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Introdução: A menopausa é compreendida como um evento que ocorre no ciclo folicular ovariano, caracterizado pelo cessamento permanente da descamação do endométrio e, consequentemente, da menstruação. O período de transição desse fenômeno é conhecido como climatério e pode ser acompanhado por alterações fisiológicas e comportamentais. Os tratamentos disponíveis se agrupam em hormonais e não hormonais. Dentre os não hormonais, destacam-se, por exemplo, o uso de antidepressivos e, em relação aos métodos hormonais, os regimes de reposição hormonal constituem o padrão ouro na ginecologia. Contudo, alguns estudos enfatizam que a intervenção terapêutica hormonal pode ocasionar efeitos adversos, ressaltando-se as neoplasias mamárias. Metodologia: A coleta dos artigos foi realizada no banco de dados PubMed, utilizando-se as palavras-chave "Hormone Replacement Therapy" AND "Breast Neoplasms" AND "Menopause". O levantamento dos artigos foi realizado no mês de julho de 2020. Para obter resultados mais próximos ao objetivo do trabalho, adotou-se critérios de inclusão para contagem final, selecionando-se artigos na língua inglesa, publicados nos últimos cinco anos e que abordassem apenas ensaios clínicos controlados ou randomizados. Resultados: Os estudos relatam, consistentemente, que a duração do uso da terapia hormonal na pós menopausa relaciona-se com a magnitude do risco de carcinoma de mama. Em relação ao modo de terapia, observa-se a maior influência adversa no regime combinado de estrogênio-progestágeno quando comparado ao regime exclusivo de estrogênio. Ademais, em outro estudo analisado nessa revisão, após uso da terapia de reposição hormonal, com estrogênio e progesterona, encontrou resultados de que um aumento de 1% na densidade mamográfica aumenta o risco de desenvolvimento do câncer em 3,4%. Conclusão: O consenso das evidências mais atualizadas sobre terapia de reposição hormonal na menopausa estabelece o seu potencial risco no desenvolvimento de neoplasia mamária. Portanto, justificam-se que as recomendações devem ser direcionadas para pacientes com sintomatologia climatérica intensa e que tenham idade menor que 60 anos ou inicie o tratamento até 10 anos pós-menopausa

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico A osteoporose é uma doença sistêmica multifatorial, caracterizada pela redução da massa óssea. A osteoporose pode ser primária ou secundária ao uso de medicamentos como os inibidores de aromatase. Estes medicamentos interferem com a conversão de andrógenos a estrogênios, reduzindo a produção destes e sendo indicados para tratamento do câncer de mama dependente de estrógeno. O diagnóstico da osteoporose é baseado em critérios densitométricos da Organização Mundial de Saúde com referência na classificação do T-score, realizada pela técnica de absorciometria de energia dupla de raios X (DXA). Por se tratar de uma doença sistêmica, a osteoporose também afeta os ossos maxilares. Entretanto, a ocorrência e extensão de perda de estrutura do osso alveolar na osteoporose, bem como o risco destes pacientes à doença periodontal e perdas dentárias não estão claramente definidos. Este estudo teve como objetivo identificar os parâmetros clínicos, periodontais, nutricionais e bioquímicos envolvidos na perda óssea em pacientes em uso de inibidores de aromatase. A perda óssea foi avaliada por absorciometria dupla de raios-X (DXA). Foram coletados dados sobre estado nutricional, antropométrico, bucal e periodontal e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHRQoL). Citocinas e adipocinas foram quantificadas na saliva e soro. Foi realizado um estudo transversal do tipo caso-controle, com um grupo de comparação, no serviço de densitometria óssea do Hospital Mater Dei, no período de 2018 a 2021. A amostra foi constituída por 72 mulheres divididas em dois grupos: em uso de inibidores de aromatase (IAs) (n=40) e pacientes sem uso de inibidores de aromatase (controle) (n=32). Do total da amostra, 39 pacientes (57,4%) foram diagnosticados com perda de massa óssea. Os resultados mostraram que as mulheres idosas em uso de inibidores de aromatase (p=0,009) e fumantes (p=0,034) apresentaram maior perda óssea. Não houve diferença significativa entre os grupos considerando-se as comorbidades analisadas. A análise antropométrica demonstrou que os indivíduos em uso de inibidores de aromatase com perda óssea apresentaram menor peso (p=0,028). O modelo de regressão revelou que a única variável que explica a perda óssea é o uso de antirreabsortivos sendo a perda óssea significativamente reduzida nos indivíduos que usaram esse medicamento (p=0,022). Embora a frequência de periodontite tenha sido semelhante comparando todos os grupos, maiores valores de IL-6 (p=0,004); IL-1β (p=0,002) e IL-33 (p=0,006) na saliva foram relacionados à pior condição periodontal. Indivíduos que usaram inibidores de aromatase foram 1,18 mais propensos a relatar uma melhor qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHRQoL) do que os controles. Conclusão: Enquanto idade avançada, tabagismo e menor peso são fatores associados à perda óssea, o uso de antirreabsortivos foi fator protetor em indivíduos em uso de inibidores de aromatase. Osteoporosis is a multifactorial systemic disease characterized by reduced bone mass. Osteoporosis can be primary or secondary to the use of drugs such as aromatase inhibitors. These drugs interfere with the conversion of androgens to estrogens, reducing their production and are indicated for the treatment of estrogen-dependent breast cancer. The diagnosis of osteoporosis is based on densitometric criteria of the World Health Organization with reference to the T-score classification, performed by the technique of dual energy x-ray absorptiometry (DXA). Because it is a systemic disease, osteoporosis also affects the jaw bones. However, the occurrence and extent of loss of alveolar bone structure in osteoporosis, as well as the risk of these patients for periodontal disease and tooth loss, are not clearly defined. This study aimed to identify clinical, periodontal, nutritional and biochemical determinants involved with bone loss in patients using aromatase inhibitors. Bone loss was assessed by dual X-ray absorptiometry (DXA). Data on nutritional, anthropometric, oral and periodontal status and oral health-related quality of life (OHRQoL) were collected. Cytokines and adipokines were quantified in saliva and serum. A cross-sectional case-control type study, with a comparison group, was conducted at the bone densitometry service of Hospital Mater Dei from 2018 to 2021. The sample consisted of 72 women divided into two groups: using aromatase inhibitors (AIs) (n=40) and patients not using aromatase inhibitors (control) (n=32). Of the total sample, 39 patients (57.4%) were diagnosed with bone loss. The results showed that elderly women using aromatase inhibitors (p=0.009) and smokers (p=0.034) had greater bone loss. There was no significant difference between the groups considering the analyzed comorbidities. Anthropometric analysis showed that individuals using aromatase inhibitors with bone loss had lower weight (p=0.028). The regression model revealed that the only variable that explains bone loss is the use of antiresorptive drugs, with bone loss significantly reduced in individuals who used this medication (p=0.022). Although the frequency of periodontitis was similar comparing all groups, higher values of IL-6 (p=0.004); IL-1β (p=0.002) and IL-33 (p=0.006) in saliva were related to worse periodontal status. Subjects who used aromatase inhibitors were 1.18 times more likely to report a better oral health-related quality of life (OHRQoL) than controls. Conclusion: While advanced age, smoking and lower weight are factors associated with bone loss, the use of antiresorptives was a protective factor in individuals using aromatase inhibitors.

