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The fact that self-locating catheters have a piece of metal at the tip leads to doubt and uncertainty around performing magnetic resonance imaging (MRI) in patients with this type of catheter.We simulated a peritoneum with a weighted catheter to ascertain how the catheter behaved during MRI scans in 1.5 T and 3 T machines. We also reviewed cases in which MRI had been performed in patients with this type of catheter.In the simulation, the tip of the self-locating peritoneal catheter caused a magnetic susceptibility artefact that made it difficult to see nearby areas, but it proved to be a safe device for MRI. 14 MRI scans were performed in patients with self-locating catheters, none in the abdominal area. There were no complications in the patients or the technique after performing MRI. Resumen: La presencia de una pieza de metal en el extremo de los catéteres autoposicionantes provoca dudas e incertidumbres a la hora de realizar una resonancia magnética (RM) a pacientes que portan este tipo de catéter.Simulamos un peritoneo con un catéter lastrado para comprobar el comportamiento del catéter durante la realización de una resonancia en equipos 1,5 T y 3 T. Y revisamos los casos en los que se realizaron RM en pacientes con este tipo de catéter.En la simulación, la punta del catéter peritoneal autoposicionante provoca un artefacto de susceptibilidad magnética que dificulta la visión de zonas cercanas, pero se comporta como dispositivo seguro para la RM. Se realizaron 14 RM en pacientes con catéteres autoposicionantes, ninguna en la zona abdominal. No hubo complicaciones en los pacientes ni en la técnica tras la realización de RM.

Introduction: The increase in body fat is a natural and progressive process with aging, allowing fat infiltration in ectopic sites, such as skeletal muscle, which disrupts its function. Objective: To evaluate the association between body composition, fat infiltration into the low back multifidus muscles, and history of low back pain. Methods: This is a transversal and qualitative study that included young adult subjects of both sexes, and excluded individuals with neurological and musculoskeletal disorders and pregnant women. Fat infiltration into the multifidus and cross section area by magnetic resonance imaging; body composition by Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), and physical activity level determined by the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) were evaluated. The sample was divided by sex and. Pearson and Spearman's correlation and stepwise linear regression were performed. For this study, a p

Background. The diagnostic accuracy of bone scintigraphy (BS) increases with SPECT/CT imaging. It would therefore be appropriate to reassess the diagnostic utility of scintigraphy in sacroiliitis with axial spondyloarthritis (SpA). The aim of this study was to compare the diagnostic performance of MRI, SPECT/CT and a combination of both techniques in sacroiliitis, and to evaluate the correlation between quantitative SPECT/CT indices and quantitative MRI inflammatory lesion scores. Methods. Thirty-one patients with active SpA and 22 patients with inflammatory low back pain underwent MRI and SPECT/CT of the sacroiliac joints. The diagnostic accuracy of both techniques was calculated using clinical diagnosis as the gold standard. The correlation between MRI and SPECT/CT was calculated by comparing the SPECT/CT activity indices and the Berlin/SPARCC scoring systems for MRI. Results. The sensitivity and specificity values in quantitative SPECT/CT, taking the sacroiliac/promontory ratio of >1.36 as the cut-off value, were close to those from MRI published in the literature. The combination of both techniques increased sensitivity while maintaining high specificity. There was a moderate correlation between SPECT/CT and MRI total scores. This correlation was improved by using solely the MRI inflammation scores. Conclusion. Quantitative SPECT/CT showed better diagnostic accuracy than planar scintigraphy and showed a moderate correlation with MRI scores in active sacroiliitis. The combination of both tests increased the diagnostic accuracy. Quantitative SPECT/CT could play a relevant role in the diagnosis of active sacroiliitis in patients with high a suspicion of SpA and a negative/inconclusive MRI test or in patients with whom MRI studies cannot be carried out. Fundamento. La precisión diagnóstica de la gammagrafía ósea (GO) aumenta con las imágenes SPECT/TAC haciendo conveniente reevaluar su utilidad diagnóstica en la sacroilitis de la espondiloartritis axial (EA). El objetivo fue comparar el rendimiento diagnóstico de la resonancia magnética (RM), la SPECT/TC y ambas pruebas combinadas, y evaluar la correlación entre los índices cuantitativos de ambas técnicas. Métodos. A 31 pacientes con EA activa y 22 con lumbalgia inflamatoria se les realizó una RM y una SPECT/TC de las articulaciones sacroilíacas y se calculó la precisión diagnóstica de ambas técnicas respecto al diagnóstico clínico. La correlación entre ambas pruebas se calculó comparando los índices de actividad del SPECT/TC con los sistemas de puntuación Berlín y SPARCC de RM. Resultados. Los valores de sensibilidad y especificidad de la SPECT/TC cuantitativa, tomando como punto de corte el cociente sacroilíaca/promontorio >1,36, fueron similares a los publicados para la RM. La combinación de ambas técnicas aumentó la sensibilidad manteniendo una alta especificidad. La correlación entre las escalas totales de RM y SPECT/TC fue moderada y mejoraba al utilizar únicamente las escalas de inflamación. Conclusiones. La SPECT/TC cuantitativa muestra una mejor precisión diagnóstica que la GO planar en la sacroilitis activa y una correlación moderada con las puntuaciones de RM. La combinación de ambas técnicas aumenta la precisión diagnóstica. Por tanto, la SPECT/TAC cuantitativa podría tener un papel relevante en el diagnóstico de sacroilitis en pacientes con alta sospecha de EA y RM negativa/no concluyente o en aquellos pacientes en los que no se pueda realizar una RM.

