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Objetivo: este estudio ha evaluado el índice autorreferido por el equipo de cirugía ortopédica acerca del protocolo de cirugía segura y aplicación del checklist. Método: estudio descriptivo en dos hospitales de Belo Horizonte – Minas Gerais, realizado entre junio y octubre de 2016 con 133 profesionales, médicos (preceptores/residentes), enfermeros y técnicos de enfermería. No fueron incluidos profesionales de licencia médica, vacaciones/día libre durante la investigación. Se analizaron los datos de modo descriptivo, por medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: 83,3% (25) de los médicos y 95,1% (98) del equipo de enfermería afirmaron conocer el protocolo. De los cirujanos, 30% (9) relataron que el time out es una práctica común en cirugías. El mismo porcentaje apuntó que hubo cambio de lateralidad o retención de algún material quirúrgico en cavidades operadas. Conclusión: se concluye que las bases para aplicación del checklist necesitan de más divulgación/monitorización, ya que eso puede comprometer la adopción de acciones relevantes impactando la seguridad del paciente. Objetivo: este estudo avaliou o índice autorreferido pela equipe de cirurgia ortopédica quanto ao protocolo de cirurgia segura e aplicação do checklist. Método: estudo descritivo em dois hospitais de Belo Horizonte - Minas Gerais, realizado entre junho e outubro de 2016 com 133 profissionais, médicos (preceptores/residentes), enfermeiros e técnicos de enfermagem. Não foram incluídos profissionais sob licença médica, férias/folga durante a pesquisa. Os dados foram analisados descritivamente, por medidas de tendência central e dispersão. Resultados: 83,3% (25) dos médicos e 95,1% (98) da equipe de enfermagem afirmaram conhecer o protocolo. Dos cirurgiões, 30% (9) relataram que o time out é uma prática comum em cirurgias. Esse mesmo percentual afirmou ter vivenciado troca de lateralidade ou retenção de algum material cirúrgico em cavidades operadas. Conclusão: conclui-se que as bases para aplicação do checklist precisam de maior divulgação/monitorização, uma vez que essa lacuna pode comprometer a adoção de ações relevantes impactando na segurança do paciente. Objective: The present study assessed the self-reported index of the orthopedic surgery team regarding the safe surgery protocol and application of the checklist. Method: Descriptive study conducted in two hospitals of Belo Horizonte, Minas Gerais, between June and October 2016, with 133 professionals, doctors (mentors/residents), nurses and nursing technicians. Professionals on medical leave, vacation/ holidays were not included in the survey. Data was analyzed with descriptive statistics using measures of central tendency and dispersion. Results: 83.3% (25) of the physicians and 95.1% (98) of the nursing workers said they were aware of the protocol. Of the surgeons, 30% (9) reported that time out is a common practice in surgeries. The same percentage (30) of surgeons said they have experienced laterality errors or retained surgical items inadvertently left in body spaces. Conclusion: it is concluded that the guidelines for application of the surgical safety checklist must to be more widely disseminated/monitored, to ensure that the appropriate actions targeted to patient safety are taken.

Objetivo: Descrever a ocorrência da infecção do sítio cirúrgico em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio e/ou implante de valva cardíaca e seu perfil epidemiológico. Método: Tratou-se de estudo retrospectivo, realizado em hospital de grande porte. Os dados foram coletados nos prontuários dos pacientes de cirurgias entre 2011 e 2015. Realizou-se estatística descritiva e análise bivariada pelo Epi-info 6.4. Resultados: Foram revisados 280 prontuários de pacientes com idade média de 58 anos. As principais comorbidades encontradas nesses pacientes foram hipertensão arterial e dislipidemia, sendo comum ainda a febre reumática naqueles com implante de prótese valvar. Foram diagnosticadas 52 infecções do sítio cirúrgico, sendo 32 (61,5%) durante a internação e 20 (38,5%) por reinternação. As infecções incisionais superficiais foram prevalentes seguidas de órgão/cavidade. A idade, tempo de internação total e no pós-operatório e dias no Centro de Terapia Intensiva após a cirurgia foram associadas à ocorrência infecciosa em órgão/cavidade. O tempo médio de internação foi de 18,1 dias nos pacientes sem infecção e 25,4 naqueles com infecção. Conclusão: É imprescindível investir em medidas de prevenção de infecções que envolvem equipes assistenciais, profissionais de controle de infecção e núcleos de segurança na busca de melhores práticas assistenciais.

RESUMO Objetivo: avaliar o impacto das infecções do sítio cirúrgico notificadas pela vigilância por pistas comparadas àquelas detectadas pela avaliação retrospectiva do prontuário do paciente. Método: estudo epidemiológico e de reflexão conduzido em um hospital de grande porte, público, universitário. Resultados: a coleta dos dados ocorreu por meio de registros das notificações por pistas, realizada pela comissão de controle de infecção e por análise dos prontuários dos pacientes submetidos às cirurgias cardíacas entre os anos de 2011 e 2014. O diagnóstico da infecção do sítio cirúrgico seguiu os critérios definidos pelo National Healthcare Surveillance Network do Centers Disease Control. Os dados foram analisados no programa Epi-info® 6.4, por estatística descritiva. Foram analisados 294 pacientes submetidos a cirurgias cardíacas pela vigilância por pistas e 195 por revisão de prontuário. Notificaram-se 17 (65,9%) infecções do sítio cirúrgico superficiais; uma (3,8%) profunda; oito (30,8%) de órgão/cavidade na vigilância por pistas; 25 (69,4%) incisionais superficiais; dois (5,6%) profundas e nove (25%) de órgão/cavidade na revisão de prontuários. O impacto da vigilância por prontuários foi de 38,4% (36/26) em relação à vigilância por pistas. Conclusão: a vigilância por prontuários, apesar de sua reconhecida limitação, contribuiu, de forma importante, para se conhecer, de fato, as taxas de infecção do sítio cirúrgico. Sugere-se, aos serviços de investigação das infecções do sítio cirúrgico, repensar os métodos adotados para vigilância e, sobretudo, validar as taxas obtidas sob diferentes perspectivas que lhe sejam possíveis.

RESUMO Objetivo: analisar as produções científicas nacionais e internacionais sobre o impacto dos bundles na prevenção de infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central em unidade de terapia intensiva adulta. Método: revisão integrativa de artigos publicados no Portal Capes, Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Science Direct, Cochrane, CINAHL e SCOPUS, entre 2011 e 2016. Resultados: encontraram-se 16 artigos, 100% relacionados à implementação dos bundles para a inserção do cateter venoso central e 50% à manutenção deste dispositivo. O tempo de intervenção foi variado, bem como o número de medidas e o período analisado (inserção/manutenção do cateter). No entanto, a redução da infecção da corrente sanguínea relacionada ao dispositivo foi apontada em todos os estudos entre 26% e 100%. Conclusão: a adoção de bundle evidenciou um impacto positivo na redução da infecção. Todavia, não se observou uma relação direta entre o número de medidas descritas nos estudos ou o maior tempo de implementação e taxas mais altas de redução da infecção. RESUMEN Objetivo: analizar las producciones científicas nacionales e internacionales sobre el impacto del bundles en la prevención de infección del flujo sanguíneo relacionado al catéter venoso central en unidad de terapia intensiva adulta. Método: revisión integrativa de artículos publicados en el Portal Capes, Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, Science Direct, Cochrane, CINAHL y SCOPUS, entre 2011 y 2016. Resultados: se encontraron 16 artículos, 100% relacionados a la implementación de los lotes para la inserción del catéter venoso central y 50% al mantenimiento de este dispositivo. El tiempo de intervención fue variado, así como el número de medidas y el período analizado (inserción / mantenimiento del catéter). Sin embargo, la reducción de la infección del flujo sanguíneo relacionado con el dispositivo fue señalada en todos los estudios entre el 26% y el 100%. Conclusión: la adopción del lote evidenció un impacto positivo en la reducción de la infección. Sin embargo, no se observó una relación directa entre el número de medidas descritas en los estudios o el mayor tiempo de implementación y tasas más altas de reducción de la infección. ABSTRACT Objective: to analyze the national and international scientific research regarding the impact of the bundles in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infection in an adult intensive care unit. Method: integrative review of articles published in Portal Capes, Virtual Health Library, PubMed, Science Direct, Cochrane, CINAHL and SCOPUS, between 2011 and 2016. Results: 16 articles were found, 100% related to the implementation of the bundles for the insertion of the central venous catheter and 50% to related to the maintenance of this device. The intervention time was varied, as were the number of measurements and the analyzation period analyzed (catheter insertion / maintenance). However, all studies showed that there was a reduction of between 26% e 100% of bloodstream infections related to the use of the device. Conclusion: the adoption of the bundle showed a positive impact on the reduction of infections. However, there was no direct relationship between the number of measures described in the studies or length of implementation time or higher rates of infection reduction.

