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Enquadramento: A patologia cardiovascular constitui uma das principais causas de morte e incapacidade em Portugal. Para a promoção da recuperação funcional da pessoa, o desenvolvimento de dispositivos de reabilitação é uma prioridade importante. Objetivos: Descrever dois protótipos do Ablefit a nível da funcionalidade e aprendizagem para doentes pós-enfarte. Metodologia: Investigação qualitativa com recurso a grupos focais. Foram recrutados enfermeiros especialistas em reabilitação por amostragem de conveniência. Resultados: Foram incluídos 16 participantes no estudo. Os protótipos são funcionalmente distintos, possibilitando o beta maior variação de resistência e introdução de progressão a nível do programa de exercícios. A função de biofeedback introduzida posteriormente permite adaptação do programa e facilita o regresso a casa. A cicloergometria para membros inferiores incluída no alfa é uma vantagem significativa e deverá ser melhorada. Conclusão: O protótipo alfa apresenta menos características funcionais e facilidade de aprendizagem que o beta, sendo limitativo na modulação da resistência dos exercícios, bem como na incapacidade de monitorizar os parâmetros fisiológicos. Recomenda-se explorar a funcionalidade de biofeedback em futuros protótipos.

Resumo Fundamento O índice de inflamação imune sistêmica (SII, systemic immune-inflammation index) tem sido descrito como um novo marcador prognóstico em tumores e doenças cardiovasculares. Objetivos Investigar a associação entre eventos cardiovasculares adversos em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST). Métodos Foi realizado um estudo observacional retrospectivo em 843 pacientes com IAMCSST. Os pacientes foram divididos em dois grupos segundo valores medianos de SII. A análise de regressão de Cox foi usada para detectar preditores independentes de eventos adversos cardiovasculares. A melhora na capacidade discriminatória pela adição do SII aos fatores de risco tradicionais – idade, hipertensão, diabetes mellitus, e sexo masculino para eventos adversos maiores foi calculada por estatística c, melhora da discriminação integrada (IDI), e melhora na reclassificação. Um valor de p bilateral

Resumo Fundamento A redução dos níveis de colesterol LDL é a pedra angular na redução de risco, mas muitos pacientes de alto risco não estão atingindo as metas lipídicas recomendadas, mesmo em países de alta renda. Objetivo Avaliar se os pacientes atendidos na rede pública de saúde da cidade de Curitiba estão atingindo as metas de colesterol LDL após infarto agudo do miocárdio (IAM). Métodos Esta coorte retrospectiva explorou os dados de pacientes internados com IAM entre 2008 e 2015 em hospitais públicos da cidade de Curitiba. Para avaliar o atingimento da meta de colesterol LDL, utilizamos o último valor registrado no banco de dados para cada paciente até o ano de 2016. Para aqueles que tinham pelo menos um valor de colesterol LDL registrado no ano anterior ao IAM, calculou-se o percentual de redução. O nível de significância adotado para a análise estatística foi p

Resumo Fundamento O maior risco de se desenvolver diabetes com o uso de estatinas é um desafio para a segurança do uso dessa classe de medicamentos em longo prazo. No entanto, poucos estudos analisaram essa questão durante síndromes coronarianas agudas (SCA). Objetivos Investigar a associação entre início precoce da terapia com estatina e níveis de glicemia em pacientes admitidos com SCA. Métodos Este foi um estudo retrospectivo de pacientes hospitalizados por SCA. Pacientes que nunca haviam usado estatinas foram incluídos e divididos segundo uso ou não de estatina nas primeiras 24 horas de internação. O desfecho primário foi a incidência de hiperglicemia na internação (definida como pico de glicemia > 200mg/dL). Modelos de regressão logística e modelos lineares multivariados foram usados para ajuste quanto a fatores de confusão e um modelo de pareamento por escore de propensão foi desenvolvido para comparações entre os dois grupos de interesses. Um valor de p menor que 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Resultados Um total de 2357 pacientes foram incluídos, 1704 deles alocados no grupo que receberam estatinas e 653 no grupo que não receberam estatinas nas primeiras 24 horas de internação. Após os ajustes, uso de estatina nas primeiras 24 horas foi associado com uma menor incidência de hiperglicemia durante a internação (OR ajustado = 0,61, IC95% 0,46-0,80; p < 0,001) e menor necessidade de uso de insulina (OR ajustado = 0,56, IC 95% 0,41-0,76; p < 0,001). Essas associações mantiveram-se similares nos modelos de pareamento por escore de propensão, bem como após análises de sensibilidade, como exclusão de pacientes que desenvolveram choque cardiogênico, infecção grave ou pacientes que foram a óbito durante a internação hospitalar. Conclusões Entre os pacientes internados com SCA que não receberam estatinas previamente, a terapia precoce com estatina associou-se independentemente com menor incidência de hiperglicemia durante a internação. (Arq Bras Cardiol. 2021; 116(2):285-294)

