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The study aimed to evaluate consumers’ perception of self-service foods’ nutrition labels. This qualitative and quantitative assessment was performed with potential consumers at food services. Four food labeling formats, traditional, simplified, traffic-light, and warning, were proposed to evaluate three types of sandwiches: simple, chicken, and hamburger. Data were collected via an online survey from April to May 2020. The study included 413 subjects. The respondents preferred the traffic-light format, but there was a good understanding and acceptability of all four models. The traffic-light and warning nutrition labeling models, which showed health warnings, led to a reduction in the choice of the Simple Sandwich and the Hamburger. Most respondents (96.1%, n = 397) agreed that it is necessary to complement the information on food labels with ingredients and the number of calories per serving. Therefore, it is essential to have legislation regulating such issues. Consumers’ choices improved with the increase in the information placed on the products. This research demonstrated that nutrition labels explain what exists currently and that consumers require such information. Thus, food labeling may positively influence consumers’ choices.

Objectives: The purpose of this study was to promote educational actions and to define the Individual Lifestyle Profile of a group of hypertensive or diabetic patients. Methods: It is characterized as descriptive-exploratory, by means of action and research, using the Nahas Well-Being Pentacle instrument, with a convenience sample of nine individuals, patients of a Family Health Strategy Unit in Sorocaba, São Paulo, who participated in a group for educational activities, involving dynamics directed to the topics of healthy eating and physical activity practice. Data collection took place in weekly meetings during the months of August and September 2016. Results: The group was predominantly female, aged 43 to 65 years old, with elementary educational level, retirees and patients with systemic arterial hypertension. They were categorized into three groups (satisfactory, moderately satisfactory and unsatisfactory), which are related to the five components of the Pentacle. Among the factors that make adherence to treatment and control of hypertension and diabetes difficult, there is a lack of interest in the participation of educational groups, low instruction and devaluation of the information and activities developed in the group. Conclusion: We verified that the information obtained in the group, the support and the motivation given by professionals were not enough to change the behavior of individuals to have a healthy life.

A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) se traduz não apenas na erradicação da fome, mas também na garantia do acesso, de maneira digna, a uma alimentação adequada e saudável. O objetivo deste estudo foi analisar o acesso aos alimentos com um enfoque multidimensional, em um território de uma Unidade de Saúde de Porto Alegre-RS. A abordagem da pesquisa foi qualitativa; utilizaram-se entrevistas semiestruturadas como técnica para a apreensão dos dados empíricos junto a usuárias da unidade de saúde e um grupo focal com profissionais da equipe de saúde. O conteúdo discursivo foi examinado através da análise temática, a partir do conceito de Acesso utilizado no campo da Saúde Coletiva, constituído em quatro dimensões: acesso econômico, técnico, político e simbólico. Apreendeu-se que as entrevistadas constroem estratégias próprias na busca por realizar todas as dimensões do acesso aos alimentos, sendo a alimentação uma prioridade no planejamento familiar cotidiano. Não há, porém, garantias de um acesso regular e de maneira digna a uma alimentação adequada e saudável. Para isso se faz necessário, além das estratégias individuais, maior integração da Saúde com outros setores, na proposição de políticas públicas que, juntamente com o Programa Bolsa Família, possam melhorar a situação da SAN e do Direito Humano à Alimentação Adequada. Food and Nutrition Security (FNS) is translated not only into the eradication of hunger, however, in also guaranteeing a dignified access to adequate and healthy food. This study aimed to analyze access to food with a multidimensional approach, in a territory of a Health Unit of the city of Porto Alegre, state of Rio Grande do Sul, Brazil. The research approach was qualitative; semi-structured interviews were used as a technique for the collection of empirical data among users of the health unit and among a focal group with professionals of the health team. The discursive content was examined through the thematic analysis, based on the concept of Access used in the field of Collective Health, consisting of four dimensions: economic, technical, political and symbolic access. It was observed that the interviewees build their own strategies in the search to achieve all the dimensions of access to food, with food being a priority in daily family planning. However, there is no guarantee of regular and dignified access to adequate and healthy food. In order to achieve this, it is necessary, in addition to individual strategies, a greater integration of Health with other sectors, in the proposal of public policies that, together with the Bolsa Família Program, may improve the situation of FNS and the Human Right to Adequate Food.

Several food and nutrition education actions have been described in the literature, with emphasis on the recommended use of innovative methods when addressing a young audience. Digital games are an attractive, dynamic, and motivating resource for teaching and learning practices, and adolescents form the group that readily accepts and adopts new technologies. Adapting dietary and nutritional guidelines to change dietary behavior is a challenge, and game-based learning has several benefits that can be used in this sense. Thus, this study aims to outline a nutritional intervention for school-aged adolescents from the Federal District, Brazil, whose object is a digital card game aimed at promoting healthy dietary practices. In this randomized study with intervention and control groups, we propose a nutritional intervention for adolescents studying in Federal District private schools. The intervention group will be introduced to Rango Cards, a digital game specifically developed for this study. The purpose of the game is to present the concept of an adequate and healthy diet using simple information in a playful context. This game features cards for foods/meals, characters, and healthy habits. The players’ choices may lead them to winning or losing. Theme selection and phase order were designed to provide a learning experience. The control group will not receive any material during the study. Both groups will complete questionnaires before and after the intervention. The game is expected to improve food knowledge and self-efficacy in the adoption of healthy practices, thus contributing to appropriate dietary consumption. The game was designed as a food and nutrition education tool based on Brazilian dietary guidelines. We believe that Rango Cards will provide a comprehensive experience on the topic, improving the students’ autonomy, motivation, and pleasure of learning. RBR-72zvxv June 29, 2018; Retrospectively registered.

A hipertensão arterial é responsável por altos índices de morbimortalidade, sobretudo entre os idosos. Este estudo teve como objetivo relatar a promoção de medidas não farmacológicas para o controle da hipertensão e como as intervenções realizadas contribuíram para uma melhor qualidade de vida de um idoso. É importante ressaltar que, para a conscientização e adesão dessas práticas, faz-se necessária uma educação permanente em saúde de toda a equipe multidisciplinar que faz o acompanhamento do paciente.

Background This study aimed to evaluate the concordance between two dietary indexes, the Healthy Eating Index (HEI) and the Diabetes Healthy Eating Index (DHEI), in evaluating diet quality and its possible association with therapeutic targets in patients with type 2 diabetes. Methods Cross-sectional study of outpatients with type 2 diabetes mellitus treated at a university hospital. Dietary information was obtained from a quantitative food frequency questionnaire (previously validated for use in patients with type 2 diabetes) and converted into daily intakes. Diet quality was assessed using two dietary indexes: HEI (12 components, nine food groups and three moderation components) and DHEI (10 components, six food groups, three nutrient groups, and one for variety of diet). In both indexes, the sum of the scores for each component yields an overall score converted on a scale from 0 to 100%; diet quality is subsequently ranked as low (80%). Patients underwent clinical and laboratory assessment. Those with fasting blood glucose values 70–130 mg/dL, A1c

Comeco este texto sem falar de exercicio. Quero frisar que portadores de doencas cronicas como hipertensao, insuficiencia cardiaca, diferentes tipos de miocardiopatias e algumas formas de arritmias estao sob risco aumentado para desfechos fatais apos contrairem o SARS-COV-2 e desenvolverem a infeccao denominada COVID-19. Da mesma forma, quem realizou revascularizacao mecânica ou cirurgica, portadores de proteses valvares (biologicas ou metalicas), de dispositivos como marca-passo ou desfibrilador implantado (entre outros), assim como aqueles com algumas formas de cardiopatias congenitas, tambem fazem [...]

Objective To determine the sustainability of food quality in an obesity-prevention strategy for adolescent girls. Methods The study is a randomized controlled trial with 253 girls (Mean=15.61, 95% Confidence Interval 15.51-15.72) enrolled in 10 vocational schools in São Paulo. The diet intake was determined using a “Food Frequency Questionnaire” and analyzed according to the Brazilian Healthy Eating Index-Revised adequacy, moderation, and overall scores. The adolescents’ dietary intake was compared to the baseline 6 months and 12 months post-intervention. Descriptive statistics and analyses of covariance were used, considering a 5% significance level. Results Significant increases were found on the components total fruits (F=6.98, p

