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La World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) es una herramienta desarrollada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la que se utiliza para medir la discapacidad y la incapacidad, basándose en el modelo de la Clasificación Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud. La versión brasileña de WHODAS 2.0 fue traducida por la OMS y puesta a disposición para su uso en 2015. Este estudio pretende validar la versión brasileña de WHODAS 2.0 para uso en personas con ceguera. Participaron 56 personas con ceguera (promedio de edad: 48,4±13,6 años). Se utilizaron dos herramientas de evaluación: la versión de 36 ítems de WHODAS 2.0 y la World Health Organization Quality of Life-bref (WHOQOL-abreviado). Las propiedades psicométricas probadas fueron: consistencia interna, test-retest y validez de criterio. Hubo una buena confiabilidad test-retest (ICC≥0,63). Los valores de a de Cronbach mostraron una buena consistencia interna en la mayoría de las áreas, excepto en el subdominio de actividades escolares o de trabajo (a=0,55). La validez del criterio fue adecuada, con correlaciones moderadas entre los dominios de WHODAS 2.0 y las áreas de WHOQOL-bref. Los resultados demuestran la validez de WHODAS 2.0 para evaluar la funcionalidad de las personas con ceguera. O World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) é uma ferramenta desenvolvida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para medir deficiência e incapacidade, apoiando o modelo da Classificação Internacional de Saúde, Incapacidade e Funcionalidade. A versão brasileira do WHODAS 2.0 foi traduzida e disponibilizada para uso pela OMS em 2015. Assim, este estudo pretende validar a versão brasileira do WHODAS 2.0 para uso em pessoas com cegueira. Participaram 56 pessoas com cegueira (idade média: 48,4±13,6 anos). Foram utilizadas duas ferramentas de avaliação: a versão de 36 itens do WHODAS 2.0 e o World Health Organization Quality of Life-bref (WHOQOL-abreviado). As propriedades psicométricas testadas foram consistência interna, teste-reteste e validade de critério. Houve boa confiabilidade teste-reteste (ICC≥0,63). Os valores de a de Cronbach mostraram boa consistência interna na maioria das áreas, exceto no subdomínio de atividades escolares ou de trabalho (a=0,55). A validade do critério foi adequada, com correlações moderadas entre os domínios do WHODAS 2.0 e áreas do WHOQOL-abreviado. Os resultados indicaram a validade do WHODAS 2.0 para avaliar a funcionalidade de pessoas com cegueira. La World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) es una herramienta desarrollada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la que se utiliza para medir la discapacidad y la incapacidad, basándose en el modelo de la Clasificación Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud. La versión brasileña de WHODAS 2.0 fue traducida por la OMS y puesta a disposición para su uso en 2015. Este estudio pretende validar la versión brasileña de WHODAS 2.0 para uso en personas con ceguera. Participaron 56 personas con ceguera (promedio de edad: 48,4±13,6 años). Se utilizaron dos herramientas de evaluación: la versión de 36 ítems de WHODAS 2.0 y la World Health Organization Quality of Life-bref (WHOQOL-abreviado). Las propiedades psicométricas probadas fueron: consistencia interna, test-retest y validez de criterio. Hubo una buena confiabilidad test-retest (ICC≥0,63). Los valores de a de Cronbach mostraron una buena consistencia interna en la mayoría de las áreas, excepto en el subdominio de actividades escolares o de trabajo (a=0,55). La validez del criterio fue adecuada, con correlaciones moderadas entre los dominios de WHODAS 2.0 y las áreas de WHOQOL-bref. Los resultados demuestran la validez de WHODAS 2.0 para evaluar la funcionalidad de las personas con ceguera.

Introdução. O processo de validação envolve a verificação das propriedades psicométricas de um dado instrumento para verificar o seu uso em uma população específica. Objetivo. Validar a World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0), para sua aplicabilidade na população brasileira adulta com baixa visão. Materiais e métodos. No total foram entrevistados 125 pessoas com baixa visão, cadastrados em associações de deficientes visuais das cidades de Uberlândia-MG, Uberaba-MG e Ribeirão Preto - SP. Para a validação de critério convergente/divergente o WHOQOL-Abreviado foi utilizado. Foram realizadas 3 etapas de entrevistas, com intervalo de sete dias cada. Resultados. Na 1ª etapa de avaliação houve moderada validação da consistência interna na maioria dos domínios (α≥0,64), exceto em atividades escolares e de trabalho (α=0,14). Para a validação do tipo critério convergente e divergente verificou-se uma moderada correlação significativa entre alguns dos domínios do WHODAS 2.0 com os domínios do WHOQOL-Abreviado. Na 2a e 3a etapa participaram 100 pessoas, e estas apresentaram boa confiabilidade na entrevista realizada pelo mesmo avaliador (teste reteste) e excelente confiabilidade no inter-avaliadores (ICC>0,70). Conclusão. O WHODAS 2.0 foi considerado válido para pessoas com baixa visão, portanto, útil para avaliar a funcionalidade desta população.

Introduction: Clinical teaching is based on a real work environment, in professional practice settings, such as health services and units, under the supervision of the preceptor. Providing medical teachers with an assessment of their teaching skills is a powerful tool for improving clinical learning for students in training. In this context, the EFFECT (Evaluation and Feedback for Effective Clinical Teaching) questionnaire was developed by Dutch researchers in 2012 for teacher evaluation, being validated based on the literature about medical teaching in the workplace and incorporates the skills of the Canadian competency-based medical curriculum. Objective: To translate and cross-culturally adapt into Brazilian Portuguese and to validate the EFFECT questionnaire for teacher evaluation by Medical students. Method: Cross-cultural adaptation with the following steps: initial translation of the English version, synthesis of translated versions, back-translation, creation of a consensual version in Brazilian Portuguese, with adaptation, review, and analysis of content validity by an expert committee, pre-test with retrospective clarification interview, and reliability analysis by factorial analysis and internal consistency test (Cronbach’s alpha coefficient). Result: In the translation and back-translation stages, the disagreements were related to the use of synonyms and none of the items were modified in terms of their understanding, but in terms of adaptation into the Brazilian context. The evaluation of the expert committee showed the versions maintained the semantic and idiomatic equivalences of the content. Eighty-nine students participated in the pre-test. The internal consistency of the EFFECT questionnaire in Brazilian Portuguese was excellent for all domains, with Cronbach’s alpha coefficient ranging from 0.82 to 0.94. Conclusion: The translated and adapted version of the EFFECT questionnaire into Brazilian Portuguese is equivalent to the original instrument and has evidence of high validity and reliability, being able to constitute a national tool to evaluate the efficiency of clinical medicine teaching.

Objective: to assess construct validity and reliability of the Self-Assessment of Occupational Functioning Scale in its Brazilian Sign Language version with deaf people. Methods: a methodological research study, with a sample of 121 deaf individuals, conducted virtually from January 2018 to July 2019 with dissemination throughout Brazil. Collection took place from the Self-Assessment of Occupational Functioning Scale in its transculturally adapted version for the Brazilian Sign Language. For the analysis of construct validation, the Student's t test for independent samples was used, while internal consistency was tested with the Kuder-Richardson test. Reproducibility was analyzed by means of the test-retest technique, using the McNemar test for the items and the Intraclass Correlation Coefficient and Pearson's correlation coefficient for the scores of the domains. Results: the Self-Assessment of Occupational Functioning Scale, in its version in Brazilian Sign Language, showed to be valid and reliable for the sum of the scores, and the mean of the domains obtained good internal consistency both in the total score (0.89) and for the items of the instrument. Conclusion: the instrument showed to be valid and reliable for deaf people. Offering a validated instrument to deaf individuals may provide this collective with the opportunity to expose their needs or demands regarding occupational functioning, allowing both health professionals and researchers in the area to plan care and research studies in a more inclusive and targeted manner, enabling benefits for the deaf. RESUMEN Objetivo: evaluar la validez de constructo y la confiabilidad de la Escala de Autoevaluación del Funcionamiento Ocupacional en su versión en el Lenguaje de Señas Brasileño con personas sordas. Método: investigación metodológica, con una muestra de 121 personas sordas, realizada entre enero de 2018 y julio de 2019 de manera virtual con divulgación en la totalidad del territorio de Brasil. Los datos se recolectaron a partir da Escala de Autoevaluación del Funcionamiento Ocupacional en su versión adaptada transculturalmente para el Lenguaje de Señas Brasileño. Para el análisis de la validación de constructo, se utilizó la prueba t de Student para muestras independientes, mientras que la consistencia interna se evaluó mediante la prueba de Kuder-Richardson. La reproducibilidad se analizó por medio de la técnica test-retest, empleando la prueba de McNemar para los ítems y el Intraclass Correlation Coefficient y el coeficiente de correlación de Pearson para los puntajes de los dominios. Resultados: la Escala de Autoevaluación del Funcionamiento Ocupacional, en su versión en el Lenguaje de Señas Brasileño, demostró ser válida y confiable para la suma de los puntajes, y la media de los dominios obtuvo buena consistencia interna tanto en el puntaje total (0,89) como para los ítems del instrumento. Conclusión: el instrumento demostró ser válido y confiable para las personas sordas. Ofrecer un instrumento validado a las personas sordas podrá proporcionar a este segmento de la población la oportunidad de exponer sus necesidades o demandas en relación con el funcionamiento ocupacional, permitiendo así que tanto los profesionales de la salud como los investigadores del área planifiquen la atención y los estudios de investigación de manera más inclusiva y direccionada, viabilizando beneficios para la comunidad sorda. RESUMO Objetivo: avaliar a validade de constructo e a confiabilidade da Escala de Autoavaliação do Funcionamento Ocupacional em sua versão em Língua Brasileira de Sinais com surdos. Método: pesquisa metodológica, com amostra de 121 surdos, no período de janeiro de 2018 a julho de 2019, realizada de maneira virtual com divulgação em todo o Brasil. A coleta foi realizada a partir da Escala de Autoavaliação do Funcionamento Ocupacional em sua versão adaptada transculturalmente para a Língua Brasileira de Sinais. Para a análise da validação de constructo, utilizou-se o teste t de Student para amostras independentes, enquanto a consistência interna foi testada por Kuder-Richardson. A reprodutibilidade foi analisada pela técnica teste-reteste, utilizando-se o teste de McNemar para os itens e o Intraclass Correlation Coefficient e o coeficiente de correlação de Pearson para os escores dos domínios. Resultados: a Escala Autoavaliação do Funcionamento Ocupacional, em sua versão em Língua Brasileira de Sinais, mostrou-se válida e confiável para a soma dos escores e a média dos domínios teve boa consistência interna no escore total (0,89) e boa consistência interna para os itens do instrumento. Conclusão: o instrumento mostrou-se válido e confiável para os surdos. Ofertar um instrumento validado aos surdos poderá proporcionar, a esse coletivo, a oportunidade de expor suas necessidades ou demandas no que concerne ao funcionamento ocupacional, permitindo, aos profissionais de saúde, assim como aos pesquisadores da área, planejar o cuidado e as pesquisas de forma mais inclusiva e direcionada, viabilizando benefícios à comunidade surda.

