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Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is a public health problem and is currently considered a chronic, progressive, incapacitating disease, presenting a high mortality rate and cardiovascular morbidity. One of the OSAS treatment modalities is the use of oral appliance (OA) of mandibular advancement. These devices are useful for keeping the pharynx open during sleep, but are also potentially capable of inducing changes in the position of the mandibular condyles. The purpose of the study was to evaluate and quantify the positional changes of the mandibular condyle when using intraoral devices by means of tomographic images of the temporomandibular joints, as well as to evaluate if the possible changes in the condylar positions influence the polissonographic parameters of OSAS. Casuistry: Twenty-three patients with a polysomnographic diagnosis of mild / moderate OSAS were screened from the ambulatory of respiratory sleep disorders of the UFC Medical School. Methodology: The study was divided into three consecutive phases: initial evaluation (without OA), sequential evaluations and final evaluation (OA in 85% of maximal mandibular advancement). Measurements in the temporomandibular joint were performed from images obtained from Cone-Beam Computed Tomography prior to the installation of the OA and after reaching 85% of maximal mandibular advancement. In these two moments, polysomnographic records were also made. To obtain the results, the data from the study were submitted to the Kolmogorov-Smirnov normality test and compared by means of paired t-tests and Pearson's correlation (p

Tese de mestrado, Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2018 Submitted by Patrícia Torres (patricia.torres@campus.ul.pt) on 2018-11-20T14:27:37Z No. of bitstreams: 1 ulfmd08699-tm_Carolina_Saraiva.pdf: 904354 bytes, checksum: 4b15d0855bbe8e63b6cc269600791ec6 (MD5) Made available in DSpace on 2018-11-23T17:24:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulfmd08699-tm_Carolina_Saraiva.pdf: 904354 bytes, checksum: 4b15d0855bbe8e63b6cc269600791ec6 (MD5) Previous issue date: 2018

Treatments without tooth extractions have become more popular over the last two decades. In this context, expansion of the maxillary arch is an interesting treatment option for cases in which space is required and other factors not favoring extractions (such as the facial profile) are present. According to several authors, this posterior expansion can be obtained using a system comprising self-ligating brackets and superelastic nickel-titanium arches. The present article aims to report a case of a young patient with Class II, Division 2 malocclusion, with impacted upper canines and significant arch length-tooth discrepancy. Methods: The case was treated by means of a passive self-ligating appliance in association with Class II elastics and coil spring for distalizing the molars. This treatment alternative was effective for correcting Class II and obtaining space to correct tooth positioning.

É constante na Ortodontia a busca por desenhos de bráquetes que permitam movimentos mais fisiológicos com prescrições que se adaptem às características biomecânicas e promovam maior conforto para os usuários de aparelhos ortodônticos fixos. Os objetivos desta tese foram: 1. Desenvolver novos desenhos de bráquetes autoligados passivos (dois registros de patente de desenho industrial e uma patente de modelo de utilidade); 2. Comparar as medidas das canaletas e do ângulo do torque de diferentes bráquetes autoligados passivos metálicos (Manuscrito 1); 3. Descrever passoà-passo a Filosofia T-CONTROL, desenvolvida para o planejamento e tratamento ortodôntico, junto com uma nova prescrição ortodôntica bidimensional para aparelhos autoligados passivos, para correção de diferentes tipos de más oclusões (Manuscrito 2). Para o estudo do manuscrito 1 foram selecionadas 5 marcas diferentes de bráquetes autoligados passivos metálicos (n=10): Tellus EX, Tellus EX New, Damon Q, Easy Clip e ID-Logical. Imagens das canaletas dos bráquetes foram obtidas utilizando o projetor de perfil digital. Foram avaliadas medidas das canaletas no sentido cérvicooclusal (altura da canaleta), no sentido vestíbulo-lingual (profundidade da canaleta) e a medida angular da inclinação da base da canaleta (ângulo do torque). A diferença entre a medida obtida e a medida fornecida pelo fabricante foi calculada em porcentagem. Os dados foram submetidos a análise estatística descritiva. Pode-se observar que a maioria dos bráquetes avaliados mostrou uma variação do ângulo do torque e das medidas das canaletas maior do que a informada pelo fabricante (Easy Clip, Damon Q e Tellus EX), com exceção de dois bráquetes (Tellus EX-New e ID-Al) que apresentaram uma variação considerada normal, dentro dos valores aceitos pela norma ISO. No manuscrito 2, foi descrita uma nova prescrição ortodôntica bidimensional para a Filosofia T- CONTROL, a qual foi aplicada no tratamento de má oclusão de uma paciente Classe III esquelética, Classe III de Angle, mordida aberta, assimetria facial, desvio mandibular, alteração do plano oclusal e inversão do sorriso. Baseado nos estudos apresentados nesta tese, pode-se concluir que os bráquetes autoligados passivos metálicos avaliados apresentaram diferenças com relação aos parâmetros fornecidos pelo fabricante, tanto para a angulação do torque, quanto nas medidas das canaletas. Isto pode gerar consequências na biomecânica e nos resultados do tratamento ortodôntico. Já a nova prescrição bidimensional e a Filosofia T-CONTROL, apresentaram bons resultados na correção da má oclusão de Classe III exposta no caso clínico. In Orthodontics, it is constant the search for bracket designs that allow more physiological movements with prescriptions that adapt to the biomechanical characteristics and promote greater comfort for the users of fixed orthodontic appliances. The objectives of this thesis were: 1. To develop new designs of passive self-ligating brackets (two industrial design patent registers and one utility model patent); 2. Compare the slot and torque angle measurements of different metallic passive self-ligating brackets (Manuscript 1); 3. Describe step-by-step the TCONTROL Philosophy, developed for orthodontic planning and treatment, with a new two-dimensional orthodontic prescription for passive self-ligating devices to treat different types of malocclusions (Manuscript 2). For the study of the manuscript 1, 5 different brands of passive self-ligating metal brackets (n=10) were selected: Tellus EX, Tellus EX New, Damon Q, Easy Clip and ID-Logical. Images of bracket slots were obtained using the digital profile projector. Measurements of the slots were carried out in the cervico-occlusal (height) and in the buccal-lingual (depth) directions. Also, measurements of the base of the brackets (torque angle) were evaluated. The difference between the measurement obtained and the measurement provided by the manufacturer was calculated as a percentage. Data were submitted to descriptive statistical analysis. It could be observed that most of the evaluated brackets showed a variation of the torque angle and the slot measurements greater than that reported by the manufacturer (Easy Clip, Damon Q and Tellus EX), except for two brackets (Tellus EX-New and ID-Al) that presented a variation considered normal, within the values accepted by ISO. In manuscript 2, a new two-dimensional orthodontic prescription for the T-CONTROL Philosophy was described, which was applied in the treatment of the malocclusion of a patient with Class III skeletal, Angle Class III, open bite, facial asymmetry, mandibular deviation, occlusal plane and smile inversion. Based on the studies presented in this thesis, it can be concluded that the metallic passive self-ligating brackets evaluated presented differences in relation to the parameters provided by the manufacturer, for both the torque angulation and the slot measurements. This may have consequences on biomechanics and orthodontic treatment outcomes. The new two-dimensional prescription and the T-CONTROL Philosophy presented good results in the correction of Class III malocclusion exposed in the clinical case.

Orientação: Profa. Dra. Sheila Cavalca Cortelli Coorientação: Profa. Dra. Ana Christina Claro Neves Dissertação (mestrado) - Universidade de Taubaté, Programa de Pós-graduação em Odontologia, Taubaté, 2018. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Fundação de Apoio à Pesquisa, Tecnologia e Inovação (FAPETI) Made available in DSpace on 2019-08-26T19:03:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 fPatricia Raszl-Mestrado.pdf: 2924139 bytes, checksum: 55fccf32c404f9c94837d7a57c50e57a (MD5) Previous issue date: 2018 Resumo: Hipótese do estudo: Hipotetizou-se que pacientes que utilizam braquetes convencionais têm maior colonização bacteriana e pior condição clínica gengival em relação aos que usam autoligados. Objetivo: Comparar em 3 semanas a influência do tipo de braquete colado após profilaxia profissional sobre os níveis bacterianos e a condição clínica gengival. Métodos: Participaram do estudo 21 estudantes universitários que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Cada dente superior anterior (total 126 dentes) recebeu um braquete ortodôntico, selecionado aleatoriamente, dentre os tipos convencional com ligadura elástica (CL), convencional sem ligadura elástica (C) ou braquete autoligado (AL). Após avaliação dos parâmetros clínicos NCI (nível de inserção clínica), IG (índice gengival), PS (profundidade de bolsa) e IP (índice de placa) e profilaxia dentária profissional os braquetes foram colados e os participantes receberam instrução de higiene oral. Os índices foram novamente mensurados 7 e 21 dias após a colagem. Nestes mesmos tempos foram coletadas amostras do sulco gengival e da porção gengival dos braquetes. A carga bacteriana total e os níveis de Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A.a), Porphyromonas gingivalis (P.g), Tannerella forsythia (T.f), e Treponema denticola (T.d) foram quantificados por reação da polimerase em cadeia (PCR) em tempo real. Os dados foram estatisticamente analisados ao longo do tempo com o objetivo de verificar possíveis diferenças intragrupo; e em cada tempo experimental para determinar as diferenças entre os tipos de braquetes (p < 0,05). Resultados: A profilaxia e instrução de higiene oral acarretaram reduções bacterianas no sulco gengival. Aos 21 dias os níveis sulculares de P.g e T.d foram maiores no grupo CL. Excetuandose P.g, o acúmulo de bactérias nos braquetes - carga total, A.a, T.f e T.d - sofreu aumento ao longo do tempo para todos os tipos de braquete. Clinicamente, IG também piorou com o tempo em todos os braquetes enquanto NCI piorou em AL e CL Conclusões: Embora os braquetes convencionais possam ter apresentado piores resultados para alguns parâmetros microbiológicos em relação a condição clínica a influência do convencional com ligadura foi tão negativa quanto a do autoligado. Abstract: Hypothesis of the study: it is hypothesized that patients using conventional brackets have increased bacterial colonization and worse gingival clinical condition in relation to those who use self -ligating. Objective: compare in 3 weeks the influence of the bracket type bonding after professional prophylaxis on the bacterial levels and the gingival clinical condition. Methods: Participated in the study 21 university students who attended the inclusion and exclusion criteria. Each anterior upper tooth (total 126 teeth) received an orthodontic bracket, randomly selected, among the conventional types with elastic ligature (CL), conventional without elastic ligature (C) or self- ligating bracket (AL). After evaluation of clinical parameters NCI (clinical insertion level), IG (gingival index), PS (probing pocket depth) and IP (plaque index) and professional dental prophylaxis the brackets were bonded and the participants received dental hygiene instruction. All of these indexes were again measured 7 and 21 days after the bonding. In these same times, samples of the gingival sulcus and the gingival portion of the brackets were collected. The total bacterial count and levels of Aggregatibacter Actinomycetemcomitans (A.a ), Porphyromonas gingivalis ( P.g ), Tannerella forsythia (T.f ), and Treponema denticola ( T.d ) were quantified by the polymerase chain reaction (PCR) in real time. The statics were analyzed in to verify possible intra differences; And in each experimental time to determine the differences between the types of brackets (p < 0.05).Results: Prophylaxis and instructions on oral hygiene resulted in bacterial reductions in the gingival sulcus. At 21 days the sulculares levels of P.g and T.d were higher in the CL group. Excepting P.g , the accumulation of bacteria in brackets - universal, A.a , T.f and T.d - has increased over time for all kinds of bracket. Clinically, IG also worsened with time in all brackets while NCI worsened in AL and CL. Conclusions: Although conventional brackets may have presented worse results for some microbiological parameters in relation to clinical condition, the Influence of the conventional bracket with elastic ligature was as negative as that of the self -ligating.