Resumen La prevalencia global de diabetes mellitus (DM) aumenta cada año y, con ella, sus complicaciones. La afección del pie relacionada con DM se ha convertido en una de las principales causas de morbilidad y discapacidad. Los hallazgos más frecuentes son las alteraciones cutáneas y musculares, la arterioesclerosis y el edema óseo. Las complicaciones son la osteomielitis y la neuroartropatía, siendo causas importantes de amputación. El estudio imagenológico se inicia con radiografía (Rx), que permite descartar anomalías óseas y articulares, presencia de cuerpos extraños o alteraciones del tejido blando. Después de la Rx, la resonancia magnética (RM) es la modalidad de elección para la evaluación de la osteomielitis e infección de tejidos blandos del pie. Aunque esas afecciones comparten algunas características clínicas y de imagen con otros trastornos, el conocimiento de sus hallazgos distintivos permite al radiólogo contribuir al diagnóstico oportuno y correcto, con el fin de proporcionar al clínico información adecuada. Abstract The global prevalence of Diabetes Mellitus (DM) tends to increase over the years, along with its complications. Diabetes related foot disease has become one of the leading causes of morbidity and disability. The most frequent findings are skin and muscle disorders, arteriosclerosis and bone marrow edema. Complications are osteomyelitis and neuroarthropathy, being important causes of amputation. The imaging study begins with radiography, which allows to rule out bone and joint abnormalities, presence of foreign bodies or soft tissue alterations. After radiography, magnetic resonance imaging (MRI) is the chosen modality to study osteomyelitis and soft tissue infection of the foot. Although these conditions share some clinical and imaging characteristics with other disorders, to know the distinctive findings allows the radiologist to contribute to get a timely and correct diagnosis, providing as well an appropriate information to the clinician.

[Abstract] Background: The lateral ankle ligament complex is the most frequently injured ligament secondary to strong ankle inversion movement during lateral ankle sprains (LAS). Among these injuries, anterior talofibular ligament (ATFL) injury is the most frequent condition (present in 66-85% of such injuries). The purpose of this research was to use magnetic resonance imaging (MRI) to determine the association between ankle tendon, ligament, and joint conditions and ATFL injuries. Methods: A case-control MRI study was carried out to compare the presence of ankle muscle, tendon, ligament, and joint conditions in patients with injured ATFLs (case group; n=25) and non-injured ATFLs (control group; n=25). Results: Achilles tendinopathy was present in 1/25 (4%) patients with injured ATFLs and 7/25 (28%) non-injured ATFL subjects (P=0.048). Injured calcaneofibular ligaments (CFLs) were present in 19/25 (76%) patients with injured ATFLs and 1/25 (4%) non-injured ATFL subjects (P

Data de publicació electrónica: 09-08-2021 El músculo tensor de la fascia lata es una estructura muscular que forma parte de la porción lateral de la pelvis y del muslo proximal. La patología de este músculo no es bien conocida y descrita en la literatura. Por el contrario, la hipertrofia y la seudohipertrofia del músculo tensor de la fascia lata son hallazgos por imagen relativamente frecuentes que a menudo no se diagnostican y entran en un diagnóstico diferencial con patologías más complejas y peligrosas. En este artículo, nuestro objetivo es describir las características anatómicas y funcionales del músculo tensor de la fascia lata, profundizando en la descripción del músculo en radiología, su patología y un resumen de la literatura sobre el tema.