Uma longa atuação profissional e preocupação com questões como Insegurança Alimentar, desnutrição e obesidade em crianças e adolescentes, alimentação saudável e Hortas Escolares foram algumas das pautas que impulsionaram a elaboração deste estudo. A pesquisa tem início com uma investigação exploratória e descritiva, de teses e dissertações publicadas no período de 1987-2017 sobre o tema “Horta Escolar”. Foram encontrados e analisados 60 trabalhos dos quais buscou identificar-se o ano de sua apresentação/defesa; quais as instituições de ensino superior pertenciam os(as) pesquisadores(as); em que áreas do conhecimento estes estudos estavam sendo desenvolvidos e; a que regiões geográficas pertenciam as instituições de ensino superior as quais estavam ligados estes(as) pesquisadores(as) estavam localizados(as). Os resultados desta investigação revelaram que o tema fora objeto de estudo por pesquisadores(as) das mais diversas áreas de conhecimento, das 5 regiões brasileiras e com diferentes temas associados. Os resultados desta investigação tornaram- se um artigo que foi apresentado no XII Encontro Nacional em Educação em Ciências (Enpec). Portanto, nesta primeira etapa de avaliação, vimos a importância e a forma de abordar o tema, devido que não havíamos encontrado nenhuma pesquisa de tese nesta direção no Brasil. Na sequência, foi escrito um segundo artigo1 para apresentar o projeto “Implantação e condução de hortas técnico-pedagógicas para escolas dos estados do Maranhão e do Piauí” (segundo o PNAD/2014 são os estados com os mais altos índices de insegurança alimentar, sendo, respectivamente, 60,9% e 55;6%). Com a Embrapa Hortaliças realizamos uma grande parceria técnica, devido a seu conhecimento e destaque internacional. A estratégia de estruturação objetivava a implantação, através de uma metodologia científica, de hortas em instituições de ensino público que atendam crianças e adolescentes na faixa etária de 6 a 14 anos, com vistas a contribuir no processo de uma pedagogia voltada à construção de hábitos alimentares saudáveis e sustentáveis. Logo depois de definidas as 4 instituições de ensino que fariam parte da etapa de implantação do projeto, observamos que foi necessário, para que tudo possa ocorrer, desenvolver uma pesquisa com os gestores da escola. Entendemos por obviedade e por literatura a necessidade de realizar essa pesquisa com os professores porque, sem seu compromisso, dificilmente iríamos à frente, sendo necessário analisar suas opiniões, suas dificuldades, suas críticas. Então, foi desenvolvida pesquisa do tipo aplicada, de caráter descritivo e de natureza quanti-qualitativa, empregando-se a técnica de levantamento de dados, os quais foram depreendidos a partir de respostas a um questionário respondido por 47 de um total de 123 docentes das escolas participantes do trabalho, sendo 2 rurais e 2 urbanas, circunscritas no município de São Luís no Estado do Maranhão (Unidade de Educação Básica Governador Jackson Kepler Lago -área urbana-; Unidade de Educação Básica Major Augusto Mochel -área rural-) e no município de José de Freitas no Estado do Piauí (Escola Municipal Tia Amélia -área urbana-; Escola Municipal José Pacífico de Souza -área rural-). Esta pesquisa gerou, pela sua importância, um novo artigo2 com a finalidade de apresentar os impactos prospectados pelos próprios docentes quanto à implantação e utilização de uma Horta Escolar na sua escola, como instrumento pedagógico para qualificação de uma educação alimentar e nutricional de seus educandos. Identifica-se que 100% dos entrevistados demonstraram interesse na implantação das Hortas Escolares, pois enxergam nela um instrumento promotor da alimentação saudável, bem como uma multifacetada ferramenta de construção do saber e de socialização entre os membros da comunidade escolar e da comunidade local, mas também elencaram algumas dificuldades que fazem com que “programas de hortas escolares" não tenham longevidade. Apesar de ambos os estados, escolas e beneficiários terem características bastante semelhantes, os docentes que participaram da pesquisa, em alguns aspectos, apresentam opiniões diferentes. A long professional performance and concern with issues such as Food Insecurity, malnutrition and obesity in children and adolescents, healthy eating and School Gardens were some of the guidelines that drove the preparation of this study. The research begins with an exploratory and descriptive investigation of theses and dissertations published in the period 1987-2017 on the theme "School Gardens". Sixty works were found and analyzed, of which the year of their presentation/defense was identified; which institutions of higher education belonged to the researchers; in which areas of knowledge these studies were being developed; and to which geographic regions the institutions of higher education to which these researchers were connected were located. The results of this investigation revealed that the subject had been studied by researchers from the most diverse areas of knowledge, from the 5 Brazilian regions and with different associated themes. The results of this investigation became an article that had been presented at the XII National Meeting on Science Education (Enpec). In the sequence, a second article3 was written to present the project "Implementation and conduction of technical-pedagogical gardens for schools in the states of Maranhão and Piauí" (according to PNAD/2014 are the states with the highest levels of food insecurity, being respectively 60.9% and 55.6%). The project was elaborated in partnership with Embrapa Hortaliças (technical responsible for its implantation) and the proposal of implantation of this project is about a strategy of structuring "models" of vegetable gardens in public education institutions that attend children and teenagers in the age group of 6 to 14 years old, with the aim of contributing to the process of a pedagogy turned to the construction of healthy and sustainable alimentary habits. Soon after defining the 4 educational institutions that would be part of the project's implementation stage, a descriptive and quanti-qualitative type of applied research was developed, using the technique of data collection, which were inferred from the answers to a questionnaire answered by 47 of a total of 123 teachers from the schools participating in the work, two of whom were rural and two were urban, circumscribed in the municipality of São Luís in the State of Maranhão and in the municipality of José de Freitas in the State of Piauí. This research generated a new article2 that aims to present the impacts prospected by the teachers themselves regarding the implementation and use of a School Garden in their school, as a pedagogical tool for the qualification of a food and nutritional education of their students. It is identified that 100% of the interviewees showed interest in the implementation of the School Gardens, because they see it as a rich tool for promoting healthy eating, as well as a multifaceted tool for building knowledge and socialization among members of the school community and the local community, but also listed some difficulties that make "school garden programs" have no longevity. Although both states, schools and beneficiaries have quite similar characteristics, the teachers who participated in the research, in some aspects, present different opinions.

No âmbito das políticas públicas brasileiras para alimentação e nutrição e para segurança alimentar e nutricional, a partir da virada do século XXI, observa-se que a alimentação deixou de ser adjetivada somente como “saudável” e passou também a ser referida como “adequada”. Essas noções vêm sendo construídas e defendidas socio-historicamente e passando por ampliações e ressignificações ao longo do tempo. Propôs-se neste estudo analisar como se instituiu a expressão “alimentação adequada e saudável” no Brasil. Foi realizada uma análise documental tendo em vista elucidar o desenvolvimento conceitual dos termos em questão no contexto brasileiro. Foram analisados documentos institucionais, a exemplo dos textos originais dos campos da segurança alimentar e nutricional e da alimentação e nutrição. Observa-se uma transição no modo de pensar a alimentação saudável no campo da alimentação e nutrição, antes centrada no estatuto do nutriente. Atualmente, tratamos de uma compreensão ampliada sobre a noção de alimentação, que a partir do debate sobre a superação do foco no componente nutricional dos alimentos, inclui a compreensão sobre um direito humano fundamental, bem como a compreensão sobre as questões socioculturais e afetivas do comer e sobre as questões da sustentabilidade ambiental da produção de alimentos com base em modelos produtivos pautados em princípios agroecológicos e da soberania alimentar. Argumenta-se que a combinação entre as expressões é representativa do esforço em aproximar as compreensões e os debates dos campos da segurança alimentar e nutricional e da alimentação e nutrição no que se refere à polissêmica noção de alimentação. Since the turn of this century, quality of diet is no longer described only as “healthy”, but also as “adequate”, in the scope of Brazilian public policies for food and nutrition and for food and nutrition security. These notions have been developed and defended socially and historically and have undergone expansions and redefinitions over time. The study proposed to analyze how the expression “adequate and healthy diet” was established in Brazil. We performed a document analysis, aimed at elucidating the conceptual development of the two terms in the Brazilian context. Institutional documents were analyzed, such as original texts from the fields of food and nutrition security and food and nutrition. A transition was observed in the way of conceiving healthy eating in the field of food and nutrition, previously focused on nutrient composition. We are currently experiencing an expanded understanding of the notion of diet, based on the debate to overcome the focus on foods’ nutritional composition and including an understanding of a fundamental human right, as well as the understanding of sociocultural and affective issues in eating and issues of environmental sustainability in food production based on food production models oriented by agroecological and food sovereignty principles. The article argues that the combination of the two expressions reflects the effort to incorporate the understandings and debates in the fields of food and nutrition security and food and nutrition as regards the polysemous notion of eating. En el ámbito de las políticas públicas brasileñas respecto a alimentación y nutrición, así como seguridad alimentaria y nutricional, tras la entrada en el siglo XXI, se observa que la alimentación dejó de ser denominada solamente como “saludable”, y se pasó también a referirse a ella como “adecuada”. Estas nociones han sido construidas y defendidas socio-históricamente y han pasado por ampliaciones conceptuales y resignificaciones a lo largo del tiempo. En este estudio se propuso analizar cómo se instituyó la expresión “alimentación adecuada y saludable” en Brasil. Se realizó un análisis documental, teniendo como meta elucidar el desarrollo conceptual de los términos en cuestión dentro del contexto brasileño. Se analizaron documentos institucionales, como por ejemplo, trabajos originales en los campos de la seguridad alimentaria y nutricional y de la alimentación y nutrición. Se observa una transición en el modo de concebir la alimentación saludable en el campo de la alimentación y nutrición, antes centrada en la composición de los nutrientes. Actualmente, existe una comprensión más amplia sobre la noción de alimentación, a partir del debate sobre su superación cuando se centraba en el componente nutricional de los alimentos, que incluye la inclusión de un derecho humano fundamental, así como de cuestiones socioculturales y afectivas que conlleva comer, además de razones de sostenibilidad ambiental en la producción de alimentos, conforme a modelos productivos orientados sobre principios agroecológicos y de soberanía alimentaria. Se argumenta que la combinación entre las expresiones es representativa del esfuerzo para aproximar las interpretaciones y los debates de los campos de la seguridad alimentaria y nutricional y de la alimentación y nutrición en lo que se refiere a la noción polisémica de alimentación.

Diabetes Mellitus (DM) is a worldwide public health problem that requires permanent control at all levels of health care. Special attention is needed to dietary changes because if not taken seriously, they will have serious consequences for people with diabetes. Thus, different risk factors may interfere making it difficult to comply with the diet and folow the treatment, such as: sociodemographic, cultural, economic characteristics, among others. DM treatment is known to occur through the triad: balanced diet, exercise and medication. Difficulty in therapy related to dietary factor implies loss of quality of life, as well as economic, social and even death. Objective: to analyze the risk factors associated with difficulty in adhering to the dietary treatment of people with diabetes mellitus seen at the outpatient clinic of a teaching hospital. Metodology: this is a methodological study, observational and descriptive, through quantitative and qualitative methods, with a sample of 250 diabetic people over eighteen years, in which all types of DM were analyzed, using a structured questionnaire. The analysis was performed using the logistic regression model to calculate the relative risk, based on the risk factors that interfere with the adherence to dietary treatment and, consequently, the uncontrolled glycemia, also analyzed through the speech from the treatment weaknesses and potentialities of people with diabetes mellitus seen at the outpatient clinic of a teaching hospital. Results: The hospital presented a follow-up of diabetic people, where in a sample of 250 people, the blood glucose rate was verified of 232 individuals, and defined as variable Y to observe the control and uncontrolled, presenting 84.3% of fasting uncontrolled; the casual HGT examination showed 35.4% of lack of control and 2 hours after the meal, 52.8% of lack of control. The result of uncontrolled glucose levels is worrisome and is associated with risk factors that make treatment adherence difficult: constant variations in HGT at different times throughout the day, hyperglycemia, lipodystrophy, mainly due to the dietary factor related to the large consumption of refined carbohydrates and satisfaction with DM not being willing to change lifestyle habits. Conclusion: Risk factors associated with poor dietary control that impair glycemia, decompensating it, make diabetics subject to unpleasant consequences on their quality of life, such as: skin compromise, amputations, neuropathies, retinopathies, cardiovascular disease, kidney disease, and others. Therefore, it is necessary to search for risk factors associated with dietary treatment to help in clinical and strategic decisions such as prevention of harm with public managers, in order to minimize risks and improve the life quality of people with diabetes mellitus. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES O Diabetes Mellitus (DM) é um problema mundial de saúde pública que requer controle permanente em todos os níveis de atenção à saúde. É necessária uma atenção especial às mudanças dietéticas porque se não forem levadas a sério, repercutirão em consequências graves para as pessoas com diabetes. Assim, diferentes fatores de risco podem interferir dificultando o tratamento e o cumprimento da dieta, tais como: características sociodemográficas, culturais, econômicas entre outras. Sabe-se que o tratamento do DM se dar através da tríade: alimentação balanceada, exercício físico e medicação. A dificuldade na terapêutica relacionada ao fator dietético implica na perda da qualidade de vida, como também em perdas econômicas, sociais e até a morte. Objetivo: analisar os fatores de risco associados na dificuldade à adesão ao tratamento dietético das pessoas com Diabetes Mellitus atendidas no ambulatório de um Hospital Escola. Metodologia: trata-se de um estudo metodológico, de caráter observacional, descritivo, através de métodos quantitativos e qualitativos, com uma amostra de 250 pessoas diabéticas acima de dezoito anos, em que foram analisados todos os tipos de DM, a partir de um questionário estruturado. A análise foi realizada por meio do modelo de regressão logística para calcular o risco relativo, a partir dos fatores de risco que interferem na adesão ao tratamento dietético e, consequentemente, o descontrole na glicemia, também analisado através das falas a partir das fragilidades e potencialidades terapêuticas das pessoas com Diabetes Mellitus atendidas no ambulatório de um Hospital Escola. Resultados: O hospital apresenta acompanhamento das pessoas diabéticas, em que numa amostra de 250 pessoas, verificou-se a taxa de glicose no sangue (HGT) como variável Y de 232 pessoas para observar o controle e descontrole, apresentou 84,3% de descontrole em jejum; o exame de HGT casual apresentou 35,4% de descontrole e 2 horas após a refeição constatou-se 52,8% de descontrole. O resultado de descontrole com os níveis de glicose é preocupante e estar associado a fatores de risco que dificultam a adesão ao tratamento: variações constantes do HGT em diferentes horários ao longo do dia, hiperglicemias, lipodistrofia, principalmente ao fator dietético relacionado ao grande consumo de carboidratos refinados e satisfação com o DM em não estar disposto em mudanças nos hábitos de vida. Conclusão: Os fatores de risco associados à dificuldade do controle alimentar que prejudicam a glicemia, descompensando-a, tornam os diabéticos submetidos a consequências desagradáveis na sua qualidade de vida, tais como: comprometimento na pele, amputações, neuropatias, retinopatias, doenças cardiovasculares, doenças renais, e outras. Portanto, faz-se necessário à busca de fatores de risco associados ao tratamento dietético para ajudar nas decisões clínicas e estratégicas como prevenção de danos junto aos gestores públicos, a fim de minimizar os riscos e melhorar a qualidade de vida das pessoas com Diabetes Mellitus.

