Search

The aim of the present study is to describe and analyze the planning, development, and evaluation of an educational action with a group of poor adolescents, about sexuality and STI/AIDS prevention. This is an action-research using Systemic Thought (ST) and Operative Group (OG) as the theoretical-methodological framework. The study was performed from September to October 2006 at a Family Health Unit [Unidade de Saúde da Familia] within a context of poverty. Six girls, with ages between 12 and 14 years, participated in the study. Data collection was done by means of a field diary and manual registers of the statements during the Operative Group. By planning, developing, and evaluating this education action it was possible to verify the convergence of ST and OG to issues that permeate STI/AIDS prevention, since they develop from a contextual, procedural, and relational perspective where attachment and listening are values in the co-construction of possibilities for preventing the referred diseases. Key words: Group Processes; Health Education; Family Health Program; Adolescent; Poverty. El presente estudio tiene como objetivo describir y analizar el planeamiento, desarrollo y evaluación de una acción educativa en un grupo de adolescentes pobres, sobre sexualidad y prevención de las IST/AIDS. Se trata de una investigación-acción que usó como referencial teórico-metodológico el Pensamiento Sistémico (PS) y el Grupo Operativo (GO). El estudio fue desarrollado entre septiembre y octubre del 2006. El sitio fue una Unidad de Salud de la Familia (USF) en contexto de pobreza. Participaron del estudio seis adolescentes del sexo femenino con edad entre 12 y 14 años. Los datos fueron colectados por medio de diario de campo y registro manual de los relatos durante el Grupo Operativo. Planeando, desarrollando y evaluando esta acción educativa verificamos la convergencia del PS y del GO, las cuestiones que permean la prevención de las IST/Aids, dado que se constituyen a partir de una perspectiva contextual, procesal y relacional, donde el vínculo y la escucha son valorizados en la co-construcción de posibilidades para la prevención de las referidas molestias. Palabras clave: Processos de Grupo; Educación en Salud; Programa de Salud de la Familia; Adolescente; Pobreza. O presente estudo objetivou descrever e analisar o planejamento, desenvolvimento e avaliação de uma ação educativa junto a um grupo de adolescentes pobres, sobre sexualidade e prevenção às IST/Aids. Tratou-se de uma pesquisa-ação que teve como referencial teórico-metodológico o Pensamento Sistêmico (PS) e o Grupo Operativo (GO). O estudo foi desenvolvido no período de setembro a outubro de 2006 e teve como local uma Unidade de Saúde da Família (USF) em contexto de pobreza. Participaram do estudo seis adolescentes do sexo feminino com idade entre 12 e 14 anos. Os dados foram coletados por meio de diário de campo e registro manual das falas durante o GO. Planejando, desenvolvendo e avaliando esta ação educativa verificamos a convergência do PS e do GO às questões que permeiam a prevenção das IST/Aids, uma vez que se constituem a partir de uma perspectiva contextual, processual e relacional onde o vínculo e a escuta são valorizados na co-construção de possibilidades para a prevenção das referidas moléstias. Palavras chave: Processos Grupais; Educação em Saúde; Programa de Saúde da Família; Adolescente; Pobreza.

