linear regression has revealed that 38.7% of the variation in performance of these athletes, in agility test, can be explained by the relative fat mass (48%, p = 0.006), age (36%, p = 0.015) and average power of SJ (16%, p> 0,05). Conclusions: In Futsal elite athletes, (1) the age and morphology appear to have significant effect on agility; and (2) the power of the lower limbs determine by vertical jumps, have an explanatory weak power of results in zig-zag test. Objetivos: (1) identificar diferencias morfológicas y funcionales en atletas de equipos con diferentes ingresos; (2) estudiar la asociación entre los atributos morfológicos, fuerza y ​​potencia de los miembros inferiores con la agilidad; y (3) identificar los atributos que permiten la predicción del desempeño en la evaluación de la agilidad. Materiales y métodos: Participaron 25 atletas sénior (profesionales), de dos equipos portugueses de élite, (1) Grupo 1, atletas del equipo clasificado en 1° lugar (n = 12); y (2) Grupo 2, atletas del equipo clasificado en el puesto 14 (n = 13). Los atletas fueron evaluados en dos dimensiones: (1) morfología (altura total; masa corporal; masa grasa relativa, %MG); y (2) fuerza y ​​potencia de las extremidades inferiores (saltos verticales: salto en cuclillas, SJ; salto con contramovimiento, CMJ) y agilidad (prueba de zig-zag). Resultados: (1) No se observaron diferencias significativas entre los grupos de rendimiento; y (2) considerando a todos los participantes, se observaron correlaciones significativas entre el rendimiento en la prueba de agilidad y el peso (r = 0,495, p = 0,012) y %FM (r = 0,471, p = 0,017). Finalmente, la regresión lineal reveló que el 38,7 % de la variación en el rendimiento de los atletas en la prueba de agilidad puede explicarse por la masa grasa relativa (48 %; p = 0,006), la edad (36 %; p = 0,015) y la potencia SJ promedio (16 %, p > 0,05). Conclusión: En atletas de élite de futsal, (1) la edad y la morfología parecen tener un efecto significativo en la agilidad; y (2) la potencia de los miembros inferiores evaluada por saltos verticales, tienen un débil poder explicativo del resultado en la prueba de zig-zag. Obiettivi: (1) identificare differenze morfologiche e funzionali negli atleti di squadre con redditi diversi; (2) studiare l'associazione tra gli attributi morfologici, la forza e la potenza degli arti inferiori con l'agilità; e (3) identificare gli attributi che consentono di prevedere le prestazioni nella valutazione dell'agilità. Materiali e metodi: i partecipanti erano 25 atleti senior (professionisti), provenienti da due squadre portoghesi d'élite, (1) Gruppo 1, atleti della squadra classificata al 1° posto (n = 12); e (2) Gruppo 2, atleti della squadra al 14° posto (n = 13). Gli atleti sono stati valutati in due dimensioni: (1) morfologia (altezza totale; massa corporea; massa grassa relativa, %FM); e (2) forza e potenza degli arti inferiori (salti verticali: squat jump, SJ; Countermovement jump, CMJ) e agilità (test a zig-zag). Risultati: (1) Non sono state osservate differenze significative tra i gruppi di prestazioni; e (2) considerando tutti i partecipanti, sono state osservate correlazioni significative tra le prestazioni nel test di agilità e il peso (r = 0,495, p = 0,012) e %FM (r = 0,471, p = 0,017). Infine, la regressione lineare ha rivelato che il 38,7% della variazione delle prestazioni degli atleti nel test di agilità può essere spiegato dalla massa grassa relativa (48%; p = 0,006), dall'età (36%; p = 0,015) e dalla potenza media SJ (16 %; p > 0,05). Conclusione: negli atleti futsal d'élite, (1) età e morfologia sembrano avere un effetto significativo sull'agilità; e (2) la potenza degli arti inferiori valutata dai salti verticali, hanno un debole potere esplicativo del risultato nel test a zig-zag. Objetivos: (1) identificar diferenças morfológicas e funcionais de atletas de equipas com rendimentos diferenciados; (2) estudar a associação entre os atributos morfológicos, força e potência dos membros inferiores com a agilidade; e (3) identificar os atributos que permitem predizer o desempenho na avaliação da agilidade. Materiais e métodos: Participaram 25 atletas seniores (profissionais), de duas equipas de elite portuguesas, (1) Grupo 1, atletas da equipa classificada em 1º lugar (n = 12); e (2) Grupo 2, atletas da equipa classificada em 14º lugar (n = 13). Os atletas foram avaliados em duas dimensões: (1) morfologia (altura total; massa corporal; massa gorda relativa, %MG); e (2) força e potência dos membros inferiores (saltos verticais: Squat jump, SJ; Countermovement jump, CMJ), e agilidade (teste de zig-zag). Resultados: (1) Não se observaram diferenças significativas entre grupos de performance; e (2) considerando todos os participantes, observaram-se correlações significativas entre o desempenho no teste de agilidade e o peso (r = 0,495, p = 0,012) e %MG (r = 0,471, p = 0,017). Por último, a regressão linear revelou que 38.7% da variação do desempenho dos atletas no teste de agilidade pode ser explicada pela massa gorda relativa (48%; p = 