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Este artigo procura revisar, sinteticamente, os princípios teóricos e empíricos subjacentes às práticas atualmente recomendadas para a avaliação em Intervenção Precoce (IP). Descreve as principais mudanças paradigmáticas ao nível da Intervenção Precoce nas últimas décadas e como elas se refletem nos processos de avaliação, assim como apresenta uma breve descrição das características da avaliação em Intervenção Precoce baseadas na evidência científica. Apresenta também alguns instrumentos e procedimentos de avaliação que se coadunam com as práticas descritas pela investigação, como mais eficazes na resposta às necessidades, preocupações e prioridades das crianças e suas famílias., This article aims to do a synthesized review of theoretical and empirical principles underlying the practices currently recommended for assessment in early intervention. Describes the major paradigm shifts in Early Intervention in the last decades, and how they are reflected in assessment processes, and presents a brief description of the evidence-based characteristics of assessment in Early Intervention. It also presents some tools and assessment procedures that are consistent with the practices described within the research literature, as more responsive to the needs, concerns and priorities of children and their families.

Direcção Regional de Educação Especial e Reabilitação

O presente trabalho constitui a análise dos “Perfis de Envolvimento e Necessidades dos Irmãos” das crianças com Autismo numa amostra de conveniência de 30 famílias, distribuídas pelos distritos do Porto, Viseu e Lisboa, acompanhadas pelos serviços de Intervenção Precoce. O Sibling Needs and Involvement Profile (SNIP) é um instrumento dividido em cinco subescalas que identificam: a “Consciencialização”, os “Sentimentos”; a “Diversão”; o “Auxilio” e “Advocacia” dos irmãos relativamente à criança com Autismo. Os resultados revelaram-se maioritariamente positivos em todas as subescalas à excepção da subescala “Sentimentos”. O estudo das qualidades psicométricas do SNIP na versão portuguesa, revelou boa consistência interna na fiabilidade (Alfa de Cronbach > a 0,7) e forte correlação entre as variáveis (KMO > 0,6).

Neste artigo, enquadraremos um Estudo de Investigação Nacional sobre a Avaliação das Práticas Centradas na Família nos Projectos de Intervenção Precoce em Portugal (continente e ilhas), bem como os seus principais resultados e respectivas recomendações.

Este estudo procurou ser um contributo para a prática da Intervenção Precoce através da intervenção musical com crianças com Necessidades Educativas Especiais em contexto de Jardim-de-Infância. Tendo como pressuposto os benefícios da inclusão e das parcerias entre pais e profissionais, pretendeu-se realizar um trabalho de investigação que permitisse, de forma global, observar aspectos motores, cognitivos e afectivos do desenvolvimento da criança com características do Espectro do Autismo (designada por P.A., por razões de anonimato) que fossem susceptíveis de ser influenciados positivamente pela participação em actividades musicais orientadas. Paralelamente aos benefícios observados relativos ao desenvolvimento da criança com características do Espectro de Autismo, verificou-se uma melhoria significativa na Inclusão da criança em estudo no grupo de Expressão Musical. Através deste trabalho, verificou-se que a Expressão Musical é uma área fulcral para a inclusão de crianças com autismo no Jardim-de-Infância. O sujeito do estudo beneficiou, consideravelmente, da participação activa e organizada nas actividades musicais, melhorando as suas prestações em diversos indicadores da SGS II. A música pode ter um papel importante no desenvolvimento de competências e destrezas que, indirectamente, podem ajudar no dia-a-dia e na Inclusão destas crianças no contexto de Jardim de Infância. Espera-se, portanto, a partir deste trabalho, contribuir para a divulgação dos benefícios das actividades musicais enquanto actividades orientadas para o desenvolvimento das crianças com NEE, sobretudo ao nível dos aspectos motores, cognitivos e afectivos.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), As habilidades iniciais no processo da alfabetização, ampliam a capacidade das crianças em aprender, reconhecer os sons, e as silabas das letras, como também em codificar e decodificar. Isso tudo requer um bom desenvolvimento das funções cognitivas, sobretudo em idade precoce (0-6 anos). Enfatiza-se que isso é fundamental para o sucesso escolar ao longo da educação básica, e nesse sentido enfatizasse o papel da intervenção precoce e do educador em sala de aula. O objetivo desta dissertação foi investigar as atividades que são necessárias para o processo da alfabetização, a atuação do educador em sala de aula e se o mesmo valoriza e o que ele pensa a respeito da importância de intervimos precocemente neste âmbito com todas as crianças. A metodologia será de natureza qualitativa, por meio de um questionário online a respeito da alfabetização e habilidades cognitivas. Participaram um total de 10 professoras que atuam na educação infantil, de 2 escolas particulares de São Paulo, Brasil. Os dados obtidos, possibilitaram refletir que a alfabetização vai muito além do ensinar a ler e a escrever, da importância em respeitar a individualidade de cada aluno, os seus conhecimentos prévios, experienciais sociais e culturais que englobam a sua aprendizagem e leitura do mundo., The initial skills in the literacy process expand the children's ability to learn, recognize sounds, and letter syllables, as well as to encode and decode. This all requires a good development of cognitive functions, especially at an early age (0-6 years). It is emphasized that this is fundamental for school success throughout basic education, as well as the role of early childhood intervention and of the early childhood educator in the classroom. The goal of this dissertation was to investigate the activities that are necessary for the literacy process, the role of the educator in the classroom and whether he values it and what he thinks about the importance of intervening early with all children. The methodology will be of a qualitative nature, through an online questionnaire about literacy and cognitive skills. A total of 10 teachers who work in early childhood education, from 2 private schools in São Paulo, Brazil participated. The data obtained made it possible to reflect that literacy goes far beyond teaching how to read and write, the importance of respecting the individuality of each student, their previous knowledge, social and cultural experiences that encompass their learning and reading the world.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), O(a) professor(a) de educação especial é uma poderosa contribuição para o trabalho realizado com crianças com necessidades especiais (NE), seja na educação precoce, ou nas demais modalidades da educação brasileira. Este(a) profissional tem a missão de trabalhar com crianças, e também com suas famílias, que carregam histórias de muita luta e resiliência em sua trajetória. Assim sendo, caracterizar a prática dos(das) professores(as) e seu processo de formação na educação especial é fundamental para compreender os desafios que se colocam durante os atendimentos com crianças com NE e a abordagem com as famílias para realizarem um trabalho conjunto em prol das crianças atendidas.Diante do exposto e a pesquisa realizada, o estudo atingiu os objetivos propostos, e julgamos a formação de professores(as) no programa de educação precoce satisfatória, pelo que ainda seja necessário que haja uma reestruturação administrativa e funcional. Em sua maioria, os(as) professores(as) têm uma boa formação inicial e continuada, com especializações em áreas afins e outras titulações; anualmente realizam cursos relacionados ao público-alvo do programa; levam em consideração as especificidades das crianças com NE na elaboração do planeamento; incluem a família no atendimento e nas decisões da equipa e levam em conta as preocupações e prioridades da família para atender a criança e melhorar seu desenvolvimento em diferentes aspetos. É fundamental que o programa consiga adequar a prática pedagógica de cada profissional às diretrizes, currículos e documentos atuais; às necessidades e especificidades das crianças, às novas formas de funcionamento e organização familiar para que o trabalho realizado seja eficaz e prazeroso e, com isto, melhore cada vez mais a finalidade do programa, que é de fazer a diferença na vida de milhares de crianças e famílias que passaram e passam por ele ao longo desses 33 anos de existência., The special education teacher is a powerful contribution to the work carried out with children with special needs (SN), whether in early education, or in other cycles of Brazilian education. This professional has the mission of working with children, and also with their families, whom carry stories of huge struggle and resilience in their trajectory. Therefore, characterizing the practice of teachers and their training process in special education is essential to understand the challenges that arise during care with children with SEN, and the approach with families to carry out a joint work for the children receiving educational support. In view of the above and the research carried out, our study achieved the proposed objectives, and we consider the training of teachers in the early education programe satisfactory, so that there is still a need for an administrative and functional restructuring. Most teachers have good initial and continuing training, with specializations in related fields and other degrees; every year they take courses related to the program's target audience; take into account the specificities of children with SN in preparing the plan; they include the family in care and in the team's decisions, take into account the family's concerns and priorities to support the child and improve his/her development in different aspects. It is essential that the program is able to adapt the pedagogical practice of each professional to the current guidelines, curricula and documents; the needs and specificities of children, the new ways of family functioning and organization so that the work carried out is effective and pleasurable, and with this it increasingly improves the purpose of the program, which is to make a difference in the lives of thousands of children and families that have passed through it during these 33 years of its existence.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), Este estudo, realizado no Reino Unido, primeiramente, faz um breve histórico sobre os marcos legais da educação especial no país, em seguida, apresenta a Intervenção Precoce na Inglaterra, seguido do funcionamento da Intervenção Precoce Infantil no contexto escolar na cidade de Oxford. Após, apresenta a Intervenção Precoce na Infância e os modelos contemporâneos de desenvolvimento e por fim, através de um estudo de caso, busca conhecer e identificar o papel da Intervenção Precoce na Escola. Em geral, este estudo teve como finalidade conhecer o sistema de Intervenção Precoce Infantil no ambiente escolar, visitando as práticas que são efetuadas na escola. Para isto, foi realizada uma pesquisa de natureza qualitativa, através do uso de entrevistas semiestruturadas, como instrumento de recolha de dados, sobre o percurso de duas crianças que apresentaram necessidades especiais na escola, tendo como critério conhecer os caminhos traçados pelas famílias e suas experiências aos serviços de Intervenção Precoce Infantil e da entrevista a profissional que acompanha as crianças na escola. As entrevistas foram realizadas junto as duas famílias e a coordenadora da educação especial da escola. A partir do estudo de caso, pode-se concluir que o papel de Intervenção Precoce Infantil na escola está intimamente ligado ao nível de envolvimento da família e na sua participação no poder de escolha aos atendimentos. Ficou evidenciado quanto o papel da Intervenção Precoce Infantil na escola está conectado ao sucesso no atendimento as crianças e está ligado ao grau de satisfação das famílias, suas expectativas e suas percepções quanto aos profissionais de Intervenção Precoce Infantil. De acordo com as respostas de todas as entrevistas, ficou transparente a necessidade urgente de um trabalho colaborativo entre as redes de suporte, os vários profissionais e a família da criança apoiada na escola, bem como, mais apoios nos contextos naturais e rotinas diárias da criança e da sua família., This study, carried out in the United Kingdom, firstly, makes a brief history about the legal frameworks of special education in the country, then presents the Early Intervention in England, followed by the functioning of the Early Childhood Intervention in the school context in the city of Oxford. Afterwards, it presents the Early Intervention in Childhood and the contemporary models of development and finally, through a case study, it seeks to know and identify the role of Early Intervention in School. In general, this study aimed to get to know the Early Childhood Intervention system in the school environment, visiting the practices that are carried out at school. For this, qualitative research was carried out, through the use of semi-structured interviews, as a data collection instrument, on the path of two children who had special needs at school, with the criterion of knowing the paths traced by the families and their experiences to Early Childhood Intervention services and the interview with a professional who accompanies children at school. The interviews were carried out with the two families and the coordinator of special education at the school. From the case study, it can be concluded that the role of Early Childhood Intervention at school is closely linked to the level of involvement of the family and its participation in the power to choose care. It was evidenced how the role of Early Childhood Intervention at school is connected to the success in assisting children and is linked to the degree of satisfaction of families, their expectations and their perceptions regarding the Early Childhood Intervention professionals. According to the responses to all interviews, the urgent need for collaborative work between the support networks, the various professionals and the child's family supported at school was clear, as well as more support in the child's natural contexts and daily routines. and your family.

