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Abstract This study aimed to evaluate the association between substituting 10, 30, and 60 min/day of physical activity and sitting time with obesity indicators among workers. It is a cross-sectional study involving 394 adults (76.6% women) from São Paulo, Brazil. Physical activity and sitting time (min/day) were measured using the short version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) to determine physical activity levels. Obesity indicators included body mass index (BMI; kg/m²), waist circumference (cm), and body fat (kg). Isotemporal substitution models were analyzed using multivariate linear regression, adjusted for sociodemographic variables. Participants reported median values of 150.0 min/day (IQR: 60.0–360.0) for walking and 445.7 min/day (IQR: 317.1–565.7) for sitting time. The median values for BMI, waist circumference, and body fat were 27.1 kg/m², 91.0 cm, and 23.5 kg, respectively. Substituting 10 min/day of sitting time for 10 min/day of walking was associated with waist circumference (β: -0.216: 95% CI: -0.041; -0.007). In addition, substituting 60 min/day of sitting time for moderate physical activity (β -0.206; 95% CI: -0.123; -0.008) was negatively associated with body fat. The equivalent substitution of different periods of sitting time for more active behaviors was favorably associated with obesity indicators. These findings suggest that lifestyle interventions based on replacing sitting time with physical activity can reduce the obesity epidemic in adults.

Introdução: O forame mastoideo (FM), uma pequena abertura localizada no processo mastoide, pode apresentar diversas variações. Por ali passam estruturas relevantes, como a veia emissária mastoidea e o ramo meníngeo da artéria occipital. Apesar da importância do FM, há na literatura uma relativa escassez de dados morfológicos e morfométricos sobre essa estrutura. Objetivos: investigar os aspectos morfométricos e morfológicos do FM, bem como suas repercussões clínico-cirúrgicas. Método: Trata-se de um estudo observacional e transversal. Foram incluídos 78 crânios humanos no estudo, que analisou, em relação ao FM, a presença, a quantidade, a localização em relação à sutura occipitomastoidea, os diâmetros, a posição em relação ao plano de Frankfurt e as distâncias até pontos anatômicos específicos. Resultados: Dentre os achados do estudo, destaca-se a prevalência do forame, observado em pelo menos um dos lados de todos os crânios analisados. Em 7,69% observou-se a ausência da estrutura em um dos lados. O forame estava presente no lado direito em 98,72%. No lado esquerdo, estava presente em 93,59%. O padrão encontrado com mais frequência foi de quatro forames, independentemente do lado, em 23,08% dos crânios. Não foram identificadas diferenças estatisticamente significativas em todas as variáveis estudadas. Conclusão: O estudo descreve importantes parâmetros morfométricos e morfológicos do FM. Devido à relevância das estruturas que o percorrem, é essencial ter um conhecimento adequado da morfometria e da morfologia do FM.

Objetivo: Este trabalho objetivou descrever o perfil clínico-epidemiológico dos casos notificados de esquistossomose no estado de Pernambuco (PE) entre 2017 e 2021. Métodos: Esse estudo transversal utilizou dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), obtidos no TABNET DATASUS, referentes a todos os casos de esquistossomose notificados em Pernambuco entre 2017 e 2021. Para o estudo, foram designadas variáveis clínico-epidemiológicas, como sexo, idade, raça/cor, escolaridade, forma clínica, evolução da doença, análise quantitativa (exame coproscópico) e análise qualitativa (testes sorológicos). Para a análise dos dados utilizou-se estatística descritiva simples, calculada no software de planilha eletrônica Microsoft Excel®. Resultados: Durante o período, houve 906 casos de esquistossomose em Pernambuco, com predominância em homens (53,1%), na faixa etária de 40 - 59 anos (33,3%) e em indivíduos negros (68,7%). A forma clínica mais comum foi a intestinal (31,6%). Do total, 48,3% evoluíram para a cura e 11,0% para o óbito. A análise quantitativa revelou que 57,4% dos casos não apresentaram ovos no exame, enquanto 39,9% tiveram resultado positivo na análise qualitativa. Conclusão: Este estudo evidenciou a esquistossomose como um problema de saúde pública em Pernambuco. É essencial direcionar esforços educativos e ações de controle para grupos vulneráveis, priorizando a detecção precoce e o tratamento adequado, além de revisar estratégias de saúde pública em diferentes regiões para combater a esquistossomose prontamente.

Abstract We examined the association between indicators of the school environment with sedentary behavior and different intensities of physical activity in children. The study that included 515 children (265 boys) aged 9–11 years old from public and private schools in the city of São Caetano do Sul. Sedentary behavior and different intensities of physical activity were evaluated with an accelerometer. Inside school environment (policies, supervision committee, extracurricular activities, breaks, and access to school facilities) was evaluated using a questionnaire. Policies and practice (β: 8.49; 95% CI: 3.62–13.36), supervision committee (5.42; 0.64–10.19), inter-school competitions (2.40, 2.25–2.55), breaks of 15–29 min/day (6.87; 2.20–10.75), and outdoor sports field (5.40; 0.37–10.44), were positively associated with moderate-to-vigorous-intensity physical activity. Furthermore, crossing guards (7.65; 3.00–12.30) were positively associated with moderate-to-vigorous-intensity physical activity. We concluded that an association was found between school environment indicators with higher levels of physical activity and greater odds of meeting physical activity guidelines.