Background: Having appropriate dietary habits is part of the recommendations after ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI), however, the quality of intra-hospital nutritional counselling in the different health services has been minimally explored. Objective: To evaluate the quality of intra-hospital nutritional counselling among patients with STEMI in the public and private health systems in Sergipe. Methods: A cross-sectional, with data from the Via Crucis for the Treatment of Myocardial Infarction (VICTIM) Register, conducted from April to November of 2017, with individuals aged ≥ 18 years diagnosed with STEMI, in one public health service hospital and three private hospitals. The occurrence and quality of nutritional counselling were analyzed based on current guidelines and the administration of questionnaires. A significance level of 0.05 was adopted. Results: A total of 188 patients were analyzed; 80.3% were from the public health service facility. Among the interviewees, 57.6% of the public health service, and 70.3% of the private hospital patients received intra-hospital nutritional counselling (p = 0.191). The documentation of this practice, in medical records, was lower in the public service (2.6% vs. 37.8%, p < 0.001). A predominance of restrictive orientations was found in the public and private sectors, mainly regarding salt and fat, 52.3% and 70.3% respectively (p = 0.064). Patients from the private service were more counselling to introduce of cardioprotective foods, mainly fruit, vegetable/legume consumption (48.6% vs. 13.2%, p < 0.001). Among those who received counselling, nutritional knowledge was higher in the private sector (68.2% vs. 26.3%, p < 0.001). Conclusion: The intra-hospital nutritional counselling provided to patients with STEMI, in Sergipe, still presents poor quality in both services, especially in the public health system. Resumo Fundamento: A adequação dos hábitos alimentares faz parte das recomendações pós-infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMcSST); contudo, tem sido pouco explorada a qualidade da orientação nutricional intra-hospitalar nos diferentes serviços de saúde. Objetivo: Avaliar a qualidade da orientação nutricional intra-hospitalar entre pacientes com IAMcSST nas redes de saúde pública e privada em Sergipe. Métodos: Estudo transversal, com dados do Registro Via Crucis para o Tratamento do Infarto do Miocárdio (VICTIM), realizado de abril a novembro de 2017 com indivíduos com idade ≥ 18 anos, diagnosticados com IAMcSST em um hospital público e três privados. Analisaram-se a ocorrência de orientação nutricional e a sua qualidade com base nas diretrizes atuais e por meio de aplicação de questionários, sendo adotado nível de significância de 0,05. Resultados: Foram avaliados 188 voluntários, sendo 80,3% do serviço público. Dentre os entrevistados, 57,6% da rede pública e 70,3% da privada receberam orientação nutricional intra-hospitalar (p = 0,191). O registro dessa prática em prontuário foi menor no serviço público (2,6% versus 37,8%; p < 0,001). Verificou-se o predomínio das orientações restritivas, sobretudo de sal e gorduras, 52,3% e 70,3% no público e no privado, respectivamente (p = 0,064). Quanto à inserção de alimentos cardioprotetores, pacientes da rede privada foram mais beneficiados, principalmente quanto ao consumo de frutas e verduras/legumes (48,6% versus 13,2%, p < 0,001). Entre aqueles que receberam orientação, o conhecimento nutricional foi maior no sistema privado (68,2% versus 26,3%, p < 0,001). Conclusão: A orientação nutricional intra-hospitalar para o IAMcSST em Sergipe apresenta baixa qualidade em ambos os serviços de saúde, sobretudo no público.

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2020-11-08T19:31:09Z No. of bitstreams: 1 Monique Regina Silva Potengy de Mello Dissertacao completa.pdf: 2391353 bytes, checksum: 2dadbe8a2473f0620926cfb2d3383fa1 (MD5) Made available in DSpace on 2020-11-08T19:31:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Monique Regina Silva Potengy de Mello Dissertacao completa.pdf: 2391353 bytes, checksum: 2dadbe8a2473f0620926cfb2d3383fa1 (MD5) Previous issue date: 2019-03-18 In the school environment, the nutritionist is responsible for contributing to the preservation, promotion and recovery of health through food and nutrition. Given the complexity and extent of this professional's assignments in the school environment and, in most cases, in a lower number than the one recommended per students, it is necessary to think of strategies to optimize some actions and avoid work overload. The use of mobile devices and communication technologies in health, is a rapidly expanding area of research and practice. Although there are many nutrition application proposals, which the major focus is on calorie and nutrient monitoring, the number of specific proposals to promote food and nutrition education in the school environment is still low. The goal of this work is to develop a mobile application that helps promote health through food and nutrition education. The target audience for the application is the high school/technical students and the youth and adult education program attended by the School Feeding Program of the Fluminense Federal Institute (IFF) campus Campos-Guarus, which was recruited by invitation during the presentation of the project in the institution. The project was submitted to the Research Ethics Committee of HUPE / UERJ. The project was developed based on the following flow: bibliographic data collection, specialized team recruitment, software development and registration. The proposed application is based on Quiz type tests focused on behaviors that relate to food and nutrition. Some strategies were included as a form of engagement and motivation, such as push notifications, social connectivity and gamification. The gamification strategies proposed for this work were the use of points system, emblems and ladders of progress. It is considered that an application with the intention of having a continuous action of food and nutritional education with characteristics of gamification that produce motivating and persuasive actions and that is related to the behaviors presented by the user is a possible tool to promote healthy eating to be used within the school environment No ambiente escolar, o nutricionista é responsável por contribuir para a preservação, promoção e recuperação da saúde, através da alimentação e nutrição. Visto a complexidade e extensão das atribuições deste profissional no ambiente escolar e, na maior parte dos casos, em número inferior ao preconizado por alunos, é preciso pensar em estratégias para agilizar algumas ações e evitar a sobrecarga de trabalho. A utilização de dispositivos móveis e tecnologias de comunicação em saúde, é uma área que se encontra em rápida expansão de investigação e prática. Apesar de haver muitas propostas de aplicativos de nutrição, em que o grande foco se encontra no monitoramento calórico e de nutrientes, ainda é reduzido o número de propostas específicas para promover educação alimentar e nutricional em ambiente escolar. O objetivo desse trabalho é desenvolver um aplicativo móvel que auxilie na promoção da saúde através de educação alimentar e nutricional. O público-alvo do aplicativo engloba os alunos do ensino médio/técnico e do Programa de Educação de Jovens e Adultos atendidos pelo Programa de Alimentação Escolar do Instituto Federal Fluminense (IFF) do Campus Campos-Guarus, os quais foram recrutados por meio de convite durante a apresentação do projeto na instituição. O projeto foi submetido à Comissão de Ética em Pesquisa do HUPE/UERJ. O projeto foi desenvolvido baseando-se no seguinte fluxo: levantamento de dados bibliográficos, recrutamento de equipe especializada, desenvolvimento do software e registro. O aplicativo proposto é baseado em testes tipo Quiz com foco em comportamentos que dizem respeito a alimentação e nutrição. Algumas estratégias foram incluídas como forma de engajamento e motivação, como notificações push, conectividade social e gamificação. As estratégias de gamificação propostas para esse trabalho foram a utilização de sistema de pontos, emblemas e escadas de progresso. Considera-se assim que um aplicativo com intenção de ter uma atuação contínua de educação alimentar e nutricional com características de gamificação que produzem ações motivadoras e persuasivas e que se relaciona com comportamentos apresentados pelo usuário é uma ferramenta possível de promoção da alimentação saudável a ser utilizada dentro da escola

Objective: To evaluate the relationship between the maternal diet quality and the fatty acid composition of breast milk in the first trimester of lactation. Methods: This is an observational cross-sectional epidemiological study of nursing mothers. The data collection instruments were a semi-structured questionnaire for sample characterization and a recall of usual intake. Diet quality was assessed based on the healthy eating index (HEI). Samples of mature breast milk were obtained by hand milking. Milk fat was extracted using the Bligh-Dyer method and methylated with 0.25 mol/L sodium methoxide in methanol diethyl ether. A gas chromatograph equipped with a flame ionization detector determined the milk fatty acid profile. Pearson’s and Spearman’s correlation tests evaluated association between the variables. Subsequently, a multiple linear regression model was built and multivariate regression analysis was applied. Results: Our findings revealed an inverse relationship between the consumption of total fruits and the polyunsaturated fatty acid profile and a direct association of the intake of total fruits and total grains with monounsaturated and saturated fatty acids. Conclusions: The results of this study suggest that maternal diet quality affects the fatty acid composition of breast milk. RESUMO Objetivo: Avaliar a relação entre a qualidade da dieta materna e a composição do leite humano em ácidos graxos no primeiro trimestre de lactação. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico observacional e transversal com nutrizes. Os instrumentos de coleta dos dados foram questionário semiestruturado para caracterização da amostra e o recordatório de ingestão habitual. A qualidade da dieta foi avaliada por meio do índice de alimentação saudável (IAS). Amostras de leite materno maduro foram obtidas por meio de ordenha manual. A extração da gordura do leite ocorreu mediante o método de Bligh-Dyer, e essa gordura foi metilada com metóxido de sódio 0,25 mol/L em metanol dietil éter. O perfil de ácidos graxos do leite foi determinado por um cromatógrafo a gás equipado com detector por ionização de chamas. Realizaram-se teste de correlação de Pearson e teste de Spearman para verificar associação entre as variáveis. Posteriormente se aplicaram o modelo de regressão linear múltiplo e a análise de regressão multivariada. Resultados: Foi possível observar relação inversa entre o consumo de frutas totais e o perfil de ácidos graxos poli-insaturados e relação direta entre o consumo de frutas totais e cereais totais e os ácidos monoinsaturados e saturados. Conclusões: Sugere-se que a qualidade da dieta reflete na composição de ácidos graxos do leite materno.