Introduccion: los meningiomas intraventriculares (MIV) son poco frecuentes. Representan solamente del 0.5-3.0% de todos los meningiomas. Sus manifestaciones clinicas pueden ser tardias y generar hidrocefalia obstructiva, que puede amenazar la vida del paciente. Caso clinico: paciente de 29 anos, con 8 meses de evolucion de cefalea holocraneana, que ha empeorado las ultimas semanas, sin mejoria con ingesta de analgesicos. Presencia de vomito en proyectil. Pupilas isocoricas reactivas. Se aprecia edema papilar bilateral en el estudio del fondo de ojo. Ausencia de rigidez de nuca. Marcha lenta. Sin deficit neurologico y pares craneales conservados. Fuerza muscular y trofismo normales. Despues de realizado el diagnostico imagenologico de MIV fue remitida al servicio de neurocirugia para manejo y seguimiento. Conclusion : Los MIV son una entidad poco frecuente en la poblacion adulta joven. Los hallazgos imagenologicos son fundamentales para el diagnostico y el abordaje terapeutico. Rev.cienc.biomed. 2015;6(1):165-169 PALABRAS CLAVE Meninges; Ventricular; Neoplasia; Resonancia Magnetica. SUMMARY Introduction: the intraventricular meningiomas (IVM) are uncommon. They represent only the 0.5-3.0% of all the meningiomas. Their clinical manifestations could be late and generate obstructive hydrocephalus that could threaten the life of the patient. Case record: 29-year old patient, with 8 months of evolution of holocraneal headache that had gotten worse in the last weeks, without improvement with analgesics. Presence of projectile vomiting, isochoric reactive pupils and bilateral papillary edema in the fondus oculi. No nuchal rigidity. Slow gait. Without neurological deficiency and normal cranial nerves. Muscle strength and tropisms were normal. After the imagenological diagnosis of IVM the patient was sent to the neurosurgery service for management and follow-up. Conclusion: one of the characteristics of the IVM is the headache, usually of high intensity and associated to projectile vomiting and papillary edema. The imagenological findings are fundamental for the diagnosis and its approach. Rev.cienc.biomed. 2015;6(1):165-169 KEYWORDS Meninges; Ventricular; Neoplasm; Magnetic Resonance.

RESUMEN La proliferación del tejido sinovial, que es llamada pannus, se ha considerado como una manifestación tardía, inactiva e irreversible de la artritis reumatoide (AR), contrario a lo que históricamente se ha estudiado. Se realizó una búsqueda de la literatura para realizar una revisión narrativa e histórica respecto al surgimiento del término pannus y su papel en la artritis reumatoide. Estudios de microscopia de luz han mostrado el carácter destructivo de este tejido con hallazgos característicos de la AR, corroborados con microscopia electrónica arios más tarde. Estos hallazgos llevaron a caracterizar el componente celular del pannus con gran número de células inmunológicas y de líneas celulares específicas con propiedades especiales como los sinoviocitos similares a fibroblastos. Este componente celular es el origen de una gran cantidad de citoquinas y proteinasas que perpetúan y causan el daño óseo y del cartílago. Este componente inflamatorio ha sido evidente también con el desarrollo de técnicas de imágenes, como la resonancia magnética y la ultrasonografía, que muestran un papel activo del tejido sinovial engrosado, junto a la hipervascularización en el daño articular y la reversibilidad de estos cambios tras el tratamiento. Las evidencias contempladas permiten concluir que el pannus como evidencia histológica (más que clínica) se refiere a la proliferación del tejido sinovial e incluye un gran componente celular activo que genera y perpetúa la inflamación y, por tanto, la enfermedad. ABSTRACT Pannus refers to synovial tissue proliferation, and has been considered a late, inactive and irreversible manifestation of rheumatoid arthritis (RA), contrary to historical findings. A literature search was performed on terminology about pannus and its historical role in the pathophysiology of RA. Light microscopy studies have shown the destructive impact of pannus tissue with very specific abnormalities, corroborated a year later with electronic microscopy. Some of these findings are the isolation of the immunological cells inside the tissue, especially one cell line with particular capacities, called synoviocytes similar to fibroblasts. This cellular component is the source a large quantity of cytokines and proteinases that perpetuate and cause bone and cartilage damage. Inflammation has been seen in many image techniques, such as magnetic resonance and ultrasound. These show the role of tissue widening and hyper-vascularization in tissue damage, and some reversibility after treatment of RA. With the evidence presented it is possible to conclude that pannus refers to a histological (more than clinical) term for synovial hypertrophy, and includes a large component of cell activity that generates and perpetuates inflammation and thus the disease.

Graphical abstract, Highlights • Cardiac paragangliomas are infrequent tumors. • The most common location is in the left atrium. • Cardiovascular morbidity and mortality without treatment are high. • Different imaging techniques help determine the relation with adjacent structures. • Multimodal cardiovascular imaging is an essential tool for diagnosis and therapy.

Objective Hearing loss is the most frequent complication of temporal bone trauma. The role of the radiologist is of great importance; the adequacy and selection of the imaging technique, as well as its correct interpretation, are crucial to establish the diagnosis, prognosis and enable the selection of appropriate treatment. With the aim of systematizing the most relevant concepts in the evaluation of image studies in this scenario, this review will be outlined according to the hearing loss type. The potential lesions of its components will be assessed; In each case the most appropriate imaging technique will be suggested and the findings will be described and depicted. Conclusion In postraumatic hearing loss, computed tomography is the initial technique of choice and will allow the detection of alterations that cause conductive hearing loss; magnetic resonance imaging will be useful in the evaluation of sensorineural hearing loss.

