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Objective: To analyze the social representations of nursing students about transsexuality and the health demands of transsexual people. Methods: Qualitative, descriptive research with undergraduate nursing students from a public university in Rio de Janeiro/Brazil. The data came from a semi-structured interview and lexical analysis using Alceste 2012 software. Results: Transsexuality was represented as a transgression, with the transsexual person being objectified as unnatural because they do not identify with their biological sex. Hormone therapy and sex reassignment surgeries were understood as the main demands, being anchored in a pathologizing and medicalizing health sphere. However, the theme is not addressed during graduation, generating unpreparedness for professional life. Final considerations: The need to update the academic curriculum, as well as the way of thinking about the care of transsexual people, is essential and urgent for an integral and equitable care. RESUMEN Objetivo: Analizar las representaciones sociales de estudiantes de enfermería sobre la transexualidad y las demandas de salud de las personas transexuales. Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva con estudiantes de graduación en enfermería de una universidad pública de Río de Janeiro/Brasil. Los datos provinieron de una entrevista semiestructurada y análisis léxico utilizando el software Alceste 2012. Resultados: La transexualidad fue representada como una transgresión, siendo objetivada la persona transexual como antinatural porque no se identifica con su sexo biológico. La terapia hormonal y las cirugías de reasignación de sexo fueron entendidas como las principales demandas, ancladas en un ámbito patologizante. ymedicalizando la salud. Sin embargo, el tema no es abordado durante la graduación, generando despreparación para la vida profesional. Consideraciones finales: La necesidad de actualizar el currículo académico, así como la forma de pensar la atención a las personas transexuales, es fundamental y urgente para una atención integral y equitativa. RESUMO Objetivo: Analisar as representações sociais dos graduandos de enfermagem acerca da transexualidade e as demandas de saúde das pessoas transexuais. Métodos: Pesquisa qualitativa, descritiva, com 28 graduandos em enfermagem de uma universidade pública do Rio de Janeiro/Brasil. Realizou-se uma entrevista semiestruturada, no período de novembro de 2017 a março de 2018, e análise tipo lexical com auxílio do software Alceste 2012. Resultados: A transexualidade foi representada como uma transgressão, sendo a pessoa transexual objetivada como antinatural por não se identificar com seu sexo biológico. Terapia hormonal e cirurgias de redesignação sexual foram entendidas como as principais demandas, sendo ancoradas numa esfera patologizante e medicalizadora da saúde. A temática não é abordada durante a graduação, gerando despreparo para vida profissional. Considerações finais: Faz-se necessário ampliar as discussões sobre gênero na academia, tendo como propósito a transposição do imperativo da heteronormatividade, para que futuros enfermeiros estejam aparelhados para fornecer um cuidado integral e equânime.

El presente artículo da cuenta de los pasos que, en el ámbito legislativo y judicial, se vienen observando en torno a los derechos de las personas trans, aprovechando la ocasión para, en un primer momento, reflexionar sobre la necesidad de aclarar la terminología relacionada con la identidad sexual y de género y, posteriormente, analizar algunas medidas favorables a la adaptación del marco normativo laboral a la realidad jurídica y social del mencionado colectivo. Con este fin, concretamente se evalúan las últimas normas orientadas a la prevención y protección de las víctimas de discriminación y violencia sexual, entrando a valorar sucintamente algunas de las modificaciones previstas en el Proyecto de Ley para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para la garantía de los derechos de las personas LGTBI., This article informs about the steps that have been observed in the legislative and judicial sphere around the rights of trans people. Firstly, it reflects on the need to clarify the terminology related to sexual and gender identity and, subsequently, it contents an analysis of some measures favorable to the adaptation of the labor regulatory framework to the legal and social reality of the aforementioned group. To this end, the latest regulations aimed at the prevention and protection of victims of discrimination and sexual violence are specifically evaluated, briefly assessing some of the modifications provided for in the Proyecto de Ley para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para la garantía de los derechos de las personas LGTBI., Universidad Pablo de Olavide

Bodies are born implied by culture, they are born determined by ingrained discursive technologies that will define the most appropriate ways of making genres. In a country that structurally presents the most diverse prejudices, such as race, class and gender, transphobia is configured in various ways in the social spheres, either by neglecting or violating basic rights for the trans population. This article is a part of the results of the research carried out during the doctorate and aims to discuss the body and its implications on the construction of gender identity, based on the dialogues of the author of this with transsexuals and transvestites in Maceió. These reports took place at the time of immersion in the field, when I started the research in 2018 The qualitative investigation resorted to bibliographic and empirical research, through observation and open interview techniques, and to analyze the data, the discourse analysis based on Pêcheux (1995) and Orlandi (2001; 2007) was used.In its first part, it addresses gender, gender identity and sexual orientation, then discusses trans bodies as political bodies. Discusses trans identity and its idiosyncrasies. Finally, it discusses the struggle of transsexuals in the construction of their identity. From the reflections brought, it is evident how political trans bodies are, being these involved in the already conceived understandings of gender, gender identity and sexual orientation from such an excluding perspective, revealing the importance of the discourses that we (re)produce about these identities and how this can affect these realities. Los cuerpos nacen implícitos en la cultura, nacen determinados por tecnologías discursivas arraigadas que definirán las formas más adecuadas de hacer géneros. En un país que presenta estructuralmente los más diversos prejuicios, como raza, clase y género, la transfobia se configura de diversas formas en los ámbitos sociales, ya sea por desatender o vulnerar derechos básicos de la población trans. Este artículo es parte de los resultados de la investigación realizada durante el doctorado y tiene como objetivo discutir el cuerpo y sus implicaciones para la construcción de la identidad de género, a partir de los diálogos de la autora de este con transexuales y travestis en Maceió. Estos relatos se produjeron en el momento de la inmersión en el campo, cuando inicié la investigación en 2018. La investigación cualitativa recurrió a la investigación bibliográfica y empírica, a través de técnicas de observación y entrevista abierta, y para el análisis de los datos se utilizó el análisis del discurso basado en Pêcheux (1995) y Orlandi (2001; 2007). En su primera parte, aborda el género, la identidad de género y la orientación sexual, luego discute los cuerpos trans como cuerpos políticos. Discute la identidad trans y sus idiosincrasias. Finalmente, discute la lucha de los transexuales en la construcción de su identidad. A partir de las reflexiones traídas, se evidencia cómo los cuerpos trans son políticos, siendo estos involucrados en las comprensiones ya concebidas de género, identidad de género y orientación sexual desde una perspectiva tan excluyente, revelando la importancia de los discursos que (re)producimos sobre estos identidades y cómo esto puede afectar estas realidades. Os corpos já nascem implicados pela cultura, já nascem determinados por tecnologias discursivas arraigadas que irão definir as formas mais adequadas de se fazer os gêneros. Em um país que apresenta de forma estrutural os mais diversos preconceitos, como o de raça, classe e gênero, a transfobia se configura de várias formas nos âmbitos sociais, seja negligenciando ou violando direitos básicos para população trans. O presente artigo é uma parte dos resultados da pesquisa realizada durante o doutorado e tem como objetivo discutir o corpo e suas implicações sobre a construção da identidade de gênero, a partir de diálogos da autora deste com pessoas transexuais e travestis em Maceió. Esses relatos aconteceram no momento de imersão no campo, quando iniciei a pesquisa em 2018. A investigação de caráter qualitativo, recorreu à pesquisa bibliográfica e empírica, por meio das técnicas da observação e entrevista aberta, e para analisar os dados foi utilizada a análise de discurso fundamentada em Pêcheux (1995) e Orlandi (2001; 2007). Em sua primeira parte, aborda o gênero, a identidade de gênero e a orientação sexual, Em seguida, discute os corpos trans como corpos políticos. Discute identidade trans e suas idiossincrasias. Por fim, discorre sobre a luta das transexuais na construção de sua identidade. A partir das reflexões trazidas fica evidente o quão político são os corpos trans, estando estes implicados nas compreensões já concebidas de gênero, de identidade de gênero e de orientação sexual sob uma ótica tão excludente, revelando a importância dos discursos que (re)produzimos sobre essas identidades e como isso pode repercutir nessas realidades.

