Search

Pesquisa sem auxílio de agências de fomento O trabalho é elemento constituinte da identidade e subjetividade dos profissionais e tem sido associado à sobrecarga e sofrimento psíquico. Os trabalhadores de instituições de saúde mental estão expostos aos intrínsecos riscos psicossociais e àqueles advindos da organização do trabalho, intensificados pelo momento histórico-sanitário da pandemia causada pelo vírus Covid-19. Objetivou-se analisar o modo como os trabalhadores de um Centro de Convivência e Cultura (CECO) compreendem sua atuação no campo da saúde mental e as relações entre seu trabalho e saúde. Trata-se de estudo descritivo com abordagem metodológica qualitativa desenvolvido com onze trabalhadores de um CECO do interior do estado de Minas Gerais. Na construção de dados empregou-se entrevista semiestruturada e formulário de caracterização sociodemográfica. Com a análise de conteúdo temática das entrevistas foram delineadas três categorias: Dinâmica do CECO; Saúde Mental do Trabalhador; Terceirização. A maioria dos participantes é do sexo feminino. A idade variou de 31 a 61 anos, sendo que 90,9% dos trabalhadores eram adultos e uma era idosa; estavam em união (54,5%), possuíam curso superior (81,8%) e destes, 54,5% realizaram pós-graduação. O tempo de atuação na área da saúde e na saúde mental variou de 8 a 32 anos, predominando trabalhadores com experiência de 21 anos e mais (45,4%). Quanto à atuação no CECO, houve variação de três a 12 anos sendo a faixa predominante (54,5%) de 1 a 10 anos. O vínculo trabalhista celetista envolveu 54,5% dos participantes. A maioria (81,8%) atuava exclusivamente no CECO. A carga horária de trabalho semanal na instituição variou de 20 a 40 horas, sendo 30 horas a predominante (54,5%). A categoria Dinâmica do CECO refere-se ao papel fundamental da instituição no processo de reabilitação dos usuários. Os participantes detalharam as atividades desenvolvidas, as especificidades do cuidado ofertado e as relações com a rede de atenção à saúde e outras instituições parceiras. A categoria Saúde Mental do Trabalhador engloba fatores que contribuem para a satisfação profissional, como o reconhecimento pelos usuários e qualificação, e situações que causam sofrimento, mudança da empresa terceirizada responsável pela gestão e alterações da dinâmica institucional na pandemia de Covid-19. A Terceirização foi tratada pelos participantes como retrocesso no campo saúde mental, rompimento das parcerias de associações e redução da autonomia dos trabalhadores gerando desamparo e desmotivação nos trabalhadores devido uma organização do trabalho verticalizada e burocratizada. O estudo evidenciou que os trabalhadores consideram o CECO como um dispositivo de cuidado essencial para o campo da saúde mental, embora enfrentem incertezas para sua manutenção. A pandemia de Covid-19 exacerbou os desafios para a manutenção do serviço e fortaleceu aspectos da organização do trabalho pela empresa terceirizada considerados pelos trabalhadores como geradores de insatisfação com o trabalho, sofrimento psíquico e o adoecimento laboral. Work is a constituent element of the professionals' identity and subjectivity and has been associated with overload and psychic suffering. Workers in mental health institutions are exposed to intrinsic psychosocial risks and those arising from the work organization, intensified by the historical-sanitary moment of pandemic caused by Covid-19 virus. The objective was to analyze how the workers of a Center of Coexistence and Culture (CECO) understand their performance in the field of mental health and the relations between their work and health. This is a descriptive study with a qualitative methodological approach developed with eleven workers from a CECO in the interior of state of Minas Gerais. In the construction of data, were used a semi-structured interview and a socio-demographic characterization form. With the thematic content analysis of the interviews, three categories were outlined: CECO dynamics; Worker's Mental Health; Outsourcing. Most participants are female. Age varied 31 to 61 years, and 90.9% of the workers were adults and one was elderly; were in a union (54.5%), had a higher education degree (81.8%) and of these, 54.5% had completed graduate studies. The time working in the area of health and mental health varied 8 to 32 years, with a predominance of workers with experience of 21 years and more (45.4%). Regarding the performance in CECO, there was a variation from three to 12 years, with predominant (54.5%) from 1 to 10 years. The celetista labor bond involved 54.5% of the participants. The