Introdução: As novas tecnologias (neste caso a Internet e os motores de busca online), levantam-nos questões éticas inéditas e inovadoras, que pretendemos perceber e discutir. Objetivo: O objetivo deste trabalho é analisar, segundo uma perspetiva ética, os resultados obtidos na pesquisa de termos dentários num motor de busca online e perceber qual a necessidade de uma regulamentação da informação que é disponibilizada no Google, quando se pesquisam os termos: “cárie”, “aparelho ortodôntico”, “implante dentário” e “dente do siso”, por um cidadão comum. Materiais e Métodos: Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica, recorrendo a motores de busca (PubMed, B-On, Google) para a revisão teórica utilizando os termos: “ética”, “bioética”, “medicina dentária”, “saúde”, “marketing”, “publicidade”, “crise financeira”, “low-cost”. Foram, igualmente, realizadas no Google, pesquisas com as palavras: “cárie”, “aparelhos ortodônticos”, “implantes dentários”, “dente do siso”, “dentista”, “low-cost”, “saúde”, “barato”, “melhor”. Resultados: foram identificadas ações de marketing duvidosas e publicidade enganosa. Verificou-se a utilização de ferramentas de indexação de termos de pesquisa que vão contra o código deontológico dos Médicos Dentistas. Conclusão: Com este trabalho, concluímos que urge haver uma regulamentação dos motores de busca online que impeça a publicidade enganosa, bem como deve ser realizada uma triagem dos conteúdos que são de livre acesso ao público em geral (conteúdos mais específicos das áreas médicas devem ser vedados, por exemplo obrigando um Login prévio ou a utilização de um Plugin). Concluímos que devemos ter sempre presente que a Internet e a tecnologia devem ser usadas ao nosso serviço e não sermos nós a ser usados por ela. Introduction: New technologies (in this case, the Internet and online search engines) raise new and innovative ethical issues that we want to understand and discuss. Objective: The objective of this work is to analyze, from an ethical perspective, the results obtained in the search of dental terms in an online search engine and to understand the need for a regulation of the information that is made available in Google, when searching the terms: "decay", "Orthodontic braces", "dental implant" and "wisdom tooth", by a common citizen. Materials and Methods: A bibliographic search was performed using search engines (PubMed, B-On, Google) for the theoretical review using the terms: “ethic”, “bioethic”, “dental medicine”, “health”, “marketing”, “publicity”, “financial crisis”, “low-cost”. Research was also carried out on Google with the words “decay”, "orthodontic braces", "dental implants", "wisdom tooth", "dentist", "low-cost", “health”, “cheap”, “best”. Results: Dubious marketing actions and misleading advertising were identified. It was verified the use of indexing tools of terms of search that go against the code of ethics of the Dentists. Conclusion: With this work, we conclude that there is an urgent need for regulation of online search engines to prevent misleading advertising, as well as a screening of contents that are freely available to the general public (more specific contents of the medical areas should be blocked, for example by a previous Login or using a Plugin). We conclude that we must always keep in mind that the Internet and technology must be used in our service and not be us used by it.

INTRODUCTION: The indirect bonding technique optimizes fixed appliance installation at the orthodontic office, ensuring precise bracket positioning, among other advantages. In this laboratory clinical phase, material and methods employed in creating the transfer tray are decisive to accuracy. OBJECTIVE: This article describes a simple, efficient and reproducible indirect bonding technique that allows the procedure to be carried out successfully. Variables influencing the orthodontic bonding are analyzed and discussed in order to aid professionals wishing to adopt the indirect bonding technique routinely in their clinical practice. INTRODUÇÃO: a técnica de colagem indireta prioriza a otimização do procedimento de montagem do aparelho fixo na clínica ortodôntica, assegurando, entre outras, vantagens relacionadas à precisão no posicionamento dos braquetes. Nesse procedimento clínico laboratorial, o material e o método de confecção da moldeira de transferência são determinantes no quesito precisão. OBJETIVO: este artigo descreve uma técnica de colagem indireta simples, eficiente e reprodutível, para que o procedimento possa ser realizado com sucesso. Variáveis que exercem influência sobre o procedimento são analisadas e discutidas, a fim de auxiliar o profissional a adotar, de forma rotineira, a técnica de colagem indireta em sua prática clínica.

O objetivo desse estudo foi avaliar a associação entre provável bruxismo do sono e o uso de aparelho ortodôntico fixo, características do sono e características intra e extra orais entre adolescentes. Esse estudo transversal foi desenvolvido em Brumadinho, na região sudeste do Brasil. Um total de 239 adolescentes de 12 anos de idade, matriculados em escolas públicas e privadas da cidade, e seus pais/responsáveis, foram convidados a participar. Para participar osadolescentes deveriam ser alfabetizados e ter desenvolvimento normal, sem síndromes e/ou alterações neurológicas. Os pais/responsáveis receberam um termo de consentimento livre e esclarecido, contendo informações sobre os objetivos e riscos do estudo e os procedimentos a serem realizados. A confidencialidade foi assegurada. Eles também receberam um questionário contendo perguntas a respeito dos hábitos e características do sono dos adolescentes, queixa de dores orofaciais e ocorrência de bruxismo do sono. Após a concordância dos pais, os adolescentes assinaram o termo de assentimento livre e esclarecidoe responderam a um questionário com perguntas sobre seus hábitos, características do sono, histórico de dor muscular e ocorrência de bruxismo do sono e em vigília. Em seguida foi realizado um exame clínico extra e intra oral para identificar a presença de disparidade entreos lados direito e esquerdo da face, ausência de selamento labial, respiração bucal, estalido/desvios na articulação temporomandibular, presença de aparelho ortodôntico fixo, dor à palpação nos músculos masseter e temporal e desgaste dentário. O provável bruxismo dosono foi diagnosticado a partir do relato dos pais somado à presença de desgaste dentário e/ou dor à palpação no músculo masseter. A análise estatística incluiu a análise descritiva, o teste qui-quadrado e a regressão logística. Um total de 231 adolescentes participou do estudo, com uma perda de 3,34% da amostra. A maioria dos adolescentes era do gênero feminino (54,10%). A prevalência encontrada para o provável bruxismo do sono e em vigília foi 16,90% e 23,90%, respectivamente. Babar no travesseiro (p=0,034) e roncar durante o sono (p=0,003) foram fatores associados ao provável bruxismo do sono. Adolescentes queroncavam durante o sono (Prevalence Ratio [PR] = 3,05 95% Intervalo de confiança [IC] = 1,42 6,52), que não apresentaram estalidos/desvios na articulação temporomandibular (PR = 3,52; 95% IC = 1,16 10,62) e que usavam aparelho ortodôntico fixo (PR=2,71; 95% IC = 1,03 7,13) tiveram mais chance de pertencer ao grupo com provável bruxismo do sono. Esse estudo concluiu que adolescentes aos 12 anos de idade usando aparelho ortodôntico fixo, que 9 roncam durante o sono e sem estalos/desvios na articulação temporomandibular têm mais chance de apresentar o bruxismo do sono. The aim of this study was to evaluate the association between probable sleep bruxism and orthodontic fixed appliances' wearing, sleep characteristics and intra and extra oral characteristics among adolescents. This transversal study was carried out in Brumadinho,southeast of Brazil. A total of 239 12-year-old adolescents enrolled in private and public schools and their parents were invited to participate in the study. Adolescents included in the study needed to be literate and had normal development, with no syndromes and/or neurological alterations. Parents received an informed consent form, containing informationregarding the objectives, risks of the study and examination procedures. Confidentiality was assured. They also received approval, the adolescents also signed an assent form and answered a questionnaire regarding their habits, sleep characteristics, history of muscle pain and history of sleep and awake bruxism. A clinical examination was performed after their answer. Extra and intra-oral examination was performed to identify clinical alterations, such as presence of left and rightside facial disparity, absent of lip competence, mouth breathing, presence of clicks/deflection in the temporomandibular joint, presence of fixed orthodontic appliances, pain in the masseter muscle upon palpation and presence of tooth wear. Presence of probable sleep bruxism wasdetermined by parents report plus presence of tooth wear and/or pain in the masseter muscle upon palpation. The statistical analysis was performed using descriptive statistics, chi-square test and logistic regression. A total of 231 adolescents participated in the study, with a loss of 3,34% from total sample. Most adolescents were female (54,10%). The prevalence of probable sleep bruxism found among the adolescents was 16,90%. Awake bruxism was reported by 23,90% of adolescents. Adolescents who drool on the pillow (p=0,034) andsnored during sleep (p=0,003) were associated to probable sleep bruxism. Adolescents who snored during sleep (Prevalence Ratio [PR] = 3,05; 95% Confidence Interval [CI] = 1,42 6,52), who did not have clicks/deflection in temporomandibular joint (PR = 3,52; 95% CI =1,16 10,62) and who used orthodontic appliances (PR=2,71; 95% CI = 1,03 7,13) had more chance to be in the group with probable sleep bruxism. This study concludes that 12- year-old adolescents wearing fixed orthodontic appliances, who snored during sleep and without clicks/deflection on temporomandibular joint were more likely to present probable sleep bruxism.

O sorriso tem valor fundamental na harmonia facial de qualquer pessoa, influenciando, inclusive, na sua vida pessoal. A demanda pela estética dos pacientes adultos tem aumentado bastante nos últimos anos. Para que exista um sorriso satisfatório e harmônico, o correto alinhamento dos dentes se faz necessário. Com isso, a procura pelo tratamento com alinhadores removíveis e invisiveis tornou-se maior e este sistema surge como uma nova alternativa às mecânicas convencionais, sem a necessidade de bráquetes, bandas ou fios ortodônticos. Embora não existam muitas publicações a respeito de tratamentos mais complexos com este sistema, é evidenciado que na maioria dos casos o Invisalign* se apresenta como uma conduta eficaz para o tratamento de determinadas maloclusões. Entretanto, os tratamentos com os alinhadores transparentes também apresentam algumas desvantagens O objetivo deste trabalho foi realizar uma Revisão de Literatura sobre o Sistema Invisalign*, abordando seu histórico de criação, mecanoterapia e possibilidades de tratamento ortodôntico. The smile has an important role in the facial harmony, interfering in the social life The esthetic needs of adult patients have been increasing in the past years. In order to obtain a satisfactory smile. the alignment of teeth is extremely necessary Because of that, the search of treatment with invisible and removable aligners is becoming an alternative in front of traditional mechanics, without using brackets, bands or orthodontic wires Althoug there are not many publications about more complex treatments using this system. it is cleat that, in most of the cases, Invisaling* is a good option of treatment for some malocclusions. In the other hand, the invisible aligners can also present some disadvantages The objective of this study was to perform a review of the literature about the Invisalign* System, approaching its creation history mechanotherapy and the possibilities of orthodontics treatment.

OBJECTIVE: The aim of this study was to cephalometrically assess the skeletal and dentoalveolar effects of Class II malocclusion treatment performed with the Jones Jig appliance followed by fixed appliances. METHODS: The sample comprised 25 patients with Class II malocclusion treated with the Jones Jig appliance followed by fixed appliances, at a mean initial age of 12.90 years old. The mean time of the entire orthodontic treatment was 3.89 years. The distalization phase lasted for 0.85 years, after which the fixed appliance was used for 3.04 years. Cephalograms were used at initial (T1), post-distalization (T2) and final phases of treatment (T3). For intragroup comparison of the three phases evaluated, dependent ANOVA and Tukey tests were used. RESULTS: Jones Jig appliance did not interfere in the maxillary and mandibular component and did not change maxillomandibular relationship. Jones Jig appliance promoted distalization of first molars with anchorage loss, mesialization and significant extrusion of first and second premolars, as well as a significant increase in anterior face height at the end of treatment. The majority of adverse effects that occur during intraoral distalization are subsequently corrected during corrective mechanics. Buccal inclination and protrusion of mandibular incisors were identified. By the end of treatment, correction of overjet and overbite was observed. CONCLUSIONS: Jones Jig appliance promoted distalization of first molars with anchorage loss represented by significant mesial movement and extrusion of first and second premolars, in addition to a significant increase in anterior face height. OBJETIVO: a proposta desse estudo foi avaliar cefalometricamente os efeitos esqueléticos e dentoalveolares do tratamento da má oclusão de Classe II com o distalizador Jones jig, seguido do uso do aparelho fixo corretivo. MÉTODOS: a amostra constituiu de 25 pacientes com má oclusão de Classe II, tratados com o distalizador Jones Jig, seguido do uso de aparelho fixo corretivo, com média de idade inicial de 12,90 anos. O tempo médio de tratamento ortodôntico total foi de 3,89 anos. A fase de distalização durou 0,85 anos, e a fase de aparelho fixo pós-distalização foi de 3,04 anos. Foram utilizadas as telerradiografias nos tempos inicial (T1), pós-distalização (T2) e final do aparelho fixo (T3). Para comparação intragrupo nos três tempos avaliados, foram utilizados os testes ANOVA dependente e de Tukey. RESULTADOS: os resultados demonstraram que o Jones Jig não interferiu no componente maxilar e mandibular, e não promoveu alterações na relação maxilomandibular. O Jones Jig promoveu distalização dos primeiros molares, com perda de ancoragem, mesialização e extrusão significativa dos primeiros e segundos pré-molares, e aumento significativo da altura facial anteroinferior ao final do tratamento. A maioria dos efeitos adversos ocorridos na fase de distalização intrabucal são posteriormente corrigidos durante a mecânica corretiva. Verificou-se vestibularização e protrusão dos incisivos inferiores. Ao final do tratamento, foi observada a correção dos trespasses horizontal e vertical. CONCLUSÕES: o distalizador Jones Jig promoveu a distalização dos primeiros molares, com perda de ancoragem, representada pela mesialização e extrusão significativa dos primeiros e segundos pré-molares, e aumento significativo da altura facial anteroinferior.