This theoretical-reflexive study proposes to explore transmasculinity from Paul B. Preciado’s theory. It is based on the approach of the conceptions of identity that go through this epistemology and its repercussions in the category gender. The development of transmasculine identities passes through dehydentification with the cisheteronormativity for subsequent identification as male subjects, often based on the plastic-protective effects of synthetic hormone consumption, which allow them to externalize their subjectivities and male identities from the modifications of body shape and its social recognition and validation as such. Este estudio teórico reflexivo propone explorar la transmasculinidad desde la perspectiva de la teoría de Paul B. Preciado. Se basa en el enfoque de las concepciones de identidad queatraviesan su pensamiento y sus repercusiones en la categoría género. El desarrollo de las identidades transmasculinas pasa por la desidentificación con la cisheteronormatividad para la posterior identificación como sujetos masculinos, a menudo basadas en los efectos plástico-protectores del consumo de hormonas sintéticas, que les permiten externalizar sus subjetividades e identidades masculinas a partir de los cambios en la forma del cuerpo y su reconocimiento social y validación como tales. Este estudo teórico-reflexivo se propõe a explorar a transmasculinidade na perspectiva da teoria de Paul B. Preciado, a partir da abordagem das concepções de identidade que a atravessam e de suas repercussões na categoria gênero. O desenvolvimento das identidades transmasculinas perpassa a desidentificação com a cisheteronormatividade para subsequente identificação como sujeitos masculinos baseando-se, muitas vezes, nos efeitos plástico-prostéticos do consumo de hormônios sintéticos, que lhes possibilitam a externalização de suas subjetividades e identidades masculinas a partir das modificações do relevo corporal e de seu reconhecimento social e validação enquanto tais.

Problem: Transgender people and travestis constitute an extremely vulnerable population in several social spheres, including the institutional one. In health, this process is no different, with numerous barriers to the health demands of this population. This lack of care contradicts the current legislation, the very foundation of the Brazilian public health system (Sistema Único de Saúde — SUS), and even health care policies for the LGBTQIA+ population. The expansion and strengthening of this population's care network move toward historical reparation and reducing inequities, which are systematically violated in our current social structure. This work aims to report the experience of creating the Gender Identity Outpatient Clinic (Ambulatório de Identidade de Gênero — AMIG) of Conceição Hospital Group (Grupo Hospitalar Conceição), a comprehensive and depathologizing service for trans and travesti health care in the primary health care context of SUS. Methods: This is a qualitative descriptive study. We performed documentary research on minutes and materials produced during the implementation, as well as observations made by the researchers, such as field journals, resulting from their participation in this process. Data were analyzed through content analysis to synthesize and process the information collected. Results: Specific services for the trans and travesti population are necessary because they work to remedy historical inequities experienced by this population. The design and operationalization of this service allowed us to revisit stages of a complex and not always linear process, with challenges including transphobia. Conclusions: Strengthening the service itself and the health care network for this population will require continuing education for professionals, as well as incentives from the institutions involved in this process. The formalization of the project, the increasing participation of the population and social movements, and the promotion of educational and training actions are perspectives to be considered in the next steps of this journey. Problema: Se sabe que los transexuales y travestis constituyen una población en extrema vulnerabilidad en varios ámbitos sociales, incluido el institucional. En salud, este proceso no es diferente y lo que se observa son numerosas barreras a las demandas de salud de esta población. Esta falta de asistencia es incompatible con la legislación vigente, los mismos fundamento del SUS e incluso las políticas de atención de la salud de la población LGBTI +. La ampliación y fortalecimiento de la red de atención de esta población va en la dirección de reducir las inequidades y de reparación histórica, que se viola sistemáticamente en los moldes sociales que tenemos actualmente. El objetivo del trabajo es reportar la experiencia de crear el servicio de la Clínica Ambulatoria de Identidad de Género del Grupo Hospitalar Conceição (AMIG), un servicio integral y despatologizante para la atención de la salud trans y travestis en el contexto de la Atención Primaria a la Salud en el Sistema Único de Salud (SUS). Método: Se trata de un estudio descriptivo cualitativo. Se realizó una investigación documental sobre las actas y materiales producidos a lo largo de esto camino, así como las observaciones realizadas por los investigadores como un diario de campo que resultaron de la participación en este proceso. Para el análisis de datos, se utilizó el análisis de contenido con el fin de sintetizar y procesar la información recopilada. Resultados: Los servicios específicos para la población trans y travestis son necesarios, ya que operan en la lógica de remediar las inequidades históricas que sufre esta población. La concepción y operacionalización de este servicio nos permitió repasar etapas de un proceso complejo, no siempre lineal y con desafíos, incluida la transfobia. Conclusión: El fortalecimiento del propio servicio y de la red asistencial de esta población requerirá sin duda la formación continua de los profesionales, así como el impulso de las instituciones involucradas en este proceso. La formalización del proyecto, así como la expansión de la participación popular y los movimientos sociales y el impulso de acciones educativas y formativas son perspectivas a considerar en los próximos pasos de esta trayectoria. Problema: Sabe-se que transexuais e travestis são uma população extremamente vulnerabilizada em diversas esferas sociais, incluindo institucionalmente. Na saúde, esse processo não é diferente, e o que se observa são inúmeras barreiras às demandas em saúde dessa população. Essa desassistência está em dissonância da legislação vigente, dos próprios fundamentos do Sistema Único de Saúde (SUS) e mesmo de políticas de atenção à saúde da população LGBTQIA+. A ampliação e o fortalecimento da rede de cuidado dessa população caminham no sentido de redução das iniquidades e reparação histórica, que são sistematicamente violentadas nos moldes sociais que temos atualmente. O objetivo do trabalho foi relatar a experiência da criação do serviço do Ambulatório de Identidade de Gênero (AMIG) do Grupo Hospitalar Conceição, um serviço integral e despatologizador de atendimento à saúde trans e travesti no contexto da Atenção Primária à Saúde no SUS. Método: Este é um estudo de natureza qualitativa, do tipo descritivo. Foi realizada pesquisa documental de minutas e materiais produzidos nesse percurso, bem como observações feitas pelos pesquisadores, como diário de campo, que decorreram da participação nesse processo. Para a análise dos dados, foi utilizada análise de conteúdo, a fim de sintetizar e processar as informações coletadas. Resultados: Serviços específicos para a população trans e travesti são necessários, pois operam na lógica de sanar iniquidades históricas sofridas por essa população. A concepção e a operacionalização desse serviço permitiram revisitar etapas de um processo complexo e nem sempre linear, com desafios incluindo a transfobia. Conclusão: O fortalecimento do próprio serviço e da rede de atenção à saúde dessa população necessitará da formação continuada de profissionais, bem como do incentivo das instituições envolvidas nesse processo. A formalização do projeto, a ampliação da participação popular e de movimentos sociais e o estímulo a ações educativas e formativas são perspectivas a serem consideradas nos próximos passos dessa trajetória.