Não recebi financiamento Introduction: Patient safety is a global health problem and the patient, in this context, becomes an active member, more aware and empowered of their rights and responsibilities as a consumer of health services, contributing to the improvement of quality, safety assistance provided and success in their treatment. Objective: To analyze the effectiveness of an educational intervention on patient safety in the self-care and self-efficacy of hospitalized patients. Methods: Quasi-experimental research (ReBEC registration nº RBR-8gzp4f4) with a non-equivalent control design, comprising 2 steps: 1) Scope review, in the WOS, PubMed, CINAHL and LILACS databases, without period limitations, with the objective of supporting the construction and validation of educational material on patient safety by following specific guidelines for the elaboration of educational health materials and consulting 5 experts in the area of interest; 2) Educational intervention on patient safety, carried out at the HU-UFSCar and Santa Casa de Araraquara, with patients hospitalized in the medical and surgical clinic wards. Participants were divided into two groups: CG (control group), which received usual care from hospital institutions and GI (intervention group), which participated in an educational intervention on patient safety; the collection occurred first in the CG and after the end, in the IG. The variables analyzed were self-care and self-efficacy, in two moments: first – up to 96 hours after hospital admission and the second – from 24 to 96 hours after usual care or educational intervention. Both outcome variables underwent a normality test. For qualitative variables, the chi-square test was used; the Mann Whitney test was applied for those with two classes and the Kruskall Wallis test with post Bonferroni test for the variables with more than two classes. In the evaluation of the CG and IG before and after the educational intervention, the Generalized Linear Models were used. Results: In the first stage of the study, scope review, 3237 articles were found, of which 53 met the inclusion criteria and constituted the final sample; the articles were analyzed and categorized according to the information relevant to the patients regarding: 1) Fall Prevention; 2) Correct Identification of the Patient; 3) Medication Safety and; 4) Hand Hygiene. Based on the results of the scoping review and on the assumptions of health literacy, the educational booklet “Patient Safety: important information for patients and caregivers about hand hygiene, preventing falls, correct identification and flawless medication” was proposed, which obtained an index content validity of 0.98. In the second stage, a total of 158 health users participated in the study, with 79 in the control group and 79 in the intervention group. It was observed that there is no association between sociodemographic characteristics and the control group and intervention group (p > 0.05) and a statistically significant difference between the variables antecedent of diabetes (p = 0.003) and other health history (p = 0.012). The intervention group obtained higher scores in the levels of self-care and self-efficacy (p=0.001 and p=0.033) than the control group and after the educational intervention and usual care, the levels of self-efficacy showed statistically higher results (p=0.026). Conclusions: In conclusion, the results presented in this thesis showed that the educational intervention in patient safety, with the educational booklet “Patient Safety: important information for patients and caregivers about hand hygiene, preventing falls, correct identification and medication without fail”, is an effective strategy to increase the self-efficacy and self-care of hospitalized patients. Introdução: A segurança do paciente é um problema de saúde mundial e o paciente, neste contexto, passa a ser um integrante ativo, mais ciente e empoderado de seus direitos e responsabilidades como consumidor dos serviços de saúde, contribuindo para a melhoria da qualidade, segurança da assistência prestada e sucesso em seu tratamento. Objetivo: Analisar a efetividade de uma intervenção educativa sobre segurança do paciente no autocuidado e na autoeficácia de pacientes hospitalizados. Métodos: Pesquisa quase-experimental (registro ReBEC nº RBR-8gzp4f4) com delineamento do tipo controle não equivalente, sendo composta por 2 etapas: 1) Revisão de escopo, nas bases de dados WOS, PubMed, CINAHL e LILACS, sem limitações de período, com o objetivo de fundamentar a construção e validação de material educativo sobre segurança do paciente mediante o seguimento de diretrizes específicas para elaboração de materiais educativos em saúde e a consulta de 5 peritos da área de interesse; 2) Intervenção educativa sobre segurança do paciente, realizada no HU-UFSCar