Introduction: Clinical teaching is based on a real work environment, in professional practice settings, such as health services and units, under the supervision of the preceptor. Providing medical teachers with an assessment of their teaching skills is a powerful tool for improving clinical learning for students in training. In this context, the EFFECT (Evaluation and Feedback for Effective Clinical Teaching) questionnaire was developed by Dutch researchers in 2012 for teacher evaluation, being validated based on the literature about medical teaching in the workplace and incorporates the skills of the Canadian competency-based medical curriculum. Objective: To translate and cross-culturally adapt into Brazilian Portuguese and to validate the EFFECT questionnaire for teacher evaluation by Medical students. Method: Cross-cultural adaptation with the following steps: initial translation of the English version, synthesis of translated versions, back-translation, creation of a consensual version in Brazilian Portuguese, with adaptation, review, and analysis of content validity by an expert committee, pre-test with retrospective clarification interview, and reliability analysis by factorial analysis and internal consistency test (Cronbach’s alpha coefficient). Result: In the translation and back-translation stages, the disagreements were related to the use of synonyms and none of the items were modified in terms of their understanding, but in terms of adaptation into the Brazilian context. The evaluation of the expert committee showed the versions maintained the semantic and idiomatic equivalences of the content. Eighty-nine students participated in the pre-test. The internal consistency of the EFFECT questionnaire in Brazilian Portuguese was excellent for all domains, with Cronbach’s alpha coefficient ranging from 0.82 to 0.94. Conclusion: The translated and adapted version of the EFFECT questionnaire into Brazilian Portuguese is equivalent to the original instrument and has evidence of high validity and reliability, being able to constitute a national tool to evaluate the efficiency of clinical medicine teaching.

BACKGROUND AND OBJECTIVES Fibromyalgia is characterized by diffuse pain, which may compromise the self-rated quality of life (SRQoL). Little is known about the influence of psychosocial and environmental factors on SRQoL in women with fibromyalgia. The objective was to investigate factors related to SRQol among women with fibromyalgia, according to International Classification of Functioning domain. METHODS A cross-sectional population-based study was performed with 1,557 women. Those who self-reported fibromyalgia answered the Fibromyalgia Impact Index. SRQoL was evaluated by questions ranging from 1 (unsatisfied) to 3 (very satisfied). Exposures included personal and environmental factors distributed in four blocks according to hypothesized influence on outcome. Multiple linear regression was performed, considering 95% of confidence interval, using IBM SPSS version 24. RESULTS Income sufficiency was related to higher SRQoL in model 1. Physical environment was related to SRQoL in model 2, 3 and 4. Functional capacity measurement was related to SRQoL in model 4. In the final model, only depressive symptoms (ß:-0.374; CI: -0.037/ -0.004) and number of painful body areas (ß: 0.204; CI: -0.102/-0.001) remained significantly related to SRQoL, explaining 27% of the variance. CONCLUSION SRQoL was related to depressive symptoms and number of painful body areas even after controlled by socioeconomic, environment and health status. However, other aspects may mediate or moderate that outcome, deserving attention in a biopsychosocial approach. The results highlighted the relevance of biopsychosocial aspects on quality of life of women with fibromyalgia, addressing factors that could be approached in clinical practice to promote health and well-being. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS Fibromialgia é caracterizada por dor difusa, que pode comprometer a qualidade de vida autorrelatada (QVAR). Sabe-se pouco sobre a influência de fatores psicossociais e ambientais na QVAR em mulheres com fibromialgia. O objetivo deste estudo foi investigar fatores relacionados à QVAR entre mulheres com fibromialgia, segundo o domínio da Classificação Internacional de Funcionalidade. MÉTODOS Estudo transversal de base populacional realizado com 1.557 mulheres. Aquelas que se autorrelataram com fibromialgia responderam ao Índice de Impacto da Fibromialgia (n=115). A QVAR foi avaliada por questões que variavam de 1 (insatisfeita) a 3 (muito satisfeita). As exposições incluíram fatores pessoais e ambientais distribuídos em quatro blocos de acordo com a influência hipotética no desfecho. Foi realizada regressão linear múltipla, considerando 95% do intervalo de confiança, utilizando-se a versão 24 do IBM SPSS. RESULTADOS Suficiência de renda foi relacionada à maior QVAR no modelo 1. Ambiente físico estava relacionado à QVAR nos modelos 2, 3 e 4. Medição da capacidade funcional esteve relacionada à QVAR no modelo 4. Apenas sintomas depressivos (ß:-0,374; IC: -0,037/ -0,004) e número de áreas corporais dolorosas (ß: 0,204; IC: -0,102/-0,001) mantiveram-se significativamente relacionado à QVAR, explicando 27% da variância. CONCLUSÃO QVAR esteve relacionada a sintomas depressivos e número de áreas corporais dolorosas mesmo depois de controlada por condição socioeconômica, ambiental e saúde. Outros aspectos podem mediar esse desfecho, merecendo atenção na abordagem biopsicossocial. Os resultados destacaram relevância dos aspectos biopsicossociais na qualidade de vida das mulheres com fibromialgia, recorrendo a fatores que poderiam ser abordados na prática clínica para promover saúde e bem-estar.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The objective of this review was to study the tools used to measure functioning in individuals with temporomandibular disorders and verify its consistency with the model of the International Classification of Functioning (ICF), Disability and Health. CONTENTS: Systematic review performed in the databases Pubmed, PEDro, Scielo, Bireme, Web of Science, Cochrane, CINAHL, SPORTDiscus and Scopus. Published clinical trials from 2001 to 2019, in Portuguese, English and Spanish were included, with one of the outcomes being the evaluation of functioning of people with temporomandibular disorders. For the evaluation of the quality of the articles, the GRADE Checklist was used. The questionnaires were analyzed, and their questions coded according to the domains of the ICF. 425 articles were found and, after screening, 7 of them were included in this research. In these, 4 different instruments used to evaluate the functioning of people with temporomandibular disorders were found: Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, Mandibular Function Impairment Questionnaire, Pain Disability Index and the 11-point functional impairment scale. The frequency of ICF’s domains was: body functions (39.8%), body structure (22.8%), activity (17.7%), health condition (8.86%), personal factors (6.8%), participation (2.88), environmental factors (1.03%). CONCLUSION: The studies related to functioning in the temporomandibular disorder population is still scarce. Moreover, the instruments used fail to address the domains of the ICF in a homogeneous way, and some do not address the whole conceptual model, with an emphasis on gathering information about body functions and structures. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo desta revisão foi estudar as ferramentas utilizadas para mensuração da funcionalidade em indivíduos com disfunção temporomandibular e verificar sua consistência com o modelo da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF), Incapacidade e Saúde. CONTEÚDO: Revisão sistemática realizada nas bases de dados Pubmed, PEDro, Scielo, Bireme, Web of Science, Cochrane, CINAHL, SPORTDiscus e Scopus. Foram incluídos ensaios clínicos publicados de 2001 a 2019, nos idiomas português, inglês e espanhol, tendo como um dos desfechos a avaliação da funcionalidade de pessoas com disfunção temporomandibular. Para a avaliação da qualidade dos artigos foi utilizado o Checklist GRADE. Os questionários foram analisados e suas questões codificadas de acordo com os domínios da CIF. Foram encontrados 425 artigos, 7 deles foram incluídos nesta pesquisa. Apresentavam 4 diferentes instrumentos para avaliação da funcionalidade de pessoas com disfunção temporomandibular: Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, Mandibular Function Impairment Questionnaire, Pain Disability Index e Escala de comprometimento funcional de 11 pontos. A frequência dos domínios da CIF foi: função (39,8%), estrutura do corpo (22,8%), atividade (17,7%), condição de saúde (8,86%), fatores pessoais (6,8%), participação (2,88), fatores ambientais (1,03%). CONCLUSÃO: A literatura é limitada sobre estudos sobre a funcionalidade na população com disfunção temporomandibular. Além disso, os instrumentos utilizados não conseguem abordar os domínios da CIF de uma forma satisfatória, com ênfase na coleta de informações a respeito de funções e estruturas do corpo.

The aim of this study was to estimate the relationship between personal and environmental factors and the prevalence of acquired physical impairment in adults and older persons in Brazil. We conducted a cross-sectional study using data from the 2013 National Health Survey. The response variable was self-reported acquired physical impairment. The explanatory variables were sex, race/skin color, education level, social class, paid employment, private health insurance, running water, and connection to a sewer network. The strength of association between the explanatory variables and response variable and respective 95% confidence intervals were estimated using Poisson Regression. Physical impairment was reported by 1.25% of the study population (n=55,369). After complete adjustment, being male and non-white, having a lower level of education, living alone, not being in paid employment, not having private health insurance, not having running water, and not living in a house connected to a sewer network were associated with higher prevalence of acquired physical impairment. The findings show that prevalence of physical impairment was higher among vulnerable groups and that personal and environmental factors are important elements that need to be assessed at the population level.Objetivou estimar a relação de fatores pessoais e ambientais com a prevalência de deficiência física adquirida em adultos e idosos brasileiros. Realizado um estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2013. A variável resposta foi: autorrelato deficiência física adquirida. As variáveis explicativas de interesse foram: sexo, raça/cor, escolaridade, classe social, trabalho remunerado, plano de saúde, água canalizada e rede de esgoto. As magnitudes das associações e seus respectivos intervalos de confiança (95%) foram estimadas utilizando a Regressão de Poisson. O autorrelato de deficiência física foi encontrado em 1,25% dos 55.369 participantes. Após completo ajustamento, o sexo masculino, raça/cor não branca, menores níveis de escolaridade, viver sozinho, não ter trabalho remunerado, plano de saúde, água canalizada e rede de esgoto foram associados a maiores prevalências de deficiência física adquirida. Esses achados evidenciam que a população mais vulnerável apresenta maior prevalência de deficiência física e os fatores pessoais e ambientais são importantes de serem avaliados em nível populacional.

Obstructive Sleep Apnea (OSA) is related to cardiovascular, metabolic, and neurocognitive diseases. Furthermore, OSA symptoms, such as excessive sleepiness, fatigue, and mood disorders, may interfere in functioning. The assessment of this aspect in patients with OSA is not frequent and no specific instrument is available in the literature. Our aim is to identify if the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) domains are considered in the validated instruments used to assess patients with OSA. In this integrative literature review, three databases were searched: Pubmed, Embase, and LILACS. Bibliographic survey was carried out in 2020, between March and July. Articles published in English, Portuguese, and Spanish with validated tools to assess OSA in adults were included. Thirty instruments have undergone a process of concept extraction and coding according to the ICF, generating a total of 769 significant concepts. It was observed that the function domain was the most prevalent, making 42% (n = 323) of the concepts, followed by domains of activity (16%), participation (10%), environmental factors (5%), personal factor (5%), and structure (1%). Only one instrument, the “Sleep Apnea Quality of Life Index (SAQLI),” encompasses all domains of the ICF in its constructs. In the analyzed instruments, the function domain prevails, with most concepts related to sleep functions. Only one validated instrument included in this research covered all the ICF domains. This instrument closely matched the recommended way of assessing functioning, though it approached the domains in an unbalanced way.

