Search

Background Acute kidney injury (AKI) is an acute functional kidney disorder that increases morbidity and mortality in children. The mortality rate for critically ill patients accompanied by AKI is quite high and is influenced by the degree of AKI, the severity of the disease, and organ function disorders. Understanding the risk factors of developing AKI in children with critical illness can help prevent AKI. Objective To determine the risk factors for AKI in children with critical illness. Methods This retrospective cohort study included 255 children aged 1 month to 18 years admitted at the pediatric intensive care unit (PICU) of dr. Zainoel Abidin Regional Public Hospital, Banda Aceh, Aceh, from January to December 2022 using medical record data. Bivariate and multivariate analyses were performed. Results Acute kidney injury occurred in 68 (26.7%) patients. Based on pRIFLE criteria, 34 (50%) patients had AKI in the failure stage. Risk factors for AKI in children with critical illness were in descending order of RR: sepsis (RR 14.3; 95%CI 11.68 to 18.66; P=0.000), mechanical ventilation (RR 12.13; 95%CI 8.75 to 15.98; P=0.000), respiratory disorders (RR 2.51; 95%CI 2.06 to 4.02; P=0.003), congenital heart disease (RR 2.08; 95%CI 2.00 to 3.05; P=0.004), CNS disorders (RR 1.24; 95%CI 1.02 to 2.49; P=0.048), nephrotoxic drug use (RR 1.41; 95%CI 1.24 to 3.08; P=0.000), and age 1 month to 5 years (RR 0.072; 95%CI 0.16 to 0.32; P=0.010). Conclusion Sepsis is a risk factor for AKI in children with critical illness, followed by mechanical ventilation use, respiratory disorders, nephrotoxic drug use. Age

Latar belakang. Insiden sepsis pada negara berkembang sampai saat ini masih tinggi. Banyaknya faktor risiko yang memengaruhi, menjadikan sepsis sebagai penyumbang tingginya angka kematian pada bayi. Diagnosis yang seringkali terlambat ditegakkan karena pemeriksaan kultur darah sebagai Gold Standard baru bisa didapatkan hasilnya setelah beberapa hari. Deteksi dini sepsis neonatorum dapat diltegakkan salah satunya dengan pemeriksaan rasio neutrofil limfosit dan red cell distribution width. Tujuan. Menilai rasio neutrofil limfosit, red cell distribution width, dan faktor risiko pada neonatus dengan diagnosis sepsis di neonatal intensive care unit - NICU Rumah Sakit Zainoel Abidin Banda Aceh dengan luaran kematian. Metode. Penelitian desain kohort retrospektif dengan data rekam medis neonatus di NICU Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Zainoel Abidin, Banda Aceh, dari Februari hingga Oktober 2023. Sebanyak 43 neonatus dengan diagnosis sepsis yang memenuhi kriteria inklusi dianalisis. Data yang dikumpulkan meliputi karakteristik demografis, hasil laboratorium, serta luaran klinis. Analisis dilakukan menggunakan uji Chi-square dan analisis multivariat dengan SPSS versi 20.0. Hasil. Diperoleh 88,3% neonatus menunjukkan peningkatan NLR, dan 86,05% mengalami peningkatan RDW. Terdapat hubungan signifikan antara metode persalinan sectio caesaria (p

Latar belakang. Kelahiran bayi dengan risiko tinggi mendapat pelayanan dan perawatan di Neonatal Intensive Care Unit. Berbagai faktor risiko dapat memengaruhi kematian neonatus, dan berbagai upaya telah dilakukan untuk mengetahui dan mengenali secara dini masalah yang dihadapi. Salah satunya dengan sistem skoring Score for Neonatal Acute Physiology with Perinatal Extension-II (SNAPPE-II) yang merupakan sistem penilaian untuk memprediksi mortalitas dan morbiditas di unit perawatan intensif neonatal pada 12 jam pertama setelah lahir. Tujuan. Mengetahui faktor risiko mortalitas pada neonatus kurang bulan yang sakit kritis menggunakan skoring SNAPPE-II Metode. Penelitian ini merupakan studi observasional analitik dengan desain cross sectional retrospektif. Data penelitian diambil dari data rekam medis berupa bayi dengan penyakit kritis, yang dinilai menggunakan skoring SNAPPE-II dimulai sejak Oktober 2023- Desember 2023. Hasil. Terdapat 37 sampel yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi penelitian. Hasil analisis faktor risiko mortalitas neonatus pada penyakit kritis menggunakan SNAPPE III didapatkan bahwa pH serum darah, rasio PO2/FiO2 dan Berat Badan Lahir (BBL) berhubungan dengan mortalitas neonatus dengan p-value

