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Introduction: Tracheotomy is commonly used in patients with head and neck cancer undergoing major surgery. Purpose: To identify the nursing interventions in the safe decannulation process in patients undergoing head and neck cancer surgery. Methods: Rapid systematic review on MEDLINE and CIHNAL, January 2023. Results: Seven studies met the inclusion criteria. The nursing interventions was grouped into before, during and after the decannulation. Conclusion: Literature review shows the need for a structured nursing process supporting safe decannulation. The team must ensure that the reason for performing the tracheotomy were resolved and that no anesthetic or surgical procedure is foreseen shortly. These are essential factors associated with the state of consciousness, deflated tube cuff and tube cap tolerance prior decannulation. The literature highlights the need for experienced teams, including nurses, to ensure the safe decannulation process. Introdução: A traqueostomia é habitualmente utilizada em doentes com cancro de cabeça e pescoço submetidos a cirurgias major. Objetivo: Identificar as intervenções de enfermagem no processo de remoção da cânula com segurança em doentes submetidos a cirurgia oncológica de cabeça e pescoço. Métodos:Revisão sistemática rápida no MEDLINE e CINHAL, janeiro de 2023. Resultados:Sete estudos preencheram os critérios de inclusão. As intervenções de enfermagem foram agrupadas em: antes, durante e após a remoção da cânula. Conclusão: A revisão da literatura mostra a necessidade de um processo de enfermagem estruturado que apoie a remoção segura da cânula. A equipa deve garantir que o motivo da realização da traqueotomia esteja resolvido e que nenhum procedimento anestésico ou cirúrgico esteja previsto para breve. Estes são alguns dos fatores essenciais, associados ao estado de consciência, cuffdesinsuflado e tolerância à oclusão da cânula de traqueotomia, antes da sua ON 46 > [JAN-JUN 2023]remoção. A literatura destaca a necessidade de equipas experientes, incluindo enfermeiros, para garantir que o processo de remoção da cânula seja seguro. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Cycling is an effective solution for making urban transport more sustainable. However, bicycle networks are typically developed in a slow, piecewise process that leaves open numerous gaps. Here, we develop the IPCC procedure (Identify, Prioritize, Cluster, Classify) for finding the most important missing links in developed urban bicycle networks, by analyzing street networks from OpenStreetMap. We apply the IPCC procedure to Copenhagen, report the 105 priority gaps and find considerable overlaps with the city's Cycle Path Prioritization Plan. Our results show how network analysis of open source GIS data can serve as support tool for bicycle network planning.

Este trabalho discorre sobre as poss?veis pr?ticas ou atitudes culturais em volta da transgress?o e intermediadas pelo personagem estatal magistrado, enquanto um sujeito tardo-moderno, a fim negociar estilo, significado e poder, em termos de recompensas e de estrat?gias simb?licas em um contexto macroestrutural. Nesse sentido, ao investigarmos a seguinte quest?o, por que e como o ator p?blico juiz decide se tornar um sujeito tardo-moderno que negocia com uma s?rie de atitudes culturais ao redor da transgress?o, ressignificando e transitando entre pr?ticas modernistas e p?s-modernistas, defendemos a necessidade de resgate do termo transgress?o e de an?lises espec?ficas da chamada Criminologia Cultural, a fim de aproximar as reflex?es acerca de pr?ticas estatais e culturais em uma dimens?o tardo-moderna. Para concretizar tal proposta de trabalho, abordamos dois obst?culos ou consequ?ncias criminol?gicas que dificultam a aprecia??o de pr?ticas culturais em torno da transgress?o e protagonizadas pelo ator estatal magistrado no que diz respeito ao tardo-moderno, quais sejam, o entendimento positivista cultural e pr?ximo de um determinismo criminol?gico radical de express?es como cultura e transgress?o na modernidade tardia, bem como o entendimento no qual o personagem p?blico juiz teria uma capacidade humana ausente ou reduzida para encenar pr?ticas culturais ao redor da transgress?o em compara??o com personagens n?o magistrados (sociedade tardo-moderna). Assim sendo, como tese principal, investigamos a exist?ncia de uma batalha por e entre estilos culturais na sociedade do presente e conectada com as atitudes do ator p?blico juiz, motivo pelo qual, dependendo do estilo cultural escolhido por cada personagem julgador, suas motiva??es e estrat?gias simb?licas para a obten??o desse ou outro estilo ir?o continuar a girar, de acordo com essa escolha humana. Nesse sentido, sendo parte da sociedade da modernidade tardia, o personagem estatal magistrado divide com ela pr?ticas e significados, por?m em diferentes propor??es e focos visuais. Assim sendo, elaboramos diferentes pr?ticas culturais em volta da transgress?o em face do personagem p?blico juiz e do que denominamos de batalha por e entre estilos culturais a partir de um rol exemplificativo e n?o exaustivo de pesquisa, a materializa??o dessas disputas culturais no tempo presente, a exemplo do estilo parol?gico e imperialista, do estilo contingente, do estilo da a??o-lim?trofe e an?rquica e do estilo genocida de uma fantasia de extrema transgress?o tardo-moderna (crimefrei). This word discusses the available cultural practices or attitudes around transgression and mediated by a judge as both a state character and a late-modern subject, to negotiate style, meaning and power, in terms of symbolic rewards and strategies in a macro-structural context. In this sense, by investigating the following question, why and how a judge as a public actor decides to become a late-modern subject that negotiates with a series of cultural attitudes around transgression, resignifying and transiting between modernist and post-modernist practices, we defend the need to revalue the term transgression and specific analyses of the so-called Cultural Criminology, in order to bring closer the reflections about state and cultural practices in a late-modern dimension. To materialize such work approach, we address two obstacles or criminological consequences that make it difficult the appreciation of cultural practices around transgression and played by a magistrate as a state actor at a late modern level, which are, the cultural positivist understanding and close to a radical criminological determinism of expressions such as culture and transgression in late modernity, as well as the understanding in which the a judge as a public character would have an absent or reduced human capacity to stage cultural practices around transgression in comparison with non-judge characters (late modern society). Therefore, as a main thesis, we investigate the existence of a battle for and in between cultural styles in the contemporary society and connected with the attitudes of a judge as a public actor, which is why, depending on the cultural style chosen by each judge character, their symbolic motivations and strategies for obtaining this or another style will continue to spin, according to each and different human choice. In this sense, being part of the late modernity society, a magistrate as a state character shares with the former a set of practices and meanings, but in different proportions and visual focuses. Thus, we theorize the different cultural practices around transgression in contrast with a judge as a public character and what we call the battle for and in between cultural styles from an exemplificative and not exhaustive list, the materialization of these cultural disputes in the present time, for example the parological and imperialist style, the contingent style, the style of edgework and anarchy and the style of genocide of an extreme and a fantastic transgression in late modernity (crimefrei). Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES