Search

Las metodologías docentes con TIC en tiempos de pandemia han tenido que crecer y adaptarse a la realidad online en la que profesores y estudiantes vivieron durante ese período. Este contexto fue un reto más para el profesorado, en tanto en cuanto requerían de toda su imaginación y de las metodologías digitales a su alcance para captar la atención del alumnado (dispersa, en líneas generales), llamar a su participación y poder medir la evolución de su formación y conocimiento acerca de los contenidos impartidos. En este contexto, se presenta la experiencia de innovación en el proceso de enseñanza-aprendizaje en dos asignaturas del Grado de Periodismo de la Universidad Rey Juan Carlos (España), en las que se han empleado una misma metodología de innovación digital de seguimiento del aprendizaje y evaluación de los contenidos aprendidos por el alumnado: Wooclap. Además, se plantea una comparativa en función del curso sobre la experiencia detectada entre los alumnos. En términos generales, los estudiantes reconocen más fortalezas que debilidades en el manejo de esta herramienta.

Marine conservation design and fisheries management are increasingly integrating biophysical, socio-economic and governance considerations. Integrative approaches are adopted to achieve more effective, equitable, inclusive, and robust marine policies and practices. This paper describes a participatory process to co-produce biophysical, socio-economic, and governance principles to guide the design and management of marine reserves in three regions of Mexico: the Pacific region of the Baja California Peninsula, the Gulf of California, and the Mexican Caribbean. The process of co-producing the principles included convening a coordination team, reviewing the science, convening multi-stakeholder workshops, developing and communicating the principles with key practitioners and policy makers, and supporting uptake and application to policy and practice. Biophysical principles were related to: habitat representation and risk spreading; protecting critical, special and unique areas; incorporating connectivity; allowing time for recovery; adapting to changes in climate and ocean chemistry; and considering threats and opportunities. Socio-economic principles focused on: integrating the social context, local aspirations, and human-environment interactions; considering economic and non-economic uses, promoting an equitable distribution of costs and benefits, and respecting and maintaining cultural identity and diversity. Governance principles prioritized establishing and ensuring legitimacy and institutional continuity; implementing collaborative and adaptive management; and, promoting effective management. The paper also examines early efforts to implement the principles, next steps to promote further uptake and application in Mexico, and lessons learned from the process. Thus it provides insights into a practical process and a set of principles that are valuable to inform marine conservation and fisheries management processes elsewhere.

El propósito de este estudio es analizar los retratos orales construidos por Pérez Galdós en Juan Martín, el Empecinado, a través del discurso oral de mosén Antón Trijueque, principalmente, y de sus interlocutores, guerrilleros en la gran partida de el Empecinado contra el ejército francés en la Guerra de la Independencia.

Grey mould caused by Botrytis cinerea is an endemic disease in greenhouse tomato crops in the Mediterranean Basin, where the scarcity of heating systems together with the winter weather conditions makes the use of fungicides necessary. The availability of fungicides for organic tomato production is limited, and traditionally, farmers have used copper-based formulations. In the present work, in vitro tests with twelve commercial formulations resulted in cinnamon extract and potassium hydrogen carbonate (PHC) showing high efficacy in the inhibition of B. cinerea growth. Both formulations were evaluated in on-farm greenhouse trials conducted for two seasons (2019/2020 and 2020/2021) in three greenhouses located in Almería, Spain. In terms of controlling Botrytis, PHC showed efficacy results comparable to or even better than those that have been obtained for copper oxychloride. Weather conditions outside and inside the greenhouse were conducive to the onset and development of the disease. Tomato variety selection and pruning practices (flush cuttings) were the main factors that reduced the use of copper-based formulations or any other fungicide to prevent grey mould infection. Smart and integrated management of the mentioned factors could lead to the substitution of copper to control Botrytis in the crop system studied here.