majority (81.8%) worked exclusively in CECO. The weekly workload at the institution varied from 20 to 40 hours, with 30 hours being predominant (54.5%). The Ceco Dynamics category refers to the institution's fundamental role in the rehabilitation process of users. The participants detailed the activities developed, the specificities of the care offered and the relationships with the health care network and other partner institutions. The Worker's Mental Health category includes factors that contribute to professional satisfaction, such as recognition by users and qualification, and situations that cause suffering, change of the outsourced company responsible for managing and changes in institutional dynamics in the Covid-19 pandemic. Outsourcing was treated by the participants as a setback in the field of mental health, rupture of association partnerships and reduction of workers' autonomy, generating helplessness and demotivation due to a verticalized and bureaucratized work organization. This study showed that workers consider CECO as an essential care device for the field of mental health, although they face uncertainties for its maintenance. The Covid-19 pandemic exacerbated the challenges for maintaining the service and strengthened aspects of the organization of work by the outsourced company considered by workers as generators of dissatisfaction with work, psychic suffering and occupational illness. Dissertação (Mestrado)

Objectives: to discuss specific laws and public policies for workplace violence in the health sector, highlighting possibilities for the collective confrontation of this phenomenon in Brazil. Methods: this is a reflective and argumentative study that refers to some previous experiences regarding the implementation of legal aspects to curb workplace violence directed at health professionals. Results: there are experiences regarding the existence of legislation or public policies to specifically contain workplace violence in the health sector, but these are still restricted to some places or countries. The literature provides resources for developing specific strategies for managing this phenomenon, highlighting prevention programs and conducts for case management. Final Considerations: implementation of legal aspects or public policies at the municipal, regional, state and/or national level is a strategy with potential to confront workplace violence in health services in a collective and sustainable way. RESUMEN Objetivos: discutir legislación y políticas públicas específicas para la violencia ocupacional en salud, destacando las posibilidades para el enfrentamiento colectivo de este fenómeno en Brasil. Métodos: se trata de un estudio reflexivo y argumentativo, que hace referencia a algunas experiencias previas sobre la implementación de aspectos legales para frenar la violencia laboral dirigida a los profesionales de la salud. Resultados: existen experiencias sobre la existencia de legislación o políticas públicas para contener específicamente la violencia laboral en el sector salud, pero aún están restringidas a algunas localidades o países. La literatura apoya el desarrollo de estrategias específicas para el manejo de este fenómeno, destacando los programas de prevención y conductas para el manejo de casos. Consideraciones Finales: la implementación de aspectos legales o políticas públicas a nivel municipal, regional, estatal y/o nacional es una estrategia con potencial para enfrentar la violencia en el trabajo en salud, de manera colectiva y sustentable. RESUMO Objetivos: discutir sobre legislações e políticas públicas específicas para a violência no trabalho em saúde, destacando possibilidades para o enfrentamento coletivo deste fenômeno no Brasil. Métodos: trata-se de um estudo reflexivo e argumentativo, que referencia algumas experiências prévias quanto à implementação de aspectos legais para coibir a violência no trabalho dirigida aos profissionais de saúde. Resultados: há experiências com relação à existência de legislação ou políticas públicas para conter especificamente a violência no trabalho no setor saúde, mas essas ainda se restringem a alguns locais ou países. A literatura fornece subsídios para o desenvolvimento de estratégias específicas para gerenciamento deste fenômeno, ressaltando os programas de prevenção e condutas para manejo dos casos. Considerações Finais: a implementação de aspectos legais ou de políticas públicas em âmbito municipal, regional, estadual e/ou nacional é uma estratégia com potencial para enfrentamento da violência no trabalho em saúde, de maneira coletiva e sustentável.

