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Relato de caso de mãe por útero de substituição, de 39 anos de idade, submetida a indução da lactação por exposição sequencial a drogas galactogogas (metoclopramida e domperidona), estimulação mamilar mecânica com bomba elétrica, e sucção pelo recém-nascido. O estudo teve como objetivo analisar os efeitos de cada etapa do protocolo na concentração sérica de prolactina, no volume de secreção láctea e na satisfação materna. A concentração sérica de prolactina e a produção láctea não apresentaram mudanças significativas. Entretanto, a mãe foi capaz de amamentar a criança por quatro semanas, e manifestou grande satisfação com a experiência. Como conclusão, no contexto de maternidade por útero de substituição, o aleitamento materno parece promover benefícios emocionais, não necessariamente relacionados ao aumento do volume de leite. Case report of a 39-year-old intended mother of a surrogate pregnancy who underwent induction of lactation by sequential exposure to galactagogue drugs (metoclopramide and domperidone), nipple mechanical stimulation with an electric pump, and suction by the newborn. The study aimed to analyze the effect of each step of the protocol on serum prolactin levels, milk secretion and mother satisfaction, in the set of surrogacy. Serum prolactin levels and milk production had no significant changes. Nevertheless, themother was able to breastfeed for four weeks, and expressed great satisfaction with the experience. As a conclusion, within the context of a surrogate pregnancy, breastfeeding seems to bring emotional benefits not necessarily related to an increase in milk production.

From the discovery of the Zika virus (ZIKV) in 1947 in Uganda (Africa), until its arrival in South America, it was not known that it would affect human reproductive life so severely. Today, damage to the central nervous system is known to be multiple, and microcephaly is considered the tip of the iceberg. Microcephaly actually represents the epilogue of this infection's devastating process on the central nervous system of embryos and fetuses. As a result of central nervous system aggression by the ZIKV, this infection brings the possibility of arthrogryposis, dysphagia, deafness and visual impairment. All of these changes of varying severity directly or indirectly compromise the future life of these children, and are already considered a congenital syndrome linked to the ZIKV. Diagnosis is one of the main difficulties in the approach of this infection. Considering the clinical part, it has manifestations common to infections by the dengue virus and the chikungunya fever, varying only in subjective intensities. The most frequent clinical variables are rash, febrile state, non-purulent conjunctivitis and arthralgia, among others. In terms of laboratory resources, there are also limitations to the subsidiary diagnosis. Molecular biology tests are based on polymerase chain reaction (PCR) with reverse transcriptase (RT) action, since the ZIKV is a ribonucleic acid (RNA) virus. The RT-PCR shows serum or plasma positivity for a short period of time, no more than five days after the onset of the signs and symptoms. The ZIKV urine test is positive for a longer period, up to 14 days. There are still no reliable techniques for the serological diagnosis of this infection. If there are no complications (meningoencephalitis or Guillain-Barré syndrome), further examination is unnecessary to assess systemic impairment. However, evidence is needed to rule out other infections that also cause rashes, such as dengue, chikungunya, syphilis, toxoplasmosis, cytomegalovirus, rubella, and herpes. There is no specific antiviral therapy against ZIKV, and the therapeutic approach to infected pregnant women is limited to the use of antipyretics and analgesics. Anti-inflammatory drugs should be avoided until the diagnosis of dengue is discarded. There is no need to modify the schedule of prenatal visits for pregnant women infected by ZIKV, but it is necessary to guarantee three ultrasound examinations during pregnancy for low-risk pregnancies, and monthly for pregnant women with confirmed ZIKV infection. Vaginal delivery and natural breastfeeding are advised.Desde a descoberta do vírus Zika (VZIK) em 1947 em Uganda, na África, até sua chegada na América do Sul, não se tinha notícia de que ele seria capaz de comprometer a vida reprodutiva em humanos de forma tão severa. Hoje, sabe-se que os danos sobre o sistema nervoso central são múltiplos, e a microcefalia é considerada a ponta do iceberg, visto que na realidade ela representa o epílogo de um processo devastador desta infecção sobre o sistema nervoso central do embrião e do feto. Em decorrência da agressão do sistema nervoso