Resumo Fundamento O fenômeno de no-reflow após a intervenção coronária percutânea está associado a um pior prognóstico em pacientes com infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST). O escore SYNTAX é um bom preditor de no-reflow. Objetivo Nosso objetivo foi avaliar se a carga aterosclerótica (escore Gensini) e a carga trombótica na artéria coronária culpada melhorariam a capacidade do escore SYNTAX para detectar o no-reflow. Métodos Neste estudo coorte prospectivo, foram estudados pacientes com IAMCSST consecutivos que se apresentaram dentro de 12 horas a partir do início dos sintomas. O no-reflow foi definido como fluxo TIMI < 3 ou fluxo TIMI =3 mas grau de blush miocárdico (myocardial blush grade) < 2. A carga trombótica foi quantificada de acordo com o grau TIMI de trombo (0 a 5). Resultados Foram incluídos 481 pacientes no estudo, com idade média de 61±11 anos. O fenômeno de no-reflow ocorreu em 32,8% dos pacientes. O escore SYNTAX (OR=1,05, IC95% 1,01–1,08, p0) (0,54 [0,035–0,73], p

Cardiovascular Rehabilitation (CVR) is the sum of necessary activities that guarantee better physical, mental and social conditions for people with cardiovascular diseases. Phase I aims to perform physical activity as an essential intervention and should start soon after compensation for the clinical condition of these patients, when these individuals are submitted to surgery/ revascularization procedures or after a cardiac event. The purpose of the work is to identify the effects of CVR and the most appropriate clinical exercise prescriptions in phase I in the postoperative period of coronary artery bypass grafting, arranged in the literature. The written article is an integrative literature review carried out through research in BVS, Scielo, Medline and Google Scholar databases. The research was carried out from August to November 2020, the selected articles were written in Portuguese and English, with public at dates between the years 2010 to 2020. It was noticed that the patients showed improvement in some parameters such as heart rate variability, maximal inspiratory pressure, maximal expiratory pressure, peak expiratory flow, minute volume, tidal volume, vital capacity, and reestablished pulmonary functions through conventional techniques. associated with respiratory muscle training. The positive effects of Cardiovascular rehabilitation in phase I are indisputable; we can mention the increase in the functional capacity, the quality of life of patients after the cardiovascular event, the decrease in mortality and new problems related to risk factors. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Cardiovascular diseases are the main causes of death in Brazil and in the world. The cardiovascular system, or circulatory system as it is known, has as its main function the oxygen and nutrients distribution to the whole body, also participating in homeostasis, with temperature regulation. This study had as a general objective to understand the importance of physiotherapy in the prevention of risk factors for cardiovascular diseases. The physiotherapist can act as an educator, guiding the population on how to prevent the risks of cardiovascular diseases, such as sedentary lifestyle, smoking, hypertension, dyslipidemia, atherosclerosis, stress, and Diabetes Mellitus. Bibliographicreview, books and scientific articles published from 2011 to 2021 were consulted, being possible to understand through different studies the physiotherapeutic performance in the orientation and prevention of cardiovascular diseases. Physiotherapists have generalist formation, and can act in all levels of care, acting as educators, teachers, home care for guidance on quality of life, for disease prevention, group care in UBS. But they are still seen by some health managers only as rehabilitative professionals in secondary and tertiary care levels, preventing their inclusion in Primary Care. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Resumo Fundamento A dupla antiagregação plaquetária (DAP) é o tratamento fundamental do infarto agudo do miocárdio (IAM). Objetivo O presente estudo visou investigar a eficácia e a segurança da tripla antiagregação plaquetária (TAP) em pacientes femininas idosas com diabetes e infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST), que foram submetidas à intervenção coronária percutânea ICP. Métodos Trata-se se de um estudo randomizado e mono-cego. O grupo controle A (97 pacientes idosos do sexo masculino com diabetes e STEMI, cujos escores CRUSADE foram < 30) recebeu aspirina, ticagrelor e tirofibana. Um total de 162 pacientes femininas idosas com diabetes e IAMCSST foram divididas aleatoriamente em dois grupos de acordo com o escore CRUSADE. O grupo B (69 pacientes com escore CRUSADE > 31) recebeu aspirina e ticagrelor. O grupo C (93 pacientes com escore CRUSADE < 30) recebeu aspirina, ticagrelor e tirofibana. Valores de p < 0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados Após a PCI, o fluxo sanguíneo grau 3 Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) e a perfusão miocárdica TIMI grau 3 foram significativamente menos prevalentes no grupo B, em comparação com o grupo A (p < 0,05). Quando comparada aos grupos A e C, a incidência de complicações adversas maiores foi significativamente maior no grupo B (p < 0,05). Conclusão A TAP pode efetivamente reduzir a incidência de complicações maiores em pacientes idosas com diabetes e IAMCSST. No entanto, atenção cuidadosa deve ser dada à hemorragia em pacientes que recebem TAP. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

Resumo Fundamentos A incidência de injúria miocárdica (IM) em pacientes com COVID-19 no Brasil é pouco conhecida e o impacto prognóstico da IM, mal elucidado. Objetivos Descrever a incidência de IM em pacientes com COVID-19 em unidade de terapia intensiva (UTI) e identificar variáveis associadas à sua ocorrência. O objetivo secundário foi avaliar a troponina I ultrassensível (US) como preditor de mortalidade intra-hospitalar. Métodos Estudo observacional, retrospectivo, entre março e abril de 2020, com casos confirmados de COVID-19 internados em UTI. Variáveis numéricas foram comparadas com teste t de Student ou U de Mann-Whitney, sendo o teste X2 empregado para as categóricas. Realizou-se análise multivariada com as variáveis associadas à IM e p48,3 ng/ml, valor determinado pela curva ROC, prediz maior mortalidade intra-hospitalar [AUC 0,786; p48,3 ng/ml foi inferior à do grupo com valores ≤48,3 ng/dl [20,3 x 43,5 dias, respectivamente; p

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Resumo Fundamento: As mulheres parecem ser mais suscetíveis ao estresse psicossocial quando comparadas aos homens, e o estresse está associado a piora na evolução clínica dos pacientes após o infarto agudo do miocárdio (IAM). Objetivos: Investigar se o sexo feminino é preditor independente de risco para o estresse e comparar os níveis de estresse entre mulheres e homens com IAM. Métodos: Estudo transversal de uma série de casos, realizado entre janeiro de 2017 e junho de 2018. Pacientes com idade entre 18 e 65 anos, atendidos na instituição por IAM nesse período. A existência de estresse foi avaliada por meio do Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de LIPP (ISSL), que o categoriza em quatro fases: alerta, resistência, quase exaustão e exaustão, com base em uma lista de sintomas físicos e psicológicos. Os dados foram analisados pelo programa estatístico Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 24.0. O nível de significância adotado foi um valor de p < 0,05. Resultados: Dos 330 entrevistados, 89% das mulheres e 70% dos homens apresentaram estresse; o sexo feminino quase triplicou as chances de sofrê-lo (EXP (B) 2,79; p = 0,02). Quanto às quatro fases, as mulheres mostraram-se mais em quase exaustão e exaustão, e os homens, mais em resistência. Conclusões: Este estudo evidenciou que as mulheres se encontram na terceira e quarta fases do estresse, ou seja, em situações de estresse psicossocial duradouras. Tais resultados podem auxiliar no desenvolvimento de estratégias específicas para prevenção e promoção da saúde conforme os sexos, visando minimizar os efeitos do estresse nesses pacientes.