Introduction: In the last decade, the inclusion of a functioning indicator in health care has been discussed on the international agenda. The strategies related to the implementation of these indicators are issues that involve health education, governance, and medical records. Objective: study aims to discuss the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) potential as a useful tool to produce information on health care services. Method: As theoretical assumptions, the universal model of the ICF based on the biopsychosocial model was used. Results: When used as a health indicator, functioning data can measure the real effect of some health conditions in different life domains. Based on the reflections carried out and theoretical foundations accessed, the study shows that the implementation of functioning indicators in periodical population health surveys and protocols of clinical documentation regardless the level of health service would be relevant for Patient Care Planning. Note that the group of functioning indicators should be proposed in a universal language and, therefore, ICF represents the most comprehensive model. Conclusion: Information regarding health status can be useful to enable health care management. Furthermore, ICF are essential to improve the documentation service of the health system and also can be used in planning and monitoring health care. It can also be used to collect disability data in surveys ensuring comparison among different surveys. Resumo Introdução: Na última década, a inclusão de indicadores de funcionalidade na atenção à saúde tem sido discutida na agenda internacional. As estratégias relacionadas à implementação de indicadores de funcionalidade são uma questão que envolve educação, gestão e assistência à saúde. Objetivo: Este ensaio teórico tem como objetivo discutir o potencial da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) como ferramenta útil na produção de informação para os serviços de saúde. Método: Utilizamos como pressupostos teóricos o modelo universal, a CIF. Nosso pressuposto baseia-se no modelo biopsicossocial do binômio saúde-doença. Resultados: Indicadores de funcionalidade podem medir o real impacto das condições de saúde em diferentes domínios da vida. A partir das reflexões realizadas e alicerces teóricos acessados, percebe-se que a implementação de indicadores de funcionalidade nos inquéritos populacionais periódicos em saúde e protocolos de registro para informação clínica, independentemente do nível de serviço de saúde, seria de grande interesse. Vale ressaltar que o grupo de indicadores de funcionalidade deve ser proposto em uma linguagem universal e, portanto, a CIF representa o modelo mais abrangente. Conclusão: O indicador de funcionalidade pode ser útil para o gerenciamento da saúde. As informações sobre funcionalidade são essenciais para melhorar o planejamento e a qualidade dos serviços de saúde e podem ser usadas no planejamento e monitoramento dos cuidados de saúde; podem ser coletadas em pesquisas de saúde da população por ferramentas específicas; e poderiam ser produzidas usando a CIF como uma estrutura na coleta diária de informações sobre saúde. Resumen Introducción: En la última década, la inclusión de indicadores de funcionamiento en la atención de salud se ha discutido en la agenda internacional. Las estrategias relacionadas con la implementación de los indicadores de funcionamiento son un tema que involucra educación, gestión y atención médica. Objetivo: Este ensayo teórico tiene como objetivo discutir el potencial de Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) como una herramienta útil para producir información en los servicios de atención médica. Método: Utilizamos como suposiciones teóricas el modelo universal de la CIF con base en el modelo biopsicosocial del binomio salud-enfermedad. Resultados: Los indicadores de funcionamiento pueden medir el impacto real de las condiciones de salud en diferentes dominios de la vida. Con base en las reflexiones realizadas y los fundamentos teóricos, se observa que sería esencial la implementación de indicadores de funcionamiento en las encuestas periódicas de salud de la población y en los protocolos de registro para la información clínica, independiente del nivel del servicio de salud. Vale la pena mencionar que el grupo de indicadores de funcionamiento debe proponerse en un lenguaje universal y, por lo tanto, CIF representa el modelo más completo. Conclusión: El indicador de funcionamiento puede ser útil para la gestión de la salud. Las informaciones sobre funcionamiento son esenciales para mejorar la planificación y la calidad de los servicios de salud y se puede utilizarlas para planificar y monitorear los cuidados en salud; y se puede recopilarlas en encuestas de salud de la población mediante herramientas específicas; y podría recopilarse utilizando la CIF como herramienta en la recopilación diaria de información sobre salud.

RESUMO O objetivo deste estudo é caracterizar pacientes com acidente vascular encefálico (AVE), correlacionando as pontuações da escala de equilíbrio de tronco (EDT) com a área da lesão, idade, o quadro clínico e seu estágio de evolução. Foram avaliados 78 pacientes por meio da EDT e da caracterização, com análise dos seguintes dados: tipo de AVE, fase da doença, quadro clínico, área cerebral comprometida, sexo e fatores de risco. Os resultados mostram que não houve relação entre a pontuação da EDT e as demais variáveis. Estes achados levam a concluir que o controle de tronco pode ser algo bastante particular que, portanto, requer uma avaliação específica nos casos de AVE, e a EDT pode ser uma ferramenta para tal finalidade. As variáveis de caracterização testadas não foram fatores determinantes de padrões típicos de controle postural.

RESUMO Introdução: A Organização Mundial da Saúde tem alertado para o crescente quadro de sedentarismo e suas consequências entre as populações. A inatividade física passou a ser o quarto principal fator de risco de saúde, tornando-se um dos maiores problemas de saúde pública na atualidade. Populações como adolescentes surdos brasileiros têm sido negligenciadas com ausência de inquéritos de saúde voltados à investigação dessa variável e proposições de estratégias que garantam equiparação de oportunidades. Objetivo: Assim, este estudo teve por objetivo verificar o nível de atividade física entre adolescentes surdos comparados a adolescentes ouvintes. Métodos: O grupo de adolescentes ouvintes mostrou-se significativamente mais ativo que os adolescentes surdos (61,29% para 29,03% com p < 0,05). Resultados: O resultado da presente pesquisa evidencia que há necessidade de investigações sobre as realidades em que se desenvolvem os programas e ações voltados ao esporte para adolescentes surdos. Conclusões: É imprescindível buscar as causas e propor soluções junto a órgãos gestores e secretarias ligadas ao esporte, saúde e educação para a diminuição do índice encontrado, proporcionando equiparação de oportunidades entre surdos e ouvintes. ABSTRACT Introduction: The World Health Organization has warned about the growing condition of sedentariness and its consequences among populations. Physical inactivity has become the fourth major health risk factor, making it one of the largest public health problems today. Populations as Brazilian deaf adolescents have been neglected due to the absence of health surveys focused on the research of this variable and propositions strategies that ensure equal opportunities. Objective: This study aimed to verify the level of physical activity among deaf adolescents compared to hearing adolescents. Methods: The group of hearing adolescents was significantly more active than deaf adolescents (61.29% to 29.03% with p

Background: In Brazil, 38,000 new cases of leprosy are discovered each year, making it a public health problem. Objective: To identify whether or not there is an association between activity limitations and the restriction of social participation with some demographic data (age range, gender, and education) of the patients in a Basic Health Unit (BHU), diagnosed with leprosy. Methods: The SALSA scale was used to assess activity limitations, whereas the Participation scale was used to assess the restriction of social participation. Results: The assessments were conducted with 31 BHU patients diagnosed with leprosy. Males were the most affected by leprosy, the multibacillary was the most prevalent, and education proved to be an important factor when related to the disease injuries among the evaluated individuals. Regarding activity limitations and the restriction of social participation, the percentage of individuals without limitations and without restrictions was greater in both scales. Study limitations: The main limitation is the small study sample. Conclusion: It can be concluded that, for the studied sample, no association was observed between the activity limitations, evaluated by the Salsa scale, nor the restriction of social participation, evaluated by the Participation Scale, with the analyzed demographic data.

Objective: to identify translation methods of health research instruments into sign language and propose an evidence-based model. Method: integrative review developed in the PubMed, LILACS, CINAHL, Science Direct and Web of Science, based on the descriptors “sign language”, “translations”, “cross-cultural comparison” and “methods”. Articles were selected that described the translation method of research instruments into sign language, published between January 2006 and December 2016 in Portuguese, Spanish and English. Results: nine articles were identified that complied with the inclusion criteria, which were analyzed based on the categories: Individualized translation processes; Group translation; Translations with adjustments per monolingual and bilingual groups; and Mixed translations. All studies developed the translation, back translation and adjustment phases of their versions to the original instrument, culminating in recorded final versions, some of which were published as software. Conclusion: there is no consensus on a methodological model for translation into sign language. Thus, a method is proposed that comprises the following phases: individualized translations elaborated by a heterogeneous bilingual group, synthesis of translations, back translation, analysis and adjustments by expert judges, pilot and final recorded version. baseado em evidência. Método: revisão integrativa realizada na PubMed, LILACS, CINAHL, Science Direct e Web of Science, a partir dos descritores “sign language”, “translations”, “cross-cultural comparison” e “methods”. Foram selecionados artigos que descreviam a metodologia de tradução de instrumentos de pesquisa para a língua de sinais, publicados de janeiro de 2006 a dezembro de 2016, nos idiomas português, espanhol e inglês. Resultados: foram identificados nove artigos que respondiam aos critérios de inclusão, sendo analisados a partir das categorias: Processos de traduções individualizadas; Tradução em grupo; Traduções com ajustes por grupo monolíngue e bilíngue; e Traduções mistas. Todos os estudos realizaram as etapas de tradução, retrotradução e ajustes de suas versões com o instrumento original, culminando em versões finais filmadas, sendo alguns disponibilizados em softwares. Conclusão: não há consenso sobre um modelo metodológico adotado para tradução para língua de sinais. Propõe-se, assim, uma metodologia que contemple as seguintes etapas: traduções individualizadas e elaboradas por um grupo heterogêneo bilíngue, síntese das traduções, retrotradução, análise e ajustes por juízes especialistas, piloto e versão final filmada. Objetivo: identificar metodologías de traducción de instrumentos de investigación en salud para lengua de signos y proponer un modelo basado en evidencia. Método: revisión integrativa realizada en la PubMed, LILACS, CINAHL, Science Direct e Web of Science, a partir de los descriptores: sign language, translations, cross-cultural comparison y methods. En el presente trabajo se analizaron los resultados obtenidos en el análisis de los resultados obtenidos en el análisis de los resultados obtenidos. Se seleccionaron artículos que describían la metodología de traducción de instrumentos de investigación para lengua de signos, publicados de enero de 2006 a diciembre de 2016, en los idiomas portugués, español e inglés. Resultados: se identificaron nueve artículos que respondían a los criterios de inclusión, siendo analizados a partir de las categorías: Procesos de traducciones individualizadas; Traducción en grupo; Traducciones con ajustes por grupo monolingüe y bilingüe; y Traducciones mixtas. Todos los estudios realizaron las etapas de traducción, retro-traducción y ajustes de sus versiones con el instrumento original, culminando en versiones finales filmadas, siendo algunos disponibles en softwares. Conclusión: no hay consenso sobre un modelo metodológico adoptado para la traducción al lenguaje de signos. Se propone una metodología que contemple las siguientes etapas: traducciones individualizadas y elaboradas por un grupo heterogéneo bilingüe, síntesis de las traducciones, retro-traducción, análisis y ajustes por jueces especialistas, piloto y versión final filmada.

To evaluate the functioning of individuals with diabetes mellitus (DM) using a biopsychosocial model, recommended by the World Health Organization and sustained in the theoretical-conceptual framework of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), this study proposed validating the Brazilian version of WHODAS 2.0 (World Health Organization Disability Assessment Schedule). The 36-item version of WHODAS 2.0 was applied to 100 participants with DM as validation procedures, using the measurement of Diabetes Quality of Life Measure (DQOL-Brazil) and a dynamometry. The psychometric properties analyzed were internal consistency (Cronbach Alpha coefficient) and convergent and divergent external validity (Spearman correlation coefficient). The internal consistency analysis was appropriate, except for the “having a good relationship with people” domain in the alpha Cronbach coefficient. External validity analysis confirmed the convergence hypothesis between the correlate domains of the different tools. The exception was the “life activities” domain (WHODAS) with the left-hand dynamometry. The Brazilian version of the WHODAS 2.0 instrument is a valid instrument to assess the functioning of these individuals. RESUMO Visando avaliar a funcionalidade dos sujeitos com diabetes mellitus (DM) usando um modelo biopsicossocial, recomendado pela Organização Mundial de Saúde, e ancorado no arcabouço teórico-conceitual da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, este estudo propôs a validação da versão brasileira do WHODAS 2.0 (World Health Organization Disability Assessment Schedule). A versão de 36 itens do WHODAS 2.0 foi aplicada a 100 sujeitos com DM. Como instrumentos auxiliares à validação, utilizou-se o instrumento Diabetes Quality of Life Measure (DQOL-Brasil) e a dinamometria. As propriedades psicométricas analisadas foram consistência interna (coeficiente Alfa de Cronbach) e validade externa - convergente e divergente (coeficiente de correlação de Spearman). A análise de consistência interna mostrou-se apropriada, à exceção do domínio “relações interpessoais”. A análise da validade externa confirmou as hipóteses de convergência esperadas na comparação dos domínios correlatos dos instrumentos auxiliares utilizados no processo de validação, exceto no domínio “atividades de vida” (WHODAS) com a dinamometria da mão esquerda. Conclui-se que a versão brasileira do instrumento WHODAS 2.0 é válida para aferição da funcionalidade nesses indivíduos. RESUMEN Para evaluar las limitaciones funcionales de las personas con diabetes mellitus (DM) utilizando un modelo biopsicosocial, recomendado por la Organización Mundial de la Salud y anclado en el marco teórico-conceptual de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud, este estudio propuso validar la versión brasileña de WHODAS 2.0 (World Health Organization Disability Assessment Schedule). La versión de 36 ítems de WHODAS 2.0 se aplicó a 100 participantes con DM. Como procedimientos auxiliares de validación, se utilizaron la Diabetes Quality of Life Measure (DQOL-Brasil) y la dinamometría. Las propiedades psicométricas analizadas fueron la consistencia interna (coeficiente alfa de Cronbach) y la validez externa convergente y divergente (coeficiente de correlación de Spearman). El análisis de la consistencia interna fue apropiado, excepto en el dominio “llevarse bien con las personas” en el coeficiente alfa de Cronbach. El análisis de validez externa confirmó la hipótesis de convergencia entre los dominios correlacionados de las diferentes herramientas. La excepción fue el dominio “actividades de la vida” (WHODAS) con la dinamometría izquierda. Se concluye que la versión brasileña del WHODAS 2.0 es un instrumento válido para evaluar el funcionamiento de estos individuos.

RESUMO O objetivo deste estudo é validar um instrumento de aferição da funcionalidade segundo a proposta conceitual da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, para uso em pessoas pós-chikungunya. Este é um estudo de validação com indivíduos >17 anos, de ambos os sexos, em atendimento para manejo clínico da chikungunya. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas coletando informações sobre funcionalidade (WHODAS), qualidade de vida (WHOQOL-bref) e sociodemográficas. A análise estatística usou o coeficiente alfa de Cronbach (consistência interna) e coeficiente de correlação de Spearman (validade convergente), médias e desvios-padrão para a determinação do perfil de qualidade de vida, com nível de significância de 5%. A amostra foi composta por 68 indivíduos. Os valores médios das pontuações dos instrumentos foram: 45,4 (±16,38) para o WHODAS e 12,1 (±2,10) para o WHOQOL-bref. O alfa de Cronbach do valor total foi de α=0,93; todos os domínios do WHODAS apresentaram valores acima de 0,75. O valor total do WHODAS 2.0 apresentou forte correlação com o domínio físico (r=−0,74) e moderada correlação com os domínios psicológico (r=−0,68) e social (r=−0,42) do WHOQOL-bref. Os resultados indicam que o WHODAS 2.0 é um instrumento válido para a mensuração da autopercepção de alteração da funcionalidade em pacientes acometidos pela chikungunya, capaz de fornecer dados que podem ajudar a construir um perfil de impacto da doença no perfil de funcionalidade dessa população. RESUMEN El objetivo de este estudio es validar un instrumento de evaluación del funcionamiento de acuerdo con la propuesta conceptual de la Clasificación Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud (CIF), para su uso en personas postchikungunya. Se trata de un estudio de validación con individuos >17 años, de ambos sexos, en atención para el manejo clínico de chikungunya. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas, que reunieron informaciones sobre el funcionamiento (WHODAS), la calidad de vida (WHOQOL-bref) y los datos sociodemográficos. El análisis estadístico utilizó el coeficiente alfa de Cronbach (consistencia interna) y el coeficiente de correlación de Spearman (validación convergente), medias y desviaciones estándar para determinar el perfil de la calidad de vida, con un nivel de significación del 5%. La muestra consistió en 68 individuos. Los valores medios de las puntuaciones fueron: 45,4 (±16,38) para WHODAS; y 12,1 (±2,10) para WHOQOL-bref. El alfa de Cronbach del valor total fue α=0,93; Todos los dominios WHODAS presentaron valores superiores a 0,75. El valor total de WHODAS 2.0 tuvo una fuerte correlación con el dominio físico (r=−0,74) y una correlación moderada con los dominios psicológico (r=−0,68) y social (r=−0,42) del WHOQOL-bref. Los resultados indican que WHODAS 2.0 es un instrumento válido para medir la alteración del funcionamiento autopercibido en pacientes afectados por chikungunya, siendo capaz de proporcionar datos que pueden ayudar a construir un perfil de impacto de la enfermedad en el perfil de esta población. ABSTRACT The aim of this study is to validate an assessment tool for functioning and health according to the conceptual proposal of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), for its use in post-chikungunya patients. This is a validation study with individuals >17 years old of both sexes. Data collection was performed through interviews, gathering information on functioning (WHODAS), quality of life (WHOQOL-bref) and socio-demographic data. Statistical analysis used the Cronbach alpha coefficient (internal consistency) and Spearman correlation coefficient (convergent validation), means and standard deviations, with significance level of 5%. The sample consisted of 68 individuals. The mean values of scores were: 45.4 (±16.38) for WHODAS and 12.1 (±2.10) for WHOQOL-bref. The Cronbach’s alpha of the total value was α=0.93; all WHODAS domains presented values ≥0.75. The total value of WHODAS 2.0 had strong correlation with the physical domain (r=−0.74) and moderate correlation with the psychological (r=−0.68) and social (r=−0.42) domains of the WHOQOL-bref. The results indicate that WHODAS 2.0 is a valid instrument for the measurement of self-perceived functioning alteration in patients affected by chikungunya.

Resumo Introdução O câncer do colo do útero é o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres em todo o mundo. Sua incidência é consideravelmente mais alta em países de baixa e média renda. Objetivo Verificar a prevalência de incapacidade em mulheres com câncer do colo do útero (CCU) utilizando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) como referência. Método Estudo observacional transversal realizado com mulheres com CCU em tratamento em um hospital de referência no Rio de Janeiro. Foi aplicado o checklist da CIF e um instrumento específico de avaliação da qualidade de vida (FACT-Cx - Functional Assessment of Cancer Therapy-Cervix Cancer). Resultados Foram incluídas no estudo 116 mulheres. A maior parte foi diagnosticada no estádio IB, e mais da metade recebeu como tratamento a quimioterapia conjugada com radioterapia. A maior prevalência de incapacidade foi encontrada para a deficiência das estruturas do sistema reprodutivo (96,6%), seguido de problemas nas funções da energia e do impulso (70,3%), funções emocionais (70,7%) e limitação para carregar e transportar objetos (67,2%). O domínio do bem-estar emocional foi o mais comprometido de acordo coma análise realizada pelo FACT-Cx. Conclusão A prevalência de incapacidade em mulheres com CCU foi elevada para todos os componentes da CIF, refletindo o impacto tanto da doença quanto do seu tratamento na funcionalidade. A abordagem biopsicossocial deve ser incorporada nas rotinas de planejamento do cuidado oncológico para mulheres com câncer do colo do útero. Abstract Background Cervical cancer is the third most common cancer among women worldwide. Its incidence is considerably higher in low and middle-income countries. Objective To verify the prevalence of disability in women with cervical cancer (CC) using the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) as a reference. Method This is a cross-sectional observational study conducted with women with CC under treatment at a referral hospital in Rio de Janeiro. The ICF Checklist and a specific Quality of Life Assessment Tool (FACT - Cx, Cervix Cancer) were applied. Results A total of 116 women were included in the study. Most of them were diagnosed at stage IB, and more than half of them received chemotherapy combined with radiotherapy. The highest prevalence of disability was found for deficiency of reproductive system structures (96.6%), followed by problems with energy and impulse functions (70.3%), emotional functions (70.7%) and limitation for load and transport objects (67.2%). The domain of emotional well-being was the most compromised in the analysis by FACT-Cx. Conclusion The prevalence of disability in women with CC was high for all ICF components, reflecting the impact of both the disease and its treatment on functionality. The biopsychosocial approach should be incorporated into cancer care planning routines for women with cervical cancer.

People with an ostomy need care appropriate to their needs and should be encouraged to adapt to their situation. In Brazil, persons with a stoma meet the legal definition of being disabled, enabling them to access comprehensive health care services. Purpose The objective of this study was to evaluate the degree of disability experienced by persons with a colostomy. Methods A cross-sectional study was conducted among people with a colostomy in one Brazilian public health service. Between May 2017 and January 2018, persons at least 18 years of age who had a colostomy for at least 3 months were eligible to participate. Sociodemographic and stoma characteristic variables were collected, and the World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS) 2.0 was used to assesses perceived levels of disability. Higher scores indicated greater degree of difficulty. All persons with a WHODAS score ⟩0 were classified as disabled. Descriptive statistics, chi-squared, and Fisher's exact tests were used for data analysis, with a significance level of 5%. Results Among the 58 predominantly elderly participants (29 women, 29 men; mean age 64 ± 12 years), the overall mean WHODAS score suggested a small degree of impairment (3.1 ± 7.1). The highest scores were observed in the domains participation (6.3 ± 16.1), mobility (5.6 ± 17.3), and life activities (5.3 ± 15.6). The majority of participants (41, 70.7%) had a disability score of 0 (no disability). The proportion of persons who did or did not perceive any level of disability did not differ significantly by the stoma variables assessed. Conclusion Based on the WHODAS scores, the majority of study participants did not perceive themselves as being physically disabled. Other clinical studies should advance this discussion in order to better understand the perception and reality of disability among ostomates.

