Search

Purpose The safety and effectiveness of moderately hypofractionated post-operative radiation therapy for breast cancer were demonstrated by several trials. This study aimed to evaluate the current patterns of practice and to assess possible aspects that affect the decision-making process regarding the use of fractionation in breast cancer patients in Latin America and the Caribbean (LAC). Methods Radiation oncologists from LAC were invited to contribute to this this study. A 38-question survey was used to evaluate their opinions. Results A total of 173 radiation oncologists from 13 countries answered the questionnaire. The majority of respondents (84.9%) preferred moderately hypofractionated post-operative radiation therapy as their first choice in cases of whole breast irradiation. For whole breast plus regional nodal irradiation, post-mastectomy (chest wall and regional nodal irradiation) without reconstruction, and post-mastectomy (chest wall and regional node irradiation) with reconstruction hypofractionated post-operative radiation therapy was preferred by 72.2% 71.1%, and 53.7% of respondents, respectively. Breast cancer stage, and flap-based breast reconstruction were the factors associated with absolute contraindications for the use of hypofractionated schedules. Conclusion Even though moderately hypofractionated post-operative radiation therapy for breast cancer is considered a new standard to the vast majority of the patients, its unrestricted application in clinical practice across LAC still faces reluctance.

Objetivo: o objetivo é analisar os resultados do rastreamento do câncer de pulmão por tomografia computadorizada de baixa dose (LDCT) por meio do Sistema de Relatórios e Dados de Triagem de TC de Pulmão (Lung-RADS) em um centro de câncer brasileiro. Materiais e métodos: revisamos retrospectivamente os prontuários de pacientes submetidos ao programa de rastreamento de câncer de pulmão de LDCT basal no A.C. Camargo Cancer Center. Os critérios de inclusão e exclusão foram iguais aos do National Lung Cancer Screening Trial (NLST). Os critérios para achados de imagem foram aqueles classificados de acordo com as categorias de avaliação do Lung Imaging Reporting and Data System (Lung-RADS). Resultados: Dos 287 indivíduos avaliados neste estudo, 72,1% apresentaram TC de triagem negativa (categorias 1 ou 2 do Lung-RADS), o restante teve TC de triagem positiva, considerando 5,6% na categoria 4A de Lung-RADS, 2,1% na categoria 4B e 1,0% na categoria 4X. Os principais achados foram avaliados em 218 (75,9%) indivíduos, com nódulos sólidos (64,8%), parcialmente sólidos (2,7%) e não sólidos (8,3%). A maioria dos pacientes (59,1%) apresentaram nódulos sólidos menores que 6 mm. Os resultados histológicos confirmaram câncer de pulmão em 2 casos (prevalência de 0,7% de todos os pacientes triados). Conclusões: A prevalência de câncer de pulmão em nossa amostra foi compatível com a literatura. No entanto, tivemos uma prevalência maior das categorias 3 e 4A do Lung-RADS do que o esperado. Isso pode estar associado à maior incidência de doenças granulomatosas, principalmente tuberculose, na população brasileira.

Objetivo: avaliar o papel da ressonância magnética (RM) no atendimento de urgência e emergência em um centro de referência oncológica, identificando suas principais indicações, achados e seus impactos na conduta terapêutica e tomada de decisão. Materiais e métodos: estudo analítico retrospectivo, que envolveu a revisão de registros médicos e relatórios de imagem para todos os pacientes que foram submetidos a exames de RM na urgência ou emergência entre junho de 2017 e junho de 2018 no departamento de imagem. Resultados: 317 laudos de RM revisados foram incluídos na análise. A RM foi realizada para investigar metástases e complicações relacionadas à doença de base em 246 (77,6%) casos e em 71 (22,4%) para explorar os motivos clínicos apresentados durante o atendimento de emergência. Os achados foram positivos (confirmando as indicações suspeitas) em 211 (66,6%) casos e negativos em 106 (33,4%). Nenhum paciente morreu durante a hospitalização. Conclusão: o método de imagem foi capaz de caracterizar as lesões, com concordância clínica, permitindo melhor compreensão da complexidade tumoral e do acompanhamento terapêutico.

A COVID-19 é uma doença altamente contagiosa e patogênica causada pelo coronavírus, sendo responsável pela maior pandemia da história moderna. Alerta-se para como o vírus se manifesta nos profissionais de saúde, que atuam diretamente com os infectados. Assim, o objetivo do estudo consistiu em analisar aspectos clínicos, demográficos e radiológicos de profissionais da saúde suspeitos ou confirmados com COVID-19. Trata-se de uma pesquisa observacional, retrospectiva e descritiva envolvendo 721 profissionais de saúde de um hospital referência no atendimento de sintomáticos respiratórios. Os mais acometidos foram jovens, pardos e do sexo feminino. Em 9 casos, foram descritos fatores de risco para o agravamento da doença, sendo eles idade, obesidade e hipertensão. A maioria dos profissionais não apresentou sintomas. Dentre os sintomáticos, os sintomas frequentes foram tosse, dor de cabeça, coriza, febre e dor de garganta. No total, 18,3% apresentaram resultados positivos para a infecção, destes, técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos foram os mais frequentes. Os setores com maior número de acometidos foram clínica médica, emergência e UTI. Aproximadamente, 92% evoluíram para cura e nenhum óbito foi constatado. Foram realizados 22 exames radiológicos do tórax, dos quais 50% demonstraram alterações. Destes, 60% foram achados típicos, 13,3% atípicos e 26,7% indeterminados para COVID-19. Dentre os achados típicos, 44,5% apresentaram acometimento pulmonar entre 25% e 50% e 22,2% apresentaram acometimento inferior a 25%. Os achados dessa análise foram concordantes com outros dados da literatura, fortalecendo a importância da proteção e segurança daqueles que seguem na linha de frente no combate à COVID-19.