Resumo Fundamento O uso do stent farmacológico (SF) comparado ao stent não farmacológico (SNF) na intervenção coronariana percutânea (ICP) reduziu o percentual de reestenose, porém sem impacto na mortalidade, com aumento no custo. A literatura carece de estudos randomizados que comparem economicamente esses dois grupos de stents na realidade do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo Estimar a razão custo-efetividade incremental (RCEI) entre SF e SNF na coronariopatia uniarterial em pacientes do SUS Métodos Pacientes com coronariopatia uniarterial sintomática foram randomizados em 3 anos para uso de SF ou SNF durante a ICP, na proporção de 1:2, com seguimento clínico de 12 meses. Foram avaliados reestenose intrastent (RIS), revascularização da lesão-alvo (RLA), eventos adversos maiores e custo-efetividade (CE) de cada grupo. Os valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados No grupo SF, dos 74 pacientes (96,1%) que completaram o acompanhamento, ocorreu RIS em 1(1,4%), RLA em 1 (1,4%), óbito em 1 (1,4%), sem trombose. No grupo SNF, dos 141 pacientes (91,5%),ocorreu RIS em 14 (10,1%), RLA em 10 (7,3%), óbito em 3 (2,1%) e trombose em 1 (0,74%). Na análise econômica, o custo do procedimento foi de R$ 5.722,21 no grupo SF e de R$4.085,21 no grupo SNF. A diferença de efetividade a favor do grupo SF por RIS e RLA foi 8,7% e 5,9%, respectivamente, com RCEI de R$ 18.816,09 e R$ 27.745,76. Conclusões No SUS, o SF foi custo-efetivo, em concordância com o limiar de CE preconizado pela Organização Mundial da Saúde. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(1):80-89)

To identify Brazilian and international scientific evidence about the use of educational technologies by nurses for patients after acute myocardial infarction. The integrative literature review was conducted with the descriptors: Myocardial Infarction, Nursing Care, Health Education and Educational Technology in the databases LILACS, PUBMED and MEDLINE. We found a sample of 15 articles, all international, which were discussed in two classes: health education contributions to improving the quality of life after acute myocardial infarction; technologies such as educational tool and self adherence to therapy after acute myocardial infarction. The implementation of quality educational programs managed by nurses after coronary event, focusing on guidance, advice, support and encouragement the patient's abilities, reduces secondary events and promotes better adaptation to the health condition, self-management and adherence to self-care. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introdução: O uso da cocaína é considerado um importante problema de saúde, sendo crescente o número de atendimentos nos serviços de emergência de pacientes que referem sintomas relacionados a alterações cardiovasculares após seu uso. Objetivo: Apresentar as repercussões cardiovasculares promovidas pela cocaína, associando o seu consumo a possíveis desfechos fatais, além de discutir as melhores maneiras de abordar o paciente na emergência. Método: Revisão integrativa da literatura nas bases de dados eletrônicas LILACS, MEDLINE, IBECS, SciELO, Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo, Coleciona SUS, disponíveis na BVS, bem como no PubMed. Resultados: Após análise criteriosa, 44 artigos atenderam aos critérios de inclusão. Foram estudos realizados na Europa (25%), Austrália (6,82%) e no continente americano (68,18%). Discussão: Abuso de cocaína é considerado um fator de risco isolado para doenças cardiovasculares, independente de outros. Por isso, pacientes jovens admitidos com dor torácica devem ser questionados sobre o consumo dessa droga. O tratamento do IAM associado ao uso de cocaína é semelhante ao realizado em paciente não usuário e, apesar da controvérsia existente sobre existir ou não contraindicação ao emprego de betabloqueador, diversos estudos indicam a utilização de drogas alfa e beta bloqueadores nesses pacientes. Conclusão: constatou-se que as principais repercussões cardiovasculares encontradas em pacientes usuários de cocaína que procuraram atendimento nas emergências hospitalares foram as emergências/urgências hipertensivas, taquicardia supraventricular, angina, infarto agudo do miocárdio, dissecção e aneurisma de aorta.

