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The prevalence of asthma and other allergic diseases is increasing in many parts of the world.To determine the prevalence of asthma, rhinoconjunctivitis and skin allergy symptoms in Morocco as part of the International Study of Asthma and Allergic Diseases in Children (ISAAC).The survey was conducted using the standardised method of ISAAC Phase III in four centres in Morocco-Casablanca, Marrakech, Ben Slimane and Boulmane-with respectively 1777, 1689, 1008 and 1254 13-14-year-old schoolchildren participating. A comparison of the results with ISAAC Phase I was carried out in two centres.The prevalence of self-reported symptoms of wheeze in the last 12 months (6.4-16.2%), nasal symptoms (27.9-52.8%), rhinoconjonctivitis (8.8-28%) and eczema (13.3-20.2%) varied between centres, and were highest in Casablanca, the largest city in Morocco. Significant increases in almost all symptoms were found in the two centres of Casablanca and Marrakech between ISAAC Phase I and Phase III.Morocco could be classified as a country with an intermediate burden of asthma (between 10% and 15%) and other allergic disorders. The prevalence of these symptoms has increased in the past 5 years.

Pleural fibroma or solitary fibrous tumor of the pleura (SFTP) is a rare tumor generally discovered fortuitously or in patients with non-specific respiratory symptoms, more rarely with hypoglycemia. We report the case of a 51-year-old man with a history of smoking (30 pack-years) and no other disease history whose chest x-ray revealed an enormous opacity occupying the lower two-thirds of the left hemithorax. This radiological anomaly had led to episodes of lipothymia three months earlier together with mental confusion in the morning as well as an episode of hypoglycemia (0.48 g/l) which rapidly resolved after administration of hypertonic dextrose. Ultrasonography and chest scan were performed later and confirmed the tissular nature of the opacity which was well limited with a left base. Minimally abundant homolateral pleural effusion was also noted. The diagnosis of SFTP revealed by hypoglycyemia was the most probably diagnosis. Emergency thoracotomy enabled removal of a hard tumor weighing 2115 g. Histology confirmed the diagnosis of benign SFTP. Hypoglycemia in the context of SFTP would be related to tumor secretion of insulin-like proteins. Complete emergency resection is required to avoid the risk of life-threatening hypoglycemia.

The aim of this prospective study was to evaluate the results of a four-month regimen (2HRZ/2HR) in the treatment of isolated tuberculous pleurisy with effusion. It included 68 patients presenting with histologically confirmed tuberculous pleurisy treated with 2HRZ/2HR, physiotherapy and aspiration of the pleura. Patients were seen every 2 months during treatment, and then 1, 3, 4, 6, 12, and 24 months after the end of treatment. Preliminary results show a favourable response in 58 patients (85%) and minimal pleural thickening in 10 patients. There were no failures, no relapses nor any extrapleural dissemination after a follow-up period of on average 20 months. These encouraging results need to be evaluated in a long-term study.

Although lung cancer is the leading cause of Pancoast-Tobias syndrome, benign etiologies have been rarely described in the literature. We report two cases of Pancoast-Tobias syndrome caused by hydatidosis of the apex. Outcome was favorable after surgical treatment.

Hydatic cyst of the liver remains a serious public health problem in Morocco and several other Mediterranean countries. This benign affection can cause serious sometimes fatal complications such as cyst rupture into the biliary ducts or the thorax. We present the case of a patient with serofibrous pleurisy and recall the often late diagnosis of hydatic cyst. Biliary pleural fistulization is a rare but serious complication.

Introduction La sarcoidose est une granulomatose systemique d’etiologie inconnue dont la principale localisation est mediastino-pulmonaire. Le granulome sarcoidien peut etre present dans la quasi-totalite des organes provoquant ainsi des tableaux cliniques extremement polymorphes et de gravite variables menacant parfois le pronostic fonctionnel et/ou vital. Methodes Notre etude est retrospective portant sur 105 cas de sarcoidose thoracique colliges au service entre janvier 2011 et juillet 2016. Resultats La moyenne d’âge etait de 47 ans avec une predominance feminine (80 %). La sarcoidose etait de type 0 dans 2 %, de type I dans 41 % des cas, de type II dans 46 % des cas et de type III dans 11 % des cas. Des manifestations extrathoraciques etaient retrouvees chez 46 patients soit 48 % des cas. Il s’agissait essentiellement de localisation nasale dans 11 cas, oculaire et articulaire dans 8 cas chacune, d’atteinte cutanee dans 7 cas, localisation salivaire et une atteinte ganglionnaire peripherique dans 6 cas chacune, localisation neurologique et renale dans 2 cas chacune, une seule localisation musculaire et une autre cardiaque. Le traitement etait a base de corticotherapie orale dans 13 cas. L’abstention therapeutique etait le choix dans 42 cas. Une corticotherapie locale seule. Une seule association de la corticotherapie avec hydroxychloroquine. Les localisations extrathoraciques sont frequemment associees a une sarcoidose thoracique (46 % des cas dans notre serie). Conclusion La sarcoidose n’est pas une maladie pulmonaire mais une maladie systemique qui peut affecter tous les organes du corps et revetir des aspects cliniques polymorphes et trompeurs posant souvent des problemes diagnostiques et menacant le pronostic fonctionnel et/ou vital. Le traitement peut varier selon l’organe atteint mais les corticoides restent le traitement de choix quand ce dernier est indique.

Introduction La sarcoidose est une granulomatose multisystemique d’etiologie inconnue touchant toutes les races a un âge jeune. Methodes Cette etude retrospective (1989–2016) a collige 41 cas de sarcoidose chez l’homme. Resultats La moyenne d’âge des patients est de 43,5 ans. Le tabagisme est retrouve que chez 15 patients. La decouverte est radiologique dans 15 %, les adenopathies peripheriques sont revelatrices dans 6 %. Le debut est progressif chez tous les patients. Une atteinte cutanee est retrouvee chez 8 patients, des adenopathies peripheriques chez 13 patients, l’atteinte ORL est notee chez 4 patients, l’atteinte oculaire et neurologique dans un cas chacune. La radiographie thoracique montre un syndrome interstitiel au stade de fibrose dans 30,5 % des cas. L’exploration fonctionnelle respiratoire montre un trouble ventilatoire restrictif moderee dans 50,25 % des cas. La confirmation histologique dans 33 cas (biopsie bronchique chez 15 patients, biopsie labiale dans 3 cas, biopsie du cavum dans 4 cas, biopsie cutanee dans 5 cas et par mediastinoscopie dans 4 cas, biopsie ganglionnaire peripherique dans 1 cas, biopsie pulmonaire chirurgicale dans 1 cas) et association des arguments radiocliniques dans 8 cas. La corticotherapie a ete instauree chez 20 patients. L’evolution radioclinique etait bonne dans 83,75 % des cas. Conclusion La sarcoidose reste mysterieuse dans ses manifestations chez l’homme ou l’atteinte interstitielle est tres marquee.