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L'institution matrimoniale a subi d'importants changements en Afrique Subsaharienne au cours des dernières décennies, tant dans le calendrier que dans le mode de constitution : premier mariage plus tardif, raréfaction des mariages arrangés, simplification des règles de formalisation. Ces changements se sont produits en lien avec des conjonctures économiques souvent difficiles, mais aussi avec l'élévation des niveaux d'instruction, surtout celui des femmes, qui modifie les cycles de vie et fait évoluer les modèles de comportements. Ces changements sont aussi évoqués pour expliquer la plus grande instabilité des unions observée dans de nombreux pays. Parmi les explications données, la moindre implication des familles dans la formation des unions contribuerait à isoler le couple et à rendre l'union plus fragile en cas de conflit entre les conjoints. Nous abordons cette question du lien entre le mode de constitution des unions et leur devenir. Il s'agit de tester l'hypothèse de l'effet du type de cérémonie dont l'union a fait ou non l'objet (union libre, traditionnelle, religieuse, civile) sur son devenir. Nous considérons le type de cérémonie et le moment de la mise en cohabitation comme les signes d'une plus ou moins grande solidité du lien marital. Autrement dit, une moindre formalisation des unions serait le signe d'une relative faiblesse du lien marital exposant ainsi l'union à des ruptures. Nous nous appuyons sur les données des enquêtes AEMU/FAGEAC réalisées en 2012 dans deux capitales ouest-africaines, Lomé et Cotonou auprès d'un peu plus de 1 000 individus pour lesquels nous avons collecté l'histoire matrimoniale.

En Afrique sub-saharienne, les recensements constituent une source de données fondamentale pour estimer la mortalité, en raison de l’incomplétude de l’enregistrement des décès à l'état civil. Afin d’évaluer la fiabilité des niveaux de mortalité qui peuvent en être déduits, nous appliquons différentes méthodes d’estimation à des extraits des recensements sénégalais de 2002 et 2013, couvrant trois observatoires de population situés à Bandafassi, Mlomp et Niakhar. Les taux de mortalité des moins de cinq ans tirés du nombre d’enfants nés vivants et survivants s’avèrent plus bas que les niveaux attendus au vu des données du suivi démographique. Les estimations déduites des déclarations sur la survie des parents sont largement inférieures aux niveaux de mortalité adulte réellement observés selon le suivi. Par contre, les taux de mortalité par âge basés sur les décès récents déclarés dans les ménages sont conformes aux données du suivi, sauf pour la mortalité infantile qui est sensiblement sous-déclarée en 2002. Cette évaluation confirme que les méthodes indirectes procurent des estimations qui ne peuvent être considérées isolément mais doivent plutôt être systématiquement comparées les unes aux autres. Des études d’évaluation directes menées au niveau individuel à l’aide d’appariements sont nécessaires pour mieux identifier les différentes sources de biais.

En Afrique subsaharienne, peu de données existent pour étudier la mortalité des personnes âgées. Ainsi, les effets à long terme de la vie reproductive sur la mortalité des femmes africaines sont peu connus. Pour cette étude, nous nous intéressons aux différences de mortalité parmi les femmes âgées entre 50 et 70 ans et suivies entre 1985 et 2011 dans trois zones rurales du Sénégal. Les résultats révèlent des différences selon l’âge au premier et au dernier accouchement mais aussi selon la descendance, et notamment selon le sexe des enfants qui ont survécu jusque l’âge de 5 ans. Dans les trois sites, le fait d’avoir eu des garçons a un effet protecteur sur la mortalité des femmes après 50 ans. Dans des sociétés virilocales, les facteurs sociaux sont probablement très influents. Ces résultats ouvrent des pistes de recherche intéressantes sur la question de la prise en charge des personnes âgées.

À partir de données récoltées sur deux décennies, cet article examine le rôle de la mobilité des jeunes dans l'adaptation d'une communauté rurale sénégalaise aux changements écologiques, économiques et socio-culturels. La migration temporaire est devenue une dimension à part entière des parcours de vie des jeunes femmes et des jeunes hommes. Elle permet de diversifier les ressources familiales face à l'incapacité de l'agriculture à couvrir les besoins de base et aux nouveaux besoins des jeunes avides de modernité. Les formes de migration évoluent, notamment en liaison avec la montée de la scolarisation ; et la mobilité transforme les relations intergénérationnelles et de genre. Toutefois, restant ancrée dans des stratégies familiales, elle apparaît comme un facteur de résilience dans un contexte de mutations multiformes.