Objetivo: descrever os fatores de risco identificados em pacientes com infarto agudo do miocárdio (iam) hospitalizados em unidade coronariana. Método: estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa, realizado com 125 indivíduos com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. a amostra foi coletada por conveniência de forma consecutiva. os dados foram analisados com auxílio do programa estatístico statistical package for the social sciences (spss) (versão 21) e aprovado sob parecer 457.504. Resultados: predominou indivíduos do sexo masculino de etnia branca e com uma média de 62 anos. os fatores de risco mais prevalentes na amostra foram: sedentarismo, hipertensão arterial, histórico familiar, tabagismo, ingesta alcoólica e diabetes mellitus. Conclusão: a pesquisa traz dados relevantes para o controle dos fatores de risco identificados, mostra onde direcionar as ações preventivas, a fim de diminuir a incidência do infarto agudo do miocárdio, suas sequelas e a mortalidade

Objective: Identify the priority nursing diagnosis in the post-myocardial infarction patient with ST segment elevation. Methods: Observational, longitudinal, prospective study conducted with 54 patients of both sexes, admitted in the acute phase of infarction during the first five days post-infarction (D1 to D5), in a teaching hospital. Sampling was non-probabilistic. To collect data, we used a structured instrument from the conceptual theoretical model of Human Basic Needs. We used descriptive and bivariate analysis. Results: The nursing diagnosis with the highest incidence in post-infarction D1 was a decrease in cardiac output, followed by an ineffective breathing pattern and acute pain. The nursing diagnosis Decreased Cardiac Output was associated with non-white individuals (p <0.05). Conclusion: The prevalence of the priority nursing diagnosis of decreased cardiac output was observed in the first five days after infarction. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To evaluate the reliability and safety agreement in the applicability of the Medical Research Councile and handgrip tests in the patient before performing the angioplasty procedure. Methods: This is a quantitative, prospective and analytical study, carried out in two public hospitals in the Midwest region of Brazil, from June to September 2019. Results: The sample consisted of 11 participants from the male and four females hospitalized in the coronary care unit and cardiology ward, with a mean age of 58.5 years, diagnosed with acute myocardial infarction with ST-segment elevation, seven participants and without ST-segment elevation, eight participants. The findings related to biosignals before and after the assessment showed a significant difference for peripheral oxygen saturation in the first assessment (p=0.04) and diastolic blood pressure in the second assessment (p=0.02), the Kappa agreement analysis (0 .66), with good replicability (p=0.003) between the two ways of performing the strength assessment. Conclusion: The assessment method used did not present significant hemodynamic repercussions, indicating safety in carrying out the assessment and also reliability in reproducing the exam performed by another professional. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The increase of cardiovascular diseases (CVD), represents a burden of care and economic, related to mortality, morbidity and its aftermath, impacting the life experience of who develops the event and his family. Objective: To understand the meaning attributed to the acute coronary event from the family perspective in a group of people residing in the department of Quindío, Colombia; to redefine behaviors that may constitute risks to the health of the family system that shares life experiences, to improve the quality of life and the integral well-being of the people. Methodology: qualitative study, with phenomenological approach; the subjects were identified by key informants, the information was collected through in-depth interviews. Results: The interpretive thematic analysis identified three distinct categories: interpretation of the event, health care and care needs. Conclusion: It is important to reflect on the care of nursing as a genuine process of interaction between the professional caregiver and the subjects of care, in this case the family, for ensuring the well-being and wholeness of the family system during hospitalization and recovery of the person with ECA. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

