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Currently, there are several factors that affect women's health, among them, abortion rates have high rates, especially in emerging countries. In Brazil, the number of legal and illegal abortions has been growing and has been generating serious public health problems. The objective of the research was to know the care of nurses to women in abortion. It`s a descriptive study with a qualitative approach conducted in the hospitalization units of a public municipal maternity hospital in Teresina-PI. The research survey participants were 12 nurses who cared for women. Care nurses and staff were included, and only those who were on vacation or on leave during the research were excluded. For data collection, a semi-structured interview script was used and the data were analyzed using the Content Analysis technique. It was identified that the main care provided by nurses to aborted patients was focused on welcoming, controlling the intensity of the bleeding and emotional support. in a humanized way, especially the psychological aspects. For the care of women to be comprehensive and humanized as proposed by the Humanized Technical Standard on abortion of the SUS, it is necessary that all health professionals and special nurses, be integrated both in the provision of physical care with technical, ethical and legal basis. abortion area, as well as psychological care with qualified listening, affection and welcoming. Actualmente, existen varios factores que afectan la salud de las mujeres, entre ellos las tasas de aborto, que tienen tasas elevadas, especialmente en los países emergentes. En Brasil, el número de abortos legales e ilegales ha crecido y ha generado graves problemas de salud pública. El objetivo de la investigación fue conocer el cuidado de las enfermeras a las mujeres en situación de aborto. Estudio descriptivo con abordaje cualitativo realizado en las unidades de internación de una maternidad pública municipal de Teresina-PI. Los sujetos de investigación fueron 12 enfermeras que brindaron atención a las mujeres. Se incluyeron enfermeras auxiliares y personal permanente, y solo se excluyeron aquellos que estaban de vacaciones o de baja durante la investigación. Para la recolección de datos se utilizó un guión de entrevista semiestructurado y los datos se analizaron mediante la técnica de Análisis de Contenido. Se identificó la principal atención brindada por enfermeras a pacientes en situación de aborto, orientada a acoger, controlar la intensidad del sangrado y el apoyo emocional. En cuanto a la atención brindada a las mujeres, se encontró que no todos los profesionales realizaban la atención de manera humanizada, especialmente en los aspectos psicológicos. Para que la atención a la mujer sea integral y humanizada como propone la Norma Técnica Humanizada para el aborto del SUS, es necesario que todos los profesionales de la salud, en especial las enfermeras, estén integrados tanto en la prestación del cuidado físico con bases técnicas, éticas y legales en el área del aborto, así como en la atención psicológica con escucha calificada, cariño y acogida. Na contemporaneidade são vários os fatores que afetam a saúde da mulher, dentre eles, as taxas de abortamento, que apresentam índices elevados, principalmente nos países emergentes. No Brasil, o número de abortos legais e ilegais tem crescido e vem gerando sérios problemas de Saúde Pública. O objetivo da pesquisa foi conhecer os cuidados dos enfermeiros às mulheres em situação de abortamento. Estudo descritivo com abordagem qualitativa realizada nas unidades de internação de uma maternidade municipal pública de Teresina-PI. Os sujeitos da pesquisa foram 12 enfermeiros que prestavam cuidados às mulheres. Foram incluídos enfermeiros assistenciais e do quadro de profissionais efetivos e, excluídos apenas os que estavam de férias ou licença durante a realização da pesquisa. Para a coleta dos dados, utilizou-se roteiro de entrevista semiestruturado e os dados foram analisados por meio da técnica de Análise de Conteúdo. Identificou-se os principais cuidados realizados pelos enfermeiros às pacientes em situação de abortamento eram voltados ao acolhimento, ao controle da intensidade do sangramento e ao apoio emocional. Quanto à atenção do cuidado destinado às mulheres, verificou-se que nem todos os profissionais desempenhavam os cuidados de forma humanizada, principalmente os aspectos psicológicos. Para que os cuidados às mulheres sejam integrais e humanizados como proposto pela Norma Técnica Humanizada ao abortamento do SUS, é necessário que todos os profissionais de saúde, em especial, os enfermeiros estejam integrados tanto na prestação de cuidados físicos com embasamentos técnicos, éticos e jurídicos na área do aborto, quanto nos cuidados psicológicos com escuta qualificada, afetividade e o acolhimento.