International audience; no abstract

International audience; L'avenir de l'Afrique de l'Ouest dépend de la capacité de son agriculture à assurer la sécurité alimentaire de sa population, qui devrait doubler en vingt ans, tout en faisant face aux risques nouveaux engendrés par le réchauffement climatique. En effet, les modifications de température et de précipitations déjà à l'oeuvre, et qui devraient s'amplifier, auront dans un futur proche des répercussions importantes sur la production agricole et sur les ressources en eau de cette partie du continent africain. L'adaptation des sociétés rurales aux risques climatiques est une des clés pour relever ce nouveau défi. Pour mieux en connaître le potentiel, les processus et les barrières, cet ouvrage analyse les évolutions récentes et en cours du climat et de l'environnement, et étudie comment les sociétés rurales les perçoivent et les intègrent : quels sont les impacts de ces changements, quelles vulnérabilités mais aussi quelles nouvelles opportunités entraînent-ils ? Comment les populations s'y adaptent-elles, et quelles innovations mettent-elles en oeuvre, alors que les effets induits par le climat interagissent avec les changements sociaux, politiques, économiques et techniques en cours sur le continent ? En associant des chercheurs français et africains (climatologues, agronomes, hydrologues, écologues, démographes, géographes, anthropologues, sociologues...) dans une approche interdisciplinaire, cet ouvrage apporte une contribution précieuse pour mieux anticiper les risques climatiques et évaluer les capacités des sociétés africaines à y faire face.

ObjectiveIn low- and middle-income countries (LMICs), siblings' survival histories (SSH) are often used to estimate maternal mortality, but SSH data on causes of death at reproductive ages have seldom been validated. We compared the accuracy of two SSH instruments: the standard questionnaire used during the demographic and health surveys (DHS) and the siblings' survival calendar (SSC), a new questionnaire designed to improve survey reports of deaths among women of reproductive ages. MethodsWe recruited 1189 respondents in a SSH survey in Niakhar, Senegal. Mortality records from a health and demographic surveillance system (HDSS) constituted the reference data set. Respondents were randomly assigned to an interview with the DHS or SSC questionnaires. A total of 164 respondents had a sister who died at reproductive ages over the past 15years before the survey according to the HDSS. ResultsThe DHS questionnaire led to selective omissions of deaths: DHS respondents were significantly more likely to report their sister's death if she had died of pregnancy-related causes than if she had died of other causes (96.4% vs. 70.9%, P90%) in recording pregnancy-related deaths. But the DHS questionnaire had significantly lower specificity than the SSC (79.5% vs. 95.0%, P=0.015). The DHS questionnaire overestimated the proportion of deaths due to pregnancy-related causes, whereas the SSC yielded unbiased estimates of this parameter. ConclusionStatistical models informed by SSH data collected using the DHS questionnaire might exaggerate maternal mortality in Senegal and similar settings. A new questionnaire, the SSC, could permit better tracking progress towards the reduction in maternal mortality.

Background: Women continue to die in unacceptably large numbers around the world as a result of pregnancy, particularly in sub-Saharan Africa and Asia. Part of the problem is a lack of accurate, population-based information characterising the issues and informing solutions. Population surveillance sites, such as those operated within the INDEPTH Network, have the potential to contribute to bridging the information gaps. Objective: To describe patterns of pregnancy-related mortality at INDEPTH Network Health and Demographic Surveillance System sites in sub-Saharan Africa and southeast Asia in terms of maternal mortality ratio (MMR) and cause-specific mortality rates. Design: Data on individual deaths among women of reproductive age (WRA) (15–49) resident in INDEPTH sites were collated into a standardised database using the INDEPTH 2013 population standard, the WHO 2012 verbal autopsy (VA) standard, and the InterVA model for assigning cause of death. Results: These analyses are based on reports from 14 INDEPTH sites, covering 14,198 deaths among WRA over 2,595,605 person-years observed. MMRs varied between 128 and 461 per 100,000 live births, while maternal mortality rates ranged from 0.11 to 0.74 per 1,000 person-years. Detailed rates per cause are tabulated, including analyses of direct maternal, indirect maternal, and incidental pregnancy-related deaths across the 14 sites. Conclusions: As expected, these findings confirmed unacceptably high continuing levels of maternal mortality. However, they also demonstrate the effectiveness of INDEPTH sites and of the VA methods applied to arrive at measurements of maternal mortality that are essential for planning effective solutions and monitoring programmatic impacts.