Although nutrition is one of the most significant aspects of good health and well-being, preventing many diseases and reducing premature death and disability, most medical curricula still do not cover this topic in depth, devoting only a few hours to it. This leaves an important gap in the training of medical professionals, in a context of an increase in chronic diseases, where healthy eating is essential, not only for prevention but also to guarantee treatment success. The present study interviewed medical students from the first to the sixth years of graduation, in order to understand what they consider to be a healthy diet and whether they consider themselves capable of guiding their future patients in the adoption and practice healthy eating habits. This is a qualitative study in which semi-structured interviews were conducted with 28 undergraduate medical students of a public university in the state of São Paulo. The data were analyzed using the technique of Content Analysis, with a thematic representational approach. Two major themes emerged, showing possible gaps in the students’ knowledge about nutrition and the difficulty they have in helping their patients switch to healthier eating habits, given that they themselves have difficulty doing the same. There is a need for medical schools to promote students’ health, both physical and mental, in response to the high demands of the courses. This may include health promotion activities aimed at the students themselves, encouraging them to adopt healthier lifestyles, especially healthier eating habits, so that they can share their own experiences with future patients. This may benefit their professional practice, giving them greater confidence when giving nutrition guidance to their patients, as they will have already experienced and applied the principles in their own lives. Patient-centered care can be a way to address this system and help patients effectively switch to healthier habits, thereby reducing suffering and improving quality of life. Empowerment through activities that receive and support the student and the patient is an essential tool for behavioral change. RESUMO The rising number of students leagues in the Escola Paulista de Medicina of the Universidade Federal de São Paulo (EPM–Unifesp) leads to questions about their meaning to students and their role in medical training, as well as concerns about learning distortions, early specialization, social relevance, and insertion in the Brazilian national health system, called the Sistema Único de Saúde (SUS). In order to try and clarify these questions, this qualitative study analyzes the statues of the leagues, and the statements of tutors and students, gathered by means of four focal groups with students and two interviews with the tutors. We found 45 leagues currently running at the EPM–Unifesp, most of them associated with a medical specialty. The main motivators for joining in a league were: the search for practical activities, the desire to gain more experience of a particular specialty, the desire for more knowledge, and the need to be recognized as a responsible adult. Of the leagues studied, few conducted research or university extension activities, focusing on treatment and theoretical classes, supervised by professors, non-teacher physicians, resident doctors, or more senior students. The tutors are in charge of the organizational aspects. The leagues can reproduce graduation models, such as an overburdoning with activities and poor expository classes. Concerning insertion in the SUS, the leagues could be a means of training future SUS professionals. Although students claim that they intend to specialize in the league’s field, the tutors disagree that they lead to early specialization. We consider that while leagues fill gaps in the learning and expectations of the course, they are limited in regards to the impact of their activities on medical training and their social relevance. They can subvert the curricular structure and favor early specialization. We recommend that universities pay closer attention to students leagues, observing their number, selection process, activities, tutors involved and explicit objectives, with the purpose of evaluating their roles in the curriculum and medical training.

Made available in DSpace on 2019-10-03T17:31:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2019-03-01. Added 1 bitstream(s) on 2019-10-04T16:20:30Z : No. of bitstreams: 1 S0100-55022019000100126.pdf: 215394 bytes, checksum: 935f64404c7569cecf261e82222cb481 (MD5) RESUMO The rising number of students leagues in the Escola Paulista de Medicina of the Universidade Federal de São Paulo (EPM–Unifesp) leads to questions about their meaning to students and their role in medical training, as well as concerns about learning distortions, early specialization, social relevance, and insertion in the Brazilian national health system, called the Sistema Único de Saúde (SUS). In order to try and clarify these questions, this qualitative study analyzes the statues of the leagues, and the statements of tutors and students, gathered by means of four focal groups with students and two interviews with the tutors. We found 45 leagues currently running at the EPM–Unifesp, most of them associated with a medical specialty. The main motivators for joining in a league were: the search for practical activities, the desire to gain more experience of a particular specialty, the desire for more knowledge, and the need to be recognized as a responsible adult. Of the leagues studied, few conducted research or university extension activities, focusing on treatment and theoretical classes, supervised by professors, non-teacher physicians, resident doctors, or more senior students. The tutors are in charge of the organizational aspects. The leagues can reproduce graduation models, such as an overburdoning with activities and poor expository classes. Concerning insertion in the SUS, the leagues could be a means of training future SUS professionals. Although students claim that they intend to specialize in the league’s field, the tutors disagree that they lead to early specialization. We consider that while leagues fill gaps in the learning and expectations of the course, they are limited in regards to the impact of their activities on medical training and their social relevance. They can subvert the curricular structure and favor early specialization. We recommend that universities pay closer attention to students leagues, observing their number, selection process, activities, tutors involved and explicit objectives, with the purpose of evaluating their roles in the curriculum and medical training. ABSTRACT Although nutrition is one of the most significant aspects of good health and well-being, preventing many diseases and reducing premature death and disability, most medical curricula still do not cover this topic in depth, devoting only a few hours to it. This leaves an important gap in the training of medical professionals, in a context of an increase in chronic diseases, where healthy eating is essential, not only for prevention but also to guarantee treatment success. The present study interviewed medical students from the first to the sixth years of graduation, in order to understand what they consider to be a healthy diet and whether they consider themselves capable of guiding their future patients in the adoption and practice healthy eating habits. This is a qualitative study in which semi-structured interviews were conducted with 28 undergraduate medical students of a public university in the state of São Paulo. The data were analyzed using the technique of Content Analysis, with a thematic representational approach. Two major themes emerged, showing possible gaps in the students’ knowledge about nutrition and the difficulty they have in helping their patients switch to healthier eating habits, given that they themselves have difficulty doing the same. There is a need for medical schools to promote students’ health, both physical and mental, in response to the high demands of the courses. This may include health promotion activities aimed at the students themselves, encouraging them to adopt healthier lifestyles, especially healthier eating habits, so that they can share their own experiences with future patients. This may benefit their professional practice, giving them greater confidence when giving nutrition guidance to their patients, as they will have already experienced and applied the principles in their own lives. Patient-centered care can be a way to address this system and help patients effectively switch to healthier habits, thereby reducing suffering and improving quality of life. Empowerment through activities that receive and support the student and the patient is an essential tool for behavioral change. Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho

Objetivou-se desenvolver preparações vegetarianas que pudessem ser preparadas em larga escala, com o intuito de incluí-las no receituário padrão do Restaurante Universitário (RU) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Foram realizadas buscas por receitas vegetarianas em livros e sites de culinária. Foram selecionadas vinte e duas preparações culinárias com potencial para serem elaboradas em larga escala e que atendessem aos critérios do termo de referência do RU. Dessas, apenas seis atendiam aos critérios de elegibilidade e foram selecionadas para teste em laboratório de técnica dietética, análises do custo e sua adequação aos parâmetros nutricionais do Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT). O custo das preparações foi considerado aceitável (R$0,38 a R$ 0,99 por porção). A maioria dos cardápios contendo as preparações selecionadas demonstrou inadequação no valor energético e os teores de carboidrato, proteína, gordura saturada e sódio estiveram acima dos parâmetros estabelecidos pelo PAT. A preparação culinária hambúrguer de grão de bico com molho de couve-flor foi elaborada nas instalações do RU e avaliada por meio de teste afetivo pelos usuários que aceitaram participar do estudo e que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Mais da metade (57,6%) dos usuários gostaram muito da aparência, 48,5% e 42,4% do sabor e consistência, respectivamente. As receitas selecionadas após as adaptações foram consideradas bem aceitas e aplicáveis em larga escala, demonstrando a possibilidade de sua inclusão no receituário padrão do RU. Apesar de bem aceitas, algumas preparações precisam de modificações para aprimoramento de parâmetros nutricionais e custo.

