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International audience; Cet article s’intéresse aux évolutions du travail à l’hôpital public et à leurs liens avec les réformes gestionnaires. Dans une perspective historique, partant de l’instrument du temps de travail, il propose une nouvelle narration des projets de réforme de l’hôpital, des discours institutionnels qui les justifient et de ceux qui les contestent, de l’évolution des cadres réglementaires et gestionnaires. L’histoire retracée met en évidence trois périodes, où le temps de travail a été progressivement construit et pensé par l’administration comme un outil de « réconciliation » de deux dimensions a priori inconciliables : l’amélioration des conditions de travail des soignantes d’une part, et celle de la gestion de l’hôpital public d’autre part. L’article montre ainsi que les entreprises de rationalisation de l’hôpital public ont fait du temps une ressource rare à gérer, et que cette opération a conduit à une industrialisation du travail de soins.

Initialement prévu dans la loi comme une dérogation, le travail en 12 heures se développe depuis plusieurs années à l’hôpital public, souvent à la demande des soignantes elles-mêmes, touchant de plus en plus de services et de professions. Loin d’être marginal, le 12 heures semble aujourd’hui être un moyen pour des soignantes sous pression de revendiquer un droit au repos et à la maîtrise de leur temps.Mobilisant une enquête ethnographique dans les services de plusieurs hôpitaux engagée dans le cadre d’une thèse en cours, s’appuyant sur une quarantaine d’entretiens, cet article analyse les usages et les appropriations que les soignantes font du dispositif des 12 heures en termes de gains ressentis en matière de temps sociaux. Il propose ainsi de lire l’engagement des soignantes dans le dispositif du 12 heures comme un moyen d’émancipation sociale, en cela qu’il leur apparaît – au regard d’autres formes d’horaires telles que le travail en 8 heures – une opportunité pour équilibrer leur temps de travail et de hors travail, et réguler la place qu’occupe le travail dans leur vie. En ce sens l’article étudie notamment le sens du temps dégagé par le 12 heures au prisme de la maternité, compte tenu de la composition majoritairement féminine de la population paramédicale. Originally programmed as an exception in the law, working 12 hour shifts has been expanding in the public hospital sector for several years now, often at the behest of care workers themselves, and more and more services and professions are concerned by the phenomenon. Far from being marginal, the 12 hour shift seems today to represent a way for stressed care workers to claim the right to rest and take control of their own time.Taking off from an ethnographic survey carried out for an ongoing thesis in the services of several hospitals, and about forty interviews, this article analyses how care workers use and take advantage of the 12-hour system in terms of what they feel it offers with respect to their social time. It thus suggests interpreting care workers’ investment in the 12-hour system as a means toward social emancipation, in that it appears to them – compared to the other sorts of systems such as the 8-hour shift – as a chance to find a balance between their time at work and time off-work, and to regulate the place that work occupies in their existence. In that sense, and given the mainly female composition of the paramedical population, the article studies in particular the significance of the time liberated by the 12-hour system in the light of motherhood. El trabajo "en 12 horas" fue previsto inicialmente en la ley laboral francesa de 35 horas semanales como una derogación. Desde hace varios años se desarrolla más y más en el hospital público, a menudo a pedido del mismo personal sanitario (camilleros, enfermeras, auxiliares de enfermería, mucamas, etc.) y concierne actualmente cada vez más servicios y profesiones. Hoy, para el personal sanitario bajo presión, lejos de ser un fenómeno marginal, las 12 horas son un modo de reivindicar un derecho al descanso y al control de su tiempo.Este artículo, basado en una investigación etnográfica realizada en servicios de varios hospitales en el marco de una tesis en curso, analiza los usos y las apropiaciones que los personales sanitarios hacen del dispositivo de 12 horas, a partir de unas cuarenta entrevistas. Los análisis abordan en particular el sentimiento de mejoras y ventajas relativas a los tiempos sociales. El texto propone leer el compromiso de los sanitarios con el dispositivo de 12 horas como un medio de emancipación social, en la medida en que les resulta – respecto de otras formas de organización horaria, tales como el trabajo en 8 horas – una oportunidad de equilibrar tiempo de trabajo y no-trabajo y de regular el lugar que ocupa el trabajo en sus vidas. Teniendo en cuenta la composición mayoritariamente femenina de la población paramédica, el artículo estudia el sentido del tiempo que las 12 horas permiten liberar, bajo el ángulo específico de la maternidad.