Resumen: Introducción: La oxigenoterapia continua domiciliara (OCD) es el primer tratamiento que ha demostrado aumentar la supervivencia de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e hipoxemia crónica, junto con el abandono del consumo de tabaco. Objetivo: Conocer la supervivencia de una cohorte de pacientes con EPOC en OCD y analizar las principales causas y factores de riesgo que pueden relacionarse con su mortalidad. Métodos: Estudio prospectivo de una cohorte de pacientes EPOC en OCD. Se han recogido numerosas variables, además de la situación vital y causas de la muerte al final del seguimiento. Resultados: Se han incluido 409 pacientes EPOC en OCD (85,6% varones; edad media: 71,27 ± 9,74 años). La media de seguimiento en OCD fue de 5,86 ± 3,24 años y la mediana de supervivencia de 6 años (IC95%: 5,47-6,53). La mortalidad al final del seguimiento fue de un 75,8%, siendo la principal causa de muerte de origen respiratorio (36,9%). Una mayor supervivencia se relacionó de manera significativa con una menor edad, cumplimiento correcto OCD, ausencia de exacerbaciones el año previo, empleo de anticolinérgico de larga duración (LAMA), menor severidad de la EPOC, presencia de síndrome apnea-hipopnea del sueño/síndrome hipoventilación-obesidad (SAHS/SHO), ausencia de neoplasias, cardiopatía, enfermedad cerebrovascular y renal. Conclusiones: La supervivencia de los pacientes EPOC en OCD fue muy prolongada. Las principales causas de mortalidad han sido de origen respiratorio (36,9%). Fueron predictores independientes de mortalidad la edad, la presencia de exacerbaciones el año previo, el diagnóstico previo de cáncer, la presencia de enfermedad cerebrovascular y renal. Abstract: Introduction: Continuous home oxygen therapy (CHOT), along with smoking cessation, is the first treatment that has been shown to increase the survival of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and chronic hypoxemia. Objective: To determine survival in a cohort of COPD patients receiving CHOT and to analyze the main causes and risk factors associated with their mortality. Methods: Prospective study of a cohort of COPD patients receiving CHOT. Numerous variables, including survival and cause of death at the end of follow-up, were collected. Results: A total of 409 COPD patients receiving CHOT were included (85.6% men; mean age: 71.27 ± 9.74 years). Mean time of CHOT follow-up was 5.86 ± 3.24 years and median survival was 6 years (95% CI: 5.47-6.53). Mortality at the end of follow-up was 75.8%, the leading cause of death being respiratory (36.9%). Longer survival was significantly associated with lower age, correct CHOT compliance, absence of exacerbations in the previous year, use of long-acting anticholinergics (LAMA), less severe COPD, presence of sleep apnea-hypopnea syndrome/obesity hypoventilation syndrome (SAHS/SHO), absence of malignant disease, heart disease, cerebrovascular disease, and kidney disease. Conclusions: The survival of COPD patients receiving CHOT was very long. The main causes of mortality were respiratory (36.9%). Independent predictors of mortality were age, presence of exacerbations in the previous year, previous diagnosis of cancer, and presence of cerebrovascular and renal disease.

Los servicios de orientación sociolaboral constituyen un gran apoyo para la inserción laboral-profesional de las personas demandantes de empleo. Esta investigación se propone indagar acerca de la valoración que merecen los distintos elementos que configuran las buenas prácticas de orientación y las debilidades en los servicios de empleo de la Región de Murcia (España), a partir de las opiniones de personas usuarias y de profesionales de la Orientación. Para ello, se aplica un cuestionario, realizando un análisis comparativo entre agentes intervinientes, en el marco de un estudio tipo encuesta de carácter descriptivo, inferencial y correlacional. Entre las buenas prácticas percibidas destaca la focalización en la persona usuaria y en sus circunstancias; al tiempo que las carencias se asocian principalmente a la transparencia de sus métodos y acciones, y a la accesibilidad de los servicios. Se identifican discrepancias entre ambos grupos, con valoraciones más positivas por parte de las personas orientadoras.

El entorno digital ha dejado de ser algo novedoso para convertirse en parte de nuestras vidas cotidianas. Alguien puede imaginarse un día sin ver televisión, por ejemplo, pero difícilmente se imagina un día sin estar conectado digitalmente con su entorno (un día sin WhatsApp, un día sin revisar el correo electrónico). Pero no es algo exclusivo de la vida adulta; los menores, desde su infancia, viven rodeados de pantallas digitales, conviven en un ecosistema digital en el que se aprende, en un principio, por imitación; también por intuición, aunque al final por la propia experiencia.