Abstract Horses are seasonal polyoestrous animals, and the photoperiod is the main factor modulating their reproductive activity. There is no consensus on the andrological and biochemical factors that influence breeding seasonality. To assess the involvement of climate in reproduction, Mangalarga Marchador stallions were monitored over 1 year regarding semen quality and seminal plasma proteome. Here, we show that kallikrein (KLKs) proteoforms in seminal plasma are involved in climate conditioning of reproduction. During the breeding season, greater abundance and different types of KLKs occurred simultaneously to lower sperm motility, greater semen volumes and higher concentrations of glucose and cholesterol. Considering that vasodilation due to activation of the kallikrein-kinin system and the consequent inhibition of the renin-angiotensin system may be associated with lower sperm motility, unravelling the involvement of KLK proteoforms in reproductive seasonality is a priority in horse breeding.

A necessidade por um sistema de educação centrado no estudante, visando a formação de profissionais críticos e capazes de construir conhecimento a partir da avaliação da informação disponível, traz a necessidade por novas metodologias educacionais. Nessa perspectiva, a disciplina de Farmacotécnica, além de constituir uma das disciplinas profissionalizantes do curso de Farmácia, contempla uma visão multidisciplinar e complexa, sendo necessário a utilização de metodologias que estimulem um processo ativo de aprendizado. Devido ao potencial que as metodologias ativas de ensino desempenham no processo de educação, este trabalho teve como objetivo conceituar e pontuar as principais estratégias metodológicas encontradas na literatura e usadas nas disciplinas do curso de farmácia, com ênfase na disciplina de Farmacotécnica. A fim de atingir o objetivo proposta, uma revisão integrativa da literatura foi realizada para concentrar os estudos que tivessem empregado e avaliado o uso de metodologias ativas. Um total de 15 trabalhos foram encontrados seguindo os critérios de inclusão e exclusão adotados neste estudo e poucos trabalhos objetivaram conceituar e pontuar o uso de metodologias ativas na disciplina de farmacotécnica. No entanto, apesar do número baixo de trabalhos que avaliarem a performance dessas metodologias, todos os estudos apontaram melhoras significativas no desempenho e assimilação de conteúdo dos alunos, evidenciando o grande potencial dessas metodologias de ensino. A partir dos resultados observados neste trabalho, pode-se concluir, que as metodologias ativas devem ser consideradas, estimuladas e, se necessário, adaptadas, para serem utilizadas desde o início da formação profissional, independentemente da disciplina.

Objetivo: A análise dos estudos selecionados, em relação à etiologia genética da associação do transtorno do espectro autista e transtorno do deficit de atenção e hiperatividade foi realizada de forma descritiva, possibilitando observar, descrever e classificar os dados, com o objetivo de unir o conhecimento sobre o tema. Metodologia: Foi feita uma dupla revisão da literatura nas bases de dados BVS e PubMed. Para a pesquisa na BVS foram utilizados os seguintes descritores e operadores booleanos: (Transtorno Autístico) OR (Transtorno do Espectro Autista) AND (Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade) AND (Estudos de Associação Genética) OR (Genética) OR (Hereditariedade). Já para a busca no PubMed foram utilizados: ("Autism Spectrum Disorder") AND ("Attention Deficit Disorder with Hyperactivity") AND ("Genetic Association Studies") OR Genetics OR Heredity). Resultados: Foram recuperados 75 artigos, sendo 54 da BVS e 21 do PubMed. Destes, 57 foram descartados a partir da leitura dos títulos e resumos, restando 18, dos quais, após a leitura completa, 9 foram incluídos. Discussão: As mutações gênicas ‘de novo’ são comprovadamente contribuintes para o transtorno do espectro autista e algumas evidências as colocam como possíveis determinantes para o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade. Os genes RFX3, RFX4 e RFX7 encontrados em células do córtex cerebral de fetos e em adultos, contribuem para a comunicação de regiões importantes à cognição e comportamento social. Conclusão: De acordo com os dados evidenciados, é possível observar a correlação genética das etiologias do transtorno do espectro autista e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.

