Search

Fragestellung: Die Behandlung von Knocheninfektionen, die mit Knochendefekten einhergehen, erfordert häufig den Einsatz lokaler antibiotischer Träger und Materialien, die die Knochenheilung anregen. Einzelne Arbeitsgruppen konnten sehr gute klinische Ergebnisse in der Behandlung solcher Knochendefekte [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Fragestellung: Eine Instabilität im distalen Radioulnargelenk (DRUG) ist eine herausfordernde Verletzung und ihre optimale Versorgung wird kontrovers diskutiert. Der Konsens bei Instabilitäten ist, diese nach erfolgter Frakturreposition zu stabilisieren, zum Beispiel über eine K-Draht-Transfixation. [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Fragestellung: Kann durch Angulation der Pedikelschrauben zur Akquisitionstrajektorie im Rahmen der 3D-CBCT-Bildgebung die Anzahl der tangential einfallenden Röntgenstrahlen im Bereich des Metallimplantats vermindert und dadurch eine Verbesserung der Bildqualität bei gleichbleibendem Isozentrum [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Fragestellung: Intraartikuläre Fersenbeinfrakturen und ihre adäquate Behandlung stellen ein wesentliches Problem der Fuß- und Sprunggelenkschirurgie dar. Die konventionelle Therapie über den erweitert lateralen Zugang (ELA) ist bisher geprägt von hohen Komplikations- und Revisionsraten, [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Objectives: There is a paucity of literature regarding outcomes and return to sport rates following simple elbow dislocation. The purpose of this study was to investigate outcomes and return to sport metrics in recreational athletes who suffered simple elbow dislocations and were treated operatively [for full text, please go to the a.m. URL]

Fragestellung: Ziel der Arbeit war es, Komplikations- und Revisionsraten sowie das klinische Outcome von geriatrischen prox. Humerusfrakturen (PHF) mit Beteiligung des anatomischen Halses versorgt mittels offener Reposition und winkelstabiler Plattenosteosynthese (ORIF) vs. Implantation einer Schulterprothese [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Systematic Review Protocol

Holger Freischmidt,1 Jonas Armbruster,1 Gregor Reiter,1 Paul Alfred Grützner,1 Lars Helbig,2 Thorsten Guehring3 1Department of Trauma and Orthopedic Surgery, BG Trauma Center Ludwigshafen at Heidelberg University Hospital, Ludwigshafen am Rhein 67071, Germany; 2Clinic for Orthopedics and Trauma Surgery, Center for Orthopedics, Trauma Surgery and Spinal Cord Injury, Heidelberg University Hospital, Heidelberg 69118, Germany; 3Arcus Kliniken Pforzheim, Pforzheim 75179, GermanyCorrespondence: Thorsten GuehringArcus Kliniken Pforzheim, Rastatter-Strasse 17-19, Pforzheim 75179, GermanyEmail Guehring@uni-heidelberg.deBackground: The treatment of fracture- or non-union-related infections has persistently been a major challenge for both patients and treating surgeons. With rising aging of patients and increasing comorbidities, combined with the heterogeneity of germs and any number of multi-resistance against standard antibiotics, a successful treatment is increasingly difficult. One potential solution could be a custom-made individualized antibacterial coating of standard implants with a biphasic degradable biocarrier (Cerament G/V, supplied by Bonesupport AB, Lund, Sweden) that releases high doses of antibiotics around the bone-implant-interface. Here, we describe our technique of coating intramedullary nails, plates and press-fit shoulder endoprostheses which may prevent bacterial adhesion and biofilm formation. So far, there is very limited experience in individual coating of implants in hip or knee endoprostheses to prevent reoccurrence of surgical-site infection. Currently, no reports are available for coating of stems of shoulder prosthesis and nails or plates for fracture fixation.Methods: Here, we show our first experiences with a new individualized surgical technique of coating these implants with a resorbable antibiotic-loaded hydroxyapatite/calcium sulphate biocomposite to prevent biofilm formation and thereby recurrence of bone or joint infection. We describe three cases for coating of plates and nails for fracture fixation and coating of stems of a shoulder prosthesis.Results: No adverse events of the resorbable bone graft substitute were observed. In all of the cases, no recurrence of the infection was observed and osseointegration was achieved. After implant coating of the shoulder prosthesis, no radiological signs of loosening were detected.Conclusion: We present a new surgical approach of a surface coating of plates, intramedullary nails or prostheses. The osteoconductive- and anti-inflammatory effect of the gentamicin- or vancomycin-loaded hydroxyapatite/calcium sulphate bone graft substitutes shows promising results.Keywords: fracture-related infections, osteitis, osteosynthesis, local antibiotics, biodegradable biocomposites