A COVID-19 é uma séria ameaça à capacidade de resposta dos serviços de saúde. Neste contexto espera-se que os trabalhadores de saúde (TdS) laborem longas horas, sob grande pressão profissional, familiar e emocional, com recursos muitas vezes inadequados, enquanto aceitam os perigos inerentes à atividade, à proximidade com pessoas infeciosas, aos perigos inseparáveis dos ambientes de trabalho. O impacto na pandemia reflete-se nos TdS enquanto indivíduos, mas também afeta as suas famílias, quer relativamente ao menor tempo disponível quer ao nível da saúde mental. Fatores como a quantidade, o custo, a disponibilidade bem como a falta de hábito no uso de equipamentos de proteção individual (EPI) condicionam a sua utilização pelos TdS. A utilização de EPI não é proteção suficiente se não for acompanhada da adoção de outras medidas de controlo de infeção, como a higienização das mãos e distanciamento físico entre funcionários em todas as situações. Deve também ser dada prioridade à testagem de TdS. A pandemia desafia os sistemas de saúde a uma adaptação dinâmica na gestão dos recursos existentes, com um especial enfoque nos sistemas de informação. Os serviços digitalizados ou de telemedicina podem potencialmente reduzir o contato com o paciente e, portanto, os riscos de infeção por SARS-CoV-2. Na perspetiva de uma vacina contra o SARS-CoV-2 para breve, os TdS deverão estar entre os grupos prioritários para a receber. Os TdS são dos recursos mais importantes de um país, pelo que há que cuidar destes profissionais em todos os aspetos nas organizações de saúde, para que os TdS estejam em melhores condições de responder às exigências desta pandemia e outras que eventualmente irão ocorrer no futuro. A pandemia não reconhece fronteiras. Devendo ser abordada de forma a fortalecer uma colaboração internacional que possibilite a solidariedade e a partilha equitativa de recursos. COVID-19 is a serious threat to the responsiveness of health services. In this context, health workers (HW) are expected to work long hours, under great professional, family and emotional pressure, with resources often inadequate, while accepting the dangers inherent in the activity, the proximity to infectious people, inseparable dangers of work environments.The impact of the pandemic is reflected in HW as individuals, but it also affects their families, both in terms of less time available and in terms of mental health. Factors such as quantity, cost, availability as well as the lack of habit of use of personal protective equipment (PPE) affects its use by HW. The use of PPE is not sufficient protection if not accompanied by the adoption of other infection control measures, such as hand hygiene and physical distance. Priority should also be given to testing H W. The pandemic challenges health systems to a dynamic adaptation in the management of existing resources, with a special focus on information systems. Telemedicine services can potentially reduce direct contact with the patients and, therefore, the risk of SARS-CoV-2 infection. In the perspective of a SARS-CoV-2 vaccine soon, HW should be among the priority groups to receive it .HW are one of the most important resources in a country, so it is necessary to take care of these professionals in all aspects in health organizations, so that HW are able to respond to the demands of this pandemic and others that will eventually occur in the future. The pandemic does not recognize borders. It must be addressed in a way that strengthens international collaboration that enables solidarity and equitable resource sharing. publishersversion published

Resumo Introdução: diante da pandemia da COVID-19, torna-se importante rever questões de proteção da saúde dos trabalhadores. Objetivo: discutir as condições de saúde e segurança dos trabalhadores que cuidam de pacientes com COVID-19, sob a perspectiva das informações levantadas por seus representantes de classe profissional e de recomendações institucionais. Métodos: levantamento de informações na literatura científica, em documentos e orientações de entidades oficiais de saúde, em fontes de entidades sindicais e de representação de classes de profissionais de saúde. Discussão: começamos pela descrição das características da infecção pelo SARS-CoV-2 no processo de trabalho em saúde; exemplificamos as iniciativas de organizações representativas dos trabalhadores para o enfrentamento da COVID-19; descrevemos o cenário do trabalho em saúde na pandemia no Brasil; apresentamos o relato das medidas de proteção e de enfrentamento da doença orientadas por entidades e organismos nacionais e internacionais. Finalizamos discutindo que a exposição desses trabalhadores pode levar a outros eventos em saúde, necessitando medidas de adequação em relação a número de profissionais, melhoria na organização e nas condições de trabalho, fornecimento de equipamentos de proteção individual em quantidade e qualidade adequadas e implantação de medidas que propiciem o fortalecimento das equipes para o enfrentamento da COVID-19. Abstract Introduction: the Covid-19 pandemic has made it more relevant to review workers’ health protection matters. Objective: to discuss the health and safety conditions of the health workers who care for COVID-19 patients, from the perspective of the information gathered by their professional class representatives and from institutional recommendations. Methods: we searched the academic literature, documents and guidelines provided by official health institutions and health workers’ unions. Discussion: we described the characteristics of the infection by SARS-CoV-2 in health care work, presented initiatives taken by health workers’ unions against the disease, outlined the health care working conditions during the pandemic in Brazil, and approached the protection measures recommended by national and international entities. We end by discussing how the exposure to these working conditions may lead the health workers to experience other clinical events that require compliance measures concerning the amount of professionals, improvement in organization and in working conditions, provision of adequate personal protective equipment, and implementation of measures to strengthen health teams to face COVID-19.

