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En el ejercicio de nuestra profesion hemos encontrado, mas de una vez, en la anamnesis, antecedentes etilicos en nuestros pequefios pacientes. Sin embargo, existe la impresion general de que el nino no consume bebidas alcoholicas o que solo lo hace en forma aislada o accidental. Considerando el tema de interes, iniciamos una investigacion al respecto en la literatura. Pudimos constatar asi, que es muy escaso el material bibliografico existente. Revisamos sin exito varias publicaciones de la Direccion General de Informaciones y de Cultura 9 y varias tesis de la Universidad de Chile, referentes a problemas medico-sociales que pudieran tener relacion con el alcoholismo infantil. Tampoco encontramos nada en la encuesta alimenticia en escolares, que se hiciera para la 3^ Jornada Sanitaria de Santiago . La Subdireccion Normativa, del Servicio Nacional de Salud, a traves del Departamento de Fomento a la Salud, y en relacion a estudios internacionales de alcoholismo, ha hecho durante el ario 1956 una minuciosa encuesta de consume de bebidas alcoholicas, pero esta se refiere unicamente a mayores de 15 anos . Estadisticas hechas por la Direccion General de Carabineros de Chile, revelan que, de 1.042.588 detenciones por ebriedad, hechas durante los anos 1951 a 1955, correspondieron 648 a menores de 15 anos . Revisamos las publicaciones de la Revista Chilena de Pediatrfa en sus ultimos 20 anos, sin encontrar mas que un solo articulo sobre alcoholismo. Con el titulo de "Intoxicacion etilica aguda", la doctora R. Norris 20 del Hospital de Concepcion, publico en 1955, doce casos de intoxicacion alcoholica grave, de los cuales tres fallecieron por paralisis respiratoria. Llama la atencion en este trabajo que para los tres fallecidos citan una dosis de vino ingerida relativamente pequena, a pesar de que en uno de ellos la alcohole-. mia era elevada. Continuamos nuestra investigacion con la busqueda de antecedentes etilicos en los casos de cirrosis infantil publicados. De los trabajos nacionales 2-18-22-24 y ex_ tranjeros 5-7-8-13-14-15 revisados ninguno hace mencion a consumo de bebidas espirituosas. Solo Brennenmann , en el Practice of Pediatrics, en el capitulo Envenenamientos, cita la existencia de casos de severa intoxicacion producida en ninos escolares a quienes se dio en casa vino o cerveza.

[EN] Childhood Obesity has become a Public Health priority due to it high prevalence and consequences in health status. To estimate prevalence of obesity in the children included in the National Health Survey of 2006-2007 and to determine its association with socioeconomic position and other socio-demographic variables. Cross-sectional study using data available from 6,139 Spanish children between 2-15 years old, included in the National Health Survey. Parents or guardians reported weight and height to estimate obesity prevalence according to the International Obesity Task Force cut-offs for body mass index. Obesity prevalence was 10,3% and overweight prevalence was 18,8%. Obesity was more prevalent in children from 4-5 years age (18,3%) and overweight in the 8-9 years stratus (25,5%). Overweight was more frequent in boys than girls (19,8% versus 17,8%; p = 0,04). Canary Islands, Ceuta and Melilla, Valencia and Andalusia were the Autonomous Communities with higher obesity prevalence in contrast with the Basque Country, Galicia and Madrid which showed the lowest prevalence. This distribution generates a north to south gradient in obesity prevalence. Both, obesity and overweight showed an inverse association with socioeconomic position (p < 0,05). Childhood obesity rates in Spain accounts from ones of