Tese de Doutoramento Doutoramento em Estudos da Criança (Especialidade em Educação Especial), No decorrer de 2015, a crise migratória atingiu proporções alarmantes no mundo, especialmente, na Europa. Sabemos que esse tipo de experiência – antes e durante a fuga – é traumatizante, principalmente para as crianças, podendo influenciar o desenvolvimento futuro delas. E ainda, observamos que os países de acolhimento enfrentam desafios nas áreas da educação e da saúde, sobretudo para minimizarem possíveis traumas. Segundo o Alto Comissariado das Nações Unidas (ACNUR, 2017), a Alemanha é um dos principais países europeus com pedidos de asilo. Com base nessa informação, o presente estudo examina possíveis abordagens e ofertas de apoio às famílias refugiadas no âmbito da Intervenção Precoce (IP), no estado federal de Rheinland-Pfalz. Neste estudo, de análise qualitativa, coletamos os dados por intermédio de entrevistas. Para tanto, aplicamos um questionário semiestruturado. A pesquisa teve como foco famílias com crianças de 0 até 5/6 anos de idade, haja vista que essa fase é crucial para o desenvolvimento infantil; consequentemente, considerada para a Intervenção Precoce na Infância – IPI (European Agency for Development in Special Needs Education, 2010). Este estudo envolveu seis famílias, sendo quatro delas formadas por ambos os pais, e duas famílias monoparentais (mães); oito crianças entre 1,5 ano e 5 anos; e ainda, sete especialistas em IP e Educação Infantil. Entre os principais resultados encontrados, estão as várias fontes de estresse as quais essas famílias estão expostas, o que, em muitos casos, as limitam a utilizar os serviços de apoio comunitário e/ou governamental. Em particular, verificamos a dificuldade de comunicação, devido à falta proficiência mínima no idioma alemão, o que contribui para o isolamento social dessas famílias. Com relação aos profissionais da equipe de IPI, todos apresentam competências nas suas respectivas áreas de especialização e seguem um protocolo no atendimento às famílias e às crianças. No entanto, o trabalho da equipe não cobre totalmente as necessidades específicas de algumas famílias refugiadas, em especial dos seus filhos. De igual modo, identificamos a necessidade de maior atenção e mais sensibilidade por parte dos profissionais às questões relativas à multiculturalidade., In 2015, the migration crisis reached alarming proportions in the world, especially in Europe. The experiences before and during the flight are very formative, especially for children, and influence their further development. The host countries are therefore faced with challenges in the areas of education and health, particularly in terms of trauma management and integration. According to the United Nations High Commissioner for Refugees (UNHCR, 2017), Germany is one of the European countries with the most asylum applications. On the basis of this information, the present study examines possible approaches and offers of support for refugee families within the framework of early intervention in the federal state of Rheinland-Pfalz. The qualitative method was used for this study. Data were collected through interviews with a semi-structured questionnaire. For the study, the focus was placed on families with children from to 5/6 years of age, as this is the period when child development is most dynamic. This study involved 4 couples and two unaccompanied women, with a total of 8 children aged between 1.5 months and 5 years, as well as 7 experts in early intervention and early childhood education. Among the main results of this study are the various sources of stress to which these families are exposed and which in many cases limit them to using community and/or government support services. In particular, communication difficulties due to lack of language skills support social isolation. Early intervention and early childhood education specialists are competent in their areas of expertise and apply the measures provided. However, these do not fully cover the specific needs of a migrant family and especially their children. They also have difficulties in understanding religious decisions and cultural diversity.

Tese de Doutoramento em Estudos da Criança (Especialidade em Educação Especial), Os investigadores e associações nacionais e internacionais, na área da IP, defendem a abordagem centrada na família, como aquela que mais possibilidade tem de obter resultados para as crianças com NE e suas famílias, considerando a família como o elemento-chave no processo de tomada de decisão e no apoio à criança, nos seus contextos naturais e em colaboração com o profissional. De acordo com as referências e dada a implementação das ELI|SNIPI, em Portugal, com base no Decreto-Lei nº281/2009, verificamos a necessidade de compreender as interações entre os profissionais das equipas, as famílias e as crianças durante o apoio prestado para verificar a participação da família nos programas de IP. A investigação, intitulada Participação das famílias no apoio prestado pelo Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância, pretende responder às seguintes questões de investigação: (1) Como é que as famílias apoiadas por profissionais das ELI|SNIPI, participam no apoio prestado? (2) Quais os facilitadores à participação das famílias no apoio por profissionais das ELI|SNIPI? (3) O que é que os profissionais entendem por participação das famílias, no apoio prestado? (4) Como é que os profissionais promovem a participação das famílias no apoio prestado? (5) A participação da família no apoio que recebe é entendida de igual forma por profissionais e famílias? Neste estudo, de análise qualitativa, entrevistamos 18 profissionais de IP e 20 familiares de crianças, com idades compreendidas entre os 19 meses e os 6 anos de idade, cumprindo os critérios de elegibilidade para integrarem as ELI|SNIPI. Às famílias solicitamos ainda que preenchessem a Enabling Practices Scale (Dempsey, 1995; Dunst, Trivette, & Hamby, 2006) de acordo com a realidade do apoio recebido pela ELI|SNIPI. Os dados obtidos permitem-nos concluir que as famílias percecionam participar com os profissionais no apoio que lhe é prestado, particularmente nos momentos de avaliação, construção e monitorização do PIIP, e são facilitadores da participação da família o apoio prestado no domicílio, com a presença dos pais aquando a visita do profissional. As famílias com mais referências de participação em todo o processo de IP identificaram comportamentos, por parte do profissional, que vão ao encontro das componentes relacional e participativa. Respeitante aos profissionais de IP, os resultados revelam que os profissionais consideram promover a participação das famílias. Contudo, verificou-se que na maioria das vezes é o profissional que lidera o processo de apoio. Concluímos também que os profissionais desejam que as famílias participem mais no apoio de IP, reconhecem a componente relacional como a base de todo o seu trabalho com as famílias e começam a utilizar a componente participativa, particularmente as práticas que apoiam a escolha informada e a participação dos pais. Os dados obtidos com esta investigação contribuem para a reflexão e melhoria contínua das práticas que visam a participação das famílias em todo o processo de apoio pelas ELI|SNIPI., National and international researchers and associations in the area of Early Childhood Intervention (ECI) consider the family-centered approach as the best one to achieve results for children with special needs and their families, considering the family as the key element in the decision-making process and support for the child in its natural context in collaboration with the ECI practitioners. According to the references and the implementation of LIT| SNIPI in Portugal, based on Decree-Law no. 281/2009, we verified the need to understand the interactions between ECI practitioners, families and children during the support provided to verify family participation in ECI programs. The research, titled Participation of families in the support provided by the National System of Early Intervention in Childhood (SNIPI), intends to answer the following research questions: (1) How do families that are being supported by Local Intervention Teams (LIT)|SNIPI participate in the support provided (2) What are the facilitators for the participation of families in the support of LIT|SNIPI practitioners? (3) What do practitioners understand by participation of families in the support provided? (4) How do practitioners promote the participation of families in their support? (5) Is the participation of the family in the support provided, equally understood by practitioners and families? In this qualitative analysis study, we interviewed 18 practitioners and 20 family members of children, aged between 19 months and 6 years of age, meeting the eligibility criteria to integrate the LIT|SNIPI. We also asked families to to complete the Enabling Practices Scale (Dempsey, 1995; Dunst, Trivette, & Hamby, 2006) according to the reality of the support received by LIT|SNIPI. The data obtained allow us to conclude that families perceive participation with practitioners in the support given, particularly in the moments of evaluation, construction and monitoring of the plan, and facilitators of family participation are the support provided at home, with the presence of the parents during the professional visits. The families with the most participation references in the ECI process identified the behaviors matching the relational and participatory components. Regarding ECI practitioners, the results revealed that practitioners consider promoting the participation of families. However, it has been found that most of the time it is the practitioner who leads the process. We also conclude that practitioners want families to participate more in ECI support, recognize the relational component as the basis of all their work with families, and begin to use the participatory component, particularly practices that support informed choice and participation from parents. The data obtained from this research contribute to an insight and continuous improvement of practices aimed at the participation of families in the entire support process by the LIT|SNIPI.