Nutritional surveys are important information sources for public policy in the food and nutrition field. They focus on assessing usual dietary patterns, because health outcomes result from the long-term intake. Here we aimed to evaluate diet quality adjusted for day-to-day variance among Brazilian children. Data were collected between March 2013 and August 2015. The sample included 8- to 12-year-old children (n = 1,357) from public schools from all administrative regions of a Brazilian city. One 24-h dietary recall (24HR) was collected for the whole sample and two 24HR for two non-consecutive days of the same week for a subsample. The Healthy Eating Index-2010 (HEI-2010) was adapted to Brazilian food habits and the Brazilian dietary guidelines were used to evaluate diet quality. Statistical analysis included a multipart, nonlinear mixed model with correlated random effects proposed by the U.S. National Cancer Institute to correct diet quality for day-to-day variance. The adapted HEI-2010 total score was 51.8. Children with poorer diet quality (< 10th percentile) scored less than 41.1, and children with higher diet quality (> 90th percentile) scored more than 62.4. The overall adequacy of adapted HEI-2010 components was low. Higher adequacy percentages were identified for total protein foods (94.9%), greens (62.3%), and seafood and plant proteins (52.2%). Seven components showed less than 10% of adequacy: refined grains, fatty acids, dairy, sodium, total vegetable, whole grains, and empty calories. This study identified the main inadequacies among children’s diet quality, which can guide promotion actions for healthy eating. Resumo: Inquéritos nutricionais são fontes importantes de informação para políticas públicas no campo da alimentação e nutrição. Seu foco é a identificação de padrões usuais de alimentação, pois desfechos de saúde resultam de consumo de longo prazo. Neste trabalho, nosso objetivo foi avaliar a qualidade da dieta ajustada pela variância diária em crianças brasileiras. Os dados foram coletados entre março de 2013 e agosto de 2015. A amostra incluiu crianças de 8 a 12 anos (n = 1.357) de escolas públicas de todas as regiões administrativas de um município brasileiro. Um recordatório alimentar de 24h (24HR) foi coletado para a amostra como um todo e dois 24HR para dois dias não consecutivos de uma mesma semana foram coletados para uma subamostra. O Índice de Alimentação Saudável-2010 (HEI-2010, em inglês) foi adaptado para hábitos alimentares brasileiros e mensagens do guia alimentar brasileiro foram usadas para avaliar a qualidade da alimentação. As análises estatísticas incluíram um modelo misto multiparte não-linear com efeitos randômicos correlacionados proposto pelo Instituto Nacional de Câncer dos Estados Unidos para corrigir a qualidade da alimentação pela variância diária. O escore total do HEI-2010 adaptado foi de 51,8. Crianças com pior qualidade de alimentação (< 10º percentil) receberam um escore de menos de 41,1, e crianças com uma qualidade de alimentação melhor (> 90º percentil) receberam um escore de mais de 62,4. A adequação geral dos componentes do HEI-2010 adaptado foi baixa. Percentuais mais altos de adequação foram observados para alimentos proteicas totais (94,9%), verduras (62,3%), e proteínas de frutos do mar e de origem vegetal (52,2%). Sete componentes demonstraram menos de 10% de adequação: grãos refinados, ácidos graxos, laticínios, sódio, vegetais totais, grãos integrais, e calorias vazias. Este estudo identificou as principais inadequações na qualidade da alimentação infantil, o que pode guiar ações de promoção de alimentação saudável. Resumen: Las encuestas nutricionales son fuentes importantes de información en el campo de las políticas públicas relacionadas con el ámbito de la alimentación y nutricional. Debido a que el estado de salud es resultado de qué se ingiere prolongadamente, el interés de este estudio está centrado en evaluar patrones dietéticos habituales. En este estudio, el objetivo era evaluar la calidad de la dieta ajustada a una varianza diaria entre niños brasileños. La recogida de datos se realizó entre marzo de 2013 y agosto de 2015. La muestra incluyó a niños con edades comprendidas entre los 8 y 12 años de edad (n = 1.357), procedentes de escuelas públicas de todas las regiones administrativas de una ciudad brasileña. Se realizó una encuesta alimenticia (24h) para la muestra completa y dos de 24h, durante dos días no consecutivos de la misma semana, para la submuestra. El Índice de Alimentación Saludable-2010 (HEI-2010), adaptado a los hábitos alimentarios brasileños y las guías dietéticas brasileñas se usaron para evaluar la calidad de la dieta. El análisis estadístico incluyó un modelo multinivel no lineal de efecto mixto, con efectos aleatorios correlacionados, propuestos por el Instituto Nacional del Cáncer de los EE.UU., para corregir la calidad de la dieta en la varianza diaria. En el HEI-2010 adaptado a ella la puntuación total fue 51,8. Los niños con una calidad de dieta más pobre (< 10º percentil) tuvieron una puntuación menor a 41,1, y los niños con una calidad de la dieta mayor (> 90º percentil) obtuvieron una puntuación superior a 62,4. La adecuación general de los componentes HEI-2010 adaptados fue baja. Los porcentajes más altos de adecuación fueron identificados por el total de proteínas en las comidas (94,9%), verduras (62,3%), marisco y proteínas de plantas (52,2%). Siete componentes presentaron menos de un 10% de adecuación: cereales refinados, ácidos grasos, productos lácteos, sodio, total de vegetales, cereales integrales, y calorías de mala calidad. Este estudio identificó las principales deficiencias en la calidad de la dieta de los niños, lo que puede servir de guía en la implementación de acciones de promoción de hábitos saludables en las comidas.

Background: Appropriate dietary recommendations represent a key part of secondary prevention in cardiovascular disease (CVD). We evaluated the effectiveness of the implementation of a nutritional program on quality of diet, cardiovascular events, and death in patients with established CVD. Methods: In this open-label, multicenter trial conducted in 35 sites in Brazil, we randomly assigned (1:1) patients aged 45 years or older to receive either the BALANCE Program (experimental group) or conventional nutrition advice (control group). The BALANCE Program included a unique nutritional education strategy to implement recommendations from guidelines, adapted to the use of affordable and regional foods. Adherence to diet was evaluated by the modified Alternative Healthy Eating Index. The primary end point was a composite of all-cause mortality, cardiovascular death, cardiac arrest, myocardial infarction, stroke, myocardial revascularization, amputation, or hospitalization for unstable angina. Secondary end points included biochemical and anthropometric data, and blood pressure levels. Results: From March 5, 2013, to Abril 7, 2015, a total of 2534 eligible patients were randomly assigned to either the BALANCE Program group (n = 1,266) or the control group (n = 1,268) and were followed up for a median of 3.5 years. In total, 235 (9.3%) participants had been lost to follow-up. After 3 years of follow-up, mean modified Alternative Healthy Eating Index (scale 0-70) was only slightly higher in the BALANCE group versus the control group (26.2 ± 8.4 vs 24.7 ± 8.6, P b .01), mainly due to a 0.5-serving/d greater intake of fruits and of vegetables in the BALANCE group. Primary end point events occurred in 236 participants (18.8%) in the BALANCE group and in 207 participants (16.4%) in the control group (hazard ratio, 1.15; 95% CI 0.95-1.38; P = .15). Secondary end points did not differ between groups after follow-up. Conclusions The BALANCE Program only slightly improved adherence to a healthy diet in patients with established CVD and had no significant effect on the incidence of cardiovascular events or death.

Visual representations of food-based dietary guidelines (FBDG) express diverse dietary and sociocultural norms, especially as they relate to healthy eating habits. This article investigates government recommendations for healthy eating habits expressed in the visual representation of Latin American FBDGs. Drawing on 15 images published between 1991 and 2017, we conducted an anthropological visual analysis guided by the methodology proposed by James Collier and Malcolm Collier: unstructured analyses, open viewing analyses, structured analyses and microanalyses. Here, we explore government recommendations based on visual representation shapes, food classification systems, lifestyle recommendations and embedded sociocultural elements. Our main findings relate to how dietary and sociocultural norms are used to promote eating practices considered healthy. Dietary norms focus on variety, proportionality, and moderation, as expressed in terms of food classification and food standards considered healthy. Sociocultural norms are referenced by the use of cultural symbols as strategies to promote traditional foods, cooking practices, commensality, water consumption and physical activity. Ultimately, we argue that FBDG visual representations contain embedded messages that counsel individuals to plan, buy, prepare and consume food with family; to consume foods considered healthy; to pay full attention to their meals, without distractions, such as television and cell phones; and to celebrate traditional, local and/or native foods and culinary preparations. As representações visuais dos guias alimentares baseados em alimentos (GABAs) expressam normas dietéticas e socioculturais relacionadas aos hábitos alimentares saudáveis. Este artigo investiga as recomendações governamentais de hábitos alimentares saudáveis expressos nas representações visuais de GABAs latino-americanos. Estudamos 15 imagens publicadas entre 1991 e 2017. Realizamos uma análise visual antropológica guiada pela metodologia proposta por James Collier e Malcolm Collier: análise aberta e não estruturada; análise estruturada; e microanálise. Exploramos as recomendações governamentais a partir das formas das representações visuais, sistema de classificação de alimentos, recomendações de estilo de vida e elementos socioculturais. Nossos principais resultados estão relacionados as normas dietéticas e socioculturais usadas para promover hábitos alimentares considerados saudáveis. As normas dietéticas se concentram na variedade, proporcionalidade e moderação expressos nos conceitos de grupos e padrões alimentares saudáveis. As normas socioculturais estão relacionadas ao uso de símbolos culturais como estratégias para promover alimentos tradicionais, prática culinária doméstica, comensalidade, consumo de água e atividade física. Concluímos que as representações visuais dos GABAs contribuem com mensagens que aconselham os indivíduos a planejar, comprar, preparar e consumir alimentos com a família; aderir a padrões alimentares considerados saudáveis; realizar refeições com total atenção e sem distração de televisão e celulares; e celebrar comidas ou preparações culinárias tradicionais, locais e/ou nativas. Las representaciones visuales de las guías alimentarias basadas en alimentos (GABAs) expresan normas dietéticas y socioculturales, relacionadas con hábitos alimentarios saludables. Este artículo investiga las recomendaciones gubernamentales de hábitos alimentarios saludables, expresadas en representaciones visuales de GABAs latinoamericanas. Estudiamos 15 imágenes publicadas entre 1991 y 2017. Realizamos un análisis visual antropológico, guiado por la metodología propuesta por James Collier y Malcolm Collier: análisis abierto y no estructurado; análisis estructurado; y microanálisis. Investigamos las recomendaciones gubernamentales a partir de las formas de representaciones visuales, sistema de clasificación de alimentos, recomendaciones de estilo de vida y elementos socioculturales. Nuestros principales resultados están relacionados con las normas dietéticas y socioculturales usadas para promover hábitos alimentarios considerados saludables. Las normas dietéticas se concentran en: variedad, proporcionalidad y moderación, expresadas en conceptos de grupos y patrones alimentarios saludables. Las normas socioculturales están relacionadas con el uso de símbolos culturales como: estrategias para promover alimentos tradicionales, práctica culinaria doméstica, comensalidad, consumo de agua y actividad física. Concluimos que las representaciones visuales de las GABAs aportan mensajes que aconsejan a los individuos planear, comprar, preparar y consumir alimentos con la familia; adherirse a patrones alimentarios considerados saludables; realizar comidas con total atención y sin distracción de televisión y celulares; y celebrar comidas o platos culinarios tradicionales, locales y/o autóctonos.

Objective Review the diet and nutritional status of women surviving breast cancer following the Dietary Guidelines for the Brazilian Population. Methods A cross-sectional study was conducted with 201 women, who underwent anthropometric measurements to determine body mass index, waist circumference and waist/hip ratio. Dietary assessment was performed usinga food frequency questionnaire. Consumption was stratifi ed into four groups: fresh/minimally processed food (Group 1), processed food ingredients (Group 2), processed food (Group 3) and ultra-processed food (Group 4).The ratio of daily contribution of each food group to total calories and macronutrients supply was calculated. Statistical analysis was performed using Chi-square tests and Spearman correlation, with p

O objetivo foi descrever o padrão de consumo alimentar em crianças brasileiras entre 6 e 24 meses e verificar as diferenças entre crianças em aleitamento materno (AM) que consomem ou não outros tipos de leites não-humano (LNH), e aquelas não amamentadas (NAM). Foram usados dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (2006). O consumo alimentar de 1455 crianças foi avaliado usando um questionário de frequência alimentar. Avaliou-se a presença de dieta saudável e diversificada. A associação entre AM e o consumo alimentar foi testado pela regressão de Poisson. Na entrevista, 15,8% das crianças estavam em AM sem consumo de LNH, 30,7% estavam em AM com consumo de LNH e 53% não estavam em AM. Mais da metade consumiam os alimentos recomendados, 78% consumiam alimentos ricos em açúcar, gordura e sal, e apenas 3,4% estavam em uma dieta saudável e diversificada. As crianças em AM que não consumiam LNH tinham quase cinco vezes mais chances de ter uma dieta saudável e diversificada e tinham 19% menos chance de consumir alimentos ricos em açúcar, gordura e sal, comparadas àquelas que também consumiam LNH e àquelas que não estavam em AM. The aim of this study was to describe food consumption patterns in Brazilian children aged 6-24 months and to assess differences between breastfed children who do not consume non -human milks, breastfed children who consume non-human milks, and non-breastfed children. This study used data from the Brazilian National Demographic and Health Survey (2006). The food consumption patterns of 1,455 children were assessed using a food frequency questionnaire. One indicator adopted in this study was the healthy diverse diet. The association between breastfeeding and food consumption was tested using multivariate Poisson regression. At the interview, 15.8% of the children were breastfed without consuming non-human milk, 30.7% consumed breast milk in conjunction with non-human milk, and 53% were not breastfed anymore. Over half consumed the recommended foods, 78% consumed foods rich in sugar, fat, and salt, and only 3.4% were on a healthy diverse diet. The breastfed children who did not consume non-human milks were almost five times more likely to be on a healthy diverse diet and were 19% less likely to consume foods rich in sugar, fat, and salt than the breastfed children who also consumed non-human milks and the non-breastfed children.