Capecitabine is a chemotherapy drug widely used in the treatment of metastatic breast cancer. Despite the clinical benefits, adverse events can influence the continuity of therapy. The on/off protocol was designed with the intention of optimizing treatment with capecitabine due to a likely reduction in adverse events. Thus, the aim of the study was to describe the incidence of adverse events during the use of standard and on/off capecitabine protocols. A retrospective cohort study was carried out, in which 221 patients with metastatic breast cancer were analyzed. The sample was divided into groups and subgroups: A - standard; B - on/off; A1 and B1 reduced dose; A2 and B2 full dose. The adverse event with the highest overall incidence (84%) was palmar-plantar erythrodysesthesia syndrome. Most adverse events showed no statistically significant variation in incidence between groups A and B. A higher incidence of adverse events was observed in patients who underwent full dose in both protocols. Regarding severity, most were classified as grade 1 and there was no statistical difference between groups A and B. The study suggests that switching from standard protocol to on/off, with the aim of reducing the incidence and severity of adverse events, does not have a significant impact. Dose reduction is a viable alternative to decrease the incidence of adverse reactions and is clinically relevant in some cases. La capecitabina es un fármaco de quimioterapia ampliamente utilizado en el tratamiento del cáncer de mama metastásico. A pesar de los beneficios clínicos, los eventos adversos pueden influir en la continuidad de la terapia. El protocolo on/off se diseñó con la intención de optimizar el tratamiento con capecitabina debido a una probable reducción de los eventos adversos. Por lo tanto, el objetivo del estudio fue describir la incidencia de eventos adversos durante el uso de protocolos estándar y on/off de capecitabina. Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo, en el que se analizaron 221 pacientes con cáncer de mama metastásico. La muestra fue dividida en grupos y subgrupos: A - estándar; B - encendido/apagado; A1 y B1 dosis reducida; A2 y B2 dosis completa. El evento adverso con mayor incidencia global (84%) fue el síndrome de eritrodisestesia palmar-plantar. La mayoría de los eventos adversos no mostraron una variación estadísticamente significativa en la incidencia entre los grupos A y B. Se observó una mayor incidencia de eventos adversos en los pacientes que recibieron la dosis completa en ambos protocolos. En cuanto a la gravedad, la mayoría se clasificó como grado 1 y no hubo diferencia estadística entre los grupos A y B. El estudio sugiere que el cambio del protocolo estándar a on/off, con el objetivo de reducir la incidencia y la gravedad de los eventos adversos, no tiene un impacto significativo. La reducción de dosis es una alternativa viable para disminuir la incidencia de reacciones adversas y es clínicamente relevante en algunos casos. A capecitabina é um quimioterápico amplamente utilizado no tratamento do câncer de mama metastático. Apesar dos benefícios clínicos, eventos adversos podem influenciar a continuidade da terapia. O protocolo on/off foi desenhado com a intenção de otimizar o tratamento com capecitabina devido a uma provável redução de eventos adversos. Com isso, o objetivo do estudo foi descrever a incidência dos eventos adversos durante uso dos protocolos padrão e on/off de capecitabina. Realizou-se um estudo de coorte retrospectivo, onde foram analisadas 221 pacientes com câncer de mama metastático. A amostra foi dividida em grupos e subgrupos: A - padrão; B - on/off; A1 e B1 dose reduzida; A2 e B2 dose plena. O evento adverso de maior incidência geral (84%) foi a síndrome de eritrodisestesia palmar-plantar. A maioria dos eventos adversos não apresentou variação estatisticamente significativa em relação à incidência entre os grupos A e B. Foi observado maior incidência de eventos adversos nos pacientes que realizaram dose plena em ambos os protocolos. Acerca da gravidade, a maioria foi classificada como grau 1 e não houve diferença estatística entre os grupos A e B. O estudo sugere que a troca de protocolo padrão para o on/off, com o objetivo de reduzir incidência e gravidade dos eventos adversos, não apresenta impacto significativo. Redução da dose é uma alternativa viável para diminuir a incidência de reações adversas sendo clinicamente relevante em alguns casos.

Objective: to describe the profile of women affected by breast cancer and to evaluate the aspects related to the disease detection and staging methods and their associations. Method: a crosssectional study conducted with 350 women diagnosed with breast cancer treated in specialized centers from Pernambuco - Brazil, between June 2018 and January 2019. For the analysis, associations and comparisons were made with the Chi-square test. Results: 40.3% of the sample was 70% of the sample. Conclusion: detection by self-examination was significant and was related to more advanced stages of breast cancer, especially in younger age groups. Given the results, the actors involved in women’s health may develop new strategies to intensify population screening. Objetivo: descrever o perfil das mulheres acometidas pelo câncer de mama e avaliar os aspectos relacionados aos métodos de detecção e estadiamento da doença e suas associações. Método: estudo transversal, com 350 mulheres diagnosticadas com câncer de mama, atendidas em centros especializados de Pernambuco - Brasil, entre junho de 2018 e janeiro de 2019. Para a análise, foram realizadas associações e comparações com o teste Qui-quadrado. Resultados: 40,3% da amostra tinha 70% da amostra. Conclusão: a detecção pelo autoexame foi expressiva e estava relacionada com estádios mais avançados do câncer de mama, principalmente em faixas etárias mais jovens. Diante dos resultados, os atores envolvidos com a saúde da mulher poderão desenvolver novas estratégias para intensificar o rastreamento populacional. Objetivo: describir el perfil de las mujeres afectadas por cáncer de mama y evaluar aspectos relacionados con los métodos de detección y estadificación de la enfermedad y sus asociaciones. Método: estudio transversal, con 350 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, atendidas en centros especializados de Pernambuco, Brasil, entre junio de 2018 y enero de 2019. Para el análisis, se realizaron asociaciones y comparaciones con la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: el 40,3% de la muestra tenía 70% de la muestra. Conclusión: la detección mediante el autoexamen fue significativa y se relacionó con estadios más avanzados de cáncer de mama, especialmente en las franjas etarias más jóvenes. Estos resultados, les permitirán a los actores involucrados en la salud de la mujer desarrollar nuevas estrategias para intensificar la detección poblacional.