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), Nas últimas décadas, e com o avanço da evidência científica, os modelos recomendados no trabalho com as crianças pequenas veem sofrendo alterações com o surgimento de abordagens que produzem melhores resultados. Outrora preconizava-se o modelo médico, hoje fala-se em abordagem centrada na família. A mudança para uma abordagem centrada na família é árdua pois exige uma mudança de crenças e práticas dos profissionais. Deste modo, o terapeuta ocupacional enquanto profissional habilitado a trabalhar com crianças, faz parte do grupo de profissionais a quem estas práticas devem ser incutidas desde o início da sua formação. A presente investigação tem como finalidade a avaliação das práticas dos profissionais de terapia ocupacional, integrados ou não em projetos públicos de Intervenção Precoce, bem como o que influencia/condiciona a utilização destas práticas. O instrumento de recolha de dados foi a “Family- Centered Practices Checklist”, da autoria de Linda Wilson e Carl J Dunst (2002), e ainda um questionário desenvolvido pelas investigadoras tendo em conta a literatura da área. A amostra foi de 78 terapeutas ocupacionais que trabalham com crianças dos 0 aos 6 anos, afetos ou não aos projetos públicos de intervenção precoce. A metodologia do estudo é de natureza quantitativa, transversal, do tipo exploratóriodescritivo e correlacional. Como principais resultados destacámos que a utilização das práticas relacionais e participativas estão positivamente correlacionadas, assim como encontramos correlações positivas entre as práticas relacionais e participativas e as componentes das práticas descritas no questionário desenvolvido pelas investigadoras. Foi verificado também que a experiência nas Equipas Locais de Intervenção, a formação contínua e específica na área e o tempo de experiência profissional são fatores que influenciam consideravelmente a utilização das práticas, principalmente as participativas. Por fim, verificou-se que os profissionais de terapia ocupacional detêm de algumas assunções sobre o que são as práticas centradas na família apesar de serem escassas as formações/especializações na área da Intervenção Precoce. Os inquiridos mencionam como principais barreiras às práticas recomendadas em IP fatores relacionados com a família e com os profissionais., In the last decades, and with the scientific progress, the recommended models for working with young children have been changing with the emergence of new approaches that produce better outcomes. Formerly the medical model was advocated, but today we heard about a family-centered approach. The change for a family-centered approach is arduous as it requires a change in practices and beliefs of practitioners, requiring the release of traditional roles played by practitioners, including the role of expert and detainers of choices. Therefore, the occupational therapists, as qualified professionals who work with young children, are part of the group of professionals to whom these practices should be transmitted since the beginning of their training. The aim of this inquiry is to evaluate occupational therapists’ practices, whether they are working for public EI projects or not, and what’s influencing/constraining the use of these practices. The data collection instrument was the “Family-Centered Practices Checklist” developed by Linda Wilson and Carl J Dunst (2002), and a questionnaire, based on recent literature, developed by the researchers for this study. The sample is composed of 78 occupational therapists working with children from 0 to 6 years old, in or out public early intervention projects. The methodology used in this study is quantitative, crosssectional, exploratory-descriptive and correlational. As main results we conclude that the use of relational and participatory practices is positively correlated, just as we found positive correlations between relational and participatory practices and the components of the practices described in the questionnaire developed by the researchers. It was also validated that the experience in the Local Intervention Teams, the continuous and specific training in the area and number of years working with young children, are factors that considerably influence the use of the practices, particularly the participatory ones. Additionally, it was found that occupational therapy professionals have some knowledge about family-centered practices despite their few training/specializations in the area of Early Intervention. The respondents mentioned factors related to families and professionals as the major barriers to the use of best practices in early intervention.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), No decorrer das últimas décadas a Intervenção Precoce sofreu alguns avanços significativos originados por um conjunto de influências teóricas e práticas que tiveram como resultado uma mudança significativa da sua abordagem. Assim, esta passou a focar-se na família e não apenas na criança, utilizando uma abordagem a que hoje chamamos de Práticas Centradas na Família. Deste modo, o papel dos profissionais é o de reforçar as competências da família, para que esta se torne mais capaz, autónoma e consciente de todo o seu potencial como agente fundamental e principal no desenvolvimento da criança. A presente investigação intitula-se de “Práticas Centradas na Família e os Resultados Familiares: Avaliação de Práticas de Intervenção Precoce na perspetiva da Família”, e tem como finalidade a análise da perceção das famílias sobre as práticas centradas na família utilizadas pelos profissionais, assim como os resultados parentais que advêm, direta ou indiretamente, dessas mesmas práticas. Este estudo usa como instrumento de recolha de dados a escala “Práticas Centradas na Família e os resultados Familiares”. Esta escala foi construída e adaptada à população portuguesa, tendo como base a versão longa da escala Family-Centered Practice Scale da autoria de Carl J. Dunst e Carol. M. Trivette, datado de 2004. . A amostra é então composta por 92 famílias com crianças com necessidades especiais, de idades compreendidas entre os 0 e os 6 anos, que usufruem dos serviços de Intervenção Precoce há pelo menos seis meses e que pertencem a algumas das ELI do norte e do centro do país. Trata-se de um estudo de natureza quantitativa, do tipo exploratório-descritivo, correlacional e comparativo, com análises descritivas e inferenciais através das quais se pretende compreender e analisar os fenómenos em estudo, formulando hipóteses e analisando relações entre as variáveis. Como principais resultados concluímos que há um uso positivo das práticas centradas nas famílias por parte dos profissionais e um aumento do uso das práticas participativas, verificando-se também uma correlação entre o uso das práticas centradas na família por parte dos profissionais e os resultados parentais positivos., During the last decades, Early Intervention has undergone some significant advances stemming from a set of theoretical and practical influences that have resulted in a significant change of approach. Thus, it focused on the family and not on the child, using an approach that today we call Family-Centered Practices. In this way, the role of professionals is to strengthen the family´s competencies, so that the family becomes more capable, autonomous and aware of its full potential as a fundamental and main agent in the child´s development. This study uses as a data collection tool the scale “Family Centered Practices and Family Results”. This scale was built and adapted to the Portuguese population, based on the long version of the Family-Centered Practice Scale by Carl J. Dunst and Carol M. Trivette, dated 2004. The present research is entitled “Family-Centered Practices and Family Outcomes: Evaluation of Practices of Early Intervention in the Family Perspective”, and its purpose is the analysis of the families´ perception of family-centered practices used by professionals, as well such as the parental results that come directly or indirectly from these same practices. The sample is then composed of 92 families with children with special needs, aged 0-6 years old, who have had Early Intervention services for at least six months and who belong to some ELI in the north and center of the country. In this sense, this is a quantitative, exploratory-descriptive, correlational and comparative study, using a questionnaire, with descriptive and inferential analysis, within which we intend to understand and analyze the phenomena under study, through the formulation of hypotheses, analyzing relations between variables. As main results, we conclude that there is a positive use of the family centered practices by the professionals and an increase of the use of the participative practices, also being verified a correlation between the use of the family centered practices by the professionals and the positive parental results .

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), Do ponto de vista clínico, o Atraso Global de Desenvolvimento é um subgrupo do Atraso do Desenvolvimento, inclui deficiências severas e crónicas que ocorrem em qualquer momento entre o nascimento e os 21 anos. Sabe-se que aproximadamente 13% das crianças entre os 0 e os 3 anos apresentam um atraso no desenvolvimento, estes são evidenciados no insucesso em atingir marcos esperados, em todos os domínios (motor, linguagem e cognitivo). Esta problemática pode refletir-se nas famílias e principalmente nos pais. Deste modo, este estudo teve como objetivo principal, compreender as perspetivas de pais e tutores em relação ao diagnóstico de Atraso Global de Desenvolvimento, uma vez que este é vago e difuso, tornando-se muito abrangente. A isto acresce ainda o facto, de muitas vezes, não ser possível encontrar a etiologia por detrás desta problemática. Assim, foram realizadas seis entrevistas semiestruturadas a pais e tutores de crianças com Atraso Global de Desenvolvimento. Para estas entrevista foi elaborado um guião que tenta levantar questões aos pais relativas à sua perceção relativamente ao diagnóstico dos seus filhos, compreender a causa, no caso de terem conhecimento da mesma, fazer um levantamento das suas maiores preocupações, conhecer os apoios com que a família conta e saber como tem sido a experiência de estarem integrados numa equipa de intervenção precoce. Neste estudo foi utilizada uma metodologia qualitativa, especificamente o estudo de caso de modo a conhecer detalhadamente as realidades de algumas famílias. Da análise de dados foi possível tirar algumas conclusões importantes, tais como, as famílias não verem o Atraso Global do Desenvolvimento como um diagnóstico, de as suas preocupações se prenderem sobretudo com o prognóstico das crianças, e que avaliam a sua experiência com a Intervenção Precoce como algo muito positivo., From a clinical point of view Global Developmental Delay it’s a subgroup of Development Delay. It includes severe and chronic disabilities that occur in at any moment between birth and 21 years of age. It’s known that approximately 13% of children between 0 and 3 years have a development delay. These delays are evident in the failure to achieve expected milestones in all domains (motor, language and cognitive). This problem can be reflected in families and especially in parents. Thus, the main objective of this study was to understand the perspectives of parents and guardians regarding the diagnosis of Global Developmental Delay, since it is vague and diffuse, becoming very comprehensive. In addition, the fact that it is often not possible to find the etiology behind this problem. Therefore, two semi-structured interviews were conducted with parents and guardians of children with Global Developmental Delay. For these interviews a script was elaborated that tries to raise questions to parents about their perception regarding the diagnosis of their children. To understand the cause, in the cases that it is known. To comprehend their main concerns. To know the supports with which the family counts, and how the experience of being integrated into an early intervention team has been. A qualitative methodology was used in this study, specifically a case study so realities of some families can be known in detail. From the data analysis, it was possible to draw some important conclusions. Such as the fact that families do not see Global Developmental Delay as a diagnosis. That their concerns are mainly related to the children's prognosis and that parents evaluate their experience with Early Intervention very positive.

