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Araştırma Malnutrisyon İnflamasyon Skoru’nu (MIS) temel alarak beslenme tarama testlerinin hangisinin hemodiyaliz hastalarındaki malnutrisyon riskini daha iyi tespit edebildiğinin belirlenebilmesi amacıyla planlanmıştır. Bu tanımlayıcı ve kesitsel çalışma, iki özel hemodiyaliz merkezinde (İzmir Karşıyaka Diyaliz Merkezi, Aydın Söke Diyaliz Merkezi) Haziran 2017-Ağustos 2017 tarihleri arasında yapılmıştır. Bu araştırmaya, 18 yaş ve üzeri %41.7’si kadın, %58.3’ü erkek olmak üzere toplam 204 hemodiyaliz hastası katılmıştır. Verileri toplamak için araç olarak; hemodiyaliz hastalarına yönelik hasta bilgi formu, antropometrik ölçümler (boy uzunluğu, diyaliz öncesi ve sonrası vücut ağırlığı, triseps deri kıvrım kalınlığı, üst orta kol çevresi, baldır çevresi), Malnutrisyon İnflamasyon Skoru (MIS), Geriatrik Nutrisyonel Risk İndeksi (GNRI), Subjektif Global Değerlendirme Ölçeği (SGA), Mini Nutrisyonel Değerlendirme Ölçeği (MNA) kullanılmıştır. Veriler analiz edilirken yüzdelik, ortalama, standart sapma, Independent Samples t testi, ANOVA, Tukey ve Tamhane test istatistikleri, Mann Whitney U testi, Kruskal-Wallis H testi, Bonferroni düzeltmesi, Spearman korelasyon katsayısı kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p, Based on the Malnutrition Inflammation Score (MIS), this study was designed to determine which of the nutritional screening tests could better detect the risk of malnutrition in hemodialysis patients. This descriptive and cross-sectional study was conducted between the dates of June 2017 and August 2017 at two private hemodialysis centers (Izmir Karşıyaka Dialysis Center, Aydın Söke Dialysis Center). This study was conducted with 204 hemodialysis patients, being 41.7% female and 58.3% male patient, 18 years of aged over. For data collection; patient information form for hemodialysis patients, anthropometric measurements (height, pre and post dialysis body weight, triceps skin fold thickness, upper middle arm circumference, calf circumference), Malnutrition Inflammation Score (MIS), Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI), Subjective Global Assessment Scale (SGA), Mini Nutritional Assessment Scale (MNA) were used. Percentile, mean, standard deviation, Independent Samples t test, ANOVA, Tukey and Tamhane test statistics, Mann Whitney U test, Kruskal Wallis H test, Bonferroni correction, Spearman correlation coefficient were used in the analysis of the data. The level of significance was accepted as p

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2021-01-05T16:43:57Z No. of bitstreams: 1 Dissert_Fernanda G P de Oliveira.pdf: 2419144 bytes, checksum: 9a6db6e54f508426bc69526a5aece2ae (MD5) Made available in DSpace on 2021-01-05T16:43:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert_Fernanda G P de Oliveira.pdf: 2419144 bytes, checksum: 9a6db6e54f508426bc69526a5aece2ae (MD5) Previous issue date: 2014-07-24 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior The 7 point subjective global assessment (7p-SGA) and the malnutrition inflammation score (MIS) are nutrition screening tools commonly applied in patients on chronic hemodialysis (HD). However, little is known about its ability to detect changes in nutritional status, which impairs its use as a tool for monitoring nutritional status. This limitation might be enhanced in elderly patients. Thus, this study aims to evaluate whether changes in nutritional status assessed by 7p-SGA and the MIS are associated with changes in objective parameters, in elderly patients on HD. This is an observational, longitudinal and prospective study, encompassed by 126 HD patients aged ≥ 60 years (70.4% male, mean age 70.5 ±7.4 years). Nutritional status was assessed by objective (anthropometry, bioelectrical impedance, handgrip strength - HGS, 3-day food records, serum albumin and creatinine) and subjective methods (7p-SGA and MIS). After 11 to 13 months from baseline, patients were reassessed using the same protocol applied at baseline. The statistical package SPSS version 18.0 was used and a P-value

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2021-01-05T16:42:54Z No. of bitstreams: 1 Dissert_Renata Fetter.pdf: 2534437 bytes, checksum: bd505cd7c12a210c2f5d708467669f45 (MD5) Made available in DSpace on 2021-01-05T16:42:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert_Renata Fetter.pdf: 2534437 bytes, checksum: bd505cd7c12a210c2f5d708467669f45 (MD5) Previous issue date: 2013-07-19 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior The contingency of elderly starting dialysis has substantially increased, according to the United States Renal Data System. Data from Brazil show about 31.5% of dialyzed patients are older than 65 years, according to the Brazilian Dialysis Census from 2011. These data show the importance of health care of elderly patients on dialysis. The nutritional status of this group requires