Abstract Titanosaurs were successful herbivorous dinosaurs widely distributed in all continents during the Cretaceous, with the major diversity in South America. The success of titanosaurs was probably due to several physiological and ecological factors, in addition to a series of morphological traits they achieved during their evolutionary history. However, the generalist nesting behaviour using different palaeoenvironments and strategies was key to accomplish that success. Titanosaur nesting sites have been found extensively around the world, with notable records in Spain, France, Romania, India, and, especially, Argentina. Here, we describe the first titanosaur nesting site from the Late Cretaceous of Brazil that represents the most boreal nesting site for South America. Several egg-clutches, partially preserved, isolated eggs and many eggshell fragments were discovered in an Inceptisol palaeosol profile of the mining Lafarge Quarry, at the Ponte Alta District (Uberaba Municipality, Minas Gerais State), corresponding to the Serra da Galga Formation (Bauru Group, Bauru Basin). Although classical mechanical preparation and CT scans have not revealed embryonic remains in ovo, the eggs and eggshell features match those eggs containing titanosaurian embryos found worldwide. The morphology of the egg-clutches and observations of the sedimentary characteristics bolster the hypothesis that these sauropods were burrow-nester dinosaurs, as was already suggested for the group based on other nesting sites. The egg-clutches distributed in two levels along the Lafarge outcrops, together with the geopalaeontological data collected, provide clear evidence for the first colonial nesting and breeding area of titanosaur dinosaurs in Brazil.

Objetivou-se apreender sobre a percepção das crianças e adolescentes no que se refere ao impacto que a pandemia causou na comunidade escolar, por meio dos relatos de suas vivências. A ação “Qualidade de vida no contexto da pandemia” foi realizada em junho de 2021 de forma remota, pelo Google Meet, devido ao período pandêmico em relação à Covid-19. Por meio de roda de conversa foi introduzido o tema com o desenvolvimento de dinâmica, vídeo interativo e utilização de um aplicativo com feedback em tempo real. No momento seguinte foi realizada uma apresentação teórica interativa sobre a temática e término das atividades. Os 120 participantes tiveram oportunidade de se expressar e compartilhar suas ideias, emoções e percepções do período de isolamento social, com reflexões individuais e do grupo. Evidenciou-se que a roda de conversa, mesmo que aplicada remotamente, oportunizou a possibilidade de perceber as vivências dos participantes em relação ao cenário pandêmico.

Objetivo: Explicar os motivos da Síndrome de Down ser considerada um fator de risco para a Doença de Alzheimer, através da descrição dos marcadores genéticos envolvidos nessa relação. Metodologia: Foram feitas buscas na Biblioteca Virtual em Saúde e na PubMed, com uso destes descritores, em inglês e português: “Síndrome de Down”, “Trissomia do 21”; “Doença de Alzheimer”; “Demência”, “Mongolismo”, “Envelhecimento”; “Demência por Alzheimer”; “Fatores de riscos”. Foram recuperados 45 artigos, resultando, após o refinamento, em 15 selecionados, todos referentes à PubMed. Resultados e discussão: O aumento da expectativa de vida das pessoas com Síndrome de Down trouxe um maior risco para a demência pela Doença de Alzheimer. Tal evolução juntou-se aos efeitos genéticos vindos da trissomia, em especial da sua forma total, sendo os principais as cópias extras de genes, como o APP, aumentando ainda mais o risco para o desenvolvimento dessa doença, por desencadear eventos como o excesso do peptídeo -amilóide. Conclusão: A trissomia do cromossomo 21 e os seus efeitos genéticos e moleculares são essenciais para o surgimento da demência pela Doença de Alzheimer, comprovando-se a necessidade de mais estudos que elucidem essa relação genética entre essa patologia e a Síndrome de Down.

The description of new titanosaur specimens unearthed from deposits of the Serra da Galga Formation (Bauru Group, Late Cretaceous) at the BR-262 site, near Peirópolis (Uberaba, Minas Gerais State, Brazil), sheds light on the taxonomy of two taxa previously known from the same area and geological unit: Baurutitan britoi and Trigonosaurus pricei. A comparative revision indicates that T. pricei represents a junior synonym of Ba. britoi, and that the BR-262 specimens belong to that latter species. The information provided by the new specimens also revealed that the paratype of T. pricei (MCT 1719-R), a caudal vertebral series, actually represents a new taxon, named here as Caieiria allocaudata gen. et sp. nov.

Objetivo: relatar experiência de desenvolvimento de instrumento para incentivo ao aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida. Materiais e Métodos: criou-se um folder com informações sobre os benefícios do aleitamento exclusivo para a mãe e o bebê, propriedades do leite, cuidados com as mamas e características da pega correta. Esse material foi para gestantes e puérperas de uma Unidade Básica de Saúde em Montes Claros-MG, durante a educação em saúde realizada por acadêmicos de enfermagem de uma instituição de ensino superior da referida cidade, através de visitas domiciliares das atividades de estágio realizado entre agosto e outubro de 2021. Resultados: a elaboração do instrumento demonstrou ser como um meio facilitador na transmissão de conhecimentos durante a educação em saúde por ser de baixo custo, resumir de forma simples e objetiva as informações sobre o tema e possibilitar demonstrar, por meio de figuras, as posições corretas sobre a amamentação. Conclusão: observou-se a importância dos acadêmicos de enfermagem em elaborar meios e estratégias para promover conhecimentos para seu público alvo. Foi uma experiência valiosa, pois permitiu o desenvolvimento de habilidades acadêmicas, como comunicação e interação entre os membros da equipe, capacidade de síntese de informações e escrita.