Tese de Doutoramento em Estudos da Criança - Especialidade em Educação Especial, A Intervenção Precoce (IP) é um direito fundamental de crianças com Necessidades Educativas (NE). Esta investigação traçou uma panorâmica geral da situação da IP, analisando e descrevendo as práticas de IP, assim como a utilização do Modelo de Desenvolvimento Sistémico (MDS) de Guralnick (2005b) nas Equipas Locais de Intervenção (ELI) da zona Norte de Portugal que participaram na investigação e na Associação de Pais e Amigos dos Excecionais (APAE) de São Carlos, em São Paulo no Brasil. Tentamos compreender até que ponto as práticas levadas a cabo se enquadravam num Modelo Sistémico e Bio Ecológico de prestação de serviços e naquelas que são, neste âmbito, as Práticas Recomendadas Baseadas na Evidência. O fenómeno em análise, o próprio desenvolvimento de programas de IP dentro de um MDS foi estudado com base (i) no testemunho, claro, de profissionais de IP da zona Norte de Portugal e da APAE de São Carlos no Brasil, assim como (ii) num estudo de caso, com o objetivo, de perceber essas práticas de uma forma mais explicativa e processual, reconhecendo eventuais áreas a aperfeiçoar. Esta investigação utilizou uma metodologia de natureza qualitativa, refletindo as preocupações das práticas no âmbito das diferentes componentes do MDS nas duas regiões desses países. Desenvolvemos um estudo de caso, de carácter exploratório e descritivo, com o objetivo, importante, de perceber de que forma o fenómeno em análise, o desenvolvimento de programas de IP dentro de um MDS de Intervenção Centrado na Família (ICF) é posto em prática num contexto específico e qual o seu efeito junto destes profissionais. Uma das conclusões que recolhemos é que existe uma diferença importante no que diz respeito ao quadro que é possível traçar a partir das informações reunidas nos diferentes níveis: profissionais de IP da zona Norte de Portugal e profissionais de IP da APAE no Brasil. Existe, contudo uma assimilação grande em relação aos conceitos teóricos genéricos subjacentes à prática da IP e da ICF, mas ainda com dificuldade na sua operacionalização, sobretudo na região em estudo no Brasil. Os profissionais de IP da APAE de São Carlos no Brasil atuam, sobretudo, exercendo um trabalho de Estimulação Precoce (conceito antigo), no entanto, evidencia-se a vontade de uma participação mais ativa da própria família. Por outro lado, na zona Norte de Portugal, o reconhecimento da importância dos primeiros anos de vida, o desenvolvimento, quer da criança, quer da família, alterou, significativamente os campos da educação, da saúde e da proteção social (Franco, 2007). Esta investigação mostra que o que está em causa é, sobretudo, o desenvolvimento de um sistema de IP em Portugal que se alargou e estabeleceu com a publicação do Decreto-Lei n.º 281/2009, criando o Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância. No seu conjunto, constatou-se que as práticas destes profissionais correspondem às principais características da componente relacional das práticas de ajuda centradas na família., Early Intervention (EI) is a fundamental right of children with Educational Needs (EN). This research provided an overview of the IP situation, analyzing and describing IP practices, as well as the use of the Systemic Development Model (SDM) by Guralnick (2005b) in the Local Intervention Teams (ELI) in Northern Portugal. Participated in the research and the Association of Parents and Friends of the Exceptional (APFE) of São Carlos, in São Paulo, Brazil. We tried to understand to what extent the practices carried out were framed in a Systemic and Bio Ecological Model of service provision and in those that are, in this context, Evidence Based Practices. The phenomenon under study, the very development of IP programs within an SDM was studied based on (i) the testimony, of course, of IP professionals from the Northern area of Portugal and the APFE of São Carlos in Brazil, as well as (ii) ) In a case study, with the objective of perceiving these practices in a more explanatory and procedural way, recognizing possible areas to be perfected. This research used a methodology of qualitative nature, reflecting the concerns of the practices within the different components of MDS in the two regions of these countries. We have developed an exploratory and descriptive case study, with the important objective of understanding how the phenomenon under analysis, the development of IP programs within an SDM of Family Centered Intervention (FCI) is put into practice In a specific context and what its effect on these professionals. One of the conclusions we gathered is that there is an important difference with regard to the framework that can be traced from the information gathered at the different levels: IP professionals from Northern Portugal and IP professionals from APFE in Brazil. There is, however, a great assimilation to the generic theoretical concepts underlying the practice of EI and FCI, but still with difficulty in its operationalization, especially in the region under study in Brazil. The professionals of IP of the APFE of São Carlos in Brazil act, above all, carrying out a work of Early Stimulation (old concept), however, it is evident the will of a more active participation of the own family. On the other hand, in the North of Portugal, recognition of the importance of the first years of life, the development of both the child and the family, significantly altered the fields of education, health and social protection (Franco, 2007). This research shows that what is at stake is, above all, the development of an IP system in Portugal that was extended and established with the publication of Decree-Law no. 281/2009, creating the National System of Early Intervention in Childhood. On the whole, it was verified that the practices of these professionals correspond to the main characteristics of the relational component of the family-centered practices of help.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), Este estudo tem como finalidade a avaliação das Práticas Centradas na Família dos profissionais integrados nas Equipas Locais de Intervenção Precoce dos distritos de Braga e de Bragança. Neste sentido, definiram-se como objetivos de estudo: caracterizar, do ponto de vista sociodemográfico, as famílias de crianças que são apoiadas pelas equipas dos distritos de Braga e de Bragança, identificar a frequência das práticas centradas na família utilizadas pelos profissionais das equipas dos distritos de Braga e de Bragança e comparar a frequência das práticas relacionais e das participativas, utilizadas nessas equipas. A metodologia utilizada é de natureza quantitativa, observacional e transversal, tendo sido utilizado um instrumento de avaliação das práticas centradas na família, especificamente, a versão traduzida e adaptada da Escala das Práticas Centradas na Família, de Carl J. Dunst & Carol M. Trivette (2004). Foram utilizados dados relativos a 92 famílias de crianças acompanhadas nas Equipas de Braga e Bragança, há pelo menos 6 meses. Os resultados globais obtidos neste estudo permitem-nos concluir que, na perspetiva das famílias, os profissionais das equipas de Braga e Bragança apresentam elevada frequência de comportamentos centrados na família. Foram, igualmente, encontradas diferenças significativas entre o nível de escolaridade dos familiares e as práticas centradas na família. Verificou-se que os profissionais apresentavam práticas de ajuda, quer relacionais quer participativas, contudo, evidenciou-se uma maior adesão às práticas relacionais e menor adesão às práticas participativas por parte dos profissionais das Equipas de Braga e Bragança, na perspetiva das famílias., This study aims to evaluate the family-centered helpgiving practices of the professionals that are integrating part of Early Childhood Local Teams of Braga's and Bragança’s districts. In this way, the established study aims are to characterize in a sociodemographical angle the families of children supported by teams in Braga's and Bragança's district, identify the frequency of the family-centered practices used by professionals of the same districts and compare the frequency of relational and participatory practices used in these teams. The used methodology is quantitative, observational and transversal. It was used an evaluation instrument of family-centered practices, more specifically, a translated and adapted version of the Family-Centered Practices Scale (Dunst & Trivette, 2004). The collected data of 92 children's families followed by Braga's and Bragança's teams, for at least 6 months, were used. The global results obtained by this research allow us to conclude, that in the families’ perspective, the professionals working in Braga's and Bragança's teams had family-centered helpgiving practices. We have also found important differences between the level of education of family members and the family-centered practices. Our findings also indicate that, in the family perspective, it was more common the use of relational practices rather than participatory ones from professionals in Braga's and Bragança's teams.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), As Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais representam uma realidade muitas vezes desconhecida e ignorada pela nossa sociedade, no entanto significam um início de vida diferente para um número considerável de recém-nascidos. Nos últimos anos, tem havido uma preocupação crescente em tornar estas unidades num serviço hospitalar complexo que valoriza, ao mesmo tempo, a sofisticação científica e tecnológica que permite salvar um número cada vez maior de bebés, prematuros ou doentes, e os cuidados holistas e humanistas que visam salvaguardar o bem-estar e promover o desenvolvimento dos bebés, dos pais e dos profissionais. O presente estudo tem como finalidade conhecer um serviço de Neonatologia de referência do nosso país, e perceber a sua articulação com o Sistema Nacional de Intervenção Precoce. De natureza qualitativa, esta investigação tomou como metodologia o Estudo de Caso. Participaram no estudo oito pais de bebés prematuros internados na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e dez profissionais de saúde da equipa de profissionais desta mesma unidade. Para a coleta de dados, recorremos à entrevista semiestruturada. Dos resultados obtidos verificou-se uma parceria de cuidados entre profissionais de saúde e pais, na qual os pais são incentivados a participar nos cuidados a prestar ao recémnascido. Uma relação de empatia, ajuda, conforto e confiança entre profissionais de saúde e pais parece existir. As preocupações e necessidades dos pais são tidas em consideração, no entanto, a falta de tempo dos profissionais de saúde aparece como uma limitação à sua atuação. A articulação entre os serviços de Neonatologia e os serviços de Intervenção Precoce não é a que seria desejada, no entanto esta confirma-se no que concerne à referenciação de algumas crianças para o Sistema Nacional de Intervenção Precoce., The Neonatal Intensive Care Unit (NICU) can be a reality sometimes unnoticed and ignored by the society, however for some new born children it might mean a significantly different beginning of their lives. In the latest years, there is a growing concern in developing those type of wards, providing a complex hospital service, looking for scientific and technological innovation, which has enabled the lifesaving of more and more new born babies either sick or premature as well as an holistic and humanitarian care to prevent welfare and to promote the development of babies, parents and healthcare professionals. This study aims at knowing one of the most renown NICU in Portugal and understanding its coordination with the Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância (SNIPI). From a quality point of view, this research used the study case method, 8 parents from babies hospitalized in the ward and 10 healthcare professionals from the Neonatal Intensive Care Unit participated in this study. To collect the data, semi-structured interview was used. From the results analysis, it could be concluded that there is a partnership between healthcare professionals and parents in terms of involvement in treatment. Parents are encouraged to be involved in the medical care provided to newborn children. It is also indicated that sympathetic, trustful and mutual help and comfort relationship exists between healthcare professionals and parents. The concerns and needs of the parents are taken into account, however the lack of availability from the healthcare professionals may limit it. The coordination between Neonatal services and Early Intervention services is not the ideal one, yet it was confirmed that some children are referred to the Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), Uma vez que a aplicação do Decreto-Lei nº 281/2009 de 6 de outubro ainda é relativamente recente em Portugal e em particular no distrito de Braga, o presente estudo teve como principal objetivo, ouvir, compreender e analisar as perceções de famílias de crianças com Necessidades Especiais, acompanhadas por uma equipa de Intervenção Precoce, sobre os benefícios desta intervenção na nova moldura legal, que preconiza de uma forma clara o modelo das Práticas Centradas na Família. Utilizamos neste estudo uma metodologia de cariz qualitativo – Estudo de Caso. O nosso grupo de participantes foi constituído por quatro famílias acompanhadas há mais de seis meses por uma equipa de Intervenção Precoce a operar no distrito de Braga. Como instrumentos de recolha de dados, optámos pela aplicação de uma entrevista semiestruturada e de um instrumento de Avaliação das Práticas Centradas na Família - Escala das Práticas Centradas na Família de Dunst & Trivette. Embora este estudo não pretenda ser representativo, foi possível concluir que as famílias acompanhadas percecionam espontaneamente alguns dos benefícios da Intervenção Precoce referidos na literatura, nomeadamente: a) os pais reconhecem que os primeiros contactos com os profissionais da Intervenção Precoce promovem uma relação de confiança e parceria; b) os pais percecionam os apoios na dimensão ecológica, emocional, informativa e material; c) os pais identificam-se como pessoas mais capacitados e empoderados para lidar com as necessidades especiais da sua criança; d) os pais percecionam as competências ao nível técnico, relacional e comunicacional dos profissionais de Intervenção Precoce. Concluímos que os princípios das Práticas Centradas na Família estão disseminados e estão a ser adotados pelos profissionais da Intervenção Precoce deste distrito. As famílias por eles acompanhadas percecionam a aplicação desses princípios e os benefícios da intervenção., Since the application of the Portuguese Law nº 281/2009 of October 6 is still relatively recent in Portugal, and in particular in the Braga district, this study aimed to listen to, understand and analyze the perceptions of families of children with Special Needs, that were being followed by a team of Early Intervention, over the benefits that arise from this intervention, within the new legal framework which calls for a clear Family-Centered Practice model. In this study we used a qualitative methodology - a Case Study. Our group of participants was composed of four families that were being followed by an Early Intervention team, for over six months, in the Braga district. To collect the data, we chose to apply a semi-structured interview and a Family- Centered Practices evaluation tool - Dunst & Trivette Family-Centered Practices Scale. Although this study does not intend to be representative, we were able to conclude that families in Early Intervention programs spontaneously acknowledge some of the benefits of Early Intervention mentioned in the literature, namely: a) parents acknowledge that the first contacts with Early Intervention professionals promote a trust and partnership relationship; b) parents acknowledge ecological, emotional, information and material benefits; c) parents identify themselves as more capable and empowered individuals to deal with the special needs of their child; d) parents acknowledge the technical, relational and communicational of the Early Intervention professionals. We conclude that the Family-Centered Practice principles are widespread and are adopted by Early Intervention professionals in this district. The families that are being followed acknowledge the application of these principles and the underlying benefits.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), Este estudo tem por finalidade conhecer e compreender as práticas adotadas pelas Equipas Locais de Intervenção (ELI), na avaliação das crianças referenciadas para o Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância (SNIPI), bem como conhecer e compreender os procedimentos adotados pelas ELI, em cada uma das etapas do processo de avaliação: planificação e condução da avaliação e na partilha de resultados. Para a realização deste estudo, de natureza qualitativa, realizou-se uma entrevista semiestruturada a oito profissionais que fazem parte de uma Equipa Local de Intervenção, da região norte do país. Globalmente, os resultados obtidos indicam que após a referenciação da criança para o SNIPI há um primeiro momento de avaliação, que tem como objetivo determinar a elegibilidade da criança para os serviços de intervenção precoce (IP). Esta avaliação ocorre num dos centros de saúde da área geográfica de intervenção da ELI e estão presentes neste momento a família, a criança, todos os profissionais da equipa e o educador-de-infância da criança, após consentimento da família. De forma a avaliar a criança, os profissionais recorrem ao diálogo com os elementos significativos da vida da criança e à interação lúdica com a mesma. Os profissionais focam a avaliação nas preocupações e prioridades da família, nas rotinas da criança e no seu desempenho nas diferentes áreas de desenvolvimento. A família é envolvida na avaliação da criança, quando: partilha de informação acerca da mesma com a equipa técnica; discute os resultados da avaliação; e quando desempenha o papel de facilitadora da interação. Verificou-se que não ocorre a planificação da avaliação com a família, pelo que esta não é auscultada em relação às suas preferências no que diz respeito à condução da avaliação (dia, local, etc.). Durante a avaliação, a equipa recorre a uma entrevista semiestruturada e à utilização de material lúdico e didático para avaliar a criança, sendo que estes materiais são escolhidos pelos profissionais. No início da avaliação a equipa explora as preocupações e necessidades da família e existe a partilha de informação sobre o desempenho da criança durante e no final da avaliação. São entregues à família cópias de todos os documentos resultantes da avaliação e identifica-se a área de intervenção prioritária e os recursos necessários para responder às preocupações da família., This study aims to know and understand the practices adopted by Early Intervention Local Teams (ELI) in the evaluation of children referred to the National System of Early Childhood Intervention (SNIPI) and know and understand the procedures adopted by the ELI, in each stage of the assessment process: planning and assessment conducting and sharing of results. For this study, of qualitative nature, a semi-structured interview was conducted with eight professionals who are part of a Early Intervention Local Team, in the northern region of the country. Globally, the results indicate that after the referral of the child for SNIPI there’s a first moment of evaluation, which aims to determine the child's eligibility for early intervention services (IP). This moment is developed in one of the health centres contained in the geographical scope of the ELI and the elements present in that moment are the family, the child, the whole early intervention team and the child’s early childhood educator, after the family’s permission. In order to evaluate the child, professionals use dialogue with the significant individuals of the child's life and interact in playful communication with the child. Professionals focus the evaluation in the concerns and priorities of the family, the child’s routines and their performance in different development areas. The family is involved in the child’s assessment when: shares information about the child with the early intervention team, discusses the results of the assessment and when plays the facilitator role in the evaluation moment interacting directly with the child. It was found that the evaluation planning with the family doesn’t occur, so it’s not auscultated their preferences regarding the conduct of the evaluation (date, place, etc.). During the assessment, the team uses a semi-structured interview and recreational and educational material chosen by professionals to evaluate the child. At the beginning of the evaluation team explores the concerns and needs of the family and shares information about the child's performance during and at the end of the evaluation. Copies of all documents of the evaluation are delivered to the family and the priority area of intervention is identified and all the resources needed to address the concerns of the family.