Neste trabalho descreve-se a experiência individual e coletiva de 12 participantes envolvidos na construção de uma agenda educativa no âmbito de um projeto de pesquisa dedicado à produção compartilhada de conhecimento sobre os determinantes sociais da saúde e ao mútuo envolvimento entre profissionais de saúde, pacientes, educadores e investigadores, em formas ancoradas de produção de conhecimento sobre saúde. Esta agenda foi idealizada a partir do uso e cultivo de temperos naturais na alimentação saudável e produzida a partir de diversos saberes e experiências. A “Agenda 2017 para Promotores da Saúde Comunitária: temperando e semeando ideias” foi elaborada, confeccionada e entregue a cada um dos 12 participantes. Elaborou-se um roteiro de entrevista que contemplou a opinião dos participantes nesta atividade sobre a apresentação da agenda, o significado para cada um quanto à participação, e a auto percepção como multiplicador do conhecimento produzido nas suas comunidades. Utilizou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo por resgatar e apresentar as representações sociais obtidas a partir de pesquisas empíricas. Observou-se que o acesso a espaços de conhecimento científico e o envolvimento dos participantes nas atividades contribuiu para a melhoria da sua qualidade de vida. A responsabilidade dos participantes do grupo é partilhar conhecimentos e experiências com a sua comunidade, usando a agenda para exercer o papel de promotores da saúde comunitária. Esta experiência permite-nos, no seio da Promoção da Saúde, pesquisar novas formas de ação capazes de contribuir para a melhoria da alimentação, saúde e das condições de bem-estar e cuidado.

No âmbito das políticas públicas brasileiras para alimentação e nutrição e para segurança alimentar e nutricional, a partir da virada do século XXI, observa-se que a alimentação deixou de ser adjetivada somente como “saudável” e passou também a ser referida como “adequada”. Essas noções vêm sendo construídas e defendidas socio-historicamente e passando por ampliações e ressignificações ao longo do tempo. Propôs-se neste estudo analisar como se instituiu a expressão “alimentação adequada e saudável” no Brasil. Foi realizada uma análise documental tendo em vista elucidar o desenvolvimento conceitual dos termos em questão no contexto brasileiro. Foram analisados documentos institucionais, a exemplo dos textos originais dos campos da segurança alimentar e nutricional e da alimentação e nutrição. Observa-se uma transição no modo de pensar a alimentação saudável no campo da alimentação e nutrição, antes centrada no estatuto do nutriente. Atualmente, tratamos de uma compreensão ampliada sobre a noção de alimentação, que a partir do debate sobre a superação do foco no componente nutricional dos alimentos, inclui a compreensão sobre um direito humano fundamental, bem como a compreensão sobre as questões socioculturais e afetivas do comer e sobre as questões da sustentabilidade ambiental da produção de alimentos com base em modelos produtivos pautados em princípios agroecológicos e da soberania alimentar. Argumenta-se que a combinação entre as expressões é representativa do esforço em aproximar as compreensões e os debates dos campos da segurança alimentar e nutricional e da alimentação e nutrição no que se refere à polissêmica noção de alimentação.

OBJECTIVE To verify whether there is an association between the quality of the diet and the inclusion of women in the labor market and whether the education level would modify this association. We have analyzed the differences according to education level and evaluated whether the insertion or not in the market modifies the association between the quality of the diet and education level. METHODS This is a cross-sectional population-based study that has used data from the Campinas Health Survey (2008 ISACamp). We have evaluated the diet of 464 women, aged 18 to 64 years, using the Brazilian Healthy Eating Index – Revised. We have estimated the means of the total score and index components using simple and multiple linear regression. RESULTS We have observed no difference in the quality of diet of working and stay-at-home women. The analysis stratified by education level showed a lower intake of fruits among stay-at-home women in the segment of lower education level, in relation to working women. Among all women, a lower education level was associated with lower overall quality of the diet, higher intake of sodium, and lower intake of fruits, vegetables, whole grains, milk, and saturated fat. On the other hand, the inclusion in the labor market changed the effect of the education level on the quality of the diet. In the stay-at-home stratum, a low education level was associated with poorer quality of the diet and lower consumption of fruits, dark green and orange vegetables, and whole grains. Among the working women, a low education level was associated with higher intake of sodium and lower intake of vegetables, whole grains, and milk and dairy products. CONCLUSIONS The results show inequities in the profile of food in relation to education level and inclusion in the labor market, which shows the relevance of public policies that increase the access to education and provide guidance on a healthy diet.

Introdução: O Sistema Único de Saúde tem papel fundamental na reorientação das estratégias de educação em saúde no Brasil. Historicamente, ele tem proposto mudanças nos modos de ensinar e aprender em diferentes setores. Objetivos: Analisar, sob a perspectiva do gestor e de profissionais da Atenção Básica em Saúde (ABS), a atividade de educação permanente (EP) proposta para implantação do Programa de Programa de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS), bem como a metodologia de trabalho em grupos proposta pelo Programa. Métodos: Conduziu-se estudo qualitativo com gestor e profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família e da Estratégia Saúde da Família do município de Nova Lima, Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas com roteiro semiestruturado, que, posteriormente, foram transcritas e analisadas pela técnica da análise de conteúdo temática. Resultados: Esta dissertação será apresentada em dois artigos: 1) Educação Permanente voltada para promoção da alimentação adequada e saudável: perspectiva do gestor e dos profissionais de saúde; 2) Trabalhando com grupos: uma nova proposta metodológica centrada na promoção da alimentação adequada e saudável. Verificou-se, no primeiro artigo, a insuficiente realização de atividades de EP no município. A maioria das atividades relatadas pelos profissionais foi cursos, capacitações pontuais, reuniões com características verticais e pouco problematizadoras. Verificou-se também pouco espaço para a construção do conhecimento e a troca de saberes no cotidiano de trabalho. Neste contexto, a EP para a implantação do Programa de PAAS foi importante por promover a reflexão sobre a prática. O seu ineditismo, diante do até então vivenciado pelos profissionais de saúde, parece ter possibilitado a sensibilização, inclusive do gestor, para a análise do processo de trabalho. No segundo artigo, observou-se que as experiências de trabalho em grupo desenvolvidas pelos profissionais pareceram pouco efetivas por diversos fatores, com destaque para o planejamento deficiente, as estratégias educativas utilizadas e a integração da equipe. O predomínio de metodologias pautadas na transmissão de conhecimento como palestras, não favoreceu a construção do saber, bem como a adesão dos usuários e profissionais à abordagem coletiva. Por outro lado, a vinculação dos grupos à renovação de receitas e a adoção de outros atrativos não foram suficientes para ampliar a participação nos grupos. O desenvolvimento de grupos efetivos e com boa adesão na ABS requer a combinação de diferentes estratégias apoiadas em evidências científicas e metodologias participativas. Dessa forma, a metodologia de trabalho em grupo proposta pelo Programa de PAAS pareceu preencher uma lacuna existente no município para o planejamento das ações coletivas, sendo inclusive possível de ser utilizada, segundo os profissionais, em grupos que tratam de outras temáticas e por outros profissionais que não sejam nutricionistas. Conclusão: A insuficiente realização de atividades de EP no município foi ressaltada pelos profissionais, sobretudo voltadas para alimentação e nutrição, e o seu distanciamento com os pressupostos da Política Nacional de EP, apesar de existir um setor específico para tal. A maioria das atividades relatadas foi com características verticais e pouco problematizadoras, apesar do interesse de alguns profissionais por atividades de EP com abordagens problematizadoras. Ademais, verificou-se pouco espaço para a construção do conhecimento e a troca de saberes no cotidiano de trabalho, perfil este compatível à realidade de outros municípios, portanto, público potencial para participar de ações de EP voltadas para a PAAS. Dessa forma, a atividade de EP mostrou-se efetiva por promover a reflexão dos profissionais sobre a sua prática e as possíveis melhorias na condução dos grupos de promoção da saúde na ABS. Além disso, pareceu preencher uma lacuna no município no que se refere à EP voltada para a metodologia de grupos. As experiências de trabalho em grupo desenvolvidas pelos profissionais pareceram pouco efetivas por diversos fatores, o predomínio de metodologias pautadas na transmissão de conhecimento como palestras, não favoreceu a construção do saber, bem como a adesão dos usuários e profissionais à abordagem coletiva. A metodologia de grupo, proposta pelo Programa de PAAS e abordada na atividade de EP, pareceu para os profissionais ser capaz de auxiliá-los na condução de grupos focados na valorização do sujeito, troca de saberes, empoderamento e na construção da autonomia. Isto foi possível pela combinação de diferentes estratégias apoiadas em evidências científicas e metodologias participativas como o diálogo, a problematização e a reflexão, o que poderá repercutir em mudanças favoráveis na saúde dos indivíduos e a construção de vínculo, elementos fundamentais para a efetividade e boa adesão dos grupos na ABS. Dessa forma, o Instrutivo que veicula a metodologia de grupo, assim como os materiais subsidiários, propostos pelo Ministério da Saúde são inovadores por conter todo o planejamento das ações coletivas, sendo inclusive possível de ser utilizada, em grupos que tratam de outras temáticas e por outros profissionais que não sejam nutricionistas. Além disso, favoreceu o fortalecimento e a confiança em si e na equipe, contribuindo para gerar reflexão e o desejo de mudança do processo de trabalho. Tais resultados foram alcançados provavelmente devido à abordagem utilizada como fio condutor da metodologia de grupos e da atividade de EP para a sua implantação ser a metodologia problematizadora articulada com outras teorias educativas. Ademais, a possibilidade de seu desenvolvimento por equipe interdisciplinar e flexibilidade de acordo com a rotina de serviço são outras características que fortalecem a sua aplicação na ABS visando o aprimoramento das ações de promoção da saúde. Acredita-se que os resultados encontrados possuam potencial para refletir sobre a operacionalização da Política de EP, com possibilidade de desenvolver estratégias efetivas, que aperfeiçoem as ações de PAAS no município. Introduction: The Unified Health System has a fundamental role in the reorientation of health education strategies in Brazil. Historically, he has proposed changes in ways of teaching and learning in different sectors. Objectives: To analyze, from the perspective of the manager and professionals of Primary Health Care (ABS), the activity of permanent education (PE) proposed for implementation of the Program of Promotion of Adequate and Healthy Food Promotion (PAAS), as well as methodology proposed by the Program. Methods: A qualitative study was conducted with the manager and professionals of the Family Health Support Center and the Family Health Strategy of the municipality of Nova Lima, Minas Gerais. Interviews were conducted with semi-structured script, which were later transcribed and analyzed by the thematic content analysis technique. Results: This dissertation will be presented in two articles: 1) "Permanent Education aimed at promoting adequate and healthy food in Primary Health Care: manager and health professionals' perspective"; 2) "Working with groups in Primary Health Care: a new methodological proposal focused on promoting adequate and healthy food". It was verified, in the first article, the insufficient accomplishment of PE activities in the municipality, most of the activities reported by the professionals are courses, punctual qualifications, meetings with vertical characteristics and little problematizing. There was also little space for the construction of knowledge and the exchange of knowledge in daily work. In this context, the EP for the implementation of the PAAS Program was important for promoting reflection on the practice. Its novelty, in the face of what has been experienced by health professionals, seems to have made it possible to raise awareness, including the manager, for the analysis of the work process. In the second article, it was observed that the experiences of group work developed by the professionals seemed ineffective due to several factors, especially poor planning, the educational strategies used and the integration of the team. The predominance of methodologies based on the transmission of knowledge as lectures did not favor the construction of knowledge, as well as the adhesion of users and professionals to the collective approach. On the other hand, the linking of the groups to the renewal of revenues and the adoption of other attractions were not sufficient to increase the participation in the groups. The development of effective groups with good adherence in ABS requires the combination of different strategies based on scientific evidence and participatory methodologies. Thus, the methodology of group work proposed by the PAAS Program seemed to fill a gap existing in the municipality for the planning of collective actions, and it is even possible to be used, according to the professionals, in groups that deal with other issues and other professionals who are not nutritionists. Conclusion: The insufficient performance of EP activities in the municipality was highlighted by the professionals, mainly focused on food and nutrition, and their distancing with the assumptions of the National Policy of EP, although there is a specific sector for this. Most of the reported activities were with vertical characteristics and little problematization, despite the interest of some professionals for PE activities with problematizing approaches. In addition, there was little space for the construction of knowledge and the exchange of knowledge in the daily work, a profile that is compatible with the reality of other municipalities, therefore, potential public to participate in PE actions aimed at PAAS. Thus, PE activity proved to be effective in promoting the professionals' reflection on their practice and the possible improvements in the conduction of health promotion groups in ABS. In addition, it appeared to fill a gap in the municipality with regard to EP focused on group methodology. The experiences of group work developed by professionals seemed ineffective due to several factors, the predominance of methodologies based on the transmission of knowledge as lectures, did not favor the construction of knowledge, as well as the adhesion of users and professionals to the collective approach. The group methodology, proposed by the PAAS Program and addressed in the PE activity, seemed to the professionals to be able to assist them in the conduction of groups focused on the valorization of the subject, exchange of knowledge, empowerment and the construction of autonomy. This was made possible by the combination of different strategies based on scientific evidence and participatory methodologies such as dialogue, problem-solving and reflection, which could impact on positive changes in individuals' health and the building of bonds, fundamental elements for effectiveness and good adherence groups in ABS. Thus, the Instruction that conveys the group methodology, as well as the subsidiary materials, proposed by the Ministry of Health are innovative because it contains all the planning of collective actions, and is even possible to be used in groups that deal with other issues and professionals other than nutritionists. In addition, it favored strengthening and confidence in itself and in the team, contributing to generate reflection and the desire to change the work process. These results were probably achieved due to the approach used as the guiding principle of the group methodology and the EP activity for its implementation to be the problematizing methodology articulated with other educational theories. In addition, the possibility of its development by interdisciplinary team and flexibility according to the routine of service are other characteristics that strengthen its application in ABS aiming at the improvement of the actions of health promotion. It is believed that the results found have the potential to reflect on the operationalization of the PE Policy, with the possibility of developing effective strategies that will improve PAAS actions in the municipality.