e Santa Casa de Araraquara, com pacientes internados nas enfermarias de clínica médica e cirúrgica. Os participantes foram divididos em dois grupos: GC (grupo controle), que recebeu os cuidados habituais das instituições hospitalares e GI (grupo intervenção), que participou de uma intervenção educativa sobre segurança do paciente; a coleta ocorreu primeiramente no GC e após o término, no GI. As variáveis analisadas foram o autocuidado e a autoeficácia, em dois momentos: primeiro – até 96 horas após a admissão hospitalar e o segundo – de 24 à 96 horas após os cuidados habituais ou intervenção educativa. As duas variáveis de desfecho passaram por um teste de normalidade. Para as variáveis qualitativas foi utilizado o teste Qui-quadrado; aplicou-se o teste de Mann Whitney para aquelas com duas classes e teste de Kruskall Wallis com pós teste de Bonferroni para as variáveis com mais de duas classes. Na avaliação dos GC e GI antes e após a intervenção educativa, foram utilizados os Modelos Lineares Generalizados. Resultados: Na primeira etapa do estudo, revisão de escopo, foram encontrados 3237 artigos, dos quais 53 atenderam aos critérios de inclusão e constituíram a amostra final; os artigos foram analisados e categorizados segundo as informações relevantes aos pacientes referentes à: 1) Prevenção de Quedas; 2) Correta Identificação do Paciente; 3) Segurança Medicamentosa e; 4) Higiene das Mãos. Fundamentado nos resultados da revisão de escopo e nos pressupostos do letramento em saúde, foi proposto o livreto educativo “Segurança do Paciente: informações importantes a pacientes e acompanhantes sobre higiene das mãos, evitar quedas, identificação correta e medicação sem falhas”, que obteve índice de validade de conteúdo de 0,98. Na segunda etapa, um total de 158 usuários de saúde participaram do estudo, sendo que 79 compuseram o grupo controle e 79 o grupo intervenção. Observou-se que não existe associação entre as características sociodemográficas e o grupo controle e grupo intervenção (p > 0,05) e diferença estatisticamente significativa entre as variáveis antecedentes de diabetes (p = 0,003) e outros antecedentes de saúde (p = 0,012). O grupo intervenção obteve maior pontuação nos níveis de autocuidado e autoeficácia (p=0,001 e p = 0,033) do que o grupo controle e após a intervenção educativa e cuidados habituais os níveis de autoeficácia mostraram resultados estatisticamente maiores (p=0,026). Conclusões: Em conclusão, os resultados apresentados nesta tese mostraram que a intervenção educativa em segurança do paciente, com o livreto educativo “Segurança do Paciente: informações importantes a pacientes e acompanhantes sobre higiene das mãos, evitar quedas, identificação correta e medicação sem falhas”, é uma estratégia efetiva para aumentar a autoeficácia e autocuidado dos pacientes hospitalizados.

Não recebi financiamento The clean intermittent catheterization (CIC) is an effective alternative to indwelling catheterization, being used for the management of bladder dysfunction including in the home environment through clean technique. The objectives of the study were: Identify, analyze and summarize the scientific evidence on caring for clean intermittent catheterization in the home environment; organize, from the review of the data, the contents of a support tab for adults; and develop a prototype application for mobile devices with organized content. It is a study with a quantitative approach, descriptive exploratory and technological development. It was carried out in three stages, being them the Integrative literature, Organization and content, and Mobile Application Prototyping. From the review, it was possible to evidence the related factors of the CIC success in the home enviroment, guiding the elaboration of the educational content. These data were organized along with other current related subject works in the literature, composing the guide’s educational content, based on recommendations on the development of health’s educational materials. The review of the data contributed to the evidence-based information to make up the mobile application prototype to be built on a digital platform, aiming to promote the improvement of care provided by nursing professionals to individuals using intermittent urinary catheterization, as it is related to the self-care education. The application prototype development involved its preparation in Unity platform by a multimedia professional, structuring the interface, preparing the navigation features and creating icons. Finally, we performed the evaluation of the usability of the built prototype that demonstrated good usability of it, though it is still necessary to carry out evaluation by experts of the end product development. We hope the results of this study can contribute to the advancement of research related to the use of