Objective: To explore the insertion of health promotion of the trans population in the curricula of different nursing courses. Methodology: This is an exploratory documentary research, which used as a source of information the documents of public archives of written origin, these being the curricular grids and the Course Pedagogical Project. Results: The universities of the State of São Paulo, despite being the state with the highest rate of murders in the trans population, the approach of this theme in the higher education institutions of the nursing course is still scarce, since only two of those classified in Enade 3, 4 and 5 present a specific discipline for this content. It is clear that the current training does not yet demonstrate the importance of offering a discipline aimed at the trans population. Conclusion: The research showed that nursing education in this perspective still has some weaknesses, that one of the limitations of the study was to find updated menus, because of the one hundred and twelve selected universities, only nine are foreseen in the PPCs and address the proposed theme. Gol: Explorar la inclusión de la promoción de la salud de la población trans en los planes de estudio de diferentes cursos de enfermería. Metodología: Se trata de una investigación documental exploratoria, que utilizó como fuente de información documentos de archivo público de origen escrito, como el currículo y el Proyecto Pedagógico de la Carrera. Resultados: Las universidades del estado de São Paulo, a pesar de ser el estado con mayor tasa de asesinatos en la población trans, todavía apenas abordan este tema en las instituciones de educación superior de la carrera de enfermería, ya que solo dos de los clasificados en Enade 3, 4 y 5 presentan una disciplina específica para este contenido. Se advierte que la formación actual aún no muestra la importancia de ofrecer una disciplina dirigida a la población trans. Conclusión: La investigación mostró que la formación en enfermería desde esta perspectiva aún tiene algunas debilidades, que una de las limitaciones del estudio fue encontrar menús actualizados, debido a que de las ciento doce universidades seleccionadas, solo nueve están previstas en los PPC y la dirección el tema propuesto. Objetivo: Explorar a inserção da promoção da saúde da população trans nos currículos de diferentes cursos de enfermagem. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa documental do tipo exploratória, que utilizou como fonte de informações os documentos de arquivo público de origem escrita, sendo esses as grades curriculares e o Projeto Pedagógico do Curso. Resultados: As universidades do Estado de São Paulo, mesmo sendo o estado com maior índice de assassinatos na população trans, ainda é escasso a abordagem dessa temática nas instituições de ensino superior do curso de enfermagem, visto que apenas duas das classificadas em Enade 3, 4 e 5 apresentam uma disciplina especifica para este conteúdo. Percebe-se que a formação atual ainda não evidencia a importância de ofertar uma disciplina voltada para população trans. Conclusão: A pesquisa mostrou que o ensino de enfermagem nessa perspectiva ainda detém algumas fragilidades, que uma das limitações do estudo foi encontrar ementas atualizadas, pois das cento e doze universidades selecionadas, apenas nove estão previstas nos PPCs e abordam o tema proposto.

