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Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizada sob a orientação científica da Professora Doutora Carla Sandra Pereira, do Instituto Politécnico de Castelo Branco. Submitted by Lurdes Grilo (lurdesgrilo@ipcb.pt) on 2018-05-09T16:34:57Z No. of bitstreams: 1 Relatório Prática Clínica_ Fábia_A.pdf: 10750262 bytes, checksum: 01dcc2971814a729c7270fa9265b1dbe (MD5) Approved for entry into archive by Lurdes Grilo (lurdesgrilo@ipcb.pt) on 2018-05-09T16:35:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Relatório Prática Clínica_ Fábia_A.pdf: 10750262 bytes, checksum: 01dcc2971814a729c7270fa9265b1dbe (MD5) Made available in DSpace on 2018-05-10T10:14:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Relatório Prática Clínica_ Fábia_A.pdf: 10750262 bytes, checksum: 01dcc2971814a729c7270fa9265b1dbe (MD5) Previous issue date: 2018-04-13

Submitted by Isabel Gomes (itg@lisboa.ucp.pt) on 2018-04-10T14:29:23Z No. of bitstreams: 1 TESE FINALISSIMA - APN - 7-2017.pdf: 1997942 bytes, checksum: a6ac3ebf03834c21f23bb03257191f10 (MD5) Made available in DSpace on 2018-04-10T14:29:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE FINALISSIMA - APN - 7-2017.pdf: 1997942 bytes, checksum: a6ac3ebf03834c21f23bb03257191f10 (MD5) Previous issue date: 2017

Submitted by Isabel Gomes (itg@lisboa.ucp.pt) on 2018-04-10T14:38:54Z No. of bitstreams: 1 TD Adelino Santos 2016.pdf: 2161203 bytes, checksum: 7cbd592430ce5c04c3b3d22fae713773 (MD5) Made available in DSpace on 2018-04-10T14:38:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TD Adelino Santos 2016.pdf: 2161203 bytes, checksum: 7cbd592430ce5c04c3b3d22fae713773 (MD5) Previous issue date: 2016

Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014 Submitted by Lucília Mateus (luciliamateus@fm.ul.pt) on 2014-03-17T10:19:34Z No. of bitstreams: 1 694323_Tese.pdf: 1376912 bytes, checksum: 979340fbc7ea169f6425452f4e2955e3 (MD5) Made available in DSpace on 2014-03-17T10:23:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 694323_Tese.pdf: 1376912 bytes, checksum: 979340fbc7ea169f6425452f4e2955e3 (MD5) Previous issue date: 2013

Submitted by Cristina Afonso (cac@lisboa.ucp.pt) on 2015-04-22T15:08:29Z No. of bitstreams: 1 Necessidades do familiar cuidador do doente paliativo.pdf: 694254 bytes, checksum: bc51e19f103d70a4f48acf05ddaf9706 (MD5) Approved for entry into archive by Cristina Afonso (cac@lisboa.ucp.pt) on 2015-04-22T15:08:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Necessidades do familiar cuidador do doente paliativo.pdf: 694254 bytes, checksum: bc51e19f103d70a4f48acf05ddaf9706 (MD5) Made available in DSpace on 2015-04-22T15:08:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Necessidades do familiar cuidador do doente paliativo.pdf: 694254 bytes, checksum: bc51e19f103d70a4f48acf05ddaf9706 (MD5) Previous issue date: 2013-07-07