Objective: To understand the relevance of preventive health measures aimed at the early diagnosis of breast cancer. Method: Integrative literature review in which primary data were used in the LILACS, MEDLINE and BDENF databases with established criteria for searching for journals in Portuguese, English and Spanish through the research modalities and levels of evidence in the period of 5 years (2017-2021). Results: Information about the 7 articles contained in the discussion of this literature review is presented. All the results were interpreted and synthesized, through a comparison of the data evidenced in the analysis of the articles. Discussions: It is noticed in some studies the alterations that are suspicious of breast cancer, they were identified through the routine or screening mammography exam and the clinical exam, making it necessary to investigate the type of lesion if it is benign. or evil. Conclusion: Preventive measures for breast cancer have been widely used quantitatively; however, the data point to limitations regarding its adequacy. The socioeconomic level seems to be the main determinant of access to gynecological consultation and, consequently, to other behaviors in the prevention of breast cancer. Objetivo: Comprender la relevancia de las medidas preventivas de salud dirigidas al diagnóstico precoz del cáncer de mama. Método: Revisión integrativa de la literatura en la que se utilizaron datos primarios en las bases de datos LILACS, MEDLINE y BDENF con criterios establecidos para la búsqueda de revistas en portugués, inglés y español a través de las modalidades de investigación y niveles de evidencia en el período de 5 años (2017-2021). Resultados: Se presenta información sobre los 7 artículos contenidos en la discusión de esta revisión de literatura. Todos los resultados fueron interpretados y sintetizados, a través de una comparación de los datos evidenciados en el análisis de los artículos. Discusiones: Se advierte en algunos estudios que las alteraciones sospechosas de cáncer de mama, fueron identificadas a través del examen mamográfico de rutina o tamizaje y del examen clínico, siendo necesario investigar el tipo de lesión si es benigna o maligna. Conclusión: Las medidas preventivas para el cáncer de mama han sido ampliamente utilizadas cuantitativamente; sin embargo, los datos apuntan a limitaciones en cuanto a su adecuación. El nivel socioeconómico parece ser el principal determinante del acceso a la consulta ginecológica y, en consecuencia, a otras conductas en la prevención del cáncer de mama. Objetivo: Compreender a relevância das medidas preventivas de saúde voltadas ao diagnóstico precoce do câncer de mama. Método: Revisão Integrativa da literatura na qual foram utilizados dados primários nas bases de dados do LILACS, MEDLINE e BDENF com critérios estabelecidos para busca de periódicos em português, inglês e espanhol através das modalidades de pesquisa e níveis de evidência no período de 5 anos (2017-2021). Resultados: São apresentadas informações a respeito dos 7 artigos contidos na discussão desta revisão de literatura. Foram interpretados e sintetizados todos os resultados, através de uma comparação dos dados evidenciados na análise dos artigos. Discussões: Percebe-se em alguns estudos as alterações que são suspeitas de câncer de mama, foram identificadas através do exame da mamografia de rotina ou de rastreamento e pelo exame clinico, fazendo-se necessário a investigação para saber o tipo da lesão se é benigna ou maligna. Conclusão: As medidas preventivas para o câncer de mama vêm sendo bastante utilizadas quantitativamente; entretanto, os dados apontam para limitações em relação à sua adequação. O nível socioeconômico parece ser o principal determinante do acesso à consulta ginecológica e, consequentemente, às demais condutas na prevenção do câncer de mama.

Objective: To analyze the incidence, dose of occurrence, grade, severity, and associated risk factors for the development of radiodermatitis, by area of the irradiated breast, in women with breast cancer, during hypofractionated radiotherapy. Method: Observational, prospective, and longitudinal study, according to the guidelines of the Strengthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology, carried out between May 2019 and May 2021. Results: A total of 104 women participated in the study, and 73.1% (95%CI: 64–82) developed signs of radiodermatitis during treatment. The majority (63.5%, 95%CI: 54–73) developed erythema in the axillary region with about 36.5 Grays. Women with large breasts and statin users are more likely to develop radiodermatitis. However, women with Phototype III skin color classification (light brown skin) are less likely to develop radiodermatitis, with skin color being a protective factor. Conclusion: The incidence of radiodermatitis in women with breast cancer during hypofractionated radiotherapy is significant. Therefore, the development of protocols for the management of this radiotoxicity is suggested, considering the cumulative dose and associated risk factors. RESUMEN Objectivo: Analizar la incidencia, dosis de ocurrencia, grado, severidad y factores de riesgo asociados para el desarrollo de radiodermatitis, por área de la mama irradiada, en mujeres con cáncer de mama, durante radioterapia hipofraccionada. Método: Estudio observacional, prospectivo y longitudinal, según las directrices del Strengthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology, realizado entre mayo de 2019 y mayo de 2021. Resultados: Participaron del estudio 104 mujeres, el 73,1% (IC 95%: 64–82) desarrollaron signos de radiodermatitis durante el tratamiento. La mayoría (63,5%, IC95%: 54–73) desarrolló eritema en la región axilar con alrededor de 36,5 Grays. Las mujeres con senos grandes y usuarias de estatinas tienen más probabilidades de desarrollar radiodermatitis. Sin embargo, las mujeres con color de piel clasificado como Fototipo III (piel morena clara) tienen menos probabilidades de desarrollar radiodermatitis, siendo el color de piel un factor protector. Conclusión: La incidencia de radiodermatitis en mujeres con cáncer de mama durante la radioterapia hipofraccionada es significativa. Por lo tanto, se sugiere el desarrollo de protocolos para el manejo de esta radiotoxicidad, considerando la dosis acumulada y los factores de riesgo asociados. RESUMO Objetivo: Analisar a incidência, a dose de ocorrência, o grau, a severidade e os fatores de risco associados para o desenvolvimento de radiodermatite, por área da mama irradiada, em mulheres com câncer de mama, durante a radioterapia hipofracionada. Método: Estudo observacional, prospectivo e longitudinal, conforme diretrizes do Strengthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology, realizado entre maio de 2019 e maio de 2021. Resultados: Participaram do estudo 104 mulheres, 73,1% (IC95%: 64–82) desenvolveram sinais de radiodermatite durante o tratamento. A maioria (63,5%, IC95%: 54–73) desenvolveu eritema na região axilar com cerca de 36,5 Grays. Mulheres com mamas volumosas e usuárias de estatinas possuem maior chance de desenvolver radiodermatite. Entretanto, mulheres com a cor da pele classificada como Fototipo III (pele morena clara) possuem menor chance de desenvolver radiodermatite, sendo a cor da pele um fator protetor. Conclusão A incidência de radiodermatite em mulheres com câncer de mama durante a radioterapia hipofracionada é expressiva. Sugere-se, portanto, o desenvolvimento de protocolos para o manejo desta radiotoxicidade, considerando a dose cumulativa e fatores de risco associados.

Objective: The study aims to evaluate the impact of mastectomy on body image and sexuality of women with breast cancer, as well as to provide a general understanding of their quality of life. Method: This review followed the PRISMA guidelines. The expression “Mastectomy AND (sexuality OR “body image”)” was searched in Lilacs, Scielo, Pubmed and Scopus databases. Articles published in English, Portuguese and Spanish between 2010 and 2020 were selected. The text analysis was carried out by peers. Results: 69.3% (43) of the studies presented mastectomy as a technique that worsens body image, sexual functioning and quality of life of women. Less radical procedures, such as breast-conserving surgery, showed lower impact on these indicators. Breast reconstruction is an alternative to mitigate breast surgery impacts. Conclusion: Mastectomy caused the major impacts on body image, sexual functioning and quality of life. These implications need to be considered during therapeutic choice. Objetivo: Evaluar el impacto de la mastectomía en la imagen corporal y sexualidad de mujeres con cáncer de mama, y proporcionar una comprensión general de su calidad de vida. Método: Esta revisión siguió las directrices PRISMA. Se buscó la expresión “Mastectomy AND (sexuality OR “body image”)” en las bases de datos Lilacs, Scielo, Pubmed y Scopus. Se seleccionaron artículos publicados en inglés, portugués y español entre 2010 y 2020. Los textos fueron analizados por parejas. Resultados: El 69,3% (43) de los estudios muestran que la mastectomía empeora la imagen corporal, el funcionamiento sexual y la calidad de vida de las mujeres. Procedimientos menos radicales, como la cirugía conservadora de la mama, mostraron menor impacto. La reconstrucción mamaria puede mitigar los impactos de las cirugías. Conclusión: La mastectomía causó mayores impactos con respecto a imagen corporal, funcionamiento sexual y calidad de vida. Estas implicaciones deben considerarse durante la elección terapéutica.