This article aims to evaluate the quality of life of working women and its relationship with sociodemographic and occupational aspects. Cross-sectional study in a sample of 579 working women in a city with a population of 318,000. Data was collected by means of questionnaires for sociodemographic, occupational and WHOQOL-BREF characteristics. For the analysis, we used descriptive statistics, t-student test and the Pearson correlation. The working women on average were 42.70 ±13.74 years old; there was a predominance of Caucasians with 9 to 12 years of formal education and an individual monthly minimum-wage income at a single job as a registered employee or civil servant. The average Quality of Life was 72.87, with a better result in the area of Social Relations and the lowest in the area of Environment. The Environment domain was significantly more compromised in women who did not have rest breaks during work, those who did not have good relationships with their coworkers, had more diseases or injuries, less formal education and lower monthly income. The Social Relations domain was significantly compromised by the number of injuries or diseases. O objetivo deste artigo é avaliar a qualidade de vida da mulher trabalhadora e verificar a suas relações com aspectos sociodemográficos e ocupacionais. Estudo transversal, em uma amostra de 579 mulheres trabalhadoras de um município de 318.000 habitantes. Os dados foram coletados por meio de questionário para caracterização sociodemográfica, ocupacional e do WHOQOL-BREF. Para análise utilizou-se estatística descritiva, Teste t-student e correlação de Pearson. As mulheres trabalhadoras apresentaram 42,70 ±13,74 anos, houve predomínio de escolaridade entre 09 a 12 anos, cor da pele branca, renda individual mensal de até um salário mínimo, com apenas um emprego com vínculo celetista ou funcionalismo público. A média da Qualidade de Vida foi de 72,87, com melhor resultado no domínio das Relações Sociais e o menor do Meio Ambiente. O domínio Meio Ambiente foi significativamente comprometido nas mulheres que não tinham pausas para descanso durante o trabalho, não tinham bom relacionamento com os colegas, apresentavam maior número de doenças ou lesões, possuíam menor escolaridade e renda mensal. O Domínio das Relações sociais foi significativamente afetado pelo número de lesões ou doenças.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Currently, chikungunya has become an important health problem due to its painful symptomatology and the chronicity of this condition, which may compromise the functioning of individuals. Thus, using the International Classification of Functioning, Disability and Health, which focuses on functioning in the biopsychosocial context, this review sought to detect and assist in the selection of the most appropriate tool for measuring functioning in clinical practice and research. The objective of this study was to review the articles that have the functioning of individuals with chikungunya as an outcome, analyzing the instruments used for their evaluation and their relationship with the Classification model. CONTENTS: Systematic review of the literature in the Scielo, Pubmed, Scopus, LILACS, PEDro, and Cochrane databases. Observational or interventional studies were included. For the methodological evaluation of the articles, the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation system was used. From a total of 1579 studies found, after applying the inclusion/exclusion criteria, and reading, five articles remained. The following frequencies were analyzed: health condition (3.86%), function (3.86%), body structure (0.86%), activity (67.82%), engagement (8.15%), environmental factors (8.15%) and personal factors (7.3%). Only one of the five articles covered all the domains of the International Classification of Functioning. CONCLUSION: There is a lack of tools that approach the functioning according to the model proposed by the International Classification of Functioning, Disability and Health, for the population with chikungunya. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Atualmente a chikungunya vem se tornando um importante problema de saúde devido à sua sintomatologia dolorosa e à cronicidade dessa condição, que pode comprometer a funcionalidade dos indivíduos. Assim, através da utilização da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, que tem como foco a funcionalidade no contexto biopsicossocial, esta revisão buscou detectar e auxiliar na escolha da ferramenta mais adequada para a medição da funcionalidade na prática clínica e nas pesquisas. O objetivo deste estudo foi revisar as publicações que possuem a funcionalidade de indivíduos com chikungunya como desfecho, analisando os instrumentos utilizados para sua avaliação, verificando sua relação com o modelo da Classificação. CONTEÚDO: Revisão sistemática da literatura, nas bases de dados Scielo, Pubmed, Scopus, LILACS, PEDro e Cochrane. Foram incluídos estudos observacionais ou de intervenção. Para a avaliação metodológica dos artigos foi utilizado o sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. De um total máximo de 1579 estudos encontrados, após aplicação de critérios de inclusão/exclusão e leitura, restaram 5 artigos. Analisando a frequência dos domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde encontrou-se: condição de saúde (3,86%), função (3,86%), estrutura do corpo (0,86%), atividade (67,82%), participação (8,15%), fatores ambientais (8,15%) e fatores pessoais (7,3%). Apenas um dos cinco artigos contemplava todos os domínios. CONCLUSÃO: Há carência de ferramentas que abordem a funcionalidade de acordo com o modelo proposto pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde para a população com chikungunya.

Objetivo: analisar a associação de fatores sociodemográficos e clínicos com a Qualidade de Vida (QV) de pessoas com CHIK em Fortaleza-Ce. Métodos: estudo transversal com indivíduos com CHIK, idade maior que 18 anos, residentes na cidade de Fortaleza-Ceará. Foram avaliados, no domicílio, casos notificados na cidade em 2018 e foram selecionados casos por conveniência na UBS. Utilizou-se um questionário sociodemográfico-clínico, a Escala Numérica de Dor (0-10) e o WHOQOL-Bref(0-100) – avalia a QV. A análise foi realizada pelos testes t de Student, Anova, Pearson e correspondentes não paramétricos (p

Introduction: Preschool children are in a process of motor skills acquisition and improvement. Objective: To evaluate the effect of psychomotor activities in the fine and global motor skills, balance, body scheme and spatial and temporal organization in pre-school children of five years old. Methods: 16 children (eight boys), five years old, were the chosen for convenience in a municipal school. To evaluate the motor development was used the Motor Development Scale (MDS). Between the initial and final evaluation, 18 sessions of 60 minutes of psychomotor activity were performed, twice a week. Results: On initial evaluation, children were classified as ranging from standard low, medium and high on tests of MDS. The revaluation classification varied between medium and high standard, top level and higher. There was significant improvement in fine motor skills, overall motor skills, balance and temporal organization (p

Study design: Ecological time-series study Objectives: To describe respiratory disease (RD) hospitalizations, deaths, costs and verify their relations with climate change. Methods: Annual and monthly data were collected from hospital admission record (HAR) and deaths of the Department of the Unified Health System provided by the system of the SUS Hospital Information, in the period 2008 to 2012, which included the number of HAR, deaths and costs with RD, according to International Classification of Diseases, in São Carlos/SP, Brazil. In addition, we collected meteorological data (average maximum temperature, average minimum temperature and humidity relative air) through the National Institute of Meteorology (INMET) in the same period. Results: A total of 7.144 RD hospitalizations were authorized, and pneumonia was the most prevalent (59.93%). There was a decrease of HAR and public costs and increased total mortality rate RD (10.8%) from 2008 to 2012. The HAR had moderate (0.50- 0.69) and negative correlation with the average temperature compensated and maximum; and weak negative correlation with average temperature minimum. Mortality rate had a positive weak correlation (0.26-0.49) with average temperature compensated and maximum temperature. Costs had a negative weak correlation with average temperature compensated, maximum and minimum. Conclusion: RD responsible for the largest HAR values and deaths were pneumonia, COPD, acute bronchitis, acute bronchiolitis, asthma and chronic diseases of tonsils and adenoids. It was also observed that climate change were associated with HAR, mortality rate and health costs

Model: Systematic review. Study objective: This study was aimed at reviewing the literature of research instruments in health adapted for the use in sign language. Methodology: From BIREME, CINAHL, PubMED and ISI Web of Science database the descriptors deafness, sign language, scales and questionnaires were used locating articles published between 2008 and May 2013 in the English and Portuguese languages were used. Results: 168 articles were found, of which only 15 responded to the inclusion criteria. In these publications, 29 instruments were used and 12 of them had their translations in sign language validated. It was observed that publications with research instruments in healthcare translated, adapted and validated for use in deaf populations are still in reduced quantities. Conclusion: These findings show scarce scientific literature to support research with the deaf and the need for translation, adaptation and validation of new instruments for this population group so that it can be properly studied and watched

O objetivo foi investigar as relações entre características socioeconômicas, autoavaliação de saúde e qualidade de vida em mulheres. Trata-se de estudo transversal de base populacional com amostra de 1489 mulheres residentes em Uberaba, Minas Gerais, m 2014. As mulheres mais jovens (18-40 anos) foram frequentes no grupo insatisfeitas com a saúde (p

Este é um estudo quantitativo realizado em 2014 com 1.486 mulheres e com o objetivo de investigar os sintomas musculoesquelético e sua associação com as características sociodemográficas em mulheres. Foram analisadas características sociodemográficas, presença de síndrome musculoesquelética, limitações nas atividades e necessidade de consultas a profissional de saúde devido aos mesmos. Foi identificado que 62,45% das mulheres relatou a síndrome musculoesquelética em pelo menos uma região do corpo. No entanto, 73,69% não apresentou limitações nas atividades e 66,35% não consultou profissional da saúde em função. Maior número de regiões com sintomas, limitações e consulta a profissional foi observado nas mais jovens e que não tinham união estável. A alta prevalência de síndrome musculoesquelética em mulheres é um desafio ao o sistema público de saúde.

O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade para o trabalho e verificar a influência das características sociodemográficas e ocupacionais em mulheres economicamente ativas. Trata-se de um estudo transversal, com mulheres trabalhadoras na cidade de Uberaba-MG, em 2014. Na avaliação da capacidade para o trabalho utilizou-se o Índice Capacidade para o Trabalho. A idade das participantes variou de 18 a 82 (42,70±13,74) anos. Destaca-se que 21,20% das mulheres apresentaram ótima capacidade para o trabalho, 32,3% boa, 19,3% moderada e 4,10% baixa. As mulheres que se declararam chefes de família, que usavam medicamentos, as mais velhas e as que já se afastaram do trabalho apresentaram capacidade significativamente menores. Ainda, quanto maior a renda mensal individual, melhor foi esta. A avaliação e acompanhamento por meio do Índice de Capacidade pata o Trabalho pode subsidiar as ações de regulação das relações entre trabalho e saúde, e complementar os exames dos programas de saúde ocupacional.

Estudo transversal de base populacional, realizado em 2014, cujo objetivo foi verificar as associações entre o perfil sociodemográfico, morbidades referidas, indicadores de bem estar e trabalho remunerado, analisando dados do Inquérito de Saúde da Mulher da cidade de Uberaba/MG. As características sociodemográficas foram autorrelatadas. As morbidades referidas foram avaliadas por meio de autorrelato, a partir de uma lista baseada no questionário Índice de Capacidade para o Trabalho e os indicadores de bem estar por meio de algumas questões do Questionário WHOQOL- bref, da Escala de Escala de Rastreamento Populacional de Depressão e do Self-Report Questionnaire. Participaram 1.483 mulheres (533 com e 950 sem trabalho remunerado). Das mulheres que não exerciam trabalho remunerado, 41,9% estava na faixa estaria de 60 anos ou mais, 51,26% em união estável, apresentaram média de escolaridade de 7,76 (±5,23) anos e de renda per capita de 815,98 (±1082,75) reais. A maioria das que exerciam trabalho remunerado (54,6%), estava na faixa etária de 35-59 anos e 303 (56,85%) não estava em união estável, com média de escolaridade de 9,17(±4,90) anos e renda per capita de 788,55 (±766,69) reais. Houve diferenças significativas entre os grupos, indicando mulheres sem união estável e maior escolaridade exercendo trabalho remunerado. As morbidades mais relatadas por todas as mulheres foram as respiratórias, endócrinas/metabólicas e genitourinárias. As que exerciam trabalho remunerado estavam significativamente satisfeitas/muita Satisfeitas com o desempenho das atividades do dia a dia, relataram nada/muito pouco impedimento para realizar atividades devido a dor. Houve maior comprometimento para as donas de casa com relação sentir-se nervosa/tensa/preocupada, cansar com facilidade e apresentar esforço para realizar tarefas habituais.

OBJETIVO: Verificar a percepção das mulheres com câncer do colo do útero sobre a incapacidade/deficiência tendo como referência a estrutura e a linguagem biopsicossocial proposta pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF/ICF).MÉTODOS: Estudo do tipo série de casos. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas abordando informações sociodemográficas e do estado clínico, além de componentes biopsicossociais, com 20 mulheres com câncer do colo do útero. O procedimento para descrição da percepção foi feito pela análise dos corpos textuais e ligação com o modelo biopsicossocial da CIF/ICF.RESULTADOS: Após a ligação das informações da entrevista semiestruturada das mulheres com os componentes da CIF/ICF, a maior frequência de relato de incapacidade/ deficiência foi para o componente Atividade e participação (41,6%), seguido de Fatores ambientais (25,2%), Funções do corpo (19,5%) e Estruturas do corpo (13,7%).CONCLUSÕES: Os achados sugerem que a percepção das mulheres sobre a incapacidade/deficiência afeta diferentes componentes do modelo biopsicossocial. A incorporação da percepção das usuárias nas rotinas de planejamento do cuidado em saúde é fundamental para o alinhamento das linhas de cuidado para mulheres com câncer do colo do útero com a Política Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde.

