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Cette etude analyse l’adaptation des enfants au cancer de leur frere ou de leur sœur. Des entretiens ont ete menes aupres de 18 enfants sur leur conception du cancer, les repercussions de la maladie et leurs conduites visant au bien-etre. L’analyse de contenu avec accords inter-juges revele que les enfants identifient des consequences negatives et positives du cancer sur eux. Ils se montrent sensibles a ce que vivent leurs parents et se percoivent comme des acteurs de bien-etre pour leur famille. Une piste de reflexion s’engage autour de la conception peu elaboree que les enfants de la fratrie ont du cancer.

Resume Chez les sujets âges, la prescription medicamenteuse demande la prudence et une surveillance quotidiennes en raison de leur polypathologie, de leur polymedication et de leur plus grande sensibilite aux effets toxiques des medicaments. L’Agence francaise de securite sanitaire des produits de sante (Affsaps) a emis le 9 mars 2004, un communique de presse relatif a la securite d’emploi des neuroleptiques chez les sujets atteints de demence. Cet article presente une etude menee dans un service de psychiatrie generale a orientation du sujet âge, au CHU de Clermont-Ferrand. Le but de cette etude est de mettre en evidence l’evolution des prescriptions de neuroleptiques chez les patients atteints de demence avant et apres la parution du communique. Une analyse de la prescription des neuroleptiques chez le sujet âge de maniere plus generale a aussi ete effectuee. Enfin, cela a permis la redaction avec le service de pharmacie d’une fiche de prescription des neuroleptiques chez le sujet âge, atteint ou non de demence.

Resume La survenue d'une pathologie cancereuse chez un enfant ou un adolescent a un impact tres particulier sur le patient compte tenu du fait qu'il est en developpement. La comprehension des modalites d'adaptation du patient passe en premier lieu par la prise en compte du niveau de fonctionnement des jeunes patients et ensuite par l'evaluation des reactions psychiques des parents. Les auteurs s'interessent successivement aux reactions psychologiques des jeunes patients : a) apres l'annonce que le jeune patient a une maladie potentiellement letale ; b) lors de la phase de traitement et d'entretien ; c) lors de la rechute.

Resume La schizophrenie a debut pendant l'enfance doit-elle ou non etre rattachee au cadre general de la schizophrenie ? Les auteurs presentent ici une synthese des donnees cliniques et nosographiques actuellement disponibles, qui conduisent a repondre oui, tout en soulignant les specificites du tableau clinique et des criteres diagnostiques a cet âge.

Resume De nombreux patients souffrant d'autisme presentent au cours de leur evolution des symptomes qui se rapprochent plus des signes moteurs observes dans les TOCs que des stereotypies classiquement decrites dans l'autisme. A travers differents points de vue, cliniques, nosographiques, biologiques, psychopharmacologiques, genetiques et de l'imagerie, nous verrons quels sont les elements communs ou distincts concernant les manifestations motrices dans les TOCs et dans l'autisme.

Resume Depuis ces 20 dernieres annees, les progres en matiere de recherche sur ce que l’on a desormais coutume d’appeler les competences du nourrisson et du jeune enfant ont ete considerables. Mais qu’en est-il de la prise en compte de ces nouvelles donnees dans nos conceptions theoriques sur le developpement psychique de l’enfant ? Partant du paradigme psychanalytique, notre reflexion se portera sur les limites de cette methodologie et sur l’interet d’integrer les nouvelles donnees de la recherche pour continuer a faire evoluer et progresser nos modeles theoriques.

Resume En depit des avancees dans le traitement medical des cancers et de l'augmentation constante des taux de survie, le cancer de l'enfant reste une epreuve psychologique et existentielle a la fois pour les jeunes patients et leurs parents. Les professionnels doivent garder a l'esprit deux idees centrales concernant les enfants et adolescents qui souffrent de cancer : 1) le cancer est une maladie qui menace le pronostic vital et induit de ce fait des reactions emotionnelles, cognitives et comportementales ; 2) l'impact du diagnostic de cancer chez les jeunes patients depend de leur niveau de developpement psycho-affectif. La situation de ces enfants et adolescents qui ont a faire face a la fois a la maladie et a son traitement releve d'une prise en charge au sein d'une unite specialisee. Les recommandations recentes du plan cancer insistent sur le soutien psychologique et psychiatrique qui doit etre propose a ces enfants et l'interet de developper des etudes evaluant l'impact psychologique du cancer sur les jeunes patients et leur famille.