Tese de doutoramento em Estudos da Criança (área de especialzação em Educação Especial), A construção e evolução dos conceitos subjacentes à Intervenção Precoce (IP) na qual os pais/família desempenham um papel preponderante no processo relacionado com o desenvolvimento do seu filho/a, leva-nos à conclusão que o seu contributo na deteção precoce de problemáticas será fundamental. Sendo o Ages & Stages Questionnaires (ASQ) um instrumento referenciado e estudado em diferentes países e culturas, percebemos que era necessária investigação que pudesse contribuir para a sua validação na população portuguesa, favorecendo deste modo a sua futura disponibilização em Português (ASQ-PT). O ASQ – 3ª edição é constituído por 21 questionários divididos pelas idades 2 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 27, 30, 33, 36, 42, 48, 54 e 60 meses. Cada questionário é composto por 30 itens divididos pelas áreas de desenvolvimento comunicação, motricidade global, motricidade fina, resolução de problemas e pessoalsocial. Após o preenchimento dos questionários pelos pais/cuidadores, os itens são cotados e o total de cada dimensão de desenvolvimento é comparado com dois pontos de corte. Desta comparação surge uma de três conclusões possíveis: 1) o desenvolvimento da criança está dentro dos parâmetros normais; 2) a criança é encaminhada para monitorização do desenvolvimento; 3) ou, por último, é encaminhada para uma avaliação mais específica por um profissional. Este estudo refere-se aos questionários de idades iguais ou superiores a 30 meses e apresenta os dados de uma amostra total de 926 indivíduos recolhidos em Portugal Continental e no Arquipélago dos Açores. As medidas psicométricas da versão traduzida do ASQ de fiabilidade e de validade foram calculadas sendo que a primeira inclui estudos de consistência interna pelos valores de alpha de Cronbach, teste-reteste e acordo interobservadores e a segunda abrange a análise fatorial, as correlações através de r de Pearson ou Rho de Spearman e os estudos comparativos em amostra de risco e com amostra em acompanhamento terapêutico. Relativamente às medidas de fiabilidade observaram-se algumas limitações no que respeita à consistência interna. Os valores de alpha de Cronbach de cada dimensão em cada questionário variam entre .37 e .80 traduzindo em alguns casos algumas dificuldades no que respeita à homogeneidade dos itens de cada dimensão. Contudo, salienta-se o elevado nível de acordo entre observadores bem como no teste-reteste com valores normalmente bons e muito bons de correlação nas diferentes dimensões. No que respeita à validade observa-se da análise fatorial que a organização dos itens por fatores distancia-se, na maioria dos questionários, das dimensões de desenvolvimento originais, à exceção dos 60 meses. Os valores de r de Pearson ou de Rho de Spearman revelaram que quando se observa correlação entre as diferentes dimensões de desenvolvimento estas são maioritariamente fracas a moderadas traduzindo a manutenção da identidade das mesmas. No contributo para a validade clínica com a comparação das médias entre as amostras com risco e sem risco é claro que a primeira obteve quase na totalidade das dimensões e idades médias mais baixas. Nos dados obtidos pela amostra com acompanhamento terapêutico encontrase uma clara discrepância nos valores das médias obtidas nas diferentes dimensões traduzindo a eficácia do ASQ para deteção de problemáticas de desenvolvimento. Na comparação entre os pontos de corte obtidos para a população portuguesa percebe-se uma tendência para o seu aumento quando comparados com o instrumento original. Para além disso, é relevante a observação das percentagens de identificação de crianças com possíveis alterações de desenvolvimento indo de 4,4% a 12,9% numa dimensão de desenvolvimento e de 3,6% a 6,2% em duas ou mais. No total o ASQ-PT identificou 9,2% de crianças com necessidade de avaliação específica numa dimensão e 5,3% em duas ou mais dimensões de desenvolvimento. É possível concluir que, apesar de algumas fragilidades encontradas ao longo da análise das qualidades psicométricas, o ASQ-PT dos 30 aos 60 meses preenche os requisitos de um instrumento de rastreio validado para a população portuguesa que nos permite a identificação precoce das crianças com problemas de desenvolvimento, favorecendo também, a participação ativa dos pais neste processo e respondendo às necessidades de identificação precoce preconizadas na legislação portuguesa do Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância (SNIPI)., The construction and evolution of the underlying concepts of Early Intervention (EI), in which parents/family play a preponderant role in the development of their child, leads us to the conclusion that their contribution in the early detection of problems is fundamental. The Ages & Stages Questionnaires (ASQ) is a reference instrument studied in different countries and cultures, therefore we realised that research would be necessary, and could contribute to the validation of the instrument in the Portuguese population, thus facilitating its future availability in Portuguese (ASQ-PT). The ASQ – 3rd edition contains 21 questionnaires, divided up into the ages of 2, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 27, 30, 33, 36, 42, 48, 54 and 60 months. Each questionnaire is made up of 30 items divided into the development areas of communication, gross motor, fine motor, problem solving and personal-social. After the completion of the form by the parents/caregivers, the items are rated and the total of each section of development is compared with two cutoff points. From this comparison three possible conclusions will arise: 1) the child’s development is within normal parameters; 2) the child is forwarded to development monitoring; 3) or, lastly, the child is forwarded to a more specific assessment by a professional. This study refers to the questionnaires for the ages of 30 to 60 months, and presents the data from a total sample of 926 individuals, collected in Mainland Portugal and the Azores Archipelago. The psychometric measures of the translated version of the ASQ for reliability and validity were calculated: the first one is inclusive of studies of internal consistency with the Cronbach coefficient alpha, test-retest and interobserver agreement. The second one covers factorial analysis, the correlations using the Pearson product moment or Spearman Rho, and the comparative studies in at-risk samples and with a sample in therapeutic following. With regard to reliability, some limitations were noted in the internal consistency. The Cronbach alpha values of each dimension in each questionnaire varies between 37 e 80, reflecting in some cases difficulty with regard to the consistency of the items in each dimension. However, the high level of agreement between observers is to be noted, as in the test-retest, with normally good and very good values of correlation in the different dimensions. Regarding the validity, from the factor analysis it was observed that the organization of the items by factors distances itself, in most questionnaires, from the original development dimensions, with the exception of the 60 months one. The values of Pearson’s r or of the Spearman Rho revealed that when the correlations between the different dimensions of development are observed, these are mostly weak to moderate, translating the maintenance of their identity. As a contribution to clinical validity, by comparing the mean between the samples at risk and without risk, it is clear that the first had a lower mean in almost the totality of the dimensions and ages. In the data produced by the sample with therapeutic following there is a clear discrepancy in the mean values obtained in the different dimensions, which translates the effectiveness of the ASQ in the detection of development problems. In the comparison between the cutoff points obtained for the Portuguese population, an increasing trend was noted, when compared with the original instrument. Besides that, another relevant point is the observation of percentages of children that were identified as having possible developmental disabilities, going from 4.4% to 12,9% in one dimension of development, and 3,6% to 6,2% in two or more. In total the ASQ-PT identified 9,2% of children with a need for specific evaluation in one dimension, and 5,3% in two or more development dimensions. It is possible to conclude that, although some weaknesses were noted in the course of the psychometric qualities analysis, the ASQ-PT from 30 to 60 months of age fulfils the requirements of a screening tool validated for the Portuguese population, allowing the early identification of children with development problems. It also favours the parents active participation in this process and answers the need for the early detection recommended in the Portuguese legislation of the National System for Early Child Intervention.