Resumo Objetivo: discutir desafios para a elaboração e implementação de planos de resposta e prontidão estratégica contra a COVID-19. Métodos: partindo de recomendações da Organização Mundial da Saúde, que enfatiza três grupos de objetivos a serem buscados nesses planos, defende-se a inclusão do tema da proteção à saúde dos trabalhadores da Saúde no âmbito de seu terceiro objetivo: “Minimizar o impacto da epidemia sobre sistemas de saúde”. Discussão: a ênfase dada ao uso de EPI, medidas de etiqueta social e higiene é discutida como potencialmente minimizadora da importância de medidas de controle de engenharia e de controles administrativos para a prevenção da doença. Destaque é dado à necessidade de treinamentos que formem trabalhadores para o reconhecimento de situações de risco associadas às dificuldades das novas atividades surgidas na pandemia, com ênfase em novas interações entre colegas e entre trabalhadores, assim como em novos instrumentos e contextos dela decorrentes. Os custos a serem pagos na forma de impactos na saúde dos trabalhadores tendem a crescer em contextos de degradação de situações de trabalho associados à rápida evolução da doença. Um dos desafios dos programas de resposta é o de reconhecer e responder com rapidez às mudanças que criam novos riscos. Abstract Objective: to discuss challenges for developing and implementing response and strategic readiness plans against COVID-19. Methods: based on the World Health Organization recommendations, which emphasizes three groups of objectives to be pursued, we advocate including the topic of health protection for health workers within the scope of its third objective: “Minimize the impact of the epidemic on health systems.” Discussion: the central argument adopted is that the emphasis on the use of PPE, social etiquette and hygiene measures can potentially minimize the importance of the engineering and administrative controls measures in preventing the disease. We highlight the need of training workers to recognize risk situations associated with the difficulties of the new activities that emerged during the pandemic, with emphasis on new interactions between healthcare professionals and also between other workers, as well as on new instruments and contexts related to the epidemic situation. The costs of the impacts on workers’ health tend to increase due to degradation of work conditions and the fast evolution of the disease. One of the response programs challenges is how to recognize and respond quickly to the changes that lead to new risks.

Resumo Objetivo: discutir desafios para a elaboração e implementação de planos de resposta e prontidão estratégica contra a COVID-19. Métodos: partindo de recomendações da Organização Mundial da Saúde, que enfatiza três grupos de objetivos a serem buscados nesses planos, defende-se a inclusão do tema da proteção à saúde dos trabalhadores da Saúde no âmbito de seu terceiro objetivo: “Minimizar o impacto da epidemia sobre sistemas de saúde”. Discussão: a ênfase dada ao uso de EPI, medidas de etiqueta social e higiene é discutida como potencialmente minimizadora da importância de medidas de controle de engenharia e de controles administrativos para a prevenção da doença. Destaque é dado à necessidade de treinamentos que formem trabalhadores para o reconhecimento de situações de risco associadas às dificuldades das novas atividades surgidas na pandemia, com ênfase em novas interações entre colegas e entre trabalhadores, assim como em novos instrumentos e contextos dela decorrentes. Os custos a serem pagos na forma de impactos na saúde dos trabalhadores tendem a crescer em contextos de degradação de situações de trabalho associados à rápida evolução da doença. Um dos desafios dos programas de resposta é o de reconhecer e responder com rapidez às mudanças que criam novos riscos.