Latar belakang. Respiratory Distress Syndrome merupakan penyebab gangguan pernapasan, sering terjadi pada bayi baru lahir dan juga menjadi penyebab paling umum terjadinya morbiditas dan mortalitas pada neonatus. Salah satu komplikasi yang sering terjadi adalah Acute Kidney Injury. Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara Respiratory Distress Syndrome dengan kejadian Acute kidney injury pada neonatus di Rumah Sakit dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Metode. Penelitian ini menggunakan pendekatan analitik obervasional dengan desain cross-sectional. Data dikumpulkan dari pasien yang dirawat dalam periode Januari 2021-Desember 2021. Sampel penelitian adalah populasi terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Besar sampel penelitian adalah total populasi. Penelitian bersifat retrospektif dengan variabel dependen dan independen yang diamati secara sekaligus. Hasil. Selama penelitian berlangsung didapatkan 50 sampel yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi penelitian, jumlah neonatus berjenis kelamin laki-laki (50%) sebanding dengan perempuan (50%). Usia neonatus terbanyak pada kelompok 3 hari yakni 36 subjek (72%). Mayoritas jenis persalinan dijumpai pada kelompok sectio caesarea yakni 45 subjek (90%). Kelompok usia gestasi 34-36 minggu (preterm) terbanyak yakni 32 subjek (64%). Subjek kelompok Berat badan lahir 1000-7 berhubungan dengan kejadian Acute Kidney Injury. Mayoritas subjek penelitian dengan Respiratory Distress Syndrom tidak dijumpai Acute Kidney Injury, sebanyak 39 subjek (78%) dengan hasil normal. Kesimpulan. Pada penelitian ini didapatkan terdapat hubungan antara Respiratory Distress Syndrom dengan kejadian Acute Kidney Injury (p

Background Acute kidney injury (AKI) in sepsis is associated with an inflammatory process in kidney microcirculation and may increase morbidity and mortality in children. The neutrophil lymphocyte ratio (NLR) is an inflammatory biomarker of the inflammatory process in sepsis. Objective To determine the role of NLR in predicting the severity of AKI and to describe the demographic and laboratory characteristics, as they relate to outcomes of pediatric patients with AKI and sepsis. Methods This cross-sectional study was conducted in the PICU at Dr. Zainoel Abidin General Hospital (RSUDZA), Banda Aceh, Aceh. Medical record data were obtained from critically ill children with sepsis and AKI. Chi-square test was used to compare the proportions of each variable. We also calculated odds ratios to evaluate the AKI severity, PELOD-2 score, and patient outcomes. Spearman's analysis was used to look for a possible correlation between NLR and AKI severity in septic children. Results Seventy-one subjects with sepsis and AKI were included. Subject characteristics were as follows: 63.4% males, 63.4% < 1 year of age, 56.3% with respiratory problems as a primary disease, 38% with AKI injury stage, and 54.9% subjects with PELOD-2 score ?10. There was no significant correlation between AKI severity and mortality (OR 3.04; 95%CI 0.990 to 9.378; P=0.052). Subjects with a PELOD-2 score ?10 had a 47.6 times higher chance of mortality in septic children with AKI compared to those with PELOD-2 scores

Background Parents usually make the decisions on COVID-19 vaccinations for their children under the age of 18. Objective To explore parents' perceptions and expectations of COVID-19 vaccination for children in Banda Aceh. Methods This study used a qualitative design with a phenomenological approach. Data were collected through in-depth interviews of 36 parents in Banda Aceh. The data were analyzed qualitatively through thematic analysis. Results Three themes were studied: (1) perceptions of parents willing to have their children vaccinated against COVID-19, (2) perceptions of parents who refused or delayed their children’s vaccination against COVID-19, and (3) parents' expectations regarding COVID-19 vaccination in children. Benefits of the vaccine and government policy were among the reasons that parents were willing to have their children vaccinated. Vaccine safety concerns, lack of information, strong immunity, healthy lifestyle, and religious beliefs were the main reasons for parental refusal or delay in vaccinating their children. Reduced cases of COVID-19 and the end of the pandemic, not being infected, developing immunity, and no adverse events following immunization, face-to-face learning in schools, as well as increased education and socialization from the government, society that was critical and selective in receiving information were the expectation of parents regarding COVID-19 vaccination in children. Conclusion The perception of vaccine benefits and government policy influence parents to have their children vaccinated, while perception of vaccine safety concerns, lack of information, strong immunity, healthy lifestyle, and religious beliefs influence parents to refuse or delay their children being vaccinated. Parents' expectations regarding COVID-19 illness, their children’s response to the vaccine and education, as well as the government’s and society’s roles during the pandemic are qualitatively elucidated.