The estimated global prevalence of patients on chronic dialysis has increased over the years, with some countries where the lack of this therapy becomes more frequent. In Brazil, prevalence rates have progressively increased in all regions, which has a major impact on public health and quality of life for patients. Thus, it is necessary to have nurses in multidisciplinary actions linked to hemodialysis patients, encompassing educational, technical and managerial proposals, favoring greater knowledge on the subject. The objective is to know the role of nurses in the care of hemodialysis patients. It is an integrative review with six articles selected from the LILACS and SciELO databases between 2010 and 2020. After reading, analyzing and interpreting the data, the publications showed different challenges faced by nurses in the care of dialysis patients, his role being indispensable in guiding the disease and treatment. Knowing the barriers related to the adequate treatment of physical and psychosocial illness, among other demands in the social context, can be an important tool in the search for ways to offer more quality assistance to this population. La prevalencia global estimada de pacientes en diálisis crónica ha aumentado a lo largo de los años, con algunos países donde la falta de esta terapia se vuelve más frecuente. En Brasil, las tasas de prevalencia han aumentado progresivamente en todas las regiones, lo que tiene un gran impacto en la salud pública y la calidad de vida de los pacientes. Por tanto, es necesaria la presencia de enfermeros en acciones multidisciplinares relacionadas con pacientes en hemodiálisis, abarcando propuestas educativas, técnicas y de gestión, favoreciendo un mayor conocimiento sobre el tema. El objetivo es conocer el papel del enfermero en el cuidado de los pacientes en hemodiálisis. Se trata de una revisión integradora con seis artículos seleccionados de las bases de datos LILACS y SciELO entre 2010 y 2020. Luego de leer, analizar e interpretar los datos, las publicaciones mostraron diferentes desafíos que enfrentan las enfermeras en la atención de pacientes en diálisis, siendo su papel indispensable en la orientación de la enfermedad y el tratamiento. Conocer las barreras relacionadas con el tratamiento adecuado de las enfermedades físicas y psicosociales, entre otras demandas del contexto social, puede ser una herramienta importante en la búsqueda de formas de ofrecer una atención de mayor calidad a esta población. A prevalência global estimada de pacientes em diálise crônica aumentou com o passar dos anos, havendo alguns países em que a falta dessa terapia se torna mais frequente. No Brasil, as taxas de prevalência aumentaram progressivamente em todas as regiões, o que causa grande impacto na saúde pública e na qualidade de vida dos pacientes. Dessa maneira, faz-se necessário a presença do enfermeiro em ações multidisciplinares ligadas a pacientes hemodialíticos, englobando propostas educativas, técnicas e gerenciais favorecendo um maior conhecimento sobre o assunto. Objetiva-se conhecer a atuação do enfermeiro frente aos cuidados a pacientes hemodialíticos. Trata-se de uma revisão integrativa com seis artigos selecionados nas bases de dados LILACS e SciELO entre o período de 2010 e 2020. Após a leitura, análise e interpretação dos dados, as publicações evidenciaram diferentes desafios enfrentados pelo enfermeiro no cuidado ao paciente dialítico, sendo sua atuação indispensável na orientação sobre a doença e tratamento. Conhecer as barreiras relacionadas ao tratamento adequado do adoecimento físico e psicossocial entre outras demandas do contexto social pode ser uma importante ferramenta na busca de meios para oferecer uma assistência de mais qualidade a esta população.