As síndromes respiratórias agudas graves são responsáveis por um número considerável de internamentos em Unidades de Terapias Intensiva. Atualmente, este contingente vem crescendo consideravelmente em virtude da pandemia causada pelo novo corona vírus, o SARS-CoV-2. Diferentes aspectos clínicos e radiológicos têm sido relacionados ao desenvolvimento da doença. Este estudo tem como objetivo avaliar aspectos clínicos e radiológicos dos indivíduos admitidos em um hospital regional localizado na região do semiárido do nordeste brasileiro. Foram estudados 104 pacientes de forma retrospectiva, dos quais, 17 (27%) tiveram testes laboratoriais positivos para Covid-19. Sintomas como dispneia, febre e tosse foram os mais frequentes, presentes em 77,88%, 72,11% e 59,61% dos casos, respectivamente. Idade inferior a 60 anos, sexo masculino, hipertensão, riscos cardiovasculares e diabetes mellitus foram as variáveis clínicas mais frequentes presentes em 66,4%, 62%, 18,26% e 10,57% dos casos, respectivamente. Oitenta e cinco (81,73%) pacientes realizaram exame tomográfico do tórax, sendo os achados considerados típicos os mais comuns nos pacientes que testaram positivos para Covid-19, presentes em 70,5% dos casos. O presente estudo demonstra que a maioria dos achados clínicos e radiológicos foi semelhante a outros estudos da literatura.

Objetivo: analisar o perfil clínico, radiológico e patológico dos tumores da sela túrcica em um hospital universitário da região do submédio do vale do São Francisco. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, com análise de exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética de crânio realizados em 21 pacientes portadores de neoplasias da sela túrcica entre os anos de 2011 e 2016. Resultados: Os métodos de imagem foram as principais ferramentas para pesquisa e diagnóstico de tumor selar em 17 (80,9%) casos, com maior prevalência do adenoma hipofisário com 11 (52,4%) casos, com os macroadenomas correspondendo a 9 (42,8%) casos, do total. Compressão do quiasma óptico, extensão suprasselar e infiltração das estruturas adjacentes (parasselares) foram os achados radiológicos mais frequentes com 9 (42,9%), 7 (33,3%) e 5 (23,8%) casos, respectivamente. Conclusão: Os métodos de imagem são fundamentais para a caracterização, planejamento terapêutico e controle pós terapêutico, com elevada concordância clínica e cirúrgica.

The Belo Monte hydroelectric plant, the fourth largest in the world in terms of installed capacity and the largest genuinely Brazilian, has a much-troubled history, immersed in hot debates. On the one hand, its defenders, with good arguments, such as the country's growing need for renewable and clean energy, and, on the other, its detractors, also with good arguments, such as the environmental and social costs resulting from the hydroelectric. The purpose of the case study is to lead the student along the tenuous border that divides economic development from its negative impacts on the environment and local communities. O complexo hidrelétrico de Belo Monte, com a quarta maior usina hidrelétrica do mundo em capacidade instalada, e a maior genuinamente brasileira, tem a sua história envolta em muito debate. De um lado seus defensores, munidos de bons argumentos, como a necessidade crescente de energia renovável e limpa do País, e, do outro lado, seus detratores, também munidos de bons argumentos, como os custos ambientais e sociais resultantes da obra. O objetivo do estudo de caso é conduzir o aluno ao longo da tênue linha divisória que contrapõe o desenvolvimento econômico aos seus impactos negativos sobre o meio ambiente e comunidades locais.

Concern about environmental issues and quality of life leads consumers to seekalternatives to organic foods that have high nutritional value. It is necessary to look foralternatives to continue producing these foods, and a method widely used in this regionand the use of irrigation, especially low cost systems that aim to irrigate crops with lowcost and considered efficiency. Reutilization of 100% of the remains of food andproduction of quality vegetables for use in school meals has been achieved

O presente artigo classifica e analisa e as unidades de paisagem do distrito de Taperuaba, Sobral, Ceará, através da realização de uma análise ambiental e tipológica. Para tanto, foram determinadas três unidades de paisagem: a planície fluvial do Rio Bom Jesus; as serras secas; os sertões e pés de serra de Taperuaba. Foram analisadas as potencialidades e limitações, identificados os impactos ambientais, diagnostificada a vulnerabilidade e sustentabilidade ambiental, e por último, estabelecidas diretrizes mitigadoras, através de pesquisa bibliográfica, levantamentos de campo e mapeamentos temáticos. A planície fluvial foi considerada como apresentando vulnerabilidade e sustentabilidade moderada. As serras secas e os sertões e pés de serra foram diagnosticadas como área de alta vulnerabilidade e baixa sustentabilidade ambiental. Os principais impactos ambientais de ordem antrópica identificados foram desmatamento, queimadas, assoreamento, poluição dos recursos hídricos e diminuição de espécies vegetal e animal. De ordem natural cita-se as inundações periódicas e a erosão do solo. Quanto às diretrizes, propõe-se sobretudo a implantação de APPs, manutenção e/ou recuperação da vegetação, controle das práticas agrícola; práticas de controle de erosão e desenvolvimento do ecoturismo e geoturismo.

This is a comparative analysis of two patients diagnosed with pulmonary epithelioid hemangioendothelioma (PEH). The objective is to educate readers to PEH, a rare disease with a wide range of clinical manifestations that may be mistaken for lung adenocarcinoma or pulmonary metastases. This study is a retrospective analysis of electronic medical records and PACS diagnostic imaging files followed by literature review using PubMed. Case 1 is a male diagnosed incidentally with multiple lung nodules during a job admission exam. Case 2 is a female, symptomatic, found to have multiple lung nodules on investigation. Both patients had a CT-guided biopsy that established their diagnoses. Case 1 remains asymptomatic in his ninth year of follow-up, whereas case 2 died less than 9 months after development of symptoms despite treatment with radiotherapy, endobronchial prosthesis, and an oral multikinase inhibitor with anti-angiogenics properties. In this study, we aimed to illustrate the heterogeneity of PEH. Because of PEH’s rarity, its natural history and prognostic factors remain obscure. Medical literature is primarily composed of case studies with inconsistent methodology and diagnostic criteria.

O presente trabalho tem por objetivo realizar uma compartimentação geomorfológica do alto curso do rio Paraíba. Para tanto, adotou-se a metodologia proposta pelo Manual Técnico de Geomorfologia (IBGE, 2009), desta forma, considerou-se o planalto da Borborema como domínio morfoestrutural (1° táxon), a depressão intraplanáltica paraibana e os maciços remobilizados da zona transversal como regiões geomorfológicas (2º táxon), as unidades geomorfológicas (3º táxon) correspondem aos maciços elevados e menos elevados, referentes aos maciços remobilizados da zona transversal, a superfície aplainada e as planícies fluviais, correspondentes a depressão intraplanáltica paraibana. Quanto aos modelados (4º táxon), os maciços elevados foram subdivididos nos que possuem topos ondulados e formam brejo de altitude e os que apenas apresentam topos ondulados, os maciços menos elevados foram subdivididos em cristas simétricas e assimétricas, inselbergs e maciços menos elevados com topos suave-ondulados, a superfície aplainada está representada pela superfície Cariris Velhos. Já as planícies fluviais. pela planície fluvial do alto curso do rio Paraíba. Contudo, persistiram dificuldades relacionadas a distinção dos modelados, o que pode ser atribuído a não sistematização de parâmetros específicos para definição das formas de relevo, principalmente para o nordeste brasileiro.