central pelo VZIK, esta infecção pode provocar artrogripose, disfagia, surdez e comprometimento visual. Todas estas alterações, de gravidade variável, direta ou indiretamente comprometem a vida futura dessas crianças, já sendo considerada uma síndrome congênita ligada ao VZIK. Uma das principais dificuldades na abordagem dessa infecção é relativa ao diagnóstico. Considerando a parte clínica, observa-se que ela apresenta manifestações comuns às infecções pelos vírus da dengue e da febre chikungunya, variando apenas em suas intensidades subjetivas. As variáveis clínicas mais frequentes são o exantema, febrícula, conjuntivite não purulenta e artralgia. No tocante aos recursos laboratoriais, também existem limitações ao diagnóstico subsidiário. As provas de biologia molecular se fundamentam na reação em cadeia da polimerase (RCP) com ação da transcriptase reversa (TT), visto que o VZIK é um vírus ácido ribonucleico (ARN). A TR-RCP apresenta positividade sérica ou plasmática por um período curto de tempo, não ultrapassando cinco dias após início dos sinais e sintomas. Esta pesquisa do VZIK na urina fica positiva por período mais prolongado, chegando a 14 dias. Ainda não existem técnicas seguras para diagnóstico sorológico dessa infecção. Não havendo complicações (meningoencefalite ou síndrome de Guillain-Barré), dificilmente são necessários mais exames complementares para avaliar o comprometimento sistêmico. No entanto, são necessárias provas para descartar as outras infecções que causam exantema, como dengue, chikungunya, sífilis, toxoplasmose, citomegalovírus, rubéola e herpes. Sabe-se que não existe terapia antiviral específica contra o VZIK, e a abordagem terapêutica de gestantes portadoras da infecção limita-se ao uso de antitérmicos e analgésicos. Orienta-se evitar anti-inflamatórios até que o diagnóstico de dengue seja descartado. Sobre a condução do pré-natal, não há necessidade de modificar o cronograma de consultas pré-natais para gestantes que foram infectadas pelo VZIK, mas é necessária a garantia de três exames ecográficos durante a gravidez para gestantes de baixo risco, e mensais para a gestante com infecção confirmada pelo VZIK. A via de parto é vaginal, e está liberado o aleitamento natural.

OBJECTIVE: Assess the differentiated aspiration process of palivizumab, from planning to administration, and from the patient's profile to obtained savings as a result of the optimization of doses.METHODS: Cross-sectional study carried out by means of secondary data obtained from the medical records of 858 children. Variables of the study were as follows: information on the profile of cared children, amount of acquired and administered doses, vaccination procedure, and optimized doses. Data were extracted from care management reports.RESULTS: The innovative technique and the vaccination planning allowed for 98 children to be favored by leftovers of the medication, implying savings of R$ 1.144.347,52 in 2012 and 2013.CONCLUSION: The employment of the differentiated aspiration process favored the availability of the medication to 54 children other than those previously programmed, and the application of 78 leftovers. The establishment of a previous management planning process of programmed contents to be administered to children, in compliance with their profile, especially their body weight, favored the inclusion of other admitted newborns. The systematization process of the team work toward the administration of palivizumab implied the reduction of public expenditures. OBJETIVO: Analisar o processo diferenciado de aspiração do palivizumabe, do planejamento para a administração, do perfil da clientela e da economia obtida pela otimização das doses.MÉTODOS: Estudo transversal realizado com dados secundários obtidos nos prontuários de 858 crianças. As variáveis de estudo foram: informações sobre o perfil das crianças assistidas, quantidade de doses adquiridas e administradas, procedimento de aplicação diferenciado e doses otimizadas. Os dados foram extraídos dos relatórios de gestão da assistência.RESULTADOS: A técnica inovadora e o planejamento da administração assegurou a 98 crianças serem beneficiadas com 166 sobras da medicação e implicou em economia de gastos na ordem de R$ 1.144.347,52 em 2012 e 2013.CONCLUSÃO: A aplicação do processo diferenciado de aspiração favoreceu a viabilização do medicamento para 54 crianças além das programadas, com utilização de 78 sobras. A gestão do agendamento das crianças com planejamento prévio do volume preparado, de acordo com o perfil das mesmas, em especial o peso corporal atualizado, favoreceu a inclusão de novos neonatos internados. A sistematização do processo de trabalho da equipe para a administração de palivizumabe implicou em redução de gastos públicos.