the highest in Europe, with a strong geographic and socioeconomic gradient. Priority should be given to effective interventions that can reach the most vulnerable groups as identified in this study, like restrictions on TV food advertising and tax reliefs to promote healthy eating. [ES] ntroducción:La obesidad infantil constituye una prio-ridad de Salud Pública dada su elevada prevalencia y susconsecuencias en la salud. Objetivo:Estimar la prevalencia de obesidad en losniños incluidos en la Encuesta Nacional de Salud de 2006-2007 y determinar su asociación con la posición socioeco-nómica y otras variables socio-demográficas. Métodos:Estudio transversal que recogió datos secun-darios de la Encuesta Nacional de Salud, contando conuna muestra representativa de 6.139 niños españoles de 2-15 años de edad. Se utilizó peso y talla reportados por lospadres o tutores para estimar la prevalencia de obesidadsegún los puntos de corte para el índice de masa corporalrecomendados por la International Obesity Task Force.Resultados:La prevalencia de obesidad fue de 10,3% yde sobrepeso de 18,8%. La obesidad fue más prevalenteen los niños de 4-5 años (18,3%) y el sobrepeso en niños de8-9 años (25,5%). El sobrepeso fue más frecuente en niñosque en niñas (19,8% versus17,8%; p = 0,04). Canarias,Ceuta y Melilla, Valencia y Andalucía fueron las Comuni-dades Autónomas con mayor prevalencia de obesidad encontraste con el País Vasco, Galicia y Madrid que presen-taron las más bajas, generándose un gradiente norte-suren la prevalencia de obesidad. Tanto la obesidad como elsobrepeso presentaron una asociación lineal inversa conla posición socioeconómica (p < 0,05).Conclusión:La prevalencia de obesidad infantil enEspaña se sitúa entre las más altas de Europa y presentaimportantes variaciones regionales y en función de facto-res socioeconómicos que deberían tenerse en cuenta parapriorizar intervenciones dirigidas a los grupos más vulne-rables, como restricciones a la publicidad alimentaria yexenciones de impuestos para promover una alimenta-ción saludable. Sí

El trabajo parte de una descripción de los contenidos impartidos sobre la lectoescritura en dos asignaturas de la Facultad de Educación: Habilidades Comunicativas y Lectoescritura (2HHCC) del segundo curso del Grado en Maestro en Educación Infantil y Didáctica de la Lengua y la Literatura (3DLL) del Grado de Maestro en Educación Primaria. A partir de estos contenidos se propone la inclusión de aplicaciones digitales en las propuestas didácticas y su uso por parte del alumnado. Se han analizado 30 prácticas grupales de ambos cursos que incluyen la utilización de diversas apps digitales para el desarrollo de la lectoescritura a partir de los criterios de selección previos establecidos por García Rodríguez y Gómez-Díaz (2015), que nos van permitir estructurar nuestro análisis de las apps destacando la adaptación de los distintos métodos lectoescritores a las aplicaciones, su adecuación a las distintas edades, la inclusión de dinámicas de gamificación y la interacción con el usuario para comprobar el grado de funcionalidad de las nuevas herramientas digitales en el complejo ámbito del aprendizaje lectoescritor, en el que perduran todavía visiones y metodologías tradicionales.

16 p. El objetivo de este trabajo es subrayar la necesidad de disponer de datos representativos del habla infantil en fases evolutivas que permitan definir perfiles y tendencias por etapas. Serán éstas las fuentes idóneas en las que beba la Lingüística clínica en su cometido de abordar y ponderar situaciones de disfunción en el proceso de adquisición de la lengua. La medida y el ranking los marca el lenguaje infantil, no la lengua adulta.