Objective: The objective of this present study was to understand how children and adolescents perceive esthetic attractiveness of a variety of orthodontic appliances. It also analyzed preferences according to patients' age, sex and socioeconomic status. Methods: A photograph album consisting of eight photographs of different orthodontic appliances and clear tray aligners placed in a consenting adult with pleasing smile was used. A sample of children or adolescents aged between 8 and 17 years old (n = 276) was asked to rate each image for its attractiveness on a visual analog scale. Comparisons between the appliances attractiveness were performed by means of nonparametric statistics with Friedman's test followed by Dunn's multiple comparison post-hoc test. Correlation between appliances and individuals' socioeconomic status, age, sex, and esthetic perception was assessed by means of Spearman's correlation analysis. Results: Attractiveness ratings of orthodontic appliances varied nonsignificantly for children in the following hierarchy: traditional metallic brackets with green elastomeric ligatures > traditional metallic brackets with gray elastomeric ligatures > sapphire esthetic brackets; and for adolescents, as follows: sapphire esthetic brackets > clear aligner without attachments > traditional metallic brackets with green elastomeric ligatures. The correlation between individuals' socioeconomic status and esthetic perception of a given appliance was negative and statistically significant for appliances such as the golden orthodontic brackets and traditional metallic brackets with green elastomeric ligatures. Conclusion: Metal appliances were considered very attractive, whereas aligners were classified as less attractive by children and adolescents. The correlation between esthetic perception and socioeconomic status revealed that individuals with a higher socioeconomic level judged esthetics as the most attractive attribute. For those with higher economic status, golden orthodontic brackets and traditional metallic brackets with green elastomeric ligatures were assessed as the worst esthetic option. RESUMO Objetivo: o objetivo do presente estudo foi compreender como crianças e adolescentes percebem a atratividade estética de uma variedade de aparelhos ortodônticos. Também foram analisadas as preferências segundo idade, sexo e nível socioeconômico. Métodos: foi utilizado um álbum de fotografias contendo oito imagens de um mesmo adulto sorrindo, utilizando diferentes aparelhos ortodônticos e alinhadores estéticos. Crianças e adolescentes, com idades entre 8 e 17 anos (n = 276), foram orientadas a classificar cada imagem em uma escala visual analógica, de acordo com a atratividade. Comparações entre a atratividade dos aparelhos foram realizadas por meio do teste estatístico não paramétrico de Friedman seguido pelo teste post-hoc de Dunn para comparações múltiplas. As correlações entre a atratividade de cada aparelho e o nível socioeconômico, idade e sexo foram avaliadas segundo o coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: a atratividade dos aparelhos ortodônticos variou, de maneira não significativa, para as crianças na seguinte ordem: braquete metálico com ligadura verde > braquete metálico tradicional com ligadura cinza > braquete estético de safira. Para os adolescentes, variou na seguinte ordem: braquete estético de safira > alinhadores estéticos transparentes sem anexos > braquete metálico com ligadura verde. A correlação entre o nível socioeconômico e a percepção estética foi positiva e estatisticamente significativa para os alinhadores transparentes sem anexos, para os adolescentes do sexo feminino. Conclusões: os aparelhos metálicos foram considerados muito atrativos pelas crianças, enquanto o braquete estético e os alinhadores transparentes foram classificados como mais atrativos pelos adolescentes. A correlação entre a percepção estética e o nível socioeconômico revelou que o nível socioeconômico não influenciou na atratividade para crianças e adolescentes do sexo masculino. No entanto, adolescentes do sexo feminino com maior nível socioeconômico avaliaram os dispositivos estéticos como os mais atrativos.

ResumoOs autores descrevem o protocolo usado no Serviço de Ortodontia da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra para a preparação de doentes submetidos a tratamento ortodôntico-cirúrgico-ortognático. O caso clínico escolhido foi o de uma paciente de 21 anos, que apresentava uma deformidade dento-facial de classe III, com assimetria do terço inferior da face e que foi submetida a uma cirurgia bimaxilar.Para se obter a normalização das estruturas dento-esqueléticas e consequente bom posicionamento do envelope cutâneo, é sempre elaborado um protocolo ortodôntico-cirúrgico que engloba 3 fases: uma fase de diagnóstico e plano de tratamento, uma fase ortodôntico-cirúrgica e uma fase de retenção.Este método permite otimizar os movimentos realizados pelo cirurgião e assim aumentar a estabilidade pós-cirúrgica.AbstractThe authors describe the protocol used in the Orthodontics Service of the Medicine Faculty of the University of Coimbra, to prepare patients submitted to orthodontic-surgical-orthognathic treatment. A clinical case of a 21-year-old female patient, presenting a class III dental-skeletal dysmorphism, who was submitted to a bimaxillary surgery is presented.To normalize dental-skeletal structures, and assure the correct positioning of the cutaneous envelope, an orthodontic-surgical protocol is used. This includes three phases: diagnostics and treatment plan, comprehensive orthodontic treatment combined with orthognathic surgery, and retention.This method allows optimizing the surgeon's movements, increasing post-surgery stability.

OBJECTIVE: To compare hysteresis, activation and deactivation forces produced by first-order deformation of Contour 0.014-in NiTi wire (Aditek, Brazil) in four brands of self-ligating brackets: Damon MX, Easy Clip, Smart Clip and In-Ovation. METHODS: Activation and deactivation forces were measured in an Instron universal tensile machine at 3 mm/minute speed to a total displacement of 4 mm. Tests were repeated eight times for each bracket/wire combination. Statistical analysis comprised ANOVA and Tukey's multiple comparisons test. RESULTS: Using a 4-mm deformation, mean activation forces increased in the following order: Damon = 222 gf, Easy Clip = 228 gf, In-Ovation = 240 gf and Smart Clip = 306 gf. The same order was observed for mean hysteresis values, i.e., 128 gf, 140 gf, 150 gf and 206 gf, respectively. The respective values of deactivation forces for the Damon, Easy Clip, In-Ovation and Smart Clip brackets were 94 gf, 88 gf, 90 gf and 100 gf. CONCLUSIONS: Brackets with higher activation forces were accompanied by higher hysteresis values, which resulted in clinically similar deactivation forces, regardless of the type of self-ligating brackets used.OBJETIVO: comparar as forças de ativação, desativação e histerese produzidas por deformação de primeira ordem do fio superelástico Contour NiTi 0,014" (Aditek®) em quatro modelos de braquetes autoligáveis: Damon MX, Easy Clip, Smart Clip e In-Ovation. MÉTODOS: as forças de ativação e desativação foram medidas em máquina universal de tração Instron com velocidade de 3mm/minuto e deslocamento de 4mm. Em cada combinação braquete/fio foram executadas oito repetições. A análise estatística empregou ANOVA e o Teste de Comparações Múltiplas de Tukey. RESULTADOS: com 4mm de deformação, as forças médias de ativação foram, em ordem crescente, Damon = 222gf, Easy Clip = 228gf, In-Ovation = 240gf e Smart-Clip = 306gf; a mesma ordem foi observada nas histereses médias, cujos valores foram, respectivamente, 128gf, 140gf, 150gf e 206gf; os valores das forças de desativação foram, respectivamente, 94gf, 88gf, 90gf e 100gf. CONCLUSÃO: os braquetes com maiores valores nas forças de ativação foram acompanhados por maiores valores na histerese, o que resultou em forças de desativação clinicamente semelhantes, independentemente do tipo de braquete autoligável utilizado.

Objetivo: Avaliar a resistência ao cisalhamento de uma resina composta ortodôntica e um compômero para colagem de bráquetes com e sem aplicação de adesivo. Métodos: Oitenta e oito pré-molares humanos extraídos foram divididos em quatro grupos: grupo controle de resina (CGR), em que a resina convencional Transbond XT™ fotopolimerizável (3M Unitek™, USA) foi utilizada com aplicação prévia de adesivo; grupo experimental resina (EGR), no qual a resina convencional Transbond XT™ foi utilizada sem aplicação de adesivo; grupo controle compômero (CGC), em que compômero Transbond Color Change™ Plus (3M Unitek™, USA) foi utilizado com adesivo e grupo experimental compômero (EGC), em que compômero Transbond™ Color Change Plus foi utilizado sem aplicação de adesivo. Um teste de cisalhamento foi realizado utilizando uma máquina EMIC e os resultados foram analisados por ANOVA e post hoc teste de Tukey de comparação múltipla. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa foi encontrada entre os grupos controle e experimentais para a resina convencional e compômero (P=0,802 e P=0,837). O compômero apresentou valores mais baixos de cisalhamento que a resina convencional (P=0,004 e P=0,003). Conclusão: Considerando a resistência ao cisalhamento, os quatro grupos avaliados apresentaram valores adequados, independentemente do uso de adesivo ou não

Introdução: O objetivo deste estudo foi traduzir e adaptar transculturalmente o instrumento condição-específico Impact of Fixed Appliances Measure (IFAM) para o idioma português do Brasil, avaliando a sua validade e confiabilidade para uso em crianças/adolescentes brasileiros. Métodos: O instrumento foi traduzido do idioma inglês para o português de forma independente por dois tradutores bilíngues. Em seguida, as duas versões traduzidas foram submetidas ao comitê de revisão, originando uma única versão, que foi retro-traduzida por outro tradutor bilíngue. Essa primeira versão do instrumento em português foi pré-testada em uma amostra de 15 crianças/adolescentes, produzindo a versão brasileira do IFAM (B-IFAM). O B-IFAM foi aplicado em 161 crianças/adolescentes, entre 10 a 18 anos de idade, que estavam em tratamento ortodôntico na clínica de Especialização em Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais. A consistência interna foi avaliada por meio do teste Cronbach alfa () e a confiabilidade teste-reteste pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI). A validade de constructo e a validade convergente foram mensuradas através da correlação de Pearson. Para a validade convergente, observou-se a correlação entre o B-IFAM e a versão brasileira do Child Oral Impact on Daily Performance (Child-OIDP). A validade discriminante foi avaliada através da comparação das médias e desvio padrão do B-IFAM em relação ao gênero e classificação de Angle das crianças/adolescentes usando teste t de Student. Resultados: A consistência interna foi de 0,89 para a pontuação total do B-IFAM e 0,55-0,86 para as subescalas. A confiabilidade teste-reteste demonstrou um CCI de 0,81 para a pontuação total do B-IFAM, e variou entre 0,55 e 0,78, para a subescalas. A correlação de Pearson entre a pontuação total do B-IFAM e o Child-OIDP foi de r=0,28 (p