Objective The purpose of this study was to evaluate the perinatal outcomes in pregnant women who use illicit drugs. Methods A retrospective observational study of patients who, at the time of delivery, were sent to or who spontaneously sought a public maternity hospital in the eastern area of São Paulo city. We compared the perinatal outcomes of two distinct groups of pregnant women - illicit drugs users and non-users - that gave birth in the same period and analyzed the obstetric and neonatal variables. We used Student's t-test to calculate the averages among the groups, and the Chi-square test or Fisher's exact test to compare categorical data from each group. Results We analyzed 166 women (83 users and 83 non-users) in both groups with a mean of age of 26 years. Ninety-five percent of the drug users would use crack or pure cocaine alone or associated with other psychoactive substances during pregnancy. Approximately half of the users group made no prenatal visit, compared with 2.4% in the non-users group (p < 0.001). Low birth weight (2,620 g versus 3,333 g on average, p < 0.001) and maternal syphilis (15.7% versus 0%, p < 0.001) were associated with the use of these illicit drugs. Conclusions The use of illicit drugs, mainly crack cocaine, represents an important perinatal risk. Any medical intervention in this population should combine adherence to prenatal care with strategies for reducing maternal exposure to illicit drugs. Resumo Objetivo Avaliar o resultado perinatal das gestantes usuárias de drogas ilícitas. Métodos: estudo retrospectivo, observacional de gestantes que procuraram espontaneamente ou foramencaminhadas nomomento do parto paramaternidade pública na Zona Leste do município de São Paulo. Comparamos os resultados perinatais do grupo de gestantes que utilizaram drogas ilícitas com um grupo de não usuárias, que tiveram o parto no mesmo período, para análise das variáveis obstétricas e neonatais. O teste t de Student foi utilizado para cálculo das médias entre os grupos. O teste do Quiquadrado e exato de Fisher foram usados para comparação de dados categóricos de cada grupo. Resultados Avaliamos 166 mulheres (83 usuárias e 83 não usuárias), com uma média de idade de 26 anos, em ambos os grupos. A cocaína pura ou sob a forma de crack foi utilizada isolada ou associada a outras substâncias psicoativas em 95% das que referiram uso de drogas durante a gravidez. Aproximadamente metade das usuárias não teve nenhuma consulta pré-natal enquanto que entre as não usuárias apenas 2,4% não tiveram consultas de pré-natal (p < 0,001). A menor média de peso ao nascer (2620 g versus 3333 g, p < 0,001) e a presença de sífilis materna (15,7% versus 0%, p < 0,001) foram associados ao uso de drogas ilícitas. Conclusão O uso de drogas ilícitas, principalmente crack, é um fator de risco perinatal significativo. Qualquer abordagem médica nesse grupo de gestantes usuárias de drogas ilícitas deve combinar a adesão ao pré-natal com estratégias voltadas à redução da exposição materna a essas substâncias.