Introduction: The institutional marginalization scenario to which transgender people and travestis are exposed is undeniable. Even healthcare services in the Brazilian Unified Health System (SUS) are part of this scenario. This situation, as suggested by the literature and social movements themselves, is mainly evidenced through disrespect regarding the social name, discrimination, the need for diagnosis to access services, and the unpreparedness of health teams. To reduce historical iniquities in the constitution of health care and in the implementation of public health policies it is necessary to characterize the health care provided to this population in the context of SUS. Objective: To analyze how comprehensive healthcare services have been constituted to transgender people and travestis in Brazil based on an integrative literature review. Methods: This is a qualitative and exploratory study. An integrative literature review was carried out, seeking to explore the current scenario of health care for transgender people in Brazil. The research was performed in LILACS, SciELO, and Portal de Periódicos CAPES databases, during July and September 2020. The inclusion criteria were topics concerning public Brazilian healthcare services for transgender people and travestis, regardless of the level of complexity. Results: A total of 22 studies were fully read. The scenario of health care for transgender people and travestis within the scope of SUS consists mainly of specialized care services and is concentrated in the south region of the country, in large urban centers. The health devices that already exist in the network are not sufficient and qualified to provide comprehensive health care, from a perspective other than heterocysnormativity and the biomedical pathologizing model of transidentities. Nevertheless, models of successful services in Primary Health Care (PHC) have been changing this scenario. Conclusions: Specific services for the population of transgender people and travestis are necessary, as they operate in the logic of remedying historical inequities faced by this population. PHC is a strategic scenario in this care, and public policies must operate from this perspective. Introducción: El escenario de marginación institucional al que se ve expuesta la población travesti y transexual es innegable. Esto incluye servicios en el contexto del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño. Este fenómeno, como lo indica la literatura y los propios movimientos sociales, aparece principalmente por la falta de respeto al nombre social, la discriminación, la necesidad de diagnóstico para acceder a los servicios y la falta de preparación de los equipos de salud. Para reducir las inequidades históricas en la constitución de la asistencia y la implementación de las políticas públicas de salud, es necesario caracterizar la asistencia ofrecida a esta población en el ámbito del SUS. Objective: Analizar cómo se han constituido los servicios de atención integral de salud para transexuales y travestis en Brasil, a partir de una revisión integradora de la literatura sobre el tema. Methods: Se trata de un estudio exploratorio cualitativo. Se realizó una revisión integradora de la literatura, buscando explorar el escenario actual de atención de salud trans en el país. La búsqueda se realizó en las bases de datos del Portal de Revistas LILACS, SciELO y CAPES de julio a septiembre de 2020. Los criterios de inclusión fueron temas relacionados con los servicios públicos y nacionales de atención de la salud de personas trans y travestis, independientemente del nivel de complejidad. Results: Se realizó una lectura completa de 22 artículos. El escenario de atención de la salud para trans y travestis en el ámbito del SUS consiste principalmente en servicios de atención especializada y se concentra en el sur del país, en grandes núcleos urbanos. Los dispositivos de salud que ya existen en la red no son suficientes y calificados para brindar una atención integral de salud, a través de una óptica que escapa a la heterocisnormatividad y al modelo biomédico patologizante de las transidentidades. Sin embargo, los modelos de servicios exitosos en la atención primaria de salud están cambiando este escenario. Conclusiones: Son necesarios servicios específicos para la población trans y travestis, ya que operan en la lógica de remediar las inequidades históricas que sufre esta población. La APS es un escenario estratégico en esta atención y las políticas públicas deben operar desde esta perspectiva. Introdução: É inegável o cenário de marginalização institucional a que está exposta a população travesti e transexual. Isso inclui serviços mesmo no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). Esse fenômeno, como apontam a literatura e os próprios movimentos sociais, apresenta-se principalmente no desrespeito ao nome social, na discriminação, na necessidade de diagnóstico para acesso a serviços e no despreparo das equipes de saúde. Para que se possam reduzir iniquidades históricas na constituição da assistência e da implementação de políticas públicas em saúde, é necessário caracterizar a assistência ofertada a essa população no âmbito do SUS. Objetivo: Analisar como se vêm constituindo os serviços de atendimento integral à saúde de pessoas transexuais e travestis no Brasil com base em uma revisão integrativa da literatura sobre o tema. Métodos: Este é um estudo de natureza qualitativa, do tipo exploratório. Foi realizada revisão integrativa da literatura, buscando explorar o cenário de atenção à saúde trans atual no país. A busca foi conduzida nas bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) no período de julho a setembro de 2020. Os critérios de inclusão foram ter temática referente a serviços públicos e nacionais de atenção à saúde trans e travesti, independentemente do nível de complexidade. Resultados: Foi realizada a leitura completa de 22 trabalhos. O cenário de atenção à saúde trans e travesti no âmbito do SUS consiste, majoritariamente, em serviços de atenção especializada e concentra-se no Sul do país, em grandes centros urbanos. Os dispositivos de saúde já existentes na rede não se mostram suficientes e capacitados para realizar assistência integral em saúde, com uma ótica que fuja à heterocisnormatividade e ao modelo patologizador biomédico das transidentidades. Modelos de serviços exitosos na Atenção Primária à Saúde (APS), contudo, estão modificando esse cenário. Conclusões: Serviços específicos para a população trans e travesti são necessários, pois operam na lógica de sanar iniquidades históricas sofridas por essa população. A APS é um cenário estratégico nesse cuidado e políticas públicas devem operar nessa perspectiva.

espanolObjetivo principal: conocer la percepcion del colectivo transexual acerca de la atencion sanitaria recibida. Metodologia: se realizo un estudio cualitativo siguiendo un diseno fenomenologico. Para la recogida de datos y su posterior analisis, se realizaron siete entrevistas semiestructuradas individuales y una entrevista grupal. La informacion recogida fue transcrita y categorizada resguardando el rigor cientifico mediante el proceso de triangulacion. Resultados principales: las principales percepciones del colectivo transexual con respecto a la atencion sanitaria recibida son la aceptacion, falta de capacitacion adicional sobre transexualidad del personal sanitario, no informar adecuadamente al colectivo transexual y demora o tiempo de espera. Conclusion principal: se han superado ciertas barreras a las que se enfrenta el colectivo transexual en el sistema sanitario. Sin embargo, el nivel de formacion del personal con respecto a la transexualidad no es adecuado. Este estudio propone una mejora en la formacion de los profesionales sanitarios, a la vez que subraya la necesidad revisar y aumentar las investigaciones sobre el tratamiento hormonal que recibe el colectivo transexual. EnglishObjective: knowing the perception on health care received in transsexual adults. Methods: a qualitative study with phenomenological approach, using seven individual semi-structured interviews and one group interview in order to collect data and carry out the analysis of the same. The information was transcribed and categorized preserving the scientific rigor by means of the triangulation process. Results: the following perceptions of the transsexual collective regarding the healthcare received stand out acceptance, lack of additional training on transsexualism, not adequately inform the transsexual collective and delay or waiting time. Conclusions: Although certain barriers to the transsexual collective have already been overcomed in the health system, the level of training of the health professionals regarding transsexualism is not adequate. Therefore, this study proposes an improvement in the training of health professionals, while it emphasizes the need for more research on the hormonal treatment they receive.

