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Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Mestrado

Objetivo: Investigar a possibilidade de utilização de medidas obtidas em radiografias panorâmicas como instrumento preditivo para o diagnóstico de deslocamento de disco da articulação temporomandibular. Metodologia: A amostra foi composta por 56 pacientes do sexo feminino divididos em três grupos: (1) controle (n=30); (2) deslocamento do disco com redução (n=17); e (3) deslocamento do disco sem redução (n=9). Todas as pacientes foram avaliadas com base nos Critérios Diagnósticos de Pesquisa para Desordens Temporomandibulares (RDC/TMD). Medidas lineares e angulares, bem como proporções foram obtidas a partir de traçados em radiografias panorâmicas e estas foram comparadas com o posicionamento do côndilo e disco obtidos a partir de Imagens por Ressonância Magnética (MRI). Correlações com sinais clínicos e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM) também foram avaliadas. Resultados: Não houve diferença significativa entre os três grupos em relação às variáveis estudadas nas radiografias. Não foram encontradas associações significativas entre as variáveis radiográficas e os sinais clínicos nem entre as variáveis radiográficas e de ressonância magnética. Conclusão: O uso de medidas em radiografias panorâmicas como preditoras do diagnóstico de deslocamento de disco na prática clínica não parece ser aconselhável

RESUMO: Objetivo: traduzir o instrumento em língua francesa "Questionnaire D'Alimentation" para o português brasileiro e realizar a adaptação transcultural em adolescentes brasileiros. Métodos: a tradução foi realizada com base em protocolo que consistiu na tradução para o português brasileiro (por um professor formado em Letras e uma Cirurgiã Dentista fluentes em francês), tradução reversa para o francês (realizada por dois professores de francês), revisão por Comitê de especialistas (duas tradutoras, uma nativa e uma juramentada, e duas professoras universitárias, sendo uma Cirurgiã Dentista e uma Fonoaudióloga) e equivalência cultural (pré-teste). A versão utilizada no pré- teste consistiu de 26 questões com cinco respostas possíveis (5-Likert), distribuídas em cinco domínios (Alimentação- mastigação, Hábitos, Carnes, Frutas e Legumes). O pré-teste e teste-reteste foram realizados com uma amostra de 20 adolescentes (10 meninos/10 meninas) de escolas públicas de Piracicaba (Brasil). Nesta fase, a alternativa "não entendi" foi incluída a cada questão, a fim de identificar aquelas não compreendidas. A confiabilidade teste-reteste foi avaliada para cada domínio utilizando os coeficientes de correlação intra-classe (CCI). Resultados: no pré-teste, foi observada uma excelente compreensão do instrumento; no teste-reteste, os CCIs variaram entre 0,45-0,81 (moderada a excelente concordância). Conclusão: a versão em Português do Questionnaire D'Alimentationmostrou ser de fácil compreensão por parte dos adolescentes brasileiros e útil na avaliação da função mastigatória e dos distúrbios de alimentação e deglutição que podem alterar a ingestão de alimentos. ABSTRACT: Purpose: to translate the French language instrument "Questionnaire D'Alimentation" to Brazilian Portuguese and culturally adapt it for adolescents. Methods: the translation was based on a protocol that consisted of translation to Brazilian Portuguese (by a professor with a Literary Arts degree and a Doctor of Dental Surgery, both fluent in French and Brazilian Portuguese); back-translation into French; revision by a Committee of specialists (two translators, one native and one sworn translator, and two university professors, one being a Doctor of Dental Surgery and a Speech Therapist) and cultural equivalence (pre-test). The version used in the pre-test consisted of 26 questions with five possible responses (5-Likert), distributed in five domains (Food-Mastication, Habits, Meats, Fruits and Vegetables). The pre-test and test-retest was performed with a sample of 20 adolescents (10 boys/10 girls) from public schools of Piracicaba (Brazil). At this stage, the alternative "I did not understand" was added to each question in order to identify those that were not understood. Test-retest reliability was assessed for each domain using intra-class correlation coefficients (ICCs). Results: in the pre-test, an excellent comprehension of the instrument was observed; in test-retest, ICCs ranged from 0.45 to 0.81 (moderate to excellent agreement). Conclusion: the Portuguese version of the Questionnaire D'Alimentationhas shown to be easy to understand by Brazilian adolescents and useful in the evaluation of the masticatory function and feeding or swallowing disorders that may affect food intake.