0,006), idade (36%; p = 0,015) e potência média do SJ (16%; p > 0,05). Conclusão: Em atletas de elite de futsal, (1) a idade e a morfologia parecem ter efeito significativo sobre a agilidade; e (2) a potência dos membros inferiores avaliada por saltos verticais, têm um fraco poder explicativo do resultado no teste zig-zag. Objetivos: (1) identificar diferenças morfológicas e funcionais de atletas de equipas com rendimentos diferenciados; (2) estudar a associação entre os atributos morfológicos, força e potência dos membros inferiores com a agilidade; e (3) identificar os atributos que permitem predizer o desempenho na avaliação da agilidade. Materiais e métodos: Participaram 25 atletas seniores (profissionais), de duas equipas de elite portuguesas, (1) Grupo 1, atletas da equipa classificada em 1º lugar (n = 12); e (2) Grupo 2, atletas da equipa classificada em 14º lugar (n = 13). Os atletas foram avaliados em duas dimensões: (1) morfologia (altura total; massa corporal; massa gorda relativa, %MG); e (2) força e potência dos membros inferiores (saltos verticais: Squat jump, SJ; Countermovement jump, CMJ), e agilidade (teste de zig-zag). Resultados: (1) Não se observaram diferenças significativas entre grupos de performance; e (2) considerando todos os participantes, observaram-se correlações significativas entre o desempenho no teste de agilidade e o peso (r = 0,495, p = 0,012) e %MG (r = 0,471, p = 0,017). Por último, a regressão linear revelou que 38.7% da variação do desempenho dos atletas no teste de agilidade pode ser explicada pela massa gorda relativa (48%; p = 0,006), idade (36%; p = 0,015) e potência média do SJ (16%; p > 0,05). Conclusão: Em atletas de elite de futsal, (1) a idade e a morfologia parecem ter efeito significativo sobre a agilidade; e (2) a potência dos membros inferiores avaliada por saltos verticais, têm um fraco poder explicativo do resultado no teste zig-zag.

Basketball is characterized by several movements during a match, such as directions changes, dribbling, and dispute of ball, throwing, passes, size and front displacements, vertical and plane jumps, besides others. The object of the present study was to evaluate the effects of 16 weeks of competitive period in performance of lower limbs of basketball athletes. The group was composed by 11 subjects, participants of Male Infanto-Juvenil State Championship, of Paulista Federation of Basketball, with 16 years old, 183,6 ± 8,2 cm high, and 83,1 ± 14,1 Kg weight. It was used Sargent Jumo Test for vertical jump measurement, on three distinct moments. We observed that there is significant difference (p

Knowledge of the anatomy of the veins of the lower limbs is fundamental to understanding the pathophysiology, diagnosis and treatment of vascular diseases. Most errors in the diagnosis and treatment of these diseases is due to anatomical variations thereof. This study analyzes and anatomical variation found in a female body, in which a duplication of the popliteal vein, vein one passing through the adductor hiatus evidenced discussed, while the other ascends the face posterior of the thigh along the path of the sciatic nerve. While the veins of the lower limbs stored common characteristics, each time is described in greater detail a large number of variations which influences thrombus search items described in refereed journals and are not taken into account other patterns distribution. El conocimiento de la anatomía de las venas de los miem-bros inferiores del humano es fundamental para comprender la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de patologías vasculares. La mayoría de errores en el diagnóstico y en el tratamiento de estas patologías obedece a variaciones ana-tómicas. En este estudio, se reflexiona, se analiza y se discute sobre las implicaciones que en la clínica y en las nuevas in-vestigaciones en morfología tiene una variación anatómica, encontrada en un cadáver de género femenino, en el cual, se evidenció una duplicación de la vena poplítea, de una vena que pasa a través del hiato aductor, mientras que la otra as-ciende por la cara posterior del muslo, siguiendo el trayecto del nervio ciático. A pesar que las venas de los miembros in-feriores guardan algunas características comunes, cada vez se describe –con mayor detalle- un elevado número de varia-ciones, lo que influye en la búsqueda de trombos descritos en artículos de revistas indexadas y no se tienen en cuenta en otros patrones de distribución. Incluye referencias bibliográficas

