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Introduction: Health education as the health promotion strategy should be a social practice focused on the daily questioning, appreciation of life experiences, adapted to different realities. Objective: The study has the general objective to describe the development of educational activities for prevention and early detection of breast cancer in older women through crop circles. Methods: This is an exploratory descriptive research with a qualitative approach. Subjects were 13 elderly women enrolled in a Basic Health Unit in the city of Floriano, Piauí, Brazil. The theoretical foundation of culture circles created by Paulo Freire, and the lines evaluated by Bardin content analysis. Results: The crop circles were a dialogue enhancement of the environment in which the words were generated consonant with the experiences and living habits of the participants, encouraging interaction. Speaking at breast cancer, the words expressed were related to fear and despair, confirming the association of this neoplasm with feelings of intense sadness. Conclusion: We conclude that the implementation of crop circles led to the participant group, the reflectivity of their conduct to position themselves as protagonists of their history of health/illness related to what was put to discussion, facilitating the achievement of a better quality of life.

Introduction Mammography screening is provided free of charge for the recommended target population in Brazil but participation rates have remained low, and breast cancer mortality has continued to increase. Thus, it is important to identify factors that are associated with poor participation in mammography screening so that service providers can target health promotion messages and screening programs more effectively. Objective: To evaluate the predictive validity of the Revised Champion’s Health Belief Model scale (RCHBMS) for identifying women at high risk of not adhering to national guidelines for mammography screening in Brazil. Methods: We used a longitudinal survey design with a 1-year follow-up data from 194 women living in northeastern Brazil, in the city of Fortaleza, Ceará, participants completed the RCHBMS at baseline, and mammography uptake was measured 1 year later. Hierarchical logistic regression was used to determine the predictive validity of the RCHBMS for identifying women who had not adhered to recommendations for mammography screening, after accounting for the women’s sociodemographic and clinical characteristics. The sensitivity and specificity of various cut-off points were calculated to determine the optimal cut-off point for identifying women at high risk of not adhering to mammography screening guidelines. Results: Two subscales of the RCHBMS uniquely predicted nonadherence: susceptibility and barriers, along with race and family history of cancer. The total scale score (with barriers reverse coded) was also highly predictive. For our sample, using only the RCHBMS with a cutoff of ≤ 3.67 (out of a total possible range of 1–5) yielded a high sensitivity and specificity for predicting nonadherence. Conclusion: Study findings support the validity and clinical utility of the RCHBM for identifying women at risk of not adhering to national guidelines for mammography screening in Brazil.

Objectives: to understand the health promotion skills found in the speeches of health practitioners in care for TB patients. Methods: qualitative study, developed with seven practitioners involved in care for TB patients, identified from a sociocentric approach, whose speeches were submitted to analysis based on the health promotion skills model in the Galway Consensus. Results: there were four domains: Catalyzing change; Leadership; Planning; and Partnerships. These domains resulted from health education actions, contribution of management nursing practitioners, seeking to meet patients’ needs and articulation of professional sectors. Final considerations: there were some skill domains in the speeches of health practitioners, with the nurse being quoted in the development of essential skills for health promotion activities, such as catalyzing change and leading care for TB patients. RESUMEN Objetivos: comprender las habilidades de promoción de la salud que se encuentran en las declaraciones de los profesionales de la salud en la atención de pacientes con tuberculosis. Métodos: estudio cualitativo, desarrollado con siete profesionales involucrados en el cuidado de pacientes con tuberculosis, identificados desde un enfoque sociocéntrico, cuyos discursos fueron sometidos a análisis basados en el modelo de competencias de promoción de la salud presente en el Consenso de Galway. Resultados: se evidenciaron cuatro dominios: catalizar cambios; Liderazgo; Planificación; y Asociaciones. Estos dominios resultaron de acciones de educación para la salud, la contribución de enfermeras profesionales en la gestión, buscando satisfacer las necesidades de los pacientes y la articulación de sectores profesionales. Consideraciones finales: se encontró la presencia de algunos dominios de competencias en los discursos de profesionales de la salud, con la cita de la enfermera en el desarrollo de competencias esenciales para realizar actividades de promoción de la salud, como catalizar el cambio y liderar el monitoreo de pacientes con tuberculosis RESUMO Objetivos: compreender as competências de promoção da saúde encontradas nas falas de profissionais de saúde no atendimento a pacientes com tuberculose. Métodos: estudo qualitativo, desenvolvido com sete profissionais envolvidos no atendimento a pacientes com tuberculose, identificados a partir de abordagem sociocêntrica, cujas falas foram submetidas à análise com base no modelo de competências para promoção da saúde presentes no Consenso de Galway. Resultados: evidenciaram-se quatro domínios: Catalisar mudanças; Liderança; Planejamento; e Parcerias. Esses domínios resultaram das ações de educação em saúde, da contribuição dos profissionais enfermeiros na gestão, busca de atendimento às necessidades dos pacientes e articulação de setores profissionais. Considerações finais: constatou-se a presença de alguns domínios de competências nas falas dos profissionais de saúde, com a citação do enfermeiro no desenvolvimento de competências essenciais para a realização de atividades promotoras de saúde, como a catalisação de mudanças e a liderança no acompanhamento de pacientes com tuberculose.

Objective: to evaluate the effects of educational video on the knowledge, attitude and practice of pregnant women for active childbirth. Methods: a quasi-experimental study, developed in ten basic family health units, with 167 pregnant women in the last trimester, through a built and validated instrument to survey knowledge, attitude and practice. In the Intervention Group, the research was applied, accompanied by an educational session, with video exposure. For the Control Group, routine prenatal investigation and consultation were applied. Results: the Intervention Group presented greater adequacy in knowledge, attitude and practice, with significant statistics in all variables, highlighting the influence of educational video for active childbirth. Conclusion: the use of educational video stood out positively as educational technology for knowledge, attitude and practice of pregnant women in relation to active childbirth. Objetivo: avaliar os efeitos de vídeo educativo sobre o conhecimento, a atitude e a prática de gestantes para o parto ativo. Métodos: estudo quase experimental, desenvolvido em dez unidades básicas de saúde da família, com 167 gestantes no último trimestre, por meio de instrumento construído e validado para levantamento do conhecimento, da atitude e prática. No Grupo Intervenção, a investigação foi aplicada, acompanhada de sessão educativa, com exposição de vídeo. Para o Grupo Controle, a investigação e a consulta pré-natal de rotina foram aplicadas. Resultados: o Grupo Intervenção apresentou maior adequação em conhecimento, atitude e prática, com estatísticas significativas em todas as variáveis, destacando a influência do vídeo educativo para o parto ativo. Conclusão: o uso de vídeo educativo se destacou positivamente como tecnologia educacional para conhecimento, atitude e prática de gestantes em relação ao parto ativo.

Objective: to evaluate the preparation and administration of oral medications to institutionalized children by nursing professionals. Method: quantitative study, developed from August to September 2016, in a shelter in Fortaleza, Ceará. 323 observations of preparation and administration of oral drugs were carried out. Interview and non-participant direct observation of the process of drug administration were performed, whose data were analyzed through descriptive statistics. Results: Of the 29 actions of preparation and administration of the drugs, ten were considered satisfactory. Sanitizing of hands before touching the pills occurred in only 5.2% of the observations and cleansing of the bottle for liquid drugs was performed in 23.8%. The actions “check the right child”; “checking medication with the prescription”, and “check the right dose” obtained percentages below 15%. Conclusion: measures recommended by the literature for the administration of medication were not, in their clear majority, followed, making specific training and protocols necessary. RESUMEN Objetivo: evaluar el preparo y la administración de medicinas orales por profesionales de enfermería a niños institucionalizados. Método: estudio cuantitativo desarrollado en agosto y septiembre de 2016, en un refugio de niños de Fortaleza, Ceará. Fueron realizadas 323 observaciones del preparo y de la administración de medicinas. Se realizaron encuesta y observación directa en el participante del proceso de administración de las medicinas, cuyos datos fueron evaluados por la estadística descriptiva. Resultados: de entre las 29 acciones del preparo y de la administración de las medicinas, diez fueron consideradas satisfactorias. La higienización de las manos antes de manosear las pastillas ocurrió en el 5,2% de las observaciones y la limpieza de los frascos de medicinas se dio en el 23,8%. Las acciones “verificar el niño bien”; “verificar la medicina con la prescripción” y “certificar la dosis correcta” obtuvieron porcentuales inferiores al 15%. Conclusión: medidas recomendadas por la literatura para administración de medicinas no fueron, en su gran parte, adoptadas, convirtiéndose necesarias las capacitaciones y los protocolos específicos. RESUMO Objetivo: avaliar o preparo e a administração de medicamentos orais por profissionais de enfermagem a crianças institucionalizadas. Método: estudo quantitativo desenvolvido em agosto e setembro de 2016, em um abrigo de Fortaleza, Ceará. Foram realizadas 323 observações do preparo e da administração de medicamentos. Realizaram-se entrevista e observação direta não participante do processo de administração dos medicamentos, cujos dados foram avaliados pela estatística descritiva. Resultados: dentre as 29 ações do preparo e da administração dos medicamentos, dez foram consideradas satisfatórias. A higienização das mãos antes de tocar em comprimidos ocorreu em 5,2% das observações e a limpeza dos frascos de medicamentos deu-se em 23,8%. As ações “conferir a criança certa”; “conferir o medicamento com a prescrição” e “verificar a dose certa” obtiveram percentuais inferiores a 15%. Conclusão: medidas recomendadas pela literatura para administração de medicamentos não foram, em maioria, adotadas, tornando-se necessários treinamentos e protocolos específicos.