Visceral leishmaniasis (VL) is a neglected disease considered a serious public health problem, especially in endemic countries. Several studies have discovered monoxenous trypanosomatids (Leptomonas and Crithidia) in patients with VL. In different situations of leishmaniasis, investigations have examined cases of co-infection between Leishmania spp. and Crithidia spp. These coinfections have been observed in a wide range of vertebrate hosts, indicating that they are not rare. Diagnostic techniques require improvements and more robust tools to accurately detect the causative agent of VL. This study aimed to develop a real-time quantitative dye-based PCR (qPCR) assay capable of distinguishing Leishmania infantum from Crithidia-related species and to estimate the parasite load in samples of VL from humans and animals. The primer LinJ31_2420 targets an exclusive phosphatase of L. infantum; the primer Catalase_LVH60-12060_1F targets the catalase gene of Crithidia. Therefore, primers were designed to detect L. infantum and Crithidia sp. LVH60A (a novel trypanosomatid isolated from VL patients in Brazil), in samples related to VL. These primers were considered species-specific, based on sequence analysis using genome data retrieved from the TriTryp database and the genome assembling of Crithidia sp. LVH60A strain, in addition to experimental and clinical data presented herein. This novel qPCR assay was highly accurate in identifying and quantifying L. infantum and Crithidia sp. LVH60A in samples obtained experimentally (in vitro and in vivo) or collected from hosts (humans, dogs, cats, and vectors). Importantly, the screening of 62 cultured isolates from VL patients using these primers surprisingly revealed that 51 parasite cultures were PCR+ for Crithidia sp. In addition, qPCR assays identified the co-infection of L. infantum with Crithidia sp. LVH60A in two new VL cases in Brazil, confirming the suspicion of co-infection in a previously reported case of fatal VL. We believe that the species-specific genes targeted in this study can be helpful for the molecular diagnosis of VL, as well as for elucidating suspected co-infections with monoxenous-like trypanosomatids, which is a neglected fact of a neglected disease.

O descarte inadequado de medicamentos tende a impactar negativamente, do ponto de vista tanto de saúde pública quanto de preservação ambiental. Desta forma, este estudo teve como objetivo realizar um diagnóstico situacional dos processos de coleta e descarte de medicamentos na atenção primária do município de Currais Novos, RN, Brasil. Para tanto, procedeu-se à observação direta dos processos de coleta e descarte de medicamentos no município, considerando recursos humanos, físicos, econômicos e logísticos envolvidos, aliado à investigação da legislação pertinente em vigor. Em seguida, os dados foram tabulados e analisados via Microsoft Office Excel. Foram analisados 12 indicadores, sendo 10 (83%) não conformes e 2 (17%) conformes com a legislação vigente, no caso, não ocorrência de medicamentos com data de validade expirada nas prateleiras dos locais destinados a armazenamento destes no município e produtos recebidos são conferidos quanto a quantidade, validade e qualidade. Este diagnóstico servirá de subsídio para intervenção nas fragilidades detectadas neste estudo, a fim de enquadrar os processos de coleta e descarte de medicamentos em conformidade com a legislação vigente.

Abstract Dengue virus causes dengue hemorrhagic fever (DHF) and has been associated to fatal cases worldwide. The liver is one of the most important target tissues in severe cases, due to its intense viral replication and metabolic role. microRNAs role during infection is crucial to understand the regulatory mechanisms of DENV infection and can help in diagnostic and anti-viral therapies development. We sequenced the miRNome of six fatal cases and compared to five controls, to characterize the human microRNAs expression profile in the liver tissue during DHF. Eight microRNAs were differentially expressed, including miR-126-5p, a regulatory molecule of endothelial cells, miR-122-5p, a liver specific homeostasis regulator, and miR-146a-5p, an interferon-regulator. Enrichment analysis with predicted target genes of microRNAs revealed regulatory pathways of apoptosis, involving MAPK, RAS, CDK and FAS. Immune response pathways were related to NF- kB, CC and CX families, IL and TLR. This is the first description of the human microRNA and isomicroRNA profile in liver tissues from DHF cases. The results demonstrated the association of miR-126-5p, miR-122-5p and miR-146a-5p with DHF liver pathogenesis, involving endothelial repair and vascular permeability regulation, control of homeostasis and expression of inflammatory cytokines.