A prevalência global estimada de pacientes em diálise crônica aumentou com o passar dos anos, havendo alguns países em que a falta dessa terapia se torna mais frequente. No Brasil, as taxas de prevalência aumentaram progressivamente em todas as regiões, o que causa grande impacto na saúde pública e na qualidade de vida dos pacientes. Dessa maneira, faz-se necessário a presença do enfermeiro em ações multidisciplinares ligadas a pacientes hemodialíticos, englobando propostas educativas, técnicas e gerenciais favorecendo um maior conhecimento sobre o assunto. Objetiva-se conhecer a atuação do enfermeiro frente aos cuidados a pacientes hemodialíticos.Trata-se de uma revisão integrativa com seis artigos selecionados nas bases de dados LILACS e SciELO entre o período de 2010 e 2020.Após a leitura, análise e interpretação dos dados,as publicações evidenciaram diferentes desafios enfrentados pelo enfermeiro no cuidado ao paciente dialítico, sendo sua atuação indispensável na orientação sobre a doença e tratamento. Conhecer as barreiras relacionadas ao tratamento adequado do adoecimento físico e psicossocial entre outras demandas do contexto social pode ser uma importante ferramenta na busca de meios para oferecer uma assistência de mais qualidade a esta população. The estimated global prevalence of patients on chronic dialysis has increased over the years, with some countries where the lack of this therapy becomes more frequent. In Brazil, prevalence rates have progressively increased in all regions, which has a major impact on public health and quality of life for patients. Thus, it is necessary to have nurses in multidisciplinary actions linked to hemodialysis patients, encompassing educational, technical and managerial proposals, favoring greater knowledge on the subject. The objective is to know the role of nurses in the care of hemodialysis patients. It is an integrative review with sixarticles selected from the LILACS and SciELO databases between 2010 and 2020. After reading, analyzing and interpreting the data, the publications showed different challenges faced by nurses in the care of dialysis patients, his role being indispensable in guiding the disease and treatment. Knowing the barriers related to the adequate treatment of physical and psychosocial illness, among other demands in the social context, can be an important tool in the search for ways to offer more quality assistance tothis population. La prevalencia global estimada de pacientes en diálisis crónica ha aumentado a lo largo de los años, con algunos países donde la falta de esta terapia se vuelve más frecuente. En Brasil, las tasas de prevalencia han aumentado progresivamente en todas las regiones, lo que tiene un gran impacto en la salud pública y la calidad de vida de los pacientes. Por tanto, es necesaria la presencia de enfermerosen acciones multidisciplinares relacionadas con pacientes en hemodiálisis, abarcando propuestas educativas, técnicas y de gestión, favoreciendo un mayor conocimiento sobre el tema. El objetivo es conocer el papel del enfermero en el cuidado de los pacientes en hemodiálisis. Se trata de una revisión integradora con seis artículos seleccionados de las bases de datos LILACS y SciELO entre 2010 y 2020. Luego de leer, analizar e interpretar los datos, las publicaciones mostraron diferentes desafíos que enfrentan las enfermeras en la atención de pacientes en diálisis, siendo su papel indispensable en la orientación de la enfermedad y el tratamiento. Conocer las barreras relacionadas con el tratamiento adecuado de las enfermedades físicas y psicosociales, entre otras demandas del contexto social, puede ser una herramienta importante en la búsqueda de formas de ofrecer una atención de mayor calidad a esta población.

Introduction: Dokolo HCIV is a health facility with an average of 85 deliveries per month. The facility had a high rate of mothers developing postpartum hemorrhage (6% and 12% in March and April 2015, respectively).Postpartum hemorrhage is a leading cause of maternal deaths in Uganda contributing up to 25% of the maternal deaths. The most common cause of postpartum hemorrhage at Dokolo HC IV was uterine atony. This was mainly because uterotonic drugs and other components of active management of the 3 stage of labor (AMTSL) were not routinely administered to mothers post-delivery. Many staff lacked knowledge about proper active management of 3 stage of labor, there were frequent stock-outs of oxytocin and there was no emergency preparedness to administer the drug within one minute post-delivery. Practice changes implemented: In April 2015, the health center quality improvement team with support from the USAID ASSIST project started an improvement project to increase the percentage of mothers receiving active management of 3 stage of labor at the facility to reduce post-partum hemorrhage cases. Capacity building of the health workers through training on AMTSL was done. Through learning sessions, technical coaching and mentorship, changes known to promote AMSTL were shared and tested at the facility. These included displaying job aids in the labor ward showing health workers the protocol for proper AMTSL; setting up an emergency tray with oxytocin at the delivery point and placing a cold box for storage of the drug in the labor room. Key findings: These changes have led to an improvement in percentage of mothers receiving active management of 3 stage of labor from o% in March 2015 to 100% in July 2015 and subsequently cases of postpartum hemorrhage have reduced by 6% from March 2015 to July 2015. There have been no maternal deaths due to PPH reported at the facility in the past 5 months. Lessons learnt: Job aids set up for the health care workers in the labor ward provided a reference to guide and remind them of the protocol for AMTSL. 