RESUMO Objetivo: Avaliar os efeitos da entrevista motivacional para mudança de comportamento de suporte social junto a cuidadores de pacientes com câncer de mama em quimioterapia. Método: Estudo quase experimental, realizado com mulheres em quimioterapia para câncer de mama e com os cuidadores das respectivas mulheres entrevistadas. A intervenção foi a Entrevista Motivacional Breve, aplicada aos cuidadores indicados pelas pacientes em quatro sessões individuais, com intervalos semanais e duração de 30 minutos cada. O comportamento de suporte social foi avaliado pelas mulheres antes e depois da intervenção pela Escala de Suporte Social. Resultados: Participaram do estudo 18 mulheres e 18 cuidadores. O suporte social das mulheres se mostrou elevado tanto para a dimensão emocional quanto para a instrumental da Escala de Suporte Social, após intervenção utilizada com os cuidadores pela Entrevista Motivacional Breve. Os achados contribuem para a prática clínica de diversas categorias profissionais, na utilização de estratégias de intervenção de baixo custo para melhoria da qualidade de vida durante e após o tratamento de mulheres com câncer de mama. Conclusão: A intervenção utilizada promoveu de forma positiva a mudança comportamental, melhorando o suporte social prestado pelos cuidadores às pacientes com câncer de mama e em realização de quimioterapia. RESUMEN Objetivo: Evaluar los efectos de la entrevista motivacional para cambio de comportamiento de soporte social junto a cuidadores de pacientes con cáncer de mama en quimioterapia. Método: Estudio casi experimental, llevado a cabo con mujeres en quimioterapia para cáncer de mama y con los cuidadores de las respectivas mujeres entrevistadas. La intervención fue la Entrevista Motivacional Breve, aplicada a los cuidadores indicados por las pacientes en cuatro sesiones individuales, con intervalos semanales y duración de 30 minutos cada. El comportamiento de soporte social lo evaluaron las mujeres antes y después de la intervención por la Escala de Soporte Social. Resultados: Participaron en el estudio 18 mujeres y 18 cuidadores. El soporte social de las mujeres se mostró elevado tanto para la dimensión emotiva como para la instrumental de la Escala de Soporte Social, tras intervención utilizada con los cuidados por la Entrevista Motivacional Breve. Los hallazgos contribuyen a la práctica clínica de diversas categorías profesionales en la utilización de estrategias de intervención de bajo costo para la mejora de la calidad de vida durante y después del tratamiento de mujeres con cáncer de mama. Conclusión: La intervención utilizada promocionó de modo positivo el cambio de comportamiento, mejorando el soporte social prestado por los cuidadores a las pacientes con cáncer de mama y en quimioterapia. ABSTRACT Objective: To evaluate the effects of motivational interviewing for the change of social support behavior of caregivers of breast cancer patients in chemotherapy. Method: A quasi-experimental study conducted with women in chemotherapy for breast cancer and their respective caregivers. The intervention of Brief Motivational Interviewing was applied to the caregivers indicated by patients in four individual sessions with weekly intervals and duration of 30 minutes each. The social support behavior was evaluated by women before and after the intervention through the Social Support Scale. Results: Eighteen women and 18 caregivers participated in the study. The social support of women was higher for both the emotional and the instrumental dimensions of the Social Support Scale after the intervention of Brief Motivational Interviewing with caregivers. These findings contribute to the clinical practice of several professional categories in the use of low-cost intervention strategies for improvement of the quality of life during and after treatment of women with breast cancer. Conclusion: The intervention positively promoted behavioral change by improving the social support provided by caregivers to breast cancer patients undergoing chemotherapy.

Objetivo: analisar a qualidade de vida de mulheres com câncer mamário submetidas à quimioterapia. Métodos: estudo transversal com 76 mulheres. Foram utilizados os European Organization for Research and Treatment of Cancer Core Quality of Life Questionnaire-30 e Supplementary Questionnaire Breast Cancer Module.Resultados: houve fraca correlação entre variáveis sociodemográficas e clínicas com domínios de Qualidade de Vida. Os melhores escores foram mulheres de 49 a 51 anos, casadas, pardas, melhor escolaridade e trabalho formal. Os sintomas menos referidos foram: Inchaço no seio doente (84,2%), Vômitos (81,6%); Falta de ar (80,3%). Conclusão: a saúde geral apresentou média considerada satisfatória, o que sugere boa qualidade de vida no European Organization for Research and Treatment of Cancer Core Quality of Life Questionnaire-30. Entretanto, os domínios Funcional e de Sintomas, medidos pelo questionário Supplementary Questionnaire Breast Cancer Module, foram negativamente influenciados pela idade avançada e maiores ciclos de quimioterapia.

Objective: To identify proximal, intermediary and individual social determinants related to mammography adherence, according to the Social Determinants of Health model proposed by Dahlgren and Whitehead. Method: Correlational cross-sectional study, carried out with a sociodemographic and clinical data questionnaire and the Champion's Health Belief Model Scale, translated and adapted for use in Brazil. Data analyzed by multiple linear regression, from the domains scale, and sociodemographic and clinical variables were used as predictors. Results: The age group of 60-64 years (55.0%) was highlighted, 22 (55.0%) women had a stable partner; and 14 (65.0%) completed higher education. The domain with the greatest influence on adhesion to mammography was perceived barriers. Conclusion: The social determinants of health are directly related to the levels of adherence to the exam among women, as well as the perceived benefits, susceptibilities and barriers. RESUMEN Objetivo: identificar determinantes sociales proximales, intermediarios y distales relacionados a la adhesión a la mamografía, según el modelo de determinantes sociales de salud, propuesto por Dahlgren y Whitehead. Método: estudio transversal correlacionado, realizado con la aplicación de un cuestionario de datos socio demográficos y clínicos y de Champion's Health BeliefModelScale, traducida y adaptada para el uso en Brasil. Datos analizados por regresión linear múltipla, a partir de los dominios de la escala, y usadas, como predictores, las variables socio demográficas y clínicas. Resultados: Se destacó el grupo de edad de 60-64 años (55,0%), 22 (55,0%) mujeres poseían pareja estable; y 14 (65,0%) concluyeron la enseñanza superior. El dominio con mayor influencia en la adhesión a la mamografía fue barreras notadas. Conclusión: Los determinantes sociales de salud tiene relación directa con los niveles de adhesión examen entre las mujeres, así como con los beneficios, las susceptibilidades y las barreras notadas. RESUMO Objetivo: identificar determinantes sociais proximais, intermediários e distais relacionados à adesão à mamografia, segundo o modelo de determinantes sociais de saúde, proposto por Dahlgren e Whitehead. Método: estudo transversal correlacional, realizado com a aplicação de um questionário de dados sociodemográficos e clínicos e da Champion's Health Belief Model Scale, traduzida e adaptada para o uso no Brasil. Dados analisados por regressão linear múltipla, a partir dos domínios da escala, e usadas, como preditores, as variáveis sociodemográficas e clínicas. Resultados: destacou-se a faixa etária de 60-64 anos (55,0%), 22 (55,0%) mulheres possuíam companheiro fixo; e 14 (65,0%) concluíram o ensino superior. O domínio com maior influência na adesão à mamografia foi barreiras percebidas. Conclusão: os determinantes sociais de saúde têm relação direta com os níveis de adesão ao exame entre as mulheres, bem como com os benefícios, as suscetibilidades e as barreiras percebidas.

Objetivo: Analisar a produção científica envolvendo o uso da terapia de reposição hormonal no climatério como um fator de risco para desenvolvimento de câncer de mama. Método: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura. Utilizamos as bases de dados BDENF, LILACS e SciELO. Identificamos 71 artigos, dos quais 24 compuseram nossa amostra. Resultados: Observamos que o Brasil foi o país com mais publicações e o idioma mais requisitado foi o português. Em relação à escolha do delineamento do estudo, 50% dos estudos possuíam abordagem metodológica do tipo qualitativa e o método de coleta de dados por meio de documentos foi o mais utilizado. Conclusão: A enfermagem como profissional da saúde deve orientar as mulheres em idade perimenopausa sobre os riscos e benefícios do uso da terapia de reposição hormonal a fim de auxiliá-las na adesão ou não a esse tratamento.&nbsp

The aim was to identify the role of the professionals acting in a service of excellence for women who are victims of domestic violence, and to describe the difficulties found. This descriptive and qualitative study was undertaken in a center of excellence in treating victims of violence, in Fortaleza-Ceará, between September and October 2009. Interviews were held with 20 professionals working in this service; their data was collected and analyzed in line with the technique of analysis of narratives. The results show that the women followed a route of attendance via the multidisciplinary team, with the assistance of professionals from the elementary, middle and higher levels. The professionals emphasized various obstacles related to the re-socialization of the victims, their refusal to accept psychological follow-up, and the scarcity of human resources. The need is emphasized for greater interaction of the healthcare network with the services of excellence, providing emotional and social restructuring of the woman who is the victim of violence.

This descriptive, cross-sectional and quantitative study presents an analysis of knowledge acquired by mastectomized women concerning breast cancer after reading an educational handbook. The sample was composed of 125 women. Data were collected in a specialized cancer facility in three phases: preparatory, operational I and operational II. As to the knowledge acquired, the posttest showed an 11% increase in the number of correct answers compared to the pretest. The most frequent correct answer regarded a question asking the name of the surgery (97.60%) while the question concerning breast reconstruction obtained the lowest number of correct answers (58.40%). Answers to all the questions significantly improved in the posttest, with the exception of a question addressing breast reconstruction (p=0.754). The assessment of knowledge showed positive results after reading, suggesting that cognition is essential to understanding and adhering to guidance, thus the handbook is a favorable resource to be used in the rehabilitation of mastectomized women.Estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, con objetivo de analizar el conocimiento de mujeres con mastectomía acerca de cuestiones relacionadas al cáncer de mama, mediante la lectura de manual educativo. La muestra correspondió a 125 mujeres. La colección de datos se realizó en una institución especializada en oncología, con las fases: preparación, funcionamiento I y II. El conocimiento adquirido, el post-test mostró un aumento del 11% en visitas cuando se compara con la pre-prueba. La cuestión con mayor éxito fue sobre el nombre de la cirugía (97,60%) y la de menor, fue la reconstrucción de la mama (58,40%). En todos los asuntos que habían mejorado las respuestas estadísticamente significativas en el post-test, excepto en la reconstrucción de la mama (p=0,754). La evaluación de conocimientos señaló resultados positivos después de la lectura, sugiriendo que el conocimiento es fundamental para comprensión y adhesión a las orientaciones, convirtiendo en un recurso favorable para la rehabilitación de mujeres con mastectomía.Trata-se de estudo descritivo, transversal e quantitativo, cujo objetivo foi analisar o conhecimento de mastectomizadas sobre os aspectos que envolvem o câncer de mama, pela leitura de um manual educativo. A amostra correspondeu a 125 mulheres. A coleta foi realizada em uma instituição especializada em oncologia, em três fases: preparatória, operacional I e operacional II. Quanto ao conhecimento adquirido, o pós-teste evidenciou aumento de 11% nos acertos, quando comparado ao pré-teste. Das questões, a mais acertada refere-se ao nome da cirurgia (97,60%) e a que obteve menos acertos relaciona-se à reconstrução mamária (58,40%). Em todas as respostas do pré-teste observou-se melhora estatisticamente significante, exceto naquela que diz respeito à reconstrução mamária (p=0,754). A avaliação do conhecimento apresentou resultados positivos após a leitura, evidenciando que a cognição é fundamental para a compreensão das orientações e consequente adesão, tornando-se recurso favorável à reabilitação de mulheres mastectomizadas.