This study aimed to investigate the pacing strategies used by men and women in the Berlin Marathon between 2004 and 2019. The records of the first 20 male and female athletes were analysed. The sample was divided into seven groups: world record, champions group (men and woman), 2nd to 5th place group (men and woman) and 6th to 20th place group (men and woman). The time taken in the eight partials of 5 km and the partial of 2,195 km were converted into seconds to calculate the speed in meters per second. To analyse the pacing strategy, the speed in each partial was normalised by the average speed in the test. One-way ANOVA was used to verify possible differences between the groups in each partial. For the analysis of the pacing strategy of each group, the intra-group repeated measures ANOVA was used. World record men used a constant pacing strategy (p= 0.98). The champions groups, male and female, also used a constant pacing strategy (p> 0.108). The 2nd to 5th placed groups of both sexes presented a positive pacing strategy (men p= 0.001–0.007; women p= 0.00–0.04). Likewise, the athletes from the 6th to 20th place male and female groups also presented a positive pacing strategy (men p< 0.001; women p< 0.001). No differences were found in the pacing strategy between winning men and women. We conclude that the constant pacing strategy is the reason that made possible the best success in the Berlin Marathon; both the record holders and the champions used it.

ABSTRACT BACKGROUND: The COVID-19 pandemic has led to an immense need to develop training on case recognition and management, with a focus on patients’ and health professionals’ safety at several levels of healthcare settings in Brazil. Different simulation strategies can be included in the diverse clinical care phases for these patients. OBJECTIVE: To suggest a complete simulation-based training program for Brazilian hospitals and/or academic institutions at this moment of the pandemic. DESIGN AND SETTING: Descriptive analysis on possible simulated clinical cases using different methodologies, thereby supporting suspected or confirmed COVID-19 patients. METHODS: This was a reflective theoretical descriptive study on an educational program based on clinical simulation, with four practical phases at different performance and complexity levels. Wearing, handling and adequately disposing of personal protective equipment, along with specific respiratory procedures in different healthcare settings up to intensive care for seriously infected patients were addressed. RESULTS: This program was designed for application at different Brazilian healthcare levels through different clinical simulation strategies. Summaries of expected performance were suggested in order to standardize technical capacity within these simulation settings, so as to serve these levels. CONCLUSIONS: Developing training programs for situations such as the current COVID-19 pandemic promotes safety not only for patients but also for healthcare workers. In the present context, clear definition of which patients need hospital outpatient or inpatient care will avoid collapse of the Brazilian healthcare system. Institutions that do not have simulated environments can, through the examples described, adopt procedures to promote didactic information in order to help healthcare professionals during this time.

Leishmaniasis is a public health issue. It is among the top five parasitic illnesses worldwide and is one of the most neglected diseases. The current treatment disease includes limitations of toxicity, variable efficacy, high costs and inconvenient doses and treatment schedules. LASSBio-1736 was described as antileishmanial drug-candidate to cutaneous leishmaniasis, displaying plasma stability and with no preliminary signals of hepatic or renal toxicity. In this paper, we described the in vitro pharmacokinetic study of LASSBio-1491 (a less lipophilic isostere of LASSBio-1736) and it is in vitro and in vivo leishmanicidal activities. Our results demonstrated that LASSBio-1491 has high permeability, satisfactory aqueous solubility, long plasma and microsomal half-lives and low in vitro systemic clearance, suggesting a pharmacokinetic profile suitable for its use in a single daily dose. The antileishmanial effect of LASSBio-1491 was confirmed in vitro and in vivo. It exhibited no cytotoxic effect to mammalian cells and displayed good in –vivo effect against BALB/c mice infected with Leishmania major LV39 substrain, being 3 times more efficient than glucantime.

O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil do uso de medicamentos por puérperas no pós-parto normal e por cesareana do Hospital Regional Dr Mariano Coelho, Currais Novos, RN, Brasil, em relação aos riscos na lactação. Trata-se de estudo observacional, descritivo, a partir de prescrições arquivadas de puérperas assistidas durante o ano de 2018. Os medicamentos foram avaliados quanto ao risco para o lactente, conforme base de dados Micromedex, Academia Americana de Pediatria, Sociedade Brasileira de Pediatria e Ministério da Saúde. Os medicamentos foram compilados por princípio ativo e classe farmacológica de acordo com o sistema Anatomical Therapeutic Chemical Code e, posteriormente, analisados por estatística descritiva. Participaram do estudo 101 puérperas, a maioria submetida a parto cesárea (61,39%), condição em que também houve predominância do número de medicamentos/prescrição (7,61%) por cada puérpera, de um total de 592 prescritos. A maioria dos medicamentos utilizados no hospital eram compatíveis com a amamentação ou apresentavam riscos mínimos aos lactentes; no entanto, diferentes fontes bibliográficas podem abordar classificações diferentes para segurança do uso de medicamentos durante amamentação. Assim, prescritores e demais profissionais de saúde envolvidos no processo de orientação das puérperas devem manter-se embasados em fontes seguras sobre o uso de medicamentos durante este período.