Tese de doutoramento em Estudos da Criança (área de especialização em Educação Especial), No âmbito da Intervenção Precoce (IP) o rastreio surge como especial recomendação, constituindo o primeiro passo de uma identificação atempada de alterações de desenvolvimento, o que, por sua vez, é essencial para a otimização de resultados desenvolvimentais das crianças e para o apoio às famílias. A utilização de um sistema efetivo de rastreio e monitorização implica uma série de princípios nomeadamente a utilização de um instrumento formal criado com esse objetivo, adaptado culturalmente e com boas qualidades psicométricas. O ASQ é um instrumento que se encontra alinhado com as premissas de IP no que respeita ao envolvimento parental em todas as fases do processo de intervenção, particularmente, neste caso, na identificação e também apresenta a possibilidade de ser utilizado e adaptado a várias culturas. Assim, e dando seguimento a estas preocupações, este estudo visa a aferição da ASQ-3 dos 14 aos 27 meses para a população portuguesa, procurando colmatar uma lacuna no que concerne à existência de instrumentos de rastreio de desenvolvimento aferidos para as crianças portuguesas. O ASQ – 3ª edição é um sistema composto por 21 questionários entre os 2 e os 60 meses de idade. Cada um é composto por 30 itens divididos por cinco dimensões de desenvolvimento, nomeadamente comunicação, motricidade global, motricidade fina, resolução de problemas e pessoal-social. Após o preenchimento dos questionários, os itens são cotados e totalizados por dimensão, sendo este valor comparado, posteriormente, com os dois pontos de corte. Desta análise poderá surgir uma de três conclusões: 1) o desenvolvimento da criança está adequado para a idade; 2) a criança é encaminhada para monitorização do desenvolvimento em uma ou mais dimensões de desenvolvimento; 3) é encaminhada para uma avaliação mais específica por um profissional. Este estudo refere-se aos questionários de idades compreendidas entre os 14 e os 27 meses e apresenta os dados de uma amostra total de 541 indivíduos recolhidos em Portugal Continental. No sentido da validação do instrumento foram trabalhadas medidas psicométricas que permitissem uma análise aprofundada da validade e fiabilidade do ASQ na sua versão portuguesa (ASQ-PT). Para a medida da fiabilidade realizaram-se estudos de consistência interna pelos valores de alpha de Cronbach, de estabilidade temporal e de acordo entre observadores. Os valores de alpha de Cronbach encontram-se entre .37 e .85 sendo a grande maioria acima de valores aceitáveis. A estabilidade temporal revelou um elevado nível de acordo entre os dois momentos de observação tal como o acordo entre observadores, com valores normalmente bons e muito bons de correlação nas diferentes dimensões. No que respeita à validade foi realizada a análise fatorial; o estudo das correlações entre as dimensões do questionário, através do r de Pearson; e os estudos em amostra de risco e em amostra de crianças em acompanhamento terapêutico. A análise fatorial não revelou uma distribuição por cinco fatores aproximada das cinco dimensões de desenvolvimento do instrumento original. Nas correlações de r de Pearson verifica-se a manutenção da identidade das dimensões pois os valores são quase na sua totalidade abaixo do moderado Na comparação entre as médias das duas amostras com risco e sem risco verifica-se que na generalidade as primeiras são mais baixas. Relativamente às crianças em acompanhamento terapêutico, com a utilização dos pontos de corte portugueses, verifica-se que a totalidade das crianças seria encaminhada para uma avaliação mais específica demonstrando a competência do ASQ para identificar alterações de desenvolvimento. Após o estudo normativo compararam-se os pontos de corte portugueses e os do instrumento original verificando-se que na generalidade diminuíram. Apenas se salienta que a dimensão onde quase todos os pontos de corte contrariaram esta tendência foi a comunicação. A taxa de identificação de crianças com necessidade de uma avaliação específica, com os pontos de corte portugueses foi, neste estudo, de 10,2% numa dimensão de desenvolvimento e de 4,4% em duas ou mais dimensões. Após análise dos diferentes testes a que o ASQ-PT foi submetido é possível constatar que é uma ferramenta de rastreio com potencialidade para preencher os critérios definidos pela literatura de um instrumento eficaz e para identificação de alterações de desenvolvimento na população portuguesa. A existência deste instrumento e a sua possível futura utilização em Portugal responde à atual legislação em vigor no que respeita à deteção e sinalização de crianças em risco de desenvolvimento., In the sphere of Early Intervention (EI), screening emerges as a particular recommendation, constituting the first step for an early identification of alterations in development. This, in turn, is essential for optimizing the development results of the child and for the support of the family. The use of an effective screening system implies the use of a series of principles, namely the use of a formal instrument created with that purpose, culturally adapted and with good psychometric qualities. The ASQ is an instrument that is aligned with the EI premises, in respect to parental involvement in all the phases of the intervention process, particularly, in this case, that of identification. It also presents the possibility of being used and adapted to various cultures. Therefore, following up on these concerns, this study aims to standardize the ASQ-3 from 14 to 27 months of age, to the Portuguese population, looking to address a gap as regards the existence of standardized screening instruments for Portuguese children. The ASQ – 3rd edition is a system built up of 21 questionnaires, between 2 and 60 months of age. Each one is, in turn, divided into 30 items, divided up into five dimensions of development, namely communication, gross motor, fine motor, problem solving and personal-social. After the questionnaires are completed, the items are scored and summed up for each dimension, and this score is later compared with the two cutoff points. From this analysis one of three conclusions will be drawn: 1) the child’s development is appropriate for its age; 2) the child is forwarded for development monitoring of one or more of the development dimensions; 3) the child is forwarded to a more specific assessment by a professional. This study refers to the questionnaires for the ages between 14 and 27 months and presents the data of a total sample of 541 individuals, collected in Mainland Portugal. In order to standardize the instrument, psychometric values were studied that allowed an in depth analysis of the reliability and validity of the Portuguese version of the ASQ (ASQ-PT). For the measurement of its reliability, studies were made of its internal consistency through the values of the Cronbach coefficient alpha, test-retest and interobserver agreement. The Cronbach coefficient alpha values fall between .37 and .85, mostly above acceptable values. The temporal stability revealed a high agreement level between the two moments of observation, as did the interobserver agreement, with correlation values normally good to very good in the different dimensions. As regards the validity, the factorial analysis was done, the Pearson r correlations and studies in at-risk samples and samples of children undergoing therapeutic following. The factorial analysis did not reveal a distribution through five factors close to the five development dimensions of the original instrument. In the Pearson r correlations there is a maintenance of the dimension identities, as their values are mostly below moderate. Comparing the means of the two samples at-risk and not at-risk, it will be noted that the first group, generally, is lower. As regards to the children in therapeutic following using the Portuguese cutoff points it will be noted that all the children would be forwarded to a more specific assessment, demonstrating the ASQ competence in identifying changes in development. After the normative study a comparison was made between the Portuguese cutoff points and the original instrument and it was verified that in general they decreased. It must be stressed that the dimension where almost all the cutoff points contradicted this trend was communication. The rate of children identified with a need for a specific assessment, with the Portuguese cutoff points was, in this study, of 10,2% in one dimension of development and 4,4% in two or more. After the analysis of the different tests to which the ASQ-PT was submitted, it can be clearly stated that it is a screening tool with potential to complete the criteria defined by the literature, an effective instrument for the identification of changes in development in the Portuguese population. The existence of this instrument and its possible future use in Portugal meets the current legislation as regards to the detection and signalling of children at development risk.

Tese de doutoramento em Estudos da Criança (área de especialização em Educação Especial), A construção e evolução dos conceitos subjacentes à Intervenção Precoce (IP) na qual os pais/família desempenham um papel preponderante no processo relacionado com o desenvolvimento do seu filho/a, leva-nos à conclusão que o seu contributo na deteção precoce de problemáticas será fundamental. Sendo o Ages & Stages Questionnaires (ASQ) um instrumento referenciado e estudado em diferentes países e culturas, percebemos que era necessária investigação que pudesse contribuir para a sua validação na população portuguesa, favorecendo deste modo a sua futura disponibilização em Português (ASQ-PT). O ASQ – 3ª edição é constituído por 21 questionários divididos pelas idades 2 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 27, 30, 33, 36, 42, 48, 54 e 60 meses. Cada questionário é composto por 30 itens divididos pelas áreas de desenvolvimento comunicação, motricidade global, motricidade fina, resolução de problemas e pessoalsocial. Após o preenchimento dos questionários pelos pais/cuidadores, os itens são cotados e o total de cada dimensão de desenvolvimento é comparado com dois pontos de corte. Desta comparação surge uma de três conclusões possíveis: 1) o desenvolvimento da criança está dentro dos parâmetros normais; 2) a criança é encaminhada para monitorização do desenvolvimento; 3) ou, por último, é encaminhada para uma avaliação mais específica por um profissional. Este estudo refere-se aos questionários de idades iguais ou superiores a 30 meses e apresenta os dados de uma amostra total de 926 indivíduos recolhidos em Portugal Continental e no Arquipélago dos Açores. As medidas psicométricas da versão traduzida do ASQ de fiabilidade e de validade foram calculadas sendo que a primeira inclui estudos de consistência interna pelos valores de alpha de Cronbach, teste-reteste e acordo interobservadores e a segunda abrange a análise fatorial, as correlações através de r de Pearson ou Rho de Spearman e os estudos comparativos em amostra de risco e com amostra em acompanhamento terapêutico. Relativamente às medidas de fiabilidade observaram-se algumas limitações no que respeita à consistência interna. Os valores de alpha de Cronbach de cada dimensão em cada questionário variam entre .37 e .80 traduzindo em alguns casos algumas dificuldades no que respeita à homogeneidade dos itens de cada dimensão. Contudo, salienta-se o elevado nível de acordo entre observadores bem como no teste-reteste com valores normalmente bons e muito bons de correlação nas diferentes dimensões. No que respeita à validade observa-se da análise fatorial que a organização dos itens por fatores distancia-se, na maioria dos questionários, das dimensões de desenvolvimento originais, à exceção dos 60 meses. Os valores de r de Pearson ou de Rho de Spearman revelaram que quando se observa correlação entre as diferentes dimensões de desenvolvimento estas são maioritariamente fracas a moderadas traduzindo a manutenção da identidade das mesmas. No contributo para a validade clínica com a comparação das médias entre as amostras com risco e sem risco é claro que a primeira obteve quase na totalidade das dimensões e idades médias mais baixas. Nos dados obtidos pela amostra com acompanhamento terapêutico encontrase uma clara discrepância nos valores das médias obtidas nas diferentes dimensões traduzindo a eficácia do ASQ para deteção de problemáticas de desenvolvimento. Na comparação entre os pontos de corte obtidos para a população portuguesa percebe-se uma tendência para o seu aumento quando comparados com o instrumento original. Para além disso, é relevante a observação das percentagens de identificação de crianças com possíveis alterações de desenvolvimento indo de 4,4% a 12,9% numa dimensão de desenvolvimento e de 3,6% a 6,2% em duas ou mais. No total o ASQ-PT identificou 9,2% de crianças com necessidade de avaliação específica numa dimensão e 5,3% em duas ou mais dimensões de desenvolvimento. É possível concluir que, apesar de algumas fragilidades encontradas ao longo da análise das qualidades psicométricas, o ASQ-PT dos 30 aos 60 meses preenche os requisitos de um instrumento de rastreio validado para a população portuguesa que nos permite a identificação precoce das crianças com problemas de desenvolvimento, favorecendo também, a participação ativa dos pais neste processo e respondendo às necessidades de identificação precoce preconizadas na legislação portuguesa do Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância (SNIPI)., The construction and evolution of the underlying concepts of Early Intervention (EI), in which parents/family