The aim of this study is to examine the ability of resveratrol to counteract hexavalent chromium [Cr(VI)]-induced genetic damage, as well as the possible pathways associated with this protection. Hsd:ICR male mice are divided into groups of the following five individuals each: (a) control 1, distilled water; (b) control 2, ethanol 30%; (c) resveratrol, 50 mg/kg by gavage; (d) CrO3, 20 mg/kg intraperitoneally; (e) resveratrol + CrO3, resveratrol administered 4 h prior to CrO3. The assessment is performed on peripheral blood. Micronuclei (MN) kinetics are measured from 0 to 72 h, while 8-hydroxydeoxyguanosine (8-OHdG) adduct repair levels, endogenous antioxidant system biomarkers, and apoptosis frequency were quantified after 48 h. Resveratrol reduces the frequency of Cr(VI)-induced MN and shows significant effects on the 8-OHdG adduct levels, suggesting that cell repair could be enhanced by this polyphenol. Concomitant administration of resveratrol and Cr(VI) results in a return of the activities of glutathione peroxidase and catalase to control levels, accompanied by modifications of superoxide dismutase activity and glutathione levels. Thus, antioxidant properties might play an important role in resveratrol-mediated inhibition of Cr(VI)-induced oxidant genotoxicity. The increase in apoptotic cells and the decrease in necrosis further confirmed that resveratrol effectively blocks the actions of Cr(VI).

Introduction: Ischemic tolerance (IT) refers to a state where cells are resistant to the damaging effects caused by periods of ischemia. In a clinical scenario, the IT phenomenon would be activated by a recent transient ischemic attack (TIA) before an ischemic stroke (IS). The characterization of inflammatory protein expression patterns will contribute to improved understanding of IT.Methods: A total of 477 IS patients from nine hospitals, recruited between January 2011 and January 2016, were included in the current study and divided in three groups: 438 (91.9%) patients without previous TIA (group 1), 22 (4.6%) patients who suffered TIA 24 h before IS (group 2), and 17 (3.5%) patients who suffered TIA between 24 h and 7 days prior to IS (group 3). An inflammatory biomarker panel (IL-6, NT-proBNP, hsCRP, hs-Troponin, NSE, and S-100b) on plasma and a cytokine antibody array was performed to achieve the preconditioning signature potentially induced by TIA phenomena. Primary outcome was modified rankin scale (mRs) score at 90 days.Results: Recent previous TIA was associated with better clinical outcome at 90 days (median mRS of group 1: 2.0 [1.0–4.0]; group 2: 2.0 [0.0–3.0]; group 3: 1.0 [0–2.5]; p = 0.086) and smaller brain lesion (group 1: 3.7 [0.7–18.3]; group 2: 0.8 [0.3–8.9]; group 3: 0.6 [0.1–5.5] mL; p = 0.006). All inflammation biomarkers were down regulated in the groups of recent TIA prior to IS compared to those who did not suffer a TIA events. Moreover, a cytokine antibody array revealed 30 differentially expressed proteins between the three groups. Among them, HRG1-alpha (Fold change 74.4 between group 1 and 2; 74.2 between group 1 and 3) and MAC-1 (Fold change 0.05 between group 1 and 2; 0.06 between group 1 and 3) expression levels would better stratify patients with TIA 7 days before IS. These two proteins showed an earlier inflammation profile that was not detectable by the biomarker panel.Conclusion: Inflammatory pathways were activated by transient ischemic attack, however the period of time between this event and a further ischemic stroke could be determined by a protein signature that would contribute to define the role of ischemic tolerance induced by TIA.

El presente artículo propone un análisis de la correlación entre la pérdida de credibilidad de los medios, los desórdenes informativos y la opacidad de los procedimientos de producción de noticias. Para ello, se trae aquí el estudio de caso de un reportaje publicado por el periódico El Mundo en su suplemento Crónica, con el fin de analizar qué formas adopta la desinformación en la prensa de referencia y hasta qué punto puede estar afectándola más allá de lo que acontece en las redes sociales. El recurso a la invención o la suplantación de fuentes fidedignas en los bulos que circulan por la red dejan aquí paso, entre otros, a la mezcla indiscriminada de datos falsos con datos verdaderos, y a las referencias vagas sobre fuentes cuya identidad es imposible comprobar.