Objetivo: Demostrar os efeitos de vários tratamentos sobre a densidade mineral óssea. Métodos: Foram avaliados os tratamentos para a osteoporose numa paciente, bem como sua densidade mineral óssea. Relato do Caso e Discussão: Após o diagnóstico da osteoporose houve mudanças em relação à dieta, ao uso de medicamentos e suplementos (cálcio e vitamina D), e à prática da atividade física. Durante nove anos houve um aumento da densidade mineral óssea do fêmur que permitiu mudar a classificação de osteopenia para normalidade e das vértebras mudou de osteoporose para osteopenia. Conclusão: A osteoporose pode ser revertida, a longo prazo, utilizando-se vários tratamentos.

Introdução: Aspectos comportamentais, como hábitos alimentares, nível de atividade física, o tabagismo, o consumo de álcool, entre outros, são influenciados pelo ingresso do universitário na vida acadêmica, podendo afetar à sua saúde e qualidade de vida. O presente trabalho teve como objetivo avaliar o comportamento alimentar e perfil nutricional de estudantes universitários do curso de nutrição de uma instituição de ensino superior pública localizada na cidade de Lagarto- Sergipe. Métodos: trata-se de um estudo transversal, realizado com 100 estudantes de nutrição nos turnos matutino e vespertino. Foi aplicado questionário semi-estruturado relacionado ao comportamento alimentar, estilo de vida e estado nutricional. A avaliação antropométrica foi realizada através da aferição do peso, altura, pregas cutâneas bicipital, tricipital, subescapular, suprailíaca e circunferência da cintura. Tanto a aferição do peso quanto da altura dos individuos foram realizadas seguindo os critérios de Lohman. Para tabulação dos dados e formatação de gráficos ilustrativos utilizou-se o programa SPSS (versão 20.0) e Excel (versão 2007). Resultados: A maioria dos estudantes eram eutroficos (71%), apesar de mais da metade dos entrevistados serem sedentários (52%). Quanto a comparação do consumo alimentar semanal de diferentes grupos alimentares entre os ciclos, o consumo foi de: 25% de frutas, e 28% de Legumes e verduras. Conclusão: Observaram-se várias inadequações alimentares, assim como o sedentarismo apesar de boa parte dos universitários encontrarem-se eutroficos. Além de também ter sido observado percentual importante de excesso de peso e acúmulo de gordura na região abdominal.

Introdução: A Hipertensão Pulmonar (HP) é caracterizada pela elevação da pressão sanguínea na artéria pulmonar, sendo a resistência vascular pulmonar elevada quando o padrão hemodinâmico é pré-capilar, o que resulta em dispneia aos esforços e limitação da capacidade funcional. Em relação à nutrição nesta doença a literatura ainda é escassa, porém sabe-se que a dieta de alta qualidade em nutrientes desempenha papel importante na qualidade de vida de pneumopatas, indicando uma lacuna a ser preenchida sobre este assunto. Objetivos: Avaliar o Índice de alimentação saudável (IAS) de pacientes com HP e conhecer suas comorbidades. Metodologia: Estudo transversal, realizado com 35 pacientes portadores de HP, atendidos no ambulatório de Circulação Pulmonar do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Foram avaliados peso, estatura, circunferência abdominal, percentual de gordura corporal, exames bioquímicos, além de aplicados registros alimentares de 3 dias para avaliação dietética e da qualidade da dieta por meio do instrumento IAS. Resultados: A amostra foi composta por 77% indivíduos do sexo feminino. A idade variou de 17 a 71 anos, e o Índice de Massa Corporal médio foi de 27,9±6,3 kg/m² nas mulheres e de 29,6±9,5 kg/m² nos homens, estando 57,14% da amostra com sobrepeso ou obesidade. De todos os indivíduos avaliados, 82,9% apresentaram alimentação de baixa qualidade, além de ingestão de fibras, cálcio e ácidos graxos monoinsaturados (AGM) aquém das recomendações vigentes (P

Resumo: O objetivo do estudo foi identificar e analisar a construção dos arranjos intersetoriais entre os setores saúde e educação no âmbito da implementação da estratégia NutriSUS em um município do Estado do Rio de Janeiro, Brasil. O estudo, realizado entre março de 2015 e março de 2017, utilizou o referencial de análise de política e como dimensões analíticas, o desenho operacional; as ideias sobre a estratégia de suplementação; o contexto institucional e a articulação intersetorial construída. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com profissionais e gestores da saúde e educação nos três níveis de governo, assim como análise documental. O NutriSUS foi implementado em cinco unidades de educação infantil e demandou a construção de pactos entre profissionais da saúde e educação que foram afetados: pelo desenho pautado na abordagem da prevenção de doenças com ênfase na atuação da saúde; pelos mecanismos de indução e convergência entre os interesses do Governo Federal e o interesse político local; pelos mecanismos de gestão e espaços institucionais que abrigaram diferentes etapas do processo de implementação, ou seja, gestão do NutriSUS centrada na saúde e operacionalização no espaço institucional da escola; e pelo encontro do NutriSUS com o Programa Nacional de Alimentação Escolar que deu visibilidade às concepções em disputa em torno da suplementação como estratégia preventiva e diferentes perspectivas de promoção da alimentação saudável. Assim, os fatores identificados desafiam a construção de uma intersetorialidade orientada por processos partilhados em toda cadeia de implementação dos programas intersetoriais voltados para a escola.