The aim of this work was to evaluate whether the immune-modulatory bacterium Lactobacillus fermentum CECT5716 (LC40) protects the kidneys in a female mouse model of lupus with hypertension. Twenty-week-old female NZBWF1 (lupus) and NZW/LacJ (control) mice were treated with vehicle or LC40 (5 × 108 colony-forming units day-1) for 13 weeks. LC40 treatment reduced the increased plasma anti-dsDNA, endotoxemia, and high blood pressure in NZBWF1 mice. In parallel, LC40 also prevented alterations in kidney function parameters, measured by reduced creatinine and urea in urine excretion, and kidney injury, evaluated by albumin excretion in lupus mice. The main histological features found in the kidneys of lupus mice, such as glomerular, tubulointerstitial or vascular lesions present in the renal parenchyma, accompanied by immune-complex deposition and inflammatory infiltrates were also reduced by LC40. In addition, LC40 inhibited the increased levels of pro-inflammatory cytokines, NADPH oxidase activity and infiltration of Th17 and Th1 cells in the kidneys of NZBWF1 mice. Interestingly, no significant changes were observed in control mice treated with LC40. In conclusion, these results indicate that the consumption of LC40 can prevent the impairment of kidney function and damage, in part due to its capacity to reduce anti-dsDNA production and circulating levels of lipopolysaccharides, with the subsequent reduction of immune complex deposition, inflammation and oxidative stress. These results open new possibilities for the prevention of renal complications associated with hypertensive systemic lupus erythematosus by the chronic administration of the probiotic LC40.

Severe Acute Respiratory Syndromes (SARS) can be defined by the presence of fever, cough (or sore throat) and dyspnoea, or reduction in O2 saturation. Although they have many etiologies, during the 2020 pandemic occurred a significant increase in the reported cases resulting from infections by SARS-CoV-2. The present study aims to describe the clinical, epidemiological and laboratory data of patients admitted to the University Hospital of the Federal University of Vale do São Francisco with suspected SARS due to COVID-19 or unspecified. This is a retrospective, observational cross-sectional study, with a sample of 72 individuals, admitted between March and July 2020. Data were collected from electronic medical records. For data analysis, simple and relative frequencies were calculated and statistical analysis were performed using SPSS. Most individuals were male and had an average age of approximately 57 years. Regarding comorbidity 86.11% had at least one. The most prevalent being hypertension, advanced age and metabolic disorders. Fever, reduced O2 saturation and dyspnoea were the most common symptoms among the 47 patients infected with SARS-CoV-2. High levels of TGO, D-dimer and ferritin, as well as a reduction in the rates of albumin and hemoglobin were the most common laboratory alterations. Furthermore, 74.5% required mechanical ventilation, and the major outcome was death. The data described are able to help clinical practice, as they show the most frequent findings observed in individuals with SARS. Los síndromes respiratorios agudos graves (SRAG) pueden definirse por la presencia de fiebre, tos (o dolor de garganta) y disnea, o reducción de la saturación de O2. Aunque tienen etiologías variadas, la pandemia de 2020 provocó un aumento significativo en los casos notificados como resultado de infecciones por SARS-CoV-2. Este estudio tiene como objetivo describir los datos clínicos, epidemiológicos y de laboratorio de pacientes ingresados en el Hospital Universitario de la Universidad Federal de Vale do São Francisco con sospecha de SARS por COVID-19 o no especificado. Se trata de un estudio observacional, retrospectivo, transversal, con una muestra de 72 individuos, ingresados entre marzo y julio de 2020. Los datos fueron recolectados de historias clínicas electrónicas. Para el análisis de los datos se calcularon frecuencias simples y relativas y se realizaron pruebas estadísticas mediante el programa SPSS. La mayoría de los individuos eran hombres y tenían una edad promedio de aproximadamente 57 años. Del total, el 86,11% presentaba al menos una comorbilidad, siendo las más prevalentes la hipertensión arterial, la edad avanzada y los trastornos metabólicos. Entre los 47 pacientes infectados por SARS-CoV-2, entre los síntomas observados se destacó fiebre, disminución de la saturación de O2 y disnea. En relación a las alteraciones de laboratorio, se observó un aumento en los niveles de TGO, dímero D y ferritina, así como una reducción en las tasas de albúmina y hemoglobina. Además, el 74,5% requirió ventilación mecánica y el resultado principal fue la muerte. Los datos descritos pueden ayudar a la práctica clínica, ya que muestran los hallazgos más frecuentes observados en personas con SARS. As Síndromes Respiratórias Agudas Graves (SRAGs) podem ser definidas pela presença de febre, tosse (ou dor de garganta) e dispneia, ou saturação de O2 reduzida. Embora apresentem variadas etiologias, a pandemia de 2020 trouxe um aumento significativo dos casos notificados decorrentes de infecções pelo SARS-CoV-2. O presente estudo teve como objetivo descrever os dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais de pacientes admitidos no Hospital Universitário da Universidade Federal do Vale do São Francisco com suspeita de SRAG decorrente da COVID-19 ou inespecífica. Trata-se de um estudo retrospectivo, observacional transversal, com amostra de 72 indivíduos, admitidos entre março e julho de 2020. Os dados foram coletados a partir de prontuários eletrônicos. Para as análises dos dados foram realizados o cálculo das frequências simples e relativas e os testes estatísticos através do SPSS. A maioria dos indivíduos foi do sexo masculino, sendo a média da idade de aproximadamente 57 anos. Do total, 86,11% apresentaram, ao menos, uma comorbidade, sendo as mais prevalentes a hipertensão, idade avançada e distúrbios metabólicos. Para os 47 pacientes infectados pelo SARS-CoV-2, dentre os sintomas observados, destacaram-se a febre, saturação de O2 reduzida e dispneia. Em relação às alterações laboratoriais, foram observados o aumento dos níveis de TGO, D-dímero e ferritina, e a redução das taxas de albumina e hemoglobina. Outrossim, 74,5% necessitaram de ventilação mecânica, e o desfecho majoritário foi o óbito. Os dados descritos são capazes de auxiliar a prática clínica, pois evidenciam os achados mais frequentes observados em indivíduos com SRAG.