Objetivou-se analisar as percepções de enfermeiras quanto à assistência de enfermagem prestada a mulheres diante do diagnóstico de óbito fetal. Pesquisa com abordagem qualitativa, realizada em uma maternidade-escola de Fortaleza-CE, Brasil, entre setembro e outubro/2009. A amostra constou de nove enfermeiras que atuavam no serviço de gestação de alto risco. Os resultados evidenciaram que o foco da assistência prestada era a oferta de apoio psicológico, através da permissão fornecida às mulheres ou familiares para verem o feto morto. As dificuldades mais citadas estiveram associadas à questão estrutural da maternidade, que não possuía uma enfermaria específica para as mães com diagnóstico de óbito fetal. Ademais, citaram a sobrecarga de trabalho, uma vez que exerciam funções que não integravam os procedimentos de práxis. Destaca-se, portanto, a necessidade de uma assistência diferenciada às mulheres ante o óbito fetal, que abranja, além dos recursos humanos, questões estruturais dos serviços de saúde.El objetivo del estudio fue analizar las percepciones de enfermeras sobre la atención en enfermería a la mujer con diagnóstico de muerte fetal. Investigación cualitativa, realizada en una maternidad escuela de Fortaleza-CE, Brasil, entre septiembre y octubre de 2009. La muestra consistió de nueve enfermeras del servicio de embarazo de alto riesgo. Los resultados mostraron que el enfoque de la asistencia fue la prestación de apoyo psicológico, a través de la autorización fornecida a las mujeres o familiares para miraren el feto muerto. Las dificultades más frecuentes estuvieron asociadas a la estructura de la maternidad, que no tiene sala específica para las madres con diagnóstico de muerte fetal. Citaron, también, la sobrecarga de trabajo, pues actuaban en procedimientos además de la praxis. Se apunta, así, la necesidad de una atención diferenciada a la mujer con muerte del feto que señale, además de los recursos humanos, las cuestiones estructurales de los servicios de salud.This study aimed to assess the nurses' perception on the nursing care provided to women facing the diagnosis of fetal death. Research with qualitative approach carried out in a maternity school in Fortaleza-CE , Brazil, from September to October 2009. The sample was composed of nine nurses who worked in the service of high-risk pregnancy.The results showed that the focus of assistance offered was the provision of psychological support, through the permission given to women or family members to see the dead fetus. The difficulties most frequently mentioned were associated with the structural issue of motherhood that did not have a specific ward for mothers with a diagnosis of fetal death. They also mentioned the heavy workload, once they had functions that were not part of the procedures of praxis. Thus, we emphasize the need for a different assistance to women facing fetal death covering, in addition to human resources, structural issues of health services.

Objetivou-se compreender o significado do cuidado familiar prestado à mulher mastectomizada. Estudo qualitativo, cujo referencial teórico utilizado foi o Interacionismo Simbólico, e o metodológico, a Teoria Fundamentada nos Dados. Entrevistaram-se 11 familiares entre julho e agosto de 2008. Os resultados evidenciaram os seguintes fenômenos: enfrentamento das dificuldades da família para cuidar, diagnóstico de câncer de mama defrontado pela família e cuidado familiar percebido após a cirurgia. Concluiuse que, apesar de os participantes valorizarem o cuidado familiar, alguns se sentiam despreparados para assumi-lo efetivamente. Considera-se a relação familiar consistente uma estratégia fundamental para a reabilitação da mulher mastectomizada.El objetivo del estudio fue comprender el significado de la atención familiar a las mujeres mastectomizadas. Estudio cualitativo, cuyo marco teórico fue la Interacción Simbólica y Metodológica, la Teoría Fundamentada. Fueron entrevistadas 11 familias entre julio y agosto de 2008. Los resultados señalaron los siguientes fenómenos: hacer frente a las dificultades de la familia en la atención a la mujer mastectomizada, el diagnóstico de cáncer de mama enfrentado por la familia y el cuidado familiar percibido después de la cirugía. Se concluyó que, aunque los participantes valoren la atención familiar, algunos se sentían sin preparo para asumirlo con eficacia. Se considera que la relación familiar consistente una estrategia clave para la rehabilitación de mujeres mastectomizadas.It was aimed to understand the meaning of family care offered to mastectomized women. This is a qualitative study that used as theoretical reference the symbolic and methodological Interactionism and the Grounded Theory. 11 relatives were interviewed between July and August 2008. The results showed the following phenomena: facing family difficulty to take care, facing the diagnosis of breast cancer in the family and noticing the family care after surgery. It was concluded that, in spite of participants valuing family care, some felt unprepared to effectively perform it. A consistent family relationship is considered a fundamental strategy for the rehabilitation of mastectomized women.

This integrative review analyzed evidence available in the literature concerning the prognosis of breast cancer during pregnancy. The following databases were used for selecting studies: PubMed, CINAHL and LILACS. A total of 240 primary studies were identified; 13 papers were included in the integrative review’s sample after reading the titles and abstracts and according to the established inclusion and exclusion criteria. There is evidence indicating that pregnancy does not worsen the evolution of breast cancer and a poor prognosis is related to late stage tumors. Among the gaps identified in the studied theme, the need for further studies addressing nursing care provided to pregnant women with breast cancer is highlighted in order to promote improved care in the context of health care.Esta revisión integradora de la literatura objetivó analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre el pronóstico del cáncer de mama durante el embarazo. La selección de los estudios primarios fue realizada en las bases de datos PubMed, CINAHL y LILACS; se identificaron 240 estudios primarios. Después de la lectura de los títulos y resúmenes y establecimiento de los criterios de inclusión y exclusión, 13 artículos fueron incluidos en la muestra de la revisión integradora. En la síntesis del conocimiento producido hay evidencias que indican que el embarazo no empeora la evolución del cáncer de mama y el pronóstico malo está relacionado con la estadificación clínica tardía del tumor. Entre las lagunas en el tópico investigado hay que resaltar la necesidad de realizar estudios sobre la atención de enfermería prestada a mujeres embarazadas con cáncer de mama para mejoría del cuidado en el contexto de la atención a la salud.O presente estudo teve como objetivo analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o prognóstico de câncer de mama na gravidez. O método de revisão adotado foi a revisão integrativa. Para a seleção dos estudos primários, utilizaram-se as bases de dados PubMed, CINAHL e LILACS. Na busca, foram identificados 240 estudos primários, após a leitura dos títulos e resumos e, frente aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos, 13 artigos foram incluídos na amostra da revisão integrativa. Na síntese do conhecimento produzido, há evidências que indicam que a gestação não piora a evolução do câncer de mama e o mau prognóstico está relacionado ao estadiamento tardio do tumor. Dentre as lacunas identificadas, sobre o tópico investigado, destaca-se a necessidade de condução de estudos direcionados para a assistência de enfermagem, prestada à mulher grávida, com câncer de mama, para promover a melhoria do cuidado no contexto da atenção à saúde.

OBJETIVO: Analisar o conceito de risco em pesquisas sobre câncer de mama na área da Enfermagem. MÉTODOS: O estudo seguiu a metodologia de análise conceitual proposta por Walker e Avant. e foi desenvolvido por meio de consulta às bases de dados SCOPUS e CINAHL. A seleção foi realizada pelos critérios de inclusão e exclusão, constituindo uma amostra de 12 artigos. RESULTADOS: Foram identificados os principais usos do conceito de risco, atributos definidores, antecedentes e consequentes do conceito. CONCLUSÃO: A avaliação do conceito de risco para câncer de mama possibilitou uma compreensão mais ampla do fenômeno, com destaque para a detecção precoce da doença e a vulnerabilidade de pacientes com risco de desenvolver a neoplasia.OBJETIVO: Analizar el concepto de riesgo en investigaciones sobre cáncer de mama en el área de la Enfermería. MÉTODOS: El estudio siguió la metodología de análisis conceptual propuesta por Walker y Avant, desarrollado por medio de consulta a las bases de datos SCOPUS y CINAHL. La selección fue realizada por los criterios de inclusión y exclusión, constituindo una muestra de 12 artículos. RESULTADOS: Fueron identificados los principales usos del concepto de riesgo, atributos definidores, antecedentes y consecuentes del concepto. CONCLUSIÓN: La evaluación del concepto de riesgo para cáncer de mama posibilitó una comprensión más amplia del fenómeno, especialmente para la detección precoz de la enfermedad y la vulnerabilidad de pacientes con riesgo de desarrollar la neoplasia.OBJECTIVE: To analyze the concept of risk for breast cancer in research in the nursing discipline. METHODS: The study followed the methodology of conceptual analysis proposed by Walker and Avant, and was conducted using the databases SCOPUS and CINAHL. The selection was made using exclusionary and inclusionary criteria, resulting in a sample of 12 articles. RESULTS: We identified the principle uses of the concept of risk, defining attributes, antecedents and consequences of the concept. CONCLUSION: The evaluation of the concept of risk for breast cancer has enabled a broader understanding of the phenomenon, especially for the early detection of disease and the vulnerability of patients at risk of developing neoplasia.

Com o objetivo de compreender o conhecimento, as preocupações e as expectativas de pacientes portadoras de câncer de mama em relação à mastectomia, entrevistou-se 11 mulheres internadas no pré-operatório da cirurgia, no Hospital das Clínicas de Fortaleza (CE), em dezembro de 2008. O método hermenêutico-dialético foi utilizado na análise dos discursos, sendo definidas três categorias temáticas: Conhecimento acerca da cirurgia, Sentimentos e expectativas em torno da mastectomia e a Retirada da mama. Constatou-se que a mulher passa por um pré-operatório estressante, com desconhecimento acerca da cirurgia, sente ansiedade e medo pelo que está por vir, além de sentimentos de pânico e choque diante da retirada da mama. Ressalta-se, portanto, a importância do papel educativo e do apoio emocional direcionados por toda a equipe que presta assistência a essas pacientes, de maneira a minimizar o drama que vivenciam.Con el objetivo de entender el conocimiento, las preocupaciones y expectativas de pacientes portadoras de cáncer de mama en relación a la mastectomía, fueron entrevistadas en el preoperatorio de la cirugía 11 mujeres internadas en el Hospital de Clínicas de Fortaleza-Ceará-Brasil, en el mes de diciembre de 2008. El método hermenéutico-dialéctico fue utilizado en el análisis de los discursos, definiéndose tres categorías temáticas: Conocimiento acerca de la cirugía, Sentimientos y expectativas en torno a la mastectomía y Extirpación mamaria. Se constató que la mujer pasa por un preoperatorio estresante, con desconocimiento al respecto de la cirugía, ansiedad y miedo de lo que está por venir, además de sentimientos de pánico y shock ante la extirpación de la mama. Se resalta, por lo tanto, la importancia del papel educativo y el apoyo emocional brindados por todo el equipo que atiende a tales pacientes, de manera tal de minimizar el drama que experimentan.The objective of this study was to understand the knowledge, concerns and expectations of patients suffering from breast cancer in relation to mastectomy. Interviews were performed with 11 women before their being submitted to surgery at the Hospital das Clínicas in Fortaleza (Ceará state) on December 2008. The hermeneutic-dialectical method was used for discourse analysis, and three theme categories were defined: Knowledge about the surgery, Feelings and expectations surrounding mastectomy, and Removing the breast. It was found that women go through a stressful preoperative period, lack knowledge about the surgery, experience anxiety and fear of what they should expect, as well as feelings of panic and shock before their breast is removed. It is, therefore, observed that the health team caring for those patients has an important role in education and in providing emotional support so as to minimize the tragedy those women are experiencing.