Fossil freshwater carideans are very rare worldwide. Here, we present new taxonomic remarks about Beurlenia araripensis from the Early Cretaceous laminated limestones of the Crato Formation, Araripe Basin, northeastern Brazil. We analyzed five fossil samples, testing the morphological variations such as, rostrum with 5 to 14 supra-rostral spines and 2 to 3 sub-rostral spines, which appears as serrate for Caridea. This variation demonstrates a morphologic plasticity also seen in extant species of the group, such as those of the genera Macrobrachium and Palaemon.

Patellofemoral pain (PFP) is one of the most prevalent injuries in runners. Unfortunately, a substantial part of injured athletes do not recover fully from PFP in the long-term. Although previous studies have shown positive effects of gait retraining in this condition, retraining protocols often lack clinical applicability because they are time-consuming, costly for patients and require a treadmill. The primary objective of this study will be to compare the effects of two different two-week partially supervised gait retraining programs, with a control intervention; on pain, function and lower limb kinematics of runners with PFP. It will be a single-blind randomized clinical trial with six-month follow-up. The study will be composed of three groups: a group focusing on impact (group A), a group focusing on cadence (group B), and a control group that will not perform any intervention (group C). The primary outcome measure will be pain assessed using the Visual Analog Pain scale during running. Secondary outcomes will include pain during daily activities (usual), symptoms assessed using the Patellofemoral Disorders Scale and lower limb running kinematics in the frontal (contralateral pelvic drop; hip adduction) and sagittal planes (foot inclination; tibia inclination; ankle dorsiflexion; knee flexion) assessed using the MyoResearch 3.14-MyoVideo (Noraxon U.S.A. Inc.). The study outcomes will be evaluated before (t0), immediately after (t2), and six months (t24) after starting the protocol. Our hypothesis is that both partially supervised gait retraining programs will be more effective in reducing pain, improving symptoms, and modifying lower limb kinematics during running compared with the control group, and that the positive effects from these programs will persist for six months. Also, we believe that one gait retraining group will not be superior to the other. Results from this study will help improve care in runners with PFP, while maximizing clinical applicability as well as time and cost-effectiveness.

Over the past few years, the role of the overexpression of the p16INK4a protein, as a substitute marker for high-risk human papillomavirus (hrHPV) associated with the cervix, has been well established(1). Missaoui et al.(2) demonstrated the role of overexpression of this protein as an additional useful marker for the interpretation of precancerous lesions during the evaluation of suspicious cervical biopsies. [...]

Transfusion transmissible infections (TTIs), caused by hepatitis B virus (HBV), human immunode-ficiency virus (HIV), hepatitis C virus (HCV), and syphilis, have a high global impact, especially in sub-Saharan Africa. We evaluated the trend of these infections over time in blood donors in Angola. A retrospective cross-sectional study was conducted among blood donors in Angola from 2005 to 2020. Additionally, frozen samples obtained from blood donors in 2007 were investigated to identify chronic HCV carriers and possible occult HBV infection (OBI). The overall prevalence of HBV, HCV, HIV, and syphilis was 8.5, 3, 2.1, and 4.4%, respectively, among 57,979 blood donors. HBV was predominant among male donors, while the remaining TTIs were predominant among women. Donors >50 years had a significantly high prevalence for all TTIs. Chronic HCV infection was ab-sent in 500 samples tested and OBI was present in 3%. Our results show the continued high prev-alence of TTIs among blood donors in Angola. Most infections showed a significantly low preva-lence in years with campaigns seeking voluntary blood donors, thus, reinforcing the importance of this type of donor to ensure safe blood. Africa, with a high prevalence of diverse pathogens, should consider cost-effective pathogen reduction technologies, once they are commercially accessible, to increase the availability of safe blood.

Introduction: The purpose of postoperative surveillance programs after curative treatment for colorectal cancer is to detect asymptomatic recurrences with the premise that an important rate will be eligible for curative resection, improving overall survival. We have implemented a surveillance program for patients with colorectal cancer, stages II-III, with periodic clinical, carcinoembryonic antigen and cancer antigen-19-9 assessment, computed tomography and colonoscopy. The aim of this study was to assess the rate of curative treatment of recurrence, colorectal cancer mortality and clinical characteristics associated with non-resectable recurrence. Material and Methods: Open cohort study, single center. All patients on the intensive surveillance program between March 2008 and January 2015 were included. Statistics: chi-square, Wilcoxon rank sum test, logistic regression, Kaplan-Meier log-rank test (SPSS20®). Results: We had a total 404 patients evaluated; 59.6% male; mean age of 65 ± 10 years; 50.7% rectal tumor; 56.2% stage III. The average time of follow-up was 37 months and the recurrence rate was 12.9% (n = 52), mostly detected in the first three years (88.4%). The pattern of recurrence was associated with the site of the primary tumor (p < 0.001). Twenty-one patients underwent curative resection. Factors associated with non-resectable recurrence were aged ≥ 70 years (p = 0.022), disease location in the colon (p = 0.033) and cancer antigen-19-9-9 elevation (p = 0.024). The overall rate of cancer-specific mortality was 2.2% (n = 9). Discussion: The association between colon cancer and non-resectable recurrence is explained by the higher rate of disseminated disease in these patients. Cancer antigen-19-9 added no benefit to the surveillance program. Conclusion: This intensive real-world postoperative surveillance program allowed performing curative surgery to 40.3% of patients with recurrence.