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T13:43:13Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ndice de sucesso e fatores clínicos associados à estabilidade de miniimplantes.pdf: 1928608 bytes, checksum: 10cac1cb5f72180dbbf04dc1cf6a63dc (MD5) Made available in DSpace on 2017-06-21T13:43:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ndice de sucesso e fatores clínicos associados à estabilidade de miniimplantes.pdf: 1928608 bytes, checksum: 10cac1cb5f72180dbbf04dc1cf6a63dc (MD5) Previous issue date: 2016-02-28 Sem bolsa Os mini-implantes ortodônticos têm se mostrado uma ferramenta extremamente útil na ortodontia contemporânea no quesito ancoragem esquelética, e nos últimos anos são objeto de diversos estudos que tentam demonstrar sua eficácia e utilidade, principalmente como meio auxiliar em mecânicas e movimentos ortodônticos até então considerados complexos. Esta revisão avaliou o índice de sucesso dos miniimplantes utilizados como dispositivos de ancoragem esquelética temporária em ortodontia, e também os fatores clínicos associados à estabilidade do mesmo durante à necessidade de permanência, como a influência da localização no arco (maxila ou mandíbula), instalado por lingual ou vestibular, diâmetro e comprimento do mini-implante, gênero do paciente, idade do paciente, se a aplicação da força foi mediata ou imediata e marca comercial. Para isso foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Embase e Cochrane Collaboration’s CENTRAL, e também uma pesquisa manual identificando ensaios clínicos controlados randomizados e não randomizados que tivessem realizado a instalação de mini-implantes em pacientes ortodônticos e que avaliaram o índice de sucesso geral, contendo os casos de sucesso/falha na maxila e mandíbula. Foram encontrados 804 artigos. A seguir foi realizada a avaliação dos títulos e resumos considerando-se os critérios de inclusão, sendo incluídos para análise 16 estudos. Os dados coletados foram organizados em uma tabela em conjunto com o nome do autor e ano de publicação. Foi realizada uma descrição narrativa e meta-análise para comparação das variváveis e apresentação em gráficos para visualização dos resultados. Avaliando o resultado estatístico, os mini-implantes ortodônticos apresentaram uma taxa geral de sucesso de 83,7%. A meta-análise mostrou um índice de sucesso maior na maxila quando comparada à mandíbula (p

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. [63]-64 Resumo: Pacientes portadores de fissura lábio palatina necessitam de atendimento multidisciplinar e interdisciplinar, desde o diagnóstico neonatal até a vida adulta. Para correção dessa anomalia, são necessários diversos tipos de interversões, a contar de tratamento psicológico até cirurgia de enxerto ósseo palatino. Em decorrência dos vários tipos de procedimentos, o tratamento completo possui custos biológicos e financeiros elevados. Dentre as múltiplas cirurgias de reparo funcional e estético, a cirurgia de enxerto ósseo palatino é um dos últimos procedimentos a serem realizados e que quanto menor o volume do enxerto ósseo, maior a chance de sucesso do mesmo. Para reduzir a fenda palatina e assim favorecer o futuro enxerto ósseo, é utilizada a técnica da distração osteogênica, que por tracionar o calo ósseo, estimula a formação de osso novo e de tecidos moles adjacentes. Ao encurtar o volume da fissura no palato, será necessário enxertar um osso de menor tamanho o que, consequentemente, aumenta a taxa de sucesso do procedimento. A técnica da distração osteogênica requer um aparelho distrator e dois tempos cirúrgicos: um para inserir o aparelho no osso palatino e realizar a distração do segmento e outro para remoção do mesmo, após consolidação do calo ósseo. Baseado na limitação da técnica e no dispêndio necessário para realização do procedimento, o objetivo desse trabalho foi desenvolver uma patente de um aparelho distrator osteogênico, ancorado pela face vestibular e suportado por mini implantes ortodônticos. Esse dispositivo apresentaria custo significativamente reduzido em relação aos aparelhos distratores disponíveis no mercado mundial, além de eliminar um tempo cirúrgico, posto que não é necessária sua remoção a nível hospitalar. Abstract: Patients with cleft lip and palate need multidisciplinary and interdisciplinary care, from neonatal diagnosis to adulthood. The correction of this anomaly requires several types of interventions during life, varying from psychological treatment to palatine bone graft surgery. Due to the various types of procedures, the complete treatment has high biological and financial costs. Among the multiple functional and aesthetic repair surgeries, palatine bone graft surgery is one of the last procedures to be performed considering that the smaller the volume of the bone graft, the greater the chances of success. For the reduction of the cleft palate to favor the future bone graft is used the technique of osteogenic distraction, which by tractionning the bone callus it stimulates the formation of new bone and adjacent soft tissues. By shortening the volume of the cleft in the palate it will be necessary to graft a bone of smaller size which, consequently, increases the rate of success of the procedure. The technique of osteogenic distraction requires a distractor and two surgical times: one to insert the device into the palatine bone and distraction of the segment and another to remove it after consolidation of the bone callus. Considering the limitation of the current technique and the expenditure required to perform the procedure, the idea of this study was to develop a patent for an osteogenic distractor apparatus, anchored by the vestibular face and supported by mini orthodontic implants. This device presents a reduced cost compared to the distracting devices available in the national market, besides it reduces one surgical time for not needing hospital removal. O CD-ROM encontra-se no Setor de Coleções Especiais

This split-mouth randomized clinical trial aimed to compare the survival rate of bonding and banding molar tubes in adult orthodontic patients. Eligibility criteria included adults (aged >18 years), no active caries, restorations, or fractures in the upper and lower molars. The main outcome was any type of first-time failure in molar tubes. A computer-generated randomization scheme was used in a 1:1 ratio. The survival rate was estimated for 32 adult patients, in whom a tube was bonded to a molar tooth using composite resin on one side and a band was cemented with glass ionomer onto the same tooth in the contralateral arch. A total of 59 banded and 59 bonded molars were followed up for 12 months. Blinding was not applicable. Survival analysis including Cox regression was used at p < 0.05. The survival rate of bonded molars was not statistically different from that of banded molars (log-rank test, p = 0.97). Hazard ratio (HR) was 0.72 (95%CI, 0.38-1.31). Bonded upper molars yielded a survival rate of 81.25% (26 out of 32) compared to 71.87% (23 out of 32) for banded upper molars. The survival rate was 66.66% (18 out of 27) for banded lower molars and 59.25% for bonded lower molars (16 out of 27). The HR for lower vs. upper arch was 2.16 (95%CI, 1.18-3.98). No serious problem was observed other than gingivitis associated with plaque accumulation. In contrast to previous studies in young patients, in adults, bonding orthodontic tubes to molars is similar to molar banding. However, both procedures had a high failure rate in the lower arch.

Orientadores: Marines Nobre dos Santos Uchoa, Carolina Steiner Oliveira Alarcon Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: Este estudo avaliou o efeito do tratamento ortodôntico nas propriedades salivares considerando o desenvolvimento da cárie dentária. Vinte e dois pacientes (11 a 22 anos) foram avaliados com relação a cárie, higiene oral, exposição ao açúcar, fluxo salivar, capacidade tampão, pH, anidrase carbônica VI (AC VI), e atividade da amylase, no baseline, 1, 3 e 6 meses após a adaptação dos dispositivos ortodônticos. O Índice de cárie foi determinado pelo critério de Nyvad. As atividades da AC VI e da amilase foram realizadas por zimografia e ELISA, respectivamente. A capacidade tampão diminuiu após 3 meses (p

Objetivo: Este estudo avaliou clinicamente a condição periodontal de pacientes portadores de contenção ortodôntica ântero-inferior fixa comparando com um grupo que nunca fez uso desse aparato ortodôntico. Metodologia: Foram selecionados para o estudo 40 voluntários, estudantes de Odontologia, divididos em dois grupos. Grupo teste: 20 pacientes que fizeram uso de contenção ortodôntica fixa por mais de 2 anos; e grupo controle: 20 pacientes que nunca utilizaram qualquer tipo de contenção fixa. Os dentes ântero-inferiores envolvidos pela contenção no grupo teste, e de canino-a-canino no grupo controle, foram examinados segundo os seguintes parâmetros clínicos: Índice de placa (IP), sangramento à sondagem (SS), posição da margem gengival (PMG), nível de inserção clínica (NIC) e profundidade de sondagem (PS). Resultados: Não foram observadas diferenças significantes entre os grupos para recessão gengival e sangramento à sondagem (P>0,05). Já para o nível de inserção clínica e profundidade de sondagem observaram-se diferenças significantes (P

INTRODUÇÃO: o ronco é produzido pela vibração do palato mole e/ou outros tecidos bucofaríngeos, durante a passagem do ar, na função respiratória. A SAHOS é definida como o fechamento de 30%, no mínimo, da via aérea nasal/bucal por 10 segundos ou mais, apesar de existir esforço ventilatório, acompanhado de dessaturação da oxi-hemoglobina de 4% ou mais. OBJETIVO: avaliar a evidência científica disponível sobre a utilização de aparelhos intrabucais de avanço mandibular no tratamento do ronco e da SAHOS. MÉTODOS: uma estratégia de busca eletrônica utilizando palavras-chaves e critérios predefinidos foi realizada incluindo trabalhos publicados até outubro de 2008. Foi também utilizada a avaliação qualitativa da metodologia dos artigos. RESULTADOS: embora um significativo número de estudos tenha analisado o assunto, apenas 7 artigos apresentaram qualidade metodológica para serem incluídos nesta revisão sistemática. CONCLUSÕES: os aparelhos intrabucais de avanço mandibular estão amplamente indicados para o tratamento do ronco e da SAHOS como terapia principal, ou alternativa naqueles pacientes que não podem suportar a terapia da pressão positiva das vias aéreas.INTRODUCTION: The snoring is produced by the vibration of the soft palatum and/or other oropharyngeal tissues, during the air passage, in the breathing function. OSAHS is defined as the closing of 30%, at least, of the nasal/buccal airway for 10 seconds or more, in spite of existing inspiratory effort, accompanied by oxyhemoglobin desaturation of 4% or more. OBJECTIVES: To evaluate the available scientific evidence about the use of mandibular advancement intraoral appliances in the treatment of the snoring and/or OSAHS. METHODOLOGY: Electronic search strategy using predefined key-words and criteria was realized including studies published until October of 2008. It was also used the qualitative evaluation of the articles methodology. RESULTS: Although a significant number of articles has studied this subject, only 7 articles showed methodological quality to be included in this systematic review. CONCLUSION: The intraoral appliances are widely prescribed for the treatment of snoring and OSAHS as primary therapy and as an alternative to patients who are unable to tolerate the positive airway pressure therapy.

Introduction In this study, we compared the dentoalveolar changes of Class II patients treated with Jones jig and pendulum appliances. Methods The experimental group comprised 40 Class II malocclusion subjects, divided into 2 groups: group 1 consisted of 20 patients (11 boys, 9 girls) at a mean pretreatment age of 13.17 years, treated with the Jones jig appliance for 0.91 years; group 2 comprised 20 patients (8 boys, 12 grls) at a mean pretreatment age of 13.98 years, treated with the pendulum appliance for 1.18 years. Only active treatment time of molar distalization was evaluated in the predistalization and postdistalization lateral cephalograms. Molar, second premolar, and incisor angular and linear variables were obtained. The intergroup treatment changes in these variables were compared with independent t tests. Results The maxillary second premolars showed greater mesial tipping and extrusion in the Jones jig group, indicating more anchorage loss during molar distalization with this appliance. The amounts and the monthly rates of molar distalization were similar in both groups. Conclusions The Jones jig group showed greater mesial tipping and extrusion of the maxillary second premolars. The mean amounts and the monthly rates of first molar distalization were similar in both groups.