Latar belakang. Sindrom rubela kongenital adalah kumpulan gejala akibat infeksi virus rubela selama kehamilan, ditandai trias klasik manifestasi klinis berupa sensory neural hearing loss, abnormalitas ocular, dan penyakit jantung bawaan. Pendekatan diagnosis ditegakkan melalui anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang. Diagnosis pasti berdasarkan hasil serologi anti rubela. Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara penyakit jantung bawaan dengan konfirmasi serologi positif antibodi rubela pada sangkaan sindrom rubela kongenital. Metode. Penelitian ini menggunakan data sekunder Rekam Medis anak usia

Latar belakang. Hipertensi pada anak masih mendapat perhatian yang serius karena dapat menimbulkan cacat menetap dan berakibat kematian. Prevalensi hipertensi anak tidak diketahui secara pasti, dilaporkan sekitar 1%-5%. Hipertensi tersering yang dijumpai di rumah sakit rujukan adalah hipertensi sekunder. Tujuan. Mengetahui profil klinis dan respon terapi pasien hipertensi pada anak di ruang rawat inap anak RSUD Zainoel Abidin (RSUDZA), Banda Aceh selama periode 5 tahun. Metode. Penelitian deskriptif retrospektif untuk melihat gambaran hipertensi pada anak di RSUDZA. Data diperoleh dari catatan medik pasien hipertensi sejak tahun 2007- 2011. Data dikumpulkan berdasarkan derajat hipertensi, penyakit yang mendasari hipertensi, dan pengobatan yang diberikan. Hasil. Selama 5 tahun (2007-2011), terdapat 41 pasien hipertensi (26 laki-laki dan 15 perempuan). Hipertensi derajat satu 10 orang, derajat dua 16 orang, dan hipertensi krisis 15 orang. Umur tersering adalah 10-11 tahun. Tidak terdapat hubungan antara rerata umur dengan derajat hipertensi. Penyakit yang mendasari adalah 16 orang glomerolunefritis akut, 13 sindrom nefrotik, 7 gagal ginjal kronik, serta 5 penyakit lainnya. Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara penyakit yang mendasari dengan derajat hipertensi. Respon pengobatan hipertensi dengan satu macam obat 9 orang, dua obat 19, dan 13 respon dengan gabungan tiga atau lebih obat. Terdapat hubungan yang bermakna antara jumlah obat dengan derajat hipertensi. Kesimpulan. Hipertensi pada anak di RSUDZA paling sering terdapat anak berumur 10-11 tahun. Penyebab tersering adalah glomerulonefritis akut. Terdapat hubungan bermakna antara jumlah obat yang diberikan dengan derajat hipertensi.

Latar belakang. Infeksi saluran kemih (ISK) merupakan istilah umum untuk berbagai keadaan bertumbuh dan berkembang biaknya mikroorganisme dalam saluran kemih dalam jumlah yang bermakna. Tujuan. Mengetahui kejadian dan kuman penyebab ISK pada anak rawat inap di RSUD Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Metode. Penelitian observasional dengan pengambilan sampel menggunakan sampel urin porsi tengah (midstream urine) dan kateterisasi Hasil. Bakteri penyebab ISK pada anak di ruang rawat inap anak RSUD Dr.Zainoel Abidin Banda Aceh adalah bakteri Pseudomonas aeroginosa 4 (28,56%) kemudian diikuti oleh Escherichia coli 3(21,43%), Klebsiela sp 3 (21,43%) dan Stafilokokus aureus 2 (14,29%). Hasil uji sensitivitas pada setiap bakteri berbeda-beda. Bakteri yang diuji telah mengalami resistensi terhadap antibiotik golongan sefalosporin generasi I,II,III. Golongan meropenem masih sensitif terhadap bakteri Gram negatif batang, namun bakteri Gram positif kokus yaitu Stafilokokus aureus resisten terhadap antibiotik ini. Kesimpulan. Bakteri penyebab ISK di ruang rawat inap anak yang terbanyak adalah Pseudomonas aeroginosa yang sensitif dengan antibiotik golongan meropenem.