BURANELLO, Mariana Colombini et al. Prática de exames de rastreio para câncer de mama e fatores associados : inquérito de saúde da mulher em Uberaba MG, Brasil, 2014. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 8, p. 2661-2670, 2018. This study aimed to characterize women’s socioeconomic and epidemiological profile in Uberaba according to the breast cancer screening practice and identify associated factors with this practice. This is a cross-sectional research part of the Women’s Health Survey in Uberaba (MG). Data was collected by home interview, referring to socioeconomic and epidemiological issues and breast cancer screening practice, from a sample of 1,520 women above 20 years of age. After processing the data, we performed statistical analysis with measures of association by the Chi-square test, bivariate and multivariate Poisson regression, with a significance level of 5%. The results showed a profile of breast cancer screening practice with white women (66%), high schooling and per capita income, in common-law marriage (67,5%), non-heads of households (64,4%) and non-smokers (64,6%). Factors associated with higher practice were the age groups 40-49 and 50-69 years (PR = 0.7 and 0.64), per capita income higher than one minimum wage (PR = 1.17) and public or health plan mammography coverage (PR = 1.98 and 1.94). We can conclude that factors associated with breast cancer screening practice have been identified in the studied sample. Os objetivos deste estudo foram caracterizar o perfil socioeconômico e epidemiológico das mulheres em Uberaba, segundo a prática de exames de rastreio para câncer de mama, bem como verificar os fatores associados à prática. Pesquisa transversal de base populacional, parte do Inquérito de Saúde da Mulher em Uberaba MG. Coleta por entrevista domiciliar, referentes à questões socioeconômicas, epidemiológicas e prática de exames de rastreio para câncer de mama. Amostra foi composta por 1.520 mulheres acima de 20 anos. Após o processamento dos dados, foi realizada análise estatística com medidas de associação pelo teste Qui-Quadrado; regressão bivariada e multivariada de Poisson, significância de 5%. Os resultados demonstraram um perfil de prática de exames de rastreio para câncer de mama com mulheres de raça/cor branca (66%), escolaridade e renda per capita elevada, estado conjugal “em união” (67,5%), não chefes de família (64,4%) e não tabagistas (64,6%). Os fatores associados à maior prática dos exames foram a faixa etária de 40-49 e 50-69 anos (RP = 0,7 e 0,64), renda per capita maior que um salário mínimo (RP = 1,17) e fonte de pagamento da mamografia pública ou por plano de saúde (RP = 1,98 e 1,94). Conclui-se que existem fatores relacionados à prática de exames de rastreio na amostra estudada.

Objective The objective of this study was to identify the perspective of the specialists about functioning in women with cervical cancer (CC). Methods A study was conducted with specialists using the Delphi methodology. The specialist contacts were found in oncology organizations and associations, as well as in a referral hospital in the treatment of CC. The questions that the experts answered covered the biopsychosocial domains of the International Classi fi cation of Functioning, Disability and Health (ICF). Results Twenty- fi ve specialists participated in the study. The experts ’ responses generated 485 signi fi cant concepts. The categories that presented the highest frequencies of reporting by the specialists were health services, systems and policies; structure of the reproductive system; health professionals and sexual function. Conclusion Regarding the perception of the specialists, this study concluded that 24 categories of ICF are the most relevant in the context of functioning in women with CC. The results suggest that the biopsychosocial perspective was incorporated in the experts ’ perceptions about the functioning phenomenon in women with CC in Brazil Objetivo O objetivo deste estudo foi identi fi car a perspectiva dos especialistas sobre o contexto da funcionalidade em mulheres com câncer do colo do útero (CCU). Métodos foi realizado um estudo com especialistas utilizando a metodologia Delphi. As informações para contatar os especialistas foram obtidas em organizações e associações de oncologia, assim como em um hospital de referência no tratamento do CCU. As perguntas que os especialistas responderam abrangeram os domínios biopsicossociais da Classi fi cação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Resultados Participaram do estudo 25 especialistas. As respostas dos especialistas geraram 485 conceitos signi fi cativos. As categorias que apresentaram as maiores frequências de relato pelos especialistas foram os serviços, sistemas e políticas de saúde; estrutura do sistema reprodutivo; pro fi ssionais de saúde e função sexual. Conclusão quanto à percepção de especialistas, este estudo concluiu que 24 categorias da CIF são as mais relevantes no contexto da funcionalidade em mulheres com CCU. Os resultados sugerem que a perspectiva biopsicossocial foi incorporada na percepção que os especialistas têm sobre o fenômeno da funcionalidade em mulheres com CCU no Brasil.

The WHODAS 2.0 (World Health Organization Disability Assessment Schedule) is an instrument developed by the WHO (World Health Organization) for functioning and disability assessment based on the biopsychosocial framework, fully supported by the theoretical-conceptual framework of the ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health). To validate the Brazilian version of the WHODAS 2.0 for individuals with HIV/AIDS. 100 individuals with diagnosis of HIV/AIDS participated in the study. Two assessment instruments were used: the 36-item version of WHODAS 2.0 and the WHOQOL-HIV-BREF (World Health Organization Quality of Life assessment in persons infected with HIV, shorter version). The psychometric properties tested were internal consistency and criterion validity. Internal consistency was adequate for all domains, with the exception of Life Activities (α = 0.69) and Self-care (α = 0.32). Criterion validity was adequate, with moderate correlations between the WHODAS 2.0 and the WHOQOL-HIV-BREF domains. The results indicated the WHODAS 2.0 instrument as a valid tool for assessing functioning of individuals with HIV/AIDS. The use of data from the Self-care domain should be carefully considered.O WHODAS 2.0 (World Health Organization Disability Assesment Schedule) é um instrumento criado pela OMS (Organização Mundial da Saúde) para medida de funcionalidade e deficiência, fundamentado no modelo biopsicossocial e totalmente amparado no arcabouço teórico-conceitual da CIF (Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde). O objetivo deste artigo é validar a versão brasileira do WHODAS 2.0 para o uso em pessoas com HIV/AIDS. Participaram 100 pessoas com diagnóstico de HIV/AIDS. Foram utilizados dois instrumentos de avaliação, o WHODAS 2.0 na versão de 36 itens e o WHOQoL-HIV-Bref (World Health Organization Quality of Life em pessoas com HIV, versão abreviada). As propriedades psicométricas testadas foram consistência interna e validade de critério. A consistência interna foi adequada para todos os domínios, com exceção do domínio Atividades de Vida (α = 0,69) e Autocuidado (α = 0,32). A validade de critério foi adequada, com correlações moderadas aos domínios do WHODAS 2.0 com os domínios do WHOQoL-HIV-Abreviado. Os resultados indicaram o instrumento WHODAS 2.0 como válido para avaliação da funcionalidade de pessoas com HIV/AIDS. O uso dos dados do domínio de Autocuidado deve ser cuidadosamente considerado.

Introduction: Chronic kidney disease and hemodialysis normally have an impact on the functioning. Objective: To validate the Brazilian version of the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 in individuals with chronic kidney disease on hemodialysis treatment. Methods: The 36-item version was applied to interview 51 individuals with chronic kidney disease undergoing dialysis treatment. To ascertain the instrument’s applicability, its internal consistency and test-retest stability were studied. To check the validity, a convergent/divergent analysis was performed. Results: The participants answered the questions on the main instrument at two timepoints and on the World Health Organization Quality of Life Abbreviated instrument and the Kidney Disease Quality of Life - Short FormTM 1.3 once each. Cronbach’s α coefficient was appropriate in all domains except the “Getting along” domain. The test-retest coefficients were above the recommended value (> 0.70). Convergent and divergent validity analysis also showed consistent results by correlation coefficient assessment. Conclusion: The instrument is valid and reliable. This study supports the use of the questionnaire by presenting its appropriate psychometric properties. We suggest that some care should be taken specifically in the sexual questions of the “Getting along” domain.

Objetivo: verificar a presenca de praticas baseadas no modelo biopsicossocial (BPS) por parte dos supervisores de estagio do curso de fisioterapia no processo de ensino e aprendizagem; e tracar o perfil desses supervisores considerando sexo, idade, tempo de profissao, formacao profissional e vinculo com a universidade. Metodologia: pesquisa qualitativa exploratoria, com 15 supervisores de estagio. As entrevistas foram realizadas por meio de um questionario com perguntas abertas, baseado em outro preexistente e adaptado. Tres perguntas referentes ao uso do modelo BPS foram analisadas pelo metodo do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: verificou-se que os supervisores incorporam componentes do modelo BPS em sua rotina de ensino. Entre os entrevistados, 14 eram mulheres; idade media do grupo de 36,85 anos; tempo medio desde a graduacao, 14,93 anos; tempo medio como supervisor, 6,47 anos e 73,34% eram doutores. Conclusao: o modelo BPS teve seus componentes incorporados pelos docentes em sua rotina de ensino.

O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade para o trabalho (CT), aspectos socioeconômicos, qualidade de vida (QV) e sintomas osteomusculares, bem como as associações entre estes em agentes comunitários de saúde (ACS) da cidade de Uberaba, Minas Gerais. Participaram da pesquisa 47 ACS (42 mulheres e 5 homens), com idade média de 37,26 12,74 anos, que responderam um questionário sociodemográfico, o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares, o Questionário de Qualidade de Vida SF-36 e o Índice de Capacidade para o Trabalho. A análise inferencial foi realizada com a utilização do teste de Mann-Whitney, teste de Kruskall Wallis e teste de correlação de Spearmann, com significância de 5%. Dos ACS entrevistados, 82,98% apresentaram sintomas osteomusculares nos últimos 7 dias e 93,62% nos últimos 12 meses. O domínio da QV mais comprometido foi a dor, seguido pela vitalidade, aspectos sociais, saúde mental, estado geral de saúde, aspectos emocionais, aspecto físico e capacidade funcional. A média da CT foi de 36,51±7,95. A comparação entre sexo e CT indicou que maior número de mulheres apresentou capacidade inadequada. Maior incidência de sintomas implicou capacidade inadequada. Quanto mais baixos os escores da QV, menor a CT. This study aimed to assess work ability (WA), socioeconomic aspects, quality of life (QoL), and musculoskeletal symptoms, as well as the associations between them in community health workers (CHW) in the town of Uberaba, Minas Gerais, Brazil. A total of 47 CHW participated in the survey (42 women and 5 men), with an average age of 37.26 12.74 years, who answered a sociodemographic questionnaire, the Nordic Questionnaire of Musculoskeletal Symptoms, the Questionnaire on Quality of Life SF-36, and the Work Ability Index. Inferential analysis was performed using the Mann-Whitney test, Kruskal-Wallis test, and Spearman's correlation test, with a 5% significance level. Of the CHW interviewed, 82.98% had had musculoskeletal symptoms within the last 7 days and 93.62% within the last 12 months. The most compromised QoL domain was pain, followed by vitality, social aspects, mental health, general health status, emotional aspects, physical appearance, and functional capacity. The mean value for WA was 36.51 7.95. The comparison between gender and WA indicated that a greater number of women had an inadequate capacity. A higher incidence of symptoms implied an inadequate capacity. The lower the QoL scores, the lower WA.

The World Health Organization (WHO) planned a new functioning assessment tool - the WHODAS 2.0 (World Health Assessment Disability Schedule 2.0) - a user-friendly application instrument based on the theoretical framework of the ICF. The aim of this article is to introduce the Brazilian version of WHODAS to clinical and academic users interested in the assessment of functioning. The process was conducted according to the Translation Package offered by WHO, in addition to the permission for translating the tool. Three translators worked in this research to produce the definitive version of the manual and a set of linguistic evaluation forms. Finally, the Brazilian version was approved by WHO. All documents about WHODAS were translated and are free to download on the internet. WHODAS 2.0 addresses functioning according to the ICF domains and keeps the multifactorial and biopsychosocial perspective of the phenomenon. As it has an ICF differentiate presentation, the data collection is faster (20 minutes, on average) and more objective. Besides, it was planned to be a generic and transcultural tool. WHODAS was translated and is available on Internet to use. It is expected that the use of WHODAS will be widespread in Brazil, in clinical and research settings, aiming at the biopsychosocial approach of the functioning, as endorsed by WHO.

