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Resumen El absceso renal es una rara complicacion en la infeccion por VIH y normalmente ocurre en pacientes con severa inmunodeficiencia. El estado inmunitario del paciente es el factor determinante de la progresion de la enfermedad. La terapia antiretroviral de alta eficacia (HAART) mejora el recuento de subpoblaciones linfocitarias CD4. Presentamos un caso de absceso renal por Aspergillus niger en un paciente VIH+, que debuto con una masa en flanco derecho y fiebre. Realizamos una revision de la literatura y analizamos el manejo en este tipo de pacientes

Resumen Objetivos Presentamos cuatro nuevos casos de enfermos afectados por el llamado sindrome de Wolfram, resaltando la importancia de sus implicaciones urologicas Pacientes Y Metodos Tres hermanos varones y otro enfermo no emparentado. Los cuatro pacientes presentan distintos estadios de enfermedad urologica, principalmente dilatacion de via urinaria y alteraciones en la contractilidad del detrusor Conclusiones La afectacion urologica se debe considerar un factor cardinal en el contexto de este sindrome, debido tanto a su frecuencia como a su importancia pronostica. Concluimos que las caracteristicas de la enfermedad urologica la introducen en el contexto de una afectacion neurologica general de etiologia aun desconocida

Resumen La neoplasia intraepitelial prostatica de alto grado (PIN AG) es un probable precursor del adenocarcinoma de prostata (AP) por su asociacion con el mismo. Su hallazgo obliga a una busqueda intensa de AP, ya que incrementa el riesgo de padecer este ultimo en relacion a los pacientes sin PIN AG previo. Revisamos nuestra incidencia de PIN AG en 499 estudios histologicos correspondientes a biopsias transrectales de prostata, especimenes de RTU de prostata y adenomectomia y piezas de prostatectomia radical (PR). Se evaluan los datos obtenidos, su tipo de presentacion asi como su asociacion con carcinoma de prostata, mostrando la actitud posterior a tomar en los diferentes casos.

Resumen Aportamos un nuevo caso de un tumor cuya localizacion primaria en vejiga es extremadamente rara. Destacamos la importancia de apoyar el diagnostico histologico con la inmunohistoquimica y/o el estudio ultraestructural para llegar a la certeza de encontrarnos ante un fibrohistiocitoma maligno. Existen en la literatura solo 16 casos publicados de este tumor. Sin embargo solo existen cuatro casos, con el que aportamos suman cinco, que documenten un completo estudio inmunohistoquimico y por microscopia electronica. En conclusion, la rareza de la localizacion vesical del fibrohistiocitoma maligno hace esquivo su diagnostico, que debe apoyarse en la inmunohistoquimica y el estudio estructural, para diferenciarlo del carcinoma sarcomatoide y del leiomiosarcoma de vejiga. Tras el diagnostico se aconseja cirugia radical y terapia adyuvante. Los resultados de supervivencia son malos, con una media de 5.3 meses tras el inicio del tratamiento.

Resumen Describimos un caso de extensa eliminacion de contraste a traves de uretra tras una uretrocistografia retrograda. El medio de contraste dibuja los cuerpos cavernosos, los vasos iliacos y la cava inferior. Placas posteriores muestran normal eliminacion de contraste por ambas vias urinarias. Abstract We describe a case report in which is shown an extensive extravasation of contrast media from urethra lumen following a retrograde urethrocystography. It is shown filling of cavernous system and, at once, iliac vessels and inferior cava. Later X ray plates demonstrates entire collecting system due to the renal contrast excretion.

Resumen Despues del accidente nuclear de Chernobyl, en la poblacion de zonas contaminadas la incidencia de carcinoma renal se incremento de 4,7 a 7,5 por 100.000 habitantes. La elevada concentracion corporal de Cesium 137 (137Cs) asi como su eliminacion por via renal los convierte en pacientes de alto riesgo. Presentamos un caso de una paciente, residente en la zona contaminada que acudio a nuestro hospital por dolor abdominal y sensacion de masa en flanco izquierdo. Realizamos una revision de la literatura y analizamos el manejo en este tipo de pacientes.

We report on a case of fully gas-filled bladder with no evidence of intramural gas, fistula between bladder and gastrointestinal tract or instrumentation. The patient is diagnosed of a diabetic neurogenic bladder. We comment the causes of this rare finding and its relation with emphysematous cystitis.

The emergence of acquired immunodeficiency syndrome has changed the natural history of tuberculosis which has now become the second most common infection associated to human immunodeficiency virus infection. It is only rarely that a tuberculous infection has an urogenital location, and extrapulmonary locations are generally related to severe immunosuppression. This paper presents one case of tuberculous orchitis that presented as the clinical onset of acquired immunodeficiency syndrome. Discussion of the clinical evolution and the therapeutic approach that consisted in orchiectomy associated to treatment with tuberculostatics.