Introduction: Workplace violence is one of the main risk factors in the professional world. Healthcare workers are at higher risk when compared to other sectors. Our study aimed to characterize physical and verbal violence in a public hospital and to define occupational health prevention and surveillance strategies. Material and Methods: Single center observational cross-sectional study, carried amongst healthcare workers in a public hospital in Lisbon. A qualitative survey was carried out through six in-depth interviews. A quantitative survey was carried through questionnaires delivered to 32 workers. A significance level of 5% was accepted in the assessment of statistical differences. The Mann-Whitney test and the Fisher’s exact test were used to calculate p values. Results: The main results are: (1) 41 violence incidents were reported in the quantitative phase; (2) 5/21 [23.81%] victims notified the incident to the occupational health department; (3) 18/21 [85.71%] victims reported a permanent state of hypervigilance; (4) 22/28 [78.57%] participants self-reported poor or no familiarity with internal reporting procedures; (5) 24/28 [85.71%] participants believed it is possible to minimize workplace violence. Discussion: Workplace violence is favored by unrestricted access to working areas, absence of security guards and police officers or scarce intervention. The low notification rate contributes to organizational lack of action. The state of hypervigilance reported in our study reflects the negative effects of threatening occupational stressors on mental health. Conclusion: Our results show that workplace violence is a relevant risk factor that significantly impacts workers’ health in a noxious manner, deserving a tailored occupational health approach whose priority areas and strategies have been determined. Introdução: A violência no local de trabalho é um dos principais fatores de risco no mundo do trabalho. Os trabalhadores da saúde apresentam um risco superior. O nosso estudo teve como objetivo caracterizar a violência física e verbal num hospital público e definir estratégias de prevenção e vigilância em saúde ocupacional. Material e Métodos: Estudo observacional transversal monocêntrico, conduzido num hospital público em Lisboa com trabalhadores da saúde. Foi realizado um inquérito qualitativo com entrevistas em profundidade a seis trabalhadores e um inquérito quantitativo com questionários a 32 trabalhadores. Aceitou-se um nível de significância de 5% na avaliação das diferenças estatísticas. O teste de Mann-Whitney e o teste exato de Fisher foram usados para calcular os valores de p. Resultados: Os principais resultados são: (1) 41 episódios reportados na fase quantitativa; (2) 5/21 [23,81%] vítimas notificaram o incidente; (3) 18/21 [85.71%] vítimas reportaram estados de hipervigilância permanente; (4) 22/28 [78,57%] participantes não conheciam ou conheciam mal os procedimentos de notificação; (5) 24/28 [85,71%] consideravam possível minimizar o problema. Discussão: A violência é favorecida pelo acesso livre às zonas de trabalho, ausência de agentes de segurança e polícia ou falta da respetiva intervenção. A baixa notificação contribui para a ausência de medidas organizacionais. O estado de hipervigilância relatado reflete o efeito prejudicial da exposição a fontes de stress e ameaça. Conclusão: A violência no local de trabalho é um fator de risco relevante, com impacto negativo na saúde dos trabalhadores e merece uma abordagem individualizada no âmbito da saúde ocupacional, cujas áreas e estratégias prioritárias foram definidas neste estudo. Palavras-chave: Fatores de Risco Profissionais; Prevenção; Saúde Ocupacional; Trabalhadores da Saúde; Violência no Local de trabalho. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Resumo Objetivo: descrever uma intervenção grupal realizada com os profissionais de uma equipe de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva Coronariana. Métodos: trata-se de um relato de experiência, em forma de narrativa, realizado por uma psicóloga-residente de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Mulher. Foram realizados cinco encontros, que ocorreram mensalmente, com os diferentes turnos de trabalho. Resultados: foram encontradas dificuldades institucionais e resistências da própria equipe, que foram sanadas, ao longo dos encontros, por meio de vínculos com os participantes e da maior apropriação da proposta pelas coordenadoras do grupo e pelos participantes. As atividades realizadas foram intercaladas entre recursos expressivos e momentos mais reflexivos. Foi possível observar transformação na prática profissional dos participantes e na relação com a equipe; maior facilidade na comunicação entre todos e valorização do autocuidado por parte dos profissionais. Conclusão: ofertar um espaço de escuta, de troca de experiências e de reflexão propicia grande potencial gerador de mudanças positivas na rotina de trabalho e no bem-estar desses profissionais. Abstract Objective: to describe a group intervention carried out for a team of health professionals of a Cardiac Intensive Care Unit. Methods: a narrative-like report on experience, produced by a resident psychologist from a Women's Health Multidisciplinary Residency Program. Five monthly meetings were held at different work shifts. Results: the authors came across institutional difficulties and resistance offered by the group, which were all solved during the meetings while the bonds with participants became stronger and the group members and coordinators increased their ownership of the proposal. The activities inserted expressive features between more reflective moments. The authors could observe changes in the participants' professional practice and in the relationship of the group members; with their communication becoming easier and their professionals' self-care improved. Conclusion: offering a space for listening, exchanging of experiences and reflection has great potential for generating positive changes in these professionals' work routine and well-being.

