Search

The survival of patients, who have cancer, is getting longer due to the developments in cancer treatment modalities. Nowadays Breast cancer is the most common type of cancers being identified at women. (%24.1) Distant metastasis are mostly seen at vertebral column in breast cancer. 60 years old woman was applied to our clinic with back pain and radiological images showed toracal spine fracture with spinal cord compression. The compression was removed urgently and pathology noticed breast cancer metastasis. Our purpose in this report is to emphasize that early surgical treatment improves the quality of life in such similar cases., Kanser tedavisindeki gelişmelere paralel olarak kanserli hastaların yaşam süreleri de uzamaktadır. Meme kanseri günümüz şatlarında kadınlarda en sık görülen kanser türüdür(%24.1). Meme Ca olgularında uzak metastazlar iskelet sisteminde en sık vertebral kolona olmaktadır. Sunduğumuz 60 yaşında olgu ağrı şikayetiyle kliniğimize başvurmuş yapılan radyolojik tetkikler sonucu gözlenen spina kord kompresyonu acil şartlarda kaldırılmış ve patoloji raporu meme kanseri metastazı olarak bildirilmiştir. Amacımız, erken cerrahi girişim hayat kalitesinin artmasında önemini vurgulamaktır.

Amac: Bu calismada; hemsirelerin klinik ornekler hakkindaki bilgi duzeylerinin degerlendirilmesi ve hizmet ici egitim ihtiyaclarinin belirlenmesi amaclandi.Gerec ve Yontem: Calismaya dahili ve cerrahi kliniklerinde calisan toplam 102 hemsire dahil edildi. Katilimcilara klinik orneklerle ilgili bilgi duzeylerinin ve sosyodemografik ozelliklerinin belirlenmesi icin iki bolumden olusan anketler yuz yuze gorusme ile uygulandi. Genel laboratuvar bilgisi, klinik ornekler, ornek alim teknikleri ve orneklerin tasinma/saklanma kosullari bilgileri ana basliklari altinda toplam 20 soru soruldu. Hemsirelerin sosyodemografik ozelliklerine gore anket sorularina verdikleri cevaplar istatistiksel olarak degerlendirildi.Bulgular: Gorev yeri ile dogru cevap sayisi arasinda anlamli istatistiksel fark (p=0.007) saptandi, Dahili kliniklerde calisan hemsireler daha basarili bulundu. Yas ve klinik ornekler ile ilgili bilgi duzeyi arasinda anlamli istatistiksel fark (p=0.009) saptandi ve 35 ustu yas gruplari basarisiz bulundu. Egitim duzeyi ile bilgi duzeyi arasinda anlamli fark (p=0.645) saptanmadi. Is tecrubesi gruplari arasinda bilgi duzeyi bakimindan anlamli istatistiksel fark (p=0.289) saptanamadi. Hemsirelerin 20 sorudan 8'ine anlamli istatistiksel fark olusturacak sekilde siklikla dogru yanit verdikleri (F > 4.679; p < 0.05) gozlendi. Sorulara verilen yanitlarin dagilimi incelendiginde hemsirelerin klinik orneklerle ilgili bilgi duzeylerinin yetersiz oldugu saptandi.Sonuc: Hastanemizde hemsirelik hizmetleri kalite programlari cercevesinde uygulanan hizmet ici egitimlerin klinik orneklerle ilgili kisminin yetersiz kaldigi goruldu. Hizmet ici egitim programlari duzenlenirken klinik orneklerle ilgili bilgi eksiklerinin dikkate alinarak mikrobiyoloji, biyokimya ve patoloji ile ilgili konularin kapsaminin genisletilmesi ve performans degerlendirilmelerinin de bu kapsamda tekrar gozden gecirilmesinin yararli olabilecegi dusunuldu.

Sarcoidosis is a systemic granulomatous disorder and most often involve in lung, rarely may present with bone marrow involvement. Hematologic anomalies can be determined in patients with bone marrow involvement, but it is not a rule. A 47-year-old woman patient having complaints from backache, difficulty in walking and weakness in bilateral lower extremities admitted to our hospital we detected bicytopenia and lesion in L2-L3 vertebrae. Patient was operated. After pathological investigation of lesion we diagnosed bone marrow involvement of sarcoidosis. Lung and the other organs systems were normal. A-74-year-old woman patient having complaints from malaise and fatigue admitted to our hospital, we detected pancytopenia and vertebral lesion than we applied bone marrow biopsy from the lesion. After bone marrow biopsy we diagnosed bone marrow involvement of sarcoidosis. In other investigations lung involvement with mediastinal lymphadenopathy was detected and the other organ systems were normal. Here we presented two cases diagnosed with bone marrow involvement of sarcoidosis which is seen rarely., Sarkoidoz sistemik granülomatöz bir hastalıktır ve en sık akciğerleri tutar, nadir olarak kemik iliği tutulumu ile seyredebilir. Kemik iliği tutulumu olan hastalarda hematolojik anormallikler saptanabilmektedir. 47 yaşında bel ağrısı, yürümede güçlük ve çift taraflı alt ekstremitelerde güçsüzlük şikayetleri olan bayan hastada bisitopeni ve L2-L3 vertebrada lezyon saptandı. Hasta opere edildi. Lezyonun patolojik incelemesi sonucu sarkoidoz tanısı kondu. Yapılan diğer incelemeler sonucunda Akciğerde sarkoidoz tutulumu saptandı. 74 yaşında halsizlik ve yorgunluk şikayetleri olan bayan hastada yapılan tetkiklerde pansitopeni saptanması üzerine kemik iliği biyopsisi yapıldı. Kemik iliğinin patolojik olarak incelemesi sonucunda sarkoidozla uyumlu non-kazeifiye granülom saptandı. Yapılan diğer incelemelerde başka bir tutulum saptanmadı. Burada nadir görülen kemik iliği sarkoidozu saptanan iki olguyu sunduk.