Introduction: Under the new conceptual model described by the International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) for a biopsychosocial health analysis, it is necessary to consider that it is not arising only from biological conditions, but also environmental, social, cultural and politics involved in this process. Objective: To review the publications that had the Brazilians elderly functioning as outcome by analyzing the instruments used and to verify its consistency with the ICF model. Methods: A systematic review of the Brazilian literature on elderly was performed in SciELO, PubMed, Scopus, and Lilacs databases. Publications starting in 2001, in English, Portuguese or Spanish, studies with experimental design or intervention, having the Brazilian elderly as the only subject. For evaluating the quality of the papers, the Downs and Black checklist were used. Results: From 3070 items first found in the research, 29 articles remained for this study. Of these, 25 instruments were used to measure the eldery functioning. The frequency of the ICF domains were: health condition (0.28%), body structure and function (1.71%), activity (82.34%), participation (3.42%), environmental factors (12.25%) and personal factors (0%). Conclusion: Despite the ICF be much discussed today, it was possible to detect remaining gaps in the studies about the subject. The results of this study indicate that the conceptual model has not being fully and equitably used when it comes to the eldery functioning. Resumo Introdução: Sob o novo modelo conceitual descrito pela Classificação Internacional de Funcionalidade Incapacidade e Saúde (CIF), para uma análise biopsicossocial da saúde, torna-se necessário considerar que ela não é advinda apenas das condições biológicas, mas também de fatores ambientais, sociais, culturais e políticos envolvidos neste processo. Objetivo: Revisar as publicações que possuem como desfecho a funcionalidade de idosos brasileiros analisando os instrumentos utilizados para sua avaliação e verificar sua coerência com o modelo da CIF. Métodos: Foi realizada uma pesquisa de revisão sistemática da literatura, nas bases de dados SciELO, PubMed, Scopus e Lilacs. Foram incluídas publicações a partir de 2001, nos idiomas inglês, português ou espanhol, estudos com desenho experimental ou de intervenção, tendo como sujeitos de estudo apenas idosos brasileiros. Para a avaliação da qualidade dos artigos incluídos, foi utilizado o Checklist de Downs e Black. Resultados: Dos 3070 artigos encontrados, após leitura minuciosa, restaram 29. Destes, foram selecionados 25 instrumentos que foram utilizados para medir a funcionalidade do idoso, onde a frequência dos domínios da CIF foi: condição de saúde (0,28%), função e estrutura do corpo (1,71%), atividade (82,34%), participação (3,42%), fatores ambientais (12,25%) e fatores pessoais (0%). Conclusão: Apesar da CIF ser muito discutida na atualidade, foi possível detectar lacunas ainda existentes nos estudos acerca do tema. Os resultados da presente pesquisa apontam que o modelo conceitual não está sendo utilizado em sua totalidade e de forma equânime quando se trata de funcionalidade em idosos.

RESUMO Este estudo tem o objetivo de descrever o perfil dos investimentos públicos em fisioterapia e verificar a correlação desses investimentos com a taxa de cobertura de plano de saúde, nas grandes regiões brasileiras e nas unidades de federação, entre 2010 e 2015. Os dados referentes aos investimentos públicos aprovados por região e unidades de federação do país segundo atendimento em fisioterapia foram obtidos no setor de Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde, no site do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (Datasus). As informações correspondentes à taxa de cobertura por plano de saúde foram obtidas no setor de Informações de Saúde Suplementar, disponível no site da Agência Nacional de Saúde Suplementar. Os dados foram analisados, e, para verificar a correlação entre a distribuição dos investimentos e a taxa de cobertura por plano de saúde, realizou-se o teste de correlação de Spearman, com nível de significância de 5,00%. A média de aplicação per capita em reais no Brasil de recursos financeiros em atendimentos em fisioterapia ao longo dos cinco anos foi de R$ 117,16 (±3,52). Dentre as regiões e para o mesmo período, a região Sul apresentou a maior média per capita (R$ 129,95 ± 5,30), seguida em ordem decrescente pelas regiões Sudeste (R$ 124,22±3,69); Nordeste (R$ 118,98±7,53); Norte (R$ 89,43±3,01) e Centro-Oeste (R$ 77,09 ± 6,54). A média de cobertura de plano privado de saúde variou de 6,20% (Acre) a 43,35% (São Paulo). Parece não haver relação entre a cobertura por plano de saúde privado e o investimento público em atendimento em fisioterapia. RESUMEN Este estudio tiene el objetivo de describir el perfil de las inversiones públicas en fisioterapia y certificar la correlación de esas inversiones con la tasa de cobertura de seguro de salud, en las grandes regiones brasileñas y en las unidades de federación, entre 2010 y 2015. Los datos referentes a las inversiones públicas aprobadas por región y unidades de federación del país según la atención en fisioterapia fueron obtenidos en el sector de Sistema de Informaciones Ambulatorias del Sistema Único de Salud, en el sitio del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (Datasus). Las informaciones correspondientes a la tasa de cobertura por seguro de salud fueron obtenidas en el sector de Informaciones de Salud Suplementaria, disponible en el sitio de la Agencia Nacional de Salud Suplementaria. Los datos fueron analizados, y, para certificar la correlación entre la distribución de las inversiones y la tasa de cobertura por seguro de salud, se realizó la prueba de correlación de Spearman, con nivel de significancia del 5,00%. Y el promedio de aplicación per cápita en reales en Brasil de ingresos financieros en atenciones en fisioterapia a lo largo de los cinco años fue de R$ 117,16 (± 3,52). De entre las regiones y para el mismo período, la región Sur presentó el promedio más grande per cápita (R$ 129,95 ± 5,30), luego en orden decreciente por las regiones Sudeste (R$ 124,22 ± 3,69); Noreste (R$ 118,98 ± 7,53); Norte (R$ 89,43 ± 3,01) y Centro Oeste (R$ 77,09 ± 6,54). El promedio de cobertura de seguro privado de salud varió del 6,20% (Acre) al 43,35% (São Paulo). Parece no haber relación entre la cobertura por seguro de salud privado y la inversión pública en atención en fisioterapia. ABSTRACT This study aims to describe the profile of public investments in physical therapy and to verify the correlation between these investments and the health insurance coverage rate in major Brazilian regions and Federation units, between 2010 and 2015. Data concerning the approved public investments by region and Federation units according to physical therapy attendance were obtained in the Outpatient Information System of the Unified Health System, in the website of the Department of Informatics of the Unified Health System (Datasus). The information corresponding to the health insurance coverage rate was obtained in the Supplementary Health Information sector, available on the National Supplementary Health Agency website. Data were analyzed and the Spearman correlation test was held with a significance level of 5.00% to show a correlation between investment distribution and health insurance coverage rate. The mean per capita application in Brazil, in Brazilian Reais, of financial resources in physical therapy attendances, over the five years analyzed, was R$ 117.16 (±3.52). Among the regions, and for the same period, the South region presented the highest mean per capita (R$ 129.95±5.30), followed in descending order by the Southeast (R$ 124.22±3.69), Northeast (R$ 118.98±7.53), North (R$ 89.43±3.01), and Midwest (R$ 77.09±6.54) regions. The mean coverage by private health insurance varied from 6.20% (Acre) to 43.35% (São Paulo). Apparently, no correlation exists between private health insurance coverage and public investment in physical therapy services.

Objetivos. Descrever as concepções de pessoas cegas sobre sexualidade, mais especificamente sobre os temas: relações sexuais, ficar e namorar; e verificar a existência de diferentes discursos de acordo com o estado civil dos sujeitos. Métodos. Trata-se de um estudo qualitativo, transversal de caráter descritivo, realizado no Instituto de Cegos Brasil Central – ICBC, situado na cidade de Uberaba – MG. A amostra final foi composta de 51 pessoas, sendo 26 do sexo masculino que passaram por entrevistas com questionários específicos, nos períodos de agosto de 2012 a abril de 2013. Essas entrevistas foram gravadas e transcritas para posteriormente serem analisadas pelo Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados. Foi observado que as ideias das pessoas unidas se mostraram mais conservadoras do que as dos não unidos, no entanto a ideias reforçadas pela mídia são aquelas que mais se aproxima com o diálogo dos jovens solteiros. Fato este que pode ser atribuído ao estado conjugal e à idade. Isso pode ser atribuído à íntima relação entre a necessidade de relação sexual quando falamos sobre ficar para as pessoas não unidas, enquanto para os unidos dizem que o namoro é mais importante e duradouro, pois é dele que poderá surgir o casamente entre as pessoas. Conclusões. Por isso, cabe ao profissional da saúde que está sempre em contato com essa população esclarecer as dúvidas e proporcionar informações corretas sobre a sexualidade, para que assim, que possam ter elementos para uma correta abordagem do tema, buscando sempre a preservação da saúde.

The aim of this study was to evaluate the influence of body mass index (BMI) on the postural balance of schoolchildren. This was a case-control study involving 128 students aged 6 to 9 years, divided into a case group (overweight) and a control group (eutrophic) of 64 subjects each. Static and dynamic balance was assessed using Fonseca’s Psychomotor Battery. BMI was used as an indicator of nutritional status. Simple and relative frequencies, absolute numbers and the chi-square test were used for statistically analysis, with a level of significance of 5%. Most students performed better in dynamic than in static balance. Significant differences were only found for the subtask of standing on tiptoes in the static balance assessment (p

This is a two-phase study, the first was a literature review that aimed to identify a set of competencies for professional practice that would be relevant for the health care of People with disabilities (PwD). These competencies were then used to plan a thirty-hour multidisciplinary course for undergraduate health care students. The educational intervention led to improvements in the students’ learning experiences, including the development of empathy and knowledge related to the care of PwD, improved knowledge around accessibility, and an awareness of the need to humanize the care of PwD. Students reported enhanced learning experiences and an increase in knowledge related to the care of PwD, and also highlighted the need to humanize the care. Este é um estudo de duas fases, a primeira foi uma revisão da literatura buscando identificar um conjunto de competências para a prática professional, relevantes para o cuidado em saúde das Pessoas com deficiências (PcD). Estas competências foram utilizadas na segunda fase, para planejar um curso multidisciplinar de trinta horas para estudantes de graduação da área da saúde. A intervenção educacional levou a melhorias em experiências de aprendizagem dos alunos, incluindo o desenvolvimento de empatia e de conhecimentos relacionados com cuidados de PcD, melhorar o conhecimento sobre a acessibilidade, e consciência da necessidade de humanizar o cuidado de PcD. Estudantes relataram experiências de aprendizagem melhoradas e maior conhecimento relacionado com o cuidado de PcD, e destacaram a necessidade de humanizar o cuidado. Este es un estudio de dos fases, la primera fue una revisión de la literatura buscando identificar un conjunto de competencias para la práctica profesional, relevantes para el cuidado de la salud de las PcD. Estas competencias se utilizaron para planificar un curso multidisciplinario de treinta horas. La intervención educativa llevó a experiencias de aprendizaje de los alumnos, incluyendo el desarrollo de la empatía y de conocimientos relacionados con cuidados de las PcD, mejorar el conocimiento sobre la capacidad de acceso, y conciencia de la necesidad de humanizar el cuidado de las PcD. Los estudiantes relataron experiencias de aprendizaje mejoradas y mayor conocimiento relacionado con el cuidado de las PcD, y subrayaron la necesidad de humanizar el cuidado de las PcD.