This narrative literature review aimed to analyze the results of studies on the food intake of university students. A literature search was conducted in July 2014 and updated in July 2016 in the Scopus, MedLine/PubMed, and SciELO databases, using descriptors related to university students and food intake in English and Portuguese. Overall, 37 studies that analyzed university students’ food intake were included in this review, eight of which were conducted in Brazil. The results demonstrated that most university students have unhealthy eating behaviors, such as high intake of fast foods, snacks, sweets, soft drinks, and alcoholic beverages, and low intake of fruits, vegetables, fish, whole grains, and legumes. Undergraduate students of health sciences, such as nursing, nutrition, and medicine, did not have healthier diets. University students’ food intake was characterized as unhealthy, regardless of undergraduate program or sex, especially among students who left the parents’ home and became responsible for their own food. Therefore, there is a need of developing public policies that promote healthy eating habits among students, such as interventions to change their eating habits and increase their access to healthy foods at the university environment. RESUMO O estudo teve o objetivo de realizar revisão narrativa de literatura para analisar os resultados de estudos sobre o consumo alimentar de estudantes universitários. Realizou-se busca bibliográfica, em julho de 2014, atualizada em julho de 2016, nas bases de dados Scopus, MedLine/PubMed e SciELO, utilizando unitermos relacionados a estudantes universitários e a consumo alimentar, em língua inglesa e portuguesa. No total, 37 artigos sobre o consumo alimentar de universitários foram analisados e discutidos nesta revisão. Dentre os estudos incluídos, 8 foram realizados no Brasil. Os resultados dos estudos demonstram que a maioria dos estudantes universitários apresenta comportamentos alimentares pouco saudáveis, como o elevado consumo de fast food, snacks, doces, refrigerantes e bebidas alcoólicas, bem como baixo consumo de frutas, legumes, verduras, peixes, cereais integrais e leguminosas. Cursar graduação na área da saúde, como enfermagem, nutrição e medicina não foi indicativo de ter uma alimentação mais saudável. O consumo alimentar de estudantes universitários foi caracterizado como pouco saudável, independentemente de curso de graduação e sexo, destacando-se aqueles estudantes que saíram da casa dos pais e passaram a ser responsáveis pela própria alimentação. Sugere-se a elaboração de políticas públicas que estimulem a promoção da alimentação saudável dos estudantes, a exemplo de intervenções para mudanças nas práticas alimentares e para aumento do acesso a alimentos saudáveis no ambiente universitário.

Introduction: Scientific evidences demonstrate that Mediterranean Diet is a protective factor for several kinds of chronic non-communicable diseases, such as cardiovascular diseases. This dietary pattern is essential as preventive and treatment measure for these diseases. The accession to changes in habit is a dynamic process, challenging for both patients and healthcare professionals. Nevertheless, in Brazil there are few works that show adherence to diet in patients with Acute Coronary Syndrome. Objective: To assess the accession to a nutritional intervention based on Mediterranean Diet in patients after Acute Coronary Syndrome. Method: A nutritional intervention based on the Mediterranean Diet was performed in 282 patients after Acute Coronary Syndrome, attended at the cardiology ranked hospitals in the state of Sergipe. The intervention was carried out in two appointments, with interval of 90 days between the first and the second, through individualized nutritional care. During the consultations, the food intake frequency questionnaire was applied, anthropometric measures were checked and a dietary prescription was made based on this food pattern. Results: After nutritional intervention, patients significantly increased adherence to Mediterranean dietary patterns (p

Objective: To analyze the knowledge of breastfeeding (BF) and supplementary feeding (SF) of professionals in the Primary Health Care. Method: Cross-sectional study, with 168 professionals, conducted between June and September 2016. The Kruskal Wallis test was used to compare means of percentage of knowledge about BF and SF, by professional category and contingency testing, for association between variables. Results: From the total of professionals, 39.29% of them demonstrated good knowledge about BF and 2.38% about SF; 74.4% of respondents reported not knowing the program Brazilian Breastfeeding and Feeding Strategy (EAAB – Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil). There was a positive association between professionals’ level of knowledge about BF and education (p=0.04), occupation (p=0.05) and healthcare in BF (p=0.04). Regarding the level of knowledge about SF, there was association between education (p

Resumo não disponível

OBJECTIVE To verify whether there is an association between the quality of the diet and the inclusion of women in the labor market and whether the education level would modify this association. We have analyzed the differences according to education level and evaluated whether the insertion or not in the market modifies the association between the quality of the diet and education level. METHODS This is a cross-sectional population-based study that has used data from the Campinas Health Survey (2008 ISACamp). We have evaluated the diet of 464 women, aged 18 to 64 years, using the Brazilian Healthy Eating Index – Revised. We have estimated the means of the total score and index components using simple and multiple linear regression. RESULTS We have observed no difference in the quality of diet of working and stay-at-home women. The analysis stratified by education level showed a lower intake of fruits among stay-at-home women in the segment of lower education level, in relation to working women. Among all women, a lower education level was associated with lower overall quality of the diet, higher intake of sodium, and lower intake of fruits, vegetables, whole grains, milk, and saturated fat. On the other hand, the inclusion in the labor market changed the effect of the education level on the quality of the diet. In the stay-at-home stratum, a low education level was associated with poorer quality of the diet and lower consumption of fruits, dark green and orange vegetables, and whole grains. Among the working women, a low education level was associated with higher intake of sodium and lower intake of vegetables, whole grains, and milk and dairy products. CONCLUSIONS The results show inequities in the profile of food in relation to education level and inclusion in the labor market, which shows the relevance of public policies that increase the access to education and provide guidance on a healthy diet. RESUMO OBJETIVO Verificar se existe associação entre qualidade da dieta e inserção das mulheres no mercado de trabalho e se o nível de escolaridade modificaria essa associação; analisar as diferenças segundo escolaridade; e avaliar se a inserção ou não no mercado modifica a associação entre qualidade da dieta e escolaridade. MÉTODOS Trata-se de estudo transversal de base populacional, que utilizou dados do Inquérito de Saúde de Campinas (ISACamp 2008). A alimentação de 464 mulheres, de 18 a 64 anos, foi avaliada por meio do Índice de Qualidade da Dieta Revisado. Foram estimadas as médias do escore total e dos componentes do índice com o uso de regressão linear simples e múltipla. RESULTADOS Nenhuma diferença foi observada entre qualidade da dieta de donas de casa e trabalhadoras remuneradas. A análise estratificada por escolaridade mostrou menor ingestão de frutas entre as donas de casa no segmento de pior escolaridade, em comparação às trabalhadoras remuneradas. Entre as mulheres, a menor escolaridade esteve associada à pior qualidade global da dieta e à maior ingestão de sódio e menor ingestão de frutas, vegetais, grãos integrais, leite e gordura saturada. Em contraste, a inserção no mercado de trabalho modificou o efeito da escolaridade sobre a qualidade da dieta. No estrato de donas de casa, a baixa escolaridade foi associada à pior qualidade da dieta e ao menor consumo de frutas, vegetais verde-escuros e alaranjados e grãos integrais. Entre as trabalhadoras remuneradas, a baixa escolaridade mostrou-se associada à ingestão maior de sódio e menor de vegetais, cereais integrais e leite e laticínios. CONCLUSÕES Os resultados expõem iniquidades no perfil alimentar em relação à escolaridade e à inserção no mercado de trabalho, sinalizando a relevância de políticas públicas que ampliem o acesso à educação e à orientação sobre dieta saudável.

Demostrar os efeitos de vários tratamentos sobre a densidade mineral óssea. Foram avaliados os tratamentos para a osteoporose numa paciente, bem como sua densidade mineral óssea. Após o diagnóstico da osteoporose houve mudanças em relação à dieta, ao uso de medicamentos e suplementos (cálcio e vitamina D), e à prática da atividade física. Durante nove anos houve um aumento da densidade mineral óssea do fêmur que permitiu mudar a classificação de osteopenia para normalidade e das vértebras mudou de osteoporose para osteopenia. A osteoporose pode ser revertida, a longo prazo, utilizando-se vários tratamentos. To demonstrate the effects of various treatments on bone mineral density. The treatments for osteoporosis were evaluated in a patient as well as her bone mineral density. After diagnosis of osteoporosis there were changes regarding diet, medications and supplements (calcium and vitamin D), and the practice of physical activity. For nine years there has been an increase in bone mineral density of the femur which allowed change in the osteopenia rating to normality and vertebrae changed from osteoporosis to osteopenia. Osteoporosis can be reversed in the long term, using multiple treatments.

The benefits that pulses bring to the consumers - nutritional, health and environmental - meet several of the current consumption trends in the EU. The evolution of pulses’ consumption in the European regions displays two different panoramas: the North-South disparity and the similar lower consumption in the Eastern and Western regions. To improve consumer acceptance it is crucial to invest on educating and communicating to the consumers how pulses can contribute to healthy and sustainable diets. Here we present different food processing technologies that have the potential to increase not only the nutritional and organoleptic quality of pulses, but also it´s convenience of use as this emerges as a growing factor in the decision to purchase and food choice of consumers. This approach also includes the culinary innovation for the development of appealing, convenient and nutritive meals with healthy and environmental claims., Os benefícios – nutricionais, de saúde e ambientais - das leguminosas-grão vão ao encontro das atuais preocupações dos consumidores europeus. A evolução do consumo das leguminosas-grão nas regiões europeias evidencia duas situações diferentes: a disparidade Norte-Sul e o baixo consumo nas regiões de Leste e Oeste. Para melhorar a aceitação do consumidor é crucial investir na comunicação e educação alertando para os benefícios das leguminosas-grão para dietas saudáveis e sustentáveis. Diferentes tecnologias de processamento de alimentos são apresentadas com potencial para aumentar não só a qualidade nutricional e organolética das leguminosas, mas também aumentar a sua conveniência, já que este é um aspeto que emerge como um fator importante na decisão de compra e escolha de alimentos. A abordagem contempla ainda a inovação culinária para o desenvolvimento de refeições apelativas, convenientes e com alegações saudáveis e ambientais.

Background Having appropriate dietary habits is part of the recommendations after ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI), however, the quality of intra-hospital nutritional counselling in the different health services has been minimally explored. Objective To evaluate the quality of intra-hospital nutritional counselling among patients with STEMI in the public and private health systems in Sergipe. Methods A cross-sectional, with data from the Via Crucis for the Treatment of Myocardial Infarction (VICTIM) Register, conducted from April to November of 2017, with individuals aged ≥ 18 years diagnosed with STEMI, in one public health service hospital and three private hospitals. The occurrence and quality of nutritional counselling were analyzed based on current guidelines and the administration of questionnaires. A significance level of 0.05 was adopted. Results A total of 188 patients were analyzed; 80.3% were from the public health service facility. Among the interviewees, 57.6% of the public health service, and 70.3% of the private hospital patients received intra-hospital nutritional counselling (p = 0.191). The documentation of this practice, in medical records, was lower in the public service (2.6% vs. 37.8%, p < 0.001). A predominance of restrictive orientations was found in the public and private sectors, mainly regarding salt and fat, 52.3% and 70.3% respectively (p = 0.064). Patients from the private service were more counselling to introduce of cardioprotective foods, mainly fruit, vegetable/legume consumption (48.6% vs. 13.2%, p < 0.001). Among those who received counselling, nutritional knowledge was higher in the private sector (68.2% vs. 26.3%, p < 0.001). Conclusion The intra-hospital nutritional counselling provided to patients with STEMI, in Sergipe, still presents poor quality in both services, especially in the public health system.