Submitted by Josefina Bertoli (josefina.bertoli@unesp.br) on 2022-02-24T17:09:47Z No. of bitstreams: 2 Tese_Josefina Bertoli (1).pdf: 2177744 bytes, checksum: 59fb0c26aaa92e1426d82390e1b620e9 (MD5) Cert. de nascimento_RG_Diploma Graduação.pdf: 3770606 bytes, checksum: f59aa8774839d9dd1751c0fdc9f97feb (MD5) Rejected by Renata Bianchui Prado (renata.bianchui@unesp.br), reason: "Solicitamos que realize correções na submissão seguindo as orientações abaixo: - Nos agradecimentos, de acordo com a portaria nº 206, de 04/09/2018, deverá constar, exatamente como está, a seguinte frase: O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES) - Código de Financiamento 001 - No Repositório, colocar o Abstract e palavras-chave em inglês - Não é necessário submeter o arquivo com os documentos pessoais Qualquer dúvida entrar em contato pelo e-mail bibaqu.fct@unesp.br" on 2022-02-24T17:28:57Z (GMT) Submitted by Josefina Bertoli (josefina.bertoli@unesp.br) on 2022-02-24T19:58:26Z No. of bitstreams: 1 Tese_Josefina Bertoli.pdf: 2177848 bytes, checksum: ea591ec441c72469fdde561d183150bb (MD5) Approved for entry into archive by Renata Bianchui Prado (renata.bianchui@unesp.br) on 2022-02-25T11:38:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 bertoli_j_dr_prud.pdf: 2177848 bytes, checksum: ea591ec441c72469fdde561d183150bb (MD5) Made available in DSpace on 2022-02-25T11:38:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 bertoli_j_dr_prud.pdf: 2177848 bytes, checksum: ea591ec441c72469fdde561d183150bb (MD5) Previous issue date: 2022-01-31 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) INTRODUÇÃO: Embora a hormonioterapia adjuvante para o tratamento de câncer de mama (CM) diminua o risco de recidiva e metástase, observam-se efeitos adversos no sistema musculoesquelético. Somado a isso, as mulheres sobreviventes ao câncer de mama (SCM), tendem a passar maior tempo em comportamento sedentário e a apresentarem baixo nível de atividade, com baixa aderência a programas de intervenção com exercício físico. O Método Pilates (MP) poderia ser um meio para mitigar esses efeitos, já que trabalha a flexibilidade, a força e a coordenação motora. OBJETIVO: Verificar o efeito de 24 semanas com o Método Pilates de Solo (MPS) em parâmetros de força muscular dos extensores da coluna, abdutores do ombro, flexores e extensores do quadril, força de preensão manual, flexibilidade dos membros superiores e inferiores, bem como o efeito de uma alta e baixa aderência ao treinamento nesses desfechos, em mulheres em tratamento hormonal com inibidores de aromatase (IAs) e com tamoxifeno (TMX). MÉTODOS: Participaram do estudo 43 mulheres em tratamento hormonal para CM randomizadas e estratificadas por tipo de medicamento (IAs e TMX) em Grupo Pilates (GP) e Grupo Controle (GC). O GP treinou três vezes por semana, com duração de 60 minutos a sessão. O grau de dificuldade dos exercícios e o número de repetições foram incrementados no decorrer das semanas. O GC foi orientado a não realizar treinamento de Pilates durante o estudo ou qualquer treinamento sistematizado que envolvesse ganhos de força e flexibilidade durante o período de intervenção. Esse grupo participou de encontros quinzenais nos quais foram ministrados exercícios de respiração, relaxamento e dinâmicas com enfoque psicológico. As comparações entre os grupos foram realizadas por meio de modelo de equações generalizadas (p-valor

Introdution: COVID-19 has been declared a public health emergency of international concern by the World Health Organization, with a diverse clinical spectrum. Given the coronavirus prevention measures and recommendations from health authorities, there is a concern about how physiotherapy care is provided to women with breast cancer. The discontinuity of care may favor the emergence of complications, and compromise functionality, quality of care and the provision of complementary treatments. Objective: To assess the impacts of the COVID-19 pandemic on the continuity of physiotherapy care for women with breast cancer. Methods: This is a cross-sectional study. Data were collected through an online questionnaire and the population was composed of physiotherapists, of both sexes, who work in Brazil. Results: Twenty percent of the 40 participants reported no change in their work routine, 48% had their workload reduced, 12% had an increased workload, 25% were relocated to provide assistance to patients affected by COVID-19, and 20% of consultations were suspended. The greatest continuity of care was seen in hospital admissions (40%) and outpatient clinics (42%). The number of women cared for before the pandemic compared to during the restriction period declined by 72%. Conclusion: Most consultations were suspended; however, in most cases, continuity of care was guaranteed through telerehabilitation. Nevertheless, the interviewees reported clinical worsening in women after treatment was interrupted. Resumo Introdução: A COVID-19 trata-se de uma situação de emergência de saúde pública de importância interna-cional, cujo espectro clínico é diverso. Levando em consideração as medidas de prevenção ao coronavírus e as recomendações das autoridades de saúde, surge a preocupação de como estão os atendimentos fisiotera-pêuticos a mulheres com câncer de mama, já que sua descontinuidade pode favorecer o aparecimento de complicações, prejuízos na funcionalidade, na qualidade de vida e na realização de tratamentos complementares. Objetivo: Avaliar os impactos da pandemia de COVID-19 na continuidade dos atendimentos fisioterapêuticos a mulheres com câncer de mama. Métodos: Trata-se de uma pesquisa transversal. Os dados foram coletados por meio de questionário on-line e a população foi composta por fisioterapeutas que atuam em território brasileiro. Resultados: De um total de 40 participantes, 20% relataram não ter sofrido alteração na rotina de trabalho, 48% tiveram a carga horária reduzida, 12% sofreram aumento de carga horária, enquanto 25% foram realocadas de setor para prestar assistência aos acometidos pela COVID-19. Vinte por cento dos atendimentos foram suspensos, sendo os locais com maior continuidade na assistência os de internação hospitalar (40%) e ambulatórios (42%). Quanto ao número de mulheres atendidas antes da pandemia em comparação ao número durante o período de restrição, houve uma queda de 72%. Conclusão: Verificou-se suspensão da maior parte dos atendimentos, no entanto, em sua maioria, a continuidade da assistência foi garantida através de teleatendimento. Não obstante, os entrevistados relataram piora clínica no quadro das mulheres após o período de suspensão do tratamento.