This study aimed to identify the benefits and post-surgical difficulties related to the quality of life of transsexual people after sex reassignment surgery. This is an integrative review, carried out between April and June 2021. Articles were collected in the following databases: Virtual Health Library (VHL), MEDLINE, Scientific Electronic Library Online (SciELO) and PubMed. This search provided the selection of 12 articles, published between 2015 and 2020. After reading and analyzing the objectives and results of these works, it was possible to group them according to similarities, enabling the creation of four strands. They are: scarcity of instruments to calculate quality of life; Post-surgical complications; Importance of multidisciplinary monitoring before and after surgery; Quality of life/satisfaction after the surgical procedure. In general, even with some postoperative complications, studies have shown that the surgical procedure has positive effects on the patient's life, especially indicating a high satisfaction for aesthetic and psychosocial issues after the procedure. However, many patients reported inadequate and scarce post-surgery multidisciplinary follow-up. Therefore, it is concluded that there are few instruments to assess the quality of life of transsexual people. In addition, multiprofessional follow-up is extremely important in the pre- and post-surgical period to avoid possible complications. Este estudio tuvo como objetivo identificar los beneficios y las dificultades posquirúrgicas relacionadas con la calidad de vida de las personas transexuales tras la cirugía de reasignación de sexo. Se trata de una revisión integradora, realizada entre abril y junio de 2021. Los artículos fueron recolectados en las siguientes bases de datos: Biblioteca Virtual en Salud (BVS), MEDLINE, Scientific Electronic Library Online (SciELO) y PubMed. Esta búsqueda arrojó la selección de 12 artículos, publicados entre 2015 y 2020. Después de leer y analizar los objetivos y resultados de estos trabajos, fue posible agruparlos por similitudes, posibilitando la creación de cuatro líneas. Ellos son: escasez de instrumentos para calcular la calidad de vida; Complicaciones posquirúrgicas; Importancia del seguimiento multidisciplinario antes y después de la cirugía; Calidad de vida / satisfacción tras el procedimiento quirúrgico. En general, incluso con algunas complicaciones postoperatorias, los estudios han demostrado que el procedimiento quirúrgico tiene efectos positivos en la vida del paciente, indicando especialmente una alta satisfacción por cuestiones estéticas y psicosociales posteriores al procedimiento. Sin embargo, muchos pacientes refirieron un seguimiento multidisciplinario posquirúrgico inadecuado y escaso. Por tanto, se concluye que existen pocos instrumentos para evaluar la calidad de vida de las personas transexuales. Además, el seguimiento multiprofesional es de suma importancia en el período pre y posquirúrgico para evitar posibles complicaciones. Este estudo objetivou identificar os benefícios e dificuldades pós-cirúrgicas relacionadas à qualidade de vida de pessoas transexuais após a cirurgia de redesignação sexual. Esta é uma revisão integrativa, realizada entre abril e junho de 2021. Foram levantados artigos nas bases de dados: Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), MEDLINE, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e PubMed. Essa busca proporcionou a seleção de 12 artigos, publicados entre 2015 e 2020. Após leitura e análise dos objetivos e resultados desses trabalhos, foi possível agrupálos conforme semelhanças, possibilitando na criação de quatro vertentes. São elas: escassez de instrumentos para calcular a qualidade de vida; Complicações pós-cirúrgicas; Importância do acompanhamento multiprofissional pré e pós-cirurgia; Qualidade de vida/satisfação após o procedimento cirúrgico. Em geral, mesmo com algumas complicações pós-operatória, os trabalhos mostraram que o procedimento cirúrgico tem efeitos positivos na vida do paciente, especialmente indicando uma elevada satisfação para questões estéticas e psicossociais após o procedimento. Entretanto, muitos pacientes relataram um acompanhamento multiprofissional pós-cirurgia inadequado e escasso. Logo, conclui-se que existem poucos instrumentos para avaliar a qualidade de vida de pessoas transexuais. Além disso, o acompanhamento multiprofissional é de extrema importância no período pré e pós-cirúrgico para evitar possíveis complicações.

Introducción: Las personas trans* son aquellas que no se ven identificadas con su sexo de nacimiento sino con uno del amplio abanico existente. En la actualidad los principales sistemas existentes catalogan este sentimiento de disconformidad con el término de disforia de género, un término que ata a las personas trans* a un tipo de patología. La categorización y el trato incorrecto surgen de un desconocimiento generalizado, pero ya empiezan a surgir protocolos de visibilización tanto a nivel sanitario como de público general con el fin de visibilizar a las minorías trans*. Objetivo: Generar contenidos educativos enfocados a los profesionales sanitarios y que traten sobre las personas trans* a las que atienden. Específicamente tratando las necesidades de ambas partes, determinando la terminología necesaria y generando medio audiovisuales útiles. Material y métodos: Dividido en 3 fases, inicialmente un grupo focal de sanitarios y personas trans* definen sus necesidades en el momento de interactuar en consulta, planteando un guión que posteriormente pueda ser transformado en un documental formativo. Tras ello se realiza una prueba piloto de la herramienta. El pilotaje se lleva a cabo con un grupo de profesionales de la salud dividido en dos subgrupos, en el que sólo uno de ellos cuenta con el material desarrollado. Para evaluar su efectividad, todos los miembros de la prueba realizan unos cuestionarios pre y post formación. Resultados: Se espera demostrar la necesidad de formación y determinar el nivel de conocimiento posterior a la enseñanza impartida, comparándolo con los conocimientos previos. Se pretende facilitar información y medios para la interacción, en donde se pueda resolver dudas, miedos y erradicar prejuicios contra este colectivo, formando desde el respeto. Logrando con ello una asistencia sanitaria con profesionales formados en diversidad e igualdad, y mejorando la relación terapéutica tanto la calidad asistencial como de acompañamiento. Introduction: Trans* people are those who do not see themselves identified with their birth sex but with one of the wide existing range. Currently, the main existing systems categorize this feeling of non-conformity with the term gender dysphoria, a term that ties trans* people to a type of pathology. Categorization and incorrect treatment arise from a generalized lack of knowledge, but protocols are beginning to emerge to make trans* minorities visible both at the health level and to the general public. Objective: Generate educational contents focused on health professionals and dealing with the trans* people they care for. Specifically addressing the needs of both parties, determining the necessary terminology and generating useful audiovisual media. Material and methods: Divided in 3 phases, initially, a focus group of health professionals and trans* people define their needs at the moment of interacting in consultation, proposing a script that can later be transformed into a training documentary. After that, a pilot test of the tool is carried out. The pilot test is carried out with a group of health professionals divided into two subgroups, in which only one of them has the developed material. To evaluate its effectiveness, all the members of the test group complete pre- and post-training questionnaires. Expected: It is expected to demonstrate the need for training and to determine the level of post-training knowledge, comparing it with previous knowledge. The aim is to provide information and means for interaction, where doubts and fears can be resolved and prejudices against this group can be eradicated, training from a respectful point of view. Thus achieving a health care with professionals trained in diversity and equality, and improving the therapeutic relationship both the quality of care and accompaniment.