La investigación sobre cáncer pediátrico que ha centrado su atención en lasnecesidades de los psicosociales de los hermanos y en su proceso de adaptaciónpsicologica a la enfermedad resulta escasa. Los principales resultados sugeremque cuando un niño tiene cáncer afecta a toda la familia. Se producen reajustes enlas relaciones familiares, en la orgnización de los roles, pero tambien hay miedosy emociones que influyen en el funcionamiento familiar e individualmente entodos sus miembros.Los procesos de adaptación de los hermanos se caracterizan por lapreocupación, la compasión y la empatía con el niño enfermo. La experiencia deenfermedad del hermano enfermo les ayuda a madurar y mostrar más autonomía.Pero también resulta evidente que precisan apoyo para que sus necesidades deatención sean atendidas. Igual que los padre, los hermanos también tienennecesidades de informacion sobre la enfermedad y estado de salud y lostratamentos del niño enfermo. E igualmente, precisan apoyo para manteneractividades de ocio y diversión, que les permita mantener el contacto con lospares. Por todo esto, la família, su relación, su funcionamento, su comunicaciónson primordiales para la adaptación de los hermanos. Así, los hermanos de niñoscon cáncer presentan un abanico de dificultades y necesidades de adaptación,cuando su hermano enfermo está sufriendo.Teniendo en cuenta los resultados de los estudios realizados en otrospaíses, en relación con el cáncer pediátrico y su impacto sobre los hermanos,creemos que es apropiado realizar una investigación en nuestro contexto: por unlado, se necesita completar con más trabajos la investigación actual; y, por otro,son escasos los trabajos en nuestro ámbito sociocultural. Por ello, este trabajo secentra en conocer las principales dificultades en el ajuste psicológico de loshermanos de niños con cáncer. Pero también, desde una perspectiva más―positiva‖, es posible que la experiencia para las familias también suponga elcrecimiento personal o la mejora en algun aspecto y no sólo la vivencia deaspectos negativos. Así, en un sentido más amplio, nos planteamos el objetivo deconocer la experiencia de adaptación de los hermanos de niños con cáncer. Comotal, para percibir este proceso de la adaptación psicológica, nuestro estudio tieneuna serie de objetivos específicos: 1) describir las dificultades en el ajuste de loshermanos desde la perspectiva de los padres; 2) conocer las áreas más afectadasen la vida cotidiana de los hermanos después del diagnóstico; 3) Establecer lasnecesidades de apoyo social de los hermanos durante el proceso de la enfermedad;4) Conocer las dudas y los conocimientos de los hermanos acerca del diagnósticoy tratamiento del cáncer; 5) Determinar el nivel de adaptación mental al cáncer delos hermanos; y 6) Extraer los temas más relevantes para los padres y loshermanos de los niños con cáncer que emergen al poder realizar su ―historia devida‖ de esta experiencia.En cuanto al método, hemos realizado un acercamiento metodológicomixto, mediante la aplicación complementaria de técnicas cuantitativas ycualitativas. Hemos llevado a cabo un estudio descritivo transversal (objetivos 1 a5); y un analisis cualitativo (para completar objetivos 1 a 4 y para objetivo 6).Realizamos un estudio con 20 familias (madre y/o padre y hermanos) de20 niños con diagnostico de cáncer, como mínimo 3 meses previos al estudio,atendidos en el Serviço de Pediatria – Unidade Hemato-Oncologia do Hospital deS.João, Entidades Públicas Empresariais (Portugal). Se obtuvo el informefavorable de la Comisión Ética del Hospital y el consentimiento informado de losparticipantes. Se entrevistó a 25 hermanos con edades entre los 10 y los 20 años y20 madres y/o padres. Recogimos datos sociodemográficos y clínicos. Aplicamosla adaptación portuguesa de la Escala de Ajustamiento Mental al cáncer de unfamiliar (Santos, Ribeiro y Lopes, 2005) y realizamos entrevistassemiestructuradas. Realizamos un análisis descriptivo y correlacional con elprogrma SPSS v.20.El método cualitativo se abordó desde la perspectiva del análisishistoriográfico, considerando los contenidos de las entrevistas con las familias deniños con cáncer como fuentes orales, para realizar un análisis narrativo que nospermitiera construir la realidad presente como continuación de esa experienciapasada (Rodríguez Jiménez y Rubio, 2008). Para contestar la pregunta deinvestigación: ¿cómo es la experiencia de adaptación de los hermanos de niñosLos principales resultados muestran que las madres y padres percibenclaramente que sus hijos no enfermos tienen menos atención por su parte;reacciones emocionales de