Objective: To verify what care needs to be taken by the Nursing team to pregnant women diagnosed with breast cancer during pregnancy, to analyze the strategies used by nurses in view of holistic care considering their vulnerabilities and to analyze the role of Nursing in the performance and treatment of with breast cancer during pregnancy. Method: Bibliographic in nature, with data collection in the databases, Virtual Health Library (VHL), Electronic Scientific Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Literature (LILACS) and PUBMED; the descriptors in health (DeCS) were: Breast neoplasms, Pregnancy, Pregnancy Maintenance, Patient nursing planning and Oncology nursing. Result: Breast cancer is the second most prevalent cancer in the world among the female population. In Brazil, mortality rates for breast cancer have taken a large proportion. The treatment is multifactorial and individual, the role of the nurse is built in conducting situations related to cancer during pregnancy, being essential for the patient, promoting information about self-care, offering emotional support, providing pain relief, encouraging and encouraging. Conclusion: It is noteworthy that Nursing is at the forefront of care for women at all levels of care, which is why these professionals need to be qualified and attentive, whatever the situation. The relevance of prevention or early detection of breast cancer during pregnancy brings with it positive factors for the prognosis of the disease. Objetivo: Verificar qué cuidados deben ser cuidados por el equipo de Enfermería a las gestantes diagnosticadas de cáncer de mama durante el embarazo, analizar las estrategias utilizadas por las enfermeras ante la atención integral considerando sus vulnerabilidades y analizar el rol de la Enfermería en el desempeño y tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo. Método: De naturaleza bibliográfica, con recolección de datos en las bases de datos, Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Biblioteca Científica Electrónica en Línea (SciELO), Literatura Latinoamericana y del Caribe (LILACS) y PUBMED; los descriptores en salud (DeCS) fueron: neoplasias mamarias, embarazo, mantenimiento del embarazo, planificación de enfermería del paciente y enfermería oncológica. Resultado: El cáncer de mama es el segundo cáncer más prevalente en el mundo entre la población femenina. En Brasil, las tasas de mortalidad por cáncer de mama han tomado una gran proporción. El tratamiento es multifactorial e individual, el rol de la enfermera se construye en la conducción de situaciones relacionadas con el cáncer durante el embarazo, siendo fundamental para la paciente, promoviendo información sobre el autocuidado, ofreciendo apoyo emocional, brindando alivio del dolor, alentando y alentando. Conclusión: Es de destacar que la Enfermería está a la vanguardia de la atención a la mujer en todos los niveles de atención, por lo que estos profesionales necesitan estar calificados y atentos, sea cual sea la situación. La relevancia de la prevención o detección precoz del cáncer de mama durante el embarazo trae consigo factores positivos para el pronóstico de la enfermedad. Objetivo: Verificar quais cuidados precisam ser adotados pela equipe de Enfermagem às gestantes com diagnóstico de câncer de mama durante o período gestacional, analisar as estratégias utilizadas pelos enfermeiros em vista de assistência holística considerando suas vulnerabilidades e analisar o papel da Enfermagem na atuação e tratamento da portadora de neoplasia mamária no período gravídico. Método: De cunho bibliográfico, com levantamento de dados nas bases, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Biblioteca Científica Eletrônica Online (SciELO), Literatura Latino-Americano e do Caribe (LILACS) e PUBMED; os descritores em saúde (DeCS) foram: Neoplasias da mama, Gravidez, Manutenção da Gravidez, Planejamento de enfermagem ao paciente e Enfermagem oncológica. Resultado: A neoplasia mamária é o segundo câncer mais presente no mundo entre a população feminina. No Brasil, os índices de mortalidade por neoplasia mamária têm tomado uma grande proporção. O tratamento é multifatorial e individual, o papel do enfermeiro se constrói na condução de situações relacionadas ao câncer na gestação sendo essencial para a paciente, promovendo informações acerca do autocuidado, oferecendo apoio emocional, proporcionando alívio da dor, incentivando e encorajamento. Conclusão: Ressalta-se que a Enfermagem está à frente do cuidado à mulher em todos os níveis de atenção, motivo pelo qual esses profissionais precisam estar qualificados e atentos, seja ela qual a situação. A relevância da prevenção ou a detecção precoce da neoplasia mamária no período gestacional, traz consigo fatores positivos para o prognóstico da doença.

The physiotherapist minimizes the impacts of functionality throughout the treatment of breast cancer. It is believed that many women are unaware of the performance of this professional, causing misunderstandings about their role in the care process. This study investigated the perception of women with breast cancer about the importance of the physiotherapist's performance in comprehensive care during treatment. A cross-sectional and qualitative study was carried out by means of a focus group. The following categories were identified: Comprehensive care and Vision of the role of the physiotherapist. These were examined through Bardin's content analysis. The results revealed that women know and recognize the importance of the role of this professional. The highlight on the physio therapeutic approach in breast cancer was concluded, at all levels of care, becoming essential in the care process. It is necessary to advance the discussion of the physiotherapist's role, from the patients' perspective, aiming at improving health planning and management and decision making during prevention, diagnosis, maintenance and rehabilitation, reaffirming the role of this professional in the process care. El fisioterapeuta minimiza los impactos de la funcionalidad a lo largo del tratamiento del cáncer de mama. Se cree que muchas mujeres desconocen el papel de este profesional, provocando malentendidos sobre su papel en el proceso de atención. Este estudio investigó la percepción de mujeres con cáncer de mama sobre la importancia del papel del fisioterapeuta en la atención integral durante el tratamiento. Se realizó un estudio transversal y cualitativo mediante un grupo focal. Se identificaron las siguientes categorías: Atención integral y Visión del rol del fisioterapeuta. Estos fueron examinados utilizando el análisis de contenido de Bardin. Los resultados revelaron que las mujeres conocen y reconocen la importancia del papel de este profesional. Se concluyó el énfasis en el abordaje fisioterapéutico en el cáncer de mama, en todos los niveles de atención, haciéndolo fundamental en el proceso de atención. Es necesario avanzar en la discusión sobre el papel del fisioterapeuta, en la perspectiva de los pacientes, con el objetivo de mejorar la planificación y gestión de la salud y la toma de decisiones durante la prevención, diagnóstico, mantenimiento y rehabilitación, reafirmando el papel de este profesional en el proceso de cuidado. O fisioterapeuta minimiza os impactos da funcionalidade durante todo o tratamento do câncer de mama. Acredita-se que muitas mulheres desconhecem a atuação desse profissional, ocasionando incompreensões sobre o seu papel no processo de cuidado. Esse estudo investigou a percepção das mulheres com câncer de mama sobre a importância da atuação do fisioterapeuta no cuidado integral durante o tratamento. Realizou-se um estudo transversal e qualitativo, por meio de grupo focal. Identificaram-se as seguintes categorias: Cuidado integral e Visão do papel do fisioterapeuta. Estas foram examinadas por meio da análise de conteúdo de Bardin. Os resultados revelaram que as mulheres conhecem e reconhecem a importância do papel desse profissional. Concluiu-se o destaque sobre a abordagem fisioterapêutica no câncer de mama, em todos os níveis de atenção, tornando-se fundamental no processo de cuidado. Faz-se necessário avançar a discussão do papel do fisioterapeuta, sob a perspectiva das pacientes, objetivando a melhora do planejamento e gerenciamento em saúde e da tomada de decisões durante a prevenção, diagnóstico, manutenção e reabilitação, reafirmando o papel deste profissional, no processo do cuidado.