OBJETIVO: Verificar a taxa de anticorpos neutralizantes anti-HPV 16 e/ou 18, e a sua associação com os achados da citologia oncológica do colo uterino em adolescentes e mulheres jovens. MÉTODOS: Foram incluídas, neste estudo transversal, 541 mulheres de 15 a 25 anos de idade, saudáveis, sexualmente ativas, que apresentaram exame ginecológico normal, no período de setembro a novembro de 2000. Foi obtida uma amostra cervical para citologia em meio líquido e uma amostra de sangue para identificação dos anticorpos anti-HPV 16 e/ou 18, por meio do método ELISA. As amostras foram encaminhadas para um laboratório de referência na Bélgica. Para análise estatística, foram estimadas a prevalência e a razão de prevalência (RP), com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Entre as mulheres incluídas, 150 (27,7%) apresentaram resultados positivos da sorologia sendo: 79 (14,6%) por anticorpos anti-HPV 16, 35 (6,4%) anti-HPV 18 e 36 (6,6%) anti-HPV 16 e 18. Foram detectadas anormalidades citológicas em 107 casos (20,5%), sendo 63 classificadas como atipias celulares de significado indeteminado (ASCUS), 41 casos sugestivos de lesões de baixo (LSIL) e três casos sugestivos de lesões de alto grau (HSIL). A prevalência de citologias anormais quando a sorologia foi positiva foi apenas 1,75 vez a prevalência de citologias positivas observadas com sorologia negativa. Nesta amostra não houve evidência de associação entre os resultados anormais da citologia e a positividade da sorologia. CONCLUSÃO: O resultado deste estudo indica uma alta prevalência de sorologia positiva para o HPV 16 e 18 em mulheres jovens sadias sem relação com os achados anormais da colpocitologia. OBJECTIVE: Verify the relation between HPV 16/18 antibodies and the association with cervical cytology findings in adolescents and young women. METHODS: A cross sectional study with 541 healthy and sexually active women from 15 to 25 years of age was carried on from September to November 2000. At gynecological examination, a cervical sample on liquid-base for cytology-testing and a bblood sample for ELISA identification of HPV 16 and 18 antibodies were collected and sent to a reference laboratory in Belgium. Statistical analysis estimated the prevalence and prevalence ratio with a 95% confidence interval. RESULTS: Of these young women, 150 (27.7%) were seropositive: 79 (14.6%) to HPV 16 antibody; 35 (6.4%) to HPV 18 antibody and 36 (6.6%) to both HPV 16/18 antibodies. Cytological abnormalities were detected in 107 cases (20.5%): 63 presented with atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS), 41 were suggestive of low grade squamous intra-epithelial lesion (LGSIL) and 3 of high grade squamous intra-epithelial lesion (HGSIL). Prevalence of abnormal cytology with a positive serology was only 1.75 times that of prevalence of abnormal cytology with a negative serology. Detection of abnormal cytology was not correlated with positive serology. CONCLUSION: Results of this study indicate a high prevalence of HPV 16 and 18 in young healthy women which showed no relation to the abnormal findings of cytology smears.

Introduction Electronic methods are adopted for the evaluation of fetal vitality in hypertensive syndromes, comparing pros and cons to contribute when choosing one. Objective Compare two resources of study of fetal vitality: cardiotocography and fetal monitor AN24 (Monica Health Care) in hypertensive pregnancies. Methods This is a study control case with a sample of 22 patients in which we compare the tracing using the conventional cardiotocography, and transabdominal fetal electrocardiography by choice of the fetal monitor AN24. The study was conducted with pregnant women equal or above 34 weeks, alive fetus and single, with hypertensive disorders according to the criteria NHBPEP – 2000 at Hospital Guilherme Alvaro-Santos/SP-Brazil from june to october of 2015. The study had 22 patients with diagnosis of hypertensive syndrome. The applicability of both methods was performed according to the standardized recommendations. The variables examined in the study were: gestational age, analyzed in weeks; number of pregnancies; parity; body mass index (BMI), which was divided into 3 criteria (BMI less than 30; BMI ⩾ 30 and less than 35; BMI ⩾ 35); preparation time, which means the time (in minutes) since the starting of local asepsis up to the beginning of the record of cartography. Also was analyzed the success in capturing, which was defined as the successful capture of the signal to execute the cardiotocography; signal loss, defined as any interruption of cardiotocographic tracing. Finally, it was analyzed the concordance in categorical classification in both methods. Following the criterias divided in class I, II and III (ACOG, 2009).1 Results Afterwards analysed 22 patients, were obtained: average of the gestational age 36,71 weeks, average of pregnancies 2,14, average of births 1,09 and average of BMI 34,17. This study has shown 100% of agreement in categorical classification in both procedures. The success capitation between the methods was similar (p = 0,999). In AN24 monitor, six tracings has showed signal loss, while in the CTB only three has shown this loss (p = 0,505). The monitor AN24 have showed a bigger preparation time than the other method, analysed in 1,94 min. The CTB method showed better results when comparing the variable preparation time in patients with BMI > 35 (p = 0,094). Conclusion No differences were identified concerning the quality of analysis of fetal viability between the resources and were also in agreement on the categorical analysis of each tracing. Both methods showed agreement in the variables: success of capturing in the whole sample and in BMI between 30 and 35. The AN24 showed better results than the CTB, when analyzing the variables: success of capturing in BMI higher than 35 and signal loss, in the whole sample and in BMI between 30 and 35. On the other hand, CTB had more success in capturing only in BMI less than 30, and showed faster preparation time in the whole sample and in all BMI groups. Further studies may broaden the comparison between these current methods. 1. American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG Practice Bulletin No. 106: Intrapartum fetal heart rate monitoring: nomenclature, interpretation, and general management principles, Obstet Gynecol. 114(1) (2009) 192–202.