rebeldía, tristeza, miedo, entre otras; necesidadesaumentadas de atención y afecto; así como necesidades de información sobre laenfermedad de su hermano enfermo, que muchas veces ellos mismos evitansatisfacer. Experimentan como sus hijos sanos se ven afectados el rendimientoescolar y las actividades extracurriculares y perciben la gran preocupación yansiedad que experimentan, siendo los períodos de ingreso hospitalario los másdifíciles de manejar, tanto por la ausencia del padre o madre y de la hermana ohermano enfermo como por el cambio en las rutinas diarias.Por su parte, los hermanos de niños con cáncer, ven afectadas diferentesáreas de su vida cotidiana: las relaciones familiares y con los amigos, y lamodificación de responsabilidades por el aumento de tareas en el hogar y mayorautonomía en el cuidado personal y de la casa. Expresan necesidades de apoyo detipo emocional (atención, afecto, poder "ventilar"), informacional (temasrelacionados con la enfermedad), e instrumental (posibilidad de mantener hábitos;aficiones ...). Los conocimientos que tienen sobre el diagnóstico, lasconsecuencias y el tratamiento del cáncer son más bien imprecisos. Lainformación que tienen es la que los padres les transmiten, a menudo limitada alsentido común y sobre aspectos básicos de la enfermedad. Sus principales dudastienen que ver con comprender las causas y la evolución de la enfermedad. Seplantean cuestiones específicas del cáncer, como las consecuencias de lostratamientos, y dudas relacionadas con su futuro y el de su familia. El espíritu delucha y la preocupación ansiosa son las principales respuestas de ajuste mental.Las consecuencias emocionales más características en los hermanos sonlos miedos (a la muerte, a la recaída, a los cambios en el hermano enfermo,pesadillas, la incertidumbre), los estados depresivos (tristeza, apatía, desilusión)la rebeldía, indignación e ira, pero también la esperanza.Encontramos una experiencia de cambios negativos en el funcionamientofamiliar, como la vivencia de pérdida de la familia, menos convivencia padreshijos,menor atención a los hermanos sanos, reglas alteradas y cambios enhorarios y comidas y con personas diferentes. Pero también, cambios positivos,como mayor cercanía con el hijo/hermano enfermo, con los padres, abuelos yotros miembros de la familia nuclear. Las relaciones sociales también sufrencambios, existiendo un menor contacto con los amigos y un alejamiento oaislamiento de las personas, en general. Pero también aparecen cambios positivosal experimentar más cercanía con otros amigos y otras personas, como vecinos.La adaptación a la enfermedad también implica consecuenciaseconómicas. Sobre todo los padres muestran que esta enfermedad y todo elproceso inherente a ella trae numerosos problemas financieros, por los requisitosespecíficos de la enfermedad (medicamentos, materias primas, objetos ...) ytambién las repercusiones en el trabajo, cuando se convierten en los principalescuidadores del niño enfermo.Por último, el sistema de creencias y valores también se ve alterado dediferentes maneras. Por un lado, podemos concluir que existe en muchos casosuna experiencia de crecimiento personal. En este sentido, los hermanos revelanmayor autonomía, sensibilidad y madurez. Por otro lado, se producen cambios enlas creencias religiosas. Así, encontramos desde el fortalecimiento de la creenciaen Dios, hasta la incredulidady el abandono de esta creencia.Este estudio nos ha permitido comprender mejor la experiencia deadaptación de los hermanos de niños con cáncer. Sus resultados avalan lapertinencia de diseñar un Programa de Intervención Psicoeducacional, en el quepodemos responder a algunas de las necesidades para mejorar la adaptaciónpsicológica de los hermanos y hermanas de niños con cáncer., Tesis en portugués y español

A obesidade é uma doença crónica e constitui um factor de risco para outras patologias, como a diabetes ou as doenças cardiovasculares, contribuindo para a diminuição da qualidade de vida de adultos, crianças e jovens, e para o aumento dos custos directos e ndirectos com a saúde. Entre as suas múltiplas causas, destacam-se as mudanças comportamentais, nomeadamente as alterações ao padrão alimentar e a diminuição da actividade física, que resultam num balanço energético positivo. A pré-obesidade e obesidade são um grave problema de saúde nos países desenvolvidos e em desenvolvimento, sendo consideradas como epidemia global e um dos maiores desafios da saúde pública do início do século XXI. Verifica-se que a obesidade tem efeitos negativos imediatos na saúde individual dos mais jovens, aumentando-lhes também o risco