Resumen: En el marco de la pandemia COVID-19 y de la recesión económica, la presente comunicación plantea una reflexión en torno a cuatro temas articulados: Desarrollo, migración, refugio y geopolítica. La idea es que la migración y el refugio en el siglo XXI son expresiones del actual ADN del sistema-mundo liderado por el capital financiero, que ha propiciado expulsiones. Estos fenómenos adquieren mayor complejidad en un momento en que países de fuerte atracción migratoria como Estados Unidos están levantando muros físicos y virtuales, que se acompañan con medidas legislativas y acuerdos con terceros países para impedir el ingreso de personas a su país. Esto forma parte una agenda geopolítica mayor de la Casa Blanca que busca recuperar su hegemonía mundial para reposicionarse frente a un mundo que avanza a la multipolaridad. Resumo: No quadro da pandemia COVID-19 e da recessão económica, esta comunicação suscita uma reflexão em torno de quatro temas articulados: Desenvolvimento, migração, refúgio e geopolítica. A ideia é que a migração e o refúgio no século 21 são expressões do DNA atual do sistema-mundo liderado pelo capital financeiro, que levou às expulsões. Esses fenômenos se tornam mais complexos em um momento em que países com forte atração migratória como os Estados Unidos estão construindo paredes físicas e virtuais, acompanhadas de medidas legislativas e acordos com terceiros países para impedir a entrada de pessoas em seu país. Isso faz parte de uma agenda geopolítica mais ampla da Casa Branca, que busca recuperar sua hegemonia mundial para se reposicionar diante de um mundo que avança para a multipolaridade.Abstract: In the context of the COVID-19 pandemic and the economic recession, this paper presents an analysis about four articulated themes: Development, migration, refuge and geopolitics. The idea is that migration and refuge in the 21st century are expressions of the real DNA of the world-system led by financial capital, which has caused expulsions. These phenomena become more complex at a time when countries with strong migratory attraction, such as the United States, are building physical and virtual walls, which are accompanied by legislative measures and agreements with other countries for the entry of people into their country. This is part of a larger geopolitical agenda of the White House that seeks to regain its global hegemony to reposition itself against a world that is advancing to multipolarity.

Because of its reduced dimensions and its location, surrounded by three continents, the Mediterranean Sea could be especially vulnerable to climate change effects. An increase of the water column stratification could inhibit winter mixing and reduce the frequency and intensity of convection processes which inject nutrients into the photic layer and are responsible for the ventilation of deep waters. In this context, the long-term monitoring of the Mediterranean waters is a basic task. The RADMED project is a monitoring program that covers the waters from the eastern side of the Gibraltar Strait to the Catalan and Balearic Seas. This project was initiated in 2007, merging some previous programs, some of them initiated in 1992. The main objective of this project is to establish average distributions, ranges of variability and long-term trends for physical, and biochemical variables which could be considered as indicative of the environmental state of the sea. The present work analyses nutrient, chlorophyll and oxygen time series from 2007 to 2015 in some cases and from 1992 in other cases. The current analyses show a clear trophic gradient in the RADMED area. Nutrient and chlorophyll concentrations and the intensity of the deep chlorophyll maximum decrease northeastward. The deep chlorophyll maximum depth increases to the northeast. The Balearic and Catalan Seas show a clear seasonal pattern with maximum surface concentrations for nutrients and chlorophyll in winter/spring, associated with winter mixing. On the contrary, the Alboran Sea does not show such a clear seasonal cycle, probably because of the existence of permanent upwelling processes acting along the whole year. The Atlantic Water occupying the upper part of the water column shows a Redfield N:P ratio close to or lower than 16, indicating no phosphorus limitation. Finally, chlorophyll concentrations seem to have increased from 1992 to 2015 in the Alboran Sea, while no long-term changes could be established for the rest of the variables and geographical areas. Keywords: Inorganic nutrients, Chlorophyll, Western Mediterranean, Climatological values, Time series, Climate change

Pisum sativum L. ssp. arvense, is colloquially called tirabeque or mangetout because it is eaten whole; its pods are recognized as a delicatessen in cooking due to its crunch on the palate and high sweetness. Furthermore, this legume is an important source of protein and antioxidant compounds. Quality control in this species requires the analysis of a large number of samples using costly and laborious conventional methods. For this reason, a non-chemical and rapid technique as near-infrared reflectance spectroscopy (NIRS) was explored to determine its physicochemical quality (color, firmness, total soluble solids, pH, total polyphenols, ascorbic acid and protein content). Pod samples from different cultivars and grown under different fertigation treatments were added to the NIRS analysis to increase spectral and chemical variability in the calibration set. Modified partial least squares regression was used for obtaining the calibration models of these parameters. The coefficients of determination in the external validation ranged from 0.50 to 0.88. The RPD (standard deviation to standard error of prediction ratio) and RER (standard deviation to range) were variable for quality parameters and showed values that were characteristic of equations suitable for quantitative prediction and screening purposes, except for the total soluble solid calibration model.