Dissertação de Mestrado em Gerontologia Social Os cuidados continuados domiciliários são cuidados globais, centrados nas necessidades bio-psico-sociais do indivíduo e na promoção da funcionalidade. Este tipo de cuidados é susceptível de ser prestado no domicílio, permitindo que o idoso permaneça no seio familiar, constituindo um recurso para a família e sociedade e evitando internamentos e institucionalizações desnecessárias. Numa sociedade com um aumento significativo da população idosa, estes cuidados assumem-se como essenciais. Neste contexto, e tendo em conta que estes cuidados não estão implementados no concelho da Praia da Vitória, desenvolveu-se este estudo de investigação que incidiu na identificação das necessidades de cuidados continuados domiciliários da população idosa do concelho. O estudo realizado assume um cariz quantitativo, de natureza exploratória, descritiva e inferencial, utilizando como técnica de recolha de dados um questionário sócio-demográfico e uma escala de avaliação funcional – escala das actividades de vida diária e actividades instrumentais de vida de Lawton e Brody. Este instrumento foi aplicado a duzentos e setenta e oito indivíduos idosos, correspondentes à população idosa do Concelho da Praia da Vitória, que na altura da recolha de dados recebia cuidados das equipas domiciliárias do Centro de Saúde local. A partir deste estudo foi possível concluir que a população estudada, de acordo com os níveis de dependência identificados, necessita de cuidados continuados domiciliários. A percentagem de mulheres idosas que vivem sós é também considerável, apresentando os maiores níveis de dependência nas dimensões "cuidados pessoais", "locomoção" e "relações sociais". Os níveis de dependência são mais evidentes nas faixas etárias mais altas, o que vem confirmar o que a literatura defende sobre a importância da avaliação funcional na promoção da independência do idoso. De acordo com as principais conclusões deste estudo, torna-se preponderante implementar cuidados continuados domiciliários, acompanhado de um programa de educação para a saúde sobre envelhecimento dirigido a idosos e seus familiares, e de um programa de monitorização funcional para idosos. ABSTRACT: Continued domiciliary care is a global care, focusing on the bio-psycho-social needs of the individual and in the promotion of functionality. This kind of care is likely to be provided in the domicile allowing them to remain within the family, becoming a resource for the family and society, avoiding unnecessary hospitalization and institutionalization. In a society with a significant increase of the elderly population, this type of care is assumed to be essential. This research study was developed, focusing on identifying the needs of continued domiciliary care of the elderly population bearing in mind that these precautions are not implemented in the municipality of Praia da Vitória. This is a quantitative, descriptive and inferential study, from an exploratory nature in which was used a socio-demographic technique of data collection questionnaire and a functional evaluation scale – daily life activities scale and instrumental life activities of Lawton and Brody. This instrument was applied to two hundred seventy-eight aged individuals, corresponding to the elderly population of the municipality of Praia da Vitória, which at the time of the data collection were receiving domiciliary care from the domiciliary care teams of the local Health Center. According to the levels of dependency that were identified in this study, it was possible to conclude that the elderly populations are in need of long-term domiciliary cares. The percentage of elderly woman living alone is also significant, featuring the higher levels of dependence on the dimensions "personal care", "locomotion" and "social relations". Dependency levels are more evident as the age increases, which confirms what the literature holds about the importance of functional assessment in promoting the independence of the elderly. According to the main conclusions of this study, it's extremely important to implement long term domiciliary cares, and a health education program on aging directed towards seniors and their families, as well as a functional monitoring program for the elderly.

Dissertação de Mestrado em Gerontologia Social A dissertação de mestrado aqui apresentada visa compreender a experiência de cuidar a pessoa idosa em situação de fim de vida no domicílio na perspectiva dos diversos intervenientes: família com o papel de cuidadores informais, outros familiares, e profissionais de saúde que acompanharam o processo. O presente estudo de caso consiste na experiência de uma família e de profissionais de saúde no acompanhamento e cuidado de uma pessoa idosa em situação de fim de vida no domicílio, nos Açores. Para a obtenção dos dados, foram utilizados vários instrumentos: entrevistas aos familiares cuidadores da pessoa idosa em fim de vida no domicílio, entrevistas aos profissionais de saúde que acompanharam o caso, relatos experienciais escritos de outros familiares, processo clínico da idosa em situação de fim de vida, diário do cuidador informal e testemunho do marido (cuidador principal). As principais conclusões apontam para os seguintes aspectos: a) A pessoa idosa em situação de fim de vida no domicílio apresenta necessidades físicas, psicológicas e emocionais, e sociais; b) Existem factores intrínsecos e extrínsecos que levam a família a cuidar da pessoa idosa em fim de vida no domicílio; c) Os familiares, enquanto cuidavam da pessoa idosa no domicílio, desenvolveram sentimentos intensos, quer negativos e/ou difíceis de gerir, quer positivos e recompensadores; d) Na assistência à pessoa idosa em fim de vida no domicílio, a família experienciou sobretudo necessidades de informação, orientação e apoio; e) Segundo a família, os profissionais de saúde estabeleceram uma relação de ajuda com a pessoa idosa e com a família, existindo, por parte da família, um reconhecimento pelo apoio prestado pelos profissionais de saúde; f) Os profissionais de saúde que acompanharam a pessoa idosa em fim de vida no domicílio, e os seus familiares, valorizaram a formação que possuíam em cuidados paliativos, o trabalho em equipa e o papel da família da pessoa idosa. ABSTRACT: The presentation presented here seeks to understand the experience of caring for an older person nearing the end of life, at home, in the perspective of various participants: the family, playing the role of informal caregivers, other family members and health care professionals that have accompanied the process. This case study reports the experience of a family and health care professionals in monitoring and caring for an older person nearing the end of life, at home, in the Azores. To obtain the data, several instruments were used such as: interviews with family caregivers of the older person nearing the end of life, at home; interviews with health care professionals who have followed the case; experiential reports written by other family members; the clinical process of the older person nearing the end of life; diary of the informal caregiver and her husband’s testimony (the main caregiver). The main findings presented lead to the following aspects: a) The older person nearing the end of life at home has physical, psychological, emotional and social needs; b) There are intrinsic and extrinsic factors that lead the family to care for the older person nearing the end of life at home; c) The family, while caring for the older person at home, developed intense feelings, whether negative and/or difficult to manage, or positive and rewarding; d) In assisting the older person nearing the end of life at home, the family has experienced, above all, the necessity of being informed, guided and supported; e) According to the family, health care professionals have established a relationship of assistance with the older person and the family. In this case, the family develops a feeling of recognition of the support provided by health care professionals; f) Health care professionals, who have followed the older person nearing the end of life at home, as well as her family members, valued their training in palliative care, team work and the role played by the family of the older person.