Objective: To assess the relationship between caries experience, oral health-related quality of life (OHRQoL) and socioeconomic factors in children from public municipal schools. Methods: This cross-sectional study was part of an oral health survey conducted during the year of 2012 and included 142 children aged 12 years to assess the OHRQoL using the Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) and the socioeconomic factors (parental education, family income, number of rooms and number of household members). Caries experience was assessed and expressed by DMFT and dmft indexes (number of decayed, missing and filled permanent and deciduous teeth, respectively). Statistical analysis consisted of descriptive statistics, Chi-squared test, Mann-Whitney’s test and Spearman’s correlation test. Results: In all, 58.5% (n=83) of the children had caries experience (DMFT+dmft≥1) and also presented higher scores in the overall perception of oral health (2.6±0.9 x 2.1±0.8), in the total scale (33.0±22.6 x 21.9±14.5) and in the emotional well-being (11.4±8.6 x 6.6±5.8) and social well-being (7.7±8.2 x 4.4±4.9) domains when compared to those without caries experience. It was also noted a significant positive correlation between the number of people living in the household and the DMFT/dmft indexes (r=0.2670, p=0.003). Conclusion: Caries experience was related to a negative perception of oral health – particularly in the emotional and social aspects – and to the number of people living in the household. Objetivo: Evaluar la relación entre la experiencia de caries, La calidad de vida relacionada con la salud bucal (CVRSB) y los factores socioeconómicos de escolares de la red municipal. Métodos: Este estudio de corte transversal realizado en um municipio se São Paulo a partir de datos secundarios sobre salud bucal del año de 2012, incluyó 142 escolares de 12 años completos para la evaluación de la CVRSB a través del Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) y de los factores socioeconômicos (escolaridad de los padres, renta, número de cómodos y número de personas que viven en el domicilio). La experiencia de caries fue evaluada y expresa por el CPOD y ceo-d (número de dientes cariados, los perdidos y los obturados en la dentición permanente y decidua, respectivamente). El análisis se dio por la estadística descriptiva, el uso de las pruebas de Cui-Cuadrado, Mann-Whitney y la correlación de Spearman. Resultados: Del total, el 58,5% (n=83) de los escolares presentaron la experiencia de caries (CPOD+ceo-d≥1) los cuales también presentaron mayores puntuaciones de la percepción global de salud bucal (2,6±0,9 x 2,1±0,8), en la escala total (33,0±22,6 x 21,9±14,5) y en los dominios bienestar emocional (11,4±8,6 x 6,6±5,8) y el bienestar social (7,7±8,2 x 4,4±4,9) al compararlos a los que no tuvieron La experiencia de caries. Se observo también la correlación positiva y significativa entre el número de personas que vivían en el domicilio y el índice CPOD/ceo-d (r=0,2670; p=0,003). Conclusión: La experiencia de caries se relacionó con una percepción negativa de la salud bucal, en especial para los aspectos emocional y social y con el número de personas que vivían en el domicilio. Objetivo: Avaliar a relação entre experiência de cárie, qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) e fatores socioeconômicos em escolares de rede municipal. Métodos: Este estudo, de corte transversal, realizado em um município paulista a partir de um levantamento de saúde bucal do ano de 2012, incluiu 142 escolares com 12 anos completos para avaliação da QVRSB por meio do Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) e de fatores socioeconômicos (escolaridade dos pais, renda, número de cômodos e número de pessoas que habitam o domicílio). A experiência de cárie foi avaliada e expressa pelo índice CPOD e ceo-d (número de dentes cariados, perdidos e obturados na dentição permanente e decídua, respectivamente). A análise consistiu de estatística descritiva, uso dos testes Qui-quadrado, Mann-Whitney e correlação de Spearman. Resultados: Do total, 58,5% (n=83) dos escolares apresentaram experiência de cárie (CPOD+ceo-d≥1), os quais também apresentaram maiores escores na percepção global em saúde bucal (2,6±0,9 x 2,1±0,8), na escala total (33,0±22,6 x 21,9±14,5) e nos domínios bem-estar emocional (11,4±8,6 x 6,6±5,8) e bem-estar social (7,7±8,2 x 4,4±4,9) quando comparados àqueles sem experiência de cárie. Observou-se também correlação positiva significativa entre o número de pessoas que habitavam o domicílio e o índice CPOD/ceo-d (r=0,2670; p=0,003). Conclusão: A experiência de cárierelacionou-se com uma percepção negativa da saúde bucal, principalmente nos aspectos emocional e social, e com o número de pessoas que habitavam o domicílio.