Soil mulching has advantages for horticultural crops, from both agronomic and phytosanitary points of view. The most common material used is polyethylene (PE); however, promising alternatives from the circular economy exist, such as straw (ST) and biodegradable biopolymers (BBs). The effect of the three aforementioned mulches was evaluated and compared to non-mulched soil in a Mediterranean greenhouse for two years of an organic tomato crop. Physical (moisture and temperature) and physicochemical properties of the soil, in addition to crop yield and the effect of the mulches on weed control, were assessed. Additionally, the deterioration of plastic mulches was assessed. The temperature was higher in the mulched soils, but few differences were found between soil and BB at the end of the second cycle. Evaporation was lower in mulched soil, in general, without big differences among the types of mulch. Crop yield did not show differences. At the end of the trials, of the 16 physicochemical variables evaluated, only a slight increase in pH was detected in the ST-mulched plots. BB film degradation reached 5.6% and 6.7% of the total surface at the end of the first and second cycles, respectively. Weeds were equally limited for PE, BB, and ST mulches, but cereal seeds contained within the straw germinated randomly all over the crop cycle. In summary, straw and biodegradable plastic mulches offered the same benefits as conventional PE mulch. Therefore, they can be considered a feasible and more sustainable option, in addition to being consistent with the principles of the bioeconomy.

El presente trabajo profundiza en los refranes de la racionalidad en el Quijote, cuyo estudio se expuso por primera vez en el XV Encuentro de Historiadores del Valle del Henares, Guadalajara 2016, donde se investigó el refrán argumentativo. Ahora, se siguen ampliando las funciones de los refranes en el Quijote y el estudio se centra en el refrán definitorio, teniendo en cuenta los siguientes aspectos: su definición (para qué sirve y cuál es su identidad), su clasificación y el análisis de un ejemplo significativo de uso en el Quijote: el refrán clasificado como autodefinitorio, «al enemigo que huye hacerle la puente de plata»; también se indaga su origen y su presencia en la literatura y en colecciones refranísticas. El refrán visualiza las relaciones habidas entre el Quijote cervantino y el de Fernández de Avellaneda, y la importancia de estas relaciones en la génesis y estructura de la Segunda parte del Quijote (1615).

Objective: To estimate the economic impact of the introduction of olaparib in the Spanish National Health System as maintenance monotherapy in patients with BRCA-mutation positive high-grade serous ovarian cancer. Method: A budget impact model was developed from the Spanish NHS perspective and a time horizon of 5 years for four treatment lines. The model included prevalent and incident patients estimated according to Spanish epidemiological data. Patients moved between treatment lines according to the progression-free survival and overall survival curves obtained from the respective clinical trials. Only direct costs (€ 2017) were considered: pharmacological, administration, adverse effects and genetic tests. The robustness of the model was verified by a univariate sensitivity analysis. Results: The use of olaparib meant that, after 5 years, 6% fewer patients progressed to later lines compared to scenario without olaparib, remaining longer in the second line and delaying the initiation of subsequent lines. The total estimated budgetary impact ranged between € 1.6 and € 5.4 million (1-5 years). The economic impact associated to the introduction of olaparib is partially offset by the lower cost of chemotherapy, related adverse events, and palliative care in patients with olaparib than in patients without it. Conclusions: Olaparib as maintenance treatment in patients with BRCA-mutation positive high-grade serous ovarian cancer increases progression-free survival and delays the use of subsequent chemotherapy, with an budgetary impact for the Spanish National Health System of 5.4 million euros after 5 years.