Objective: to understand the meanings of being a trans or transvestite woman in the care provided by Unified Health System health professionals. Methods: qualitative research, guided by Heidegger’s phenomenology, with 10 trans or transvestitewomen residing and using the Unified Health System in a municipality in Minas Gerais. Fieldwork was carried out by interviews. Results: trans or transvestitewomen reproduce the social patterns constructed and accepted by the female, with the search for hormonization being common, and, when it is difficult to obtain a prescription, they resort to self-medication. Social name use and acceptance by health professionals promote recognition. Trans or transvestitewomen experience prejudice on a daily basis, not only by professionals, but also because of the assumption of diagnoses by other users. Final considerations: transphobia promotes withdrawal from health services, due to fear, shame, knowledge about professionals’ unpreparedness, triggering illness, social exclusion and violence. RESUMEN Objetivo: comprender los significados de ser mujer trans o travesti en la atención brindada por profesionales de salud del Sistema Único de Salud. Métodos: investigación cualitativa, guiada por la fenomenología de Heidegger, con 10 mujeres trans o travestis residentes y usuarias del Sistema Único de Salud en un municipio de Minas Gerais. El trabajo de campo se llevó a cabo mediante entrevistas. Resultados: las mujeres trans o travestis reproducen los patrones sociales construidos y aceptados por la fémina, siendo común la búsqueda de la hormonalización y, cuando es difícil obtener una receta, recurren a la automedicación. El uso y aceptación del nombre social por parte de los profesionales de la salud promueve su reconocimiento. Las mujeres trans o travestis experimentan prejuicios a diario, no solo por parte de los profesionales, sino también por la asunción de diagnósticos por parte de otros usuarios. Consideraciones finales: la transfobia promueve el alejamiento de los servicios de salud, por miedo, vergüenza, conocimiento sobre la falta de preparación de los profesionales, desencadenando enfermedades, exclusión social y violencia. RESUMO Objetivo: compreender os sentidos de ser mulher trans ou travesti nos atendimentos realizados por profissionais de saúde do Sistema Único de Saúde. Métodos: pesquisa qualitativa, norteada pela fenomenologia de Heidegger, com 10 mulheres trans ou travestis residentes e usuárias do Sistema Único de Saúde de um município mineiro. Trabalho de campo foi realizado por entrevistas. Resultados: mulheres trans ou travestis reproduzem os padrões sociais construídos e aceitos ao feminino, sendo comum a busca pela hormonização e, havendo dificuldade em obterem a prescrição, recorrem à automedicação. A utilização e a aceitação do nome social pelos profissionais de saúde promovem seu reconhecimento. Mulheres trans ou travestis vivenciam cotidianamente o preconceito, não somente por profissionais, mas também pela suposição de diagnósticos por outros usuários. Considerações finais: a transfobia promove o afastamento dos serviços de saúde, por medo, vergonha, conhecimento sobre o despreparo dos profissionais, desencadeando adoecimento, exclusão social e violência.

La sentencia pone de manifiesto la necesidad de uniformidad y coherencia en la conceptualización de identidad de género, expresión de género e identidad sexual. La indefinición y la imprecisión técnica, así como el tratamiento de sexo y género como términos sinónimos son tratados en la resolución, que revisa los conceptos en el ámbito del propio Tribunal Constitucional (en adelante TC), examinando la normativa europea y la interpretación del Tribunal Europeo de Derechos Humanos (en adelante TEDH), que deviene imprescindible para resolver el conflicto planteado. Ello se analiza a la luz del Proyecto de ley para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para las garantías de los derechos de las personas LGTBI., The ruling highlights the need for uniformity and coherence in the conceptualisation of gender identity, gender expression and sexual identity. The lack of definition and technical imprecision, as well as the treatment of sex and gender as synonymous terms are dealt with in the ruling, which reviews the concepts within the scope of the TC itself, examining European regulations and the interpretation of the ECtHR, which is essential for resolving the conflict raised. This is analysed in the light of the Bill for the real and effective equality of trans people and for the guarantees of the rights of LGTBI people., Agencia Estatal de Investigación, 1. INTRODUCCIÓN: ITER PROCESAL DE LA CONTROVERSIA. 1.1. La desestimación de la primera y segunda instancia. La confusión terminológica. 1.2. La inadmisión del recurso de Casación. 2. LA NOMENCLATURA EN LOS ESCRITOS SUSTANCIADOS ANTE EL TRIBUNAL CONSTITUCIONAL. 3. DELIMITACIÓN TERMINOLÓGICA DEL PRONUNCIAMIENTO CONSTITUCIONAL. 3.1. La tradicional intercambiabilidad de los términos sexo/género. Primeros atisbos de distinción. 3.2. Sexo y género como términos diferentes no excluyentes, y como condiciones personales vinculados al derecho a la vida privada. 3.3. Análisis de otras condiciones personales: la orientación sexual y la identidad de género vinculados a la vida privada y familiar. 3.4. Reflejo terminológico en la legislación española. 4. LA IDENTIDAD DE GÉNERO Y LA REALIDAD TRANS. 4.1. Delimitación conceptual en la STC 67/2022 de 2 de junio y en el Proyecto de ley para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para las garantías de los derechos de las personas LGTBI. 4.2. Expresión de género y derecho a la imagen. Proyección terminológica en la resolución del supuesto enjuiciado.5. CONCLUSIONES.6. BIBLIOGRAFÍA

La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) busca promover la flexibilidad psicológica y potenciar un comportamiento acorde a valores. A través del caso de una persona con dificultades relacionadas con la identidad sexual y expresión de género se muestran algunos elementos clave en el uso de ACT para facilitar la autoafirmación proporcionando un acompañamiento efectivo y humano. El cliente de 22 años, con sexo registral masculino, recibió dieciocho sesiones de terapia. La intervención permitió reducir la inflexibilidad psicológica y mejorar la autocompasión, y contribuyó a promover cambios en el aspecto físico, sexualidad y comunicación asertiva. La aplicación de ACT se benefició de una visión abierta, compleja, transafirmativa y despatologizadora de la disconformidad de género y se orientó a promover la exploración de la identidad de género a través de la acción, flexibilizando la relación con las etiquetas sociales. Se discuten aspectos relevantes relacionados con los sesgos y prejuicios del terapeuta, Acceptance and Commitment Therapy (ACT) is aimed at promoting psychological flexibility and enhancing values-based actions. Through this case, it is intended to exemplify how ACT facilitates self-affirmation and provides effective and human support in a client with difficulties to freely express his sexual identity. The intervention was carried out in a 22-yearold client, assigned male at birth, gender nonconforming, student, along eighteen sessions. The intervention contributed to a reduction in psychological inflexibility and improvement in self-compassion. It was also followed by changes in physical appearance, sexuality and assertiveness. The application of ACT was grounded in an open, complex, trans-affirmative and depathologizing vision of gender nonconformity. It was aimed at promoting exploration of gender identity through acting, building a more flexible relationship with social labels. Significant questions related to therapist’s bias and prejudices are discussed