Introdução: O aumento da incidência de câncer na população mundial associado ao fato de as mulheres atualmente postergarem cada vez mais a gestação, tem levado a aumento crescente no número de pacientes com câncer na gravidez. A literatura define como câncer na gravidez quando a neoplasia maligna é diagnosticada no período da gestação ou até um ano após o parto. Por ser essa associação evento raro, 1 em cada 1000 gravidezes, não há na literatura ensaios clínicos randomizados sobre o assunto e os estudos disponíveis, são na sua maioria trabalhos retrospectivos, revisões sistemáticas ou relatos de casos. Objetivos: Analisar o perfil das pacientes atendidas no Setor de Neoplasias na Gestação do Hospital da Universidade Federal de São Paulo. Descrever os tipos de neoplasias malignas na gravidez mais frequentes e o tratamento oncológico empregado. Avaliar a resposta ao tratamento oncológico e sobrevida dessas pacientes assim como os desfechos obstétricos e perinatais de acordo com o tratamento utilizado. Métodos: Foi realizado estudo retrospectivo analítico de revisão de prontuários das gestantes com câncer na gravidez ou que engravidaram durante investigação/tratamento oncológico atendidas nesse serviço, no período de 01 de janeiro de 2008 a 31 dezembro de 2020, aprovado pelo CEP sob número CAAE 12770918.0.0000.5505. Os dados foram coletados nos prontuários físico, eletrônico, livro de parto do centro obstétrico e registros da neonatologia e inseridos em uma tabela criada para a pesquisa. Coletamos variáveis demográficas, clínicas, obstétricas e da neoplasia. A análise dos dados foram realizadas com o uso do software estatístico SPSS 20.0 e STATA 12. Resultados: Encontramos 39 pacientes com câncer durante a gravidez que foram divididas em dois grupos, Grupo 1 com 28 pacientes, aquelas que tiveram o diagnóstico da neoplasia na gravidez ou até 1 ano após, e Grupo 2 com 11 pacientes que estavam em investigação ou tratamento oncológico quando engravidaram. Os tipos de neoplasia mais encontrados foram de mama (G1=11, G2=3), colo de útero (G1=10, G2=3), hematológico (G1=2, G2=4), ovário (G1=2, G2=1), gastrointestinais (G1=2) e bexiga (G1=1). Os tipos de tratamento oncológico empregado foram cirurgia (N=11), quimioterapia (N= 21) e inadvertidamente, radioterapia em uma paciente. Vinte e cinco recém-nascidos nasceram no termo, houve um aborto tardio, um óbito fetal e um óbito neonatal. Trinta e dois recém-nascidos nasceram com peso adequado para a idade gestacional e 37 tiveram alta hospitalar. A indicação do parto nos recém-nascidos pré-termo foi obstétrica em oito casos (61,5%). A sobrevida global para cada tipo de tumor foi 54% no câncer de mama, 70% colo de útero, 100% hematológico, 50% gastrointestinal e 100% bexiga. E a sobrevida global de todos os tumores foi 70,9%. Conclusão: Ao contrário da literatura internacional encontramos o câncer de colo de útero como o segundo mais frequente na gravidez. A maioria dos nascimentos ocorreram no termo (65,8%) e recém-nascidos com peso adequado (86,5%). Apesar do tratamento oncológico durante a gravidez, houve 37 recém-nascidos com alta hospitalar acompanhados das mães. Introduction: The increasing of world population cancer incidence, associated with the fact that women nowadays continuously postpone pregnancy, has led to the steady increasing of cancer during pregnancy. The literature defines cancer during pregnancy as the malignant neoplasia diagnosed in pregnancy period or even one year postpartum. Because it is a rare event, 1 each 1000 pregnancies, there is no randomized clinical trial about it on literature, and the available studies are, mostly, retrospective studies, systematic reviews or case reports. Objectives: To analyze patient’s profile on the Neoplasia Sector of São Paulo’s Federal University Hospital. To describe most frequent malignant neoplasia types during pregnancy and the oncological treatment used. To survey oncological treatment response and survival of patients, as well as obstetric and perinatal outcome according to treatment used. Methods: It was performed a retrospective analytical study of revision of pregnant patient’s records, cared in this service, which had cancer during pregnancy or got pregnant during oncological investigation/treatment, from January 1st, 2008, to December 31rst, 2020, approved by CEP under the CAAE number 12770918.0.0000.5505. Data were collected through physical/electronical record, labor textbook from obstetric center and neonatology register, and added in a data base created to the research. It was collected demographic, clinical, obstetrical and neoplastic variables. Data analyses were performed on SPSS 20.0 and STATA 12 statistical software. Results: it was identified 39 patients with cancer during pregnancy, that are separated in two groups, Group 1 with 28 patients, those who had the diagnose of cancer during pregnancy or even one year postpartum, and Group 2 with 11 patients, those who were under oncological investigation/treatment when got pregnant. The most found neoplasia types were breast (G=11, G2=3), uterine cervical (G=10, G2=3), hematological (G1=2, G2=4), ovary (G1=2, G2=1), gastrointestinal (G1=2) and bladder (G1=1). The oncological treatment types used were surgery (N=11), chemotherapy (N=21) and, inadvertently, radiotherapy in one patient. Twenty-five newborns were born in term; there was one late miscarriage, one fetal death and one neonatal death. Thirty-two newborns were born with appropriate weight according to gestational age and thirty seven had hospital discharge. The delivery route indication of pre-term newborns was obstetrical on 8 cases (61,5%). The patient’s overall survival for each disease were 54% to breast cancer, 70% to uterine cervical cancer, 100% to hematological cancer, 50% to gastrointestinal cancer and 100% to bladder cancer, and overall survival was 70,9% in five years. Conclusion: Unlike international literature, it was found that uterine cervical cancer is the second most frequent cancer during pregnancy. Most births happened in term (65,8%) and with newborns with appropriate weight (86,5%). Despite oncological treatment during pregnancy, there were 37 newborns with hospital discharge.