A enfermagem vem incorporando a promoção da saúde como elemento integrante de sua área de ação, atuando sobre os determinantes do processo saúde-doença-cuidado. Objetivou-se analisar a evolução histórica do conceito de promoção da saúde expresso nas cartas de promoção da saúde. Utilizou-se a análise de conceito, na perspectiva evolucionária de Rodgers, destacando os atributos essenciais, eventos antecedentes, eventos consequentes e conceitos relacionados. Os resultados apontam que o conceito de promoção da saúde vem se ampliando, influenciado pelos movimentos internacionais, por reduzir as iniquidades. A evolução da formulação oficial em Ottawa até os últimos documentos foi seu enriquecimento, adotando estratégias fundamentais para a promoção da saúde, como defesa de saúde, até identificação de ações e compromissos para atingir os determinantes de saúde em um mundo globalizado, em Bangkok. A utilização de um modelo para analisar conceito proporcionou clarificação, possibilitando a elaboração de formulações teóricas nas áreas da saúde, principalmente a enfermagem. Health promotion has been more and more incorporated into Nursing as an integral element of its action scope, acting upon the determinants of the health-disease-care process. The goal of this study is to analyze the historic evolution of the concept of health promotion as expressed in letters on health promotion. To do so, concept analysis has been employed via Rodgers' evolutionary perspective, emphasizing essential attributes, previous events, consequential events, and related concepts. The results indicate that the concept of health promotion is being amplified, influenced by international movements to reduce iniquities. The evolution of the original Ottawa formulation to recent documents has been its enrichment, adopting fundamental strategies towards health promotion, from a defense of health to the identification of actions and commitments towards reaching the health determinants in a globalized world, in Bangkok. The use of a concept analysis model allowed for clarification, making it possible to elaborate theoretical formulations in the areas of health care, especially Nursing. La Enfermería ha incorporado la promoción de la salud como parte integrante de su área de acción, actuando sobre determinantes del proceso salud-enfermedad-cuidado. El objetivo del estudio es analizar la evolución histórica del concepto de promoción de la salud, expresado en las cartas de promoción de la salud. Se utilizó el análisis de ese concepto desde la perspectiva de la teoría de la evolución de Rodgers, destacando los atributos esenciales, los eventos antecedentes, los eventos consecuentes y los conceptos relacionados. Los resultados indican que el concepto de promoción de la salud se ha ampliado, influenciado por los movimientos internacionales para reducir la iniquidad. La evolución desde la formulación oficial en Ottawa hasta los últimos documentos fue su enriquecimiento, al adoptar estrategias claves para la promoción de la salud, como la defensa de la salud hasta la identificación de acciones y compromisos para alcanzar los determinantes de salud en un mundo globalizado, en Bangkok. La utilización de un modelo para analizar el concepto proporcionó claridad, posibilitando la elaboración de formulaciones teóricas en las áreas de la salud, principalmente en la Enfermería.

Relato de experiência sobre a prática docente-assistencial em hospital de oncologia, com o propósito refletir sobre o desenvolvimento da comunicação terapêutica do (a) enfermeiro (a) na unidade de internação pré-operatória de mulheres mastectomizadas. Constatou-se que o exercício da comunicação terapêutica configura-se uma prática favorável, porquanto estabelece o vínculo enfermeiro-paciente, sendo a paciente produtora do próprio cuidado. Compreendendo a fragilidade da paciente nesta fase, o (a) enfermeiro (a) assume compromisso de preestabelecer os cuidados de enfermagem em parceria, de forma a atender às necessidades da paciente, e com vistas, principalmente, à autonomia do cuidado. Diante disto, apresenta-se uma proposta de assistência de enfermagem gerenciada e fundamentada em uma relação recíproca de cuidado participativo e humanizante.Relato de experiencia sobre la práctica docente-asistencial en el hospital de oncología con el fin de reflexionar sobre el desarrollo de la terapia del enfermero en el hospital preoperatorio de las mujeres mastectomizadas. Se ha señalado que la práctica de la comunicación terapéutica establece una práctica favorable, establece una relación enfermero-paciente, quedándose la paciente como la productora de la propia atención. La comprensión de la fragilidad de la paciente en esta etapa, el enfermero tiene el compromiso previamente a los cuidados de enfermería en colaboración con el fin de satisfacer a las necesidades de la paciente, y su objetivo principal, la autonomía de la atención. Frente a esto, se presenta una propuesta de atención de enfermería y gerenciada basada en una relación de mutuo cuidado participativo y humanizante.The authors report their experience as teacher-nurse for years in oncologic hospital with the aim of enabling reflection on the development of nursing therapeutic communication at the hospital preoperative unit for mastectomized women. It was found that the practice of therapeutic communication becomes a favorable practice, because establish the nurse-patient relationship, with patient producing his own care. Understanding the fragility of the patient at this stage, the nurse takes commitment to predefine the nursing care in partnership, in order to meet the patient needs, aiming to, mainly, the autonomy of care. In this way, the authors present a proposal for nursing managed care based on a mutal relationship, human and participatory care.

Esta pesquisa teve como objetivo compreender a percepção dos cônjuges de mulheres mastectomizadas em relação à convivência pós-cirúrgica. Estudo qualitativo, realizado em 2006, no domicílio de cinco homens que viviam maritalmente com mulheres mastectomizadas, em Fortaleza-CE. Utilizamos a entrevista semi-estruturada. Os resultados foram agrupados em três categorias de análise. Identificamos um nível de desinformação quanto à doença, tranquilidade atribuída à fé em Deus, e a forte convicção de que câncer e morte são sinônimos. Cabe aos profissionais de enfermagem/saúde favorecer o conhecimento sobre câncer de mama, e abrir um painel de integração marido/esposa, priorizando uma convivência saudável.Esta investigación tuvo como objetivo comprender la percepción de los cónyuges de mujeres mastectomizadas respecto de la convivencia posquirúrgica. El estudio fue de carácter cualitativo, realizado en 2006, en los hogares de cinco hombres que convivían maritalmente con mujeres mastectomizadas en Fortaleza, Ceará, Brasil. Se utilizó el sistema de entrevista semiestructurada, los resultados fueron agrupados en tres categorías de análisis. Identificamos un nivel de falta de información respecto de la enfermedad, cierto grado de tranquilidad atribuible a la fe en Dios y la fuerte seguridad de que cáncer y muerte son sinónimos. Corresponde entonces a los profesionales de enfermería y otros profesionales de la salud favorecer los conocimientos respecto del cáncer de mama y abril un panel de integración esposo/ esposa, apuntando como prioridad a una convivencia saludable.The objective of this study was to understand how the partners of mastectomized women perceived life after the surgery. The study is both descriptive and exploratory, and was conducted in 2006 with five men who lived with mastectomized women in Fortaleza, Brazil. Semi-structured interviews were performed and the results were grouped into three analytic categories. We identified a level of misinformation about the illness, tranquility attributed to a faith in God, and a strong conviction that cancer and death are synonyms. Nursing/health professionals are responsible for providing knowledge about breast cancer and for fostering for integration between the woman and her partner, prioritizing a healthy life together.

The goal was to understand the nurse / patient communication process, emphasizing nursing care to mastectomized women. Symbolic Interactionism and Grounded Theory were used to interview eight nurses from a referral institution in cancer treatment, using the guiding question: how do nurses perceive their communication process with mastectomized women? Data analysis allowed for the creation of a central theory: the meaning of communication in nursing care to women, constituted by three distinct but inter-related phenomena: perceiving communication, the relationship nurse / mastectomized woman and rethinking the communication nurse / mastectomized woman. With a view to satisfactory communication, professionals need to get involved and believe that their presence is as important as the performance of technical procedures that relieve situations of stress.El objetivo fue comprender el proceso de comunicación enfermera/ paciente, con énfasis en la asistencia de enfermería a la mujer mastectomizada. Se utilizó el Interaccionismo Simbólico y la Grounded Theory, para entrevistar ocho enfermeras de una institución con reconocido prestigio en el tratamiento de cáncer, utilizándose la siguiente pregunta: ¿Cómo la enfermera percibe su proceso de comunicación con la mujer mastectomizada? El análisis de los datos permitió la creación de la teoría central: el significado de la comunicación en la atención de enfermería a la mujer; esta se constituye de tres fenómenos diferentes que se interrelacionan: percibiendo la comunicación, la relación enfermera/mujer mastectomizada y repensando la comunicación enfermera/mujer mastectomizada. Así, se comprende que, para que la comunicación se torne satisfactoria, la profesional precisa envolverse y creer que su presencia es tan importante como la realización de procedimientos técnicos y que disminuye situaciones de estrés.Objetivou-se, aqui, compreender o processo de comunicação enfermeira/paciente, enfatizando a assistência de enfermagem à mulher mastectomizada. Foram usados o Interacionismo Simbólico e a Grounded Theory, para entrevistar oito enfermeiras de uma instituição de referência no tratamento do câncer, utilizando a questão norteadora: como a enfermeira percebe seu processo de comunicação com a mulher mastectomizada? A análise dos dados permitiu a criação da teoria central: o significado da comunicação na assistência de enfermagem à mulher, a qual se constitui de três fenômenos distintos que se inter-relacionam: percebendo a comunicação, a relação enfermeira/mulher mastectomizada e repensando a comunicação enfermeira mulher/mastectomizada. Entende-se que, para a comunicação ser satisfatória, a profissional precisa se envolver e acreditar que sua presença é tão importante quanto a realização de procedimentos técnicos os quais aliviam situações de estresse.

The study aimed to analyze stricto sensu postgraduate theoretical production in Brazil addressing alcoholism, aiming at health promotion. Bibliographical research performed on dissertations and thesis obtained from CAPES Portal through related descriptors. We used a form to record information that was analyzed according to the method of content analysis. The theme was observed in only 22 works and the main trends from these were: surveillance in health, reorientation of services and strengthening of community action. Researches aiming the promotion of health in this context are undoubtedly an important field of investigation to be explored. The existence of more studies involving other topics in health promotion is mandatory, as well as the building of public health policies, the creation of healthy environments and the deepening of efforts on all the identified trends related to alcoholism. O estudo objetivou analisar a produção teórica da pós-graduação stricto sensu brasileira que aborda o alcoolismo visando à promoção da saúde. Pesquisa bibliográfica realizada com dissertações e teses obtidas a partir do Portal da Capes através dos descritores relacionados. Utilizou-se um formulário para registro das informações que foram analisadas conforme o método de análise de conteúdo. Evidenciou-se uma escassa produção envolvendo a temática e as principais tendências das 22 produções eram: vigilância em saúde, reorientação dos serviços e fortalecimento da ação comunitária. A pesquisa visando à promoção da saúde nesse contexto configura-se num importante campo de investigação a ser explorado. Instiga-se a realização de outros estudos envolvendo outros campos de atuação para a promoção da saúde, como a construção de políticas públicas saudáveis e a criação de ambientes saudáveis, bem como o aprofundamento nas tendências já identificadas para maior apreensão da problemática e, conseqüentemente, enfrentamento do alcoolismo. El estudio tuvo como objetivo analizar la producción teórica de postgrado stricto sensu brasileño que plantea el alcoholismo buscando la promoción de la salud. Investigación bibliográfica realizada en disertaciones y tesis obtenidas a partir del Portal CAPES a través de los descriptores relacionados. Se utilizó un formulario para registrar las informaciones que se analizaron según el método de análisis de contenido. Se evidenció una escasa producción involucrando la temática y las principales tendencias de las 22 producciones eran: vigilancia en la salud, reorientación de los servicios y fortalecimiento de la acción comunitaria. La investigación que planea la promoción de la salud en ese contexto se configura en un importante campo de investigación para ser indagado. Se estimula la realización de otros estudios involucrando otros ámbitos de actuación para la promoción de la salud, tales como la construcción de políticas públicas saludables y la creación de ambientes saludables así como la profundización en las tendencias ya identificadas para una mayor comprensión del problema y por consiguiente, enfrentamiento del alcoholismo.