Objetivou-se determinar as características epidemiológicas de microrganismos presentes nos jalecos de trabalhadores de saúde em um hospital de grande porte. Tratou-se de um estudo transversal conduzido no período de janeiro a agosto de 2011. Realizou-se a rolagem de swabs no bolso e região do abdômen do jaleco. Foi realizada estatística descritiva e teste qui-quadrado de Pearson. Participaram do estudo 100 profissionais. Foram obtidas 200 amostras dos jalecos. Dessas 47% foram positivas com crescimento microbiano, 73,6% apresentaram resistência a um ou mais antimicrobiano sendo 55,7% nos bolsos e 44,3% na região abdominal. A recuperação do Staphylococcus ssp nas duas áreas analisadas com resistência a vários antimicrobianos, dentre eles a oxacilina mereceu destaque. A maior contaminação foi verificada entre jalecos dos profissionais de enfermagem (p

OBJECTIVEEvaluate pre- and intraoperative practices adopted by medical and nursing teams for the prevention of surgical infections.METHODA prospective study carried out in the period of April to May 2013, in a surgical center of a university hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais.RESULTS18 surgeries were followed and 214 surgical gloves were analyzed, of which 23 (10.7%) had postoperative glove perforation detected, with 52.2% being perceived by users. Hair removal was performed on 27.7% of patients in the operating room, with the use of blades in 80% of the cases. Antibiotic prophylaxis was administered to 81.8% of patients up to 60 minutes prior to surgical incision. An average of nine professionals were present during surgery and the surgery room door remained open in 94.4% of the procedures.CONCLUSIONPartial adhesion to the recommended measures was identified, reaffirming a need for greater attention to these critical steps/actions in order to prevent surgical site infection. ResumenOBJETIVOEvaluar las prácticas pre e intraoperatorias adoptadas por los equipos médicos y de enfermería con vistas a la prevención de infecciones quirúrgicas.MÉTODOEstudio prospectivo llevado a cabo en el período de abril a mayo de 2013, en un quirófano de un hospital universitario de Belo Horizonte, Minas Gerais.RESULTADOSFueron acompañadas 18 cirugías y analizados 214 guantes, de los que 23 (10,7%) tuvieron perforación detectada post cirugía, siendo el 52,2% percibidas por los usuarios. La tricotomía se hizo en el 27,7% de los pacientes en el quirófano, empleándose láminas en el 80% de los casos. La antibioticoprofilaxia fue administrada en el 91,8% de los pacientes hasta 60 minutos previos a la incisión quirúrgica. Se verificó un promedio de nueve profesionales presentes durante la cirugía y la puerta del quirófano se mantuvo abierta en el 94,4% de los procedimientos.CONCLUSIÓNSe identificó la adhesión parcial a las medidas recomendadas, reafirmando la necesidad de mayor atención a esas etapas críticas a fin de prevenir la infección del sitio quirúrgico. RESUMOOBJETIVOAvaliar as práticas pré e intraoperatórias adotadas pelas equipes médicas e de enfermagem visando à prevenção de infecções cirúrgicas.MÉTODOEstudo prospectivo realizado no período de abril e maio de 2013, em um centro cirúrgico de um hospital universitário de Belo Horizonte, Minas Gerais.RESULTADOSForam acompanhadas 18 cirurgias e analisadas 214 luvas das quais 23 (10,7%) tiveram perfuração detectada pós-cirurgia, sendo 52,2% percebidas pelos usuários. A tricotomia foi feita em 27,7% dos pacientes na sala de cirurgia usando-se lâminas em 80% dos casos. A antibioticoprofilaxia foi administrada em 81,8% dos pacientes até 60 minutos antes da incisão cirúrgica. Verificou-se uma média de nove profissionais presentes durante a cirurgia e a porta da sala de cirurgia se manteve aberta em 94,4% dos procedimentos.CONCLUSÃOIdentificou-se a adesão parcial às medidas recomendadas, reafirmando uma necessidade de maior atenção a estas etapas críticas com o objetivo de prevenir a infecção do sítio cirúrgico.

Background We aimed to monitor the microbial load and identify the microorganisms recovered from surgical instruments after clinical use and following manual and automated cleaning. Methods This experimental study was carried out in the Laboratory of Oral Microbiology and Anaerobes at the Federal University of Minas Gerais in Brazil. Microbial samples were taken from 125 surgical instruments used in 25 types of gastrointestinal surgeries. Results The average microbial load was 93.1 CFU/100 mL after clinical use and 41 CFU/100 mL and 8.24 CFU/100 mL on instruments following 2 sequential steps of manual cleaning, respectively, and 75 CFU/100 mL and 16.1 CFU/100 mL on instruments after automated cleaning. Surgical wound classification significantly affected the microbial load recovered on instruments. Coagulase-negative Staphylococcus , Escherichia coli , Pseudomonas spp, Stenotrophomonas maltophilia , and Acinetobacter baumannii complex were recovered. Conclusions The average microbial load observed after the cleaning steps decreased, and the decrease in microbial load was more pronounced using the manual method compared with that observed using the automated method.

The aim of this study was to evaluate the effect of gamma irradiation (1, 2 and 3 kGy) on the bacteriological quality and sensory perception of refrigerated raw whole milk. Moreover, physiochemical and bacteriological parameters were monitored during 60 days of storage at 4C. All of the irradiated samples, mainly 2 and 3 kGy, exhibited a lower (P

Objective: To identify the factors related to the replacement of disinfection solutions of endoscopes devices. Method: A quantitative study carried out at an endoscopy service in the city of Belo Horizonte, belonging to the Brazilian National Health System, in the period from March 28, 2012 to March 20, 2013. It was carried out a documentary analysis of test records for daily monitoring of chemical disinfection processes in that particular sector. Descriptive statistics were used with frequency distribution and central trend measurements. Results: The following factors related to the replacement of the disinfecting solution of peracetic acid were identified: minimum solution concentration inferior to the required (75%), volume below the ideal amount (15%), presence of deposits and accidental solution spillage, both at 5%. The extra cost estimated on the unnecessary exchanges reached 66.6%. Conclusion: There is a prior need to review the planning and protocols of the service.

Objetivo: avaliar a adesão e o conhecimento das manicures/pedicures acerca do uso dos Equipamentos de Proteção Individual (EPI). Método: tratou-se de um survey, com 235 manicures/pedicures, em salões de beleza, Belo Horizonte/ Brasil. Os dados foram analisados no programa Statistical package for the social sciences (17.0), por estatística descritiva, Qui-quadrado e regressão logística. Resultados: a adesão e o conhecimento entre os profissionais foram avaliados a partir da mediana dos resultados, obtendo-se 52% e 63% respectivamente. As profissionais com menos de 31 anos tiveram maior chance (2,54 vezes) de adesão aos EPI e aquelas que afirmaram ter feito curso de biossegurança e utilizar uniforme durante o trabalho mais chance de conhecimento (2,86 e 3,12 vezes, respectivamente). A maioria (83,4%) afirmou que o uso dos EPI deve ocorrer para todos os procedimentos, porém 71,5% citou não utilizá-los. Conclusão: os resultados indicam a baixa adesão aos EPI reforçam o risco biológico ocupacional e necessidade de capacitação destes profissionais. Objetivo: este estudio tuvo objetivo evaluar el cumplimiento y conocimiento de manicura/pedicura en el uso de equipo de protección personal (EPP). Método: era una encuesta con 235 manicuras/pedicuras en los salones, Belo Horizonte/Brasil. Los datos fueron analizados con Statistical package for the social sciences (17.0), estadística descriptiva, chi-cuadrado, regresión logística. Resultados: la adhesión entre los conocimientos profesionales se evaluaron con la mediana de los resultados, de 52% y 63% respectivamente. Los profesionales con menos de 31 anos eran más propensos (2,54 veces) de la adherencia al EPP y los que afirmaba haber hecho bioseguridad curso, uso uniforme durante el trabajo de más posibilidades de entendimiento (2,86 y 3,12 veces). La mayoría (83,4%) afirmó que el uso de EPP debe ocurrir en todos los procedimientos, el 71,5 % no citó utilizar. Conclusión: los resultados indican la falta de adherencia al EPI, fortalecer riesgo biológico ocupacional y la necesidad de la formación de estos profesionales. Objective: this study aimed to assess adherence and knowledge of manicures/pedicures on the use of Personal Protective Equipment (PPE). Methods: it was a survey with 235 manicures/pedicures in salons, Belo Horizonte/Brazil. Data were analyzed with the software Statistical package for the social sciences (17.0), using descriptive statistics, chi-square and logistic regression. Results: the adherence and the knowledge of the professional were evaluated using the median of the results, obtaining 52% and 63% respectively. The professionals younger than 31 were more likely (2.54 times) to adhere to PPE and those who claimed to have done biosafety course and to use uniform during work, had better chance of understanding (2.86 and 3.12 times, respectively). The majority (83.4 %) stated that the use of PPE should occur for all procedures, meanwhile 71.5 % cited not use them. Conclusions: the results indicate the poor adherence to PPE, strengthen occupational biological risk and need for training of these professionals.

The purpose of this study was to elaborate prebiotic yoghurt using ovine milk and different inulin concentrations (0, 2 and 6%). Samples were submitted to laboratory analysis and two sensory tests with 100 consumers. The results of apparent viscosity and firmness determined by instrumental analysis of each yoghurt and control differed significantly. Just-About-Right showed consistency as the main attribute that varied in treatments. According to penalty analysis, prebiotic yoghurt containing 6% inulin had minor penalties, which indicates its advantage in the quest to better consumer demands. Hence, this treatment demonstrated better results as well as the many prebiotic benefits associated with an adequate fibre amount.

Our aim was to determine the epidemiological characteristics, the resistance patterns and the spread of Gram negative bacteria related to colonization of patients in adult Intensive Care Units. Methods: A prospective cohort of patients colonized and/or infected with Gram negative bacteria was conducted at two adult ICUs from hospitals in Brazil (April 2012 to February 2013). Nasal, groin and perineum swabs were performed. Samples were incubated on MacConkey and cetrimide agar (48 h at 37℃) and identification tests (Vitek-BioMerieux), antibiogram (Bauer-Kirby method), Carba NP test, Polymerase Chain Reaction (PCR) and sequencing were performed. The patterns of resistant microorganisms were compared by rep-PCR (Diversilab). Results: There were 53 cases of colonization. In these cases, we identified imipenem-resistant Acinetobacter baumannii (51%), Pseudomonas aeruginosa (32%), Klebsiella pneumoniae ESBL (38%) or imipenem resistant (5.6%). The use of antimicrobials and medical devices were related to colonization (p < 0.05). The resistance patterns expressed by Klebsiella pneumoniae were ESBL (CTX-M, SHV e TEM) and KPC2. A verified profile of Acinetobacter baumannii was related to OXA-23 and OXA-253 (OXA-143 variant). The profiles ESBL and KPC2 expressed by Klebsiella pneumoniae were distributed between the both ICUs. The distribution of OXA-23 and OXA-253 was verified only in one ICU. The similarity of strains ranged from 80% to 95%, highlighting the horizontal transference of these microorganisms.

