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Hintergrund: Internetseiten von Krankenhausern werden zunehmend zur Informationseinholung und Beantwortung von Gesundheitsfragen herangezogen. Um den Anspruchen einer Leserschaft mit unterschiedlichem Bildungs- und Leseniveau zu genugen, mussen Internetseiten mit medizinischen Fachinformationen eine ausreichende Lesbarkeit aufweisen. Material und Methoden: Ausgewahlte Internetseiten aller Kliniken fur Allgemein- und Viszeralchirurgie an deutschen Universitatskliniken (n = 36) wurden einer systematischen Textanalyse unterzogen. Fur 9 unterschiedliche chirurgische Themengebiete wurden reprasentative Texte im Internetangebot jeder Klinik ausgewahlt. Anhand objektiver Textparameter und 5 bekannter Lesbarkeitsindizes wurden die Texte im Hinblick auf ihre Struktur und Lesbarkeit analysiert. Es wurde zudem untersucht, ob sich die Lesbarkeit der Texte in verschiedenen Regionen voneinander unterscheidet. Ergebnisse: Fur die endgultige Analyse konnten 196 Internetseiten herangezogen werden. Im Durchschnitt bestanden die Texte aus 25 Satzen und 368 Wortern. Ubereinstimmend zeigte sich bei den Lesbarkeitsindizes, dass die untersuchten Texte i. d. R. nur fur Leser mit einem hohen Bildungsniveau bzw. Akademiker verstandlich sind. Schlussfolgerung: Medizinische Experten-Laien-Texte auf Internetseiten deutscher universitarer allgemein- bzw. viszeralchirurgischer Kliniken sind fur den medizinischen Laien uberwiegend sehr schwer lesbar. Um die Allgemeinbevolkerung angemessen uber Krankheiten und Therapieoptionen sowie Schwerpunkte der Kliniken zu informieren, ist eine Uberarbeitung der meisten Texte empfehlenswert.

Einleitung: Das Internet gewinnt als Informa­tionsquelle fur Patienten in medizinischen Fragestellungen zunehmend an Bedeutung. Auf der anderen Seite haben viele Patienten Probleme, schriftliche Informationen mit medizinischen Inhalten adaquat aufzunehmen und zu verstehen. Grundbedingung fur ein Textverstandnis ist die Lesbarkeit eines Textes. Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, die auf den Internetseiten groser deutscher plastisch-chirurgischer Klinik­en verfugbaren Texte mit Patienteninformation hinsichtlich ihrer Lesbarkeit zu untersuchen. Studiendesign: Die Internetseiten von 27 grosen Abteilungen fur Hand- und Plastische Chi­rurgie in Deutschland wurden mithilfe von 5 anerkannten Lesbarkeitsindices einer systematischen Analyse unterzogen. Anhand 20 frei gewahlter fachreprasentativer Suchbegriffe wurde auf den Internetseiten nach passenden Informationstexten gesucht. Alle Texte wurden einem von 3 thematischen Schwerpunkten zugeordnet um adaquate Vergleichsanalysen durchfuhren zu konnen. Neben der Auswertung der Lesbarkeit erfolgte die Analyse weiterer objektiver Textparameter. Ergebnisse: In die schlussendliche Analyse konnten 288 Texte einbezogen werden. Die meisten Texte fanden sich zum Themenkomplex „Handchirurgie“ (n=124), weniger zu den Komplexen „plastische Gesichtschirurgie“ (n=80) und „Lappenplastik, Brust- und Rekonstruktive Chirurgie“ (n=84). Alle angewandten Lesbarkeitsindices zeigten ubereinstimmend eine schlechte Lesbarkeit an, sodass die Texte nur fur Leser mit Hochschulbildung verstandlich erscheinen. Zwischen den Themenkomplexen bestanden keine signifikanten Unterschiede hinsichtlich der Lesbarkeit. Schlussfolgerungen: Gerade in der Kommunikation von medizinischen Informationen ist es wichtig, den Kenntnis- und Bildungsstand des Adressaten zu berucksichtigen. Die untersuchten Texte zeigten ubereinstimmend eine Lesbarkeit an, die in der Regel lediglich fur Akademiker als ausreichend verstandlich ist. Ein Grosteil der angestrebten Zielgruppe wird somit wahrscheinlich nicht ­erreicht. Soll der zunehmenden Bedeutung des Internets als ­Informationsmedium fur Patienten Rechnung getragen werden, erscheint eine Uberarbeitung der Texte sinnvoll.

The recent developments in cofactor therapy of inherited biochemical disease has awakened interest in biotin as a therapeutic agent. This review briefly details the physiological and biochemical aspects of human biotin metabolism. The role of biotin in therapy of human disease is critically examined and the relevant literature extensively reviewed. It is our hope that this review will stimulate further clinical interest in the treatment of biotin-responsive human disorders.

Isolated renal tubule preparations were made from newborn Sprague-Dawley rats and used to study initial entry rate kinetics of glycine. The results were compared to those obtained in the isolated tubule preparation from the adult rat kidney. While initial rates of glycine uptake were identical for newborn and adult tubules, significant differences in influx kinetics were demonstrated. Of the two apparent transport Km systems shown to be present in the newborn tubule, the high-affinity, low-capacity system accounts for about 40% of total glycine uptake at physiologic concentrations. The high-affinity, low-capacity system of the adult tissue accounts for about 10% of total uptake at the same concentration range. The data lend strength to the argument against the concept that the physiologic hyperglycinuria of the newborn rat is due to either impaired ability to concentrate glycine intracellularly or to absence of one or more transport mechanisms for glycine.

3-Methylglutaconic aciduria has been found in two distinct syndromes. In one there is deficient activity of 3-methylglutaconyl coenzyme A hydratase, and the only clinical manifestation observed has been retardation of speech development. In the other, which includes a majority of the patients studied, we document that the activity of this enzyme in fibroblast extracts is normal. The phenotype of this disorder is one of profound neurological impairment with retarded psychomotor development, hypotonicity and/or spasticity, convulsions or EEG abnormalities, and sensorineural changes in the eye and ear.

A hemodensitometer (photoelectric plethysmograph) has been utilized to sense the perfusion pulse at the plantar surface of the arch of the foot of premature babies. The sensed pulse-wave signal is then passed through a low-pass filter and then recorded. The resultant signal correlated well with the nasal mask respiration signal.