Introdução: o tratamento das deformidades e más oclusões que incluem mordidas abertas anteriores foi uma das primeiras aplicações de miniplacas como forma de ancoragem ortodôntica. A implementação desse sistema de tratamento reduz o número de pacientes indicados para a cirurgia ortognática e simplifica muitos problemas. Nessa abordagem, os dentes posteriores são intruídos e a mandíbula sofre um giro no sentido anti-horário, diminuindo a altura facial inferior e projetando os pogônios de tecidos duro e mole. Objetivo: o presente artigo apresenta os fundamentos da mecânica ortodôntica para correção da mordida aberta anterior e os ilustra com uma série de casos clínicos. ________________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT Introduction: The treatment of facial deformities and malocclusions, such as anterior open bite, was one of the first applications of miniplates for orthodontic anchorage. The use of this treatment system reduces the number of patients referred to orthognathic surgery and simplifies many problems. This approach applies intrusive forces to posterior teeth, and the mandible undergoes counterclockwise rotation, which decreases lower facial height and advances the projection of hard and soft tissue pogonions. Objective: This study describes the principles of orthodontic mechanics in the correction of anterior open bite and illustrates these principles with a series of cases.

Objetivo: Avaliar se há diferença de resistência de união de bráquetes ortodônticos colados ao esmalte usando diferentes combinações compósito/adesivo, testando um adesivo com incorporação de agentes antimicrobianos em sua composição. Metodologia: Bráquetes ortodônticos foram colados à superfície planificada de esmalte de 20 incisivos bovinos. Foram formados dois grupos experimentais (n=10/grupo): grupo 1 (Fill Magic Ortodôntico®/Magic bond®) e grupo 2 (Transbond XT®/Clearfil Protect Bond®, que possui agentes antimicrobianos). Os espécimes foram submetidos a ensaio de cisalhamento à velocidade de 1mm/min. A força máxima de deslocamento do bráquete foi convertida em MPa de acordo com a área de união. O Índice de Adesivo Residual (IAR) foi avaliado nos bráquetes descolados. Resultados: O grupo 2 apresentou resistência de união superior ao grupo 1 (P=0,001). Na avaliação do IAR, em ambos os grupos as fraturas ocorreram na interface esmalte/adesivo, com retenção da maior parte do adesivo na base do bráquete. Conclusão: Os dois grupos mostraram-se aplicáveis para a colagem de bráquetes ortodônticos, e o grupo com adesivo modificado com agente antimicrobiano e flúor apresentou maior resistência de união que o grupo com adesivo convencional

Não recebi financiamento Demineralization and caries are often present in patients with orthodontic braces due to the increased accumulation of dental biofilm containing Streptococcus mutans, which produces acids that attack the tooth surface. The Antimicrobial Photodynamic Therapy (APDT) has been shown as an alternative in microbial inactivation in dentistry. This work, carried out both in vitro and in vivo, aims to evaluate the antimicrobial effect of APDT on Streptococcus mutans present in the dental biofilm accumulated on the metal surface of orthodontic appliances and in patients undergoing orthodontic treatment. The in vitro study evaluated the susceptibility of biofilm formed by S. mutans on the metal surface under the application of orthodontic appliances APDT induced Curcumin diluted surfactant (SDS) and blue light-emitting diode (LED). The samples were treated with the photosensitizer (PS) at a concentration of 1 g/L, 0.1% surfactant and exposed to LED light (455 ± 10 nm, 46mW/cm²), fluence of 30 J/cm². The experimental groups studied were: control group (P-L-S-); light (P-L+S-), surfactant (P-L-S+) and photosensitizer (P+L-S-) groups; surfactant-light (P-L+S+), photosensitizer-surfactant (P+L-S+) and PDT (P+L+S-) groups; and the PDT-surfactant (P+L+S+) group. Each group was named accordingly to the addiction or not of the photosensitizer (P+ or P-), surfactant (S+ or S-) and application or not of light (L+ or L-), respectively. The colonies grown on plates of brain heart infusion (BHI) were counted (CFU / mL) and the results were analyzed by ANOVA and the post hoc Tukey test (p

A ortodontia pressupõe o uso de artefatos. Os bráquetes são ligados por fios ortodônticos, denominado arcos, para que possam ser movimentados juntamente com os dentes por sistemas de molas e ancoragens de vários materiais unidos por diferentes processos. Isto propicia uma pilha galvânica e liberação de níquel pelo aparelho. Atualmente existem materiais livres de níquel, porém os aços inoxidáveis possuem menor custo e maior facilidade de uso. A alergia ao níquel contido no aço inoxidável do aparelho causa desconforto e, em alguns casos, a interrupção do tratamento. Tal alergia provém dos íons de níquel liberados pelo aço inoxidável e transportados pela saliva até os tecidos do paciente. Este trabalho teve por objetivo aplicar a técnica dos anodos de sacrifício utilizada para a proteção catódica de estruturas metálicas expostas a meios salinos. Esta técnica foi aplicada na proteção do aço inoxidável e suas combinações com outros metais usados em tratamentos ortodônticos. Foram efetuadas várias combinações de anodos de sacrifício e eletrólitos em duas etapas de testes, com arranjos compostos por uma banda soldada com solda prata a um meio arco pré-contornado mais cinco bráquetes presos nele por um fio de amarril. Na primeira etapa foram avaliados quatro anodos de sacrifício amarrados aos arranjos e soluções aquosas com três salinidades obtendo-se em torno de cinquenta por cento de redução na liberação de níquel. A segunda etapa foi melhor sucedida e, a quantidade de níquel liberada, ficou abaixo do limite de detecção do equipamento de absorção atômica eletroquímica que foi utilizado neste trabalho. Nessa segunda etapa foram utilizados anodos de zinco e magnésio para a proteção e soro fisiológico com e sem fluoreto de sódio. O contato elétrico dos anodos de sacrifício com o aço inoxidável foi melhorado e, possivelmente, causou a menor liberação de níquel nesta etapa. Isto valida o método de proteção catódica na diminuição da liberação de níquel pelos aparelhos ortodônticos de aço inoxidável. Orthodontics involves the use of artifacts. The orthodontic brackets are connected by wires, called arches, so that they can be moved together with the teeth by springs and anchoring systems of different materials together by different processes. This possibly creates a galvanic cell, and release of nickel by the device. Currently there are nickel-free materials. However stainless steels have lower value and ease of use. Allergy to nickel contained in the stainless steel unit causes discomfort and in some cases to discontinuation of treatment. This allergy comes from nickel ions released by stainless steel through the patient's saliva. This study aimed to apply the technique of sacrificial anodes used for cathodic protection of steel structures exposed to saline. This technique was applied to the stainless steel protection and their combinations with other metals used in orthodontic treatments. Various combinations of sacrificial anodes and electrolytes were made. Two stages of tests were carried out and arrangements consist of a welded band with silver solder in the middle pre-skirted five brackets bow stuck in it with amarril wire. In the first stage were evaluated four anodes sacrifice tied to the arrangements and aqueous solutions with various salinities yielding around fifty percent reduction in nickel release. The second step was more successful and the amount of nickel released, was below the detection limit of electrochemical atomic absorption device used in this work. In the second stage we used zinc and magnesium anodes for the protection and saline with and without sodium fluoride. The electrical contact of sacrificial anodes with stainless steel has been improved and possibly caused the lower nickel release at this stage. This validates the method of cathodic protection in the reduction of the release of nickel stainless steel orthodontic appliances.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 59-60 Resumo: As displasias ósseas de Classe II têm como principal fator etiológico a deficiência mandibular. Existem vários tipos de aparelhos ortopédicos destinados a tratar este tipo de má oclusão, dentre eles um que se destaca é o aparelho Herbst (AH). A maioria dos estudos que avaliaram os efeitos deste dispositivo descreveram com detalhes seus efeitos mandibulares, mas o número de investigações que avaliaram as mudanças ocorridas na maxila é bem menor. Até a presente data, a maioria dos estudos que relataram mudanças maxilares utilizaram imagens bidimensionais (2D) que, diferente das tomografias computadorizadas de feixes cônicos (TCFC), não oferecem alto grau de precisão para a identificação de referências anatômicas e eliminação das distorções peculiares dos métodos 2D. Assim, o objetivo deste projeto foi avaliar de maneira preliminar, por meio de TCFC as mudanças dento-esqueléticas na maxila de pacientes portadores de má oclusão de Classe II tratados com AH. A amostra foi composta por 12 indivíduos do grupo experimental (GAH) e 12 do grupo controle (GC) entre 12 e 16 anos de idade com má oclusão de Classe II divisão 1. Os pacientes foram submetidos à TCFC antes do início do tratamento (T0) e após oito meses de uso do AH (T1). Avaliações tridimensionais (3D) das mudanças ocorridas na maxila foram feitas após as superposições volumétricas em nível de voxel na fossa craniana anterior. Identificou-se que o AH não restringiu o crescimento da maxila no sentido ântero-posterior, mas que houve um deslocamento para baixo da porção anterior da maxila. Os incisivos superiores responderam da mesma forma à ação do AH. Os molares deslocaram-se para posterior, com inclinação distal de coroa mas não se . Não observou-se umaa intrusão dos molares. Conclui-se que o AH não teve associação com efeitos esqueletais significativos. Por outro lado, mudanças significativas no posicionamento sagital dos molares contribuíram para correção da má oclusão de Classe II nos pacientes tratados com AH. Abstract: Mandibular deficiency is the major component of skeletal Class II malocclusion. There are several types of orthopedic devices designed to treat this type of malocclusion, but Herbst appliance (HA) is nowadays the most used device. Many studies on HA have described the mandibular effects, but just a few investigations assessed the changes in the maxilla. To date, all studies reporting maxillary dentoskeletal changes used two-dimensional images (2D) that, unlike Cone Beam Computed Tomography (CBCT), does not offer a high degree of accuracy for the identification of anatomical landmarks and elimination of the peculiar distortion of the 2D methods. The objective of this investigation was to perform a pilot CBCT assessment of the dental skeletal changes in the maxilla of patients with Class II malocclusion treated with HA. The sample consisted of 12 subjects in the experimental group (GHA) and 12 in the control group (CG), between 12 and 16 years of age, with Class II division 1 malocclusion. The patient had their CBCT acquired before the treatment (T0) and after eight months of the HA treatment (T1). Three-dimensional (3D) evaluation of the changes in the maxilla was performed following anterior cranial base volumetric superimposition with the accuracy of a voxel-wise based registration. It was found that the HA did not restrict the growth of the maxilla in the anteroposterior direction, but that there was a downward displacement of the anterior maxillary region, and of the upper incisors. Molars moved distally 1.2 mm with marked distal crown tipping (4.4 degrees). It was not observed the intrusion of molars. We conclude that, in this pilot study, HA had no association with significant maxillary skeletal changes. On the other hand, significant dental changes in the sagittal position of molars contributed to the correction of Class II malocclusion of the patients treated with the HA. O CD-ROM que acompanha a obra encontra-se no setor de Coleções Especiais/Audiovisual da Biblioteca