La présente bibliographie tente de répertorier les travaux réalisés dans le cadre del’observatoire de Niakhar. Ces références ont été recueillies au fil des années par lesdifférentes équipes en place. Elles ont été complétées grace à la contribution spontanée decertains chercheurs, par une recherche active dans la base « Horizon Pleins Textes » de l’IRDet à l’aide de listes de travaux et publications de chercheurs qui ont travaillé à Niakhar et ontbien voulu les mettre à notre disposition.; Bibliographie des travaux réalisés en lien avec l'observatoire de Niakhar 1962-2014 par Charles BECKER, Émilie NDIAYE, Valérie DELAUNAY Dakar, février 2014 (version revue en juillet 2018)

Background: As the HIV/AIDS pandemic has evolved over recent decades, Africa has been the most affected region, even though a large proportion of HIV/AIDS deaths have not been documented at the individual level. Systematic application of verbal autopsy (VA) methods in defined populations provides an opportunity to assess the mortality burden of the pandemic from individual data. Objective: To present standardised comparisons of HIV/AIDS-related mortality at sites across Africa and Asia, including closely related causes of death such as pulmonary tuberculosis (PTB) and pneumonia. Design: Deaths related to HIV/AIDS were extracted from individual demographic and VA data from 22 INDEPTH sites across Africa and Asia. VA data were standardised to WHO 2012 standard causes of death assigned using the InterVA-4 model. Between-site comparisons of mortality rates were standardised using the INDEPTH 2013 standard population. Results: The dataset covered a total of 10,773 deaths attributed to HIV/AIDS, observed over 12,204,043 person-years. HIV/AIDS-related mortality fractions and mortality rates varied widely across Africa and Asia, with highest burdens in eastern and southern Africa, and lowest burdens in Asia. There was evidence of rapidly declining rates at the sites with the heaviest burdens. HIV/AIDS mortality was also strongly related to PTB mortality. On a country basis, there were strong similarities between HIV/AIDS mortality rates at INDEPTH sites and those derived from modelled estimates. Conclusions: Measuring HIV/AIDS-related mortality continues to be a challenging issue, all the more so as anti-retroviral treatment programmes alleviate mortality risks. The congruence between these results and other estimates adds plausibility to both approaches. These data, covering some of the highest mortality observed during the pandemic, will be an important baseline for understanding the future decline of HIV/AIDS.

Background: Mortality from non-communicable diseases (NCDs) is a major global issue, as other categories of mortality have diminished and life expectancy has increased. The World Health Organization’s Member States have called for a 25% reduction in premature NCD mortality by 2025, which can only be achieved by substantial reductions in risk factors and improvements in the management of chronic conditions. A high burden of NCD mortality among much older people, who have survived other hazards, is inevitable. The INDEPTH Network collects detailed individual data within defined Health and Demographic Surveillance sites. By registering deaths and carrying out verbal autopsies to determine cause of death across many such sites, using standardised methods, the Network seeks to generate population-based mortality statistics that are not otherwise available. Objective: To describe patterns of adult NCD mortality from INDEPTH Network sites across Africa and Asia, according to the WHO 2012 verbal autopsy (VA) cause categories, with separate consideration of premature (15–64 years) and older (65+ years) NCD mortality. Design: All adult deaths at INDEPTH sites are routinely registered and followed up with VA interviews. For this study, VA archives were transformed into the WHO 2012 VA standard format and processed using the InterVA-4 model to assign cause of death. Routine surveillance data also provide person-time denominators for mortality rates. Results: A total of 80,726 adult (over 15 years) deaths were documented over 7,423,497 person-years of observation. NCDs were attributed as the cause for 35.6% of these deaths. Slightly less than half of adult NCD deaths occurred in the 15–64 age group. Detailed results are presented by age and sex for leading causes of NCD mortality. Per-site rates of NCD mortality were significantly correlated with rates of HIV/AIDS-related mortality. Conclusions: These findings present important evidence on the distribution of NCD mortality across a wide range of African and Asian settings. This comes against a background of global concern about the burden of NCD mortality, especially among adults aged under 70, and provides an important baseline for future work.