Background: Many types of cancer are associated with polymorphisms of the renin-angiotensin system. Our aim was to assess possible association between single-nucleotide polymorphisms (SNPs) of the angiotensin II receptor types 1 (A168G), and 2 (T1247G and A5235G) with breast cancer. Patients and Methods: 242 participating subjects were genotyped and allocated to case or control groups. Results: Genotype distribution (in %) was: for AGTR1 (A168G): AA, AG, GG = 61, 30, 09 for cases, and 69, 25, 06 for controls (p = 0.55); for AGTR2 (T1247G): TT, TG, GG = 84, 12, 04 for cases, and 81, 17, 02 for controls (p = 0.45); for AGTR2 (A5235G): AA, AG, GG = 32, 67, 01 for cases, and 53, 28, 19 for controls (p < 0.0001). Women carrying genotypes AA/AG in the intronic region of angiotensin II type 2 receptor had an 11-fold higher risk of breast cancer than GG carriers. Conclusions: Many types of cancer have been associated with polymorphisms of the renin-angiotensin system. For SNP A5235G, the GG genotype seems to be protective against breast cancer. The other 2 SNPs showed no association. However, SNPs T1247G and A5235G were associated with at least 1 clinical variable, with G being a predictor of better outcome. The use of SNPs A5235G and T1247G (the latter to a lesser degree) as genetic markers should be considered. © 2014 S. Karger GmbH, Freiburg [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: Senescent cells occur in adults with cirrhotic livers independent of the etiology. Aim: Investigate the presence rate of cellular senescence and expression of cell cycle check points in livers from children with end stage disease. Methodology/Principal Findings: Livers of five children aged three years or less undergoing liver transplantation due to tyrosinemia (n = 1), biliary atresia (n = 2), or fulminant hepatitis (n = 2) were analyzed for senescence associated β-galactosidase (SA-βgal) activity and p16INK4a, p21cip1 and p53. All livers displayed positive cellular staining for SA-βgal in the canals of Hering and interlobular biliary ducts. In the presence of cirrhosis (3/5 cases) SA-βgal was found at the cholangioles and hepatocytes surrounding the regenerative nodules. Children with fulminant hepatic failure without cirrhosis had significant ductular transformation with intense SA-βgal activity. No SA-βgal activity was evident in the fibrous septa. Staining for p53 had a similar distribution to that observed for SA-βgal. Staining for p16INK4a and p21cip1 was positive in the explanted liver of the patient with tyrosinemia, in the hepatocytes, the canals of Hering, cholangioles and interlobular bile ducts. In the livers with fulminant hepatitis, p21cip1 staining occurred in the areas of ductular transformation and in the interlobular bile ducts. Conclusions/Significance: Cellular senescence in livers of children with end stage disease is associated with damage rather than corresponding to an age dependent phenomenon. Further studies are needed to support the hypothesis that these senescence markers correlate with disease progression. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Germination is an efficient and natural strategy that allows the modification of the nutritional value and the nutraceutical properties of seeds, enabling one to tailor the process according to its final use. This study aimed at optimization of germination conditions to produce novel lentil flours with improved nutritional and functional features. Response Surface Methodology (RSM) was applied to model the effect of temperature (15–27 °C) and time (1–5 days) on different nutritional and quality parameters of lentil flours including proximate composition, content and profile of fatty acids, content of phytic acid, ascorbic acid and γ-aminobutyric acid (GABA), content and profile of phenolic compounds, antioxidant activity, expected glycemic index (GI) and color during germination. As shown by RSM polynomial models, sprouting promoted the reduction of phytic acid content and enhanced the levels of ascorbic acid, GABA, insoluble phenolic compounds, antioxidant activity and expected GI, and modified the color of the resultant lentil flours. RSM optimization of germination temperature and time using desirability function revealed that the optimal process conditions to maximize the nutritional, bioactive and quality properties of sprouted lentil flours were 21 °C for 3.5 days.

A lo largo de las siguientes páginas intentamos profundizar en la lectura del único mosaico figurativo de esta villa que ha llegado hasta nuestros días. Además, queremos dar a conocer algunas noticias y material gráfico inéditos.