This study aimed to analyse the meaning of the childbirth care performed by nurses that work in the deliveryroom. The qualitative study was carried out at a large public maternity in the city of Fortaleza-CE, in April 2007, through asemi-structured interview with seven obstetrician nurses. The information was analyzed according to Bardin ContentAnalysis. The results after the analysis of 713 thematic units and 25 subcategories were classified in five categories: thewoman as protagonist of the childbirth; family, environment and assistance: important aspects in the care process; theformation professional for the humanized childbirth; team work: base of the childbirth care humanized of Health institutions:co-responsibility for the humanized childbirth. It is considered that the humanized care should be ruled in a multiprofessionaland assistance with focus in the well-being of the binomial mother and son.

Objetivamos compreender o significado do diagnóstico do câncer de mama para a mulher. Na busca dessa compreensão, optamos por um referencial teórico, fundamentado nas interações e vivência do indivíduo à luz do interacionismo simbólico. Utilizamos como instrumento a entrevista semi-estruturada, com oito mulheres com câncer de mama. A análise das narrativas permitiu a identificação de unidades temáticas agrupadas em duas grandes categorias: O impacto do diagnóstico de câncer de mama e O enfrentamento do câncer de mama. O estudo do tema possibilitou compreender o impacto do diagnóstico do câncer de mama, quando o mesmo leva a sentimentos de medo da morte e de o câncer ser uma doença irremediável. Na subcategoria Por que comigo?, as mulheres revelaram o seu medo de perder sua identidade como mulheres através dos sentimentos de medo da mutilação e dependência. Pelo enfrentamento do câncer de mama, a mulher busca construir a sua nova identidade como alguém que tem câncer.Nosotros apuntamos a entender el significado del diagnostico del cáncer de mama para la mujer. En la búsqueda de esa comprensión nosotros optamos para un referencial teórico, basado en las interacciones y existencia del individuo a la luz de Interacionismo Simbólico. Nosotros usamos como el instrumento la entrevista semi-estructurada dónde todas las deposiciones de las ocho mujeres eran estrictamente anotadas como la forma de garantizar la veracidad de la información. El análisis de las narrativas permitió la identificación de unidades temáticas contenida en dos grandes categorías: El impacto del diagnóstico de cáncer del mama y el enfrentamiento del cáncer de mama. El estudio del tema hizo posible la comprensión el impacto de la diagnosis del cáncer de pecho, cuando igual él toma las sensaciones del miedo de la muerte y del cáncer para ser una enfermedad irremediable. ¿En la subcategoría porqué conmigo? Las mujeres habían divulgado su miedo para perder su identidad como mujeres, con las sensaciones del miedo de la mutilación y de la dependencia. La confrontación del cáncer de pecho la mujer al buscar construir su nueva identidad como alguien que tiene cáncer.We objectify to understand the meaning of the diagnosis of the cancer of breast for the woman. In the search of this understanding we opt to a theoretical referential, based on the interactions and experience of the individual to the light of the symbolic interactions. We use as instrument the half-structuralized interview, with 8 women with breast cancer. The analysis of the narratives allowed the identification of grouped thematic units in two great categories: The impact of the diagnosis of breast cancer and the confrontation of the breast cancer. From the study of the subject, it was possible to understand the impact of the diagnosis of the breast cancer, same as it takes the feelings of fear of the death and the cancer to be an irremediable illness. In the sub-category Why with me? The women had disclosed its fear to lose its identity as women, through the feelings of fear of the mutilation and dependence. The confrontation of the breast cancer makes the woman search for its new identity as somebody that has cancer

The goal of the study was to understand the meaning of support groups in the life of women with breast cancer. It is a qualitative study with 30 mastectomized women who belonged to six support groups in the city of Fortaleza, Ceará. Data were collected with semi-structured interviews, organized and analyzed based on the interactionism concept. The results characterized the support groups as a mechanism to cope with the situation and to overcome the suffering derived from the diagnosis and treatment of the breast carcinoma. The socialization of the experiences facilitated the search for assistance in the support groups, since sharing the problems with mastectomized women was a way to preserve a high self-esteem, have faith and overcome some difficulties. Participating in the group provided well-being and a differentiated care, since it was considered a way to know, accept and understand the disease and its cure, facilitating the socialization of ideas.En este estudio, se buscó comprender el significado de los grupos de apoyo a las mujeres con cáncer de mama. Se trata de estudio cualitativo con 30 mujeres mastectomizadas pertenecientes a seis grupos de apoyo de la ciudad de Fortaleza-Ceará. Los datos recolectados por medio de entrevista semi-estructurada fueron organizados y analizados bajo el marco teórico interaccionista. Los resultados caracterizaron los grupos como un mecanismo para el enfrentamiento de la situación y de superación del sufrimiento que se originan en el diagnóstico y tratamiento del carcinoma mamario. La socialización de las experiencias facilitó la búsqueda de auxilio en los grupos de apoyo, ya que compartir problemas entre las mujeres mastectomizadas, era una forma de mantener la auto-estima elevada, de creer, de confiar y superar algunas dificultades. La participación en el grupo proporcionaba bienestar y un cuidado diferenciado, ya que fue considerada una forma de conocer, aceptar y comprender la enfermedad y su cura, facilitando la socialización de las ideas.Procurou-se compreender o significado sobre os grupos de apoio na vida das mulheres com câncer de mama. Trata-se de estudo qualitativo com 30 mulheres mastectomizadas, pertencentes a seis grupos de apoio da cidade de Fortaleza, Ceará. Os dados coletados por meio de entrevista semi-estruturada foram organizados e analisados sob fundamentação interacionista. Os resultados caracterizaram os grupos como mecanismo para o enfrentamento da situação e de superação do sofrimento, oriundo do diagnóstico e tratamento do carcinoma mamário. A socialização das experiências facilitou a busca de auxílio nos grupos de apoio, pois compartilhar problemas entre as mulheres mastectomizadas era uma forma de manter a auto-estima elevada, de acreditar, de confiar e superar algumas dificuldades. A participação no grupo proporcionava bem-estar e cuidado diferenciado, pois foi considerada uma forma de conhecer, aceitar e compreender a doença e cura, facilitando a socialização das idéias.

Pesquisa de desenvolvimento metodológico que objetivou validar manual educativo para o autocuidado da mulher mastectomizada, utilizando a etapa teórica do modelo de Pasquali. Os dados foram coletados em maio-junho de 2006, em dois momentos: 1º) análise de conteúdo por 14 juízes e 2º) análise semântica por 9 mulheres mastectomizadas. Os questionários foram organizados na escala Likert com itens distribuídos em blocos e analisados através da estatística descritiva. A validação proposta foi satisfatória pela análise dos avaliadores, pois a maioria das respostas recebeu conceitos adequados, não apresentando discordância em ambas as avaliações. Quanto ao parâmetro de 80% de concordância nos conceitos, 14 itens atingiram a meta proposta, 4 tiveram índices limítrofes e 4 abaixo do parâmetro. Considera-se que o manual validado pode contribuir para a promoção da saúde, prevenção das complicações, desenvolvimento de habilidades de seus usuários e favorecer a autonomia e a motivação da enfermagem para inventar novas tecnologias extraídas da práxis. This is a methodological development study which aims to validate an educational handbook for self-care among women with mastectomies, using the theoretical stage of the Pasquali model. The data collection took place from May to June of 2006 in two methodological periods: 1st) content analysis by 14 judges; and 2nd) semantic analysis by 9 women with mastectomies. The questionnaires used were organized according to Likert with items distributed in block and analyzed through descriptive statistics. The validation proposal was satisfactory for the analysis of the evaluators, for the majority of the answers received adequate concepts, not presenting disagreement in either evaluation. As to the parameter of 80% agreement among the concepts, 14 items reached the proposed goal, 4 had limiting indexes and 4 were below the parameter. We consider that the validated handbook can contribute to health promotion, prevention of complications, development of abilities of their users, and favor nursing autonomy and motivation in order to create new technologies extracted from praxis. Investigación de desarrollo metodológico que tuvo como objetivo validar un manual educativo para el autocuidado de la mujer mastectomizada. Para ello fue utilizada la etapa teórica del modelo de Pasquali. La recolección de los datos fue realizada en el período de mayo a junio de 2006, en dos momentos metodológicos, a saber: 1ª) el análisis de contenido por 14 jueces, y, 2ª) el análisis semántico por 9 mujeres mastectomizadas. Los cuestionarios usados fueron organizados en la escala Likert con apartados distribuidos en secciones y analizados por medio de la estadística descriptiva. Según el análisis de los evaluadores, la validación propuesta fue satisfactoria, ya que la mayoría de las respuestas recibieron conceptos adecuados, sin presentar discordancia en ninguna evaluación. En relación al parámetro de 80% de concordancia en los conceptos, 14 puntos alcanzaron la meta propuesta, 4 tuvieron índices limítrofes, y, 4 por debajo del parámetro. Se considera que el manual validado puede contribuir para la promoción de la salud, la prevención de las complicaciones, el desarrollo de habilidades de sus usuarios y favorecer la autonomía y la motivación de la enfermería para crear nuevas tecnologías extraídas de la praxis.

This reflective study presents the approach of the Nursing Palliative Care to the cancer patient without therapeutic possibility according to the Paterson and Zderad's Humanistic Nursing Theory. The palliative care aims to provide the patient without therapeutic possibility and his family better quality of life. When the nurse, in addition to delivering palliative care to the cancer patient, uses the Humanistic Theory, (s)he starts to recognize each person as a singular existence. This recognition permits one to understand the person's meaning in the process of his(er) disease.Se trata de un estudio reflexivo que presenta un enfoque del Cuidado Paliativo de Enfermería para aquel portador de cáncer sin posibilidad terapéutica, de acuerdo con los supuestos de la Teoría Humanística de Enfermería de Paterson y Zderad. El Cuidado Paliativo tiene como finalidad proporcionar al paciente y a su familia una mejor calidad de vida. Cuando el enfermero, al cuidar del paciente portador de cáncer sin posibilidad terapéutica, aplica el referencial de la Teoría Humanística en combinación con la terapia del Cuidado Paliativo, le es posible reconocer la existencia singular de cada ser. De este modo es posible entender su significado y comprenderlo dentro del proceso de su enfermedad.Trata-se de um estudo reflexivo que apresenta a abordagem do Cuidado Paliativo de Enfermagem ao portador de câncer, fora de possibilidade terapêutica, sob o olhar dos pressupostos da Teoria Humanística de Enfermagem de Paterson e Zderad. O Cuidado Paliativo tem por finalidade proporcionar ao paciente e sua família melhor qualidade de vida. Quando o enfermeiro, ao cuidar do paciente portador de câncer fora de possibilidade terapêutica, aplica o referencial da Teoria Humanística em combinação com a terapêutica do Cuidado Paliativo, é possível reconhecer cada ser como existência singular em sua situação. Desse modo, propicia entender seu significado e compeendê-lo no processo de sua doença.