Objective: To analyze the local conditions of sterile products custody in medical clinics of large hospitals in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. Method: An exploratory and descriptive study was carried out between May and September 2013. A validated instrument was used to conduct a descriptive analysis. Results: Thirty-three care units were visited, among them Intensive Care Units (39.4%), Surgical Centers (33.3%), and Emergency Departments (27.3%). The storage promises were identified (81.8%), made of washable coating (93.9%) and stored at closed cabinets (75.8%). The validity of the sterilization was observed in 97% of the institutions surveyed. Some areas were not exclusive to safe guard sterilized materials. Conclusion: There is a lack of published literature about the topic. It was found that the regulatory recommendations of healthcare agencies concerning storage conditions in care units of sterile products are not being entirely observed.

Objective: To validate the cleansing protocol for reprocessing videolaparoscopy instruments. Methods: It was a cross-sectional study carried out in a university hospital. Adenosine triphosphate and protein detection tests were used to evaluate cleansing. As a parameter for cleansing, the recovery of 200 relative light units (RLU) was adopted. Results: The test for residual protein showed a negative result for all items. The adenosine triphosphate results for low-complexity materials were lower than 200 RLU for all items. For major complex items, the reading of RLU was higher than expected in four items, a fact that highlighted the need for revising the protocol. After doing so, the adenosine triphosphate tests were repeated, achieving a reduction in RLU reading and validation of the protocol. Conclusions: Reprocessing healthcare products involves critical and reflective analyses, as well as knowledge and decision-making.

Objetivo: verificar a adesao da equipe multiprofissional para as medidas de prevencao da infeccao da corrente sanguinea relacionada ao cateter venoso central. Metodologia: estudo quase-experimental, realizado na unidade de terapia intensiva de um hospital de urgencia e emergencia. A populacao foi composta pelas equipes medicas e de enfermagem. A coleta de dados ocorreu em tres fases distintas: Periodo pre-intervencao, Periodo de intervencao e Periodo pos-intervencao. As analises foram por meio de estatistica descritiva e pelos testes ?² de Pearson e exato de Fisher. Resultados: verificou-se uma baixa adesao global pelos enfermeiros e tecnicos, especialmente a higiene das maos (22,7%) e desinfeccao do hub (10,4%) e uma adesao de 100% da equipe medica ao utilizar a barreira maxima de precaucao. Conclusao: mesmo com um resultado satisfatorio para a insercao dos cateteres nos periodos pre e pos-intervencao, essas medidas nao representam completa adesao pela equipe de enfermagem. Descritores: Infeccoes Relacionadas a Cateter, Unidades de Terapia Intensiva, Cateteres Venosos Centrais. ADHERENCE TO MEASURES TO PREVENT BLOODSTREAM INFECTION RELATED TO THE CENTRAL VENOUS CATHETER Objective: To verify the multiprofessional staff adherence to measures to prevent bloodstream infection related to the central venous catheter. Methodology: A quasi-experimental study, carried out at an intensive care unit from emergency and urgency hospital. The population was composed by medical and nursing staff. Data collection took place in three distinct phases: Pre-intervention period, intervention period and post-intervention period. Analysis were made through descriptive statistics and Pearson’s ?² and Fisher’s exact tests. Results: There was a low overall adherence by nurses and technicians, especially to hand hygiene (22.7%) and hub disinfection (10.4%), and a 100% adherence from medical staff when using the maximum barrier of precaution. Conclusion: Even with a satisfactory result for catheters insertion in the pre-and post-intervention periods, these measures are not enough when the catheter maintenance measures are not fully adhered by the nursing team. Descriptors: Catheter-Related Infections, Intensive Care Units, Central Venous Catheters. ADHESION PARA LA PREVENCION DE INFECCION DEL TORRENTE SANGUINEO RELACIONADAS CON EL CATETER VENOSO CENTRAL Objetivo: Determinar la adhesion de miembros del equipo multiprofesional para la prevencion de infeccion del torrente sanguineo relacionadas con el cateter venoso central. Metodologia: Estudio cuasi-experimental realizado en una unidad de cuidados intensivos de un hospital de emergencia y urgencia. La poblacion estaba compuesta por el personal medico y de enfermeria. La recoleccion de datos ocurrio en tres fases: periodo previo a la intervencion; Periodo de intervencion y despues de la intervencion. Los analisis fueron hechos por la estadistica descriptiva y las pruebas de ?² de Pearson y la prueba exacta de Fisher. Resultados: Se observo una baja de miembros en general por las enfermeras y los tecnicos, especialmente higiene de las manos (22,7%) y la desinfeccion del hub (10,4%) y una membresia de 100% del personal medico usando la barrera maximo precaucion. Conclusion: Incluso con un resultado satisfactorio para la insercion de cateteres en el pre y post-intervencion, estas medidas no son suficientes cuando las medidas para el mantenimiento de los cateteres no se cumplen por completo por el personal de enfermeria. Descriptores: Infecciones Relacionadas con Cateteres, Unidades de Cuidados Intensivos, Cateteres Venosos Centrales.

Justificativa e Objetivos: Nas instituições hospitalares, as Unidades de Terapia Intensiva são consideradas o epicentro de resistência bacteriana devido à maior ocorrência de surtos por bactérias multirresistentes. A monitorização do perfil microbiológico dos microrganismos associados a infecções são fundamentais para apoiar o uso racional de antimicrobianos e as medidas de prevenção e controle de infecções. Assim, objetivou-se verificar o perfil de sensibilidade de microrganismos aos antimicrobianos associados à ocorrência de colonização e infecções em uma Unidade de Terapia Intensiva. Métodos: Tratou-se de uma coorte com seguimento de 2.137 pacientes (2005 – 2008) de um hospital universitário de Belo Horizonte. Resultados: Entre os 2.137 pacientes acompanhados foram realizadas 426 (19,9%) culturas microbiológicas, 61,7% (263) se referiam a colonização por microrganismos resistentes destacando-se 39% Acinetobacter baumanni resistentes aos carbapenêmicos, 21% Pseudomonas aeruginosa resistentes aos carbapenêmicos e 14% Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina seguidos de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli; 282 pacientes foram diagnosticados com infecções hospitalares (13,2%) sendo 86 associadas a microrganismos resistentes. Conclusão: Concluiu-se que o perfil dos microrganismos associados a colonização ou infecção de pacientes na unidade de terapia intensiva entre 2005 e 2008, foi similar ao observado em outros estudos no Brasil e América Latina com predominância dos bastonetes Gram negativos. Evidenciou-se a necessidade de monitoramento das condições ambientais de limpeza e sazonais como variação de temperatura e umidade que podem favorecer a replicação de microrganismos, como parte das medidas de controle da disseminação.

Introducao: A disseminacao da resistencia bacteriana quase sempre esta vinculada a pacientes colonizados ou infectados. A deteccao de pacientes colonizados permite a implementacao oportuna de intervencoes destinadas a prevenir a transmissao de microrganismos resistentes e consequentemente a infeccao. Objetivo: Analisar a incidencia de colonizacao axilar por microrganismo resistente (MR) e os possiveis fatores de risco associados, em pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Materiais e metodos: Tratou-se de uma coorte historica realizada entre agosto de 2013 a agosto de 2015, envolvendo 837 pacientes. Os dados foram coletados de registros dos prontuarios dos pacientes e resultados de exames microbiologicos. Resultados e conclusoes: Dentre os pacientes avaliados, 122 (14,6%) estavam colonizados por MR, destacando-se: Enterobacter sp. (25%), Acinetobacter baumannii (20%), Staphylococcus aureus (15%), Pseudomonas aeruginosa (12%). Os fatores associados a colonizacao por microrganismos resistentes foram: tempo de permanencia na UTI?9 (OR=32,4), uso de procedimento invasivo (OR=25,7) e uso de antimicrobiano (OR=13,9). A relacao entre colonizacao por microrganismo resistente e os fatores de risco evidencia a necessidade de monitorizacao e instituicao de protocolos que visem a adesao as medidas de controle da disseminacao desses microrganismos.

Background: Surgical teams play a critical role in reducing surgery-related risks during preoperative and intraoperative phases. Aim: To analyse the preoperative and intraoperative practices adopted by surgical teams in surgical site infections prevention. Methods: This was a cross-sectional study conducted during April–September 2013 in a large university hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. It was conducted through observation of the surgical practice during preoperative and intraoperative phases of procedures used by a gastroenterological, cardiovascular and paediatric surgical team. Results: A total of 100 surgeries were monitored. Hair removal was performed for 20% of the patients inside the operating room by professionals using clippers in 65% of operations. The antimicrobial agent of choice was appropriate/satisfactory in 62% of the operations and administered up to 60 min before surgical incision in 90.3% of the cases. The operating room door was kept closed in 4% of these procedures. Discussion: Some preoperative measures for surgical site infection prevention were not adhered to by the professionals who were monitored in this study. It is recommended that surgical teams undergo professional surveillance and training to highlight the necessity and importance of implementing measures to improve the quality of care provided to surgical patients.