Este estudo objetivou desenvolver e apresentar o modelo lógico da ação Lazer Mais Saúde (LMS), associada à ação de instalação das Academias a Céu Aberto (ACA) em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. O modelo lógico foi baseado nas diretrizes do Center for Disease Control and Prevention. Foi realizado levantamento e análise de documentos e publicações ofciais produzidos entre 2009-2017. As primeiras ACA foram instaladas em 2010, totalizando 188 unidades em 2013 e 404 em 2017. O processo de instalação, manutenção, bem como, sensibilização e orientação de milhares de usuários das ACA foi conduzido. Em longo prazo, as ações vinculadas à ACA visam aumentar os níveis de atividade física de lazer na população-alvo e mitigar as desigualdades intraurbanas no acesso à atividade física. Este trabalho contribuiu para o registro sistemático das ações LMS e ACA em Belo Horizonte, Minas Gerais. O LMS foi aperfeiçoado continuamente, através de intervenções baseadas em evidências de gestão.

ABSTRACT Objective To assess the prevalence and clustering patterns of cardiometabolic risk factors among low-income, female adolescents. Materials and methods Cross-sectional study involving 196 students of public schools (11-19 years old). The following risk factors were considered in the analysis: excess weight, central obesity, dyslipidemia, high blood pressure, and high fasting glucose. The ratio between observed and expected prevalence and its confidence interval were used to identify clustering of risk factors that exceeded expected prevalence in the population. Results The most prevalent risk factors were dyslipidemia (70.9%), and central obesity (39.8%), followed by excess weight (29.6%), and high blood pressure (12.8%). A total of 42.9% of adolescents had two or more risk factors, and 24% had three or more. Excess weight, central obesity, and dyslipidemia were common risk factors in the clustering patterns that showed higher-than-expected prevalence. Conclusions Clustering of risk factors (≥ two factors) among the adolescents showed considerable prevalence, and there was a non-casual coexistence of excess weight, central obesity, and dyslipidemia (mainly low HDL-cholesterol).

Cryptococcosis is considered endemic in Amazonas state, occurring more frequently in individuals with AIDS, who are predominantly infected by Cryptococcus neoformans molecular type VNI. Infections by Cryptococcus gattii VGII predominate in immunocompetent hosts from the American continent and are associated with outbreaks in North America, particularly the subtypes VGIIa and VGIIb, which are also present in the Brazilian Amazon region. Despite few environmental studies, several aspects of the molecular epidemiology of this disease in Amazonas remain unclear, including the limited use of multilocus sequence typing (MLST) to evaluate the genetic population structure of clinical isolates, mainly C. neoformans. Therefore, we used MLST to identify the sequence types of 38 clinical isolates of C. neoformans VNI and C. gattii VGII and used phylogenetic analysis to evaluate their genetic relationship to global isolates. Records of 30 patients were analyzed to describe the current scenario of cryptococcosis in the region and their associations with the different subtypes. Broth microdilution was also performed to determine the susceptibility profile to the antifungals amphotericin B, fluconazole and itraconazole. MLST identified that patients with HIV (n = 26) were exclusively affected by VNI strains with ST93, and among the VGII strains (n = 4), three STs (ST5, ST172 and the new ST445) were identified. An in-hospital lethality of 54% was observed in the HIV group, and there were no significant differences in the clinical aspects of the disease between the HIV and non-HIV groups of patients. In addition, all isolates were susceptible to the antifungals tested. Therefore, in Amazonas state, VNI isolates are a genetically monotypic group, with ST93 being highly important in HIV individuals.

Resumo: Este estudo examina a associação entre uso e cobertura do solo e a ocorrência de leishmaniose visceral (LV) canina. Estudo caso-controle em que casos foram residências com cães soropositivos para LV canina e controles, as residências com cães soronegativos. Utilizaram-se imagens de sensoriamento remoto (CBERS: 2/CCD e 2B/HRC) para descrever o uso e cobertura do solo em quadrículas de 625m2 na região do estudo. A chance da LV canina foi duas vezes maior em domicílios localizados em quadrículas com área ≤ 25m2 coberta por estruturas residenciais com pouca vegetação em comparação com aquelas em que essa cobertura alcançou ≥ 600m2. Domicílios localizados em quadrículas com até metade da área coberta por estruturas residenciais com muita vegetação tiveram chances 65% menores de LV canina em comparação com aquelas situadas em áreas quase totalmente cobertas por essa característica. Como a infecção canina costuma preceder a ocorrência de casos humanos, a identificação de características de uso e cobertura do solo associadas à LV canina pode contribuir para a delimitação de áreas de risco para LV humana.