Introduction: A restricted sympathetic block during spinal anesthesia may minimize hemodynamic changes. This prospective randomized study compared unilateral and bilateral spinal anesthesia with respect to the intra- and postoperative advantages and complications of each technique. Material and methods: Spinal anesthesia was induced with 0.5% hyperbaric bupivacaine and a 25-G Quincke needle (Dr. J) in two groups of patients with physical status ASA I-II who had been admitted for orthopedic surgeries. In group A, dural puncture was performed with the patient in a seated position using 2.5 cm3 of hyperbaric bupivacaine. Each patient was then placed in the supine position. In group B, dural puncture was performed with the patient in the lateral decubitus position with 1.5 cm3 of hyperbaric bupivacaine. The lower limb was the target limb. The speed of injection was 1 mL/30 s, and the duration of time spent in the lateral decubitus position was 20 min. Results: The demographic data were similar in both groups. The time to the onset of the sensory and motor block was significantly shorter in group A (p = 0.00). The duration of motor and sensory block was shorter in group B (p < 0.05). The success rate for unilateral spinal anesthesia in group B was 94.45%. In two patients, the spinal block spread to the non-dependent side. The incidence of complications (nausea, headache, and hypotension) was lower in group B (p = 0.02). Conclusion: When unilateral spinal anesthesia was performed using a low-dose, low-volume and low-flow injection technique, it provides adequate sensory-motor block and helps to achieve stable hemodynamic parameters during orthopedic surgery on a lower limb. Patients were more satisfied with this technique as opposed to the conventional approach. Furthermore, this technique avoids unnecessary paralysis on the non-operated side. Introdução: um bloqueio simpático restrito durante a raquianestesia pode minimizar as alterações hemodinâmicas. Este estudo prospectivo e randômico comparou a raquianestesia unilateral e bilateral em relação às vantagens intra- e pós-operatórias e as complicações de cada técnica. Material e métodos: raquianestesia foi induzida com bupivacaína hiperbárica a 0,5% e agulha Quincke de calibre 25 (Dr. J) em dois grupos de pacientes com estado físico ASA I-II, admitidos para cirurgias ortopédicas. No grupo A, a punção dural foi feita com o paciente em posição sentada, com 2,5 cm3 de bupivacaína hiperbárica. Cada paciente foi então posicionado em decúbito dorsal. No grupo B, a punção foi feita com o paciente em decúbito lateral, com 1,5 cm3 de bupivacaína hiperbárica. O membro inferior foi o alvo. A velocidade da injeção foi de 1 mL/30 segundos e o tempo de permanência em decúbito lateral foi de 20 minutos. Resultados: os dados demográficos foram semelhantes em ambos os grupos. O tempo para o início do bloqueio sensitivo e motor foi significativamente menor no grupo A (p = 0,00). A duração do bloqueio motor e sensorial foi menor no grupo B (p < 0,05). A taxa de sucesso para raquianestesia unilateral no grupo B foi de 94,45%. Em dois pacientes, o bloqueio espinhal difundiu-se para o lado não dependente. A incidência de complicações (náuseas, cefaleia e hipotensão) foi menor no grupo B (p = 0,02). Conclusão: a administração de raquianestesia unilateral com a técnica de dose, volume e fluxo de injeção baixos fornece bloqueio sensoriomotor adequado e ajuda a obter parâmetros hemodinâmicos estáveis durante a cirurgia ortopédica de membros inferiores. A satisfação dos pacientes foi maior com essa técnica, em comparação com o método convencional. Além disso, essa técnica evita a paralisia desnecessária do lado não operado. Introducción: un bloqueo simpático restringido durante la raquianestesia puede minimizar las alteraciones hemodinámicas. Este estudio prospectivo y aleatorizado comparó la raquianestesia unilateral y la bilateral con relación a las ventajas intra- y postoperatorias y las complicaciones de cada técnica. Material y métodos: la raquianestesia fue inducida con bupivacaína hiperbárica al 0,5% y una aguja Quincke de calibre 25 (Dr. J) en dos2 grupos de pacientes con estado físico ASA I-II, admitidos para cirugías ortopédicas. En el grupo A, la punción dural fue realizada con el paciente en posición sedente, usando 2,5 cm3 de bupivacaína hiperbárica. Cada paciente se colocó en decúbito dorsal. En el grupo B, la punción fue realizada con el paciente en decúbito lateral con 1,5 cm3 de bupivacaína hiperbárica. El miembro inferior fue el miembro objeto. La velocidad de la inyección fue de 1 mL/30 s y el tiempo de permanencia en decúbito lateral fue de 20 min. Resultados: los datos demográficos fueron similares en ambos grupos. El tiempo para el inicio del bloqueo sensitivo y motor fue significativamente menor en el grupo A (p = 0,00). La duración del bloqueo sensorial y motor fue menor en el grupo B (p < 0,05). La tasa de éxito para raquianestesia unilateral en el grupo B fue de un 94,45%. En 2 pacientes, el bloqueo espinal se difundió hacia el lado no dependiente. La incidencia de complicaciones (náuseas, cefalea e hipotensión) fue menor en el grupo B (p = 0,02). Conclusión: la administración de raquianestesia unilateral con la técnica de dosis, volumen y flujo de inyección bajos, suministra un bloqueo sensorial y motor adecuado y ayuda a obtener parámetros hemodinámicos estables durante la cirugía ortopédica de los miembros inferiores. La satisfacción de los pacientes fue mayor con esa técnica, en comparación con el método convencional. Además de eso, esa técnica evita la parálisis innecesaria del lado no operado.

