Search

Urban and suburban public transport constitute basics of functioning of modern, urbanized metropolises. It is a comfortable, economic and ecological means of transportation. Thus, a stable and fast growth of this solution. One of its components is the power supply system. It should allow functioning of the whole transportation system, maintaining the following criteria: energy efficiency and modernity. These criteria have contributed to creation and modernization of power supply systems. Where it comes to DC systems, such an investment includes: replacing 6-pulse rectifiers with 12-pulse rectifiers and raising rated supply voltage. In this article, the authors have presented research results, based on measurements of electrical energy parameters before and after a modernization of a suburban transportation traction system. These parameters have been divided into two groups. The first consists of parameters mentioned in the EN50160 norm. Another group consists of parameters not mentioned in the norm. What has been presented are waveforms and graphs showing these parameters. In the final part of the article a discussion on reasonability of introducing new, modernized traction power supply system for suburban transportation has been performed.

Wstęp: Pierwotne zakażenie aorty jest rzadką, potencjalnie śmiertelną chorobą, która stwarza duże problemy diagnostyczne i terapeutyczne. Rozpoznanie stawiane jest najczęściej w zaawansowanym stadium posocznicy, często dopiero w przypadku pęknięcia tętniaka rzekomego aorty wynikłego z zakażenia. Chorzy, u których dochodzi do zakażenia aorty to w większości pacjenci z upośledzeniem odporności. Wciąż jasno nie określono sposobu postępowania z takimi chorymi. Materiał i metody: Dokonano retrospektywnej analizy materiału chorych operowanych w Klinice Kardiochirurgii AMG z powodu tętnika aorty brzusznej w latach 2004-2005. Wykonano 174 operacji. We wspomnianym materiale znalazło się 4 chorych operowanych w powodu zakażenia aorty (2,3%). Wiek chorych wynosił 54-81 lat. Dokonano analizy prezentacji klinicznej, etiologii infekcyjnej jak również zastosowanego leczenia i jego wyników. U każdego z opisywanych chorych wykonano przy przyjęciu badanie TK, jak i posiewy krwi. U każdego chorego pobrano również materiał z zakażonego tętniaka aorty i wykonano badania bakteriologiczne. Wyniki: Czterech opisywanych chorych było kierowanych do Kliniki Kardiochirurgii AMG w trybie ostrego dyżuru ze szpitali rejonowych. U dwóch chorych stwierdzono gorączkę i leukocytozę. U wszystkich opisywanych chorych w badaniach obrazowych (anglio-TK aorty) stwierdzono obecność tętniaka rzekomego aorty w odcinku podnerkowym, u trzech pacjentów -- cechy zakażenia przestrzeni zaotrzewnowej (pęcherzyki gazu wokół aorty). We wszystkich przypadkach zastosowano intensywną, celowaną antybiotykoterapię i leczenie operacyjne -- u 3 chorych pomostowanie aortalno-aortalne (w 2 przypadkach z protezy dakronowej i w jednym przypadku z żyły powierzchownej uda), u jednego chorego zastosowano by-pass pozaanatomiczny (pomost pachowo-dwuudowy). Jeden chory zmarł we wczesnym okresie pooperacyjnym z powodu niewydolności wielonarządowej. Jeden chory zmarł 3 miesiące po pierwot- nej operacji z powodu niewydolności wielonarządowej po próbie chirurgicznego zaopatrzenia rozejścia kikuta aorty (chory po pomostowaniu pachowowuudowym). Pozostali dwaj chorzy przeszli wczesny okres pooperacyjny bez powikłań, pozostają pod kontrolą Kliniki, bez dolegliwości (okres obserwacji od 8 i 4 miesiące). Jeden z chorych otrzymywał przez 2 miesiące po zabiegu antybiotyki zgodne z posiewami krwi i materiału z tętniaka. Czynniki etiologiczne odpowiedzialne za zakażenie aorty w opisywanych przypadkach to: gronkowiec złocisty, Eschericha coli, Salmonella enteritidis i Clostridium sordelli (pierwszy opisany przypadek zakażenia aorty spowodowany przez tę bakterię). W piśmiennictwie zwraca się uwagę na ścisłą korelację zakażenia aorty z zaburzeniami odporności. Jeden z chorych (zakażenie E. Coli) obciążony był chorobą nowotworową (rak krtani). Zaznaczenia wymaga fakt, iż zakażenie przestrzeni zaotrzewnowej przez Clostridium species jest skorelowane ze znacznym (do 80%) ryzykiem występowania nowotworów układu pokarmowego.… [ABSTRACT FROM AUTHOR]