OBJECTIVE Identify rates of adhesion and related factors to acceptance of an alcohol based preparation to hands antiseptic friction among nursing professionals in a unit of intensive therapy. METHOD A cross-sectional study, which involved direct observation of hand hygiene opportunities and nursing professionals’ completion of questionnaires, was conducted at a university hospital between January and July 2015. Descriptive and univariate analyses were performed, with a 5% significance level. RESULTS It was observed 956 opportunities of hand hygiene among 46 nursing professionals. The rate of adhesion to alcohol-based handrub (ABH) was 34.8% and about 87.0% preferred handwashing. Nurses used ABH more frequently than nursing technicians (p

Objetivo: Avaliar a incidência e os fatores associados à infecção do trato urinário associados ao Cateter Vesical em adultos internados em clínica médica, bem como identificar a taxa de utilização, frequência do registro do pedido de inserção e retirada, adequação do uso em termos da indicação e do tempo de permanência do Cateter Vesical. Método: Trata-se de uma coorte prospectiva desenvolvida em um hospital universitário de Minas Gerais. Análises univariadas foram realizadas através do teste Qui-quadrado ou teste exato de Fisher para variáveis categóricas e teste não paramétrico de Mann-Whitney para variáveis numéricas. Resultados: Durante dez meses foram internados um total de 1.121 pacientes, desses, 63 (5,6%) fizeram o uso do Cateter Vesical, correspondendo a 880 Cateter Vesical/dia. A incidência de Infecção do Trato Urinário associada ao Cateter Vesical foi de 31,7%. Os resultados identificaram associações positivas entre ocorrência de infecção do trato urinário com o tempo de permanência hospitalar e tempo de uso do Cateter Vesical. Conclusão: A conduta frente à indicação de uso do Cateter Vesical deve ser criteriosa, desde a avaliação da recomendação, inserção, manutenção e a sua retirada omais brevemente possível, garantindo a segurança do paciente.

This exploratory study determined the epidemiological characteristics of Staphylococcus epidermidis from near touch sites and blood cultures in one Intensive Care Unit (ICU) between July and October 2009 in a large teaching hospital in Brazil. Five different touch sites around the environment of two different patients were sampled over four days and 24 blood cultures from 24 patients were obtained and analyzed. Isolates from near touch sites and blood cultures were compared by means of the repetitive extragenic palindromic sequence-based polymerase chain reaction (rep-PCR) and analyzed by the unweighted pair-group method with arithmetic mean (UPGMA) (BioNumerics, 6.0). Results found that ciprofloxacin- resistant Staphylococcus epidermidis on stethoscopes, bed rails ( P< . 004), and patient blood cultures indicated similarity (60-65%; IC: 85%). The similarities among near touch sites and patient isolates are unsurprising due to the commensal nature of Staphylococcus epidermidis, however it does emphasize the need for further research into environmental contamination and cleaning.

Background: Recently, the probable involvement of surfaces from the hospital environment as a disseminating source of resistant bacteria has been highlighted. The aim of the study was to compare resistant microorganisms isolated from inanimate surfaces, equipments and patient blood culture samples in an Intensive Care Unit from Belo Horizonte, Brazil. Methods: A cross-sectional study was performed from July to October 2009. Data sources were microbiologic samples from environment and patient blood culture. Duplicate samples were obtained by swabs from up to seven different touch sites around two different patients in four different days. Jointly with the environmental samples, bacterial isolates from an adult ICU patients’ routine blood cultures were obtained from hospital laboratory. The samples were identified, tested for sensitivity and compared by rep-PCR test to verify similarity. Results: Difference among the averages of Colony Forming Units was found within the environment samples (p < 0.004). In the environment were identified antibiotic resistant microorganisms such as Vancomycin resistant Enterococcus faecalis, imipenem and ciprofloxacin Pseudomonas aeruginosa and multidrug-resistant Acinetobacter baumannii. Similarities (60% -80%) were established among environmental and blood culture samples. Conclusion: The environmental sampling showed different averages of contamination of the surfaces and equipment. The similarity among the bacterial isolates of patients’ blood cultures and environmental samples reinforces the hypothesis of the horizontal transference of pathogens.

A troca das luvas cirúrgicas durante o procedimento constitui uma importante medida para a manutenção da sua integridade e prevenção da infecção do sítio cirúrgico, entretanto existe pouco consenso quanto ao tempo para essas trocas. Objetivou-se identificar, analisar e sintetizar os achados disponíveis na literatura sobre o intervalo de tempo sugerido para a troca das luvas cirúrgicas durante as cirurgias com intuito de manter a sua integridade. Tratou-se de uma revisão integrativa de estudos publicados entre 2003 e 2016. Foram selecionados 19 artigos que abordaram a relação integridade da luva cirúrgica e seu tempo de uso. Os estudos apontaram a relação direta entre tempo da cirurgia e aumento do percentual de perfuração das luvas. Com base na análise realizada, sugere-se a troca em menos de 120 minutos para cirurgias do aparelho digestivo, ginecológicas e torácicas. A elaboração de protocolos relativos às diferentes especialidades cirúrgicas deve ser considerada.

The objective of this cross-sectional study was to determine the epidemiological characteristics of the microorganisms present on the white coats of the health workers of a university hospital. The study was performed with health professionals, by means of a questionnaire applied to obtain information regarding the sociodemographic profile and behavior of a hospitalization unit’s workers regarding their care with their white coat. Next, the pocket and waist regions of the coats were swabbed for testing. The data were analyzed using descriptive statistics. Most workers (76%) reported using their white coat only in the working area, 60% informed they change their coats every two days. The pockets were more contaminated than the waist area of the coats. The predominant yield was multiresistant coagulase-negative Staphylococcus , including oxacillin-resistant strains. In conclusion, the workers’ white coats were contaminated with microorganisms, which contributes with the dissemination of pathogens among different patients. Descriptors: Cross Infection; Clothing; Health Personnel.

Objetivou-se com este trabalho avaliar o conhecimento e as atitudes de militares do Corpo de Bombeiros Militar de Belo Horizonte-MG acerca da adesão às recomendações de biossegurança. Trata-se de estudo transversal realizado no período de janeiro a fevereiro de 2011. Utilizou-se um questionário estruturado composto de perguntas sobre conhecimentos e atitudes relativos à biossegurança e fatores dificultadores do uso de equipamentos de proteção individual. Evidenciou-se conhecimento adequado dos profissionais sobre higienização das mãos (90,4%) e precauções padrão (89%); hábito de sempre usar luvas (95,7%); desconhecimento da ação do álcool a 70% (77,5%) e citação do capote como o equipamento de proteção individual mais difícil de ser utilizado. Entretanto, a maioria desconhecia a condição sorológica para hepatite B (25%). Conhecimentos e atitudes mostraram-se condizentes com as recomendações de biossegurança, mas há necessidade de enfatizar a importância de realizar o esquema vacinal para hepatite B. This study aimed to assess the knowledge and attitudes concerning adherence to biosafety recommendations of the military personnel of Belo Horizonte's Military Fire Brigade in Minas Gerais . A cross-sectional study was conducted from January to February 2011. A structured questionnaire was used, consisting of questions regarding knowledge and attitudes related to biosafety and the factors hindering the use of personal protective equipment. The results showed that the personnel had adequate knowledge of hand hygiene (90.4%) and standard precautions (89%), such as the habit of always wearing gloves (95.7%), but lacked knowledge about the antiseptic activity of 70% alcohol (77.5%). The cloak was mentioned as the piece of personal protective equipment that was most difficult to use. However, most of the personnel were unaware of their serological status for hepatitis B (25%). Their knowledge and attitudes were consistent with the biosafety recommendations, but the importance of hepatitis B immunization must be emphasized. Se objetivó evaluar conocimientos y aptitudes de militares del Cuerpo Militar de Bomberos de Belo Horizonte-MG respecto de su adhesión a las recomendaciones de bioseguridad. Se realizó estudio transversal entre enero y febrero de 2012. Se utilizó cuestionario estructurado compuesto por preguntas sobre conocimientos y aptitudes relativas a bioseguridad y factores diversos del uso de equipamientos de protección individual. Se evidenció conocimiento adecuado de los profesionales sobre higienización de manos (90,4%) y precauciones estándar (89%), la costumbre de utilizar guantes habitualmente (95,7%); desconocimiento de la acción del alcohol al 70% (77,5%) y citación del capote como el equipo de protección individual más difícil de utilizar. Mientras tanto, la mayoría desconocía la condición serológica para hepatitis B (25%). Tanto conocimientos como aptitudes mostraron condecirse con las recomendaciones de bioseguridad, aunque existe la necesidad de enfatizar la importancia de realizar un esquema de vacunación contra la hepatitis B.

Objetivo: Analisar as produções científicas nacionais e internacionais sobre a adoção aos bundles para prevenção de infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central em unidade de terapia intensiva adulto. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados Pubmed, Cinahl e Science Direct, publicados de 2011 a 2014. Resultados: Foram encontrados 11 artigos e em 100% deles as principais medidas adotadas foram antes da inserção do cateter, sendo: antissepsia da pele, uso de barreira máxima de precaução, preferência pela veia subclávia, higienização prévia das mãos e educação e treinamento dos profissionais de saúde. Conclusões: Os bundles estão sendo utilizados na prática clínica como estratégias para redução das infecções, contudo, as infecções da corrente sanguínea relacionadas a cateter continuam a ocorrer de forma alarmante e com grande impacto no cuidado a saúde. Desse modo, estratégias que apontem subsídios para melhoria da prática clínica e segurança do paciente devem ser incentivadas, sobretudo aquelas voltadas para o período crítico da inserção e manutenção do cateter.