Orientador: Cecília Amélia de Carvalho Zaváglia Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecânica Resumo: Os bráquetes são suportes utilizados pelos ortodontistas para controlar o posicionamento dos dentes nos tratamentos ortodônticos. Por eles, mais precisamente por seus slots, passam os fios ortodônticos e ambos são responsáveis pela biomecânica dos movimentos. O bráquete pode ser confeccionado por diversos materiais, sendo o mais comum o metal pela praticidade, preço e resistência. Recentemente, com a maior demanda por aparelhos estéticos, devido ao aumento de adultos utilizando estes dispositivos, aumentou o uso de bráquetes estéticos, feitos geralmente de polímeros ou cerâmicas. As maiores dificuldades encontradas estão relacionadas a estética, resistência, capacidade de coloração por alimentos e maior atrito com o fio. O propósito deste estudo foi a obtenção de compósitos cerâmicos de alumina e zircônia (ZTA) a partir de pós finamente cominuídos em diferentes proporções 70/30, 80/20 e 90/10 provenientes de materiais cerâmicos de alumina e zircônia separadamente. Os compósitos cerâmicos (ZTA) foram submetidos a processos de análises do tamanho de partículas, moagens, prensagens, conformações de corpos de provas (c.p.), difração de raio X, ensaios de compressão diametral, análises das propriedades mecânicas, avaliações das microestruturas e análises de propagação de trincas. Os resultados demonstraram tamanhos de partículas de 0,3µ, os valores da compressão diamentral de 296,64 MPa, 262,60 MPa, 220,30 MPa, os valores de microdureza de 13,12 GPa, 13,42 GPa, 13,81 GPa, os valores de tenacidade à fratura de 8,91 MPa m½, 9,37 Mpa m½, 9,65 Mpa m½, os tamanhos de grãos em torno de 0,6µ e uma redução significativa nas propagações das trincas em relação à alumina. Estes compósitos cerâmicos de alumina e zirconia (ZTA) demonstraram resultados superiores em seus valores de tenacidade à fratura de aproximadamente 68% em relação a alumina, atualmente utlizados em bráquetes comerciais. Ocorreu uma redução do tamanho de grãos e modificações no comportamento de propagação das trincas resultando na diminuição da ocorrência de trincas. A conclusão, diante dos resultados apresentados nas análises, foi que os materiais compósitos cerâmicos de alumina e zircônia (ZTA), nos quesitos avaliados, foram adequados para serem aplicados em bráquetes estéticos de Ortodontia, porém novos trabalhos foram sugeridos para avaliação desses materiais em relação ao desgaste, a fricção e a coloração. Palavras-chave Aparelhos ortodonticos estéticos, bráquetes cerâmicos, compósitos cerâmicos, compósitos ZTA Abstract: The brackets are used by orthodontists to control the tooth positions on orthodontic treatments. Inside the brackets, in the slots, are the orthodontic wire and both are responsible for the biomechanical movement. The brackets can be made of different materials and the most common is the metallic by practically, price and resitance. Recently, with the greatest demand of aesthetic devices, because a adult demand, increased use of aesthetic brackets made of polymers and ceramics. The greatest aesthetic difficulties are the resitence, staining for food and the wire friction. This work aims to contribute to the development of new aesthetic orthodontic brackets. Thereby was proposed in this study the obtainment of ceramic composites alumina and zirconia (ZTA) powder finely comminuted in different proportions 70/30, 80/20 and 90/10 from alumina and zirconia separately. These ceramic composites alumina and zirconia (ZTA) were submitted to particle analysis, milling process, pressing, specimens conformations, X ray diffraction, diametral compression, mechanical properties analysis, evaluation of microstructured and crack propagation analysis. The results showed particle size 0,3µ, the diametral compression values of 296,64 MPa, 262,60 MPa, 220,30 Mpa, the hardness values of 13,12 GPa, 13,42 GPa, 13,81 GPa, the fracture toughtness values of 8,91 MPa m½, 9,37 Mpa m½, 9,65 Mpa m½, the grain size of 0,6µ and a significant reduction in crack propagation compared to alumina. These ceramic composites alumina and zirconia (ZTA) demonstrated superior results in their fracture toughness values of approximately 68% compared to alumina, currently used in commercial brackets. There was a reduction in grain size and changes in the behavior of propagation of cracks resulting in a decrease of occurance of cracks. The conclusion on the results presented was that ceramic composites alumina and zirconia (ZTA), on the variables evaluated, were suitable for application in Orthodontic aesthetic brackets however new studies have been suggested for the evaluation of these materials in relation to wear, friction and staining. Key Words Aesthetic orthodontic devices, ceramic brackets, ceramic composites, ZTA composites Doutorado Materiais e Processos de Fabricação Doutor em Engenharia Mecânica

OBJETIVO: a presente pesquisa clínica, longitudinal e prospectiva, avaliou os efeitos do aparelho Pendex mediante o emprego de modelos de gesso. METODOLOGIA: utilizou-se uma amostra de 30 modelos de gesso, obtidos no início e no final da distalização dos molares superiores com o aparelho Pendex, de 15 jovens brasileiros tratados no Curso de Pós-Graduação, nível de Mestrado em Ortodontia, da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os resultados mostraram aumento do perímetro do arco dentário superior com inclinação distal e controle transversal dos primeiros molares superiores.AIM: this clinical longitudinal prospective study evaluated in cast models the effects of the Pendex appliance. METHODS: thirty cast models of 15 adolescents treated at the Post-graduate course of the School of Dentistry of Araçatuba - UNESP were obtained at the beginning and at the end of the distal movement of the upper molars with the Pendex appliance. RESULTS AND CONCLUSIONS: the results showed increase of the upper dental arch perimeter with distal inclination and transverse control of the upper first molars

Introduction: Fixed orthodontic appliances patients suffer limitations on the effective control of biofilm by mechanical methods, bringing the need of a coadjutant in the control of inflammation and oral health improvement.Objective: The aim of this prospective split-mouth blind study was to analyze the effect of a 40% chlorhexidine (CHX) varnish on gingival growth of patients with orthodontic fixed appliances. Methods: Healthy teenage patients with fixed orthodontic appliances and increased gingival volume were recruited (n = 30). Each individual was his own control, having in the maxilla one control side and one treatment side. An application of varnishes occurred on the vestibular area of the upper premolars and first molar crowns, on the control side (placebo varnish) and on the experimental side (EC40(r) Biodentic CHX varnish). The varnishes and sides were randomly chosen and its identification and group was kept by a third party observer and it was not revealed to the researchers and participants until the end of study. In order to establish a baseline registration, digital photographs were taken by a trained photographer before varnish application at baseline (T0), as well as 14 days (T14) and 56 days (T56) after the application. The gingival volume was calculated indirectly using the vestibular areas (mm2) of the upper second premolars' clinical crowns by RapidSketch(r) software, at all study times. The data were analyzed using ANOVA and the Turkey-Krammer test.Results:It was observed, in the final sample of 30 individuals, that at T0, the control and treatment groups were similar. At T14 and T56, a progressive reduction of the clinical crown area was seen in the control group, and an increase in the average area was detected in the experimental group (p < 0,05).Conclusions: The use of 40% CHX varnish decreases the gingival overgrowth in patients undergoing orthodontic treatment. Further studies are necessary to set the action time and frequency of application. Introdução: pacientes com aparelhos ortodônticos fixos sofrem limitações no controle efetivo de biofilme por métodos mecânicos, trazendo a necessidade de um coadjuvante no controle na inflamação e melhora na saúde bucal.Objetivo:esse estudo cruzado prospectivo randomizado teve como objetivo analisar o efeito do verniz de clorexidina (CHX) a 40% no crescimento gengival de pacientes com aparelhos ortodônticos fixos.Métodos:indivíduos adolescentes com aparelhos ortodônticos fixos e aumento de volume gengival foram recrutados para a pesquisa (n = 30). Cada participante atuou como seu próprio controle, tendo, na maxila, um lado controle e um tratamento. No lado controle, aplicou-se verniz placebo e no lado experimental, o verniz EC40(r) Biodentic CHX, ambos na face vestibular das coroas dos pré-molares e primeiro molar superiores. Os vernizes e lados foram escolhidos de forma aleatória e a identificação deles e a que grupo pertenciam foi mantida por um terceiro observador, não sendo revelada aos pesquisadores nem aos participantes até o final do estudo. Fotografias digitais foram tiradas por um fotógrafo treinado, antes da aplicação do verniz no tempo inicial (T0), bem como 14 dias (T14) e 56 dias (T56) após a aplicação. O volume gengival foi calculado indiretamente, por meio das áreas vestibulares (mm2) das coroas dos segundos pré-molares superiores, com o softwareRapidSketch(r), em todos os tempos de estudo. Os dados foram analisados usando ANOVA e teste de Turkey-Krammer.Resultados:na amostra final de 30 indivíduos, observou-se que, em T0, os grupos controle e tratamento foram semelhantes. Já em T14 e T56, foi observada uma progressiva redução na área da coroa clínica no grupo controle, e um aumento na área média do grupo experimental (p< 0,05).Conclusão:o uso do verniz de CHX a 40% diminui o excessivo crescimento gengival em pacientes sob tratamento ortodôntico. Estudos futuros são necessários para se determinar o tempo de ação e a frequência de aplicação.

INTRODUCTION: This study aims to develop a method to assess the changes in palatal and lingual cross-sectional areas in patients submitted to rapid maxillary expansion (RME). METHODS: The sample comprised 31 Class I malocclusion individuals submitted to RME and divided into two groups treated with Haas (17 patients) and Hyrax (14 patients) expanders. Cone-beam computed tomography scans were acquired at T0 (before expansion ) and T1 (six months after screw stabilization). Maxillary and mandibular cross-sectional areas were assessed at first permanent molars and first premolars regions and compared at T0 and T1. Mandibular occlusal area was also analyzed. RESULTS: Maxillary cross-sectional areas increased in 56.18 mm2 and 44.32 mm2 for the posterior and anterior regions. These values were smaller for the mandible, representing augmentation of 40.32 mm2 and 39.91 mm2 for posterior and anterior sections. No differences were found when comparing both expanders. Mandibular occlusal area increased 43.99mm2 and mandibular incisors proclined. Increments of 1.74 mm and 1.7 mm occurred in mandibular intermolar and interpremolar distances. These same distances presented increments of 5.5 mm and 5.57 mm for the maxillary arch. CONCLUSION: Occlusal and cross-sectional areas increased significantly after RME. The method described seems to be reliable and precise to assess intraoral area changes. INTRODUÇÃO: o presente estudo teve como objetivo desenvolver um método para avaliar as mudanças nas áreas transversais palatinas e linguais em pacientes submetidos à expansão rápida da maxila (ERM). MÉTODOS: a amostra foi composta por 31 indivíduos com má oclusão Classe I de Angle, submetidos a ERM e divididos em dois grupos, tratados com expansores tipo Haas (17 pacientes) e de Hyrax (14 pacientes). Tomografias computadorizadas de feixe cônico foram adquiridas em T0 e T1 (antes da expansão e seis meses após a estabilização do parafuso). Áreas transversais da maxila e mandíbula foram avaliadas nas regiões de primeiros molares permanentes e pré-molares e comparadas entre T0 e T1. A área oclusal mandibular também foi analisada. RESULTADOS: as áreas transversais maxilares aumentaram 56,18mm2 e 44,32mm2 para regiões posterior e anterior, respectivamente. Esses valores foram menores para mandíbula, representando aumentos de 40,32mm2 e de 39,91mm2 para as seções anterior e posterior. Não foram encontradas diferenças quando se comparam os dois expansores. A área oclusal mandibular aumentou 43,99mm2 e incisivos inferiores vestibularizaram. Incrementos de 1,74mm e 1,7mm ocorreram entre as distâncias intermolares e interpré-molares inferiores. Essas mesmas distâncias apresentaram incrementos de 5,5mm e de 5,57mm para maxila. CONCLUSÃO: as áreas transversais avaliadas e oclusal de mandíbula aumentaram significativamente após a ERM. O processo descrito parece ser um método confiável e preciso para avaliar as mudanças das área intrabucais propostas.