play a preponderant role in the development of their child, leads us to the conclusion that their contribution in the early detection of problems is fundamental. The Ages & Stages Questionnaires (ASQ) is a reference instrument studied in different countries and cultures, therefore we realised that research would be necessary, and could contribute to the validation of the instrument in the Portuguese population, thus facilitating its future availability in Portuguese (ASQ-PT). The ASQ – 3rd edition contains 21 questionnaires, divided up into the ages of 2, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 27, 30, 33, 36, 42, 48, 54 and 60 months. Each questionnaire is made up of 30 items divided into the development areas of communication, gross motor, fine motor, problem solving and personal-social. After the completion of the form by the parents/caregivers, the items are rated and the total of each section of development is compared with two cutoff points. From this comparison three possible conclusions will arise: 1) the child’s development is within normal parameters; 2) the child is forwarded to development monitoring; 3) or, lastly, the child is forwarded to a more specific assessment by a professional. This study refers to the questionnaires for the ages of 30 to 60 months, and presents the data from a total sample of 926 individuals, collected in Mainland Portugal and the Azores Archipelago. The psychometric measures of the translated version of the ASQ for reliability and validity were calculated: the first one is inclusive of studies of internal consistency with the Cronbach coefficient alpha, test-retest and interobserver agreement. The second one covers factorial analysis, the correlations using the Pearson product moment or Spearman Rho, and the comparative studies in at-risk samples and with a sample in therapeutic following. With regard to reliability, some limitations were noted in the internal consistency. The Cronbach alpha values of each dimension in each questionnaire varies between 37 e 80, reflecting in some cases difficulty with regard to the consistency of the items in each dimension. However, the high level of agreement between observers is to be noted, as in the test-retest, with normally good and very good values of correlation in the different dimensions. Regarding the validity, from the factor analysis it was observed that the organization of the items by factors distances itself, in most questionnaires, from the original development dimensions, with the exception of the 60 months one. The values of Pearson’s r or of the Spearman Rho revealed that when the correlations between the different dimensions of development are observed, these are mostly weak to moderate, translating the maintenance of their identity. As a contribution to clinical validity, by comparing the mean between the samples at risk and without risk, it is clear that the first had a lower mean in almost the totality of the dimensions and ages. In the data produced by the sample with therapeutic following there is a clear discrepancy in the mean values obtained in the different dimensions, which translates the effectiveness of the ASQ in the detection of development problems. In the comparison between the cutoff points obtained for the Portuguese population, an increasing trend was noted, when compared with the original instrument. Besides that, another relevant point is the observation of percentages of children that were identified as having possible developmental disabilities, going from 4.4% to 12,9% in one dimension of development, and 3,6% to 6,2% in two or more. In total the ASQ-PT identified 9,2% of children with a need for specific evaluation in one dimension, and 5,3% in two or more development dimensions. It is possible to conclude that, although some weaknesses were noted in the course of the psychometric qualities analysis, the ASQ-PT from 30 to 60 months of age fulfils the requirements of a screening tool validated for the Portuguese population, allowing the early identification of children with development problems. It also favours the parents active participation in this process and answers the need for the early detection recommended in the Portuguese legislation of the National System for Early Child Intervention.

Tese de doutoramento em Estudos da Criança (área de especialização em Educação Especial), Os benefícios da Abordagem Centrada na Família são amplamente reconhecidos pela investigação, sendo que a implementação da mesma é recomendada como prática de qualidade. Nos últimos anos, tem crescido o interesse e o esforço por parte dos profissionais e dos serviços, no sentido de se alinharem com este tipo de práticas, indicando a investigação que a adesão a esta abordagem, por parte de serviços pediátricos, é cada vez maior. Esta investigação tem como finalidade estudar a Intervenção Precoce nas Associações Portuguesas de Paralisia Cerebral, integrando dados recolhidos na maioria destas associações. Pretende obter uma caraterização global destes serviços, bem como recolher as perceções das Famílias e dos Profissionais, relativamente a quanto estes são centrados na família, averiguando também se algumas das caraterísticas destes grupos têm influência na perceção dos mesmos quanto a este tipo de práticas. Identificar o grau de importância e de frequência atribuídos pelas Famílias, Profissionais e Diretores de Serviço, relativamente a alguns aspetos do apoio prestado, faz também parte dos objetivos, bem como perceber junto destes grupos que aspetos eles consideram como positivos, negativos e prioritários a alterar, para a melhoria da qualidade do apoio prestado. Tem ainda intenção de auscultar, junto das Famílias, o grau de satisfação global para com estes serviços, bem como identificar indicadores que podem facilitar a melhoria da qualidade das práticas. A amostra é constituída por 232 Famílias, 146 Profissionais e 12 Diretores, integrados em 13 Associações Portuguesas de Paralisia Cerebral, em 2010. A metodologia utilizada nesta investigação é de natureza quantitativa, diferencial e transversal, sendo complementada por dados qualitativos. Foram utilizados os instrumentos Medida dos Processos de Cuidados (MPOC-20), desenvolvido por Susanne King, Gillian King e Peter Rosenbaum, e a Medida dos Processos de Cuidados para Prestadores de Serviços (MPOCSP), desenvolvida por Jennifer Woodside, Peter Rosenbaum, Susanne King e Gillian King, ambos no CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University. Os resultados globais obtidos neste estudo indicam que todas as instituições que integram a amostra realizam um esforço no sentido de conduzirem a sua abordagem de um modo mais centrado na família, e evidenciam que as Famílias se encontram globalmente satisfeitas com estes serviços. No que se refere às perceções das Famílias e dos Profissionais, quanto ao apoio prestado ser centrado na família, são ambas, de um modo geral, bastante positivas, embora tenha sido identificada uma clara fragilidade relativamente ao fornecimento de informação às Famílias. Assim, os nossos dados indicam que as famílias com um nível socioeconómico mais elevado, bem como aquelas que possuem um grau de escolaridade mais elevado, não reconhecem os serviços como tão centrados na família no que se refere ao fornecimento de informação. Do mesmo modo, verificamos que a profissão e a experiência profissional influenciam a apreensão dos princípios e práticas centradas na família pelos Profissionais. Os resultados tendem a ser concordantes nos dois grupos e indicam uma maior adesão às práticas relacionais e menor às práticas participadas, por parte dos Profissionais. Constatamos também um grande reconhecimento, por parte dos três grupos, relativamente à importância de alguns aspetos do apoio prestado, sendo a frequência apontada para os mesmos menor, embora também significativa. Relativamente aos aspetos positivos, negativos e prioritários a serem alterados nos serviços, mencionados pelos três grupos, destacamos o reconhecimento unânime da importância da articulação com a família/cuidadores, apontada como prioridade para a mudança. As necessidades específicas destas crianças também ressaltaram dos resultados, sendo sublinhadas pela grande ênfase colocada pelas Famílias nos apoios e serviços especializados, reforçada pelos Profissionais, bem como nas necessidades de materiais, apontadas pelos três grupos. Foi ainda evidenciada a consciência clara por parte dos Profissionais relativamente à importância dos contextos de vida, bem como da articulação de serviços para melhorar o apoio prestado, o que também foi reconhecido pelos Diretores. Por último, os aspetos institucionais, nomeadamente os relacionados com a gestão/organização, foram bastante destacados pelos Profissionais e pelos Diretores., The benefits of Family Centered Approach are widely recognized by research, and it`s implementation is recommended as good practice. In recent years, has grown the interest and effort on the part of professionals and services, in order to align with such practices, indicating research that adherence to this approach, on the part of pediatric services and early intervention, is increasing. This research aims to study Early Intervention in Cerebral Palsy Associations in Portugal, integrating data collected in most of these associations operating in the country. The study goal is to get a global characterization of these services, as well as collect the perceptions of Families and Professionals, concerning family centeredness of service provided. It also look how some of the characteristics of these groups may influence their perceptions of family centered practice. Identifies degree of importance and the frequency assigned by Families, Professionals and Administrators on certain aspects of the support provided, is also part of the study goals, as well as understand what aspects these groups consider as positive, negative and a priority calling for change, to improve the quality of support provided. It also intends to listen the Families` satisfaction level with these services, as well as identify indicators that can help facilitate to improve the quality of practices. The sample has 232 Families, 146 professionals and 12 directors, integrated into 13 Cerebral Palsy Portuguese Associations, in 2010. The methodology used in this research is quantitative, differential and transversal in nature, and, being complemented by qualitative data. The instruments used were the Measure of Processes of Care (MPOC- 20), developed by Susanne King, Gillian King and Peter Rosenbaum, and the Measure of Processes of Care for Service Providers (MPOC-SP), developed by Jennifer Woodside, Peter Rosenbaum, Susanne King and Gillian King, both in CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University. The global results obtained in this study indicate that all the institutions that make up the sample are doing an effort to lead his approach into a more family centered way, and suggest that Families are globally satisfied with these services. Familie`s and Service Providers`s perceptions regarding the support given be family centered, are both, in general, fairly positive, although it has been identified a clear fragility related to the provision of information to Families. Thus, our data indicate that Families with higher socio-economic levels, as well as those who have a higher education degree, do not recognize the services as family centered considering the dimension of provision of information. Likewise, we note that the profession and the professional experience influence the adoption of family centred principles and practices by Professionals. The results tend to be consistent in both groups and indicate a greater adherence by Professionals to relational practices and smaller to participatory practices. We found also a great recognition by the three groups, regarding the importance of some aspects of the support provided, and even though the frequency pointed out was slightly lower, it was also significant. For positive, negative and priority aspects calling for a change in the services mentioned by the three groups, we highlight the unanimous recognition of the importance of the articulation with family/caregivers, identified as a priority for a change. The specific needs of these children also stressed the results, being underlined by the strong emphasis placed by the Families in support and specialized services, enhanced by Professionals, as well as material needs, identified by the three groups. It was also highlighted the clear awareness of the Professionals on the value of help within life contexts, as well as the service coordination to improve the support provided, which was also recognized by the Administrators. Finally, the institutional aspects, particularly those related to management/organization, were quite seconded by Professionals and Administrators.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), A presente dissertação “O perfil do assistente social em Intervenção Precoce: perspetivas profissionais em modelos colaborativos interdisciplinares e transdisciplinares” pretende analisar as funções e competências do assistente social em Intervenção Precoce (IP) à luz do modelo colaborativo de equipa em que se encontra inserido: interdisciplinar ou transdisciplinar. No contexto português o enquadramento legal da participação dos assistentes sociais em serviços de IP começou por ser enfatizado através do Despacho Conjunto n.