attention, since it has been shown a high prevalence of protein-energy waisting in elderly patients on dialysis. Therefore, it is important to develop studies investigating instruments to assess the nutritional status of this group. The 7 point subjective global assessment (7p-SGA) and the malnutrition inflammation score (MIS) have been widely used in studies including patients on dialysis. However, these instruments are originally in English and the use of them in Brazil requires the translation to Portuguese through cross-cultural adaptation. Thus, the aim of this study is to performe the cross-cultural adaptation to Portuguese of 7p-SGA and MIS to assess the nutritional status of elderly patients on hemodialysis (HD). The study design is observational and cross-sectional. 7p-SGA and MIS were translated to Portuguese by back-translation methodology. In addition, the semantic equivalence, reliability and construct validity were performed. Therefore, 101 elderly patients on hemodialysis were evaluated. Both questionnaires showed a high degree of semantic similarity. The internal consistency showed a value of Cronbach's α for the 7p-SGA of 0.72 (satisfactory) and for the MIS of 0.53 (unsatisfactory). The 7p-SGA showed mild intrarater reliability and moderate interrater reliability. For MIS a strong interrater and intrarater reliability was observed. Regarding the construct validity, for 7p-SGA, patients classified as well nourished had body weight, triceps skinfold thickness adequacy, body fat percentage, calf circumference and serum creatinine significantly higher than those classified as malnourished. For MIS, when comparing the group of well nourished with malnourished, serum albumin, phase angle, body fat percentage, handgrip and triceps skinfold thickness adequacy and calf circumference were significantly different between the groups. Conclusion: The questionnaires 7p-SGA and MIS translated to portuguese can be applied to asses the nutritional status of elderly patients on HD. O contingente de idosos iniciando tratamento de diálise vem aumentado de maneira importante desde o ano de 2000, conforme mostrado pelo United States Renal Data System. Dados nacionais demonstram que cerca de 31,5% dos pacientes em diálise tem idade acima de 65 anos, segundo o Censo Brasileiro de Diálise de 2011. Estes dados alertam para a importância no cuidado da saúde do idoso em diálise. O cuidado nutricional desse grupo merece especial atenção, uma vez que já foi demonstrado que a prevalência de desnutrição energético-proteica nos pacientes idosos em diálise é significantemente maior do que a de adultos jovens em diálise. Nesse sentido, faz-se importante desenvolver estudos com instrumentos que avaliem o estado nutricional desse grupo. Os questionários de avaliação subjetiva global de 7 pontos (ASG-7p) e o malnutrition inflammation score (MIS) têm sido bastante empregados em estudos incluindo pacientes em diálise. Contudo, estes instrumentos estão originalmente na língua Inglesa, e para o seu uso em nosso meio, é necessário a tradução por meio da adaptação transcultural. Porém, até o momento, não há estudos que tenham realizado a tradução transcultural desses questionários para a língua Portuguesa. Deste modo, o objetivo deste estudo foi realizar a adaptação transcultural para o português de dois instrumentos de avaliação do estado nutricional em pacientes idosos em tratamento crônico de hemodiálise (HD). O estudo é do tipo observacional e seccional. A adaptação transcultural consistiu na tradução para a língua Portuguesa da ASG-7p e MIS pelo método da retrotradução, avaliação da equivalência semântica, confiabilidade e validade de construto. Para tanto, 101 pacientes idosos em HD foram avaliados. Ambos questionários apresentaram alto grau de similaridade semântica. A consistência interna apresentou um valor de α de Cronbach para a ASG-7p de 0,72 (satisfatório) e para o MIS de 0,53 (não satisfatório). A ASG-7p apresentou discreta reprodutibilidade intra-avaliador e moderada reprodutibilidade interavaliador; e para o MIS tanto a reprodutibilidade inter quanto intra-avaliador foi indicativo de forte reprodutibilidade. Referente à validade de construto, ao avaliar o estado nutricional pela ASG-7p notou-se que os pacientes classificados como bem nutridos apresentaram medidas de peso corporal, adequação da dobra cutânea tricipital, percentual de gordura corporal, circunferência da panturrilha e creatinina sérica significantemente maiores do que de pacientes desnutridos. Para o MIS, ao comparar os grupo de bem nutridos com o de desnutridos, a albumina sérica, ângulo de fase, percentual de gordura corporal, a adequação da força de preensão manual e da dobra cutânea tricipital e a circunferência da panturrilha apresentaram diferença significante entre os grupos. Em conclusão, os questionários ASG-7p e MIS traduzidos para o português podem ser utilizados na população de idosos em HD.