Cross-sectional study, of quantitative approach, of pre-experimental type by comparison with static group, which aimed to investigate the capacity for work of nursing workers with one job and multiple jobs. It was applied a questionnaire, adapted of the "Inventário Sócio-Demográfico e Ocupacional" and "Work Ability Index" (WAI), to 208 nursing workers with one job (Group 1) and 52 with multiple jobs (Group 2), during the period from February to April 2011. The inventory has 20 structured and semi-structured questions, related to socio-demographic and occupational aspects; while the WAI consists of a self-administered questionnaire, composed of ten closed questions that assess the capacity for work, from the worker's perception. The punctuation achieved in WAI can range between 07 and 49 points and, according to the obtained score, the capacity for work was classified in Low (≤35 years old: 07-36; >35 years old: 07-27 points); Moderate (≤35 years old: 37-40; >35 years old: 28-36 points) Good (≤35 years old: 41-44; >35 years old: 37-43 points) and Great (≤35 years old:45-49; >35 years old: 44-49 points), according to the age of who answers. After this classification, aiming to compare the capacity for work of Group 1 and the capacity for work of Group 2 with the socio-demographic and occupational variables, it was proceeded with the reclassification of WAI in Inadequate, that corresponds to the sum of Low and Moderate scores, or Adequate, equivalent to the Good and Great scores. The data were tabulated in Microsoft Office Excel® and analyzed in the Statistics 8.0® and Epi Info 3.5.1®. In inferential analysis, Yates' Corrected Chi-square Test and Pearson's Test, considering the confidence interval of 95% and a significance level of 5%. The results were showed in the form of three scientific articles. At first, it was discussed the results of the Integrative Review about the capacity for work of nursing workers, in which it was obtained a total of 05 publications. The found productions indicated that, although reduced, in general, the capacity for work was good among nursing professionals. Among the determinants that act negatively, two studies indicated some socio-demographic conditions and two showed the job. Concerning the determinants that relate themselves positively, three studies noticed to be the lifestyle; the health; the level of education and the competence. In the second article, it was noticed the association of socio-demographic and occupational characteristics in nursing workers with one job and multiple jobs. It was found that the male and the not working overtime increase the odds ratio of having multiple jobs; and that the sick leave related to the work consists of a protective factor for not taking more than one job. In the third article, it was compared the influence of Socio-demographic and occupational variables on the capacity for work of nursing professionals with one job and multiple jobs. There was no found significant association between the number of jobs and the capacity for work; regarding the association of capacity for work with the socio-demographic and occupational variables, there was no difference between the nursing workers with multiple jobs and one job. It was noticed that the presence of a health problem, leave or restriction related to work, increased the people's odds ratio of having inadequate capacity for work, especially in those with multiple jobs. It was concluded that the capacity for work is not associated to the number of the investigated nursing workers' jobs. Moreover, especially in workers with multiple jobs, the Health is the determinant that interferes more in the capacity for work. Estudo transversal, de abordagem quantitativa, do tipo pré-experimental por comparação com grupo estático, que teve como objetivo geral Investigar a capacidade para o trabalho de trabalhadores de enfermagem com um emprego e com multiemprego. Aplicou-se um questionário, adaptado do "Inventário Sócio- Demográfico e Ocupacional" e "Índice de Capacidade para o Trabalho" (ICT), a 208 trabalhadores de enfermagem com um emprego (Grupo 1) e 52 com multiemprego (Grupo2), durante o período de fevereiro a abril de 2011. O inventário possui 20 questões estruturadas e semiestruturadas, relativas aos aspectos sociodemográficos e ocupacionais; enquanto o ICT consiste num questionário autoaplicável, composto