Este artigo tem como objetivo apresentar uma metodologia que foca no aluno como ser ativo, assim como analisar a influência do uso das Tecnologias Digitais de Informação e Comunicação (TDIC) na aula de Física, e o uso da gamificação como fator motivacional no processo de ensino e aprendizagem da disciplina de óptica geométrica em turmas do ensino médio integrado do Instituto Federal do Ceará (IFCE). Para isso foi realizado um estudo de caso sobre o uso da gamificação da sala de aula como estratégia pedagógica. Além disso, buscou-se potencializar essa estratégia usando as TDIC que foram em suas mais diversas formas e tipos de recursos digitais: glossário hipertextual, construção de páginas wiki e Quizzes com suporte no Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) Moodle. Ao final da pesquisa concluiu-se que, de fato, a gamificação foi um fator que motivou a participação dos alunos na aula e na construção do seu conhecimento.

O objetivo foi avaliar as repercussões cardiovasculares do sistema nervoso autônomo através da avaliação da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) em indivíduos portadores de lesão medular completa em diferentes níveis. Participaram do estudo 32 indivíduos, divididos em 3grupos: 13 pacientes tetraplégicos (G1), 8 pacientes paraplégicos (G2) e 11 indivíduos saudáveis formando o grupo controle (GC). Todos foram submetidos a avaliação VFC, realizada a partir dos dados obtidos pelo registro de 15 minutos, gerados pelo monitor cardíaco, interligado a um computador portátil, que registrava em gravação on-line os intervalos RR. A FC de repouso em posição supina no G1 foi menor quando comparada ao G2 e GC. A VFC foi maior no G1 na posição supina. A VFC foi menor na posição ortostática no G1 em comparação ao G2 e GC, como consequência da maior queda da pressão arterial. A análise espectral mostrou no G1 e GC redução da potência de alta frequência (diminuição da atividade vagal) e aumento da relação B/A representando a intensa diminuição do tônus vagal no G1 e aumento da atividade adrenérgica no GC. Os resultados evidenciaram uma disfunção autonômica em tetraplégicos e resultados em paraplégicos equivalentes ao grupo controle.

OBJECTIVE: To assess the association between malalignment of the knees (genu valgum) and variables of physical fitness among schoolchildren. METHODS: We analyzed data collected between the years 2000 to 2009. The sample comprised 1,141 schoolchildren of both sexes aged 06 to 18 years. To participate in the research, the students must meet the following criteria: age between 6 and 18 years and a full assessment of physical fitness, including measurement of genu valgus in at least one of the semester assessments. Postural evaluation (valgus) was determined by the intermalleolar distance, in centimeter. Body Mass Index (BMI) determined through the growth curves of the World Health Organization. Physical fitness variables (strength of upper and lower limbs, agility, speed and flexibility), were taken according to CELAFISCS standardization. RESULTS: Among male students it was found a prevalence of 23.2% obese, 44.4% overweight and 32.4% eutrophic. Among females, the values were: 30.9% obese, overweight 39.5% and 20.6% eutrophic. When analyzing the prevalence of valgus according to the BMI classifications it was, found a significant positive association in both sexes. Association was found between genu valgum and upper limbs strength only in crude analysis. The other variables, agility, speed and flexibility were not associated even when the analysis was adjusted. CONCLUSION: there was a positive association between malalignment of the knees, body mass index and physical fitness among schoolchildren. OBJETIVO: Verificar associação entre o mau alinhamento de joelhos (geno valgo) e variáveis de aptidão física em estudantes. MÉTODOS: Foram analisados dados coletados entre 2000 a 2009. A amostra foi composta por 1.141 estudantes de ambos os sexos, de 6 a 18 anos. Para participar da pesquisa os estudantes deveriam atender os seguintes critérios: ter entre 6 e 18 anos e uma avaliação completa da aptidão física, incluindo a medida de geno valgo. O valgismo foi determinado pela distância intermaleolar, com régua em centímetros. Já para a classificação do Índice de Massa Corporal (IMC) usaram-se as curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde e as variáveis de aptidão física analisadas (força de membros inferiores e superiores, agilidade, velocidade e flexibilidade) seguiram a padronização CELAFISCS. RESULTADOS: No sexo masculino foi encontra uma prevalência de 23,2% de obesos, 44,4% com excesso de peso e 32,4% eutróficos. Entre o sexo feminino, 30,9% eram obesas, 39,5% com excesso de peso 39,5% e 20,6% eutróficas. Quando analisada a prevalência de valgismo de acordo com as classificações do IMC, foi encontrada associação positiva e significativa em ambos os sexos. Foi encontrada associação entre geno valgo à força de membros superiores apenas na análise bruta. As demais variáveis não apresentaram associação. CONCLUSÃO: Houve associação positiva entre mau alinhamento dos joelhos, índice de massa corporal e aptidão física em estudantes.