Objetivo: monitorar a adesao dos tecnicos de enfermagem a higienizacao das maos e identificar os fatores determinantes para sua execucao Metodo: estudo transversal realizado com 13 tecnicos de enfermagem de um hospital universitario de Minas Gerais, em maio de 2012. A coleta de dados realizou-se por meio da observacao dos trabalhadores e entrevistas com um roteiro semiestruturado. O projeto foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa, Parecer no ETIC 0285.0.203.000-10. Resultados: a taxa de adesao a higiene de maos foi de 35,2%, sendo os fatores facilitadores referidos pelos profissionais: conscientizacao da transmissao cruzada, protecao individual, disponibilidade de material. Como dificultadores, a falta de treinamento dos profissionais, a indisponibilidade de equipamentos e situacoes de emergencia. Conclusao: verificou-se uma baixa taxa de adesao a higienizacao das maos pelos tecnicos de enfermagem. Contudo, os participantes do estudo evidenciaram conhecer a sua importância no controle da infeccao e a corresponsabilizacao da equipe pela transmissao de microrganismos. ABSTRACT Objective: to measure hand hygiene compliance among nursing technicians and identify determinants of compliance. Method: cross-sectional study of thirteen nursing technician at a university hospital in Minas Gerais in May 2012. Data was collected by observation and semi-structured interviews of workers. The project was approved by the Research Ethics Committee (ETIC 0285.0.203.000-10). Results: hand hygiene compliance rate was 35.2%, and facilitating factors mentioned by healthcare workers were: awareness of cross infection, individual protection and availability of material. Adverse factors were lack of training, lack of equipment, and emergency situations. Conclusion: hand hygiene compliance rate among nursing technicians was low. However, the study participants showed they were aware of its importance in infection control and of the team’s co-responsibility for transmission of microorganisms. RESUMEN Objetivo: monitorear la adhesion del personal de enfermeria a la higienizacion de las manos e identificar los factores determinantes para su ejecucion. Metodo: estudio transversal puesto en marcha junto a trece tecnicos de enfermeria de un hospital universitario de Minas Gerais, en mayo de 2012. La recoleccion de los datos se realizo mediante observaciones de los trabajadores y entrevistas con un guion semiestructurado. El proyecto fue aprobado por el Comite de Etica en Investigacion, Dictamen ETIC 0285.0.203.000-10. Resultados: la tasa de adhesion fue del 35,2%; los factores facilitadores identificados por los profesionales para la adhesion fueron: concientizacion de la transmision cruzada, proteccion individual y disponibilidad de materiales. Los factores obstaculizadores fueron la falta de capacitacion de profesionales, la indisponibilidad de equipos y situaciones de urgencia. Conclusion: se verifico una baja tasa de adhesion a la higienizacion de manos por los tecnicos de enfermeria. No obstante, los participantes en el estudio mostraron conocer su importancia en el control de infecciones y la corresponsabilidad del equipo en cuanto a la transmision de microorganismos.

Objective: to evaluate the knowledge and practices of instrument processing by manicurists/pedicurists in beauty salons in the city of Belo Horizonte, Brazil. Method: This was a survey-type cross-sectional research with manicurists/pedicurists, between June 2012 and March 2013 in 235 beauty salons in Brazil. The answers were categorized using the Statistical Package for the Social Sciences, by means of descriptive statistics, Pearson’s Chi-Squared or Fisher’s exact tests, and multivariate binary logistic regression, to analyze the influence of sociodemographic variables. Results: The majority (68.1%) correctly defined sterilization; however, the adherence to moist heat (autoclave) was low (35.3%). The temperature and the exposure time to sterilization methods varied, with the majority (44.7%) citing a minimum of 200°C for 60 to 90 minutes (32.8%). The respondents reported reusing disposable instruments with their customers, but pointed out individual use of instruments as the correct procedure (90.6%). Conclusion: Despite their knowledge, professionals practice was inappropriate regarding instrument processing, which can place their own health and that of their customers at risk. Título PT: Processamento de instrumentos: conhecimento e prática entre manicures/pedicuresObjetivo: Avaliar os conhecimentos e práticas de tratamento dos instrumentos utilizados por manicures/pedicures em salões de beleza na cidade de Belo Horizonte, Brasil. Método: Pesquisa transversal, do tipo inquérito com manicures/pedicures, entre junho de 2012 e março 2013, em 235 salões de beleza. As respostas foram categorizadas e analisadas utilizando o programa Statistical Package for the Social Sciences, por meio de estatísticas descritivas, de Pearson teste exato de Fisher, Qui quadrado ou/e regressão logística binária multivariada para analisar a influência das variáveis sociodemográficas. Resultados: A maioria (68,1%) definiu esterilização corretamente. No entanto, a adesão ao calor úmido (autoclave) era baixa (35,3%). A temperatura e o tempo de exposição para os métodos de esterilização variaram, com a maioria (44,7%) citando um mínimo de 200°C durante 60 a 90 minutos (32,8%). Os entrevistados relataram a reutilização de instrumentos descartáveis com clientes, mas apontou a utilização individual dos instrumentos como o procedimento correto (90,6%). Conclusão: Apesar do conhecimento sobre o tema, a prática dos profissionais era inadequada no que diz ao processamento de instrumentos, o que pode colocar sua própria saúde e a dos clientes em risco.

Objetivou-se identificar na literatura, artigos sobre a ocorrência de contaminação por microrganismos, em jalecos, aventais e uniformes dos profissionais de saúde, e a similaridade com aqueles associados às Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde, considerando o perfil de resistência aos antimicrobianos. Realizou-se busca por artigos nas seguintes bases de dados: MEDLINE, LILACS e SCOPUS, publicados entre 2000 e 2010. Foram selecionados nove artigos. Os estudos evidenciaram a contaminação dos jalecos, aventais e uniformes. Nos estudos analisados, verificou-se a presença de bactérias, principalmente, nos bolsos, punhos e região abdominal. Quanto ao perfil de sensibilidade, verificou-se recuperação de Staphylococcus aureus meticilina resistente, seguidos dos Gram negativos resistentes aos antimicrobianos. Identificou-se semelhança entre as cepas isoladas no vestuário dos profissionais de saúde e aquelas relacionadas à ocorrência de infecções. Assim, jalecos, aventais e uniformes devem ser considerados na cadeia de disseminação de microrganismos resistentes.

Objetivou-se verificar a possível associação entre a severidade clínica e a ocorrência de infecções relacionadas à assistência em saúde. Conduziu-se uma coorte prospectiva em uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitário de agosto de 2009 a fevereiro de 2010. Utilizou-se o Average Severity Index Score para avaliar a severidade clínica. Os dados foram coletados por vigilância ativa e processados no SPSS. Realizou-se análise univariada e considerou-se significância estatística p

Atividades realizadas nos estabelecimentos de estética e beleza favorecem a transmissão de micro-organismos e de doenças como hepatite B e C. Objetivou-se identificar com este estudo a produção científica mundial em relação ao conhecimento e adesão às recomendações de biossegurança entre profissionais do segmento da estética e beleza, os riscos biológicos a que estão expostos profissionais/clientes. Realizou-se revisão integrativa da literatura nas bases da Biblioteca Virtual em Saúde, Science Direct e SCOPUS, sem delimitação temporal. Foram selecionadas dezessete publicações relacionadas às profissões de manicures/pedicures e barbeiro. O desconhecimento sobre biossegurança em relação ao descarte de perfurocortantes, condutas após acidentes com material biológico, mecanismos de transmissão microbiana e reprocessamento de materiais foi verificado. Destacou-se baixa adesão dos profissionais ao uso de equipamentos de proteção individual, à lavagem de mãos e à proteção vacinal. Espera-se que tais achados possam subsidiar reflexões sobre práticas seguras neste segmento, voltadas para profissionais e clientes. Descritores: Centros de Embelezamento e Estética; Podiatria; Exposição a Agentes Biológicos; Precauções Universais; Enfermagem do Trabalho.

OBJETIVO: Identificar os fatores de risco para o desenvolvimento de colonização por microrganismo resistente (MR) e para infecção relacionada ao cuidar em saúde (IRCS) em pacientes da sala de emergência (SE) de uma unidade de Pronto Atendimento (PA) em um hospital universitário. MÉTODOS: estudo de abordagem quantitativa, epidemiológico realizado entre agosto de 2009 e março de 2010, entre pacientes adultos da SE de uma unidade de Pronto Atendimento de um Hospital Universitário da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais. Foram acompanhados 254 pacientes. RESULTADOS: Do total de 254 pacientes, 6,3% foram colonizados por MR e 11,4% desenvolveram IRCS. Identificou-se o tempo de permanência na SE > 9 dias (OR=28,7) e a presença de infecção comunitária (OR=5) para a colonização por MR e, para as IRCS apenas o tempo de permanência na SE > 5 dias (OR:19,8), como fatores de risco, sendo este comum tanto à colonização do paciente por MR como para IRCS. CONCLUSÃO: Confirmou-se a inadequação da SE, cuja prioridade deve ser a primeira atenção qualificada, resolutiva e/ou o encaminhamento do paciente a uma unidade especializada. OBJECTIVE: To identify risk factors for the development of colonization by resistant microorganisms (MR) and for infections related to health care (IRCS) in patients from the emergency room (SE) of a unit of Urgent Care (PA) in a hospital university. METHODS: An epidemiological study of quantitative approach, conducted between August 2009 and March 2010, among adult patients of a SE in a PA unit of a university hospital in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais. 254 patients were followed. RESULTS: Of 254 total patients, 6.3% were colonized with MR and 11.4% developed IRCS. We identified the time spent in the SE > 9 days (OR = 28.7) and the presence of community infection (OR = 5) for colonization by MR and, for IRCS only the time spent in the SE > 5 days (OR: 19.8), as risk factors, which is common to both the colonization of the patient for MR and to IRCS. CONCLUSION: This study confirmed the inadequacy of the SE, whose priority should be the qualified primary attention, resolving and / or referring patients to a specialty unit. OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo para el desarrollo de colonización por microorganismo resistente (MR) y para la infección relacionada al cuidar en salud (IRCS) en pacientes de la sala de emergencia (SE) de una unidad de Pronta Atención (PA) en un hospital universitario. MÉTODOS: estudio de abordaje cuantitativo, epidemiológico realizado entre agosto del 2009 y marzo del 2010, entre pacientes adultos de la SE de una unidad de Pronta Atención de un Hospital Universitario de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Fueron acompañados 254 pacientes. RESULTADOS: Del total de 254 pacientes, el 6,3% fueron colonizados por MR y el 11,4% desarrollaron IRCS. Se identificó el tiempo de permanencia en la SE > 9 días (OR=28,7) y la presencia de infección comunitaria (OR=5) para la colonización por MR y, para las IRCS apenas el tiempo de permanencia en la SE > 5 días (OR:19,8), como factores de riesgo, siendo éste común tanto a la colonización del paciente por MR como para IRCS. CONCLUSIÓN: Se confirmó la inadecuación de la SE, cuya prioridad debe ser la primera atención calificada, resolutiva y/o el encaminamiento del paciente a una unidad especializada.

