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We hypothesized that the implementation of automatic real-time assessment of quality of forced spirometry (FS) may significantly enhance the potential for extensive deployment of a FS program in the community. Recent studies have demonstrated that the application of quality criteria defined by the ATS/ERS (American Thoracic Society/European Respiratory Society) in commercially available equipment with automatic quality assessment can be markedly improved. To this end, an algorithm for assessing quality of FS automatically was reported. The current research describes the mathematical developments of the algorithm. An innovative analysis of the shape of the spirometric curve, adding 23 new metrics to the traditional 4 recommended by ATS/ERS, was done. The algorithm was created through a two-step iterative process including: (1) an initial version using the standard FS curves recommended by the ATS; and, (2) a refined version using curves from patients. In each of these steps the results were assessed against one expert's opinion. Finally, an independent set of FS curves from 291 patients was used for validation purposes. The novel mathematical approach to characterize the FS curves led to appropriate FS classification with high specificity (95%) and sensitivity (96%). The results constitute the basis for a successful transfer of FS testing to non-specialized professionals in the community.

Tesis (Cirujano Dentista) Conscientes de la importancia de proporcionar una anestesia profunda cuando se realizan procedimientos dentales invasivos, los clínicos buscan continuamente una solución anestésica que proporcione la mayor eficacia y eficiencia, asegurando al paciente menor dolor en el intraoperatorio, menor riesgo de complicaciones sistémicas y menos incomodidades en el postoperatorio, todo lo anterior se puede lograr con una correcta técnica anestésica y con un fármaco seguro. En la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello, sede Viña del mar, a modo de obtener una mayor eficacia, eficiencia y menor riesgo de complicaciones sistémicas, se utiliza la Mepivacaína como anestésico local debido principalmente a que posee una característica especial, como la de ser el anestésico de origen sintético que menos acentuado tiene el efecto vasodilatador, incluso se ha descrito que tendría un leve efecto vasoconstrictor cuando se infiltra sin vasoconstrictor. En el sector posterior de la mandíbula, la técnica indicada para obtener anestesia dentaria es la troncular o de Spix, debido a que la técnica infiltrativa no es completamente efectiva en este sector, producto de que la cortical ósea es muy densa, dificultando de esta manera la difusión del anestésico hacia el plexo dental del nervio alveolar inferior. No obstante, la técnica troncular para el bloqueo del nervio alveolar inferior posee un mayor porcentaje de fracaso y de complicaciones, tanto locales como sistémicas, en comparación a una técnica infiltrativa. El porcentaje de fracasos del bloqueo del nervio dentario inferior oscila entre el 10% para autores como Vinckier, mientras que de 5 al 15% para Wong. Por otro lado, Jacobsen y Lew, describen un fracaso algo más elevado, entre el 15 y el 20% de los bloqueos practicados. Sin embargo, todos los autores están de acuerdo en que la principal causa de fracaso de la anestesia loco-regional tras un bloqueo troncal, principalmente del nervio dentario inferior, se debe a la existencia de variaciones anatómicas. Esta situación obliga muchas veces al clínico a realizar punciones múltiples, aumentando la posibilidad de otras complicaciones como trismus, dolor post-operatorio en el sitio de punción y altas dosis de solución anestésica inyectada. Por otro lado Jehad en su estudio "Experiencia de operadores y la tasa de éxito de anestesia para el bloqueo del nervio alveolar inferior'' llega a la conclusión de que la experiencia del operador también influye en el éxito de la técnica anestésica, mientras más experiencia posea el operador, mayor es la tasa de éxito de un bloqueo troncular del nervio alveolar inferior.

