51. Nutrición parenteral: consecuencias clínicas y metabólicas en relación con control glucémico y emulsión lipídica utilizada
- Author
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Matía Martín, Pilar, Calle Pascual, Alfonso L., Rubio Herrera, Miguel Ángel, Matía Martín, Pilar, Calle Pascual, Alfonso L., and Rubio Herrera, Miguel Ángel
- Abstract
La desnutrición en el entorno hospitalario afecta en nuestro medio al 23,7% de los pacientes1, de forma que el soporte nutricional se constituye como una estrategia básica de la atención durante el ingreso. La nutrición parenteral (NP) es el método de tratamiento empleado cuando el paciente no puede ser alimentado completamente por vía oral o por vía enteral a través de sonda (nutrición enteral –NE‐), y aunque es claramente una intervención médica, carece de muchos de los argumentos de evidencia científica que se requieren en el desarrollo de un fármaco comercializado tras ensayos clínicos aleatorizados (figura 1.1)2. En nuestro medio la NP se prescribe en un 1‐3% de los pacientes hospitalizados3. Brevemente, la NP es una técnica de intervención nutricional que consiste en la infusión a través de una vía venosa de prácticamente todos los nutrientes necesarios para cubrir las funciones vitales. Actualmente se presenta en bolsas tricamerales en las que las preparaciones de aminoácidos, las soluciones de glucosa y las emulsiones lipídicas se funden en una sola fórmula con electrolitos, vitaminas y micronutrientes. Puede administrarse por vía central o por vía periférica, en este último caso si la osmolaridad final del preparado es inferior a 800‐ 900 mosmol/kg. Se habla de NP total si los requerimientos del paciente solo se cubren por esa vía –generalmente por fallo intestinal agudo o crónico, o en situaciones donde es necesario mantener el reposo digestivo (por ejemplo en quilotórax o en ascitis quilosa refractarios a tratamiento dietético)‐ o complementaria cuando parte de los nutrientes también se están administrando por vía oral/enteral...
- Published
- 2016