INTRODUÇÃO: Assimetrias na capacidade de produção de força entre músculos dos membros inferiores e fadiga muscular podem favorecer a ocorrência de lesões em atletas de futebol. Considerando-se que existem diferenças individuais determinadas pelas diversas funções exercidas pelos jogadores, é possível que a presença de assimetrias de força e fadiga muscular esteja relacionada ao posicionamento em campo. OBJETIVOS: 1) Investigar diferenças na assimetria de pico de torque (PT), na assimetria de trabalho (T) e no índice de fadiga (IF) dos extensores e flexores do joelho de atletas profissionais de futebol de acordo com a posição em campo; e 2) Determinar se o IF dos flexores é superior ao dos extensores. MÉTODOS: Foram analisadas avaliações isocinéticas de 164 atletas profissionais de futebol (atacantes, zagueiros, laterais, meio-campistas e goleiros). O protocolo para avaliação da força concêntrica dos extensores e flexores do joelho consistiu em cinco repetições a 60°/s e 30 repetições a 300°/s. O teste de Kruskall-Wallis foi utilizado para verificar diferenças na assimetria de PT, assimetria de T e IF dos extensores e flexores do joelho entre jogadores de diferentes posicionamentos. O teste de Wilcoxon foi realizado para verificar se havia diferença entre o IF dos extensores e flexores. RESULTADOS: Não houve diferença entre os jogadores dos cinco posicionamentos para as assimetrias de PT e T, bem como para o IF dos extensores e flexores (p > 0,05). O IF flexor foi superior ao extensor em ambos os membros inferiores (p < 0,01). CONCLUSÃO: Variáveis isocinéticas comumente associadas a lesões não foram diferentes entre jogadores de diferentes posicionamentos. Os atletas apresentaram o IF flexor superior ao extensor, o que pode estar relacionado à maior frequência de estiramentos dos isquiossurais em comparação ao quadríceps. INTRODUCTION: Strength asymmetry among the muscles of the lower limbs and muscle fatigue may predispose soccer players to injuries. Regarding the individual differences determined by diverse roles performed by players, it is possible that the presence of asymmetries of muscle strength and fatigue is related to playing position. OBJECTIVES: 1) To investigate differences in asymmetry of peak torque (PT), work asymmetry (W) and fatigue index (FI) of knee extensors and flexors of professional soccer players according to their positioning in field; 2) To determine if FI of knee flexors is higher than those of knee extensors. METHODS: Data from isokinetic assessment of 164 professional soccer players (forwards, fullbacks, wingers, midfielders and goalkeepers) were analyzed. The protocol of evaluation of concentric strength of knee extensors and flexors consisted of five repetitions at 60°/s and 30 repetitions at 300°/s. Kruskall-Wallis test was carried out to verify differences in PT asymmetry, W asymmetry and FI of knee extensors and flexors among players of different positions. The Wilcoxon test was performed to verify if there is difference between FI of knee extensors and flexors. RESULTS: There was no difference among playing positions for asymmetries of PT and W, as well as for FI of knee extensors and flexors (p > 0.05). The FI of knee flexors was higher than FI of knee extensors in both lower limbs (p < 0.01). CONCLUSION: Isokinetic variables, commonly associated with injuries, were not different among players of different positions. The athletes had flexor FI higher than extensor FI, which can be related to greater frequency of strain injury of hamstrings in comparison to quadriceps. INTRODUCCIÓN: Asimetrías en la capacidad de producción de fuerza entre músculos de los miembros inferiores y la fatiga muscular pueden favorecer la ocurrencia de lesiones en atletas de fútbol. Considerándose que existen diferencias individuales, determinadas por las diversas funciones desempeñadas por los jugadores, es posible que la presencia de asimetrías de fuerza y fatiga muscular esté relacionada con el posicionamiento en campo. OBJETIVOS: 1) Investigar diferencias en la asimetría de pico de torsión (PT), en la asimetría de trabajo (T) y en el índice de fatiga (IF) de los extensores y flexores de las rodillas de atletas profesionales de fútbol, de acuerdo con la respectiva posición en campo; y 2) Determinar si el IF de los flexores es superior al de los extensores. MÉTODOS: Se analizaron evaluaciones de 164 atletas profesionales de fútbol (delanteros, zagueros, laterales, mediocampistas y arqueros). El protocolo, para evaluación de la fuerza concéntrica de los extensores y flexores de las rodillas, consistió en cinco repeticiones a 60°/s y 30 repeticiones a 300°/s. La prueba de Kruskall-Wallis fue utilizada para verificar diferencias en la asimetría de PT, asimetría de T e IF de los extensores