La magnitud de la respuesta al tratamiento de una exacerbación de asma es variable entre los pacientes y una proporción significativa de ellos debe hospitalizarse. Objetivos: Definir el perfil de los niños que se hospitalizaron por asma grave y los posibles indicadores y determinantes de la respuesta desfavorable al tratamiento. Método: Estudio prospectivo en niños de 4 años o más, con búsqueda etiológica de la exacerbación y estudio de perfil inflamatorio en esputo. Resultados: 60 niños entre 4 y 15 años. El 50% tenía diagnóstico previo de asma sin uso regular de corticoesteroides inhalados en dos tercios. Hospitalizaciones previas por asma en el 40%. La etiología de la exacerbación fue identificada en el 52% siendo los agentes más frecuentes Rhinovirus, Metapneumovius, VRS y Mycoplasma pneumoniae. El perfil inflamatorio fue determinado en 33 niños: eosinofílico en 36% y eosinoflico/neutroflico en 64%. Comentario: El asma severa con exacerbaciones graves sería un fenotipo cuyos aspectos destacados en esta cohorte serían: niños con hospitalizaciones previas, falta de tratamiento profiláctico, infección viral como desencadenante frecuente, patrón inflamatorio combinado del esputo y rinitis atópica. Background: The magnitude of response to treatment of asthma exacerbations is variable and a significant proportion of them need hospitalization. Objectives: to define the profile of children that were hospitalized for severe asthma and the possible indicators and determinants of their poor responsiveness. Methods: a prospective study in 60 children 4 years or more of age with a search of the ethiology of the exacerbation and a study of the inflammatory profile in sputum. Results: 60 children between 4 and 15 years. 50% had a previous diagnosis of asthma without regular use of inhaled corticosteroids in two thirds. 40% had previous admissions for asthma. Etiology of the exacerbation was identified in 52% with Rhinovirus, human Metapneumovirus, RSV and Mycoplasma pneumoniae as the most frequent agents. Inflammatory profile was determined in 33 children: eosinophilic in 36%, eosinophilic/ neutrophilic in 64%. Conclusions: Severe asthma with serious exacerbations may be a phenotype whose outstanding aspects in this cohort were: previous hospitalizations, lack of prophylactic treatment, viral infections as frequent trigger, and combined inflammatory cell profile in sputum.

La magnitud de la respuesta al tratamiento de una exacerbacion de asma es variable entre los pacientes y una proporcion significativa de ellos debe hospitalizarse. Objetivos: Definir el perfil de los ninos que se hospitalizaron por asma grave y los posibles indicadores y determinantes de la respuesta desfavorable al tratamiento. Metodo: Estudio prospectivo en ninos de 4 anos o mas, con busqueda etiologica de la exacerbacion y estudio de perfil inflamatorio en esputo. Resultados: 60 ninos entre 4 y 15 anos. El 50% tenia diagnostico previo de asma sin uso regular de corticoesteroides inhalados en dos tercios. Hospitalizaciones previas por asma en el 40%. La etiologia de la exacerbacion fue identificada en el 52% siendo los agentes mas frecuentes Rhinovirus, Metapneumovius, VRS y Mycoplasma pneumoniae. El perfil inflamatorio fue determinado en 33 ninos: eosinofilico en 36% y eosinoflico/neutroflico en 64%. Comentario: El asma severa con exacerbaciones graves seria un fenotipo cuyos aspectos destacados en esta cohorte serian: ninos con hospitalizaciones previas, falta de tratamiento profilactico, infeccion viral como desencadenante frecuente, patron inflamatorio combinado del esputo y rinitis atopica.

This project has the purpose to carry out the analysis of microbiology of the shrimp farm Acuario 5 in the times of post to harvest and the pre sowing after to have realized a preparation of the pools with fountains of nitrogen, with this manner to obtain samples and to identify the bacterial population each of the times and this way to carry out statistical tables and make comparisons between populations and the amount of nitrogen administered. The method used is traditional, because it intends to implement a laboratory at the venue, but given as an option specialist laboratories, with this we get 1% of bacterial biomass. In order to give a contribution to the shrimp sector as a reference may have bacteria that determine the quality of their soils and their role by harnessing power to improve their production.