Introducción: el acelerado desarrollo tecnológico actual ha permitido el surgimiento de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones, las cuales han influido marcadamente en diversas esferas de la sociedad, incluida la salud, donde van a tener implicaciones en el proceso de enseñanza. Objetivo: confeccionar un Sitio Web que relaciona la Medicina y la Estomatología desde el punto de vista de la atención integral al paciente, como fuente bibliográfica para estudiantes de la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo tecnológico en la Facultad de Ciencias Médicas de Las Tunas, de octubre de 2015 a abril de 2016. Se utilizaron como herramientas los programas Wordpress 4.3, Microsoft Office Professional Plus 2010. Para el diagnóstico de necesidades de aprendizaje se tuvo una población de 550 estudiantes (Medicina y Estomatología). Para la valoración se tuvo en cuenta el criterio de 5 especialistas en Medicina, Estomatología e Informática. Se trabajó con una muestra de 40 estudiantes de ambas carreras, donde se midió el nivel del conocimiento sobre la temática a través de la aplicación de una encuesta antes y después de utilizar el producto. Resultados: predominó un bajo nivel del conocimiento en las variables estudiadas durante el diagnóstico de necesidades. Las valoraciones del producto por los especialistas y los usuarios fueron positivas. Se obtuvo un cambio significativo del nivel de conocimiento en los usuarios durante su comprobación. Conclusiones: se confeccionó un Sitio Web que relaciona la Medicina y la Estomatología desde el punto de vista de la atención integral al paciente, como fuente bibliográfica para estudiantes de la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas. Fue valorado de acuerdo a la opinión de especialistas y usuarios demostrando su efectividad a través de la puesta en práctica.

La fobia a los espacios cerrados o claustrofobia provoca la reducción del bienestar psicosocial y la calidad de vida de la persona que la padece. Presentar este trastorno resulta un factor de mal pronóstico en el paciente con cáncer que requiere recibir tratamiento irradiante. Se planteó como objetivo disminuir la intensidad de la fobia del paciente a partir de una intervención cognitivo-conductual mediante la técnica de relajación-visualización, que permitiera reconocer resultados a corto plazo. La investigación se desarrolló en dos etapas: la evaluación psicológica del paciente y la intervención psicoterapéutica. En la evaluación, se utilizó la entrevista, la observación y el inventario de situaciones y respuestas de ansiedad. En la etapa de intervención, se puso en práctica la técnica de relajación-visualización, que permitió disminuir los niveles de ansiedad-estado asociados al temor a la radioterapia, así como la incorporación del paciente al tratamiento en solo un mes.

Ficha técnica: Bernardo Marín García Turner Minor Madrid, 2019 93 pp. ISBN: 978-84-17141-93-6

Introducción: El contexto demográfico y epidemiológico actual genera en la población necesidades a las que dar respuesta de forma diferente. Prestar una atención integral y planificar el uso y gestión eficiente de recursos, requiere del diseño de estrategias que contribuyan al empoderamiento del paciente y potencien su papel activo en el cuidado de su salud y gestión de su enfermedad. Para conseguirlo resulta prioritario cambiar el rol asumido hasta el momento por profesionales y pacientes en el desarrollo del proceso de atención, haciendo coparticipe a las personas en la toma de decisiones, en el plan de actuación y en la obtención de resultados. Objetivo: Impulsar en nuestra Comunidad el desarrollo de estrategias e iniciativas que contribuyan a la información, formación y empoderamiento de las personas para su autocuidado y gestión de su enfermedad. Material y métodos: En el marco de la implementación de las líneas de ejecución de la Estrategia de atención a pacientes con enfermedades crónicas de nuestra Comunidad, se desarrollan proyectos con el objetivo descrito y en los que la promoción y la educación para la salud, son pilares básicos. Desarrollo de roles profesionales: definición del rol de la enfermera educadora entrenadora en autocuidados (EEEA), estableciendo el marco conceptual, las funciones y competencias y la metodología de trabajo a utilizar por los profesionales para conseguir personas activas, responsables de su autocuidado. Desarrollo de rutas y procesos asistenciales integrados (PAI) que determinan cuándo realizar la actividad educativa, siendo ésta uno de los pilares claves del plan de intervención. Desarrollo de proyectos de educación estructurada (PEE) dirigidos a personas con patologías crónicas. Participación y colaboración en el desarrollo de la Escuela Madrileña de Salud enmarcada como línea de actuación del Plan de Humanización de la Asistencia Sanitaria, con el objeto de fomentar la autonomía y capacidad de autocuidado de las personas. Resultados: En 2016 se elabora y difunde a profesionales de diferentes ámbitos asistenciales, el documento que define el rol de la EEEA, un proyecto acompañado de programa formativo dirigido a mejorar la capacitación de profesionales y la asunción del rol activo por parte de pacientes y familiares. En 2017/2018 se elabora y difunde a directivos y profesionales de distintos ámbitos asistenciales el PAI del paciente con EPOC, en el que se integra el PEE para personas con EPOC, detallando quién, cómo, cuándo, dónde y cómo llevar a cabo la intervención educativa, facilitando a los profesionales toda la información y documentación de apoyo para capacitar a pacientes y familiares. Se está diseñando actualmente el PAI y el PEE para personas con insuficiencia cardiaca. En 2017 se pone en marcha la Escuela Madrileña de Salud en la que se integra un área dirigido al abordaje de las patologías crónicas. Conclusiones: Para conseguir la participación del paciente en el proceso salud/enfermedad es clave diseñar y normalizar modelos de intervención que aumenten su capacidad de gestión, seleccionando los agentes y ámbitos de intervención, normalizando los contenidos a transmitir y la metodología a desarrollar, integrando la intervención educativa como elemento fundamental del proceso asistencial.