Obesitas merupakan masalah yang banyak dijumpai baik di negara maju maupun di negara berkembang. Seiring dengan meningkatnya kejadian obesitas, dikenal sindrom metabolik yang terdiri dari obesitas sentral, resistensi insulin, hipertensi, dan dislipidemia berupa kadar trigliserida yang tinggi dan kolesterol high density lipoprotein (HDL) yang rendah. Sindrom metabolik terutama disebabkan oleh obesitas dan resistensi insulin. Selain sebagai tempat penyimpanan energi, jaringan lemak juga menghasilkan faktor yang menyebabkan hipertensi. Jaringan lemak dapat menguraikan angiotensin dari sistem angiotensin-renin. Pada obesitas, terjadi resistensi insulin dan gangguan fungsi endotel pembuluh darah yang menyebabkan vasokonstriksi dan reabsorbsi natrium di ginjal dan menyebabkan hipertensi. Penurunan berat badan merupakan faktor penting dalam tata laksana sindrom metabolik dengan hipertensi yang dicapai dengan diet, latihan, medikamentosa atau gabungan hal-hal tersebut. Obat antihipertensi dapat dipertimbangkan sebagai bagian pendekatan holistik dalam tata laksana. (

Latar belakang. Diare akut merupakan salah satu masalah kesehatan yang cukup banyak ditemukan pada bayi dan anak. Gejala utamanya dehidrasi atau kekurangan cairan dalam tubuh sehingga menyebabkan penurunan volume ekstraselular yang menyebabkan berkurangnya perfusi jaringan memicu gangguan fungsi organ-organ tubuh salah satunya penurunan fungsi ginjal. Tujuan. Mengetahui gambaran derajat dehidrasi dan gangguan fungsi ginjal pada diare akut. Metode. Penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectionalyang ditujukan untuk membuat deskripsi atau gambaran derajat dehidrasi dari diare akut dan gangguan fungsi ginjal pada pasien rawat inap anak Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Zainoel Abidin (RSUDZA) Banda Aceh. Penelitian dilakukan pada Agustus sampai dengan bulan Desember 2010 dengan pengumpulan data, klasifikasi, dilanjutkan dengan analisis data. Hasil.Didapatkan 21 pasien diare akut yang memenuhi kriteria penelitian. Jumlah pasien berusia < 2 tahun 17, umur 2-15 tahun 4 anak. Jenis kelamin laki-laki 12 dan perempuan 4. Berdasarkan derajat dehidrasi didapatkan pasien diare akut tanpa dehidrasi 8, dehidrasi ringan sedang 11, dan dehidrasi berat 2. Laju filtrasi glomerulus (LFG) berdasarkan kriteria RIFLE ditemukan pasien diare akut dengan risk 6, dan injury1.Terdapat 2 masuk kriteria riskdari 8 pasien diare akut tanpa dehidrasi, 3 masuk kriteria riskdari 11 pasien diare akut dehidrasi ringan sedang, dan 1 masuk kriteria injurydari 2 pasien diare akut dengan dehidrasi berat. Kesimpulan. Semakin berat derajat dehidrasi maka semakin tinggi risiko terjadi gangguan fungsi ginjal.

Background Malaria is still considered to be an important health problem in Indonesia. Malaria has been found in islands with different degree of endemicity. Behavior of the community is one of the factors affecting the incidence of malaria in Mandailing Natal district. Objective To know the parental knowledge, attitude, and practice among parents whose children suffered from malaria or not. Methods A cross sectional study was conducted in six primary schools and one health centre in October 2004. Subjects were parents whose children were malaria positive and malaria negative based on laboratory examination. Sample size was 85 parents for each group. Selected respondents were interviewed using structured questionnaire. Degree of knowledge, attitude, and practice on malaria were established using scoring system within three categories: good, less, and poor. Data were collected and presented using chi-square and P