OBJECTIVE: To evaluate the repercussions of discontinuation the cost with the antimicrobial treatment of patients with bloodstream infection. METHODS: A historical cohort study conducted in the intensive care unit of a hospital in Belo Horizonte (MG). The population included 62 patients with bloodstream infection caused by Staphylococcus aureus. Data were collected between March/2007 and March/2011 from patients' medical records, Commission of Hospital Infection Control and Sector of Costs, with descriptive and univariate analysis. RESULTS: Colonization was associated with the occurrence of infection with resistant microorganisms (p OBJETIVO: Evaluar las repercusiones del desescalamiento en los costos con el tratamiento antimicrobiano de pacientes con infección de la corriente sanguínea. MÉTODOS: Estudio de cohorte histórica realizado en una Unidad de Terapia Intensiva de un hospital de Belo Horizonte (MG). La población incluyó a 62 pacientes con infección de la corriente sanguínea causada por Staphylococcus aureus. Los datos fueron recolectados entre marzo/2007 y marzo/2011 en las historias clínicas de los pacientes, Comisión de Control de Infección Hospitalaria y Sector de Costos con análisis, descriptivo y univariado. RESULTADOS: La colonización estuvo asociada a la ocurrencia de infección por microorganismo resistente (pOBJETIVO: Avaliar as repercussões do descalonamento nos custos com o tratamento antimicrobiano de pacientes com infecção da corrente sanguínea. MÉTODOS: Estudo de coorte histórica realizado em Unidade de Terapia Intensiva de hospital de Belo Horizonte (MG). A população incluiu 62 pacientes com infecção da corrente sanguínea causada por Staphylococcus aureus. Os dados foram coletados entre março/2007 e março/2011 nos prontuários dos pacientes, Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e Setor de Custos com análise, descritiva e univariada. RESULTADOS: A colonização esteve associada à ocorrência de infecção por micro-organismo resistente (p

The fraud in raw milk as product and in the milk ready for consumption represents an economic embezzlement and decreased industrial output that can be associated with health problems to consumers. The objectives of this study were to survey the quality of UHT milk sold in the metropolitan region of Rio de Janeiro, trough physical - chemical analysis and detection of the presence of fraud, evaluate the effectiveness of physical - chemical methods, comparing official methods reference to the method of ultrasound. For comparison of the analytical methods, the official methods and the ultrasound (70 Boecolac®) method by wore used. The presence of fraudulent substances wore not detected in 58 samples analyzed. The methods of ultrasound showed low correlation with the official methods for analysis of density, fat, freezing point and solids nonfat. The average values obtained were 3.22% fat, freezing point of - 0.5516ºH, density of 1.029g/ml, pH of 6.69, and acidity of 0,1645% latic acid. The results presented in this study provide information for decisions taken by regulators, processors establishments and inspection of dairy products in directing the choice of methods of quality control to be practiced. A ocorrência de fraude no leite, como matéria-prima e pronto para consumo, representa um desfalque econômico e diminui o rendimento industrial, além de estar associado a problemas de saúde do consumidor. Os objetivos do presente trabalho foram: realizar um levantamento da qualidade do leite UAT comercializado no estado do Rio de Janeiro, por meio de análises físico-químicas e pesquisa da presença de fraudes e avaliar a eficácia dos métodos físico-químicos, comparando métodos oficiais de referência com o método de ultrassom. Para a comparação dos métodos de análise utilizaram-se os métodos oficiais e o método por ultrassom (Boecolac 70®). Não foi detectada presença de substâncias fraudulentas nas 58 amostras de leite UAT analisadas. O método de ultrassom apresentou baixa correlação com os métodos oficiais para as análises de densidade, gordura, crioscopia e extrato seco desengordurado. Os valores médios obtidos foram: 3,22% de gordura, crioscopia de -0,5516ºH, densidade de 1,029g/mL, pH de 6,69 e acidez de 0,1645% de ácido lático. Os resultados apresentados nesta pesquisa fornecem subsídios para a tomada de decisões por parte de estabelecimentos beneficiadores e órgãos regulamentadores e fiscalizadores de leite e derivados no direcionamento da escolha dos métodos de controle de qualidade a serem praticados.

OBJETIVO: Identificar os fatores de risco para o desenvolvimento de colonização por microrganismo resistente (MR) e para infecção relacionada ao cuidar em saúde (IRCS) em pacientes da sala de emergência (SE) de uma unidade de Pronto Atendimento (PA) em um hospital universitário. MÉTODOS: estudo de abordagem quantitativa, epidemiológico realizado entre agosto de 2009 e março de 2010, entre pacientes adultos da SE de uma unidade de Pronto Atendimento de um Hospital Universitário da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais. Foram acompanhados 254 pacientes. RESULTADOS: Do total de 254 pacientes, 6,3% foram colonizados por MR e 11,4% desenvolveram IRCS. Identificou-se o tempo de permanência na SE > 9 dias (OR=28,7) e a presença de infecção comunitária (OR=5) para a colonização por MR e, para as IRCS apenas o tempo de permanência na SE > 5 dias (OR:19,8), como fatores de risco, sendo este comum tanto à colonização do paciente por MR como para IRCS. CONCLUSÃO: Confirmou-se a inadequação da SE, cuja prioridade deve ser a primeira atenção qualificada, resolutiva e/ou o encaminhamento do paciente a uma unidade especializada.OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo para el desarrollo de colonización por microorganismo resistente (MR) y para la infección relacionada al cuidar en salud (IRCS) en pacientes de la sala de emergencia (SE) de una unidad de Pronta Atención (PA) en un hospital universitario. MÉTODOS: estudio de abordaje cuantitativo, epidemiológico realizado entre agosto del 2009 y marzo del 2010, entre pacientes adultos de la SE de una unidad de Pronta Atención de un Hospital Universitario de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Fueron acompañados 254 pacientes. RESULTADOS: Del total de 254 pacientes, el 6,3% fueron colonizados por MR y el 11,4% desarrollaron IRCS. Se identificó el tiempo de permanencia en la SE > 9 días (OR=28,7) y la presencia de infección comunitaria (OR=5) para la colonización por MR y, para las IRCS apenas el tiempo de permanencia en la SE > 5 días (OR:19,8), como factores de riesgo, siendo éste común tanto a la colonización del paciente por MR como para IRCS. CONCLUSIÓN: Se confirmó la inadecuación de la SE, cuya prioridad debe ser la primera atención calificada, resolutiva y/o el encaminamiento del paciente a una unidad especializada.OBJECTIVE: To identify risk factors for the development of colonization by resistant microorganisms (MR) and for infections related to health care (IRCS) in patients from the emergency room (SE) of a unit of Urgent Care (PA) in a hospital university. METHODS: An epidemiological study of quantitative approach, conducted between August 2009 and March 2010, among adult patients of a SE in a PA unit of a university hospital in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais. 254 patients were followed. RESULTS: Of 254 total patients, 6.3% were colonized with MR and 11.4% developed IRCS. We identified the time spent in the SE > 9 days (OR = 28.7) and the presence of community infection (OR = 5) for colonization by MR and, for IRCS only the time spent in the SE > 5 days (OR: 19.8), as risk factors, which is common to both the colonization of the patient for MR and to IRCS. CONCLUSION: This study confirmed the inadequacy of the SE, whose priority should be the qualified primary attention, resolving and / or referring patients to a specialty unit.

The aim of this work was to study the effect of gamma radiation on lipids by TBARS and NMR. The samples of raw whole milk were subjected to gamma radiation from Co60 in doses of 1, 2 and 3 kGy and the production of rancidity was studied through Nuclear Magnetic Resonance (NMR) and Thiobarbituric Acid Test (2-TBARS). The TBARS values increased according to the intensity of the radiation dose applied at the samples, demonstrating correlation between the radiation dose and the production of lipid oxidation. This was confirmed by NMR with the formation of peaks of aldehydes and ketones that were small and similar in the doses of 1 and 2 kGy. In the dose of 3 kGy, the total degradation of milk fat was observed. A correlation between the NMR and 2-TBA was detected.