CIL, by developing technologies that bring customers to scientific knowledge on the subject in order to provide these individuals the required quality and safety, and so, achieve higher levels of adherence to the practice of clean intermittent catheterization. O cateterismo urinário intermitente é um procedimento eficaz utilizado para o manejo de disfunções vesicais há mais de trinta anos. A técnica limpa, denominado Cateterismo Intermitente Limpo (CIL), permite sua realização fora de ambientes hospitalares pelo próprio cliente, através do autocateterismo, ou por um cuidador. Porém, ainda é comum a ocorrência de complicações decorrentes da prática inadequada, que muitas vezes ocorrem devido à falta de conhecimento sobre o assunto. Os objetivos deste estudo foram: Identificar, analisar e sintetizar as evidências científicas sobre os cuidados com o CIL no ambiente domiciliar; organizar o conteúdo de um guia de apoio para adultos que praticam o CIL; e desenvolver um protótipo de aplicativo para dispositivos móveis com o conteúdo organizado. Tratase de estudo com abordagem quantitativa, do tipo exploratório descritivo e de desenvolvimento tecnológico, realizado em três etapas, sendo elas a revisão integrativa da literatura; a organização do conteúdo e o desenvolvimento do protótipo de aplicativo móvel. A partir da revisão foi possível evidenciar os fatores relacionados ao sucesso do CIL no domicílio, para nortear a elaboração do conteúdo educativo. Tais dados foram organizados juntamente com outros trabalhos atuais relacionados ao assunto encontrados na literatura, para compor o conteúdo educativo do guia, com base em recomendações sobre a elaboração de materiais educativos em saúde. O desenvolvimento do protótipo de alta fidelidade do aplicativo envolveu a sua elaboração na plataforma Unity, por desenvolvedor multimídia, através da estruturação da interface, elaboração dos recursos de navegação e criação de ícones, que, após análise realizada pelos seus desenvolvedores, apresentou-se com boas características de usabilidade para seu público alvo. Os resultados deste estudo contribuem para o avanço das pesquisas relacionadas ao tema, com o desenvolvimento de novas tecnologias que aproximam os clientes ao conhecimento científico sobre o assunto, a fim de alcançar níveis mais altos de adesão à prática e diminuir a ocorrência de complicações relacionadas ao uso do CIL no domicílio.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) In recent years, the nursing community through health education has awakened interest in more effective methods of educating patients and their families. Writing through educational materials communication has been widely used in the context of care can contribute significantly to the development of skills for self-care and reducing complications associated with the use of indwelling catheters. However, educational materials must be appropriate to the target audience so your understanding is not compromised and the proposed objectives are achieved. This study aimed to submit the educational material "Indwelling urinary catheter - Care to be taken home for the correct functioning of the urinary catheter in men" to the evaluation of men and caregivers of men who use this device at home. This is a descriptive study with a quantitative approach. The convenience sample consisted of patients seen at a Urology Clinic and Municipal Specialty Center. Data collection was conducted through home visits, after contact via telephone for scheduling. Two instruments were used: tool for characterization of other participants and the type Likert scale for assessment of educational material, provided with questions related to written and oral illustrative information in educational materials. The study included 16 subjects, eight men and eight caregivers. Men who reviewed the educational material had a mean age of 61,2 years and 52,1 years for caregivers. The question referred to the use of bladder catheter was predominantly takes radical prostatectomy followed by urinary retention, Benign Prostatic Hyperplasia, stroke, spinal cord injury and neurogenic bladder. Is predominant among men and caregivers who rated the educational materials the low education level (≤ 4 years of schooling). For men all items related to educational material were positively evaluated, and the percentage agreement of 100,00% was predominant in nine items and 87,50% on an item. For caregivers, the educational material was also positively evaluated the percentage of 100,00% agreement prevailed in seven items and 87,50% on three items. The evaluation of educational material for all participants resulted in agreement equal to 100,00% in six items and 93,75% on four items. The value set for each item to be considered adequate agreement was equal to or greater than 70,00%, and at this stage all items