This study reflects the concepts of Paterson’s and Zderad’s humanistic theory, applied to daily nursing care during labor and childbirth. The objective of the study is to understand the importance of their application to attendant care. We take into account that the application of such concepts in obstetric nursing provides to the nurse and the expectant mother interaction and also a sense of being properly cared on behalf of the patient. Estudo reflexivo sobre os conceitos da teoria humanística de Paterson e Zderad direcionados ao cotidiano do cuidado de enfermagem com a parturiente em trabalho de parto. Tem como objetivo compreender os conceitos desta teoria e a sua importância na fundamentação do cuidado. Considera-se que a relação destes conceitos na enfermagem obstétrica, proporciona entre enfermeira e parturiente uma interação entre ambos e a valorização do ser cuidado. Estudio reflexivo acerca de los conceptos de la teoría humanística de Paterson y Zderad aplicado al cuidado cotidiano de enfermería con la parturienta durante el trabajo de parto. Tiene como objetivo entender los conceptos de esta teoría y su importancia al fundamentar los cuidados. Se considera que la relación de estos conceptos en la enfermería obstétrica, proporcione entre ambas – enfermera y parturienta- una interacción, y la valorización del ser que está siendo cuidado

This study aimed at identifying women’s attitude before breast cancer diagnosis and the alterations occurred in the everyday lives of such women after the mastectomy, describing mechanisms used to overcome the difficulties brought by it. We interviewed 15 women who participated in the Research Group Research and Attendance to the Mastectomized Woman from March to June, 2004. The results show that the most frequent feelings experienced by such women are: fear of death, of loosing the partner and of the mutilation, shame, sadness, insecurity and resignation. As for the alterations in the everyday life, limitations in the accomplishment of domestic tasks and of the social life were related. The influence of the mastectomy in the matrimonial relationship is due to the behavior of the partner, of the surgery and of the woman herself. As mechanisms to face the difficulties the women had the partner’s support day by day and help of other members of the family. O estudo objetivou identificar as reações das mulheres frente ao diagnóstico de câncer de mama e as alterações ocorridas no cotidiano destas mulheres após a mastectomia, descrevendo mecanismos de superação das dificuldades decorrentes da mesma. Entrevistamos 15 mulheres integrantes do Grupo de Ensino, Pesquisa e Assistência à Mulher Mastectomizada no período de março a junho de 2004. Os resultados mostram que os sentimentos mais freqüentes vivenciados por elas são: o medo da morte, da perda do companheiro e da mutilação, vergonha, tristeza, segurança e conformação. Quanto às alterações no cotidiano foram relatadas as limitações nas realizações das tarefas domésticas e da vida social. A influência da mastectomia no relacionamento conjugal é decorrente do comportamento do parceiro, da cirurgia e da própria mulher. Como mecanismos de enfrentamento das dificuldades, as mulheres contaram com o apoio do parceiro no dia a dia com a ajuda de outros membros da família. El objetivo de este estudio fue identificar las reacciones de las mujeres ante el diagnóstico de cáncer de mama y los cambios que ocurrieron en su día a día después de la mastectomía, describiendo mecanismos de superación de las dificultades decurrentes de la misma. Entrevistamos 15 mujeres integrantes del Grupo de Enseñanza, Investigación y Asistencia a la Mujer con mastectomía en el período de marzo a junio de 2004. Los resultados muestran que los sentimientos vividos - con mayor frecuencia - por ellas son: el miedo de la muerte, la pérdida del compañero y la mutilación, vergüenza, tristeza, seguridad y conformación. Con respecto a las alteraciones del cotidiano fueron relatadas las limitaciones en las realizaciones de las tareas domésticas y de la vida social. La influencia de la mastectomía en la relación matrimonial es decurrente del comportamiento del compañero, de la cirugía y de la propia mujer. Como mecanismos de superación de las dificultades, las mujeres contaron con el apoyo del compañero en su día a día y la ayuda de otros miembros de la familia.

There is not any statistics related to encouraging breast cancer along the past century, and there has not been any in present century. It has been published in the scientific and lay press information on the crescent number of women attacked by breast cancer. How to spare women and family members of such pain when they experience this disease? Which rights provide assistance to the women with cancer?

Analisa as representações sociais de puérperas sobre o cuidado de enfermagem e os ensinamentos recebidos, durante o ciclo puerperal, acerca do autocuidado e do cuidado com seu filho. Realizado em um hospital público de Fortaleza - Ceará e nos domicílios de sete puérperas. O cuidado foi representado com insatisfação pelas puérperas, as quais reportaram-se às orientações recebidas durante a gestação para os cuidados no puerpério, representando-o como um lugar de abandono e que necessita de uma ênfase maior nas orientações e na atenção dispensada à mulher. Por outro lado, a prática educativa possibilitada pelas visitas domiciliares às puérperas foi revelada pelas mesmas como um suporte importante e que deve ser implementada nas instituições de saúde de maneira mais efetiva. Consideramos que a puérpera apresenta uma deficiência de informações sobre o cuidado de si e de seu filho e que necessita de uma rede de apoio para torná-la apta ao desempenho satisfatório da maternidade. This study analyzes the social representations of mothers with newborns on the received teachings, during the pregnant-birth cycle, concerning self care and of care with her newborn. It was carried out at a public hospital of Fortaleza, Ceará, Brazil, and in the homes of seven mothers with newborns. The care was represented with dissatisfaction by the mothers of newborns, who associated it to the orientations received during the gestation for care in the hospital; representing it as a place of abandonment that needs a larger emphasis on the orientations and in the attention given to the woman. On the other hand, the educational practice made possible by the house calls given the mothers of newborns was highlighted by these women as an important function of support. They suggested an integration of this practice in the health care institutions for a more effective support structure. We considered that the mothers of newborns present a deficiency of information on self care and that of her newborn. An adequate support net is necessary in order to make her capable of a satisfactory initial maternity experience. Analiza las representaciones sociales de puérperas sobre el cuidado de enfermería y las enseñanzas recibidas durante el ciclo puerperal, sobre el auto-cuidado y el cuidado con su hijo. Realizado en un hospital público de Fortaleza - Ceará y en los domicilios de siete puérperas. El cuidado fue representado con insatisfacción por las puérperas, que se refirieron a las orientaciones recibidas durante la gestación para los cuidados en el puerperio, representándolo como un lugar de abandono y que necesita un mayor énfasis en las orientaciones y en la atención dispensada a la mujer. Por otro lado, la práctica educativa posibilitada por las visitas domiciliares a las puérperas fue revelada por las mismas como un apoyo importante que debe ser implementado en las instituciones de salud de forma más efectiva. Consideramos que la puérpera presenta un déficit de información sobre el cuidado de sí y de su hijo y que necesita una red de apoyo para dejarla apta para el desempeño satisfactorio de la maternidad.

Objetivou-se refletir sobre o modelo conceitual de King, segundo a abordagem do Interacionismo Simbólico, dentro do modelo de análises de teoria de Meleis. Para alcançar o objetivo, realizamos uma leitura dos três modelos citados nos trabalho, buscando as congruências e discrepâncias entre os conceitos e correlacionando-os. O estudo permitiu concluir que as teorias concordam ao elucidar o homem como um ser que reage e busca compreender o significado das coisas ao seu redor, planejando e julgando suas ações e a dos outros. É importante a questão dos significados poderem ser modificados e gerarem a elaboração de metas em comum.Se apuntó a reflectir acerca del modelo conceptual de King, según el acercamiento de Interacionismo Simbólico, dentro del modelo de análisis de la teoría de Meleis. Para alcanzar el objetivo, nosotros logramos una lectura de los tres modelos mencionada en el trabajo, mientras buscando las consistencias y diferencias entre los conceptos y poniéndolos en correlación. El estudio permitió concluir que las teorías están de acuerdo al elucidar al hombre como un ser que reacciona e investiga para entender el significado de las cosas en suyo circuito, mientras flotando y juzgando sus acciones y el uno de los otros. Es importante el asunto de los significados podría modificarse y ellos generan la elaboración de metas en común.It was aimed to reflect on King's Theory, according to the approach of Symbolic Interaccionism, and theory analyses model of Meleis. To reach the objective, we proceeded the reading of the three models as mentioned before, looking for the consistencies and discrepancies among the concepts and correlating them. The study allowed to conclude that the theories agree when elucidating the man as a being that reacts and search to understand the meaning of things to his/her circuit, drifting and judging their actions and the one of the other ones. It is important the subject of the meanings could be modified and they generate the elaboration of goals in common.

O câncer cérvico-uterino é uma doença de alta incidência e prevalência no país. Com este estudo objetivou-se compreender as vivências de mulheres em face do processo de adoecer por câncer cérvico-uterino. Estudo descritivo exploratório realizado durante o primeiro trimestre de 2002 em serviço de referência ao atendimento de neoplasias de Fortaleza-CE. Foram pesquisadas vinte mulheres com câncer cérvico-uterino mediante entrevista semi-estruturada, cujas respostas foram assim categorizadas: 1. barreiras que dificultaram a prevenção; 2. enfrentamentos: da consulta ao diagnóstico de câncer; 3. desconhecimento sobre a evolução da doença; e 4. apego às pessoas e à religiosidade. Segundo evidenciaram os resultados, a maioria era proveniente do interior do Estado, com idade entre 30 e 50 anos; 75% possuíam ensino médio; 85% viviam com um a dois salários mínimos e 45% não haviam realizado o Papanicolaou. Diante da doença, indicaram sentimentos como ansiedade, medo e pânico. Também referiram desinformação e disseram recorrer à religião como estratégia para enfrentar o câncer. Alguns fatores de risco foram mencionados, sobressaindo: ausência e não adesão ao exame preventivo, convívio com escassos recursos socioeconômicos e dificuldades de acesso aos serviços de saúde.El cáncer cervical-uterino es una enfermedad de incidencia alta y predominio en Brasil. El objetivo del estudio presente era entender qué mujeres experimentan al enfrentar el proceso de volverse la deuda enferma al cáncer cervical-uterino. Un estudio exploratorio descriptivo se llevó a cabo en el primer trimestre de 2002 a una referencia repare para el cuidado de cáncer en Fortaleza-CE. Se investigaron veinte mujeres con el cáncer cervical-uterino por medio de una entrevista semi-estructurada, con las contestaciones a categorizándose como sigue: 1. barreras que dañan la prevención; 2. cubriendo: de la visita al diagnóstico de cáncer; 3. falte de conocimiento sobre el curso de la enfermedad; y 4. la atadura a las personas y a la religiosidad. Los resultados mostraron que la mayoría de las mujeres era del interior del Estado y era 30 a 50 años viejo; 75% tenían la media educación escolar; 85% vivieron encendido a dos salario mínimo, y 45% no habían sometido a una prueba de Papanicolaou. Al enfrentar la enfermedad, ellos indicaron sentimientos de ansiedad, miedo y pánico. Ellos también informaron falta de información y declararon que ellos se repitieron a la religión como una estrategia cubrir con el cáncer. Algunos factores de riesgo fueron mencionados, el más importante entre ellos: la ausencia de un examen preventivo o falta de complacencia con él, viviendo con las personas de recursos socio-económicos escasos, y dificultad de acceso a los servicios de salud.Cervical-uterine cancer is a disease of high incidence and prevalence in Brazil. The objective of the present study was to understand what women experience when facing the process of becoming ill due to cervical-uterine cancer. A descriptive exploratory study was carried out in the first trimester of 2002 at a reference service for cancer care in Fortaleza-CE. Twenty women with cervical-uterine cancer were investigated by means of a semi-structured interview, with the responses being categorized as follows: 1. barriers that impair prevention; 2. coping: from the visit to the diagnosis of cancer; 3. lack of knowledge about the course of the disease; and 4. attachment to people and to religiosity. The results showed that most women were from the interior of the State and were 30 to 50 years old; 75% had middle school education; 85% lived on one to two minimum wages, and 45% had not submitted to a Papanicolaou test. When facing the disease, they indicated feelings of anxiety, fear and panic. They also reported lack of information and stated that they recurred to religion as a strategy to cope with cancer. Some risk factors were mentioned, the most important among them: absence of a preventive examination or lack of compliance with it, living with persons of scarce socioeconomic resources, and difficulty of access to health services.

