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Objetivo: Evaluar la influencia del tratamiento quirúrgico sobre la función renal en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC) causada por Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). Material y métodos: Es un estudio descriptivo, retrospectivo y analítico de series de casos; cuya variable resultado principal fue el delta de creatinina (creatinina post cirugía - creatinina pre-cirugía), los deltas de creatinina negativos se categorizaron como mejoría de la función renal y los deltas de creatinina positivos como deterioro de la función renal. Resultados: De 40 casos, 24 cumplían con los criterios de inclusión. La edad promedio fue de 67.2 ± 6.8 años. El síntoma más frecuente fue el chorro urinario delgado presentándose en 20 (83.3%) pacientes. Trece(54.17%) pacientes tuvieron una próstata mediana, quienes con los pacientes de próstata grande refirieron con mayor frecuencia el síntoma de polaquiuria (p=0.03). El tratamiento quirúrgico de pacientes con IRC por HPB produjo una mejoría de la función renal en el 83% de los casos. Solo 4(16.67%) pacientes tuvieron delta de creatinina positivo con disminución de la función renal post-cirugía. Se encontró una correlación directa entre la edad y el delta de creatinina (r=0.55) (p=0.004) traduciendo una asociación del deterioro de la función renal post-cirugía con la edad. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de pacientes con IRC por HPB produjo una mejoría de la función renal en la mayoría de los pacientes evaluados en este estudio. No se identificó factores de riesgo relacionados con un deterioro o mejoría de la función renal post-cirugía. (Rev Med Hered 2002; 13: 99-104). Objective: To assess the influence of the surgical treatment over the renal function in patients with Chronic Renal Failure (CRF) caused by Benign Prostatic Hyperplasia (BPH). Material and methods: This is a descriptive, retrospective, analytic case series study. The main result variable was the creatinine delta (postsurgery creatinine - presurgery creatinine), negative creatinine delta results were catalogued as improvement of renal function and positive creatinine delta results as damage of renal function. Results: From 40 cases, 24 fulfill the inclusion criteria. The media age was 67.2 ± 6.8 years old. The most frequent symptom was the thin uroflow present in 20(83.3%) patients. Thirteen (54.17%) patients had a medium prostate, these ones and those with a big prostate presented the urinary frequency symptom (p=0.03) more frequently. The surgical treatment of patients with CRF caused by BPH produced an improvement of renal function in 83% of the cases. Only 4 (16.67%) patients had a positive creatinine delta. It was found a direct correlation between age and the creatinine delta (r = 0.55) (p=0.04) which means an association between damage postsurgery renal function and age. Conclusions: The surgical treatment of patients with CRF caused by BPH produced an improvement of renal function in most of cases. Risk factors for a damage or improvement of the postsurgery renal function were not identified. (Rev Med Hered 2002; 13: 99-104).

Presentamos dos pacientes mujeres diabéticas con Pielonefritis enfisematosa bilateral atendidas en nuestro hospital. Ambas tenían más de 50 años de edad. El diagnóstico se realizó por la presencia de gas a nivel de ambos riñones, en la tomografía axial computarizada (TAC) abdominal. Una de las pacientes fue sometida a nefrectomía bilateral y la otra a nefrectomía derecha. Ambas pacientes tuvieron mala evolución pese al tratamiento antibiótico y quirúrgico. Debido a su alta mortalidad hacemos énfasis en el diagnóstico y tratamiento precoz. (Rev Med Hered 2007;18:212-217). We report two diabetic women over 50 years old with bilateral emphysematous pyelonephritis attended in our hospital. Diagnosis was confirmed by the presence of gas in the renal parenchyma on abdominal CT scan. Bilateral nephrectomy was performed in one patient and right nephrectomy in the other one. Both cases had unfavourable evolution despite surgical treatment and antibiotic therapy. Due to its high mortality we make emphasis in the diagnosis and precocious treatment. (Rev Med Hered 2007;18:212-217).