por dez questões fechadas que avaliam a capacidade para o trabalho, a partir da percepção do trabalhador. A pontuação alcançada no ICT pode variar entre 07 e 49 pontos e, de acordo com o escore obtido, a capacidade para o trabalho foi classificada em Baixa (≤35 anos: 07-36; >35 anos: 07-27 pontos); Moderada (≤35 anos: 37-40; >35 anos: 28-36 pontos); Boa (≤35 anos: 41-44; >35 anos: 37-43 pontos) e Ótima (≤35 anos: 45-49; >35 anos: 44-49 pontos), segundo a idade do respondente. Posteriormente a essa classificação, com a finalidade de comparar a capacidade para o trabalho do Grupo 1 e do Grupo 2 com as variáveis sociodemográficas e ocupacionais, procedeu-se a reclassificação do ICT em Inadequado, que corresponde a soma dos escores Baixo e Moderado, ou Adequado, equivalente aos escores Bom e Ótimo. Os dados foram tabulados no Microsoft Office Excel® e analisados no programa Statistica 8.0® e Epi Info 3.5.1®. Na análise inferencial, aplicou-se o Teste Exato de Fischer, o Teste Qui-Quadrado de Yates Corrigido e o Teste de Pearson, considerando o intervalo de confiança de 95% e nível de significância de 5%. Os resultados foram apresentados em formato de três artigos científicos. No primeiro, discutem-se os resultados da Revisão Integrativa sobre a capacidade para o trabalho de trabalhadores de enfermagem, na qual se obteve um total de 05 publicações. As produções encontradas apontaram que, embora reduzida, de maneira geral, a capacidade de trabalho era boa entre os profissionais de enfermagem. Dentre os determinantes que atuam negativamente, dois estudos apontaram algumas condições sociodemográficas e dois evidenciaram o trabalho. Quanto aos determinantes que se relacionam positivamente, três estudos constataram ser o estilo de vida; a saúde; o nível de escolaridade e a competência. No segundo artigo, verificou-se a associação de características sociodemográficas e ocupacionais em trabalhadores de enfermagem com um emprego e multiemprego. Constatou-se que o sexo masculino e a não-realização de horas extras aumentam a razão de chance de ter multiemprego; e que o afastamento por doença relacionada ao trabalho consiste em fator de proteção para não assumir mais de um emprego. No terceiro artigo, comparou-se a influência das variáveis sociodemográficas e ocupacionais sobre a capacidade para o trabalho de profissionais de enfermagem com um emprego e com multiemprego. Não foi constatada associação significativa entre o número de empregos e a capacidade para o trabalho; em relação à associação da capacidade para o trabalho com as variáveis sociodemográficas e ocupacionais, não houve diferença entre os trabalhadores de enfermagem com multiemprego e com um emprego. Verificou-se que a presença de problema de saúde, afastamento ou restrição relacionado ao trabalho, aumentou a razão de chance dos sujeitos de apresentarem capacidade de trabalho inadequada, sobretudo naqueles com multiemprego. Conclui-se que a capacidade para o trabalho não se associa ao número de empregos dos trabalhadores de enfermagem investigados. Além disso, especialmente nos trabalhadores com multiemprego, a Saúde é o determinante que mais interfere na capacidade para o trabalho. 121 f

Obesity is considered a global pandemic and a health problem caused by several factors that lead to poor quality of life of obese individuals. Overweight is a feature often presented by health workers due to the nature of the work process there are exposed to, performing peculiar activities that may cause health problem such as anxiety and sleep disorders. It is difficult to establish which of these problems occur first, since one can cause or result form the other. The aim of this study was to verify the effect of acupuncture in controlling anxiety and appetite of obese health workers. Data was collected from July to October 2009, in a school hospital, where 37 people attended weekly appointments to receive eletroacupuncture and ear acupuncture for eight weeks. Data was tabulated and analyzed with Statistica® software v.8 and the results were interpreted, discussed and presented through illustrations and tables. Zung Self-Rating Anxiety Scale was used to assess anxiety levels, showing that before the treatment, 12 people had anxiety and after treatment only three of them kept these anxiety levels (p=0.0077). Considering that sleep is a factor with great influence over anxiety