Hospital infections are a challenge for public health, given their impact on patient prognosis and hospital costs. The objective of this article was to evaluate the bacterial occurrence and the bacterial profile of tracheal aspirates of patients admitted to the ICU. Retrospective, descriptive and documentary study, having as source spreadsheets available by the Laboratory of Clinical Analysis of the University Hospital. Results Of the 307 reports analyzed in 2017, 142 were positive, and in 2018 out of 319, 213 were positive. The most frequent microorganism in the two years was Acinetobacter baumannii, followed by Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus and Klebsiella pneumoniae. Acinetobacter baumannii showed resistance to several bethalactamics, including meropenem and imipenem and ampicillin sulbactam; sensitive to colistin and tigecycline. The isolates of P. aeruginosa from 2017 and 2018 were resistant to: meropenem, imipenem, ceftazidima, cefepima, ciprofloxacin and levofloxacin. However, for piperacillin tazobactam resistance was observed in the samples obtained in 2018. S. aureus was resistant to clindamycin, sulfamethoxazole trimethoprima and oxacillin; showed sensitivity to linezolid, tigeclicline and vancomycin. K. pneumoniae isolates showed resistance, among other drugs, to imipenem, meropenem, piperacillin tazobactam; on the other hand, amicacin and colistin were sensitive. The observed resistances denote the importance of the rational use of antimicrobials and provide data for the creation of empirical antibiotic therapy protocols for the treatment of patients hospitalized in the Institution. costos hospitalarios. El objetivo de este artículo fue evaluar la ocurrencia bacteriana y el perfil bacteriano de los aspirados traqueales de pacientes ingresados en la UCI. Estudio retrospectivo, descriptivo y documental, teniendo como fuente hojas de cálculo disponibles por el laboratorio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario. De los 307 informes analizados en 2017, 142 fueron positivos y en 2018 de 319, 213 fueron positivos. El microorganismo más frecuente en los dos años fue Acinetobacter baumannii, seguido de Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus y Klebsiella pneumoniae. Acinetobacter baumannii mostró resistencia a varios bethalactamics, incluyendo meropenem e imipenem y ampicilina sulbactam; sensibles a la colistina y la tigeciclina.Los aislados de P. aeruginosa de 2017 y 2018 fueron resistentes a: meropenem, imipenem, ceftazidima, cefepima, ciprofloxacino y levofloxacino. Sin embargo, para la resistencia a la piperacillin tazobactam se observó en las muestras obtenidas en 2018. S. aureus era resistente a la clindamicina, sulfamethoxazole trimethoprima y oxacillina; mostró sensibilidad a la linezolid, tigeclina y vancomicina. Los aislados K. pneumoniae mostraron resistencia, entre otros fármacos, a imipenem, meropenem, piperacillin tazobactam; por otro lado, la amicacina y la colistina eran sensibles. Las resistencias observadas denotan la importancia del uso racional de los antimicrobianos y proporcionan datos para la creación de protocolos empíricos de terapia antibiótica para el tratamiento de pacientes hospitalizados en la Institución. As infecções hospitalares são um desafio para a saúde pública, pois impactam no prognóstico do paciente e nos custos hospitalares. O objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência e o perfil bacteriano de aspirados traqueais de pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e documental, tendo como fonte as planilhas disponibilizadas pelo laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário. Dos 307 laudos analisados em 2017, 142 estavam positivos, e em 2018 dentre os 319, 213 foram positivos. O micro-organismo de maior ocorrência nos dois anos foi Acinetobacter baumannii, seguido de Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus e Klebsiella pneumoniae. Acinetobacter baumannii apresentou resistência à diversos betalactâmicos, dentre eles o meropenem e o imipenem, e para a ampicilina + sulbactam; sendo sensível a colistina e a tigeciclina. Os isolados de P. aeruginosa de 2017 e 2018 foram resistentes a: meropenem, imipenem, ceftazidima, cefepima, ciprofloxacino e levofloxacino; no entanto, para a piperacilina + tazobactam observou-se resistência nas amostras obtidas em 2018. S. aureus foi resistente a clindamicina, ao sulfametoxazol + trimetoprima e a oxacilina; apresentou sensibilidade a linezolida, tigecliclina e vancomicina. Os isolados de K. pneumoniae demonstraram resistência, dentre outras drogas, ao imipenem, meropenem, piperacilina + tazobactam; por outro lado, foram sensíveis a amicacina e a colistina. As resistências observadas denotam a importância do uso racional dos antimicrobianos e fornecem dados para a criação de protocolos de antibioticoterapia empírica para o tratamento dos pacientes internados na Instituição.