^aOBJECTIVE: to describe the validation process of an educational booklet for healthy eating in pregnancy using local and regional food.METHODS: methodological study, developed in three steps: construction of the educational booklet, validation of the educational material by judges, and by pregnant women. The validation process was conducted by 22 judges and 20 pregnant women, by convenience selection. We considered a p-value

This study aimed to evaluate the evidence available in the literature about the perioperative care provided to women submitted to mastectomy. An integrative review of scientific literature conducted in MEDLINE, CINAHL, LILACS, and SciELO databases, published from 2000 to 2011, using the controlled descriptors: preoperative care; preoperative period; intraoperative care; intraoperative period; postoperative care; postoperative period; perioperative care; perioperative period; and mastectomy. The sample of this review consisted of seven articles. The evidence pointed as perioperative care of mastectomy the pharmacological management of pain in different surgical periods. Despite the difficulty in presenting a consensus of evidence for perioperative care of mastectomy, there was concern on the part of professionals to minimize/prevent pre-, intra- and post-operative pain. Nursing should be aware, both of the update of pharmacological treatments in pain management and the development of future research related to nursing care in the perioperative period of mastectomy.

The study aimed to identify the variables that influence the self-esteem of mastectomized women and assess their self-esteem level through the implementation of the Rosenberg Self-Esteem Scale. Exploratory, descriptive cross-sectional research carried out in July 2009 with 14 women of a support group in Fortaleza-CE, Brazil. Data were collected through semi-structured interview and application of this scale. The results showed an average age of 59 years, average time of 84.9 months after mastectomy and average time of support group of 59 months. Six (42.9%) women were married, 13 (92.9%) were religious and employed. The individual scores obtained with the Rosenberg scale showed high self-esteem among women. The assessment of self-esteem of mastectomized women can assist the adoption of nursing interventions capable of changing the type of care provided to these clients.

O estudo analisa os condicionantes que interferem no relacionamento sexual da mulher menopausada, utilizando a pesquisa qualitativa. Foram entrevistadas 15 mulheres do SESI da Pajuçara, Centro de Saúde Maracanaú, e outras residentes em Fortaleza, durante o período de maio a junho de 1992. As mulheres responderam que acham a menopausa uma fase difícil em suas vidas, Sintomas como ondas de calor, dores de cabeça, hemorragia vaginal e irritação estão presentes. Ocorre desmotivação, cansaço sexual e falta de interesse pelo sexo. This study analyses, by use of qualitative research, the sexual intercourse, the conditions and interferences to menopaused women. We interviewed fifteen women between May and June, 1992, some at SESI (Pajuçara) , Health Center (Macunã) in Maracunaú and others living in Fortaleza. Women reported that menopause was a difficult time in their lives, they felt some disconfort as headache, vaginal haemorrhage, sexual uninterest and sexual tireness.

This is a descriptive research which aims to analyze knowledge produced on communication in the nursing area from 1996 to 2006, in the Latin-American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) database. Among the 98 works collected it was verified that 1997 had the largest publication on the subject, with 16 studies. The source that provided more results was the Latin American Journal with 27 works, followed by dissertations, with 17 works. Regarding the topic of study, it was verified 31 works with “nurse-patient communication” and 16 works with “communication in nursing in the classroom”. We thus concluded that a bigger production of knowledge on communication can effectively contribute to the nursing actions.

Trata-se de uma pesquisa bibliográfica realizada nas bases de dados Lilacs e Scielo, que objetivou revisar a produção científica referente aos cuidados de enfermagem no período pré-operatório e de reabilitação de mastectomia. Foram analisados dezoito artigos focalizados nas seguintes categorias: Cuidados de enfermagem no pré-operatório da mastectomia e O papel da Enfermagem na reabilitação da mulher mastectomizada. Observou-se que os cuidados de enfermagem nos dois períodos são fundamentais para um tratamento mais humanizado. No entanto, estes se encontram escassos e com orientações pouco esclarecedoras, sendo necessário um maior enfoque por parte da equipe com relação ao seu papel e cuidados prestados à mulher nessa condição. This is a bibliographic research carried out in Lilacs and Scielo database, which aimed to review the production about nursing care during the preoperative and rehabilitation stages of mastectomy. Eighteen articles were analyzed with focus in these categories: Nursing care in the preoperative mastectomy and The role of nursing in the rehabilitation of women submitted to a mastectomy. It was observed that nursing cares, in the two periods, are a key step for a more human treatment. However, they are scarce and with little enlightening guidance there must be a greater focus on the role by the nursing team in relation to women care. Este estudio da cuenta de una revisión de la literatura de la atención de enfermería en el pre-operatorio bien como en la rehabilitación de la mastectomía. Fueron analizados dieciocho artículos de acuerdo con las categorías: Cuidados de enfermería en el preoperatorio de mastectomía y El papel de la enfermería en la rehabilitación de las mujeres la mastectomía. Se observó que la atención de enfermería en ambos períodos es crucial para una asistencia más humanizada. Sin embargo, es escasa y con orientaciones poco esclarecedoras, es necesaria una mayor concentración del equipo en relación a su papel en la atención de las pacientes.

This is a descriptive qualitative study with the objective of tracing a socioeconomic and tocogynecological profile of women victims of violence, identifying the main types of violence and knowing the reasons for this. It was carried out in a Reference Center specialized in assisting women victims of violence, in Fortaleza-CE, Brazil. 64 women were interviewed between April and May 2009. The following profile was found: young women (75%), with 1 to 3 children (73,4%), who lived with her partner (81,2%), main offender (81,2%), who committed mainly psychological violence (100%) in their own homes (84,3%). The injuries resulted in police report in most cases (93,5%), but few resulted in conducting a forensic examination (42%). It emphasizes the role of health professionals to recognize potential situations of violence and thereby to guide and direct the victims to reference units, as well as the imposition of measures to prevent occurrence of new cases of violence.

Brazil has been following the path for a structured screening program for breast cancer. Nowadays, about 2.5 million mammograms have been made by the Unified Health System (SUS) per year, reaching an audience of 34% of those patients aged 50 to 69 years(1).

This study aimed to go into the occurrence of stress and to describe the associated symptomatology in mastectomized women through the application of the Inventory of Symptoms of Stress for Adults of Lipp (ISSL). This transversal research, was carried in June 2009, with 14 women belonging to the Group of Mastectomized Women, from Fortaleza-Ce, Brazil. The symptoms experimented in the week before the meeting and that dominated the stress in a phase of resistance were the most common. And the stress was observed in six women. It was concluded that the structural changes in the breasts are a source of stress and should be recognized and worked by health professionals, especially by the nursing team in the daily contact with this group, in order to build self-knowledge strategies of acceptance of the modified body. O estudo objetivou verificar a ocorrência de estresse e descrever sintomatologia associada em mulheres mastectomizadas por meio da aplicação do Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp. Pesquisa transversal, realizada em junho de 2009, com 14 mulheres pertencentes a um Grupo de Mulheres Mastectomizadas, em Fortaleza-CE, Brasil. Os sintomas experimentados na semana antecedente à reunião e que denominavam o estresse em fase de resistência foram os mais presentes, sendo o quadro de estresse observado em seis mulheres. Concluiu-se que as mudanças estruturais nas mamas consistiram em fonte de estresse, devendo assim, serem reconhecidas e abordadas por profissionais da saúde, em especial pela equipe de enfermagem, cotidianamente em contato com esta clientela, visando à construção de estratégias de autoconhecimento e de aceitação do corpo modificado. El objetivo del estudio fue comprobar la existencia de estrés y describir los síntomas que estaban presentes en mujeres mastectomizadas a través de la aplicación del Inventario de Síntomas de Stress para Adultos de Lipp. Investigación transversal, realizada en junio de 2009, con 14 mujeres que hacían parte del Grupo de Mujeres Mastectomizadas, en Fortaleza-CE, Brasil. Los síntomas que sintieron durante la semana anterior a la reunión y que dominaban el estrés en ciclo de resistencia fueron los de mayor presencia, cuadro de estrés que fue observado en seis mujeres. Se concluyó que los cambios estructurales en las mamas consistieron en fuente de estrés, por lo tanto, deben ser reconocidas y abordadas por profesionales de la salud, especialmente por el equipo de enfermería, que vive diariamente en contacto con estas pacientes, con el fin de crear estrategias de autoconocimiento y de aceptación de la modificación del cuerpo.

The aim of this study was to understand the feelings of the oncology nurses about breast cancer. It was a qualitative research through which eight (8) nurses were interviewed during the months of November and December 2006. The interview was of the semi-structured kind, with the following guiding questions: How do you feel about the possibility of having breast cancer? A comprehensive analysis of the interviews revealed some categories: including feelings about breast cancer, the stigma of the disease and mutilation, disease and treatment, the femininity and sexuality as well as acceptance of the disease. It was concluded that the fact of being a health professional, specifically in oncology, does not mean that the individual demonstrates a better way of facing the supposed disease, since it is evidenced the presence of the stigma in the consolidated lines of the participants. O estudo objetiva compreender os sentimentos de enfermeiras de oncologia acerca do câncer de mama. Pesquisa qualitativa onde foram entrevistadas oito enfermeiras nos meses de novembro e dezembro de 2006, mediante entrevista semi-estruturada com a seguinte questão norteadora: Como é para você a possibilidade de vir a ter câncer de mama? A análise compreensiva das entrevistas revelou as seguintes categorias: compreendendo sentimentos acerca do câncer de mama, o estigma da doença e mutilação, a doença e tratamento, refletindo a feminilidade e sexualidade, aceitação da doença. Conclui-se que o fato de ser profissional da saúde, especificamente da oncologia, não significa que a enfermeira demonstraria melhor enfrentamento da doença, uma vez que é constatada a presença do estigma consolidado nas falas das participantes. El estudio pretende apreciar los sentimientos de enfermeras de oncología acerca del cáncer de mama. Investigación cualitativa, en la cual se entrevistó a ocho (8) enfermeras, en los meses de noviembre y diciembre de 2006, a través de una entrevista estructurada en parte, con la siguiente pregunta orientadora: ¿Qué piensa usted sobre la posibilidad de llegar a tener cáncer de mama? Un análisis exhaustivo de las entrevistas reveló las siguientes categorías: apreciando sentimientos sobre el cáncer de mama, el estigma de la enfermedad y la mutilación, la enfermedad y el tratamiento, reflejando la feminidad y sexualidad, la aceptación de la enfermedad. De ello se deduce que ser un profesional de la salud, específicamente en oncología, no significa que la persona demostraría mejor forma de encarar la enfermedad, ya que se constata la presencia del estigma consolidado en las declaraciones de las participantes.