La Guadua angustifolia Kunth es una gramínea con propiedades de resistencia y flexibilidad, que permiten utilizarla en usos diversos, tanto en Venezuela como a nivel mundial. Se pretende modificar algunas de sus propiedades internas, para lograr mejorar su aplicación. En el presente trabajo se evaluaron las propiedades físicas y mecánicas, siguiendo las normas DIN y ASTM. La guadua fue tratada para su preservación por el método de inmersión con bóraxácido bórico y urea formaldehído. La concentración al 2% en peso relación 1:1 de bórax-ácido bórico resultó ser óptima para el control del Dinoderus minutus. Se comprobó que dicha mezcla también erradicó enfermedades biológicas superficiales, al compararla con guadua sin tratamiento. El tratamiento con urea formaldehído al 2%, reportó mayor absorción y retención que el de bórax-ácido bórico al 2%; además estas propiedades disminuyen en la guadua desde la zona apical a la zona basal. El Módulo de Ruptura (MOR) en flexión para probetas preservadas por ambos tratamientos, aumentó en una proporción superior al doble del presentado sin preservación. La Resistencia Máxima (RM) en compresión paralela a la fibra para ambos tratamientos presentó valores muy cercanos y el doble al compararlas con las muestras sin tratamiento. The Guadua angustifolia Kunth is a grass species. It has resistance and flexibility properties that permit varied uses. Internal properties of guadua are expected to be changed to achieve the improvement of its applications, in Venezuela and all over the world. Some physical and mechanical properties were assessed in this paper, following the DIN and ASTM Standards. The guadua was treated by means of the immersion method with: borax-boric acid and urea-formaldehyde. The concentration at 2% in weight relation 1:1 of borax-boric acid was the optimum concentration for the control of Dinoderus minutus. This mixture also provided the elimination of biological superficial diseases, when comparing it with guadua with no treatment. The urea formaldehyde treatment at 2% showed higher absorption and retention than the borax-acid boric treatment at 2%; besides, these properties diminish in guadua from the apical to the basal zone. The Modulus of Rupture (MOR) in flexion for preserved test pieces, in both treatments, increased in a proportion higher than the double with respect to that with no preservation. The Maximum Resistance (MR) in compression parallel to the grain for both treatments had very close values and it doubled when comparing it to the samples with no treatment. 135-144 are@ula.ve gonzaura@ula.ve styles@ula.ve semestral

El Programa de Nivelación a Técnico Superior Forestal, concebido sobre la premisa que los Peritos Forestales son profesionales de amplia experiencia en el área forestal, se enfocó de acuerdo a los principios andragógicos para la modalidad de estudios interactivos a distancia. Para este Programa de Nivelación a distancia se capacitó a los profesores y participantes en el uso de las herramientas básicas de ofimática y computacionales, así como en el uso de la plataforma de gestión de aprendizaje Moodle. El programa de nivelación consta de 10 asignaturas, distribuidas en 3 períodos lectivos durante un año. Para cada asignatura se diseñó un plan de estudios en el que se especifican los contenidos, actividades, recursos, evaluaciones y la interacción alumno-alumno-profesor a través de la plataforma. el proceso de aprendizaje se desarrolla en forma híbrida, en el que se ejecuta un porcentaje de actividades a través de la plataforma y otro en actividades presenciales, tales como las salidas de campo y las evaluaciones finales. el rendimiento académico ha sido satisfactorio. El 70% de los participantes culminaron el Programa de nivelación. The Levelling Program to Forest Upper Technician, conceived on the premise that the Forest Experts are professionals of extensive experience in the forest area, was focused according to the adult’s education principles for the interactive distance education modality. For this distance program of levelling, the professors and participants were trained in the use of the office automation and computer basic tools, as well as in the use of the learning management system Moodle. The program of levelling is composed of 10 subjects, distributed in 3 school periods during a year. For each subject a plan of studies was designed in which the contents, activities, resources, evaluations and the interaction student-student-professor through the platform are specified. The process of learning develops in a hybrid form, in which some activities are executed through the platform and others in the classroom, such as the field trips and the final evaluations. The academic achievement has been satisfactory. The 70% of the participants have approved the Program of levelling. 61-70 are@ula.ve jleong@ula.ve balbina@ula.ve jcpetita@ula.ve bsandia@ula.ve alexa@ula.ve semestral