RESUMO As troponinas cardíacas T e I são marcadores considerados altamente sensíveis e específicos para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Atualmente, com o advento dos ensaios ultrassensíveis, uma série de anormalidades não primariamente cardíacas pode se manifestar por meio da elevação destes ensaios. A redução de seu limiar de detecção promoveu maior precocidade no diagnóstico e na utilização de medidas terapêuticas baseadas em evidência, no entanto, esta característica aumentou o espectro de doenças cardíacas não coronarianas detectáveis, trazendo desafios para a caracterização das síndromes coronarianas agudas e um novo papel para estes testes nas desordens conhecidas no ambiente das unidades de tratamento intensivo, em especial na sepse. A abordagem de pacientes por meio de um maior entendimento do comportamento destes marcadores deve ser redimensionada para sua correta interpretação.

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As doenças cardiovasculares, como a cardiopatia isquêmica, são um relevante problema de saúde pública no Brasil e no mundo, com altas taxas de incidência e mortalidade. Esse impacto pode ser explicado devido a modificação da estrutura etária populacional, e também a maior prevalência de exposição aos fatores de risco, tais como sedentarismo, aumento da prevalência da obesidade, tabagismo e aumento do consumo de uma alimentação não equilibrada. O presente trabalho tem como objetivo, mostrar o estudo epidemiológico no estado de São Paulo relacionado às condições de vida que levam a internação por infarto agudo do miocárdio. Foi feito coleta e análise de dados do DATASUS, recorrendo ao intervalo entre 2010 a 2019. Como critérios de exclusão, foram retirados dados de pacientes com menos de 40 anos e de etnia indígena, pois faltavam informações ou apresentavam resultados irrelevantes para o estudo. Em consideração ao número de óbitos por infarto agudo do miocárdio no estado de São Paulo, que se totaliza em 23.998, foi possível destacar a predominância do sexo masculino (56,09%), com 13.462 mortes, enquanto que o sexo feminino (43,90%), apresentou 10.536. Com base na faixa etária, o intervalo de 40-49 anos (5,09%), representou 1.223 óbitos; 50-59 (16,29%), com 3.910 óbitos; 60- 69 (27,75%), com 6.660 óbitos; 70-79 (29,37%), com 7.049 óbitos; e 80 anos e mais (21,48%), apresentou 5.156 óbitos. Também foi analisado a influência da cor/etnia sobre essa condição, verificando que os pacientes brancos (73,71%) foram mais acometidos por essa patologia, sendo 17.691 mortes; seguidos pelos pardos (21,73%), com 5.217 mortes; e pacientes negros (4,54%), com 1.090 mortes. Além disso, observou-se o aumento no número de óbitos por infarto agudo do miocárdio (37,54%), onde no ano de 2010 ocorreram 2.083 mortes, enquanto que em 2019 aumentou para 2.865. Diante disso, é possível enfatizar o perfil epidemiológico das mortes associadas com essa patologia, sendo homens brancos, entre 70-79 anos, o grupo mais acometido. Assim como, o aumento da mortalidade, o que pode estar associado com as mudanças no estilo de vida da população e a carência da infraestrutura necessária para atender esses pacientes. Verifica-se a necessidade da criação de diretrizes clínicas adaptadas para os grupos de risco, com o intuito de realizar diagnósticos precoces e manejos mais efetivos, objetivando a redução da mortalidade no estado de São Paulo.