The aim of this study was to analyze the trend of breast cancer mortality rates in women in the state of Santa Catarina, Brazil, between 2000 and 2017. This is an ecological study carried out with death data from the Information System on Mortality and population data obtained from estimates made available by the Ministry of Health. Simple linear and polynomial regression models were used in the analysis. Between 2000 and 2017, 7,363 deaths from breast cancer were recorded in women aged 20 years or over. For the period, 47.5% of the total deaths occurred in the age group from 50 to 69 years (n=3,497). The average breast cancer mortality rate was 18.24/100,000 women (2000-2017). The average mortality coefficients exceeded 30 deaths/100,000 women aged 50 to 59 years, reaching 87.25/100,000 in the longest-lived. In the analysis of the trend, broken down by age groups, it was observed, in general, a non-constant linear increase in the period. The study revealed an increasing trend of mortality from breast cancer in women living in the state of Santa Catarina during the period and showed the magnitude of the increase in the mean coefficients according to the age groups considered. El objetivo de este estudio fue analizar la tendencia de las tasas de mortalidad por cáncer de mama en mujeres del estado de Santa Catarina, Brasil, entre 2000 y 2017. Se trata de un estudio ecológico realizado con datos de defunción del Sistema de Información de Mortalidad y datos poblacionales obtenidos de estimaciones proporcionadas por el Ministerio de Salud. En el análisis se utilizaron modelos de regresión lineal simple y polinomial. Entre 2000 y 2017 se registraron 7.363 muertes por cáncer de mama en mujeres de 20 años o más. Para el período en su conjunto, el 47,5% del total de defunciones se produjo en el grupo de edad de 50 a 69 años (n = 3.497). La tasa media de mortalidad por cáncer de mama fue de 18,24 / 100.000 mujeres (2000-2017). Los coeficientes medios de mortalidad superaron las 30 defunciones / 100.000 mujeres de 50 a 59 años, llegando a 87,25 / 100.000 en las más longevas. En el análisis de la tendencia, desagregando por grupos de edad, se observó, en general, un incremento lineal no constante en el período. El estudio reveló una tendencia creciente de mortalidad por cáncer de mama en mujeres residentes en el estado de Santa Catarina durante el período de estudio, y mostró la magnitud del aumento en los coeficientes medios según los grupos de edad considerados. Objetivou-se neste estudo analisar a tendência dos coeficientes de mortalidade por câncer de mama em mulheres no estado de Santa Catarina, Brasil, entre os anos de 2000 e 2017. Trata-se de um estudo ecológico realizado com dados de óbitos do Sistema de Informações sobre Mortalidade e dados populacionais obtidos das estimativas disponibilizadas pelo Ministério da Saúde. Na análise foram usados modelos de regressão linear simples e polinomial. Entre os anos de 2000 e 2017, foram registrados 7.363 óbitos por câncer de mama em mulheres com idade igual ou maior a 20 anos. Para o período como um todo, 47,5% do total de óbitos ocorreu na faixa etária de 50 a 69 anos (n=3.497). O coeficiente médio de mortalidade por câncer de mama foi de 18,24/100.000 mulheres (2000-2017). Os coeficientes médios de mortalidade superaram 30 óbitos/100.000 mulheres na faixa etária de 50 a 59 anos, chegando a 87,25/100.000 nas mais longevas. Na análise da tendência desagregando-se por faixas etárias, observou-se em geral, incremento linear não constante no período. O estudo revelou uma tendência crescente de mortalidade por câncer de mama em mulheres residentes no estado de Santa Catarina no período estudado, e mostrou a magnitude do aumento dos coeficientes médios de acordo com as faixas etárias consideradas.

Objective: Evaluate the implications of using nanocarriers in the treatment of breast cancer. Methods: Literature review based in guidelines contained in Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-analyses (PRISMA), using these databases: PubMed and Biblioteca Virtual em Saúde, using the key words: “nanoparticles” AND “treatment” AND “breast cancer”. Nineteen articles, written in English, that met the inclusion criteria, were selected. Results: Given the findings on the selected studies, it was perceived a low toxicity on healthy cells and the capacity to direct nanoparticles to the tumor site. Conclusion: The present study allowed the comprehension of the efficacy of de drugs carried on the different nanoparticles, intending to reduce the tumoral cells and minimize the toxicity, with specific liberation of drugs on tumor site. Objetivo: Evaluar las implicaciones del uso de nanoportadores en el tratamiento del cáncer de mama. Metodología: Revisión de la literatura basada en las pautas contenidas en los elementos de informe preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis (PRISMA), utilizando las bases de datos: PubMed y Virtual Health Library con los términos de búsqueda: “nanopartículas” Y “tratamiento” Y “cáncer de mama”. Se seleccionaron diecinueve artículos, escritos en inglés, que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Con base en los hallazgos de los estudios seleccionados, se observó que los nanoportadores tienen baja toxicidad para las células sanas y que las nanopartículas pueden dirigirse a la ubicación específica del tumor. Conclusíon: este estudio permitió comprender la efectividad de los fármacos utilizados en diferentes tipos de nanoportadores para la reducción de células tumorales con minimización de la toxicidad y liberación del fármaco en la región específica del tumor. Objetivo: Avaliar as implicações da utilização dos nanocarreadores no tratamento do câncer de mama. Métodos: Revisão da literatura com base nas diretrizes contidas no Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-analyses (PRISMA), utilizando as bases de dados: PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde com os termos de busca: “nanopartículas” E “tratamento” E “câncer de mama”. Foram selecionados 19 artigos, escritos em inglês, que preencheram os critérios de inclusão. Resultados: Diante dos achados nos estudos selecionados, percebeu-se que os nanocarreadores apresentam baixa toxicidade a células saudáveis e as nanopartículas podem ser direcionadas para o local específico do tumor. Conclusão: este estudo permitiu compreender a eficácia das drogas utilizadas nos diferentes tipos de nanocarreadores para a redução das células tumorais com minimização da toxicidade e liberação do medicamento na região específica do tumor.

Atualmente o câncer de mama é o segundo câncer mais frequente entre as mulheres no Brasil e no mundo. O estudo teve como objetivo identificar a representação social do câncer de mama e a influência da doença no cotidiano de mulheres. Trata-se de uma pesquisa de campo, de base populacional exploratória, qualitativa, descritiva, transversal com coleta de dados primários. A amostra foi composta pormulheres portadoras de câncer de mama ou que já tiveram a doença há menos de 5 anos no Município de São Roque do Canaã – ES.Foram realizadas entrevistas gravadas cujo ponto de evocação foi a pergunta: quando se fala em câncer de mama, o que vem em sua mente? As respostas foram transcritas e extraídas as evocações pelo softwareIRaMuTeQversão 0.7 Alpha 2. Como resultado foi obtido a wordcloud e análise de similitude para avaliação das evocações. Observando o tronco máximo na análise de similitude ligado ao elemento ‘’cura’’, encontra-se o termo ‘’força’’, cuja ligação dá-se as palavras ‘’família’’ e ‘’amigo’’ como fatores positivos no tratamento da doença. Conclui-se que o câncer de mama é visto como um problema de saúde pública que gera medo e insegurança na vida das mulheres, mas apesar do medo, a análise de conteúdo temático evidenciou que as mulheres passaram a unir forças e conceder valores aos momentos da vida que realmente importa, como: o convívio da família, amigos e comunidade. Estes momentos proporcionam grande representação na vida destas mulheres, de forma que promove melhor qualidade de vida e positividade ao seu tratamento.