ObjetivoEl ligamento de Caldani o córacoclavicular medial (LCCM) ha sido estudiado anatómicamente pero no hemos hallado mención alguna sobre su identificación imagenológica. El objetivo del presente trabajo es presentar una técnica original de resonancia magnética que hemos desarrollado para identificarlo, y describir las imágenes correspondientes.Materiales y Métodos Se incluyeron en el protocolo de investigación a 7 voluntarios sin patología de hombro conocida. Se utilizó un Resonador Magnético PHILLIPS INGENIA de una intensidad de campo magnético de 1.5 Tesla Versión 4.1, diámetro de Gantry (túnel del resonador) de 70 cm, bobina Sense específica para Hombro de 8 canales con imágenes de alta resolución. Se realizaron las secuencias de búsqueda del ligamento en tres planos.ResultadosEl LCCM fue identificado en todos los casos, extendiéndose oblicuamente desde la apófisis coracoides a la clavícula coincidiendo con las descripciones de la bibliografía anatómica consultada. Presentó una señal hipointensa en todas las secuencias, indicando el poco espacio entre fibras y correspondiendo a tejido colágeno compacto. Su longitud promedio fue de 41,15mm (entre 34mm y 47mm, desvío standard de 4,40). El espesor promedio fue de 2,11mm (entre 1,3mm y 3,2mm, desvío standard de 0,66).ConclusiónEl LCCM puede ser observado en imágenes de resonancia magnética mediante la técnica original que describimos. La posibilidad de localizar y observar el LCCM mediante resonancia magnética abre las puertas al estudio del mismo en futuras investigaciones, no sólo de compresiones neurovasculares sino también en lesiones traumáticas acromioclaviculares, especialmente en las tipo V de la clasificación de Rockwood.

Producción Científica, In this paper, we present a fully automatic brain tumor segmentation and classification model using a Deep Convolutional Neural Network that includes a multiscale approach. One of the differences of our proposal with respect to previous works is that input images are processed in three spatial scales along different processing pathways. This mechanism is inspired in the inherent operation of the Human Visual System. The proposed neural model can analyze MRI images containing three types of tumors: meningioma, glioma, and pituitary tumor, over sagittal, coronal, and axial views and does not need preprocessing of input images to remove skull or vertebral column parts in advance. The performance of our method on a publicly available MRI image dataset of 3064 slices from 233 patients is compared with previously classical machine learning and deep learning published methods. In the comparison, our method remarkably obtained a tumor classification accuracy of 0.973, higher than the other approaches using the same database

Las imágenes por resonancia magnética han mostrado ser de gran utilidad en el diagnóstico y seguimiento de múltiples enfermedades que afectan el sistema nervioso central. El gadolinio se ha utilizado ampliamente a nivel mundial. Se estima que desde su introducción se han administrado más de doscientos millones de dosis de MCBG en el mundo. Los medios de contraste basados en Gadolinio (MCBG) fueron considerados por mucho tiempo medicamentos con un alto perfil de seguridad, la literatura reporta incidencia de efectos adversos inmediatos como cefalea, mareo y alteración del sentido del gusto. Estudios realizados pocos años después de la introducción de los MCBG mostraron que había depósitos de gadolinio en los tejidos, pero no se conocía su significancia clínica Fue hasta 2006 cuando se publicaron los primeros reportes que asociaban el depósito tisular del ion gadolinio proveniente de los MCBG con una entidad inflamatoria sistémica del tejido conectivo similar a la escleroderma conocida como Fibrosis Sistémica Nefrogénica (FSN) en pacientes con falla renal crónica. En 2013 se describió por primera vez la asociación entre el uso de los MCBG y el aumento progresivo de la intensidad de señal del núcleo dentado y los globos pálidos en las imágenes de RM ponderadas en T1 sin medio de contraste. En esta revisión se describen los aspectos más relevantes de la fisiopatología de estos hallazgos considerando su diagnóstico diferencial. Magnetic resonance imaging has been shown to be very useful in the diagnosis and monitoring of multiple diseases affecting the central nervous system. Gadolinium has been used extensively worldwide. It has been estimated that since its introduction more than two hundred million doses of GBCA have been administered globally. Gadolinium-based contrast agents (GBCAs) were long considered medicines with a high safety profile, the literature reports incidences of immediate adverse effects such as headache, dizziness, and altered sense of taste. Studies performed a few years after the introduction of GBCA showed that there were gadolinium deposits in the tissues but their clinical significance was not known. It wasn’t until 2006 when the first reports were published that associated the gadolinium ion tissue deposits from GBCA with a systemic inflammatory entity of the connective tissue similar to scleroderma known as Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF), in patients with chronic renal failure. In 2013, the association between the use of GBCAs and the progressive increase in the signal intensity of the dentate nucleus and the globus pallidus in T1-weighted MRI images without contrast medium, was described for the first time. This review describes the most relevant aspects of the pathophysiology of these findings taking into account their differential diagnosis