º 891/99 que salientou a importância da integração do assistente social como membro das equipas multidisciplinares dos serviços de IP. Esta situação promoveu a integração do assistente social com outros profissionais em equipas nos serviços de IP, realçando a importância da cultura colaborativa de equipa subjacente ao conceito de IP. Segundo os dados da investigação, o paradigma de intervenção recomendado em IP parte da compreensão do desenvolvimento infantil de uma perspetiva cada vez mais holística, fomentando a ação dos profissionais de IP com base no modelo de equipa transdisciplinar (Serrano, 2007). Situação para a qual, os assistentes sociais pela história da sua profissão já apresentavam várias características que facilitam a integração em serviços de IP (Robertis, 2011; Weber, 2011). Este estudo tem como objetivo analisar o papel dos assistentes sociais em serviços de IP cuja intervenção em equipa se baseie em abordagens transdisciplinares e interdisciplinares, de modo a compreender as competências do assistente social nos serviços de IP, perspetivando o seu contributo nestas tipologias de modelo de equipa, de modo a identificar eventuais simetrias e dissemelhanças no perfil do profissional de serviço social de acordo com o modelo de equipa em que se encontra inserido. O estudo empírico desta investigação incidiu numa abordagem qualitativa, através da recolha de dados com base no inquérito por entrevista a dois assistentes sociais, dois psicólogos e dois terapeutas, sendo que em cada grupo profissional um dos participantes se encontra inserido num serviço de IP a operar com base no modelo transdisciplinar e outro a operar com base no modelo interdisciplinar. Os resultados empíricos apresentados demonstram que os contextos influenciam o perfil do assistente social, sendo que das duas abordagens em IP (transdisciplinar e interdisciplinar) emergem dois perfis de assistente social., "The profile of the social worker in Early Intervention: Professional perspectives in interdisciplinary and transdisciplinary collaborative models" is a study that aims to analyze the role and characteristics of the social worker in Early Intervention (EI) depending on the type collaborative team (interdisciplinary or transdisciplinary) in which he or she is included. In the Portuguese legal framework the participation of social workers in EI services was emphasized by the Despacho Conjunto number 891/99, which stressed the importance of including social workers as members of multidisciplinary teams of EI services. This fact promoted the integration of the social worker in teams with other professionals in EI services, underlining the importance of a collaborative culture of teamwork behind the concept of EI. According to the research data the recommended practices in EI emphasize the understanding of child development from a holistic perspective, which promotes the intervention based on the transdisciplinary model (Serrano, 2007). For this situation social workers already possess, through the history of their profession, several features that facilitate the integration on EI services (Robertis, 2011; Weber, 2011). This study aims to analyze the role of social workers in EI services based on interdisciplinary and transdisciplinary team approaches in order to understand the skills of the social worker in EI services, presenting their contribution in these team models in order to identify possible symmetries and dissimilarities in the profile of the social worker according to the team model in which he or she is integrated. The empirical study of this research focused on a qualitative approach, collecting data based on interviews with two social workers, two psychologists and two therapists, and in each professional group one of the participants works in a transdisciplinary team and the other works in an interdisciplinary service. The empirical results demonstrate that contexts influence the profile of the social worker and that from the two approaches in EI (interdisciplinary and transdisciplinary) two profiles emerge for the social worker.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), No âmbito da Intervenção Precoce (IP) a abordagem centrada na família é fundamental para que ocorra durante todo o processo o envolvimento e participação activa da família. O objectivo fundamental da IP é o de capacitar as famílias e optimizar os seus padrões de interacção, assim a intervenção deverá contemplar o envolvimento das famílias e dos ambientes onde estas se inserem, a fim de promover o desenvolvimento da criança e uma melhoria da qualidade de vida das famílias. O WHQOL-BREF é um instrumento validado e aferido para a população portuguesa e que se destina avaliar a Qualidade de Vida em diferentes campos de actuação, como seja a saúde, a educação, podendo ser utilizado em diferentes populações. Utilizamos esta escala no nosso estudo, assim como um questionário elaborado pelos autores que procurou indagar sobre a relação entre a qualidade de vida das famílias de crianças com necessidades especiais e o apoio de intervenção precoce. A avaliação da adequabilidade do uso do WHOQOL-BREF à nossa população através das qualidades psicométricas (consistência interna, correlação de Pearson, validade discriminante) revelou bons resultados, indicativos da sua utilização para a avaliação da qualidade de vida nas família de crianças com NE dos 0-6 anos, constituindo-se assim como uma das mais valias da nossa investigação. No nosso estudo utilizamos dados relativos a 82 famílias que beneficiam de apoio de um serviço de IP e analisamos factores como a dificuldade da criança percepcionada pelos pais/cuidadores, tempo de intervenção no serviço de IP, idade da criança no início do apoio, tempo de deslocação ao serviço. Os nossos resultados mostraram que a qualidade de vidas das famílias de crianças com necessidades especiais é “boa” quer quando consideramos a qualidade de vida no seu todo, quer quando avaliamos os quatro domínios que compõem a WHOQOL-BREF. As famílias consideram que o serviço de intervenção precoce influencia positivamente a sua qualidade de vida. Também encontramos correlações positivas entre o grau dificuldade da criança e os apoios que as famílias gostariam de receber; e no tempo de viagem na deslocação ao serviço, pois constatamos que as famílias que demoravam menos de 1 hora, apresentavam valores de qualidade de vida significativamente superiores aos que demoravam 1 hora ou mais., Concerning Early Intervention (EI), the family approach is crucial for the engagement and active participation of the family in the whole process. EI’s main goal is to make family able of and make the most of their interaction models. For that reason, the intervention should cover family involvement and its surroundings in order to promote the development of the child, and an improvement of the quality of life of the families. The WHQOL-BREF is a validated tool for the Portuguese people and its role is to evaluate life quality in different areas such as health and education and it can be used with different population. We used this scale in our studies, as well as a questionnaire done by the authors whose objective was to inquire the relationship between the life quality of families with special needs children and the premature intervention support. The evaluation of the WHOQOL-BREF usage suitability to our population through psychometric qualities (intern consistency, Pearson correlation, discriminated validity) has revealed good results, their usage has proved valid in the quality evaluation of a specific sample, for example a family with special needs children between 0 and 6 years old, thus being one of the assets of this investigation. Data related to 82 families that have had EI service were used in this study. Factors as parents’ and/or educators’ perspective of child’s difficulty, time of EI intervention, child age in the beginning of the support and time of service travel were also analyzed. Results prove that life quality of special needs children families is ‘good’ when considering life quality in general and when evaluating the four domains that make the WHOQOL-BREF. Families have the opinion that the premature intervention service has a positive influence in their quality of life. Moreover, positive correlations between the child difficulty level and the support families would like to be given have also been found; and in relation to the time spent traveling as families that spent less than one hour had better life quality values than the ones that traveled for more than one hour.

Dissertação de mestrado em Educação Especial (área de especialização em Intervenção Precoce), As questões relacionadas com a influência que os ambientes de crescimento podem ter sobre os resultados desenvolvimentais e a capacidade de adaptação da criança têm vindo a ser amplamente discutidas em inúmeros estudos. Considerando que o contexto familiar é o principal e o mais primordial destes ambientes, torna-se necessário conceptualizar quais os factores presentes neste contexto que podem intervir no processo desenvolvimental de uma criança e quais aqueles que podem ser determinantes na escolha de critérios de elegibilidade para a necessidade de intervenção sobre estes aspectos. Tal reflexão é extremamente relevante para todos os profissionais que trabalham em prol do objectivo último de garantir que estão reunidas todas as condições que potenciem um adequado desenvolvimento da criança, tal como é o caso dos profissionais de Intervenção Precoce. Assim sendo, o presente estudo pretendeu, através da comparação de dois grupos de 6 famílias com diferentes condições iniciais, operacionalizar as questões acima mencionadas. Estes dois grupos eram constituídos, por um lado, por famílias onde tinha sido identificado um elevado número de factores de risco (grupo 1) e, por outro, por famílias onde o número de factores de risco identificados era reduzido (grupo 2). A estes dois grupos de famílias foi aplicado um conjunto de instrumentos que pretendiam avaliar uma série de factores descritos na literatura como sendo relevantes, no contexto familiar, para o desenvolvimento da criança até aos 3 anos de idade, nomeadamente: Ficha de Caracterização Familiar, Ficha de Caracterização da Criança, Inventário HOME (Caldwell e Bradley, 1984) e Escala de Interacção Apoiante (McCollum e Yates,1995). Paralelamente, foi também efectuada uma avaliação do desenvolvimento global das crianças, utilizando a Escala de Avaliação das Competências do Desenvolvimento Infantil (Bellman et al, 1996). Os resultados obtidos apontam para a não existência de diferenças entre os dois grupos, ao nível dos resultados desenvolvimentais das crianças, estando estes, à excepção de algumas áreas mais fragilizadas, tais como a linguagem e a cognição, dentro daquilo que seria esperável para as suas faixas etárias. Embora tenham sido obtidos outros resultados que apontam para diferenças entre os dois grupos ao nível da qualidade do ambiente familiar e das interacções que se estabelecem entre os pais e as crianças, os resultados desenvolvimentais destas vêm reforçar a ideia de que não é possível encetar qualquer investigação nesta área sem considerar os poderosos efeitos positivos que a presença dos factores de protecção e dos processos de resiliência podem ter sobre as trajectórias desenvolvimentais das crianças., The influence that the environmental context can have over the developmental outcomes, as well as the child’s capacity to adjust, constitute main issues that have been considerably discussed in many studies. Considering that the family context is the primordial one of these environments, it becomes necessary to understand which of the factors within this context may interfere in the development of a child and which of them can be determinant to prioritize when considering the need of intervention to maximize child’s development. This thought is extremely relevant for all the professionals who work towards the main goal of creating the best conditions in order to potentiate an adequate development of the child, as it is the case of early childhood professionals. This way, the goal of the present study is to identify those factors and their influence on development, through the comparison of two groups of 6 families with different initial conditions. These two groups were composed by families where it had been identified a variety of risk factors (group 1), and, by families where the number of risk factors were reduced (group 2). A group of instruments was applied to these two groups of families, which meant to evaluate a serial of factors described in the literature as being relevant, for child development from birth to 3 years of age, in the family context, . The instruments used were: Ficha de Caracterização Familiar, Ficha de Caracterização da Criança, Inventário HOME (Caldwell e Bradley, 1984) e Escala de Interacção Apoiante (McCollum e Yates, 1995). At the same time, it was also done an assessment of the children`s global development using the Escala de Avaliação das Competências do Desenvolvimento Infantil (Bellman et al, 1996). The results obtained concerning developmental outcomes of the children, demonstrated no differences between the two groups with the exception of some fragile areas, such as cognition and language ,even though these results were within what`s expected for their chronological ages. Even though the results obtained for the other factors indicate differences between the two groups, namely related to the quality of family environment and to the parents-child interactions, the developmental results of these children reinforce the idea that it is not profitable to make any research within this theme without considering the positive power effect that the presence of protection factors and resilience process can have over the child developmental path.