Hospital infections (NI) are a major public health problem worldwide and are related to factors such as the inappropriate use of antibiotics, invasive procedures, inadequate hygiene of objects and the hands of health professionals. The present study aimed to isolate, identify and analyze the antimicrobial resistance profile of bacteria present on the surfaces of stretchers of a University Hospital in Pernambuco. This is a descriptive-exploratory study with a quantitative approach carried out in two rooms of a University Hospital. Swab collection was performed on 60 stretchers on the following surfaces: a) Left grid; b) Right grid; c) Upper center and d) Lower center. Surface samples were collected using a filter paper mold with an area of ​​4 cm² and swabs soaked in 0.9% sterile saline solution. After passing the swab on the surfaces, they were stored in a tube containing 5 mL BHI liquid medium (Brain Heart Infusion). Then, the samples were transported to the Clinical Analysis Laboratory/Microbiology Sector, where microbiological and antibiogram analyzes were performed. The overall of bacterial isolates on the litter surfaces was 562, regardless of the sampled location, with 11 species being possible cause of hospital infections, including: Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli. Regarding the resistance profile, some of these microorganisms showed 100% resistance to the antibiotics tested. These results allow us to conclude that hospital stretchers can reserve resistant bacteria that favor HIs and require hygiene protocols. Las infecciones hospitalarias (IN) son un importante problema de salud pública a nivel mundial y están relacionadas con factores como el uso inadecuado de antibióticos, procedimientos invasivos, higiene inadecuada de los objetos y de las manos de los profesionales de la salud. El presente estudio tuvo como objetivo aislar, identificar y analizar el perfil de resistencia antimicrobiana de bacterias presentes en las superficies de camillas de un Hospital Universitario de Pernambuco. Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio con abordaje cuantitativo realizado en dos salas de un Hospital Universitario. La recolección de hisopos se realizó en 60 camillas en las siguientes superficies: a) Rejilla izquierda; b) Cuadrícula derecha; c) Centro superior yd) Centro inferior. Las muestras de superficie se recogieron utilizando un molde de papel de filtro con un área de 4 cm² y hisopos empapados en solución salina estéril al 0,9%. Después de pasar el hisopo por las superficies, se almacenaron en un tubo que contenía 5 mL de medio líquido BHI (Infusión de cerebro y corazón). Luego, las muestras fueron transportadas al Laboratorio de Análisis Clínicos / Sector de Microbiología, donde se realizaron análisis microbiológicos y antibiograma. El general de aislamientos bacterianos en las superficies de la cama fue de 562, independientemente de la ubicación de la muestra, con 11 especies como posibles causantes de infecciones hospitalarias, que incluyen: Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli. En cuanto al perfil de resistencia, algunos de estos microorganismos mostraron una resistencia del 100% a los antibióticos probados. Estos resultados nos permiten concluir que las camillas hospitalarias pueden reservar bacterias resistentes que favorecen los IH y requieren protocolos de hygiene. As infecções hospitalares (IH) são um grande problema de saúde pública mundial e estão relacionadas a fatores como a utilização inadequada de antibióticos, procedimentos invasivos, higienização inadequada dos objetos e das mãos dos profissionais da saúde. O presente estudo teve como objetivo isolar, identificar e analisar o perfil de resistência antimicrobiana das bactérias presentes nas superfícies das macas de um Hospital Universitário de Pernambuco. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem quantitativa realizado em duas salas de um Hospital Universitário. A coleta dos swabs foi realizada em 60 macas nas seguintes superfícies: a) Grade esquerda; b) Grade direita; c) Centro superior e d) Centro inferior. As amostras das superfícies foram coletadas, utilizando-se um molde de papel filtro de área de 4 cm² e swabs embebidos em solução salina 0,9% estéril. Após a passagem do swab, nas superfícies, eles foram armazenados em tubo contendo 5 mL meio líquido BHI (Brain Heart Infusion). Em seguida, as amostras foram transportadas para o Laboratório de Análises Clínicas/ Setor Microbiologia, onde foram realizadas as análises microbiológicas e antibiogramas. O total de isolados bacterianos nas superfícies das macas foi de 562, independentemente do local amostrado, sendo 11 espécies possíveis causadoras de infecções hospitalares, entre elas: Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli. Com relação ao perfil de resistência, alguns desses microrganismos apresentaram 100% de resistência aos antibióticos testados. Esses resultados permitem concluir que as macas analisadas podem reservar bactérias resistentes que favorecem as IHs e necessitam de protocolos de higienização.

Objective: To evaluate the success and complication rates of ultrasound-guided renal biopsy at a tertiary care hospital. Materials and Methods: This was a retrospective analysis of 97 ultrasound-guided renal biopsies, all performed by the same radiologist, between 1 March, 2017 and 31 October, 2019. Results: Of the 97 biopsies evaluated, 87 had a definitive pathological diagnosis. In five cases (5.4%), the biopsy results were inconclusive and a second procedure was required. In seven procedures (7.6%), there were complications, all of which were properly resolved. Conclusion: Ultrasound-guided renal biopsy has proven to be a safe, effective method for the diagnosis of nephropathies, with high success rates. Resumo Objetivo: Avaliar taxas de sucesso e de complicações de biópsias renais guiadas por ultrassonografia em um hospital terciário. Materiais e Métodos: Análise retrospectiva de 97 biópsias renais realizadas entre 1º de março de 2017 e 31 de outubro de 2019, guiadas por ultrassonografia e executadas por um único médico radiologista. Resultados: Oitenta e sete biópsias apresentaram diagnóstico anatomopatológico definitivo. Cinco biópsias foram inconclusivas (5,4%) e precisaram de um segundo procedimento. Houve complicações em sete procedimentos (7,6%), todas devidamente solucionadas. Conclusão: A biópsia renal guiada por ultrassonografia demonstrou ser um método efetivo e seguro para o diagnóstico de nefropatias, com elevada taxa de sucesso em sua execução.

Neste artigo, relatamos como o treinamento de corredores de longa distância foi afetado pela pandemia COVID-19. Por meio de web scraping, extraímos informações relacionadas à corrida registradas em todos os meses de 2019 e 2020 da plataforma Strava. Foram analisadas 10.703.690 atividades de 36.412 atletas de todo o mundo. Em 2020, relativamente a 2019, houve uma diminuição de 7% no volume de treinamento de corrida e de 7% do número de corredores. Também observamos grandes variações destas variáveis ao longo de 2020, chegando a 35% menos volume de corrida em setembro de 2020.