Resumen La resonancia magnetica muscular ha emergido como una valiosa herramienta de apoyo diagnostico en enfermedades neuromusculares. La tecnica de Dixon permite objetivar la fraccion grasa muscular, pero no existe consenso sobre la estandarizacion de estas mediciones. El objetivo de este estudio fue evaluar la variabilidad en la determinacion de fraccion grasa utilizando la tecnica de Dixon, estudiando la variabilidad intrasegmentaria, intramuscular e intermuscular en 60 musculos por paciente. Se realizo RM de cuerpo completo a 31 pacientes: 23 con miopatia congenita y 8 controles, entre 10 meses y 35 anos de edad, desde enero del 2014 a junio del 2016. En pacientes sanos se estimo una fraccion grasa promedio cercana al 5%, con una variabilidad intramuscular inferior al 2%. En pacientes con miopatias congenitas existe una variabilidad entre el 3,1-7,8%. El estudio permite concluir que existe una alta variabilidad intra e intermuscular en pacientes miopaticos, que no se observa en pacientes sanos.

ResumenLa pancreatitis autoinmune (PAI) es una forma distinta de pancreatitis crónica, que se caracteriza por un mecanismo patogénico autoinmune. Su frecuencia es levemente mayor en los pacientes de sexo masculino (60%) y la edad promedio de presentación oscila entre los 40 y 60 años, aunque el rango etario es mucho más amplio (de 14 a 80 años). Desde el punto de vista histológico, la PAI se presenta con un infiltrado inflamatorio denso, de extensión variable, que puede ser focal o comprometer difusamente todo el páncreas. Su presentación clínica en la mayoría de los casos es inespecífica: dolor abdominal leve y rara vez síntomas de pancreatitis aguda, pérdida de peso o ictericia. Varios estudios han descrito un compromiso multiorgánico por el proceso autoinmune, indicando la naturaleza sistémica de la enfermedad.En 2011 el Consenso Internacional de Criterios Diagnósticos de la Pancreatitis Autoinmune (ICDC, por sus siglas en inglés) establecieron las directrices o guías diagnósticas, estipulando que la resonancia magnética (RM) y la colangiopancreatografía por RM (CPRM) constituyen las técnicas diagnósticas cardinales.En este trabajo presentamos las características imagenológicas de la PAI, sus diagnósticos diferenciales y hallazgos en imágenes luego del tratamiento y seguimiento. Adicionalmente, comunicamos nuestra experiencia en esta enfermedad problemática y poco frecuente.AbstractAutoimmune pancreatitis (AIP) is a distinct form of chronic pancreatitis caused by an autoimmune pathogenetic mechanism. It affects males (60%) slightly more frequently, and generally occurs between 40 to 60 years, although the possible range is much wider (14-80 years). Histologically AIP is characterised by the presence of a dense inflammatory infiltrate, with variable extension. It can be focal or diffuse throughout the whole pancreas. Clinical presentation in most cases is non-specific, with patients presenting with mild abdominal pain, rarely, acute pancreatitis symptoms, weight loss, and jaundice. Several studies reported multiple organ involvement due to the autoimmune process, suggesting a systemic nature of the disease.In 2011 the International Consensus Diagnostic Criteria for autoimmune pancreatitis (ICDC) defined the guidelines, and magnetic resonance imaging (MRI) and MR-cholangiopancreatography (MRCP) became the reference diagnostic technique in the diagnosis of the disease.This paper will review the imaging characteristics, the differential diagnosis, and the imaging features after treatment and follow up. Furthermore, our experience in this uncommon and challenging disease is reviewed