Objectives Comparison between two electronic methods of antepartum fetal assessment in hypertensive pregnant women. Methods Comparison of conventional cardiotocography tracing and transabdominal fetal electrocardiography with the use of the fetal monitor AN24 (Monica Healthcare), in women with gestational age ⩾34 weeks, single fetus, with hypertensive disorders according to the criteria of NHBPEP-2000 at Guilherme Alvaro Hospital – Santos/SP – Brazil (Dec/2013–Jun/2014). The cardiotocography recorded the fetal heart rate by a Doppler transducer, dependent on correct identification of fetal positioning, the AN24 detected electrophysiological signals using electrodes arranged on the maternal abdomen. The tests were performed according to standard recommendation; variables evaluated: gestational age, number of pregnancies, parity, baseline, variability, body mass index (BMI), obesity, preservation of mobility adhesion, successful recording, Preparation time ( 20″), facility of captation/stability of signal in the group with BMI > 30, agreement in diagnostic classification (ACOG Practice Bulletin 106, 2009). Results Of the 10 tracings evaluated: 03 pregnant women with pre-eclampsia, 07 with chronic hypertensive (06 developed superimposed pre-eclampsia). The AN24 monitor preserved the mobility and made it easier to obtain the registration in women with BMI > 30 with better adherence in this group once it dismissed the additional manipulation of the abdomen to obtain registration. Gestational age average (weeks) 34.8 Good capitation MONICA 80% Number of pregnancies (average) 4.4 Good capitation cardiotocography 50% Parity (average) 2.5 Preparation time MONICA ( 70% Base line fetal heart rate (average) 134.6 Time procedure MONICA (>20′) 80% Variability (oscillation 6–25 bpm) 67% Preparation time cardiotocography ( 90% BMI (average) 37.4 Time procedure cardiotocography (>20′) 90% Obesity 60% Concordance in the classification 100% In the group with BMI ⩾ 30 (07 pregnancies), facility of captation/stability of signal was 85%, instead of when BMI ⩽ 30 was 42%. Conclusions We have not identified any differences regarding the quality of analysis fetal vitality between the methods. The easy achievement/continuity of record by AN24 monitor in maternal obesity may indicate that this resource is particularly valuable for this group. Additional studies may increase the information for this research. Disclosures C. Geraldes: None. M. Saco: None. P. Coelho: None. G. Calestini: None. C. Cury: None. F. Fuentes: None. B. Zeiger: None. J. Garcia: None. S. de Toledo: None. R. Guidoni: None. M. Saito: None. F. Sousa: None. C. Mariani Neto: None.