There is evidence that surfaces and objects act as reservoirs, thus facilitating cross-infections. The objective of the present work was to evaluate the bacterial profile on surfaces and equipment of the ICU of the University Hospital of the Federal University of Vale do São Francisco. This is a cross-sectional and descriptive study. The study was carried out in the ICU, where the following surfaces and equipment were sampled: mechanical ventilator; cardiac monitor command buttons; stethoscope diaphragm; bedside table; serum/food dispenser; curtains around the bed; wall around the bed and continuous infusion pump. Samples were collected using swabs soaked in saline solution. After passage, they were stored in a tube and transported to the Laboratory where microbiological analyzes were performed. The total bacteria found, regardless of the beds, equipment and surfaces sampled was 134, of these, 20 (15%) are considered possible bacteria that cause hospital infections. Regarding the resistance profile of bacteria to the main antibiotics, Staphylococcus aureus were 100% oxacillin resistant and Enterococcus sp. presented 20% intermediate resistance to vancomycin and 20% resistance to ampicillin. All isolates of Klebsiella pneumoniae were found to be ampicillin + sulbactam resistant and 100% sensitive to the remaining antibiotics tested. Acinetobacter baumannii showed 43% intermediate resistance to ceftriaxone and 57% meropenem resistance. The present study shows that on the ICU surfaces and equipment there are multiresistant bacteria that can cause nosocomial infections. Existe evidencia de que las superficies y los objetos actúan como reservorios, lo que facilita las infecciones cruzadas. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el perfil bacteriano en las superficies y equipos de la UCI de um Hospital Universitario del Vale do São Francisco. Este es unestudio transversal y descriptivo que se realizóenla UCI, donde se tomaron muestras de las siguientes superficies y equipos: ventilador mecánico; botones de comando del monitor cardíaco; diafragma de estetoscopio; mesilla de noche; dispensador de suero / comida; cortinas alrededor de la cama; paredalrededor de la cama y bomba de infusión continua. Las muestras se recogieronconhisopos empapados ensolución salina. Después del paso, se almacenaron em un tubo y se transportaron al Laboratorio donde se realizaron análisis microbiológicos. El total de bacterias encontradas, independientemente de las camas, equipos y superficiesmuestreadasfue de 134, de estos, 20 (15%) se consideran posibles bacterias que causan infecciones hospitalarias. Encuanto al perfil de resistencia de las bacterias a los antibióticos principales, Staphylococcus aureus era 100% resistente a laoxacilina y Enterococcus sp. presentó 20% de resistencia intermedia a la vancomicina y 20% de resistencia a la ampicilina. Se encontró que todos losaislamientos de Klebsiella pneumoniae eran resistentes a ampicilina + sulbactam y 100% sensibles a los antibióticos restantes probados. Acinetobacter baumannii mostró 43% de resistencia intermedia a ceftriaxona y 57% de resistencia a meropenem. El presente estudiomuestra que enlassuperficies y equipos de la UCI hay bacterias multirresistentes que pueden causar infecciones nosocomiales. Existem evidências que superfícies e objetos agem como reservatórios, facilitando, assim, infecções cruzadas. O objetivo do presente trabalho foi avaliar o perfil bacteriano em superfícies e equipamentos da UTI de um Hospital Universitário no sertão do Vale do São Francisco. Trata-se de um estudo transversal e descritivo. O trabalho foi realizado na UTI, onde foram amostrados as seguintes superfícies e equipamentos: ventilador mecânico; botões de comando do monitor cardíaco; diafragma do estetoscópio; mesa de cabeceira; dispensador de soro/alimento; cortinas ao redor do leito; parede ao redor do leito e bomba de infusão contínua. As amostras foram coletadas, utilizando-se swabs embebidos em solução salina. Após a passagem, eles foram armazenados em tubo e transportados para o Laboratório onde foram realizadas as análises microbiológicas. O total de bactérias encontradas, independente dos leitos, equipamentos e superfícies amostradas foi de 134, destas, 20 (15%) são consideradas possíveis bactérias causadoras de infecções hospitalares. No que se refere ao perfil de resistência das bactérias aos principais antibióticos, os Staphylococcus aureus, foram 100% resistentes à oxacilina e os isolados de Enterococcus sp. apresentaram 20% de resistência intermediária à vancomicina e 20% de resistência à ampicilina. Foi observado que todos os isolados de Klebsiella pneumoniae foram resistentes à ampicilina + sulbactam e 100% sensíveis ao restante dos antibióticos testados. Para Acinetobacter baumannii foi observado 43% de resistência intermediária à ceftriaxona e 57% de resistência ao meropenem. O presente estudo mostra que nas superfícies e equipamentos da UTI estão presentes bactérias multirresistentes que podem causar infecções hospitalares.

Evaluate the bacterial profile of samples of tracheal aspirates and urine cultures from patients admitted to the Intermediate Care Room of the University Hospital of Vale do São Francisco, Petrolina/PE. This is a descriptive, quantitative and retrospective study involving the analysis of the microbiological profile of samples collected from January to December 2020 by the Clinical Analysis Laboratory of the University Hospital. Data were tabulated in Excel® spreadsheets, where descriptive analysis was performed with absolute and percentage values. Bacterial identifications and antibiograms were performed using the BD Phoenix™ automated system, following the Clinical and Laboratory Standards Institute methodology. 120 tracheal aspirates were collected, being 55 positive (46%) for bacterial findings; the most prevalent pathogens were: Acinetobacter baumannii (40%), Klebsiella pneumoniae (16%) and Pseudomonas aeruginosa (11%). Regarding urine cultures, 183 were performed, 10 (5.46%) of which were positive for bacterial findings; the most prevalent bacteria were: Escherichia coli (40%) and Enterobacter cloacae (20%). A. baumannii showed 100% sensitivity to colistin and polymyxin B in tracheal aspirates, as well as K. pneumoniae to amikacin in all collected samples. E. coli showed some cephalospororin restriction, with the exception of cefoxitin, being sensitive; in addition, he had partial sensitivity to sulfamethoxazole+trimethoprim in the study. Knowledge of the microbiological profile of bacteria allows the development of preventive protocols and effective treatment, reducing mortality rates, length of stay and health care costs. Evaluar el perfil bacteriano de muestras de aspirados traqueales y urocultivos de pacientes ingresados ​​en la Sala de Cuidados Intermedios del Hospital Universitario Vale do São Francisco, Petrolina / PE. Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo y retrospectivo que implica el análisis del perfil microbiológico de muestras recolectadas de enero a diciembre de 2020 por el Laboratorio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario. Los datos se tabularon en hojas de cálculo Excel®, donde se realizó un análisis descriptivo con valores absolutos y porcentuales. Se realizaron identificaciones bacterianas y antibiogramas utilizando el sistema automatizado BD Phoenix ™, siguiendo la metodología del Clinical and Laboratory Standards Institute. Se recolectaron 120 aspirados traqueales, siendo 55 positivos (46%) para hallazgos bacterianos; los patógenos más prevalentes fueron: Acinetobacter baumannii (40%), Klebsiella pneumoniae (16%) y Pseudomonas aeruginosa (11%). En cuanto a urocultivos, se realizaron 183, de los cuales 10 (5,46%) resultaron positivos para hallazgos bacterianos; las bacterias más prevalentes fueron: Escherichia coli (40%) y Enterobacter cloacae (20%). A. baumannii mostró una sensibilidad del 100% a la colistina y polimixina B en los aspirados traqueales, así como K. pneumoniae a la amikacina en todas las muestras recolectadas. E. coli mostró cierta restricción de cefalospororina, con la excepción de cefoxitina, que es sensible; además, tenía sensibilidad parcial al sulfametoxazol + trimetoprima en el estudio. El conocimiento del perfil microbiológico de las bacterias permite el desarrollo de protocolos preventivos y de tratamiento eficaz, reduciendo las tasas de mortalidad, la duración de la estancia y los costes sanitarios. Avaliar o perfil bacteriano das amostras de aspirados traqueais e uroculturas de pacientes internados na Sala de Cuidados Intermediários do Hospital Universitário do Vale do São Francisco, Petrolina/PE. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo envolvendo a análise do perfil microbiológico das amostras coletadas no período de janeiro a dezembro de 2020 pelo Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário. Os dados foram tabulados em planilhas do Excel®, sendo feito a análise descritiva com valores percentuais e absolutos. As identificações bacterianas e os antibiogramas foram realizados através do sistema automatizado BD Phoenix ™, seguindo a metodologia do Clinical and Laboratory Standards Institute. Foram coletados 120 aspirados traqueais, sendo 55 positivos (46%) para achados bacterianos; os patógenos mais prevalentes foram: Acinetobacter baumannii (40%), Klebsiella pneumoniae (16%) e Pseudomonas aeruginosa (11%). Em relação às uroculturas, foram realizadas 183, sendo 10 (5,46%) positivas para achados bacterianos; as bactérias mais prevalentes foram: Escherichia coli (40%) e Enterobacter cloacae (20%). A. baumannii apresentou 100% de sensibilidade à colistina e polimixina B nos aspirados traqueias, assim como a K. pneumoniae apresentou à amicacina em todas as amostras coletadas. A E. coli demonstrou certa restência às cefalospororinas, com exceção da cefoxitina, sendo sensível; além disso, teve sensibilidade parcial ao sulfametoxazol+trimetoprima no estudo. O conhecimento do perfil microbiológico das bactérias permite a elaboração de protocolos preventivos e a realização de tratamento efetivos, diminuindo as taxas de mortalidade, o tempo de internação e os custos em saúde.