ResumenSe revisa la iconografía de los hallazgos por tomografía computada (TC) y resonancia magnética (RM) de la cefalea, según nuestra experiencia. De acuerdo con la base MESH, esta entidad se define como un dolor craneano, que puede ser de ocurrencia benigna o la manifestación de una amplia gama de desórdenes.Las cefaleas se clasifican por su evolución temporal (aguda o crónica), presentación (en estallido, gravativa, etc.) o coexistencia de síntomas asociados, como auras, convulsiones o déficits focales. También se dividen en primarias o secundarias, según la existencia o no de una patología subyacente. Las primarias pueden tener manifestaciones clínicas definidas, pero en las secundarias ciertos signos y síntomas deben alertar sobre la presencia de una patología estructural. En este caso, las neuroimágenes tienen un rol esencial al detectar las causantes del cuadro.Nuestros hallazgos correspondieron a cefaleas primarias (p. ej: infarto migrañoso) y a etiologías orgánicas, entre las que se destacaron causas vasculares, como patología venosa (trombosis), vasoespasmo y leucoencefalopatía posterior reversible; hemorragias intraparenquimatosas y extraaxiales; cefaleas postraumáticas y posquirúrgicas; y causas infecciosas y tumorales (apoplejía hipofisaria e hipertensión endocraneana). Además, hubo malformaciones (Arnold-Chiari, p.ej.) y otras como hipotensión endocraneana.En algunos casos inicialmente se realizó una TC y luego una RM, mientras que en otros la RM fue el método de elección.Las neuroimágenes facilitan el estudio de la cefalea, caracterizando la afección en primaria o secundaria. En el segundo caso permiten, a su vez, clasificar los hallazgos.AbstractA review is presented of the radiological findings (computed tomography –CT– and magnetic resonance imaging –MRI–) of headache, according to our experience. According to MESH database this entity is a skull based pain that can have a benign cause or be an expression of a wide spectrum of disorders.Headaches can be classified according to their temporal evolution (acute or chronic), presentation (blow up, aura, rapidly evolutionary, etc.), or according to associated symptoms, such as seizures or focal deficits. They could also be classified into primary or secondary, depending on the presence or absence of demonstrable disease. The primary headaches can have known symptoms (i.e. migraine), but in secondary ones certain symptoms and signs should alert on the existence of structural disease. At this point imaging methods have an outstanding role, as they allow detecting and identifying structural causes in patients with headache.Our findings corresponded to primary headaches (i.e.: migraine infarction) and organic aetiologies, such as vascular causes (venous thrombosis, vasospasm and posterior reversible leukoencephalopathy); intracerebral and extra-axial haemorrhage; post-surgical and post- traumatic headaches; and those due to infections and tumours (pituitary apoplexy or intracranial hypertension). Malformations, such as Arnold-Chiari's, and intracranial hypotension have also been found.In some cases a CT is initially performed and then an MR, whilst in others MR is the method of choice.Neuroimaging facilitates the study of headache, helping to characterise them into primary or secondary. In the latter case, the imaging also enables the findings to be classified.

RESUMENLa enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo, caracterizado por la pérdida progresiva de neuronas monoaminérgicas, en especial dopaminérgicas. En las últimas décadas, se han desarrollado diversos biomarcadores para el estudio de los pacientes con EP. Un grupo de estos biomarcadores son las neuroimágenes, como la resonancia magnética cerebral y las imágenes moleculares, en particular, la tomografía por emisión de positrones (PET) y la tomografía por emisión de fotón único (SPECT). Estas técnicas, se han empleado en el diagnóstico temprano de la EP, así como para mejorar el diagnóstico diferencial entre EP y otros parkinsonismos y para monitorizar la progresión de la enfermedad. Con estos fines, se ha utilizado la capacidad de estas técnicas para evaluar la pérdida de la actividad dopaminérgica y de otras vías monoaminérgicas, al igual que la posibilidad de valorar la inflamación y el metabolismo a nivel cerebral. Recientemente, los nuevos criterios para el diagnóstico de la EP reconocen al PET y SPECT como herramientas valiosas en el diagnóstico de esta enfermedad. En este artículo, se analiza la utilidad actual de las técnicas de imagen en pacientes con EP y otros parkinsonismos y sus potenciales aplicaciones futuras.SUMMARYParkinson's disease (PD) is a neurodegenerative disorder characterized by a progressive loss of monoaminergic neurons, particularly dopaminergic cell groups. Biomarkers have been developed in the last decades for the study of PD patients. Neuroimages, including Magnetic Resonance Imaging (MRI), Positron Emission Tomography (PET) and Single Photon Emission Computed Tomography are part of these biomarkers evaluated in PD. These techniques had been used for the early diagnosis of PD, for the differential diagnosis between PD and other parkinsonisms and to monitor the progression of these disorders. The ability of these images to evaluate loss of monoaminergic activity and their capacity to estimate inflammatory and metabolic changes in the brain has been used. Recently the new criteria for diagnosis of PD have incorporated to PET and SPECT as useful tools in the diagnosis of this disorder. In this article, we review the utility of the neuroimages in patients with PD and some of their potential future applications.