y flexores de rodillas entre jugadores de diferentes posicionamientos. La prueba de Wilcoxon fue realizada para verificar si había diferencia entre el IF de los extensores y flexores. RESULTADOS: No hubieron diferencias entre los jugadores de las cinco posiciones cuanto a las asimetrías de PT y T, así como para el IF de los extensores y flexores (p > 0,05). El IF del flexor fue superior al del extensor en ambos miembros inferiores (p < 0,01). CONCLUSIÓN: Las variables isocinéticas, comúnmente vinculadas a lesiones, no fueron diferentes entre jugadores en diversas posiciones. Los atletas presentaron el IF de flexor superior al del extensor, lo que puede estar relacionado con más frecuencia de estiramientos de los isquiosurales en comparación con el cuádriceps.

Se cree culturalmente que la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños está asociada con diferencias entre las longitudes aparentes de las miembros inferiores. Objetivo: Determinar la discrepancia en la longitud aparente de los miembros inferiores en niños con EDA. Material y métodos: Es un estudio prospectivo y comparativo en 106 niños que se dividieron en dos grupos: niños con EDA (n=53) y sin EDA (n=53), entre el 1 mes y 5 años de edad. Los datos que se obtuvieron fueron edad, género, y la longitud aparente, que fue tomada con una cinta métrica no elástica manteniendo una postura paralela en los miembros inferiores, con el niño en posición supina, midiendo desde el ombligo hasta el maléolo interno. El análisis estadístico se realizó con las pruebas de t de student y la prueba de t pareada, siendo significativo una p0.05). Conclusiones: En los niños con EDA no se encontró acortamiento en la longitud aparente de los miembros inferiores.

Os objetivos deste estudo foram descrever o método utilizado para a análise cinemática dos movimentos de chutes em lactentes e testar sua viabilidade de uso, empregando o sistema Dvideow. Para adequação do método, quatro lactentes foram filmados, longitudinalmente, nas idades de um a seis meses na posição supina. O experimento teve a duração de dois minutos, subdivididos em duas condições: treinamento e observação. O sistema Dvideow 6.3 foi utilizado para análise das imagens. Foi verificado que o uso de quatro câmeras de vídeo é mais apropriado para garantir a visibilidade de dois marcadores, simultaneamente, permitindo a reconstrução tridimensional do movimento. Além disso, utilizamos 6 fios de prumo para calibrar o sistema e garantir uma precisão de 2 mm. Portanto, concluímos que a utilização do sistema Dvideow para realizar a análise cinemática dos chutes de lactentes mostrou-se adequada e viável, uma vez que esse sistema é acessível, de baixo custo e de fácil utilização para os pesquisadores em geral. The aims of this study were to describe the method used for the kinematic analysis of kicking movements in infants and test its feasibility of use, using the Dvideow system. To adjust the method, four infants were longitudinally videotaped at ages from one to six months in the supine position. The experiment lasted two minutes, divided into two conditions: training and observation. The Dvideow system 6.3 for image analysis was used. It was verified that the use of four video cameras was more appropriate for the visibility of two markers simultaneously, allowing 3D reconstruction of motion. Moreover, 6 plumb lines were used to calibrate the system and ensure an accuracy of 2 mm. It was concluded that the use of the Dvideow system to perform kinematic analysis of the kicking movement in infants proved to be appropriate and feasible, since this system is accessible, of low cost and easy to be used for researchers in general. Los objetivos de este estudio fueron describir el método utilizado para el análisis cinemático de los movimientos de pataleo en lactantes y probar su factibilidad de uso, empleando el sistema Dvideow. Para la adecuación del método, cuatro lactantes fueron filmados, longitudinalmente, en las edades de uno a seis meses en la posición supina. El experimento tiene una duración de dos minutos, subdivididos en dos condiciones: entrenamiento y observación. El sistema Dvideow 6.3 fue utilizado para el análisis de las imágenes. Fue verificado que el uso de cuatro cámaras de video es más apropiado para garantizar la visibilidad de dos marcadores simultáneos, permitiendo la reconstrucción tridimensional del movimiento. Además, utilizamos seis alambres de plomo para calibrar el sistema y garantizar una precisión de 2 mm. Por lo tanto, concluimos que la utilización del sistema Dvideow para realizar el análisis cinemático de los pataleos de lactantes se mostró adecuada y viable, ya que éste sistema es accesible, de bajo costo y de fácil utilización para los investigadores en general.