O milho tem importante destaque para a produção de forragem na alimentação animal, com a adubação nitrogenada sendo fundamental para garantir elevados níveis de produtividade. Portanto, o presente trabalho teve por objetivo avaliar a produtividade de massa verde de dois cultivares de milho em função da adubação nitrogenada em cobertura na região do Cariri-CE. O experimento foi conduzido no assentamento Malhada, no distrito de Ponta da Serra, distante 19 km da sede do município de Crato – CE. Foi utilizado o delineamento em blocos casualizados em esquema fatorial 2x4, com três repetições, totalizando 24 observações. O primeiro fator foi dois cultivares de milho híbrido (AG 1051 e FTH 960), e, o segundo, as doses de adubo nitrogenado em cobertura (0%, 50%, 100% e 150%, referente à dose recomendada). O milho FTH 960 apresentou a maior produtividade de massa verde total, com acréscimo de 19,1% em relação ao AG 1051. A adubação nitrogenada em cobertura não teve influência sobre a altura da espiga e da planta, a população final, o comprimento e o diâmetro da espiga com palha, mas elevou a produtividade de massa verde para os dois cultivares. Conclui-se que o milho FTH960, com uso de 53,12 kg ha-1 de nitrogênio em cobertura é o mais indicado para a região do Cariri-CE.

The aim of this study was to investigate the effects of the use of an occlusal splint on postural balance considering the occlusal splint as a device for treating temporomandibular joint disorder. A randomized, controlled, prospective clinical trial was conducted. The research group consisted of 49 patients (36 as test group and 13 as control group) between 18 and 75 years old, both genders, diagnosed as temporomandibular disorder by Research Diagnostic Criteria/Temporomandibular Disorders questionnaire and magnetic resonance imaging of the temporomandibular joints. Test group was treated with orientations for physiotherapeutic exercises and occlusal splint, whereas control group received orientation for physiotherapeutic exercises only. Postural equilibrium was evaluated by means of a force plate. After 12 weeks, the groups were re‐evaluated. Patients from both groups presented a significant increase in antero‐posterior speed with eyes closed, test group (P

Describe the etiology and resistance of bacterial isolates from blood cultures of patients admitted to the Intermediate Care Room of the University Hospital of Vale do São Francisco, Petrolina / PE. All blood cultures, performed by the Clinical Analysis Laboratory of the University Hospital, between January and December 2020 of patients admitted to the Intermediate Care Room through retrospective and quantitative analysis were retrospectively analyzed. The data were tabulated in Excel® spreadsheets and an analysis of absolute and percentage values was performed. The identification of bacteria and antibiograms were performed using the automated BD Phoenix ™ system, according to the methodology of the Clinical and Laboratory Standards Institute of 2020. 113 blood cultures were collected, 29 of which were positive (26%) for bacterial growth. The most prevalent bacteria were coagulase negative Staphylococcus (45%), Escherichia coli (17%) and Staphylococcus aureus (10%). Staphylococcus spp bacteria showed resistance to ampicillin and penicillin, while Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumannii showed important resistance to carbapenems and cephalosporins. There was a predominance of gram-positive bacteria and 55% of the bacteria were Staphylococcus spp, all of which showed resistance to ampicillin and penicillin. In addition, there was resistance from K. pneumoniae and A. baumannii to carbapenems and cephalosporins. Through the study of the microbiological profile of bacteria related to nosocomial infections, it is possible to build adequate empirical antibiotic therapy protocols, as well as the design and implementation of preventive and control measures for these infections. Describir la etiología y resistencia de aislamientos bacterianos de hemocultivos de pacientes ingresados en la Sala de Cuidados Intermedios del Hospital Universitario Vale do São Francisco, Petrolina / PE. Se analizaron retrospectivamente todos los hemocultivos, realizados por el Laboratorio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario, entre enero y diciembre de 2020 de los pacientes ingresados en la Sala de Cuidados Intermedios mediante análisis retrospectivo y cuantitativo. Los datos se tabularon en hojas de cálculo Excel® y se realizó un análisis de valores absolutos y porcentuales. La identificación de bacterias y antibiogramas se realizaron mediante el sistema automatizado BD Phoenix ™, según la metodología del Clinical and Laboratory Standards Institute de 2020. Se recolectaron 113 hemocultivos, 29 de los cuales fueron positivos (26%) para crecimiento bacteriano. Las bacterias más prevalentes fueron Staphylococcus coagulasa negativo (45%), Escherichia coli (17%) y Staphylococcus aureus (10%). Las bacterias Staphylococcus spp mostraron resistencia a ampicilina y penicilina, mientras que Klebsiella pneumoniae y Acinetobacter baumannii mostraron resistencia importante a carbapenémicos y cefalosporinas. Hubo predominio de bacterias grampositivas y el 55% de las bacterias fueron Staphylococcus spp, todas las cuales mostraron resistencia a ampicilina y penicilina. Además, hubo resistencia de K. pneumoniae y A. baumannii a carbapenémicos y cefalosporinas. A través del estudio del perfil microbiológico de bacterias relacionadas con infecciones nosocomiales, es posible construir protocolos empíricos adecuados de terapia antibiótica, así como el diseño e implementación de medidas preventivas y de control de estas infecciones. Descrever a etiologia e a resistência dos isolados bacterianos das hemoculturas de pacientes internados na Sala de Cuidados Intermediários do Hospital Universitário do Vale do São Francisco, Petrolina/PE. Foram analisadas, retrospectivamente, todas as hemoculturas, realizadas pelo Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário, entre janeiro a dezembro de 2020 de pacientes internados na Sala de Cuidados Intermediários através da análise descritiva e quantitativa. Os dados foram tabulados em planilhas do Excel® e foi realizada análise dos valores absolutos e percentuais. As identificações das bactérias e os antibiogramas foram realizadas através do sistema automatizado BD Phoenix ™, de acordo com a metodologia do Clinical and Laboratory Standards Institute de 2020. Foram coletadas 113 hemoculturas, sendo 29 positivas (26%) para crescimento bacteriano. As bactérias mais prevalentes foram Staphylococcus coagulase negativa (45%), Escherichia coli (17%) e Staphylococcus aureus (10%). As bactérias Staphylococcus spp apresentaram resistência à ampicilina e penicilina, enquanto as Klebsiella pneumoniae e Acinetobacter baumannii demonstraram importante resistência aos carbapenêmicos e às cefalosporinas. Houve o predomínio das bactérias gram-positivas e 55% das bactérias foram Staphylococcus spp, sendo que todas essas apresentaram resistência a ampicilina e penicilina. Além disso, observou-se resistência por parte do K. pneumoniae e A. baumannii aos carbapenêmicos e às cefalosporinas. Através do estudo do perfil microbiológico das bactérias relacionadas às infecções hospitalares é possível construir protocolos de antibioticoterapia empírica adequados, assim como a elaboração e implementação de medidas preventivas e de controle dessas infecções.