Background: Childhood mortality, particularly in the first 5 years of life, is a major global concern and the target of Millennium Development Goal 4. Although the majority of childhood deaths occur in Africa and Asia, these are also the regions where such deaths are least likely to be registered. The INDEPTH Network works to alleviate this problem by collating detailed individual data from defined Health and Demographic Surveillance sites. By registering deaths and carrying out verbal autopsies to determine cause of death across many such sites, using standardised methods, the Network seeks to generate population-based mortality statistics that are not otherwise available. Objective: To present a description of cause-specific mortality rates and fractions over the first 15 years of life as documented by INDEPTH Network sites in sub-Saharan Africa and south-east Asia. Design: All childhood deaths at INDEPTH sites are routinely registered and followed up with verbal autopsy (VA) interviews. For this study, VA archives were transformed into the WHO 2012 VA standard format and processed using the InterVA-4 model to assign cause of death. Routine surveillance data also provided person-time denominators for mortality rates. Cause-specific mortality rates and cause-specific mortality fractions are presented according to WHO 2012 VA cause groups for neonatal, infant, 1–4 year and 5–14 year age groups. Results: A total of 28,751 childhood deaths were documented during 4,387,824 person-years over 18 sites. Infant mortality ranged from 11 to 78 per 1,000 live births, with under-5 mortality from 15 to 152 per 1,000 live births. Sites in Vietnam and Kenya accounted for the lowest and highest mortality rates reported. Conclusions: Many children continue to die from relatively preventable causes, particularly in areas with high rates of malaria and HIV/AIDS. Neonatal mortality persists at relatively high, and perhaps sometimes under-documented, rates. External causes of death are a significant childhood problem in some settings.

The Bandafassi Health and Demographic Surveillance System (Bandafassi HDSS) is located in south-eastern Senegal, near the borders with Mali and Guinea. The area is 700 km from the national capital, Dakar. The population under surveillance is rural and in 2012 comprised 13 378 inhabitants living in 42 villages. Established in 1970, originally for genetic studies, and initially covering only villages inhabited by one subgroup of the population of the area (the Mandinka), the project was transformed a few years later into a HDSS and then extended to the two other subgroups living in the area: Fula villages in 1975, and Bedik villages in 1980. Data have been collected through annual rounds since the project first began. On each visit, investigators review the composition of all the households, checking the lists of people who were present in each household the previous year and gathering information about births, marriages, migrations and deaths (including their causes) since then. One specific feature of the Bandafassi HDSS is the availability of genealogies.

Depuis plus de trente ans, la santé maternelle et infantile est au cœur des préoccupations des politiques internationales en matière de population. Dès 1978, la conférence d’Alma-Ata permet de définir une stratégie de « soins de santé primaires » (WHO, 1978) qui est ensuite renforcée par l’initiative de Bamako en 1987 (WHO, 1988). Des outils de collecte (recensements, enquêtes nationales, enquêtes démographiques et de santé ont alors été développés pour assurer le suivi et l’évaluation des pr...

L’engagement pris par 147 chefs d’État d’accorder un « soutien indéfectible » à la réalisation des Objectifs du millénaire pour le développement (OMD) a eu un impact fort sur la structuration de l’aide, sur la définition des politiques promues et sur leur mise en œuvre par les gouvernements des pays du Sud depuis dix ans. Mais quel en a été l’impact sur le développement des pays concernés et quelle distance reste-t-il à parcourir pour que les OMD soient atteints à l’échéance de 2015 ? Cet ouvrage propose un bilan à mi-parcours de l’état de réalisation des cinq premiers objectifs pour Madagascar. Outre un diagnostic chiffré des évolutions récentes observées en matière de pauvreté, de scolarisation, de santé ou encore d’égalité des sexes, il présence les résultats de recherches originales sur des thématiques aussi diverses que la demande d’éducation, les discriminations, la fécondité, l’occupation spatiale du territoire… Au travers d’analyses minutieuses d’économistes, de démographes, d’agronomes et de géographes, les facteurs de blocage susceptibles de freiner la marche de Madagascar vers la réalisation des OMD sont mis en lumière. Il est aujourd’hui certain que les OMD ne pourront pas être atteints en 2012, en partie du fait de la crise politique qui sévit à Madagascar depuis le début de l’année 2009. Mais en adoptant une perspective de long terme, ce livre apporte des éléments concerts, utiles pour la mise en place de politiques de lutte contre la pauvreté et la conduite d’actions de développement, dont il faudra tenir compte une fois la crise résolue.

International audience; La question de la dégradation de l’environnement et de ses relations à la pression démographique reste une question d’actualité. Cependant, aujourd’hui, ce n’est plus tant au nombre des hommes qu’à leurs pratiques que l’on attribue un rôle qui, conjugué aux changements climatiques, contribue à accélérer la régression des parcs arborés et plus généralement la dégradation de l’environnement.Une étude de cas d’un terroir sénégalais offre l’opportunité de questionner la relation population-environnement en s’appuyant sur la mesure précise de l’évolution d’un parc arboré et de la population résidente sur une durée de 40 ans.