O objetivo dessa tese foi avaliar a associação entre diferentes diagnósticos de maloclusão e do impacto do uso do aparelho ortodôntico fixo na qualidade de vida relacionado à saúde bucal (QVRSB) de adolescentes brasileiros. Um estudo de base populacional com adolescentes de 11-14 anos de idade, matriculados em escolas públicas e privadas foi realizado no município de Brumadinho, Brasil. A QVRSB foi mensurada por meio da versão brasileira do Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) Impact Short Form (ISF:16), autoaplicada aos adolescentes. Os exames clínicos avaliaram a maloclusão, através da Classificação de Angle e Dental Aesthetic Index (DAI) e o uso de aparelho ortodôntico. Este estudo será apresentado em formato de dois artigos científicos. O primeiro artigo descreve um estudo com desenho transversal e envolveu amostra representativa de 474 adolescentes. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre diferentes diagnósticos de maloclusão na qualidade de vida de adolescentes. A variável dependente foi a QVRSB e a principal variável independente foi a maloclusão. Os critérios de exclusão foram lesões cariosas em dentes anteriores e posteriores, fraturas de coroa e uso de qualquer aparelho ortodôntico fixo ou removível. A análise dos dados envolveu estatística descritiva, o teste de Mann Whitney e o teste qui-quadrado de Pearson. Os dados mostraram que o escore total (ET) do CPQ11-14 e o domínio bem-estar emocional (BEE) estiveram associados significativamente com a maloclusão tanto diagnosticada pela Classificação de Angle (ET p= 0,034; BEE p= 0,043) quanto pelo DAI (ET p= 0,048; BEE p= 0,025). Baseado nestes resultados concluiu-se que diferentes medidas de diagnóstico da maloclusão podem apresentar resultados semelhantes de impacto negativo na QVRSB de adolescentes. O segundo artigo descreve um estudo tipo caso-controle de base populacional constituído por uma amostra de 327 adolescentes. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do uso do aparelho ortodôntico fixo na qualidade de vida de adolescentes. Os grupos casos e controles foram definidos pela análise tercil. O grupo caso foi representado por adolescentes com alto impacto negativo na QVRSB (n=218) e o grupo controle foi representado por adolescentes com baixo impacto negativo na QVRSB (n=109). Para cada caso foram selecionados dois controles, pareados por idade e gênero. A variável dependente foi a QVRSB e a principal variável independente foi o uso do aparelho ortodôntico fixo. A maloclusão e o tipo de escola foram identificados como possíveis variáveis de confundimento. A análise dos dados envolveu estatística descritiva, regressão logística condicional bivariada e multivariada com de nível de confiança de 5%. A regressão logística multivariada revelou que adolescentes que usavam aparelho ortodôntico fixo tiveram 4,88 (95% IC= 2,93- 8,13) mais chance de apresentar alto impacto negativo na QVRSB do que aqueles que não usavam. Concluiu-se que adolescentes que usavam aparelho ortodôntico fixo tiveram mais chance de relatar alto impacto negativo na QVRSB que aqueles adolescentes que não usavam. The aim of this thesis was to determine association between different diagnoses of malocclusion and the impact of wearing fixed orthodontic appliance on quality of life oral health-related quality of life on among Brazilian adolescents. The population-based study with adolescents aged 11-14 years was carried out from Brumadinho, Brazil. OHRQoL was measured by the Brazilian version of the Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) - Impact Short Form (ISF: 16), self-reported by adolescents. The clinical examination assessed the malocclusion through the Angles Classification and Dental Aesthetic Index (DAI) and the wearing orthodontic appliance. The study is presented into two manuscripts. The first manuscript describes a cross-sectional design involving a representative sample of 474 adolescents. The aim of study was evaluate the association between different diagnoses of malocclusion on quality of life in adolescents. The dependent variable was OHRQoL and main independent variable was malocclusion. The exclusion criteria were carious lesions in the anterior and posterior teeth, crown fractures and wearing the orthodontic appliance fixed or removable. Data analysis involved descriptive statistics, Mann Whitney test and Pearsons chi-squared test. The data showed that the score the total scale (TS) CPQ11-14 and Emotional wellbeing (EWB) subscale score were associated significantly with malocclusion both diagnosed by Angles Classification (TS p= 0,034; EWB p= 0,043), and DAI (TS p= 0,048; EWB p= 0,025). Based on these results it was concluded different measures of diagnosis of malocclusion may exhibit similar results of negative impact on OHRQoL of adolescents. The second manuscript describes a population-based case-control study with a sample of 327 adolescents. The aim the study was evaluate the impact of wearing fixed orthodontic appliance on quality of life in adolescents. The case and controls groups were defined by tercil. The case group was composed of adolescents with a high negative impact on OHRQoL (n= 218) and the control group was composed of adolescents with a low negative impact on OHRQoL (n=109). Two controls were assigned to each case and matched for age and gender. The dependent variable was OHRQoL and main independent variable was the use of a fixed orthodontic appliance. Malocclusion and type of school were identified as possible confounding factors. Data analysis involved descriptive statistics, bivariate and multivariate conditional logistic regression analysis (for case-control study), were performed with the significance level set at 5%. The multivariate logistic regression revealed that adolescents who wore a fixed orthodontic appliance had a 4.88-fold (95% CI: 2.93-8.13) greater chance of experiencing a high negative impact on OHRQoL than those who did not wear an appliance. Concluded that adolescents who wearing a fixed orthodontic appliance had more chance to report a high negative impact on OHRQoL than those adolescents who did not wearing.

Objective: To investigate whether there is scientific evidence to support the hypothesis that the presence of orthodontic fixed appliances influences the oral microbiota. Methods: The search for articles was conducted in PubMed; ISI Web of Knowledge and Ovid databases, including articles published in English until May 17th, 2012. They should report human observational studies presenting the following keywords: "fixed orthodontic appliance" AND "microbiological colonization"; OR "periodontal pathogens"; OR "Streptococcus"; OR "Lactobacillus"; OR "Candida"; OR "Tannerella forsythia"; OR "Treponema denticola"; OR "Fusobacterium nucleatum"; OR "Actimomyces actinomycetemcomitans"; OR "Prevotella intermedia", OR "Prevotella nigrescens"; OR "Porphyromonas gingivalis". Articles were previously selected by title and abstract. Articles that met the inclusion criteria were analyzed and classified as having low, moderate or high methodology quality. A new detailed checklist for quality assessment was developed based on the information required for applicable data extraction for reviews. The study design, sample, follow-up period, collection and microbial analysis methods, statistical treatment, results and discussion were assessed. Results: The initial search retrieved 305 articles of which 33 articles were selected by title and abstract. After full-text reading, 8 articles met the inclusion criteria, out of which 4 articles were classified as having low and 4 as moderate methodological quality. The moderate methodological quality studies were included in the systematic review. Conclusions: The literature revealed moderate evidence that the presence of fixed appliances influences the quantity and quality of oral microbiota. Objetivo: investigar se há evidências científicas para comprovar a hipótese de que a presença de aparelhos ortodônticos fixos influencia a microbiota bucal. Métodos: a busca por artigos foi realizada nas bases de dados do PubMed, ISI Web of Knowledge e Ovid, incluindo artigos publicados em inglês até 17 de maio de 2012. Esses deveriam relatar estudos observacionais humanos que apresentassem as palavras-chave: "aparelho ortodôntico fixo" e "colonização microbiológica"; ou "patógenos periodontais"; ou "Streptococcus"; ou "Lactobacillus"; ou "Candida"; ou "Tannerella forsythia"; ou "Treponema denticola"; ou "Fusobacterium nucleatum"; ou "Actimomyces actinomycetemcomitans"; ou "Prevotella intermedia"; ou "Prevotella nigrescens"; ou "Porphyromonas gingivalis". Artigos foram previamente selecionados pelo título e resumo. Artigos que atenderam aos critérios de inclusão foram analisados e classificados como de baixa, moderada ou alta qualidade metodológica. Uma nova lista de verificação detalhada para avaliação da qualidade foi desenvolvida, com base na informação necessária para a extração de dados aplicáveis para as revisões de literatura. O desenho do estudo, a amostra, o período de acompanhamento, coleta e métodos de análise microbiana, o tratamento estatístico, resultados e discussão foram avaliados. Resultados: a busca inicial encontrou 305 trabalhos. Em seguida, 33 artigos foram selecionados pelo título e resumo. Após a leitura do texto completo, apenas oito artigos preencheram os critérios de inclusão. Desses, quatro foram classificados como artigos com baixa qualidade metodológica e quatro como moderados. Os estudos de qualidade metodológica moderada foram incluídos na revisão sistemática. Conclusão: a literatura revelou evidência moderada de que a presença de aparelhos fixos exerce influência na quantidade e qualidade da microbiota bucal.

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-24Bitstream added on 2015-01-26T13:30:35Z : No. of bitstreams: 1 000806023_20170224.pdf: 430940 bytes, checksum: 732bc309de3bb8ef840b5ce36172ee96 (MD5) Bitstreams deleted on 2017-02-24T13:00:38Z: 000806023_20170224.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-02-24T13:01:26Z : No. of bitstreams: 1 000806023.pdf: 822032 bytes, checksum: d855d06c43058a714524451f73b5756a (MD5) Este estudo teve como objetivo avaliar tridimensionalmente a altura e espessura óssea alveolar e alterações dentárias no sentido vertical e transversal na maxila após o uso do aparelho de Herbst. A amostra prospectiva foi composta por 23 indivíduos brasileiros, leucodermas, de ambos os gêneros, com idade média de 15.76 ± 1.75 anos, apresentando a má oclusão de Classe II divisão 1, com deficiência mandibular que foram tratados com o aparelho de Herbst por um período de 8 meses. Para essa avaliação foram utilizadas tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) obtidas antes (T1) e depois do tratamento (T2) para análise e medição das alterações estruturais: altura e espessura óssea alveolar na região de molares e, alterações dentárias no sentido vertical de molares e transversal (distância e inclinação intermolar). O erro do método foi avaliado pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC) e o teste t pareado foi usado para comparar as medidas obtidas em T1 e T2 com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que o ICC foi elevado para todas as medições (0,95). Houve aumento da altura (0,37mm) e espessura óssea alveolar apenas na lingual da região dos molares superiores sendo que com os terços médio (0,45mm) e apical (0,58mm) tiveram resultados mais significativos. Quanto à relação dentária teve diminuição significativa da angulação intermolar com média de 4,6° (p

Objetivo: o objetivo desse estudo foi verificar a associação entre volume gengival (AG) com condições periodontais e características sócio-demográficas em sujeitos com aparelho ortodônticos fixo. Métodos: uma amostra, de 330 participantes com aparelho ortodôntico fixo, por pelo menos seis meses, foi examinada, por um único examinador calibrado, para os índices de placa e gengivais, profundidade de sondagem, nível de inserção clínico e aumento de volume gengival. O status socioeconômico, tempo com aparelho ortodôntico fixo e uso de fio dental foram verificados por entrevista oral. A verificação das associações foi realizada por meio de modelos de regressão de Poisson sem ajuste e ajustados. Resultados: a presença de sangramento gengival (RR 1.01; 95% IC 1.00-1.01) e o excesso de resina em torno dos braquetes (RR 1.02; 95% IC 1.02-1.03) foram associadas a um aumento do AG. Não foram encontradas associações entre características sócio-demográficas e AG. Conclusão: sangramento gengival proximal na região anterior e excesso de resina no entorno dos braquetes estão associados a níveis mais altos de aumento de volume gengival na região anterior em sujeitos com aparelho ortodôntico fixo. Objective: The aim of this study was to investigate the association among gingival enlargement (GE), periodontal conditions and socio-demographic characteristics in subjects undergoing fixed orthodontic treatment. Methods: A sample of 330 patients undergoing fixed orthodontic treatment for at least 6 months were examined by a single calibrated examiner for plaque and gingival indexes, probing pocket depth, clinical attachment loss and gingival enlargement. Socio-economic background, orthodontic treatment duration and use of dental floss were assessed by oral interviews. Associations were assessed by means of unadjusted and adjusted Poisson’s regression models. Results: The presence of gingival bleeding (RR 1.01; 95% CI 1.00-1.01) and excess resin around brackets (RR 1.02; 95% CI 1.02- 1.03) were associated with an increase in GE. No associations were found between socio-demographic characteristics and GE. Conclusion: Proximal anterior gingival bleeding and excess resin around brackets are associated with higher levels of anterior gingival enlargement in subjects under orthodontic treatment.

