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El síndrome de Mauriac es una glucogenosis hepática que se produce como resultado de la diabetes mellitus tipo 1 (DM1) mal controlada; tiene un impacto importante en la morbilidad de los pacientes diabéticos. En esta ocasión describiremos el caso de una paciente de 14 años con diagnóstico de DM1, mal control de la enfermedad y presencia de talla baja, retraso en el desarrollo puberal, elevación de enzimas hepáticas y facies cushingoides. La paciente fue tratada con insulina a la dosis adecuada para su peso logrando el control metabólico de la enfermedad. Con los avances en el manejo de la diabetes esta entidad es cada vez menos frecuente, pero es importante para el personal sanitario conocer la patología con el fin de hacer un diagnóstico oportuno y poder realizar el ajuste terapéutico adecuado que pueda evitar la progresión de la enfermedad y la reversión de las alteraciones instauradas.

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una enfermedad crónica multifactorial del tracto gastrointestinal que causa gran impacto en la vida de los pacientes. Se ha visto un incremento de la incidencia de esta entidad en la población pediátrica en las últimas décadas. Se ha encontrado que algunas condiciones favorecen la aparición de la enfermedad, modifican el comportamiento clínico y la respuesta al tratamiento; dentro de estas condiciones tenemos infecciones que causan alteraciones en la regulación del sistema inmunológico. En esta ocasión se describe el caso de un paciente pediátrico con enfermedad inflamatoria intestinal de inicio temprano asociado a infección congénita por el virus linfotrópico humano de células T tipo 1 (HTLV-1). La presentación conjunta de estas dos condiciones favoreció una evolución agresiva de la enfermedad y una respuesta refractaria al manejo instaurado lo cual se expondrá en este caso clínico.

The objective of this article is to describe the management of duodenal fistula in pediatric patients, a pathology of low prevalence at this age. Regarding the materials and methods of this research, it is used the clinical history of the patient during hospitalization it is used with the previous consent of the ethics committee, and the subject it is reviewed using the clinical terms: duodenal fistula, enterocutaneous fistula, octeotride and pediatrics. During the review, it is reported how the management of duodenal fistula remains a challenge, and a potentially life-threatening complication, although nutritional management and conservative management have achieved good results. Duodenal fistula is a pathology of low prevalence in the pediatric age, the diagnosis is based on clinical history and although in the adult population has been described non-surgical management of duodenal fistula. The literature in the pediatric population on this management is scarce and the available data are very heterogeneous, so in our case a conservative management achieved the resolution of the fistula.

La miasis se produce por la infestación con larvas de especies de moscas que afectan los tejidos u órganos de los vertebrados, incluido el ser humano. Puede clasificarse por caracterización entomológica o según el tropismo de las larvas en los tejidos. La miasis intestinal es poco frecuente y de difícil diagnóstico dada su sintomatología inespecífica, p or lo que la única forma de confirmar el caso es mediante la identificación de las larvas expulsadas.Se presenta el primer caso reportado en el departamento de Nariño (Colombia) de miasis intestinal en un niño de seis años residente en la zona urbana del municipio de Policarpa, proveniente de una familia de nivel socioeconómico bajo, sin acceso a un adecuado tratamiento y sin disposición de aguas residuales y con insuficientes condiciones de saneamiento básico. El caso clínico se asoció con diarrea crónica, dolor abdominal y prurito anal, con la posterior expulsión de una larva cuyas características morfológicas correspondían a las de la mosca Eristalis tenax.

Portal hypertension is defined as the pathological increase in the portal pressure gradient, which is the difference between the pressure of the portal vein and the inferior vena cava. Normally portal vein pressure ranges between 1-5 mmHg and is considered hypertension when it is higher than 10 mmHg. In this study the case of a 5-year-old patient that suffers from secondary portal hypertension to portal venous thrombosis and esophageal varices is presented. The diagnostic is confirmed by an endoscopy of the upper gastrointestinal tract and by a magnetic angioresonance. The patient was treated at the Fundacion Clinica Infantil Club Noel located in Cali, Colombia, between the months of December 2018 and February 2019.

Autoimmune thyroiditis or Hashimoto´s thyroiditis (HT) is the main cause of acquired hypothyroidism in iodine-sufficient regions. It is associated with other autoimmune diseases and thyroid cancer. The goal of this study is to expose clinical manifestations and laboratory findings identified in HT patients that attended the endocrinology service in a pediatric specialized center in the city of Cali, Colombia. This is a transversal (cross-sectional) observational retrospective study. Medical records of 91 were examined, 45 patients fulfilled selection criteria and entered the study. The average age at the time of diagnosis was 11.5 years old, with a female predominance (75.6%). Hypothyroidism was seen in 44.5% and hyperthyroidism in 42.2% of the patients. Goiter was the main clinical manifestation found (64.4%), with anti-peroxidase antibodies being positive in 95.6%. Two patients presented concomitant autoimmune disease. HT is more common in puberal age females, it can generate permanent hypothyroidism and be associated with autoimmune diseases. Prompt diagnosis and follow up is important to prevent associated complications. La tiroiditis autoinmune o tiroiditis de Hashimoto (TH) es la principal causa de hipotiroidismo adquirido en zonas con suficiencia de yodo. Se relaciona con otras enfermedades autoinmunes y con el cáncer de tiroides. El objetivo de este estudio es identificar las características clínicas y paraclínicas de los pacientes con TH atendidos en la consulta de endocrinología pediátrica en un centro especializado en la ciudad de Cali, en Colombia. La metodología fue observacional de corte transversal retrospectivo. Se revisaron 91 historias clínicas, de las cuales 45 pacientes cumplieron con los criterios de selección y entraron en el estudio. La edad promedio al momento de realizar el diagnóstico fue de 11.5 años, con un predominio del sexo femenino (75.6%). El 44.5% de los pacientes tenía hipotiroidismo y el 42.2% hipertiroidismo. El bocio fue la manifestación clínica que más se encontró (64.4%). Los anticuerpos anti-peroxidasa fueron positivos en el 95.6% de los casos. Dos pacientes presentaban otras enfermedades autoinmunes. La TH es más común en mujeres en edad puberal, puede generar un hipotiroidismo permanente y asociarse con otra enfermedad autoinmune. El correcto diagnóstico y seguimiento es importante para evitar complicaciones.