BACKGROUND: The purpsose of this study was to evaluate the biomechanical outcomes of patients who underwent ACL reconstruction either with the DB or SB technique. We hypothesized that the DB technique would provide better rotation control of the knee following ACL reconstruction. METHODS: The study included seventy-five participants (26 DB, 22 SB, and 27 healthy volunteers). Only cases with at least one year of postoperative follow-up were included. The participants performed three different demand tasks: walk task, walk and change direction, and stair descent and change direction, which was tracked using a three-dimensional 4-camera optoelectronic system. The following kinematic data were analyzed: tibial rotation amplitude and maximal internal and external rotation. Knees with ACL reconstruction were compared to contralateral knees with intact ACL and healthy knees. Clinical outcomes were determined using the subjective and objective International Knee Documentation Committee (IKDC) questionnaire and a manual arthrometer (KT 1000). RESULTS: Both surgical groups exhibited similar clinical outcomes (mean subjective IKDC 91 SB vs. 90 DB, P=0.815; KT 1000 difference: 2mm in both groups, P=0.772). The vertical component of the ground force reaction revealed no differences between the surgical and control groups (P>0.05). Tibial rotation amplitude and maximal internal and external rotation were similar between the control, SB, and DB groups in all three different demand tasks (P>0.05). CONCLUSION: ACL reconstruction using either the SB or DB technique can restore rotational control to the level of a healthy knee. No clinical or functional differences were found between the SB and DB surgical options.

Background: Pegylated liposomal doxorubicin (PLD) is among the most active therapies for recurrent/progressive ovarian cancer (OC). Low-density lipoprotein receptor-related protein 1B (LRP1B) is one of the 10 most significantly deleted genes in human cancers. It mediates endocytosis of several factors from the cellular environment including liposomes. Although the LRP1B role in cancer has not been fully disclosed, its contribution to resistance to liposomal therapies has been hypothesized. This study aimed to evaluate the impact of LRP1B protein as a possible marker of response to PLD in patients with OC. Methods: LRP1B expression and response to PLD were analyzed in OC cell lines by qRT-PCR and PrestoBlue viability assay, respectively. LRP1B protein expression was evaluated for the first time, in tumor samples from PLD-treated patients and controls (other chemotherapies) by immunohistochemistry. Association of LRP1B staining score (determined based on intensity and percentage of positively stained cells) with clinicopathological features, response to therapy and survival outcomes was evaluated. Results: OC cells with increased expression of LRP1B were more sensitive to PLD. LRP1B staining score was associated with clinicopathological features, response to therapy, and survival outcomes. Higher LRP1B levels were associated with prolonged progression-free survival. This association was more evident in patients treated with PLD and in responders to PLD. Conclusion: Our results support a possible role of LRP1B as a predictor of response to PLD in patients with OC.

Introduction: The challenge of modern radiotherapy (RT) in breast cancer is to maintain its satisfactory oncological results, adapting to oncoplastic surgery and avoiding possible cosmetic damage. Considering that the breast prosthesis is not a target volume in RT planning, this study sought to analyze the effect of this volume on the coverage of the clinical target volume (CTV) of the breast. Methods: We performed a retrospective analysis of plans in 48 patients who submitted to RT in the first half of 2014. Two volumes were measured, such as breast CTV (breast tissue with the prosthesis) and real CTV (breast tissue excluding the prosthesis). The D95% values (dose that covers 95% of the volume) for each of them were verified and related to the volume of each one as well as the volume of breast prosthesis. Results: The analysis of the CTVs showed a significant difference between the mean volumes for the real CTV and breast CTV. While performing the CTV coverage, including the prosthesis, there is a perception that the dose covered 95% of the volume. Nevertheless, the analysis of the same plan after prosthesis volume exclusion revealed a difficulty in covering 95% of the breast tissue volume, indicating the interference of the prosthesis in therapy planning. Considering the dosimetric aspects, there were patients with real CTV values below the ideal dose of 47.5 Gy, after exclusion of implant volume. Conclusions: Our data reflected the volume of the prosthesis as an important variable that should be considered when planning adjuvant RT.