El metapneumovirus humano (hMPV) es un virus de reciente diagnóstico. Se asocia con infecciones respiratorias agudas altas y bajas (IRAb). Se efectuó un estudio prospectivo durante dos años con el objetivo de evaluar la tasa de circulación y los hallazgos clínicos asociados a la infección por hMPV en niños hospitalizados por una IRAb grave. Resultados: hMPV fue demostrado en 24 (10,5%) de los 229 niños enrolados. 42% de los pacientes con hMPV eran menores de 12 meses de edad y el 58% tenía al menos un factor de riesgo para evolución grave de la enfermedad. El diagnóstico más frecuente fue neumonía (62,5%). Un 42% de los pacientes requirieron ventilación mecánica asistida por falla respiratoria severa. La co-infección con otros virus respiratorios no significó una enfermedad más grave. En conclusión nuestro estudio confirma la importancia del hMPV como un agente importante en la IRAb grave en niños.

El metapneumovirus humano (hMPV) es un virus de reciente diagnóstico. Se asocia con infecciones respiratorias agudas altas y bajas (IRAb). Se efectuó un estudio prospectivo durante dos años con el objetivo de evaluar la tasa de circulación y los hallazgos clínicos asociados a la infección por hMPV en niños hospitalizados por una IRAb grave. Resultados: hMPV fue demostrado en 24 (10,5%) de los 229 niños enrolados. 42% de los pacientes con hMPV eran menores de 12 meses de edad y el 58% tenía al menos un factor de riesgo para evolución grave de la enfermedad. El diagnóstico más frecuente fue neumonía (62,5%). Un 42% de los pacientes requirieron ventilación mecánica asistida por falla respiratoria severa. La co-infección con otros virus respiratorios no significó una enfermedad más grave. En conclusión nuestro estudio confirma la importancia del hMPV como un agente importante en la IRAb grave en niños. Human metapneumovirus (hMPV) is a newly recognized virus associated with upper and lower respiratory tract infection (LRTI). A prospective - 2 - years study aimed to evaluate the circulation rate and the clinical features associated with hMPV infection was conducted in children hospitalized by a severe LRTI. Results: hMPV was found in 24 (10.5%) out of the 229 children enrolled. 42%> hMPV patients were under 12 months-old and 58% have at least one risk factor for severe course of the illness. The most common diagnosis was pneumonia (62.5%). Fourty two percent of the patients required assisted ventilation for severe respiratory failure. Co-infections with other respiratory viruses did not result in greater severity of illness. In conclusion our study supports the significant role of hMPV as a major pathogen in severe LRTI in children.

In recent decades, the growing incidence of patients with heart failure who have preserved systolic function, underlines the need to differentiate between heart failure due to diastolic dysfunction and that due to systolic dysfunction.

Resumen: Las infecciones respiratorias agudas bajas (IRAb) son causa importante de morbilidad y de hospitalizacion en los ninos. El objetivo de esta investigacion fue determinar la etiologia de IRAb grave de ninos hospitalizados por varios metodos diagnosticos en forma protocolizada. Metodo: Estudio prospectivo en dos anos consecutivos. Resultados: Un posible agente causal fue detectado en 155 (68%) de 229 pacientes: Infeccion viral fue identificada en 60%, bacteriana: 15% y mixta: 4%. Virus, principalmente virus respiratorio sincicial (VRS) fue el agente etiologico mas frecuente en menores de 24 meses. Mycoplasma pneumoniae y Streptococcus pneumoniae fueron las principales bacterias aisladas. Conclusiones: Un posible agente causal de la IRAb en ninos pudo ser identificado en la mayoria de los casos. Los datos confirman la importancia de los virus, especialmente VRS, en la IRAb en ninos hospitalizados