Die enge Verbindung zwischen der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU), einzelnen militärischen Unfallchirurgen und dem gesamten Sanitätsdienst der Bundeswehr wird durch eine Reihe von Ereignissen verdeutlicht. In Jahr 1950 wurde die Fachgesellschaft für Unfallchirurgie nach dem zweiten Weltkrieg wiedergegründet, 1956 erfolgte die formale Aufstellung des Sanitätsdienstes der Bundeswehr. 1968 beschloss der Deutsche Ärztetag, die Unfallchirurgie als chirurgisches Fachgebiet zu etablieren. 1992 wurde die Unfallchirurgie als Subspezialität der Chirurgie in der (Muster-) Weiterbildungsordnung anerkannt. 1995 legte der Sanitätsdienst der Bundeswehr die Grundsätze für die medizinische Versorgung von Soldatinnen und Soldaten im Auslandseinsatz fest. Nicht zuletzt wurde 2013 die Arbeitsgemeinschaft Einsatz-, Katastrophen- und taktische Chirurgie der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie gegründet. Diese Reihe von Veranstaltungen gipfelte in einer Absichtserklärung für eine enge Zusammenarbeit, die 2017 von der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie und dem Sanitätsdienst der Bundeswehr unterzeichnet wurde. Auf der Mitgliederversammlung der DGU im Jahr 2019 wurde ein Sanitätsoffizier der Bundeswehr zum Präsidenten der Gesellschaft für das Jahr 2020 gewählt – das Jahr, in dem die DGU ihr 100-jähriges Bestehen feierte. Mit dieser Wahl wurde ein Prozess abgeschlossen, der vor siebzig Jahren mit der Neugründung der Fachgesellschaft für Unfallchirurgie begann., The close ties between the German Trauma Society (DGU), individual military trauma surgeons, and the entire Bundeswehr Medical Service are highlighted by a series of events. In 1950, the professional society for trauma surgery was re-established. In 1956, the Bundeswehr Medical Service was put into commission. In 1968, the German Medical Assembly decided to establish trauma surgery as a surgical subspecialty. In 1992, trauma surgery was recognized as a subspecialty of surgery in the (model) Specialty Training Regulations. In 1995, the Bundeswehr Medical Service laid down the principles guiding the provision of medical care to military personnel on operations abroad. Last but not least in 2013, the Deployment, Disaster and Tactical Surgery Working Group of the German Trauma Society (AG EKTC) was founded. This series of events culminated in a letter of intent for close cooperation that was signed by the German Trauma Society and the Bundeswehr Medical Service in 2017. At the General Meeting of the DGU in 2019, a Bundeswehr medical officer was elected president of the society for 2020 – the year that marks the 100th anniversary of the DGU. This election completed a process that started seventy years ago with the re-establishment of the professional society for trauma surgery.

Fragestellung: Kann durch Angulation der Akquisitionstrajektorie des mobilen 3D-C-Bogens im Rahmen eines 3D-Scans die Anzahl der tangential einfallenden Röntgenstrahlen im Bereich des Metallimplantats vermindert und dadurch eine Verbesserung der Bildqualität bei gleichbleibendem Isozentrum [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Fragestellung: Die Anzahl der Densfrakturen in der geriatrischen Bevölkerung nimmt stetig zu (Smith et al, 2010, J Spinal Disord). Insbesondere durch Bagatellstürze in der häuslichen Umgebung und aufgrund schlechter Knochenqualität kommt es besonders häufig im geriatrischen [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Fragestellung: Komplexe Gelenkfrakturen des Sprunggelenks und Fußes führen meist zu Weichteilschwellungen, deren Folge Komplikationen und eine lange präoperative Liegedauer sind. Zur Vermeidung von Wundheilungsstörungen, Infektionen, Kompartmentsyndromen und persistierenden Schmerzen, [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Fragestellung: Die erfolgreiche Behandlung von Pseudarthrosen ist weiterhin eine große Herausforderung. Meist sind mehrere Revisionsoperationen und der Einsatz von antibiotikahaltigen Knochenersatzstoffen notwendig, um eine knöcherne Konsolidierung und ggf. eine Eradikation des Infekts zu [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]