This is a descriptive research which aims to analyze knowledge produced on communication in the nursing area from 1996 to 2006, in the Latin-American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) database. Among the 98 works collected it was verified that 1997 had the largest publication on the subject, with 16 studies. The source that provided more results was the Latin American Journal with 27 works, followed by dissertations, with 17 works. Regarding the topic of study, it was verified 31 works with “nurse-patient communication” and 16 works with “communication in nursing in the classroom”. We thus concluded that a bigger production of knowledge on communication can effectively contribute to the nursing actions. Pesquisa descritiva, com objetivo de averiguar o conhecimento produzido sobre comunicação na enfermagem no período de 1996 a 2006, na base de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Dentre os 98 trabalhos coletados, comprovou-se que 1997 foi o ano com maior número de publicação sobre a temática em questão, com 16 estudos, sendo a Revista Latino-Americana a fonte que mais ofereceu resultados, com 27 trabalhos, seguida de dissertações, com 17 trabalhos. Em relação à abordagem do tema, verificou-se 31 trabalhos com “comunicação enfermeiro-paciente” e 16 trabalhos com “comunicação em enfermagem na sala de aula”. Conclui-se que a produção de maior conhecimento sobre comunicação pode contribuir para as ações de enfermagem. Investigación descriptiva, con el objetivo de investigar los conocimientos producidos en la comunicación en enfermería en el período 1996 a 2006, en la base de datos de Literatura Latinoamericana y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (LILACS). Entre los 98 trabajos colectados, se comprobó que en 1997 hubo mayores números de artículos publicados con el tema, con 16 estudios, la Revista Latino-americana fue la fuente con más resultados de trabajo sobre el tema, con 27, seguido de disertaciones con 17. En cuanto al tema de estudio que abarca la comunicación, se verificó los temas relacionados: “la comunicación enfermera-paciente”, con 31 trabajo y “comunicación en enfermería en el aula”, con 16 documentos. Se concluye que la producción de mayor conocimiento sobre comunicación puede contribuir de manera eficaz para las acciones de enfermería.

This is a quantitative research that aims to identify the risk factors and the self care practice for precocious detection of breast cancer in mastectomized patients. For so, 100 family member companions of mastectomized patients, undergoing chemotherapy treatment in a hospital of reference in cancer in the state of Ceará were interviewed. The risk factors identifi ed were: age of fi rst menstruation, lower or equal to twelve years of age; nuliparity, use of oral contraception (CO) and long time use of CO; at risk age group and abortions occurrence. We evidenced that in the struggle against breast cancer, the healthy family accompaniment is of extreme importance for the early detection of the disease. It was so concluded that this stratum of the population has also been contemplated by all the strategies of prevention and precocious detection of breast neoplasms and that the practice of health education be understood under the aspect of a transforming education.

This study aimed at identifying women’s attitude before breast cancer diagnosis and the alterations occurred in the everyday lives of such women after the mastectomy, describing mechanisms used to overcome the difficulties brought by it. We interviewed 15 women who participated in the Research Group Research and Attendance to the Mastectomized Woman from March to June, 2004. The results show that the most frequent feelings experienced by such women are: fear of death, of loosing the partner and of the mutilation, shame, sadness, insecurity and resignation. As for the alterations in the everyday life, limitations in the accomplishment of domestic tasks and of the social life were related. The influence of the mastectomy in the matrimonial relationship is due to the behavior of the partner, of the surgery and of the woman herself. As mechanisms to face the difficulties the women had the partner’s support day by day and help of other members of the family.

This study reflects the concepts of Paterson’s and Zderad’s humanistic theory, applied to daily nursing care during labor and childbirth. The objective of the study is to understand the importance of their application to attendant care. We take into account that the application of such concepts in obstetric nursing provides to the nurse and the expectant mother interaction and also a sense of being properly cared on behalf of the patient.

BEZERA, M. G. A.; GURGEL, A. H.; FERNADES, A. F. C. Por uma educação transformadora: uma vivência no ensino de enfermagem. Rev. RENE., Fortaleza, v.7, n.3, p. 35-41, set./dez. 2006. This is a descriptive study that aimed at learning about the students’ view of the teaching and practice theory, developed in accordance with the DHEG thematic. The teaching experience consisted of lessons given to 42 students of the sixth semester, of the Nursery Academic Course of a private university in Fortaleza-Ce. The academic subject was Gynecology and Obstetrics focusing on the thematic “hypertensive disease specific of pregnancy and the nursing care”. The research was accomplished with the participation of 42 students. The data collection was done through the participative observation and through a semi-structured questionnaire containing data which referred to the approached contents, the teaching strategy and the relationship teacher/student. The data analysis was done by reading the depositions, relating them to the participative observation, which revealed the pertinence of the contents, in which were considered current aspects. The teaching strategies favored the student to relate theory to practice and the fact that the relationship teacher/student was based on dialogue. It was concluded that the use of strategies which make the student become interested in research, and in participating in the classes through the dialogue, favors learning. Estudo descritivo em que se objetivou conhecer a visão dos discentes sobre a teoria e prática de ensino desenvolvido na temática DHEG. A vivência do ensino constou de aula ministrada para 42 estudantes do sexto semestre, do curso de Enfermagem de uma universidade particular de Fortaleza-CE, matriculados na disciplina Ginecologia e Obstetrícia, enfocando a temática doença hipertensiva específica da gestação e os cuidados de Enfermagem. Participaram do estudo 42 alunos. A coleta dos dados se deu por meio da observação participante e de um questionário semi-estruturado contendo dados referentes ao conteúdo abordado, à estratégia de ensino, e ao relacionamento professor/aluno. A análise dos dados foi realizada por meio da leitura dos depoimentos, relacionando-a com a observação participante, que revelou a pertinência do conteúdo, no qual foram contemplados aspectos atuais, as estratégias de ensino favoreceram ao aluno relacionar teoria a prática e o fato de que o relacionamento professor/aluno foi fundamentado no diálogo. Concluiu-se que o uso de estratégias que levem o aluno a despertar interesse pela pesquisa, a participarem das aulas por meio do diálogo, favorece o aprendizado. Estudio descriptivo hecho con el fin de conocer el punto de vista de los discentes sobre la teoría y la práctica de la enseñaza desarrollada en la temática DHEG. Se trató de una clase dada a 42 estudiantes del sexto período, del curso de Enfermería de una Universidad privada de Fortaleza-CE, matriculados en la asignatura Ginecología y Obstetricia, con enfoque en la temática enfermedad hipertensiva específica de la gestación y los cuidados de enfermería. La colecta de los datos se realizó a partir de la observación de los participantes y de una encuesta estructurada en parte donde había datos referenciales al contenido planteado, a la estrategia de la enseñaza y a la relación profesor/ alumno. El análisis de los datos fue a través de la lectura de los comentarios, relacionándolos a la observación participativa, que señaló la importancia del contenido, en el cual se contemplaron aspectos actuales, la estrategia de la enseñaza favoreció al alumno relacionar teoría a la práctica y al hecho de que la relación profesor/ alumno fue basada en el diálogo. Se concluyó que el uso de estrategias que lleven al alumno a suscitar interés por la investigación, a participar de las clases a través del diálogo, favorece el aprendizaje.

Encarar a morte para os enfermeiros ainda gera muitas dificuldades, tornando-os angustiados por faltar habilidade para encarar este processo. Neste estudo, buscou-se identificar a compreensão do enfermeiro que trabalha em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) acerca do processo morte e o vivenciar da morte de pacientes. Utilizou-se a metodologia exploratória descritiva, através da técnica de entrevista aplicada a oito enfermeiras, sendo quatro ligadas a instituições públicas e quatro ligadas a serviços privados de grande porte, todos localizados no município de Fortaleza, no ano de 2002. A análise das convergências das falas permitiu a identificação de algumas unidades de significação como: compreendendo a morte, vivenciando e lidando com a morte do paciente. O trabalho subsidiará a prática dos docentes de cursos de graduação em enfermagem, levando-os a repensar a importância da introdução da tanatologia, como objeto de discussão permanente durante o processo de formação profissional.

O trabalho objetivou investigar pela visão de pós-graduandos e pós-graduados, suas possibilidades e incongruências diante o mercado de trabalho em enfermagem. Trata-se de um estudo descritivo, desenvolvido com 10 enfermeiros em pós-graduação e pós-graduados (mestrado e doutorado) no Departamento de Enfermagem da UFC. Os dados foram coletados no mês de abril de 2002, através de entrevista semi-estruturada. A análise dos dados permitiu constatar que as possibilidades trazidas pela pós-graduação são: “Possibilidades de ampliação dos conhecimentos”, “Titulação para concorrer a concursos”, “Possibilidades de contribuir para mudanças mais efetivas no âmbito profissional”. As expectativas para o mercado de trabalho foram: “Melhor aceitação”, “Oportunidade de trabalho e remuneração compatível”, “Maior espaço e valorização da pesquisa”. Em relação ao porquê das expectativas terem sido ou não atendidas: “Consegui melhor desempenho, visão ampliada, independência à aprendizagem”, “Faltam órgãos de fomento” e, por último, absorção da demanda de pós-graduados no mercado de trabalho: “maior absorção no setor privado”, “Falta de concurso nas universidades com grande demanda de pós-graduados”. Conclui-se que as expectativas em sua maioria, tem sido superadas, mas ainda há insatisfação em relação ao reconhecimento salarial, como também a carência de concurso para absorver esses profissionais.

Objetivou-se identificar aspectos da sexualidade no processo de readaptação de mulheres mastectomizadas. Entrevistamos 19 mulheres nos meses de janeiro e fevereiro de 2002, em um ambulatório da rede pública. Os dados foram analisados considerando a relevância das falas contidas nas categorias: Significado da sexualidade, Mastectomia e sexualidade. Nos depoimentos estava claro que o assunto “sexo” era proibido nas relações familiares das mulheres: ”...sexo é uma coisa que eu tenho vergonha de falar até hoje, me dá tristeza porque eu gosto, mas não digo”. As participantes do estudo vivenciaram momentos permeados de sentimentos diversos, tais como: vergonha, tristeza, medo de não ser aceita pelo marido, dentre outros. Algumas mulheres se referiram à solidão e ao abandono, colocando que o enfrentamento da situação da doença e da mastectomia foi muito mais difícil: “Pra mim foi muito difícil enfrentar isso sozinha; se eu tivesse alguém...”. Concluimos que a mastectomia é causadora de traumas, dúvidas e questionamentos, causando mudanças na vida da mulher, no âmbito afetivo, social e familiar.