for all participants were considered adequate. The Spearman correlation made between Topic 1 – Understanding of content and illustrations and Topic 2 – Perception of the understanding, usefulness and relevance of the information contained in written material and spoken by the researcher men who evaluated the material and caregivers who also evaluated, resulted in significant and positive, 0,79 and 0,58, respectively. The Spearman correlation made between the topics of all participants, also resulted in a significant and positive correlation equal to 0,56. That demonstrates the understanding of the content and Illustrations are positively related to the perception of understanding, usefulness and relevance of the information contained in educational material and spoken by the researcher. The results confirm that the educational material was evaluated positively and is suitable for the target audience. It is hoped that this material can be a tool for health education activities with men and caregivers of men who use indwelling catheters at home. Nos últimos anos, a comunidade de enfermagem através da educação em saúde, tem despertado interesse em métodos mais eficazes de educar pacientes e seus familiares. A comunicação escrita por meio de materiais educativos vem sendo amplamente utilizada e no contexto da assistência pode contribuir significativamente com o desenvolvimento de habilidades para o autocuidado e redução de complicações associadas ao uso do cateter vesical de demora. No entanto, os materiais educativos precisam estar adequados ao público alvo para que o seu entendimento não seja comprometido e os objetivos propostos sejam alcançados. Este estudo teve como objetivo submeter o material educativo “Sonda vesical de demora – Cuidados que se deve ter em casa para o funcionamento correto da sonda vesical em homens” à avaliação de homens e de cuidadores de homens que fazem uso deste dispositivo no domicílio. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa. A amostra de conveniência foi constituída por pacientes atendidos em uma Clínica de Urologia e no Centro Municipal de Especialidades. A coleta de dados foi realizada mediante visita domiciliar, após contato via telefone para agendamento. Foram utilizados dois instrumentos: instrumento para caracterização dos participantes e outro do tipo escala Likert para avaliação do material educativo, com questões relacionadas às informações orais fornecidas, escritas e ilustradas contidas no material educativo. Participaram do estudo 16 sujeitos, sendo oito homens e oito cuidadores. Os homens que avaliaram o material educativo tinham média de idade de 61,2 anos e os cuidadores de 52,1 anos. A causa referida para o uso do cateter vesical de demora predominante foi a prostatectomia radical, seguida de retenção urinária, Hiperplasia Benigna de Próstata, Acidente Vascular Cerebral, bexiga neurogênica e trauma raquimedular. O baixo nível de escolaridade (≤ 4 anos de escolaridade) predominou entre os homens e os cuidadores que avaliaram o material educativo. Para os homens, todos os itens referentes ao material educativo foram avaliados positivamente, sendo que o percentual de concordância de 100,00% predominou em nove itens e 87,50% em um item. Para os cuidadores, o material educativo também foi avaliado positivamente e o percentual de concordância de 100,00% predominou em sete itens e 87,50% em três itens. A avaliação do material educativo por todos os participantes resultou em concordância igual a 100,00% em seis itens e 93,75% em quatro itens. O valor estabelecido para que cada item fosse considerado adequado foi de concordância igual ou maior a 70,00%, e nesta etapa todos os itens avaliados pelos participantes foram considerados adequados. A correlação de Spearman realizada entre o Tópico 1 – Compreensão do conteúdo e ilustrações e o Tópico 2 – Percepção quanto ao entendimento, utilidade e relevância das informações contidas no material escrito e faladas pela pesquisadora dos homens que avaliaram o material e dos cuidadores que também o avaliaram, resultou em correlações significativas e positivas, respectivamente, 0,79 e 0,58. A correlação de Spearman realizada entre os tópicos de todos os participantes, também resultou em uma correlação significativa e positiva igual a 0,56. Isso significa que a compreensão do conteúdo e das ilustrações entre os participantes se relacionou positivamente com a percepção quanto ao entendimento, utilidade e relevância das informações contidas no material educativo e faladas pela pesquisadora. Os resultados confirmam que o material educativo foi avaliado positivamente e está adequado para o público alvo. Espera-se que este material possa ser mais uma ferramenta para as atividades de educação em saúde com homens e cuidadores de homens que fazem uso de cateter vesical de demora no domicílio.