Objetivo: Verificar os fatores associados à qualidade de vida em pessoas transexuais descritos na literatura especializada. Metodologia: Estudo de revisão integrativa, pesquisados na plataforma Biblioteca Virtual de Saúde, com busca considerando toda a coleção, a partir dos descritores “Qualidade de Vida”, “Transexual” e “Identidade de gênero”, em combinação com palavras-chave e operadores booleanos AND e OR. Foram considerados artigos publicados entre 2011 e 2021. Resultados: Foram encontrados 187 artigos a partir das palavras chaves, 161 foram eliminados considerando os critérios de inclusão,18 artigos foram elegíveis. A maior parte dos estudos foi desenvolvida nos EUA em 2018, retirada da Medline e se tratava de estudos observacionais transversais, de uma população com trans masculino e feminino. Dos estudos avaliados, 66,6% realizaram intervenção cirúrgica ou hormonal em sua amostra, e atribuem essa intervenção como fator associado à melhoria na qualidade de vida. Outros estudos verificaram que diferentes identidades de gênero e orientação sexual, bem como presença de transexualidade são importantes fatores para uma pior ou melhor qualidade de vida. Conclusão: É possível distinguir a importância do ajuste físico por meio cirúrgico ou hormonal na qualidade de vida de adultos transexuais. Porém, existem diferenças na qualidade de vida e percepção corporal entre avaliados de variadas identidades de gênero e orientação sexual. Observou-se carência de ferramentas de avaliação de qualidade de vida direcionada para pessoas trans. Objetivo: Verificar los factores asociados a la calidad de vida en personas transexuales descritos en la literatura especializada. Metodología: Estudio de revisión integradora, consultada en la plataforma de la Biblioteca Virtual en Salud, con búsqueda considerando todo el acervo, a partir de los descriptores "Calidad de Vida", "Transexual" e "Identidad de Género", en combinación con palabras clave y operadores booleanos AND y O. Se consideraron artículos publicados entre 2011 y 2021. Resultados: Se encontraron 187 artículos a partir de las palabras clave, 161 fueron eliminados considerando los criterios de inclusión, 18 artículos fueron elegibles. La mayoría de los estudios se desarrollaron en los EE. UU. en 2018, se tomaron de Medline y fueron estudios observacionales transversales de una población trans masculina y femenina. De los estudios evaluados, el 66,6% realizó intervención quirúrgica u hormonal en su muestra, y atribuyen esta intervención como un factor asociado a la mejora de la calidad de vida. Otros estudios han encontrado que las diferentes identidades de género y orientación sexual, así como la presencia de transexualidad, son factores importantes para una peor o mejor calidad de vida. Conclusión: Es posible distinguir la importancia del ajuste físico por vía quirúrgica u hormonal en la calidad de vida de los adultos transexuales. Sin embargo, existen diferencias en la calidad de vida y percepción corporal entre los evaluados con diferente identidad de género y orientación sexual. Había una falta de herramientas de evaluación de la calidad de vida dirigidas a las personas transgénero. Objective: Review of factors described in the literature that are associated with the quality of life of transgender people. Methodology: Integrative review study conducted on the Virtual Health Library platform with a search considering the entire collection using the descriptors "Quality of Life", "Transexual" and "Gender Identity" in combination with keywords and Boolean operators AND and OR. Articles published between 2011 and 2021 were considered. Results: 187 articles were found from the keywords, 161 were eliminated considering the inclusion criteria, 18 articles were eligible. Most of the studies were developed in the US in 2018, taken from Medline and were cross-sectional observational studies of a male and female trans population. Of the studies evaluated, 66.6% performed surgical or hormonal intervention in their sample, and they attribute this intervention as a factor associated with improved quality of life. Other studies have found that different gender identities and sexual orientation, as well as the presence of transexuality, are important factors for a worse or better quality of life. Conclusion: It is possible to distinguish the importance of physical adjustment through surgical or hormonal means in the quality of life of transexual adults. However, there are differences in quality of life and body perception among those evaluated with different gender identities and sexual orientation. There was a lack of quality of life assessment tools aimed at transgender people.

[ES] La identidad de género, como concepto, es relativamente nueva. Esto se debe a la creencia social que une los términos género y sexo bajo una misma definición, creando un sistema dual que distingue a la mujer del hombre usando únicamente parámetros fisiológicos. Esta noción, aunque compartida por muchos, es errónea. Por este motivo, el presente Trabajo de Fin de Grado pretende diseñar una unidad didáctica cuyo objetivo principal será la introducción de la identidad de género y sus realidades menos normativas en la Educación Primaria. Para llevarlo a cabo, se ha optado en primer lugar por la realización de una revisión bibliográfica que reúne conceptos, legislación y la importancia de los modelos representativos. Asimismo, se han recopilado tres cuentos infantiles que presentan estas realidades a través de sus protagonistas. Este material será el eje central de las diversas actividades que forman la propuesta didáctica planteada en este trabajo. Las conclusiones obtenidas señalan la relevancia de presentar, en edades tempranas, realidades poco comunes como es la transexualidad., [EN] Gender identity, as a concept, is barely new. This is due to the common belief that the terms gender and sex have the same definition, creating a dual system where woman and man are distinguished based on physiological parameters. This notion, which shared by a majority, is incorrect. On this account, the present Final Degree Project intends to design a didactic unit whose main goal will be the introduction of gender identity and its less well-known realities in primary education. In order to do this, it has been opted to conduct a bibliographic review that gathers concepts, legislation and the importance of the role models. Furthermore, it has been collected three children’s stories that present these realities through their main characters. This material will be the central focus of the several activities composing the didactic proposition raised in this essay. The conclusions drawn the relevance of presenting, in early ages, less common realities such as transsexuality.