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As doenças cardiovasculares, incluindo o infarto agudo do miocárdio, representam um importante problema de saúde pública, apresentando altas taxas de incidência e mortalidade. A definição clínica denota a presença de lesão miocárdica aguda detectada por biomarcadores cardíacos anormais no cenário de evidência isquêmica miocárdica aguda. Objetivo: revisar sobre biomarcadores laboratoriais precoces de necrose miocárdica, com enfoque em inflamação e isquemia. Método: utilizou-se artigos científicos focando na relação de biomarcardores laboratoriais e sua aplicabilidade na necrose e infarto. Resultados: a pesquisa dos diversos tipos de biomarcadores evidenciou que ainda não existe um marcador perfeito para o diagnóstico laboratorial da doença, devido a latência entre o início do evento clínico e a alteração laboratorial. Conclusão: o biomarcador ideal seria o que brevemente altera seus valores e especifica o miocárdio como fonte das alterações.

O presente estudo teve como objetivo identificar na literatura o perfil epidemiológico de paciente com infarto agudo do miocárdio atendidos e transportados por enfermeiros. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com a metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs (JBI), com busca nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine, Scopus, Scientific Electronic Library Online e BDENF. Foram analisados 25 estudos, que atenderam os critérios de inclusão estabelecidos. Entre os diversos ganhos obtidos, destaca-se a atuação do enfermeiro na melhoria da prática clínica, a ampliação do conhecimento pelo enfermeiro especialista e uma melhoria do trabalho em equipe. As evidências demonstram a ampla possibilidade de atuação do enfermeiro na assistência de enfermagem aos pacientes com infarto do miocárdio.

Objetivo: Mensurar a variação do duplo-produto nos pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio submetidos ao banho de aspersão. Métodos: Pesquisa observacional, realizada na Unidade Coronariana de um hospital de referência em cardiologia localizado na cidade do Rio de Janeiro. A amostragem se deu por conveniência e teve como amostra os banhos de aspersão de pacientes adultos, ambos os sexos, com diagnóstico médico de Infarto Agudo do Miocárdio com supradesnível ou sem supradesnível de segmento ST, e que tivessem indicação de banho de aspersão, fornecida pelo médico e enfermeiro responsáveis. Resultados: Houve aumento do valor médio do duplo-produto em todos os pacientes acompanhados, porém sem significância estatística. Conclusão: A indicação do banho de aspersão nesta amostra foi segura. Descritores: Banhos, Enfermagem, Infarto do Miocárdio, Enfermagem Cardiovascular.

Introdução: Este estudo relata possíveis fatores para a recorrência de infarto agudo do miocárdio de um paciente atendido em unidade coronariana sob a perspectiva familiar. Relato de Caso: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, do tipo relato de caso. Os dados foram coletados através de uma entrevista piloto semiestruturada, realizada com um familiar de uma paciente que se encontrava internada na unidade coronariana com recorrência de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). O familiar relatou que a intensa atividade física realizada pela paciente, o consumo excessivo de álcool e a não adesão ao tratamento medicamentoso contribuíram para o segundo quadro de IAM. A familiar mencionou que as orientações recebidas durante a alta foram somente em torno dos medicamentos prescritos, destacando a ausência de orientações acerca das alterações no estilo de vida, em especial à equipe de enfermagem. Conclusão: o presente relato revelou que as orientações durante a alta não estão sendo efetivas na prevenção da recorrência de IAM e ressalta a necessidade de repensar o papel dos profissionais de enfermagem em relação às orientações prestadas, como forma de facilitar a adesão do paciente ao tratamento medicamentoso e às mudanças no estilo de vida.

Acute Myocardial Infarction is one of the most prevalent health/disease conditions in urgent and emergency care, making it necessary to know the responses of each individual and their main existing nursing diagnoses. This study aims to identify a profile of nursing diagnoses present in patients with Acute Myocardial Infarction treated at the urgency/emergency. This is a descriptive study, operationalized from an integrative literature review. Data collection was performed in June 2019 obtained 11 articles, tracing 12 nursing diagnoses, based on 20 identified signs and symptoms. It was concluded that patients with Acute Myocardial Infarction have several nursing diagnoses, mainly related to physiological processes, respiratory system, cardiovascular, hydration, and psychological, and the nurse should pay attention to these aspects, subsidizing holistic care. [ABSTRACT FROM AUTHOR]