OBJETIVO: Avaliar em gestantes saudáveis no segundo trimestre a associação entre função sexual e qualidade de vida, e função sexual e satisfação sexual. MÉTODOS: Estudo transversal com 51 gestantes em acompanhamento em ambulatório de pré-natal de baixo risco. A função sexual foi aferida por meio do Quociente Sexual - Versão Feminina (QS-F). A qualidade de vida e a satisfação sexual foram avaliadas pelo Instrumento Abreviado de Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-bref). Os critérios de inclusão foram idade gestacional entre a 15ª e a 26ª semana, idade materna igual ou superior a 20 anos, mínimo de 5 anos de educação escolar, ter parceiro fixo há pelo menos 6 meses, ter tido relação sexual com penetração vaginal nos últimos 15 dias. Foram excluídas mulheres vítimas de violência sexual, com história pregressa ou atual de depressão, antecedente de aborto habitual ou complicações na gestação atual (amniorrexe prematura, trabalho de parto prematuro ou hemorragia). Para a análise dos dados foram utilizados os testes do χ² e exato de Fisher e p

Objetivo: avaliar o risco de parto prematuro em gestantes com antecedentes de parto pré-termo espontâneo por meio do teste da fibronectina fetal e da medida do colo uterino pela ultra-sonografia transvaginal. Métodos: foram relacionadas 107 gestantes na 24ª, 28ª e 32ª semana de gestação para realização do teste da fibronectina fetal no conteúdo cérvico- vaginal. No mesmo período, o comprimento do colo uterino foi medido, entre o orifício interno e externo, pela ultra-sonografia transvaginal. Consideramos o colo curto quando a medida da cérvice foi menor ou igual ao ponto de corte estabelecido pela curva ROC (receiver-operating characteristic) para predição do parto prematuro. Comparamos o resultado dos exames com a ocorrência do parto antes de 34 e 37 semanas de gestação. Resultados: a incidência do parto prematuro foi de 37,4% (40/107). O melhor ponto de corte do comprimento do colo uterino indicado pela curva ROC para maximizar sensibilidade e especificidade foi 30 mm para 24 e 28 semanas de gestação e 25 mm para 32 semanas. O teste positivo da fibronectina fetal teve um risco relativo (RR) significante apenas na 28ª semana (RR: 1,77; intervalo de confiança (IC) 95%: 1,10-2,84) para a ocorrência do parto antes de 37 semanas. O colo curto mostrou um RR significativo para ocorrência do parto antes de 37 semanas, na 24ª, 28ª e 32ª semana. O RR foi mais elevado quando o colo curto esteve presente na 24ª semana para ocorrência do parto antes de 34 semanas (RR: 4,42; IC 95%: 1,25-15,56). Conclusão: em pacientes com antecedentes de prematuridade espontânea, a medida do comprimento do colo uterino por meio da ultra-sonografia transvaginal é melhor que o teste da fibronectina fetal para avaliar o risco de parto prematuro. Purpose: to evaluate the risk of preterm delivery using the fetal fibronectin test and the measurement of the cervix by transvaginal ultrasonography in pregnant women with previous preterm delivery. Methods: one hundred and seven women were enrolled in the study at 24th, 28thand 32ndweek to detect the presence of fetal fibronectin by immediate-reading membrane test and to perform vaginal ultrasonography to measure the length of the cervix between the internal and external cervical os. The cervix was considered to be short when the cervical length was at or below the cutoff set by the receiver-operating characteristic (ROC) curve for prediction of preterm delivery. Sonographic cervical length and fetal fibronectin were compared to assess the risk of preterm birth before 34 and 37 weeks. Results: the spontaneous preterm delivery rate was 37.4% (40/107). The analysis made by the ROC curve indicated 30 mm as the best cutoff to maximize sensitivity and specificity at 24 and 28 weeks and 25 mm at 32 weeks of gestation. The positive test of fetal fibronectin had a significant relative risk (RR: 1.77; 95% confidence interval (IC): 1.10-2.84) to predict delivery before 37 weeks, when compared with a negative test, only at 28 weeks. The presence of short cervix at 24, 28 and 32 weeks showed a significative RR for birth before 37 weeks. The highest RR occurred with a short cervix at 24 weeks (RR: 4.42; 95% CI: 1.25-15.56). Conclusion: we concluded that the measurement of uterine cervix by vaginal ultrasonography is better than the fetal fibronectin test for evaluating the risk of preterm delivery in women with previous preterm delivery. Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros UNIFESP, EPM SciELO