Introducción: Las estrategias de abordaje a la cronicidad identifican la necesidad de que los pacientes sean protagonistas en el cuidado de su salud y en la gestión de su enfermedad. Para conseguirlo resulta prioritario implementar medidas, dentro del modelo de atención, que contribuyan a su empoderamiento. Informar, formar, educar y entrenar en su autocuidado parece ser la clave del mismo, pero… ¿conocen los profesionales qué aspectos trabajar, cuándo y cómo llevarlo a la práctica? Objetivo: Diseñar e implantar modelos de educación estructurada individual y grupal que proporcionen a los profesionales implicados en la atención a las personas con enfermedades crónicas, fundamentalmente a la enfermera educadora entrenadora en autocuidados, los contenidos, las estrategias y los recursos necesarios para conseguir que estas presenten una actitud activa y adquieran los conocimientos, las habilidades, las actitudes y la motivación necesaria para el autocuidado de su enfermedad. Material y métodos: Constitución del grupo director de los proyectos educativos estructurados. Elaboración de un documento marco que describa las actuaciones a llevar a cabo en el desarrollo de los proyectos educativos estructurados (PEE): análisis de situación, establecimiento de objetivos de aprendizaje, determinación de los agentes y ámbitos de intervención, elaboración y normalización de los contenidos a transmitir (adaptándolos a las características, situación clínica y necesidades del paciente), identificación de los recursos necesarios y de la metodología de evaluación. Priorización de las patologías a abordar. Constitución grupos de trabajo encargados de elaborar el PEE de cada patología priorizada. Diseño del PEE en el marco de la elaboración de procesos asistenciales integrados que recogen la educación estructurada como uno de los pilares fundamentales de intervención. Implantación y difusión a los profesionales de los diferentes ámbitos asistenciales. Evaluación del grado de implantación y de los resultados. Resultados: Se priorizaron los PEE a elaborar. Se ha elaborado y difundido a los directivos y profesionales de atención primaria y hospitalaria el PEE para personas con EPOC, siendo este una de las intervenciones clave del proceso asistencial integrado, detallando quién, cuándo, dónde y cómo llevar a cabo la intervención educativa., facilitando a los profesionales toda la información y documentación de apoyo para capacitar a pacientes y familiares. Se ha incluido el PEE en la intranet de nuestro Servicio de Salud quedando a disposición de los profesionales, que también pueden acceder directamente a los recursos informativos/ formativos a través de la historia clínica electrónica de las personas con esta patología. Se ha elaborado el proyecto de educación estructurada para personas con insuficiencia cardiaca y familiares, pendiente de difusión. Conclusiones: Para conseguir la participación del paciente en todo el proceso salud/enfermedad es clave diseñar y normalizar modelos de intervención que aumenten su capacidad de gestión, seleccionando los agentes y ámbitos de intervención, normalizando los contenidos a transmitir y la metodología a desarrollar, integrando la intervención educativa como pilar fundamental del proceso asistencial.

Arbitration is a procedure in which a problem is submitted by the parties to one or more people or arbitrators in order to obtain a binding solution to their dispute. It was mainly through the practice of arbitration that women in the Kingdom of Aragón could deliver justice between the 13th and 16th centuries. Most of these female arbitrators, either married or widowed, belonged to the nobility although there were also cases among the women of the urban elites. They mediated in all kinds of disputes; however, this paper focuses, in particular, on the resolution of violent cases which resulted in wounds and injuries.