Antecedentes. Las alteraciones rotacionales y angulares son causa frecuente de consulta ortopédica infantil. El alineamiento de los miembros inferiores es un proceso dinámico, variable con la edad, hasta hacerse similar al adulto aproximadamente a los 10 años. Entre estas tenemos la persistencia de la anteversión femoral, aumento de la torsión tibial interna o externa, el genuvaru y el genu valgo. Objetivo Conocer los valores en el desarrollo rotacional y angular de los miembros inferiores en dos poblaciones diferentes socioculturalmente en Colombia. Materiales y métodos. Es un estudio de corte transversal, realizado en niños entre 3 y 10 años de colegios de Bogotá y Barranquilla. Se realizó la medición clínica de los ángulos de anteversión femoral, de rodilla, muslo pie, de marcha, las distancia intermaleolar e intercondílea; por dos evaluadores. Se seleccionó el 90% de los valores centrales como una aproximación al rango de referencia para esta población. Resultados. Se encontró un ángulo de marcha entre -5° y 8°, y ángulo muslo pie entre 0° y 15°. La distancia intermaleolar fue en promedio 2 cm y el ángulo de rodilla fue 8°, no encontrando relación de genu valgo con el género ni con el estado nutricional. La anteversión femoral también disminuyó con la edad, entre los 3 y 7 años fue 20° y en los mayores de 8 años de 15°. La rotación interna de cadera fue en promedio 60° y la rotación externa de 45°. En Barranquilla se observó un mayor valor de las medidas al compararlas con Bogotá. Discusión. Se encontró que el ángulo valgo de rodilla y la distancia intermaleolar disminuyen con la edad, así como la anteversión femoral, apreciando la edad límite de 8 años muy similar al adulto. El estudio sugiere algunas diferencias entre las 2 poblaciones estudiadas. Background. Rotational and angular alterations are frequently the cause of children's orthopaedic consultation. The lower limbs' alignment is a dynamic process; it varies with age, becoming similar to that of an adult when a child is around 10 years of age. However, alterations involving femoral anteversion (leaning forward/), increased internal (foot pointing inwards) or external tibial torsion (pointing outwards), genu varum (bow legs) and genu valgum (knock knees) persist. Objective. Ascertaining values regarding lower limb rotational and angular development in two socio-culturally different populations in Colombia. Materials and Methods. This cross-sectional study involved children aged 3 to 10-years-old from schools in Bogotá and Barranquilla. Femoral anteversion, knee, thigh-foot and walking angles were clinically measured by two evaluators, as were intermalleolar and intercondylar distances. 90% of the central values were selected as an approximation to the reference range for this population. Results. A -5° to 8° walking angle and 0° to 15° thigh-foot angle were found. The average intermalleolar distance was 2 cm and knee angle was 8°; no relationship was found between genu valgum and gender or nutritional state. Femoral anteversion became reduced with age; it was 20° from 3 to 7 years and 15° in children aged older than 8 years. The hip's internal rotation was 60° on average and 45° for external rotation. Higher measurement values were observed in Barranquilla than in Bogotá. Discussion. It was found that the knee's valgum angle, femoral anteversion and intermalleolar distance became reduced with age, appreciating that an age limit of 8 years was very similar to that for adults. The study suggested several differences between both populations studied here.

Describir el grado de funcionalidad del paciente con amputación traumática de extremidades inferiores como resultado del proceso de rehabilitación y protetizacion.