Objetivo: avaliar os resultados da assistência ao parto de gestantes com apresentação pélvica. Pacientes e Métodos: estudo descritivo em que foram analisadas 160 gestantes com feto em apresentação pélvica, com recém-nascidos vivos, divididas em 2 grupos conforme o tipo de parto. Foram estudados dados clínicos referentes ao trabalho de parto, parto e recém-nascido (RN). Para os procedimentos estatísticos comparararam-se os partos vaginais às cesarianas, utilizando cálculo de médias, desvio-padrão, chi² e os testes de Mann-Whitney e t de Student. Resultados: o índice geral de cesárea foi de 81,2%. A idade gestacional e o peso do RN foram significativamente menores no grupo de parto vaginal. A prematuridade e o baixo peso do RN estiveram significativamente associados ao parto vaginal. Somente 14 recém-nascidos tiveram índice de Apgar

Objective: to compare the axillar temperatures of newborns that are put immediately after birth in skin-to-skin contact under the Top Maternal device, as compared to those in a radiant heat crib. Methods: comparatives observational study of the case-control type about temperature of 60 babies born at the Obstetric Center and Normal Delivery Center of a public hospital of the municipality of Sao Paulo, being them: 29 receiving assistance in heated crib and 31 in skin-to skin contact, shielded by a cotton tissue placed on mother's thorax, called Top Maternal. Results: the temperature of the babies of the skin-to-skin contact group presented higher values in a larger share of the time measures verified, as compared to those that were placed in radiant heat crib, independently from the place of birth. Differences between the two groups were not statistically significant. Conclusion: the study contributes to generate new knowledge, supporting the idea of keeping babies with their mothers immediately after birth protected with the Maternal Top, without harming their wellbeing, as it keeps the axillar temperature in recommendable levels. RESUMO Objetivo: comparar a temperatura axilar dos recém-nascidos acomodados - imediatamente após o nascimento - em contato pele a pele, sob o Top Maternal, em berço de calor radiante. Método: estudo comparativo observacional do tipo Caso-Controle sobre a temperatura de 60 bebês nascidos no Centro Obstétrico e Centro de Parto Normal de um hospital público do município de São Paulo, sendo: 29 assistidos em berço aquecido e 31 em contato pele a pele, protegidos por uma malha de algodão colocada sobre o tórax da mãe, denominada Top Maternal. Resultados: a temperatura dos bebês do grupo de contato pele a pele teve maior valor na maioria dos tempos verificados comparada à dos que foram colocados em berço de calor radiante, independentemente do local de nascimento. A diferença entre os grupos não foi estatisticamente significante. Conclusão: o estudo contribui com a geração de um novo conhecimento que sustenta a manutenção dos bebês com suas mães imediatamente após o nascimento por meio do contato pele a pele protegidos pelo Top Maternal, sem prejuízos ao seu bem-estar, uma vez que a temperatura axilar se manteve em níveis recomendáveis. RESUMEN Objetivo: comparar la temperatura axilar de los recién nacidos (Rn) acomodados, inmediatamente después del nacimiento, en contacto piel con piel, bajo el Top Maternal, en cuna de calor radiante. Método: estudio comparativo observacional del tipo Caso Control sobre la temperatura de 60 bebés nacidos en el Centro Obstétrico y Centro de Parto Normal de un hospital público del municipio de Sao Paulo, siendo: 29 asistidos en cuna calentada y 31 en contacto piel con piel, protegidos por un tejido de algodón colocado sobre el tórax de la madre, denominado Top Maternal. Resultados: la temperatura de los bebés del grupo de contacto piel con piel fue más alta en la mayoría de los tiempos verificados, ello comparado con los que fueron colocados en cuna de calor radiante, independientemente del local de nacimiento. La diferencia entre los grupos no fue estadísticamente significativa. Conclusión: el estudio contribuye con la generación de un nuevo conocimiento que sustenta que se debe mantener a los bebés con sus madres inmediatamente después del nacimiento por medio del contacto piel con piel protegidos por el Top Maternal, sin perjuicios a su bienestar, una vez que la temperatura axilar se mantuvo en niveles recomendables.