Objetivo: avaliar o dimorfismo sexual e a relação entre as características morfológicas craniofaciais, dos arcos dentários e do músculo masseter na fase de dentição mista. Métodos: 32 crianças, com idade entre 6-10 anos (14♀/18♂) com oclusão normal, compuseram a amostra. Características morfológicas craniofaciais, dos arcos dentários e espessura do masseter foram avaliadas por meio de radiografia cefalométrica posteroanterior, modelos em gesso e ultrassonografia, respectivamente. Os resultados foram analisados utilizando testes Shapiro-Wilk, Mann-Whitney/teste “t” e regressão linear múltipla para avaliar a relação entre a largura da face e idade, gênero, índice de massa corporal, espessura do masseter, distâncias intermolares e intercaninos (entre cúspides e pontos cervicais) e larguras nasal, maxilar, mandibular e intermolar. Resultados: a espessura do masseter não diferiu significativamente entre os lados esquerdo e direito. A comparação entre os gêneros mostrou diferença significativa apenas na largura da face (maior em meninos). O modelo de regressão mostrou que a largura da face relacionou-se positivamente com o índice de massa corporal, espessura do masseter, distâncias intermolares (cúspides) e intercaninos (cervicais) inferiores e largura intermolar maxilar; e negativamente com a distância intermolares superiores (cúspides) e inferiores (cervicais) e intercaninos inferiores (cervicais). Ou seja, quando as demais variáveis foram adicionadas ao modelo, a variável explanatória gênero não alcançou valor significativo. Conclusão: na amostra avaliada, a espessura do masseter e dimensões dos arcos dentários não diferiram entre gêneros; além disso, a largura da face mostrou relação significativa com o índice de massa corporal, espessura do masseter e dimensões dos arcos dentários, mas o gênero não contribuiu significativamente para sua variação Purpose: to evaluate sexual dimorphism and the relationship between craniofacial characteristics, dental arch morphology and masseter muscle thickness in children in the mixed dentition stage. Methods: the study sample comprised 32 children, aged 6-10 years (14♀/18♂) with normal occlusion. Craniofacial characteristics, dental morphology and masseter muscle thickness were evaluated by means of posteroanterior cephalometric radiographs, dental cast evaluation and ultrasound exam, respectively. The results were analyzed using Shapiro-Wilk test, Mann-Whitney/t-test and stepwise linear regression to assess the relation between face width and age, gender, body mass index, masseter thickness, distances between first molars and canines on dental casts (between cusps/cervical points), nasal, maxillary, mandibular and intermolar widths. Results: masseter thickness showed no significant difference between the sides left/right. The comparison between genders showed significant difference only in face width, being larger in boys. The regression model showed that face width was positively related with body mass index, masseter thickness, mandibular first molar distances (cusps), mandibular canine distances (cervical points), and maxillary intermolar width; and negatively with maxillary (cusps) and mandibular molar distances (cervical points) and mandibular canine distances (cusps). That is, when the other studied variables were considered, the explanatory variable gender did not reach a significant value. Conclusion: in the studied sample, the dimensions of the dental arches and masseter thickness did not differ between boys and girls; moreover, face width showed significant relationship with body mass index, masseter thickness, and dimensions of dental arches; but gender did not contribute significantly to face width variation

AIM: To evaluate the association between orbicularis oris thickness and skeletal and dental variables in children with mixed dentition. MATERIAL AND METHOD: A convenience sample of 22 children, aged 7 to 12 years, with skeletal Class I and Class II malocclusion and subdivisions were selected. The upper and lower fascicles of the orbicularis oris thicknesses were measured using ultrasound (US) by one calibrated examiner, at rest and in the contracted state. Cephalometric radiograph measurements of the hard and soft tissues were calculated by one trained examiner. The results were analyzed by the Pearson and Spearman coefficients. RESULT: The upper and lower fascicles of the orbicularis oris in the contracted state showed a negative correlation with the distance between Ricketts' E-line and the labrale superius (E ┴ Ls). There were positive correlations between the lower face height and the distance between the AB plane and the labrale superius (AB-Ls) and between the ANB angle and the distance between E ┴ Ls and Ricketts' E-line and the labrale inferius (E ┴ Li). The lower-incisor distance from the N-Pg plane correlated positively with the distance between AB-Ls and the distance between the E ┴ Ls and E ┴ Li. Overbite and interincisal angle were negatively correlated with the distance between the pogonion and the soft tissue pogonion and the distance between E ┴ Li, respectively. CONCLUSION: Skeletal and dental variables were associated with upper and lower lip position and pogonion thickness, while the upper and lower fascicles of the orbicularis oris thicknesses in the contracted state were associated only with upper lip retrusion. OBJETIVO: Verificar a associação entre a espessura do orbicularis oris e as variáveis esqueléticas e dentárias em crianças com dentição mista. MATERIAL E MÉTODO: Foi selecionada uma amostra de conveniência de 22 crianças, de 7 a 12 anos, com maloclusões Classe I e Classe II esqueléticas e subdivisões. As espessuras dos fascículos superior e inferior do orbicularis oris foram mensuradas, em repouso e em contração, por um examinador treinado utilizando ultrassom. As medidas cefalométricas dos tecidos duros e moles foram calculadas por um examinador treinado. Os resultados foram analisados pelos coeficientes de Pearson e Spearman. RESULTADO: Houve correlação negativa entre os fascículos superior e inferior do orbicularis oris em contração e a distância entre a linha E de Ricketts e o lábio superior (E ┴ Ls). Houve correlação positiva entre a altura inferior da face e a distância entre o plano AB e o lábio superior (AB-Ls) e entre o ângulo ANB e a distância entre E ┴ Ls e a linha E de Ricketts e o lábio inferior (E ┴ Li). A distância do incisivo inferior do plano N-Pg correlacionou-se positivamente com a distância entre AB-Ls e a distância entre E ┴ Ls e E ┴ Li. A sobremordida e o ângulo interincisal correlacionaram-se negativamente com a distância entre o pogônio e o pogônio mole e a distância entre E ┴ Li, respectivamente. CONCLUSÃO: As variáveis esqueléticas e dentárias estiveram associadas à posição dos lábios superior e inferior e a espessura do pogônio, enquanto que as espessuras dos fascículos superior e inferior do orbicularis oris em contração estiveram associadas à retrusão do lábio superior.