Las alteraciones rotacionales y angulares son causa frecuente de consulta ortopédica. El alineamiento de los miembros inferiores es un proceso dinámico hasta hacerse similar al adulto a los 10 años. Entre las alteraciones están la persistencia de anteversión femoral, aumento de torsión tibial, genu varo o genu valgo. Pretendemos dar a conocer los valores en el desarrollo angular y rotacional de los miembros inferiores en dos poblaciones diferentes en Colombia. Materiales y Métodos: Estudio de corte transversal en niños entre 3 y 10 años de Bogotá y Barranquilla de 6 colegios.Se midió los angulos de anteversiónfermoral, rodilla, muslo pie y marcha, la distancia intermaleolar e intercondílea. Se seleccionó el 90% de los valores centrales como aproximación al rango de referencia para la población. Resultados: Se encontró un ángulo de marcha normal entre -5° y 8°, angulo muslo pie entre 0° y 15°, la distancia intermaleolar fue 2 cm en promedio y el angulo de rodilla fue 8°, no encontrando relación de genuvlago con el género ni con el estado nutricional. La anteversión femoral disminuyó con la edad y la rotación interna de cadera fue 60° y la rotación externa 45°. En Barranquilla se observa en generla un mayor valor de las medidas al comparalas con Bogotá. Discución: El ángulo valgo de Rodilla, la distancia intermaleolar y la anteversión femoral disminuyen con la edad, apreciando la edad de 8 años como límite para el desarrollo similar al adulto. El estudio sugiere algunas diferencias entre las 2 poblaciones estudiadas. / Abstract. Lower extremity rotational and angular deformities in children are relatively common problems encountered by orthopaedic surgeons. Lower extremity normal alignment is a dynamic process until it reaches adult values to 10 years of age. The deformities include: Increased femoral anteversion, increased tibial torsion, genu varum and valgum. The primary objective of this study is to determine the values in lower extremity rotational and angular development on two different groups of patients. Methods And Materials: This cross sectional study with children between 3 to 10 years of age that assist to six schools localized in Barranquilla and Bogota. Femoral anteversion, tibiofemoral, thighs-foot, and walking, angles, and intermalleolar and intercondylar distances were measured. The 90% of central values were selected as an approach for the reference range for this population. Results: A normal walking angle of -5° to 8° and thigh-foot angle of 0° to 15° was found. The intermalleolar distance on average was 2 cm and the tibiofemoral angle was 8°. We did not find any correlation of genu valgum with sex or nutritional status.The femoral anteversion diminished with age. The internal hip rotation on average was 60° and the external hip rotation was 45°. Barranquilla´s children had greater values compared with Bogota´s children. Discussion: We found that the knee valgum angle, intermaleolar distance and femoral anteversion diminished with age. We also found 8 years as the age that childhood reached adult values. This study suggest there are differences between the two populations studied. Otra

This research characterizes the cultural, economic, social, biological and psychological context of users of the Injury Treatment Center program led by a group of lecturers of the area of Groundwork in Nursing of the Nursery Faculty of Colombia's National University. It is well known that the care of injured people demands the knowledge of the severity thereof, especially vascular injuries that are chronic and heal slowly. The conditions delaying the recovery from these injuries imply a high level of complication, as well as the individual's nutritional state, access to medical assistance and motivation to recover. The poor healing and injuries derived from slow recovery processes of the skin integrity in injuries of vascular origin are a serious health problem because they expose the individual to infections that may become severe and even fatal, also because they cause an important alteration of the self-esteem, which in turn can cause, in some people, isolation and disability feelings. In the process of recovery, one should take into account aspects such as nutrition, age, associated diseases, and the condition of the injury, physiological aspects and the social support provided to the person. Once the multiple causality is defined in the individuals with injuries of vascular origin, this research will be carried out, whose intention is to provide, from the different contexts of the study, the theoretical and practical bases that may orientate, in an assertive manner, the nursing professional and the rest of the interdisciplinary group for them to be able to prepare more integral care plans that go beyond the biological aspect in order to improve the health conditions among vulnerable population. La presente investigación caracteriza los contextos cultural, económico, social, biológico y psicológico de las personas usuarias del programa Clínica de Heridas dirigido por un grupo de profesoras del área de Fundamentación en enfermería de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia. Se sabe que el cuidado de personas con heridas exige el conocimiento de la severidad de las mismas, especialmente las heridas vasculares que son crónicas y de lenta cicatrización. Las condiciones que retardan su recuperación conllevan alto riesgo de complicaciones, así como el estado nutricional, la accesibilidad a asistencia médica y la motivación para la recuperación. La pobre cicatrización y las lesiones derivadas de los procesos lentos de recuperación de la integridad de la piel en las heridas de origen vascular son un grave problema de salud porque exponen al individuo a infecciones que pueden volverse graves o incluso llevar a la muerte, además porque originan una importante alteración de la autoestima, que puede causar en algunas personas aislamiento y sentimientos de minusvalía. En el proceso de recuperación hay que tener en cuenta aspectos como la nutrición, edad, enfermedades asociadas, estadio de la herida, aspectos psicológicos y apoyo social con que cuenta la persona. Una vez definida la multicausalidad en las personas con heridas de origen vascular, se realiza esta investigación que pretende aportar, desde los diferentes contextos de estudio, las bases teóricas y prácticas que orienten en forma asertiva al profesional de enfermería y al resto del grupo interdisciplinario para elaborar planes de cuidado más integrales que trasciendan lo biológico, a fin de mejorar el estado de salud en la población vulnerable.

La alta incidencia de traumas en miembros inferiores secundarios a accidentes de tránsito y al enfrentamiento armado, ocasiona grandes lesiones con amplios defectos de cobertura que requieren la realización de colgajos para proporcionar una cobertura estable utilizando dentro del armamental quirúrgico de gran importancia colgajos de perforantes y colgajos libres microquirúrgicos. Es así como las imágenes de angiotac en los últimos años se han convertido en una herramienta útil en el planeamiento quirúrgico de estos colgajos. Teniendo en cuenta, una extensa revisión de la literatura mundial, se propone la aplicación de un protocolo para el uso de AngioTac prequirúrgico en pacientes pediátricos del Hospital de la Misericordia en Bogotá, Colombia, con defectos de cobertura en miembros inferiores que requieran la realización de colgajos de perforantes y colgajos libres microquirúrgicos, siguiendo los parámetros de disminución de dosis de radiación aceptados internacionalmente. / Abstract. The high incidence of trauma in the lower limbs secondary to traffic accidents and armed conflict, causes large lesions with extensive defects that require the cover flaps to provide coverage within the stable using and perforator and flaps Microsurgical free flaps. Thus AngioTac images in recent years have become a useful tool in surgical planning of these flaps. Taking into account an extensive review of world literature, proposes the implementation of a protocol for the use of preoperative AngioTac pediatric patients of Hospital de la Misericordia in Bogotá, Colombia, to cover defects in the lower limbs that require the completion of perforator flaps and microsurgical free flaps, following the parameters of radiation dose reduction internationally accepted. Otra

ResumenObjetivo: Determinar las diferencias en el diagnostico de insuficiencia venosa por ecografÌa doppler color en dos posiciones (semisentado y de pie) utilizando maniobras Valsalva y compresión distal. MetodologÍa: Se estudiaron 98 pacientes con insuÞciencia venosa grado 1 a 3. En todos los pacientes se evaluó la presencia de reßujo estando semisentado más Valsalva, semisentado y compresión distal, de pie más Valsalva, y de pie con compresión distal. Resultados: Hay diferencias en los resultados entre las tÈcnicasevaluadas. Para compromiso proximal hay mayor frecuencia de reßujo en posición semisentado más Valsalva; para compromiso medio las pruebas son similares: para compromiso distal, hay mayor frecuencia de reßujo con el paciente de pie más compresión distal. Conclusión: Dependiendo del grupo venoso a evaluar, es necesario adecuar la técnica de evaluación con ultrasonido doppler color utilizada.[Sáenz WL, Evan JD, Mantilla JC, Lubinus FG, Rey JJ. Variación en el diagnóstico por ecografÍa doppler de insuÞciencia valvular venosa de miembros inferiores, de pie y semisentados utilizando las maniobras de valsalva y compresión distal. MedUNAB 2007; 10:13-18].Palabras clave: Insuficiencia venosa, ecogafÌa doppler color, cirugÍa vascular. Objectives: To determine differences in diagnosis of valvular insuffi ciency by color doppler ultrasonography in standing or semi-Fowler position and Valsalva maneuver or distal compression. Methodology: 98 patients with 1-3 degreee valvular insuffi ciency were studied All of thew were evaluated by doppler ultrasonography in booth positions and maneuvers. Results: There were differences between the different techniques. In upper segments, a higher frequency of refl ux was found with semi-Fowler plus Valsalva´s maneuver; in intermediate segments there were similar refl ux prevalences using both positions; and, in lower segments, there was more refl ux using standing position plus Valsalva´s maneuver. Conclusion. Depending on the venous group to evaluate, it is necessary to adapt the evaluation technique used with Doppler ultrasound color test.

Los objetivosde la presente revisión son, por un lado, dar a conocer el estado actual de la investigación realizada sobre las diferentes adaptaciones óseas derivadas de la práctica deportiva en los miembros inferiores y, por otro, determinar qué tipo de actividades o especialidades deportivas son las más indicadas para evitar o frenar el desarrollo de la osteoporosis en estas estructuras óseas. The aims of this review are to give to know the actual status of investigation developed on different bone adaptations in lower extremities related to sport practice, and to determine what kind of physical activities or sport practice are the most indicated to avoid or to contain the development of osteoporosis in this bone structures.