RESUMEN: Se entiende por transexualidad la máxima incongruencia entre el sexo asignado al nacer y la identidad de género percibida por el individuo. Cuando dicha incongruencia provoca un malestar clínico y psicosocial se habla de disforia de género. Actualmente, la disforia de género se encuentra recogida dentro del DSM-V, favoreciendo la patologización de las identidades trans. El abordaje terapéutico de la disforia de género engloba intervenciones como la psicoterapia, los tratamientos farmacológicos y quirúrgicos y la transición social. Cada individuo va a decidir qué intervenciones precisa para llevar a cabo su transición, pues cada transición es única. Sin embargo, el no tratamiento de los sentimientos de disforia puede resultar en trastornos de ansiedad o depresión. La patologización de las identidades trans puede darse en todos los ámbitos: sanitario, educativo, jurídico, etc. Actualmente, la lucha por la despatologización busca además de la retirada de la transexualidad de los manuales de diagnóstico (DSM, CIE), el acceso a los tratamientos hormonales y quirúrgicos sin tutela psiquiátrica y la erradicación de la transfobia. La transfobia abarca toda forma de violencia dirigida hacia el colectivo trans. Tanto la patologización como la transfobia van a tener un impacto en la salud del individuo. ABSTRACT: Transsexuality is defined as the maximum inconsistency between the sex assigned at birth and the perceived gender identity. When said inconsistency causes a clinical and psychological discomfort, it is referred as gender dysphoria. Currently, gender dysphoria is included in the DSM-V, which promotes the pathologization of trans identities. The therapeutic approach to gender dysphoria includes psychotherapy, pharmacological and surgical treatments, in addition to social transitioning. Each individual will decide the type of interventions they need in order to carry out their transition, as each transition is unique. However, the lack of treatment to gender dysphoria can lead to anxiety and depression. The pathologization of trans identities can arise in all areas: health, education, legal, etc. Nowadays, the fight for the depathologization seeks to the removal of transsexuality from diagnostic manuals such as DMS and ICD, the access to hormonal and surgical treatment without psychiatric guardianship and the eradication of transphobia. Transphobia encompasses all forms of violence aimed at the trans community. Pathologization of these identities and transphobia will result in an impact on the individual’s health. Grado en Enfermería

RESUMEN: Se entiende por transexualidad la máxima incongruencia entre el sexo asignado al nacer y la identidad de género percibida por el individuo. Cuando dicha incongruencia provoca un malestar clínico y psicosocial se habla de disforia de género. Actualmente, la disforia de género se encuentra recogida dentro del DSM-V, favoreciendo la patologización de las identidades trans. El abordaje terapéutico de la disforia de género engloba intervenciones como la psicoterapia, los tratamientos farmacológicos y quirúrgicos y la transición social. Cada individuo va a decidir qué intervenciones precisa para llevar a cabo su transición, pues cada transición es única. Sin embargo, el no tratamiento de los sentimientos de disforia puede resultar en trastornos de ansiedad o depresión. La patologización de las identidades trans puede darse en todos los ámbitos: sanitario, educativo, jurídico, etc. Actualmente, la lucha por la despatologización busca además de la retirada de la transexualidad de los manuales de diagnóstico (DSM, CIE), el acceso a los tratamientos hormonales y quirúrgicos sin tutela psiquiátrica y la erradicación de la transfobia. La transfobia abarca toda forma de violencia dirigida hacia el colectivo trans. Tanto la patologización como la transfobia van a tener un impacto en la salud del individuo. ABSTRACT: Transsexuality is defined as the maximum inconsistency between the sex assigned at birth and the perceived gender identity. When said inconsistency causes a clinical and psychological discomfort, it is referred as gender dysphoria. Currently, gender dysphoria is included in the DSM-V, which promotes the pathologization of trans identities. The therapeutic approach to gender dysphoria includes psychotherapy, pharmacological and surgical treatments, in addition to social transitioning. Each individual will decide the type of interventions they need in order to carry out their transition, as each transition is unique. However, the lack of treatment to gender dysphoria can lead to anxiety and depression. The pathologization of trans identities can arise in all areas: health, education, legal, etc. Nowadays, the fight for the depathologization seeks to the removal of transsexuality from diagnostic manuals such as DMS and ICD, the access to hormonal and surgical treatment without psychiatric guardianship and the eradication of transphobia. Transphobia encompasses all forms of violence aimed at the trans community. Pathologization of these identities and transphobia will result in an impact on the individual’s health. Grado en Enfermería

RESUMEN: El presente trabajo de investigación estudia la transexualidad infantil desde un punto de vista jurídico, a través del análisis de la Ley 3/2007, de la normativa complementaria y de la jurisprudencia, hasta llegar a la STC 99/2019, que permite a los menores “con suficiente madurez” y “en situación estable de transexualidad” modificar la mención registral del sexo. Expone, asimismo, tras el anuncio de la futura Ley Trans de carácter estatal, la visión que las diferentes corrientes feministas tienen sobre el reconocimiento de la identidad de género. ABSTRACT: This research work studies child transsexuality from a legal point of view, through the analysis of the Organic Law 3/2007, complementary regulations and jurisprudence, until reaching the Constitutional Court Sentence 99/2019, which allows minors "with sufficient maturity" and "in a stable situation of transsexuality" to modify the sex registral reference. It also explains, after the announcement of the future State Transsexual Act, the vision that the different feminist currents have on the recognition of gender identity. Máster en Acceso a la Profesión de Abogado

La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) busca promover la flexibilidad psicológica y potenciar un comportamiento acorde a valores. A través del caso de una persona con dificultades relacionadas con la identidad sexual y expresión de género se muestran algunos elementos clave en el uso de ACT para facilitar la autoafirmación proporcionando un acompañamiento efectivo y humano. El cliente de 22 años, con sexo registral masculino, recibió dieciocho sesiones de terapia. La intervención permitió reducir la inflexibilidad psicológica y mejorar la autocompasión, y contribuyó a promover cambios en el aspecto físico, sexualidad y comunicación asertiva. La aplicación de ACT se benefició de una visión abierta, compleja, transafirmativa y despatologizadora de la disconformidad de género y se orientó a promover la exploración de la identidad de género a través de la acción, flexibilizando la relación con las etiquetas sociales. Se discuten aspectos relevantes relacionados con los sesgos y prejuicios del terapeuta Acceptance and Commitment Therapy (ACT) is aimed at promoting psychological flexibility and enhancing values-based actions. Through this case, it is intended to exemplify how ACT facilitates self-affirmation and provides effective and human support in a client with difficulties to freely express his sexual identity. The intervention was carried out in a 22-yearold client, assigned male at birth, gender nonconforming, student, along eighteen sessions. The intervention contributed to a reduction in psychological inflexibility and improvement in self-compassion. It was also followed by changes in physical appearance, sexuality and assertiveness. The application of ACT was grounded in an open, complex, trans-affirmative and depathologizing vision of gender nonconformity. It was aimed at promoting exploration of gender identity through acting, building a more flexible relationship with social labels. Significant questions related to therapist’s bias and prejudices are discussed