The aim of this study was to describe the clinical-epidemiological profile of women undergoing oncological treatment for invasive ductal breast carcinoma. This is a cross-sectional, descriptive and quantitative study carried out by data collection from clinical records of women undergoing breast cancer treatment in a private oncology service, considering sociodemographic and clinical variables. 125 women who met the proposed inclusion criteria were identified. Most of the patients were from Sergipe (71,2%), black or mixed (65,6%), with a partner (56%) and with a mean age of 53,5±11,4 years. Of these, 80,8% had no higher education and 77,6% had family income between one and three minimum wages. All patients underwent chemotherapy, 64,8% radical mastectomy and 36% radiotherapy. In addition, 32,8% showed changes in self-image, 24,8% in self-esteem, 64,8% signs of anxiety and 49,6% depressive symptoms. In addition, 40% had systemic arterial hypertension. The clinical-epidemiological profile of women with invasive ductal breast carcinoma described is wide and has important sociodemographic components. Cancer treatment can trigger clinical changes relevant to the health, well-being and quality of life of these patients. El objetivo de este estudio fue describir el perfil clínico-epidemiológico de mujeres en tratamiento oncológico por carcinoma ductal invasivo de mama. Se trata de un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo mediante la recolección de datos de historias clínicas de mujeres en tratamiento de cáncer de mama en un servicio oncológico privado, considerando variables sociodemográficas y clínicas. Se identificaron 125 mujeres que cumplían con los criterios de inclusión propuestos. La mayoría de los pacientes incluidos eran de Sergipe (71,2%), morenos o negros (65,6%), con pareja (56%) y con una edad media de 53,5±11,4 años. De estos, el 80,8% no tenía estudios superiores y el 77,6% tenía ingresos familiares entre uno y tres salarios mínimos. Todos fueron sometidos a quimioterapia, 64,8% a mastectomía total y 36% a radioterapia. Además, el 32,8% presentó alteraciones en la autoimagen, el 24,8% en la autoestima, el 64,8% signos de ansiedad y el 49,6% síntomas depresivos. Además, el 40% tenía hipertensión arterial sistémica. El perfil clínico y epidemiológico de las mujeres con carcinoma ductal invasivo de mama descrito es amplio y tiene importantes componentes sociodemográficos. El tratamiento del cáncer puede desencadenar cambios clínicos relevantes para la salud, el bienestar y la calidad de vida de estos pacientes. O objetivo do estudo foi descrever o perfil clínico-epidemiológico de mulheres em tratamento oncológico para carcinoma ductal invasivo da mama. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e quantitativo por meio da coleta de dados em prontuários clínicos de mulheres em tratamento oncológico do câncer de mama em um serviço privado de oncologia, considerando variáveis sociodemográficas e clínicas. Foram identificadas 125 mulheres que se adequaram aos critérios de inclusão propostos. A maioria das pacientes incluídas eram sergipanas (71,2%), pardas ou negras (65,6%), com companheiro (56%) e com média de idade de 53,5±11,4 anos. Destas, 80,8% não possuíam ensino superior e 77,6% possuíam renda familiar entre um e três salários mínimos. Todas se submeteram à quimioterapia, 64,8% à mastectomia total e 36% à radioterapia. Além disso, 32,8% apresentaram mudanças na autoimagem, 24,8% na autoestima, 64,8% sinais de ansiedade e 49,6% sintomas depressivos. Além disso, 40% eram portadoras de hipertensão arterial sistêmica. O perfil clínico-epidemiológico das mulheres com carcinoma ductal invasivo da mama descrito é amplo e possui componentes sociodemográficos importantes. O tratamento oncológico pode desencadear alterações clínicas relevantes para a saúde, bem-estar e qualidade de vida destas pacientes.

Introdução: A eritrodermia esfoliativa é um evento raro que está associado a diversas doenças como psoríase, eczemas, neoplasias malignas, uso de medicamentos, entre outras. Relato do caso: Paciente de 63 anos apresentou quadro de exantema difuso iniciado em janeiro de 2018, evoluindo com descamação generalizada da pele e formação de úlceras, sentindo calafrios. Não referiu histórico de câncer na família. Na anamnese, não houve relato de nenhum tipo de eczema, doença de pele preexistente ou uso de plantas medicinais. Foi identificada neoplasia maligna de mama do subtipo molecular luminal A, posteriormente. Após mastectomia com linfadenectomia, houve apenas melhora parcial do quadro da eritrodermia. Atualmente, em uso de doxorrubicina. Conclusão: A paciente apresentou quadro clínico inicial condizente com o que se espera de eritrodermia, que pode estar associada ao surgimento de neoplasia maligna de mama. O presente relato é importante, pois pode auxiliar em diagnósticos diferenciais para a eritrodermia, mesmo na vigência de um quadro clínico atípico.

Objective: to report the experience of a health team in restructuring service at a mastology outpatient clinic. Methods: an experience report in a public university service mastology outpatient in Ceará between March and April 2020. Service in this outpatient clinic is exclusively for women and who have breast changes for surgical treatments ranging from nodulectomies to mastectomies with oncoplastic. Results: increased COVID-19 cases brought the need to restructure healthcare services. The following steps were followed: identification of scheduled patients, reading of clinical developments in electronic medical records, individual assessment to define whether or not appointment would remain, telephone contact to inform about unscheduling. Among the 555 consultations scheduled for March and April 2020, 316 (56.9%) were maintained. Final considerations: restructuring consultations at a mastology outpatient clinic optimized the waiting time for consultations and avoided crowds at service, providing patient safety. RESUMEN Objetivo: reportar la experiencia del equipo de salud en la reorganización de la atención en una consulta externa de mastología. Métodos: relato de experiencia en un servicio de mastología ambulatoria de un servicio público universitario en Ceará entre marzo y abril de 2020. El servicio atiende exclusivamente a mujeres y aquellas con alteraciones mamarias, para tratamientos quirúrgicos que van desde nodulectomías hasta mastectomías con oncoplásticos. Resultados: el aumento de casos de COVID-19 trajo la necesidad de reorganizar los servicios de salud. Se siguieron los siguientes pasos: identificación de pacientes programados, lectura de desarrollos clínicos en historias clínicas electrónicas, valoración individual para definir si se mantendría o no la cita, contacto telefónico para informar de la baja. De las 555 consultas programadas para marzo y abril de 2020, se mantuvieron 316 (56,9%). Consideraciones finales: la reorganización de la atención en el ambulatorio de mastología optimizó el tiempo de espera para las consultas y evitó aglomeraciones en el servicio, brindando seguridad a los pacientes atendidos. RESUMO Objetivo: relatar a experiência da equipe de saúde na reorganização dos atendimentos em ambulatório de mastologia. Métodos: relato de experiência em ambulatório de mastologia de serviço público universitário no Ceará entre março e abril de 2020. O serviço atende, exclusivamente, mulheres e que estão com alterações mamárias, para tratamentos cirúrgicos variando desde nodulectomias a mastectomias com oncoplástica. Resultados: o aumento dos casos de COVID-19 trouxe necessidade de reorganizar atendimentos em serviços de saúde. Seguiram-se as seguintes etapas: identificação das pacientes agendadas, leitura das evoluções clínicas nos prontuários eletrônicos, avaliação individual para definição da permanência ou não da consulta, contato telefônico para informar sobre a desmarcação. Dentre as 555 consultas agendadas para março e abril de 2020, 316 (56,9%) foram mantidas. Considerações finais: a reorganização dos atendimentos no ambulatório de mastologia otimizou o tempo de espera das consultas e evitou aglomerações no serviço, propiciando segurança às pacientes atendidas.