3 World Congress on Integrated Care, Mexico City, Mexico, 19-21 November, 2015 International Journal of Integrated Care – Volume 15, 17 Nov – URN:NBN:NL:UI:10-1-117370 – http://www.ijic.org Setting up an emergency tray with pre-packed oxytocin enables the midwife to administer a uterotonic drug within the stipulated time. It makes the drug more accessible and reduces delays in its administration. The facility health care workers are able to identify within their own facility measures to optimize utility of equipment between different departments The learning sessions provide an opportunity for quality improvement changes to be tested across many facilities and enables spread of best practices. The importance of data analysis in to inform improvement processes in health care. Conclusion: Within a short period, quality improvement at health facilities can reduce PPH through active management of 3rd stage of labor in resource limited health facilities like Dokolo HC IV and can be adopted to reduce maternal mortality. Changes tested at other facilities can be shared during collaborative learning sessions to aid improvement at other facilities with similar challenges. Conference abstract Spanish Introduccion: Dokolo HCIV es un centro de salud con un promedio de 85 partos al mes. La instalacion tuvo un alto indice de madres que desarrollarn hemorragia posparto (6% y 12% en marzo y abril de 2015, respectivamente) .La hemorragia postparto es una principales causas de las muertes maternas en Uganda, contribuye hasta un 25% de las muertes maternas. La causa mas comun de hemorragia posparto en Dokolo HC IV fue la atonia uterina. Esto se debio principalmente a los farmacos uterotonicos y otros componentes del manejo activo de la tercera etapa del parto (MATEP) los cuales no fueron administradas rutinariamente a las madres despues del parto. Muchos miembros del personal carecian de conocimientos sobre el manejo activo adecuado de tercera etapa del parto, hubo frecuentes desabastecimientos de oxitocina y no habia preparacion para emergencias de administrar el medicamento dentro de un minuto despues de la entrega. Cambios de practica implementados: En abril de 2015, el centro de salud equipo de mejoramiento de la calidad con el apoyo del proyecto USAID ASSIST, se inicio un proyecto de mejora para aumentar el porcentaje de madres que recibieron una gestion activa de tercera etapa del parto en las instalaciones para reducir los casos de hemorragia post-parto. Se hizo fomento de la capacidad de los trabajadores de la salud a traves de la formacion en el MATEP. A traves de las sesiones de aprendizaje, entrenamiento tecnico y orientacion, los cambios conocidos para promover MATEP se compartieron y fueron probados en la instalacion. Estas ayudas de trabajo incluido exhibiciones en la sala de partos que muestran a los trabajadores de salud el protocolo para el MATEP adecuado; la creacion de una bandeja de emergencia con la oxitocina en el punto de entrega y la colocacion de una caja fria para el almacenamiento del farmaco en la sala de partos. Principales conclusiones: Estos cambios han dado lugar a una mejora en el porcentaje de madres que recibieron una gestion activa de tercera etapa del parto de O% en marzo de 2015 para el 100% en julio de 2015 y, posteriormente, los casos de hemorragia posparto han reducido en un 6% a partir de marzo 2015 a julio 2015. No se han producido muertes maternas debidas a la HPP informo en la instalacion en los ultimos 5 meses. Lecciones aprendidas: Se establecio el ayuda en el trabajo para los trabajadores de la salud en la sala de partos proporcionando una referencia para orientar y recordarles el protocolo para el MATEP. Configuracion de una bandeja de emergencia con oxitocina preenvasados permite a la partera para administrar un farmaco uterotonico en el tiempo estipulado. Esto hace que la droga sea mas accesible y reduce los retrasos en su administracion. Los trabajadores de salud de la instalaciones son capaces de identificar dentro de sus propias medidas para optimizar la utilidad de equipo entre los diferentes departamentos. 3 World Congress on Integrated Care, Mexico City, Mexico, 19-21 November, 2015 International Journal of Integrated Care – Volume 15, 17 Nov – URN:NBN:NL:UI:10-1-117370 – http://www.ijic.org Las sesiones de aprendizaje proporcionan una oportunidad para que los cambios de mejora de calidad se ensayen a traves de muchas instalaciones y permite la difusion de las mejores practicas. La importancia del analisis de datos para informar a los procesos de mejora en la atencion sanitaria. Conclusion: Dentro de un corto periodo de tiempo, la mejora de la calidad en los servicios de salud puede reducir la HPP traves de una gestion activa de la tercera etapa del parto en establecimientos de salud de recursos limitados como Dokolo HC IV y se pueden adoptar para reducir la mortalidad materna. Los cambios probados en otras instalaciones pueden ser compartidos durante las sesiones de aprendizaje colaborativo para ayudar a la mejora en otras instalaciones con desafios similares.