Contexto: Pacientes con antígeno prostático especifico elevado y/o tacto rectal de próstata alterado, tienen indicación de biopsia transrectal de próstata. Este procedimiento conlleva riesgos de complicaciones como infección, sangrado, dolor, retención urinaria, infección, entre otros. Con tasas de detección que varían entre el 30% y el 40%. La aparición de la resonancia magnética multiparamétrica de próstata (RMmp) ha permitido aumentar las tasas de detección, guiar la biopsia a zonas sospechosas y evitar biopsias innecesarias. Metodología y objetivos. Se realizó un estudio retrospectivo observacional. Donde Se se reviso en la base de datos del centro urológico FOSCAL pacientes con sospecha de cancer de próstata y se incluyeron pacientes con RMmp y Biopsia transrectal de próstata entre el enero 2015 a octubre del 2018. Excluyeron paciente con resultado de Patología no valorable, terapia de deprivación androgénica previa a la toma de la biopsia o Resonancia y tratados de cancer de próstata previamente. Se evaluó la concordancia entre el resultado de la biopsia transrectal de próstata y RMmp, en pacientes con sospecha de cáncer de próstata. Resultados: Se incluyeron 157 pacientes, de los cuales 80 (51%) tenían diagnostico de cáncer de próstata. Del total de pacientes 60 (38%) tenia biopsia de próstata previa, y 20 (12.7%) de estos con resultado positiva para Cáncer de próstata (CaP) anterior a la toma de la resonancia. 71 pacientes tenían cáncer de próstata clínicamente significativo (ISUP GG > 2). La tasa de detección de CaP para PI-RADS 1-2 fue del 30%, PI-RADS 3 del 38.5%, PI-RADS 4 71.4% y PI-RADS 5 del 91.3%. Si los limitamos a cáncer de próstata ISUP GG > 2 la tasa de detección se distribuye así PI-RADS 1-2: 24%, PI-RADS 3: 38.5%, PI-RADS 4: 64.3%, PI-RADS 5: 87%. Conclusiones: La RMmP y la clasificación de PI-RADS v 2.0 tiene una tasa alta de detección y de concordancia con la biopsia transrectal de próstata para la identificación de cáncer de próstata en valores de PI-RADS > 4. Adicionalmente, el tener un PI-RADS 4 y 5, se asocia con una mayor posibilidad de cáncer de próstata de alto riesgo ISUP GG > 4 (42 - 73 % VI respectivamente). Llama la atención que el 22.6% de los pacientes clasificados como PI-RADS 2 tenían un cáncer de próstata clínicamente significativo, por lo que se deben seleccionar con cautela a que pacientes evitarle una biopsia con este resultado. 1. Introducción ………………………………………………………………………..……..……1 2. Justificación ……………………………………………………………….………..…….……2 3. Marco teórico ………………………………………………………..…………………………3 4. Estado del arte ……………………………………………………..………………..…………8 5. Objetivos ………………………………………………………..…………………….………10 5.1 Objetivo general………………………………………………………………..……..……..10 5.2 Objetivos específicos…..……….………………………………..…………….…………….10 6. Metodologia ……………………..……………………..…………….………………………11 6.1 Area tematica……………………..……………………………….…………………………11 6.2 Tipo de estudio……………………..……………………….……………………… ……….11 6.3 Universo……………..……………………………………………………………… ………11 6.4 Población objeto de estudio………………………………………………………………….11 6.5 Población diana………………………………..…………………………………….……….11 6.6 Criterios de inclusión………………………………….…………………………….……….12 6.7 Criterios de exclusión………………………………………….…………………….………12 6.8 Variables dependientes…………………………………………………..………….….…….12 6.9 Variables independientes…………………………….………..…………………….….….…12 6.10 procedimiento…………………………………….………………..…………..…..…….…13 6.11 Depuración de datos y plan de análisis ………….…….……………………..…….………13 7. Consideraciones éticas …………………………….….……………..………………….…….14 8. Resultados ……………………..………………….………………….………………….……15 9. Discusion ……………………..…………………………………..….…….…………………25 10. Conclusiones ……………………..……………………….…………………………………29 11.Referencias bibliografias ……………………..……………………….………………….…..30 12. Anexos ……………………..……………………….………………………………….…….34 Especialización Context: Patients with elevated specific prostate antigen and / or altered transrectal prostatectomy, frequently undergo prostate biopsy guided by transrectal ultrasound. This procedure has complications such as infection, bleeding, pain, urinary retention and infection. The emergence of multiparametric prostate magenta resonance has allowed the interpretation to be improved and to evaluate which men could avoid the biopsy Methodology and objectives. A retrospective observational study was conducted, which assessed the agreement between the result of transrectal prostate biopsy with the PI-RADS v 2.0 classification of multiparametric prostate resonance in patients with suspected prostate cancer. Results: A total of 157 patients were selected with inclusion criteria, of which 80 (51%) of 157 patients had a diagnosis of prostate cancer. Of the patients with the diagnosis of prostate cancer 71 (89%) of them had clinically significant prostate cancer (ISUP G G > 2). The agreement between PIRADS v2 and CAPCS was 64.3% and 87% with PI-RADS 4 and 5 respectively had CAPCS. 76% of patients with negative biopsy and non-significant prostate cancer had PI-RADS 2. Conclusions: We found that the mpMRI has a high concordance in the identification of prostate cancer in PI-RADS > 4, this agreement is comparable to other studies. Additionally, having a PIRADS 4 and 5, that would be associated with having a high-risk prostate cancer between 40 and 70% of the patients undergoing the study.