Resumen: Las infecciones respiratorias agudas bajas (IRAb) son causa importante de morbilidad y de hospitalización en los niños. El objetivo de esta investigación fue determinar la etiología de IRAb grave de niños hospitalizados por varios métodos diagnósticos en forma protocolizada. Método: Estudio prospectivo en dos años consecutivos. Resultados: Un posible agente causal fue detectado en 155 (68%) de 229 pacientes: Infección viral fue identificada en 60%, bacteriana: 15% y mixta: 4%. Virus, principalmente virus respiratorio sincicial (VRS) fue el agente etiológico más frecuente en menores de 24 meses. Mycoplasma pneumoniae y Streptococcus pneumoniae fueron las principales bacterias aisladas. Conclusiones: Un posible agente causal de la IRAb en niños pudo ser identificado en la mayoría de los casos. Los datos confirman la importancia de los virus, especialmente VRS, en la IRAb en niños hospitalizados Background: Lower respiratory tract infection (LRTI) is a serious cause of morbidity and admission among children. The aim of the present investigation was to determine the etiology of severe LRTI in hospitalized children by several laboratory methods in a systematic way. Methods: A 2-year prospective study. Results: A potential causative agent was detected in 155(68%) of the 229 patients. A viral infection was identified in 60%, 15% had bacterial infection and 4% had evidence of concomitant viral-bacterial infection. Virus, with the predominance of respiratory syncytial virus (RSV) was the most common agent in children younger than 24 month. Mycoplasma pneumoniae and Streptococcus pneumoniae were the most important bacteria. Conclusions: The possible causative agent on childhood LRTI could be detected in most cases. The data confirm the importance of virus especially RSV in the LRTI in hospitalized children

International audience

Udgivelsesdato: 2007-Mar

CONTENIDO Perspectivas del bambú en América Latina y en Venezuela. Bamboo perspectives in Latin America and Venezuela. Franquis, Félix e Infante Cruz, Angel Revisión de las técnicas de preservación del bambú. Bamboo preservation techniques. Burgos F., Amarilis Prácticas agroforestales en el municipio Rosario de Perijá, estado Zulia, Venezuela. Agroforestry systems in the Rosario de Perija municipality, Zulia state, Venezuela. Lozada, José Rafael y Graterol, Dair Diseño de dos habitáculos, industrializados, plegables y transportables con productos forestales, para zonas en contingencia. The design of two industrialized, pliable and transportable residences made from forest products for emergency areas. Contreras Miranda, Wilver; Owen de Contreras, Mary E.; Contreras M., Yoston y Thomson, Edward Desarrollo sostenible de la reserva forestal Imataca ¿utopía o realidad? Sustainable development in the Imataca forest reserve utopy or reality? Padilla, Adriana Análisis multiobjetivo económico ambiental del proyecto Yacambu - Quibor, estado Lara y Portuguesa, Venezuela. Multiobjetive environmental economic analysis of the Yacambu Quibor, Lara and Portuguese, Venezuela project. Rivas Vergara, Francisco Nota técnica. Sinopsis taxonómica de las especies de bambú (bambusoideae) que crecen en Venezuela. Rondón Rangel, José Armando y Ortega Durán, Adela 11-20 semestral Nivel analítico

[⇓][1] SERIES “ATS/ERS TASK FORCE: STANDARDISATION OF LUNG FUNCTION TESTING” Edited by V. Brusasco, R. Crapo and G. Viegi Number 2 in this Series [1]: #F13

Udgivelsesdato: Oct

Udgivelsesdato: Sep

The objective of this study was to assess Spanish performance of spirometry and to determine the extent to which practice is in accordance with the 1985 SEPAR recommendations. To that end we formulated a questionnaire with 31 items in two sections, 10 covering basic aspects of compliance with necessary techniques and 21 general questions. The questionnaire was sent to all SEPAR members. One hundred eight responses were received. The results show that the typical spirometric measurement was forced expiration without a bronchodilator test by way of a pneumotacograph, with simultaneous representation of the flow/volume curve. Calibration, when performed, is done daily with a 3 1 syringe and atmospheric data are checked. Spirometric measurements are usually obtained by a registered nurse, who also collects anthropometric data directly from the patient. The patient is usually seated with the nose occluded. At least three and at most eight satisfactory readings are obtained. The criteria for starting and ending the maneuver and the reference values used are those recommended by SEPAR. The equipment is washed weekly with soap and water; calibrations and equipment incidences are not recorded. The level of compliance with 1985 SEPAR norms for forced spirometry is adequate with respect to some technical equipment questions but deficient on basic procedure and quality control.