Objective: The purpose of this case report was to describe the successful management of unerupted incisors due to an odontoma in two young girls with history of dental trauma in primary teeth. Case report: The radiographic examinations revealed odontoma-like malformations, which were surgically removed in both cases. In case 1 the crown of the permanent tooth was exposed and orthodontic traction performed and in case 2, a waiting period of at least 6 months for spontaneous eruption of permanent tooth was expected. After 8 months it was necessary the orthodontic traction because the tooth had not erupted. In both cases the correct alignment of the upper incisors was achieved, the final occlusion was satisfactory and periapical radiographs revealed no pathological signs. Conclusion: The satisfactory results confirmed the advantages of these approaches, which restored the esthetics and oral function of these two young patients. Keywords: Tooth. Unerupted. Orthodontic Appliances. Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2017-06-20T13:04:06Z No. of bitstreams: 1 18_v.13_1.pdf: 1219122 bytes, checksum: fb1ac876ba03dee335494d9a2b6afa5d (MD5) Made available in DSpace on 2017-06-20T13:04:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 18_v.13_1.pdf: 1219122 bytes, checksum: fb1ac876ba03dee335494d9a2b6afa5d (MD5) Previous issue date: 2014-01 Objetivo: O objetivo deste relato de caso foi descrever a gestão bem sucedida de incisivos inclusos devido a um odontoma em duas jovens com história de trauma dental em dentes decíduos. Relato do caso: Os exames radiográficos revelaram malformações odontoma-like, os quais foram removidos cirurgicamente em ambos os casos. No caso 1, a coroa do dente permanente foi exposta e tracção ortodôntico realizada e, no caso 2, era esperado um período de espera de pelo menos 6 meses para a erupção espontânea de dentes permanentes. Após 8 meses, foi necessário o tracionamento ortodôntico, pois o dente não tinha entrado em erupção. Em ambos os casos foi obtido o correto alinhamento dos incisivos superiores, a oclusão final foi satisfatório e radiografias periapicais não revelou sinais patológicos. Conclusão: Os resultados satisfatórios confirmaram as vantagens dessas abordagens, que restaurou a estética e a função oral desses dois pacientes jovens. Salvador

OBJECTIVE: The present study was designed to verify if mini-implant prototypes (MIP) developed for Herbst appliance anchorage are capable of withstanding orthopedic forces, and to determine whether the flexural strength of these MIP varies depending on the site of insertion (maxilla and mandible). METHODS: Thirteen MIP were inserted in three minipig cadavers (six in the maxilla and seven in the mandible). The specimens were prepared and submitted to mechanical testing. The mean and standard deviation were calculated for each region. A two-way Student's t test was used to compare the strength between the sites. A one-way Student's t test was performed to test the hypothesis. Orthopedic forces above 1.0 kgf were considered. RESULTS: The MIP supported flexural strength higher than 1.0 kgf (13.8 ± 2.3 Kg, in the posterior region of the maxilla and 20.5 ± 5.2 Kg in the anterior region of the mandible) with a significantly lower flexural strength in the anterior region of the mandible (P < 0.05). CONCLUSION: The MIP are capable of withstanding orthopedic forces, and are more resistant in the anterior region of the mandible than in the posterior region of the maxilla in Minipigs br1 cadavers. OBJETIVO: o presente estudo foi delineado para verificar se protótipos de mini-implantes (PMI) desenvolvidos para a ancoragem esquelética do aparelho de Herbst são capazes de suportar forças ortopédicas e, também, determinar a variação da força de flexão desses PMI de acordo com o local de inserção (maxila ou mandíbula). MÉTODOS: após o cálculo do tamanho da amostra, 13 PMI foram colocados em três cadáveres de Minipigs br1 (seis na maxila e sete na mandíbula). Os corpos de prova foram preparados e submetidos a um teste mecânico. Cálculos da média e o do desvio-padrão foram realizados para cada região. O teste t de Student para duas amostras não pareadas foi utilizado para comparar a resistência dos PMI entre as regiões de inserção. O teste t de Student para uma amostra foi realizado para o teste de hipótese. Foram consideradas forças ortopédicas aquelas acima de 1,0kgf. RESULTADOS: os PMI foram capazes de suportar forças de flexão maiores que 1,0kgf (13,8 ± 2,3Kg na região posterior da maxila, e 20,5 ± 5,2Kg na região anterior da mandíbula), apresentando significativa menor força de flexão na região anterior da mandíbula (p < 0,05). CONCLUSÃO: os PMI são capazes de suportar forças ortopédicas, sendo mais resistentes quando utilizados na região anterior da mandíbula do que na posterior da maxila, em cadáveres de Minipigs br1.

A realização deste trabalho teve por objetivo comparar as alterações dentoesqueléticas da má-oclusão de Classe II, 1ª divisão de Angle sem tratamento com as tratadas por dois tipos de aparelhos ortodônticos. As radiografias cefalométricas em norma lateral iniciais e finais de um grupo controle e de dois experimentais, um tratado com o aparelho removível conjugado à ancoragem extrabucal cervical e outro com a terapia ortodôntica fixa sem extrações e ancoragem extrabucal cervical, foram traçadas e submetidas ao teste estatístico. A análise dos resultados revelou que há pouca alteração do padrão de crescimento e que a altura facial ântero-inferior aumentou em todos os grupos. Não houve melhora significante da relação maxilomandibular no grupo controle, enquanto que, nos grupos tratados, a maxila foi retraída, com diminuição significante do ângulo ANB. As alterações dentoalveolares demonstraram que o aparelho utilizado no grupo 2 foi eficiente no controle vertical do crescimento da maxila e na extrusão dos dentes superiores posteriores e anteriores. Estes, em ambos os grupos tratados, foram movimentados para distal e palatino, respectivamente, levando à uma relação molar normal e à redução do trespasse horizontal aumentado. No grupo controle, no entanto, os dentes superiores e inferiores desenvolveram-se em uma direção ântero-inferior, mantendo as características da má-oclusão de Classe II, 1ª divisão de Angle.The purpose of this study was to compare the skeletal and dental changes of the Class II, division 1 malocclusions with and without treatment. Seventy five patients were divided in three groups: control, treated with a modified maxillary splint and treated with fixed appliance and Kloehn headgear, each one having thirteen males and twelve females. The cephalometric radiographs were traced and analyzed by means of the "Dentofacial Planner" software. The results showed that there is little change in the pattern of growth and that the anteroinferior facial height increases in the three groups. There is no significant improvement in the maxillomandibular relationship in the control group, while in the treatment groups, the maxilla seemed to be retracted with a significant decrease in the ANB angle. The dentoalveolar changes showed that the appliance used in the second group is efficient in controlling the vertical extrusion of the upper teeth. In both treated groups, they are moved distally, leading to a normal molar relationship and the reduction of the overjet. In the controls, however, the teeth continue to develop in an anteroinferior direction, maintaining the Class II characteristics.

Este trabalho tem por objetivo realizar uma revisão dos conhecimentos existentes sobre os fios metálicos utilizados na especialidade de ortodontia. Serão abordadas as principais características dos diferentes materiais, propriedades, indicações, vantagens e desvantagens das figas. A grande variedade de fios à disposição do ortodontista deixa, muitas vezes, dúvidas na escolha do melhor material a ser empregado. Fios de aço inoxidável, de níquel-titânio, beta-titânio, coaxiais, superelásticos, entre outros, possuem características e aplicações clínicas específicas, e devem ser corretamente utilizados. The objetive of this study is to make a revision of the existing knowledge on metallic wires used in orthodontics. The principal characteristics of different materials will be approached such as generalities, proprieties, indications, advantages and disadvantages of each lead. The great variety of wires available to the orthodontist, several times leads to doubts in the choice of the best material to be used. Stainless wires, nickel-titanium, betha-titanium, coaxial, superelastic, among others, have specific characteristics and clinical aplications and must be used correctly.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade em Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. O objetivo do presente estudo foi avaliar a resistência de união de bráquetes metálicos e cerâmicos à superfície cerâmica, analisando dois tempos de fotoativação com aparelho LED (light emitting diode). O ensaio de resistência de união foi realizado em bráquetes de aço inoxidável (Morelli), cerâmicos monocristalinos (Inspire ICE) e cerâmicos policristalinos (InVu). Os discos cerâmicos (IPS Empress Esthetic) incluídos em cilindros de resina acrílica foram condicionados com ácido fluorídrico gel a 10% por 60 segundos. Após a aplicação de silano, por 30 segundos, os bráquetes foram colados seguindo o protocolo recomendado para o compósito Transbond XT. Os corpos-de-prova, para cada tipo de bráquete, foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos (n=15) conforme o tempo de fotoativação, de 20 e 10 segundos, usando o aparelho LED Bluephase. Todos os corpos-de-prova foram armazenados a 37°C e 100% de umidade por 24 horas, posteriormente, termociclados (1000 ciclos, de 5°C à 55°C) e retornaram ao ambiente úmido de armazenamento. O teste de cisalhamento foi realizado após 24 horas na máquina universal de ensaio a uma velocidade de 1 mm/min. Em seguida, o Índice Remanescente de Adesivo (IRA) foi avaliado. Os dados foram submetidos à Análise de Variância e ao teste de Tukey (5%). Todos os bráquetes fotoativados por 20 segundos apresentaram valores de resistência de união significativamente (p0,05) quando fotoativados por 20 segundos. Para o tempo de fotoativação de 10 segundos, os bráquetes cerâmicos policristalinos apresentaram valores superiores (p0,05) when photoactivated for 20 seconds. For 10 seconds photoactivation time, the polycrystalline ceramic brackets showed higher values (p

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-03-18Bitstream added on 2014-06-13T20:24:52Z : No. of bitstreams: 1 meloti_af_dr_arafo.pdf: 1748222 bytes, checksum: 1ea6d970c95044169f8ff30279c00e26 (MD5) O Ertty System® é um sistema intrabucal para distalizar os molares superiores. Estudos a respeito desse sistema relatam uma distalização não apenas dos molares, mas de todo o segmento lateral, pré-molares e canino, com um movimento de translação e sem necessidade de muita cooperação do paciente. O presente estudo visou avaliar as alterações dentoalveolares e esqueléticas promovidas pelo tratamento com o Ertty System®. A amostra foi composta por 27 indivíduos brasileiros, de ambos os gêneros, com idades entre 12 e 15 anos, apresentando má oclusão de Classe II subdivisão, que foram tratados ortodonticamente com o Ertty System®. Para avaliação das mudanças dentoalveolares e esqueléticas, foram utilizadas telerradiografias em normas lateral e em 45o, e radiografias submentonianas obtidas em três tempos distintos: inicial (T1); na instalação do Ertty System® ou após o alinhamento e nivelamento com aparelho ortodôntico fixo (T2); e na remoção do Ertty System® (T3). Verificou-se que o Ertty System® distaliza os primeiros molares, os pré-molares e canino em um curto período de tempo (em média, quatro meses). Os segundos molares, mesmo sem estarem envolvidos na mecânica, acompanham esse movimento. Os molares distalizados não ficam inclinados após a distalização, mas, sim, verticalizados. Durante a distalização ocorre, na arcada superior, expansão e giro mesiodistal dos molares superiores e do canino superior; e, na arcada inferior, vestibularização dos incisivos inferiores, mesialização dos primeiros molares inferiores, giro mesiodistal do molar no lado normal e giro mesiodistal do canino no lado normal, além de uma contração desses dentes no lado afetado. Além disso, houve diminuição do overjet, overbite e Wits; um giro horário do plano oclusal e um crescimento e/ou deslocamento mandibular no lado da má oclusão, que precisa ser mais... Ertty System® is an intraoral system for maxillary molars distalization. Studies on this system report not only distalization of molars, but of the entire lateral segment, canine and premolars, with a translation movement and without demanding great patient’s cooperation. The present study aimed to evaluate dentoalveolar and skeletal changes promoted by treatment with Ertty System®. The sample was composed of 27 Brazilian subjects of both sexes, aged between 12 and 15 years, with Class II subdivision malocclusion who were orthodontically treated with Ertty System®. To evaluate the dentoalveolar and skeletal changes were used lateral, oblique (45o), and submentovertex radiographs, obtained at three different times: baseline (T1); at Ertty System® installation or after alignment and leveling with fixed orthodontic appliance (T2); and at the removal of Ertty System® (T3). It was found that the Ertty System® distalizes first molars, premolars and canine over a short period of time (on average, four months). The second molars, even without being involved in the mechanics, followed this movement. Distalized molars are not inclined after distalization, but in an upright position. During distalization occurs, in the upper arch, expansion and mesiodistal rotation of maxillary molars and maxillary canine, and, in the lower arch, buccal tipping of the mandibular incisors, mesial movement of mandibular first molars, mesiodistal rotation of molar on the normal side and mesiodistal rotation of canine on the normal side, and a contraction of these teeth on the affected side. In addition, there was a decrease of overjet, overbite and Wits, a clockwise rotation of occlusal plane and growth and/or mandibular displacement on the malocclusion side, which needs to be further clarified by future studies. According to the results obtained in this study... (Complete abstract click electronic access below)