Estudo transversal realizado com a equipe multiprofissional do Atendimento Pré-hospitalar de Minas Gerais, Brasil. Objetivou-se estimar a incidência dos acidentes ocupacionais por exposição a material biológico e condutas pós-acidente. Utilizou-se análise descritiva e regressão logística. A incidência de acidentes foi de 19,8%: 39,1% por perfurocortantes e 56,5% por fluidos corporais,l 33,3% ocorreu entre médicos, 24,0% entre condutores, 69,6% sem avaliação médica, 91,3% subnotificação, 52,2% nenhuma conduta pós-acidente, e, 52,2% sem acompanhamento sorológico. Estiveram associadas ao acidente: idade acima de 31 anos, p= 0,014 (OR= 3,02; IC95%: 1,25 - 7,33); e lotação na Unidade de Suporte Básico, p=0,010 (OR=5,36; IC95%: 1,5119,08). Discute-se a necessidade da implantação de protocolos pós-acidentes visando à redução da subnotificação e o aumento do acompanhamento pós-acidente. This transversal study was carried out with a multiprofessional team in the pre-hospital care in Minas Gerais, Brazil. It aimed to estimate the incidence of occupational accidents by exposure to biological material and post-accidents conductsta. Descriptive analysis and logistic regression were used. Incidence of accidents was 19.8%: 39,1% perforating-cutting materials and 56.5% body fluids. Doctors (33.3%) and drivers (24.0%) were most involved. Inadequate subsequent measures were highly prevalent: no medical assessment (69.6%), no work accident communication issued (91.3%), no measures (52.2%) and no serological follow-up (52.2%). Variables associated with accidents were: age >31 years old (OR = 3,02; IC95%: 1,25 - 7,33; p = 0,014) and working in basic support units (OR = 5,36; IC95%: 1,51 19,08; p = 0,010). The implementation of post-accidents protocols is suggested in order to reduce accidents and under-notification, and increase post-accident follow-up. Estudio transversal realizado con el equipo multiprofesional de Atención Prehospitalaria de Minas Gerais, Brasil. El objetivo fue determinar la incidencia de accidentes laborales por exposición a material biológico y conductas post-accidente. El análisis descriptivo de regresión logística fue utilizado. La incidencia de accidentes fue del 19,8%: 39,1% por materiales punzocortantes y 56,5% por fluidos corporales. Profesionales que más se accidentaron fueron médicos (35,3%) y conductores (24,0%). Fueron altas las prevalencias de conductas inadecuadas pos accidente: no evaluación médica (69,6%), no emisión de Comunicación de Accidente Laboral (91,3%), ninguna conducta pos accidente (52,2%), no realización de acompañamiento serológico (52,2%). Variables asociadas al accidente: edad >31 años (OR = 3,02; IC95%: 1,25 - 7,33; p = 0,014) y actuación en Unidad de Soporte básico (USB) (OR = 5,36; IC95%: 1,51 19,08; p = 0,010) Se recomienda seguimiento permanente para minimizar exposición ocupacional y sub notificación, además de aplicación de protocolo de orientación de accidentados.

Pesquisas realizadas demonstram falta de padronização dos métodos de avaliação da aderência dos profissionais de saúde à prática da higienização das mãos. Assim, este estudo de revisão objetivou identificar os diferentes métodos utilizados para avaliação da aderência a essa prática, referendados na literatura por meio de consulta às seguintes bases de dados - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Analysis Retrieval System Online e Scientific Eletronic Library Online nas quais foram identificados 210 estudos, dentre os quais foram selecionados 34 artigos divulgados entre os anos de 2001 a 2010. O estudo apresenta os diferentes métodos adotados para realizar a avaliação da aderência aos procedimentos de higienização das mãos e aponta seus pontos fortes e fragilidades, a fim de subsidiar uma análise crítica por parte dos profissionais de saúde, com o intuito de favorecer a escolha do método mais adequado a cada instituição e realidade.Investigaciones realizadas demuestran falta de patronización de los métodos de evaluación de la adherencia de los profesionales de salud a la práctica de la higiene de las manos. Así, este estudio de revisión tuvo como objetivo identificar los diferentes métodos utilizados para la evaluación de la adherencia a esa práctica, refrendados en la literatura por medio de consulta a las siguientes bases de datos - Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Analysis Retrieval System Online e Scientific Eletronic Library Online en las cuales fueron identificados 210 estudios, de los cuales fueron seleccionados 34 artículos difundidos entre los años de 2001 a 2010. El estudio presenta los diferentes métodos adoptados para realizar la evaluación de la adherencia a los procedimientos de higiene de las manos y señala sus puntos fuertes y fragilidades, a fin de subsidiar un análisis crítico por parte de los profesionales de salud, con la intención de favorecer la elección del método más adecuado a cada institución y realidad.Surveys conducted show a lack of standardized methods for assessing the adherence of health professionals to the practice of hand hygiene. Therefore, this review aimed to identify the different methods used to assess adherence to this practice found within the literature, referenced by the following query databases - Latin American and Caribbean Health Sciences, Medical Analysis Retrieval System Online Scientific Electronic Library Online. A total of 210 studies were identified, among which 34 were selected articles published between the years 2001 to 2010. The study presents the different methods used to conduct the evaluation of adherence to hand hygiene procedures and highlights their strengths and weaknesses, in order to subsidize the critical analysis on the part of health professionals, to facilitate the choice of the most appropriate method for each institution and reality.

O principal objetivo deste estudo é identificar, na literatura, artigos sobre a ocorrência de contaminação das superfícies inanimadas e uma possível disseminação de bactérias resistentes no ambiente hospitalar. Realizou-se um levantamento bibliográfico de artigos publicados nas bases de dados LILACS, MEDLINE, Science Direct, SCOPUS e ISI Web of Knowledge, entre 2000 e 2008. Foram selecionados e analisados vinte e um artigos. Nos estudos analisados, realçou-se a presença de bactérias em monitores, grades de cama, mesas, torneiras, telefones, teclados de computador e outros objetos. Houve predominância de Staphylococcus aureus resistente à meticilina, Clostridium difficile, Acine-to-bacter baumannii e Enterococcus resistentes à vancomicina, sendo fator preditivo a ocupação prévia por pacientes colonizados por tais microrganismos. Verificou-se semelhança entre as cepas isoladas de pacientes colonizados e/ou infectados e as cepas do ambiente por tipificação molecular. Essas evidências reforçam a necessidade de conhecimento e controle de fontes de patógenos no ambiente hospitalar. The main objective of this study is to identify, in the literature, articles about the occurrence of contamination from inanimate surfaces and a possible dissemination of resistant bacteria in the hospital environment. A bibliographic survey was performed with articles published in the databases LILACS, MEDLINE, Science Direct, SCOPUS and ISI Web of Knowledge, between 2000 and 2008. Twenty-one articles were selected and analyzed. The analyzed studies highlighted the presence of bacteria on monitors, bed grids, tables, faucets, telephones, keyboards and other objects. There was a prevalence of Staphylococcus aureus resistant to methicillin, Clostridium difficile, Acinetobacter baumannii and Enterococcus resistant to vancomycin, being the predictive factor the previous occupation of patients colonized by these microorganisms. There was a similarity observed among the isolated strains of colonized and/or infected patients and the strains of the environment by molecular typification. These evidences reinforce the need for knowledge and control of the sources of pathogens in the hospital environment. Se objetivó identificar en la literatura artículos sobre la ocurrencia de contaminación de superficies inanimadas y la posible diseminación de bacterias resistentes en el ambiente hospitalario. Se realizó una investigación bibliográfica en las bases de datos LLILACS, MEDLINE, Science Direct, SCOPUS e ISI Web of Knowledge acerca de artículos publicados entre 2000 y 2008. Fueron seleccionados veintiún artículos. En los estudios analizados, se puso de manifiesto la presencia de bacterias en monitores, barandas de camas, mesas, canillas, teléfonos, teclados de computadora y otras. Existió predominancia de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, Clostridium difficile, Acinetobacter baumannii y Enterococcus resistentes a la vancomicina, resultando como factor predictivo el uso previo por parte de pacientes colonizados por tales microorganismos. Se verificó semejanza en las cepas aisladas de pacientes colonizados y/o infectados y del ambiente por tipificación molecular. Esas evidencias refuerzan la necesidad de conocimiento y control de fuentes de patógenos en el ambiente hospitalario.

Estudio descriptivo, realizado en un hospital publico desde mayo de 2005 a octubre de 2007. Se objetivo determinar los aspectos epidemiologicos que involucran al Enterococcus resistente a vancomicina (VRE) y describir la evolucion de los pacientes. Los datos fueron recolectados de registros en historias clinicas, despues de la recoleccion, la informacion obtenida fue procesada en SPSS. Se uso la distribucion de frecuencia y medidas de tendencia central. Participaron del estudio 122 pacientes. La mayoria, de sexo masculino, con edad media de 43 anos (DP = 18,8). El 16,3% desarrollo infeccion por VRE. El antibiotico mas usado antes de la identificacion del VRE fue la vancomicina. (62,3%); 93,5% fueron sometidos a procedimientos invasivos, 45,0% dependian de cuidado intensivo de enfermeria, 77,9% tenia por lo menos una herida abierta y 50,8% fallecieron. Tales datos sugieren que deben ser alentadas en forma ilimitada medidas de control de la resistencia bacteriana, apuntando a la reduccion de la mortalidad, morbilidad, costos hospitalarios y, consecuentemente, a una mejor calidad de atencion del paciente.