de obesidade e suas co-morbilidades na idade adulta. O crescimento do problema entre crianças e jovens, bem como uma maior facilidade na introdução de mudança aos seus comportamentos, está na base de recomendações para que seja dada prioridade à prevenção e combate à pré-obesidade e obesidade nestas faixas etárias. Em Portugal, diversos estudos indicam o agravar do problema entre a população, sendo a prevalência entre crianças e jovens uma das mais ao nível europeu. Este facto, associado aos custos individuais, sociais e económicos da doença, constitui um foco de interesse para quem estuda a evolução dos sistemas de saúde. Com esta investigação procurou-se compreender a evolução das políticas e estratégias de prevenção e combate à pré-obesidade e obesidade infantil e dos jovens e como ela se projecta no futuro. Para tal, fez-se uso de uma metodologia qualitativa, através da análise da semântica e conteúdos de um Corpus documental que incluiu, entre outros, a Estratégia de Saúde para o Virar do Século (1998-2002), o Plano Nacional de Saúde 2004-2010 e a versão preliminar do Plano Nacional de Saúde 2011-2016. Os resultados mostram que o aumento de prevalência de excesso de peso na população portuguesa levou a que o problema ganhasse importância nas preocupações das autoridades de saúde. Verifica-se no entanto que a preocupação com o aumento da prevalência nas crianças e jovens se reflectiu mais tardiamente nos documentos estratégicos. Conclui-se ainda que a centralidade política da prevenção e combate ao problema, em particular, nas idades infanto-juvenis, surge após a aprovação da Carta Europeia de Luta Contra a Obesidade (WHO-Europe, 2006), de que Portugal é signatário. É possível estabelecer uma correspondência entre os princípios da Carta e as orientações estratégicas do PNS 2011-2016, recomendando-se o reforço deste alinhamento. PALAVRAS-CHAVE: Pré-obesidade, Obesidade, Portugal, Infantil, Crianças, Adolescentes, Jovens, Excesso de Peso, Plano Nacional de Saúde, Sistemas de Saúde, Planeamento em Saúde, Carta Europeia de Luta contra a Obesidade, Planeamento Estratégico. Obesity is a chronic disease and a contributing risk factor for other conditions, such as diabetes or cardiovascular diseases, associated with the decrease of life quality of adults, children and youth, and with the increase of direct and indirect health costs. Its most common causes are behavioural changes, like dietary changes and decrease of physical activity, that lead to a positive energy balance and gain of weight. Overweight and obesity are becoming a major problem in developed and developing countries, being considered as a global epidemic and as one of the greatest public health challenges of the twenty-first century. Obesity has immediate negative effects on individual health of young people, increasing the risk of obesity and its co-morbidities in their adult age. The fact of being a growing problem among children and youth, coupled with a relatively high permeability of members of this age group to behavioral changes is at the basis of recommendations to prioritize these groups for the prevention and combat against overweight and obesity. In Portugal, several studies show that the problem is growing among the population, being the prevalence among children and youth one of the highest in Europe. This fact, together with the individual, social and economic burden of the disease, is of interest to those who study the evolution of health systems. With this investigation, we analyzed the evolution of policies and strategies for preventing and combating overweight and obesity among children and young people and how they are projected in the future. For this, we used a qualitative methodology to analyze the semantic and content analysis of a set of documents, including the Health Strategy (1998-2002), the National Health Plan 2004-2010 and the draft of the National Health Plan 2011-2016. Our results show the increasing concern of Portuguese health authorities with the growing impact of obesity in the population. However the concern with its increase among children and young people risen later in the strategic document. We established that prevention and combat obesity, particularly within children and adolescents, became a political priority after the approval of the European Charter on Counteracting Obesity (WHO-Europe, 2006) of which Portugal is a signatory member. It is possible to establish a correspondence between the principles of the European Charter and the strategic guidelines of the National Health Plan 2011-2016, and we recommend the strengthening of this alignment.