Sciatic neuropathy is rare and difficult to diagnose in pediatrics, and its long-term course has not been completely understood. Objective: To analyze the clinical presentation and evolution of a group of pediatric patients with sciatic neuropathy. Patients and Method: Retrospective analysis of the clinical characteristics of pediatric patients with sciatic neuropathy treated in two hospitals of Santiago between 2014 and 2018. Locomotor examination, muscle trophism, deep tendon reflexes, gait, sensation, and pain were assessed. Sciatic nerve conduction study and electromyography (EMG) were performed, and magnetic resonance imaging (MRI) in three patients. Results: Six patients were included with an average age of 11.8 years. The etiologies were traumatic (N = 2), by compression (N = 2), vascular (N = 1), and tumor (N = 1). All of the 6 patients presented foot drop and Achilles tendon hyporeflexia/areflexia, and 5 patients presented severe neuropathic pain. The EMG showed involvement of the sciatic nerve rami and dependent muscles. In two patients, a pelvic girdle and lower limbs MRI was performed, showing selective muscle involvement in sciatic territory. One patient underwent a lumbosacral plexus MRI, and subsequently histological study showing a benign neural tumor. Out of the three patients who were followed-up longer than one year presented motor sequelae and gait disorder. Conclusion: Sciatic neuropathy in the study group was secondary to different causes, predominantly traumatic and compressive etiologies. The three patients that were in a long-term follow-up presented significant motor sequelae. In most of the cases, neural injury was associated with preventable causes, such as accidents and positioning in unconscious children, which is crucial in the prevention of a pathology with a high sequelae degree.

The anterior cruciate ligament (ACL) is one of the main stabilizers of the knee, because it influences the control of this and prevents the anterior displacement of the tibia with respect to the femur, intervenes in the same way, in controlling the rotation of the joint femorotibial. Methodology: The anterior cruciate ligament injury is one of the mainaffectations in athletes. There are several means to evaluate the integrity of said ligament either specific stability tests (Lachman test or anterior drawer) or clinical tests (muscle ultrasound, magnetic resonance). The objective of this article is to demonstrate the new physiotherapeutic tendencies for the prevention and rehabilitation, both pre- and post-operatively, of athletes with anterior cruciate ligament injury, taking into account the healing times and the physical condition of the patient, and the complete reintegration of sporting gesture. Results: It is important to structure treatment goals to: prevent symptomatic instability, restore normal knee kinematics and prevent early degenerative joint disease, together with adequate and appropriate muscle conditioning, with respect to lower limb strength and flexibility. El ligamento cruzado anterior (LCA) es uno de los principales estabilizadores de la rodilla, porque influye en el control de esta e impide el desplazamiento anterior de la tibia con respecto al fémur, interviene de la misma manera, en controlar la rotación de la articulación femorotibial. Metodología: La lesión de ligamento cruzado anterior, es una de las principales afectaciones en atletas. Existen diversos medios para evaluar la integridad de dicho ligamento ya sean pruebas específicas de estabilidad (prueba de Lachman o cajón anterior) o pruebas clínicas (ecografía muscular, resonancia magnética). El objetivo de este artículo es evidenciar las nuevas tendencias fisioterapéuticas para la prevención y rehabilitación pre y post operatoria de los atletas con lesión de ligamento cruzado anterior, teniendo en cuenta los tiempos de cicatrización y la condición física del paciente, y el reintegro a su gesto deportivo. Resultados: Es importante estructurar las metas del tratamiento para: prevenir la inestabilidad sintomática, restaurar la cinemática normal de la rodilla y prevenir la enfermedad articular degenerativa temprana, junto al adecuado y pertinente acondicionamiento muscular, con respecto a la fuerza y flexibilidad de miembro inferior. Incluye referencias bibliográficas

ResumenSe presenta el caso de una recién nacida prematura que ingresó con diagnóstico de megauréter, malformación vesical y ascitis, y con una masa pélvica de aspecto quístico cuya etiología no fue posible establecer en el periodo prenatal. Se le practicaron múltiples estudios de imágenes y, finalmente, con resonancia magnética en el periodo posnatal, se le hizo diagnóstico de hidrometrocolpos con efecto compresivo sobre las vías urinarias, confirmado en la cirugía.El hidrometrocolpos es inusual en la vida neonatal y aparece como una masa pélvica de aspecto quístico en los estudios por imágenes. Se hizo una breve revisión de la literatura científica, que incluyó los hallazgos imaginológicos más importantes.AbstractThe case is presented of preterm newborn patient admitted with diagnosis of congenital megaureter, bladder malformation, and ascites with a pelvic cystic mass for which it was not possible to define the aetiology in the prenatal period. Multiple imaging studies were performed, with magnetic resonance imaging finally providing the diagnosis of hydrometrocolpos with compressive effect on the urinary tract, which was confirmed post-operatively in the postnatal period.Hydrometrocolpos is unusual in neonates, and it appears as a pelvic cystic mass in the imaging studies. A literature was performed that included the most important imaging findings of this condition.