Objetivo: Analisar as produções científicas nacionais e internacionais que discorram sobre as estratégias multimodais para prevenção de infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central em unidade de terapia intensiva adulto. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura de artigos publicados nas bases de dados PubMed, Science Direct, Cochrane, Cinahl e Scopus, de 2011 a 2016. Resultados: Encontraram-se 10 artigos que em sua totalidade enfatizaram ações voltadas para os períodos pré-intervenção com preparo da instituição e diagnóstico situacional, avaliação de protocolos e rotinas das instituições em 90% dos artigos; na fase de intervenção predominou o preparo dos profissionais distinguindo-se pelo método como palestras, workshops, grupos de discussão e simulação visando a etapa de inserção e manutenção do cateter, e no pós-intervenção em 100% dos estudos foi avaliado o impacto das estratégias implementadas sobre as taxas de infecção da corrente sanguínea relacionada ao CVC e disponibilizados feedback dos resultados e relatórios de vigilância à toda equipe. Conclusão: Os estudos apresentaram tempos de intervenção variados entre si, porém todos registraram uma redução da infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central entre 40 e 87%, sendo observada uma relação direta entre o tempo da intervenção e a porcentagem de redução das taxas de infecção.

The purpose of this study was to assess the knowledge and attitude of health care professionals regarding their use of universal precaution measures at a public emergency service. The study also aimed to assess the rates of occupational accidents involving biological substances among those workers. This study was performed with 238 workers, from June to November 2006, using univariate and multivariate analysis. The chance of not adopting precaution measures was 20.7 (95% CI: 5.68 - 75.14) times greater among drivers compared to physicians. No significant association was found between adopting universal precaution measures. The occupational accident rate was 20.6% (40.8% involving sharp-edged objects). The risk of physicians having an occupational accident was 2.7(95% CI: 1.05 - 7.09) times higher than that of drivers. The fact that a staff member had adequate knowledge about universal precaution measures was insufficient to foster compatible attitudes towards reducing the risk of transmitting infectious agents and causing occupational accidents. Objetivou-se avaliar a adoção das medidas de precaução padrão por meio de conhecimento e atitude dos profissionais de um serviço público de emergência, assim como a incidência de acidentes de trabalho envolvendo material biológico entre tais profissionais. A pesquisa foi realizada com 238 profissionais entre Junho e Novembro de 2006. Utilizou-se análise univariada e multivariada. A possibilidade de não-adoção das medidas de precaução foi 20.7 (95%CI: 5,68 - 75,14) vezes maior entre motoristas, quando comparados aos médicos. Não houve associação significante entre a adoção às medidas de precaução padrão. A incidência de acidentes de trabalho foi 20.6% (40.8% envolvendo material pérfuro-cortante). O risco de médicos terem um acidente de trabalho foi 2.7(95%CI:1.05 - 7.09) vezes maior que os condutores. O fato de os membros da equipe apresentarem conhecimentos adequados sobre as medidas de precaução padrão foi insuficiente para promover atitudes compatíveis a fim de reduzir o risco de transmissão de agentes infecciosos e acidentes de trabalho. El estudio tuvo como objetivo evaluar la adopción de medidas de precaución estándar por medio del conocimiento y actitud de los profesionales de un servicio público de emergencia; también evaluar la incidencia de accidentes de trabajo con material biológico entre esos profesionales. La investigación fue realizada con 238 profesionales entre Junio y Noviembre de 2006. Se utilizó el análisis univariado y multivariado. La posibilidad de no adoptar las medidas de precaución fue de 20.7 (95%CI: 5,68 -75,14) veces mayor entre los choferes en comparación con los médicos. No hubo asociación significativa entre la adopción de las medidas de precaución estándar. La incidencia de accidentes de trabajo fue 20.6% (40.8% con material punzo cortante). El riesgo de los médicos de sufrir un accidente de trabajo fue 2.7(95%CI:1.05 - 7.09) veces mayor que los choferes. El hecho de que los miembros del equipo hubiesen presentado un conocimiento adecuado sobre las medidas de precaución estándar fue insuficiente para promover actitudes compatibles para reducir el riesgo de transmisión de agentes infecciosos y accidentes de trabajo.

The Surgical Site Infection (SSI) has been pointed as one of the most important infection sites. This study aimed to determine the surgical site infection incidence during hospitalization and the impact of notification after discharge through two methods. This prospective study was carried out in the digestive system surgery service (DSS) of two general hospitals of São Paulo, in the period from August, 2001 to March, 2002. Incidence levels of 6.7% and 4.5% were notified in the institutions A and B respectively. The incidence of SSI after discharge in the institution A was 27% and 13.4% in the institution B. Surveillance after discharge evidenced global rates of 33.7% and 17.9% for institutions A and B respectively. The rates of infection increased 5.02 and 3.98 times respectively in institutions A and B. La Infección del sitio quirúrgico (ISQ) ha aparecido como uno de los más importantes sitios de infección. La finalidad de este estudio fue determinar la incidencia de la infección del sitio quirúrgico durante la internación y el impacto de la notificación después del alta a través de dos métodos. Se trató de un estudio prospectivo, en el servicio de cirugía del sistema digestivo (CSD) de dos hospitales generales de São Paulo, en el periodo de agosto de 2001 a marzo de 2002. Se diagnosticaron durante la internación una incidencia de 6,7% y de 4,5% para las instituciones A y B, respectivamente. Analizándose la incidencia de ISQ, después del alta, en la institución A esto era del 27% y del 13,4% en la institución B. De esta manera, con la vigilancia después del alta, se verificó una tasa global del 33,7% y del 17,9% de ISQ para las instituciones A y B, respectivamente, significando un incremento de la tasa de infección en 5,02 y 3,98 veces para las instituciones respectivas. A infecção do sítio cirúrgico (ISC) tem sido apontada como um dos mais importantes sítios de infecção. Este estudo objetivou determinar a incidência da infecção do sítio cirúrgico durante a internação, e o impacto da notificação pós-alta por meio de dois métodos. Trata-se de estudo prospectivo, realizado no serviço de cirurgia do aparelho digestivo (CAD) de dois hospitais gerais de São Paulo, no período de agosto de 2001 a março de 2002. Durante a internação, foi notificada incidência de 6,7 e de 4,5% para as instituições A e B, respectivamente. Analisando-se a incidência da ISC, após a alta, na instituição A foi de 27% e de 13,4% na B. A realização da vigilância pós-alta evidenciou taxa global de 33,7 e 17,9% de ISC para as instituições A e B, respectivamente, representando incremento da taxa de infecção em 5,02 e 3,98 vezes para as respectivas instituições.

Introdução: Os custos relacionados ao tratamento antimicrobiano de pacientes com infecções da corrente sanguínea causadas por microrganismos resistentes têm sido pouco explorados. Objetivo: Comparar os custos diretos do tratamento antimicrobiano de pacientes com infecção da corrente sanguínea causada por Staphylococcus aureus resistente e sensível à oxacilina (MRSA e MSSA, respectivamente). Metodologia: Tratou-se de uma coorte histórica, realizada em uma unidade de terapia intensiva. Foram incluídos pacientes com infecção da corrente sanguínea por Staphylococcus aureus, entre março de 2007 e março de 2011. Utilizaram-se os registros dos prontuários, da comissão de controle de infecção hospitalar e do sistema de finanças do hospital, sendo realizada análise univariada. Resultados: Fizeram parte do estudo 31 pacientes tanto no grupo infectado por MRSA, quanto naquele infectado por MSSA. De acordo com a análise univariada, o direcionamento do tratamento reduziu o espectro de ação dos antibióticos utilizados e os custos (p < 0,001) e a resistência bacteriana esteve relacionada a um maior gasto com o tratamento antimicrobiano empírico (p = 0,05), não sendo encontrada associação para tratamentos direcionado e total. Conclusão: A resistência bacteriana pode influenciar os custos com tratamento antimicrobiano, sendo necessários mais estudos sobre o tema, avaliando especificamente tratamento antimicrobiano. Introducción: Los costos relacionados con el tratamiento antimicrobiano de los pacientes con infecciones del torrente sanguíneo causados por microorganismos resistentes han sido poco explorados. Objetivo: Comparar los costos directos del tratamiento antimicrobiano de los pacientes con infección del torrente sanguíneo causada por Staphylococcus aureus resistente y sensible a la oxacilina (MSSA y MRSA, respectivamente). Metodología: Se realizó un estudio de cohorte histórico en una Unidad de Cuidados Intensivos. Se incluyeron los pacientes con infección del torrente sanguíneo por Staphylococcus aureus, entre marzo del 2007 y marzo del 2011. Se utilizó la historia clínica, la comisión de control de la infección hospitalaria, las finanzas del sistema de hospital y se realizó un análisis univariado. Resultados: El estudio investigó 31 pacientes en ambos grupos (MRSA y MSSA). Según el análisis univariado, el direccionamiento del tratamiento redujo el espectro de acción de los antibióticos y los costos (p < 0,001), la resistencia bacteriana se relacionó con un mayor gasto en el tratamiento antimicrobiano empírico (p = 0,05) y no se encontró ninguna asociación para tratamientos en total o direccionados. Conclusión: La resistencia bacteriana puede influir en el costo del tratamiento antimicrobiano, por lo que se necesita más investigación sobre el tema, específicamente, en la evaluación del tratamiento antimicrobiano. Introduction: Costs related to antimicrobial treatment of patients with bloodstream infections caused by resistant microorganisms have been little explored. Objective: Compare the cost of treatment in patients with oxacillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and oxacillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) bloodstream infection (BSI). Methodology: It is a historic cohort study performed in an intensive care unit with patients with Staphylococcus aureus bsi between March/2007 and March/2011. Patients’ medical records, records of the hospital infection control committee and of the hospital financial system were used. Univariate analysis were performed. Results: 31 patients with MRSA and MSSA infection took part in the study. According to the univariate analysis, directed therapy lowered the spectrum of antibiotics activity and the costs (p = 0,000), bacterial resistance was linked to a bigger expenditure in empiric antimicrobial therapy (p = 0,013), not being found any association for directed or total therapy. Conclusion: Bacterial resistance may influence the costs of antimicrobial therapy. More studies are needed, specifically, evaluating antibacterial therapy.