Dans nos sociétés prises dans ce que le philosophe allemand Hermut Rosaappelle l’ « accélération sociale du temps », et face à la dégradation des conditionsde travail dans un contexte d’austérité, maitriser son temps de travail est un enjeu.Et ce d’autant plus dans le milieu hospitalier où temps de travail est souventsynonyme de don de sa personne.Depuis une dizaine d’années une forme de travail atypique se développe, à lalimite de la légalité, dans les équipes soignantes des hôpitaux français : le travailen 12 heures d’affilée. Présenté par les directions des hôpitaux comme une solutionpour pourvoir les postes vacants, le travail en 12h permet aussi à court termed’économiser des postes en supprimant les temps de chevauchement entre leséquipes.Mais pour les soignants eux-mêmes, ne travaillant « plus que » 12 jours sur28, les 12h permettent d’avoir plus de temps pour sa vie privée. En effet, à ladifférence des plannings traditionnels en 8h, travailler en 12h permet d’obtenirun roulement fixe et de dégager mécaniquement du temps pour cumuler unedeuxième activité face à au gel des salaires.Notre exposé s’appuiera sur les premières conclusions d’une enquête ethnographiquede plusieurs mois menée dans divers services d’hôpitaux parisiens,ainsi que d’entretiens avec les soignants, dans le cadre d’une thèse engagéedepuis octobre 2012. Nous montrerons que ce qui apparait comme un consensusinédit entre les directions et les soignants autour d’un meilleur équilibre entretravail et famille, est en fait un moyen pour les soignants de fuir un travail qui s’estintensifié depuis que les politiques de restriction des dépenses et de maximisationde la productivité se sont imposées ces dernières années à l’hôpital : « aumoins on ne revient pas travailler tous les jours ! ».

"Face à l’émergence du « nouveau paradigme » du New Public Management (Bezes, 2012 ; Bezes, 2009 ; Belorgey, 2010), en proie à un «nouveau sens commun réformateur» promouvant une vision économique et gestionnaire (Pierru, 2007) devant guider sa transformation en « entreprise » (Pierru, 1999), l’hôpital public est au centre du tournant néolibéral qui entend restructurer et rationaliser dans son ensemble un système de santé en crise (Mossé et Paradeise, 2003 ; Pierru, 2007; Tabuteau, 2010)."

"Depuis une dizaine d’années une forme de travail atypique croît dans les équipes soignantes des hôpitaux (chez les infirmier-e-s et aides soignant-e-s) : le travail en 12 heures d’affilée. Dérogatoires au droit du travail, les 12h bouleversent « la norme du compromis fordiste » qui réglait l’organisation temporelle du travail sur des plannings en 7h36 ou 7h50 pour les soignant-e-s travaillant de jour depuis le passage aux 35h.Pris dans l’« accélération sociale du temps » , et face à la dégradation des conditions de travail dans un contexte d’austérité , maitriser son temps de travail est un enjeu pour les soignant-e-s de l’hôpital public. Et ce d’autant plus dans ce milieu où temps de travail est souvent synonyme de don de sa personne sans contre-don .A partir d’une enquête ethnographique menée pendant plus de 3 mois dans divers services hospitaliers, ainsi d’entretiens avec les soignant-e-s, les cadres de santé, les syndicats, les médecins du travail et divers institutionnels, le tout réalisé dans le cadre d’une thèse engagée depuis octobre 2012, nous nous intéresserons aux effets des 12h sur les modes de structuration et de régulation du travail. Nous montrerons que les 12h, par le fait qu’elles constituent pour de nombreux soignant-e-s un véritable acquis social, contribuent à la vaste désorganisation normative d’un « centre » constitué par des formes « typiques » de travail.Plutôt qu’à la marge, les 12h seraient au contraire au centre d’une nouvelle relation de travail diluant la frontière entre légal et illégal, et souhaitée par les soignant-e-s pour une meilleure articulation des temps sociaux."