Financiadora de Estudos e Projetos This methodological study aimed to develop and validate educational material and illustrative writing for men with urinary indwelling catheters at home. We conducted a literature review on guidelines related to the theme proposed for the content of the material. Nineteen articles were included in the review, fourteen studies selected from PubMed, CINAHL and 2 in 3 in LILACS. It was used as theoretical framework health literacy and health education and as methodological framework, the model of content validation of diagnostic proposed by Fehring (1987) and the assessment of the Suitability assessment of educational materials. The educational material consists of a brief introduction entitled Catheter care at home, and 32 guidelines organized into 10 thematic categories: body care, urinary catheter care and the collection bag, emptying the collection bag, when I should use gloves, fixing probe, care about liquids and food, sexual activity, care in relation to return to activities, to whom was undergone prostate surgery, and warning signs. We carried out the content and appearance validation of the material with 30 experts and all guidelines were validated with the final score greater than or equal to 0.8. Most experts assessed positively the appearance of the material, with an average of 89.7% of positive responses on 16 items assessed. Despite the use of numerical scales for the validation of the content and yes and not for answers in the appearance validation, it was shown that in such a study, the availability of spaces for the experts to give an opinion has proved of great value for improving the quality of the material. The experts contributed with suggestions for improved presentation of the material and illustrations, suggestions for terms commonly used by customers and questions about the adequacy of guidance and illustrations given. The guidelines have been reorganized and obtained 27 guidelines divided into 10 thematic categories, as well as introductory content. The results can provide the base for nursing practice and allow to perform new studies in clinical validation in order to obtain evidence about the impact of using this kind of material in achieving positive outcomes with clients, as well the possibility of subsidizing the development of protocols and / or specific plans of care and thus possibly facilitate nursing activities and consequently improve the recovery and quality of life of the clients. Este estudo metodológico objetivou elaborar e validar material educativo escrito e ilustrativo para homens portadores de cateter vesical de demora em ambiente domiciliar. Realizou-se revisão da literatura acerca de orientações relacionadas ao tema proposto para a elaboração do conteúdo do material. Foram incluídos 19 artigos na revisão, sendo 14 estudos selecionados na PubMed, 3 na CINAHL e 2 na LILACS. Utilizou-se como referenciais teóricos a alfabetização em saúde e educação em saúde e como referenciais metodológicos, o modelo de validação de conteúdo diagnóstico proposto por Fehring (1987) adaptado e o modelo de Avaliação da adequação de Materiais Educativos (Suitability Assessment of Materials). O material educativo constitui-se de uma breve introdução intitulada Cuidados com a sonda vesical em casa, além de 32 orientações organizadas em 10 categorias temáticas: cuidados de higiene, cuidados com a sonda vesical e com a bolsa coletora, esvaziamento da bolsa coletora, quando devo usar luvas, fixação da sonda, cuidados em relação a líquidos e alimentos, atividades sexuais, cuidados em relação ao retorno às atividades, para você que fez cirurgia de próstata e sinais de alerta. Realizou-se validação de conteúdo e aparência do material por 30 peritos e todas as orientações foram validadas com escore final maior ou igual a 0.8. A maioria dos peritos avaliou positivamente a aparência do material, com uma média de 89.7% de respostas positivas em 16 itens avaliados. Apesar do uso de escalas numéricas para a validação de conteúdo e respostas do tipo sim e não para a validação de aparência, ficou demonstrado que, em um estudo desta natureza, a disponibilização de espaços para que o perito possa emitir sua opinião mostrou ser de grande valor para o aprimoramento da qualidade do material. Os peritos contribuíram com sugestões para melhor apresentação do material e das ilustrações, sugestões de termos mais comumente utilizados pelos clientes e questionamentos sobre adequação das orientações e ilustrações apresentadas. As orientações foram reorganizadas e obteve-se 27 orientações distribuídas em 10 categorias temáticas, além do conteúdo introdutório. Os resultados identificados oferecem subsídios para a aplicação na prática clínica do material elaborado e para a realização de novos estudos de validação clínica, de forma a se obter evidências sobre o impacto do uso deste tipo de material no alcance de resultados positivos junto aos clientes, além da possibilidade de subsidiar a elaboração de protocolos e/ou planos de cuidado específicos e individualizados e, assim, possivelmente favorecer a atuação da enfermagem e consequentemente a recuperação e qualidade de vida dos clientes.