and obesity, the participants were also submitted to the Pittsburgh Sleep Quality Index. Before acupuncture only five (13.5%) individuals presented good quality of sleep, whereas in the end of the treatment 14 (37.8%) people displayed this feature (p=0.0001). Seven Visual Analogue Scales were used to assess different aspects of appetite such as hunger, satiety, fullness, and desire to eat something sweet, salty, savoury or greasy. Results displayed changes in appetite regarding satiety, fullness, desire to eat something sweet and savoury during the treatment course. There was no reduction in participants' weight or body mass index although a significant reduction in waist hip ratio was verified (p=0.02). Considering that statistical significance was found in anxiety, sleep quality and appetite behavior of subjects before and after acupuncture, it can be concluded that this technique was efficient to improve the signs and symptoms presented by these health workers. These results suggest that acupuncture may be used as a therapeutic option to control and reduce anxiety, sleep disorders and appetite in obese people, contributing to the improvement of their quality of life. This was a pilot study with some limitations, such as small sample size and absence of control group. Supplementary studies should be conducted with a bigger sample, to collect more detailed information over satiety sensation. Considerada uma pandemia, a obesidade é um agravo de saúde de origem multifatorial que leva ao comprometimento da qualidade de vida de indivíduos obesos. O excesso de peso é uma característica freqüentemente encontrada em trabalhadores de ambientes hospitalares, devido à natureza do processo de trabalho a que estão submetidos, desenvolvendo atividades peculiares que podem desencadear problemas de saúde como a ansiedade e a alteração da qualidade do sono. É difícil definir qual desses agravos instala-se primeiro, podendo um ser conseqüência ou causa do outro. Este estudo teve como objetivo verificar o efeito da acupuntura no controle da ansiedade e apetite em trabalhadores de saúde obesos. A coleta de dados ocorreu entre julho e outubro de 2009, em um hospital universitário, onde 37 sujeitos receberam sessões semanais de eletroacupuntura e auriculocupuntura durante oito semanas. Os dados foram tabulados e analisados utilizando o software Statistica® v.8, e posteriormente seus resultados foram interpretados, discutidos e apresentados em figuras e tabelas. Para medir a ansiedade, utilizou-se a Escala de Ansiedade de Zung, demonstrando que antes da intervenção, 12 indivíduos apresentavam-se ansiosos, e após o tratamento, apenas três deles se mantiveram com este grau de ansiedade (p=0,0077). Considerando que o sono é um dos fatores com influência sobre a ansiedade e obesidade, os participantes também responderam ao Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh. Antes da acupuntura, somente cinco (13,5%) indivíduos apresentaram boa qualidade de sono, enquanto que ao final da intervenção 14 (37,8%) indicaram este quadro (p=0,0001). Para mensuração do apetite, foram utilizadas sete Escalas Visuais Analógicas, contemplando diferentes comportamentos de apetite como a fome, saciedade, plenitude, desejo por alimentos doces, salgados, palatáveis e frituras. Os resultados demonstraram que o comportamento de apetite em relação à saciedade, plenitude, desejo por alimentos doces e palatáveis sofreu modificações antes e durante a intervenção. Não houve redução no peso ou no índice de massa corpórea dos sujeitos, contudo apresentou-se redução significante na razão cintura quadril (p=0,02). Considerando a significância estatística verificada nos níveis de ansiedade, qualidade de sono e apetite dos sujeitos antes e após a acupuntura, concluiu-se que essa técnica foi eficaz para a melhoria desses sinais e sintomas nos trabalhadores que compunham a amostra. Os resultados sugerem que a acupuntura pode ser utilizada como opção terapêutica para o controle e conseqüente redução da ansiedade, distúrbios do sono e apetite em pessoas obesas, contribuindo para a melhoria de qualidade de vida. Por tratar-se de um estudo piloto com diversas limitações, tais como reduzido número amostral e ausência de grupo controle, estudos suplementares devem ser realizados, incluindo uma amostra maior e coletando dados mais detalhados sobre a sensação de saciedade. 148 f