Background The global phenomenon of population ageing is creating new challenges in both high and middle income countries, as functional limitations are expected to increase with age. The attribution method has been proposed to identify which conditions contribute most to disability using cross-sectional data. Although the original method was based on binary outcomes, we recently proposed an extension to multinomial responses, since different disability levels are often investigated in surveys. This is the first application of the extended method to evaluate differences in the contribution of chronic conditions to functional limitations in the older population of Brazil and Belgium. Methods Representative data from individuals aged ≥65 years who participated in the 2008 or 2013 Health Interview Surveys in Belgium (N = 4521) or in the 2008 National Household Sample Survey in Brazil (N = 28,437) were analysed. Individuals were classified as without, moderate or severe functional limitations, based on three activities of daily living: eating, showering, and toileting. Six chronic conditions common to the surveys – diabetes, heart diseases, musculoskeletal conditions, depression, chronic respiratory diseases, and cancer – were included in the analysis. Separate multinomial additive hazards models by gender for each country were fitted. Results The prevalence of moderate functional limitations was larger in men in Brazil (8.4%) compared to Belgium (6.0%) and similar in women (approximately 12.0%). Conversely, the severe prevalence in men was similar in the two countries (around 8.0%) and higher in women from Belgium (16.6%) than from Brazil (9.1%). Musculoskeletal conditions were the main contributors to the prevalence of functional limitations in men and women in Belgium but only in men and women with moderate functional limitations in Brazil. Depression and heart diseases contributed most to the severe prevalence of functional limitations in men and women in Brazil, respectively. Conclusions Our findings provide a better understanding of differences in the prevalence of different levels of functional limitations in Brazil and Belgium. These differences can be related to differences in socioeconomic conditions, health care access and quality, disease diagnosis, stage of epidemiology transition, life expectancy, and the prevalence of lifestyle risk factors in the two countries. Electronic supplementary material The online version of this article (10.1186/s13690-017-0235-3) contains supplementary material, which is available to authorized users.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: To identify and check the incidence of physical discomfort in third trimester pregnant women and relate it to parity, weight gain and regular practice of physical activities. METHODS: Data were collected by means of interviews made up of identification, socioeconomic data and lifestyle. In addition to pain intensity by means of the 10-cm visual analog scale, we have also calculated weight gain estimates for pregnant women as from body mass index considering the pre-gestational period. Physical discomforts were listed and answered "yes" or "no" with regard to their presence. Statistical analysis was carried out by simple frequency, percentages, Shapiro-Wilk, Chi-square and Student t tests. Statistical program was Stata 9.2 and significance level was 5%. RESULTS: Participated in the study 64 low risk pregnant women under pre-natal follow up. Most frequent symptom was fatigue, reported by 79.6%, followed by low back pain by 68.7%, uterine contraction pain and heartburn, each one reported by 60.9% of respondents, insomnia 53.1%, cramps 50%, nausea 29.6%, pain on ribs and vomiting, each with 21.8%, sciatic pain 20.3%, cervical and abdominal pain 18.7% each, chest pain 17.1%, nightmare and itching, each with 1.6% and brachial plexus pain by 3.1%. There has been no relationship with parity and weight gain. CONCLUSION: Discomforts reported had no relationship with parity, weight gain and regular practice of physical activities. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Identificar e verificar a incidência de incômodos físicos em gestantes, no terceiro trimestre, e relacioná-los com paridade, ganho de peso e prática regular de atividade física. MÉTODOS: A coleta de dados ocorreu com a utilização de um roteiro de entrevista composto de identificação, dados socioeconômicos, hábitos de vida. Além da intensidade de dor por meio da escala analógica visual de 10cm, calculou-se também a previsão do ganho de peso para gestantes a partir do índice de massa corporal considerando o período pré-gestacional. Os incômodos físicos foram listados e respondidos de forma afirmativa ou não quanto à presença deles. A análise estatística foi realizada por frequência simples, porcentagem, testes de Shapiro-Wilk, Qui-quadrado e t de Student. O programa estatístico utilizado foi o Stata 9.2 e o nível de significância foi de 5%. RESULTADOS: Participaram do estudo 64 gestantes de baixo risco que realizavam pré-natal. O sintoma de maior frequência apresentado foi fadiga, relatada por 79,6%, seguido de dor lombar por 68,7%, dor de contração uterina e azia queixados por 60,9% das gestantes, cada um deles, insônia 53,1%, câimbra 50%, náusea 29,6%, dor nas costelas e vômito 21,8% cada um, dor ciática 20,3%, dor cervical e dor abdominal 18,7% cada um, dor torácica 17,1%, pesadelo e prurido 15,6% cada um e dor na região do plexo braquial por 3,1%. Não houve relação com paridade ou ganho de peso. CONCLUSÃO: Os desconfortos relatados não apresentaram relação com a paridade, com ganho de peso e prática regular de atividade física.

The purpose of this paper was to identify the common contents between São Paulo's Health Survey Questionnaire (Physical Disability and Emotional Health Blocks) and the International Classification of Functionality, Disability, and Health. The first stage of the research consisted of the search for the modules of São Paulo's Health Survey, which addressed the issue of disability, and the passages about this theme were highlighted and inserted into a new file. In the second stage, the significant contents were extracted. In the last one, these contents were codified to the codes of the International Classification of Functionality, Disability, and Health by two independent researchers. For the descriptive statistical analysis, crude numbers, percentages, and simple frequencies were used. The degree of agreement between the two professionals was calculated using Kappa's coefficient and the confidence interval. The most common domains were those about functions and body structures and about activities and participation, in which the domain of environmental factors presented a lower frequency of approach. O objetivo do presente artigo foi fazer a identificação de conteúdos comuns entre o Questionário do Inquérito de Saúde de São Paulo (Bloco de Deficiência Física e de Saúde Emocional) e a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde. A primeira etapa da pesquisa consistiu na busca dos módulos do Inquérito de Saúde de São Paulo, os quais abordavam a questão da deficiência, sendo que as partes referentes à temática da deficiência foram destacadas e inseridas em um novo arquivo. Na segunda etapa, os conteúdos significativos foram extraídos. Na última, aqueles destacados foram codificados para os códigos da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde por dois pesquisadores independentes. Para a análise estatística descritiva, foram utilizados números puros, porcentagens e frequências simples. O grau de concordância entre os dois profissionais que realizaram o processo de ligação foi calculado por meio do coeficiente de Kappa e do intervalo de confiança. Os domínios mais comuns foram o de funções e estruturas do corpo e o de atividades e participação; sendo que aquele dos fatores ambientais apresentou menor frequência de abordagem.

Background: Sickle Cell Disease (SCD), which is characterized by a mutation in the gene encoding beta hemoglobin, causes bodily dysfunctions such as impaired pulmonary function and reduced functional capacity. Objective : To assess changes in pulmonary function and functional capacity in patients with SCD and to identify the relationships between these variables. Method: We evaluated sociodemographic, anthropometric, lung function (spirometry), respiratory (manovacuometer), peripheral muscle strength (Handgrip strength - HS) and functional capacity (i.e., the six-minute walk test) parameters in 21 individuals with SCD (average age of 29±6 years). Shapiro-Wilk, paired Student's, Wilcoxon, Pearson and Spearman correlation tests were used for statistical analyses, and the significance threshold was set at p

O Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) é um método que está sendo implantado para tornar o atendimento nos serviços de urgência e emergência mais ágil, eficaz e humanizado. O enfermeiro precisa ter uma visão integral do usuário, sendo necessário incluir o acompanhante nesse processo. Diante disso, esta pesquisa tem como objetivo avaliar a contribuição do acolhimento com classificação de risco para a enfermagem, o paciente e o acompanhante no serviço de urgência e emergência. Para tanto, foi realizada uma revisão integrativa, na qual foram selecionados nove artigos de diferentes bases de dados. Os estudos contemplaram seis temas: conhecimento acerca do ACCR; satisfação do atendimento prestado pelo enfermeiro; tempo de espera; comunicação entre o enfermeiro-paciente-acompanhante; reavaliação do quadro inicial pelo profissional; estrutura física e recursos materiais. Os resultados demonstraram que a qualidade do cuidado se baseia no conhecimento e competência técnico-científica, mas também na relação entre os membros envolvidos. Dessa forma, estabelece-se o vínculo entre o enfermeiro, o paciente e o acompanhante para que todos juntos se tornem parceiros na busca da promoção e recuperação da saúde. Palavras-chave: Serviços Médicos de Emergência. Papel do Profissional de Enfermagem. Relações Enfermeiro-Paciente.AbstractThe Reception with Risk Rating (RRR) is a method that is being implemented to make emergency care more agile, efficient and humanized. The nurse needs to have an integral vision of the patient, being necessary to include the patient’s companion in this process. Therefore, this research aims to evaluate the RRR contribution for the nursing, the patient and the companion in emergency service. Thus, an integrative review was carried out, in which nine articles from different databases were selected. The studies covered six themes: knowlegde about RRR; satisfaction in relation to nurse’s care towards the patient; waiting time; communication among the nurse-patient-companion; reassessment of the initial clinical signs by the professional; physical structure and resource materials. The results showed that care quality is based on the knowledge and technical-scientific competence, but also on the relationship amongthe members involved. Therefore, a bond was estabilished among the nurse, the patient and the companion towards the search of health promotion and recovery.Keywords: Emergency Medical Services. Nursing Professional Role. Nurse-Patient Relationships .

The aim of this research was to identify the influe nce of continued and unsupervised physical activity (PA) on cardiovascular risk facto rs. Therefore, this cohort study evaluated, at two different times, individuals from a public park in the city of Uberaba-MG, who performed walking frequently at least twice a week. The 40 volunteers of this study answered a questionnaire and had measured and calculated variables like Body Mass In dex (BMI), Waist-to-Hip Ratio (WHR), glucose, and total cholesterol and triglycerides. After six mont hs, the same data collection was repeated, and afte r that, the study population was divided into two groups, n amely, group of individuals who practiced PA continuously, ie without interruption from the init ial assessment performed (n = 27) and group of individuals who discontinued (n = 13) for any reaso n. Physical and biochemical benefits were only observed in the group that practiced PA continuousl y represented by reduction of WHR (initial: 0.93 ± 0.06, final: 0,91 ± 0,07, p

O aumento da expectativa de vida populacional no Brasil evidencia também o número de pessoas que envelhecem apresentando perda da capacidade funcional e aumento da dependência nas atividades do dia a dia. A tecnologia assistiva (TA) se constitui como suporte para que os idosos mantenham a independência e funcionalidade. Os objetivos deste estudo foram: (i) elencar os recursos de tecnologia assistiva utilizados por idosos assistidos em uma unidade matricial de saúde (UMS) no município de Uberaba/MG; (ii) descrever as características sócio-econômicas e as doenças crônicas por eles relatadas e (iii) estudar a área de ocupação – atividades de vida diária e a categoria dos recursos da tecnologia assistiva usados. Participaram do estudo 144 idosos com 60 anos ou mais. Para a coleta dos dados foram aplicados dois instrumentos estruturados idealizados pelos autores. Os resultados evidenciaram utilização de tecnologia assistiva aquém das necessidades para manutenção do desempenho funcional dos idosos, com exceção do uso de óculos. A idade média dos participantes foi de 72,4 anos (±7,8) e houve predomínio de idosos do gênero feminino. Os diagnósticos clínicos relatados foram na maioria casos de hipertensão arterial. Dos participantes, 140 (97,2%) relataram utilizar um tipo de recurso de TA como auxílio em alguma atividade de vida diária. The increase in life expectancy of the Brazilian population shows the number of people that age with functional capacity loss and increased dependency to perform daily activities. Assistive technology (AT) is a support for older adults to maintain their independence and functionality. The objectives of this study were: (i) to list assistive technology resources used by older adults assisted in a Centralized Health Unit (CHU) in the city of Uberaba, Minas Gerais, Brazil; (ii) to describe the socioeconomic characteristics and chronic diseases reported by them, and (iii) to study the area of occupation – daily life activities and the category of resources used. One hundred and forty-four older adults aged 60 years or more participated in the study. For the data collection, two structured instruments devised by the authors were applied. The results showed that the use of assistive technology was beneath the expected for maintenance of the functional performance of older adults, except for the use of glasses. The average age of participants was 72.4 years (±7.8) and there was a predominance of women. Reported diagnoses were, in most cases, hypertension. Of the participants, 140 (97.2%) reported using a type of AT resource as an aid in some daily activity.