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Introducción: La Amnesia Disociativa (AD) es una amnesia de tipo retrógrada caracterizada por una alteración en la memoria episódica. Objetivo: identificar el consenso científico actualizado sobre las bases neurales que subyacen al desarrollo de la amnesia disociativa. Metodología: revisión bibliográfica sistemática y evaluativa de tipo cualitativa. Resultados: La bibliografía encontrada sugiere inhibición funcional en hipocampo, amígdala, lóbulos temporales, corteza prefrontal y tálamo. Además, se observó hipoglucemia en la corteza cerebral derecha, en la unión fronto-temporal. Una inhibición en del potencial de acción P300 también fue observada. Conclusión: Hay información suficiente para decir que la AD es una patología con base biológica objetivable. Se hace necesaria la revisión de la conceptualización actual de este síndrome amnésico y el planteamiento de nuevos criterios que distingan la AD de la orgánica.

INTRODUCTION Cognitive reserve is the brain's capacity to actively overcome damage by means of pre-existing cognitive resources and compensatory processes. This capacity is enhanced by education, occupational attainment, learning languages and the habit of reading, among other important factors. This study aimed to investigate the psychometric properties of Rami et al's Cognitive Reserve Questionnaire in an Argentinian population. MATERIALS AND METHODS The sample that participated in the study comprised 203 Argentinian adult volunteers from the general population (mean age, 66.1; standard deviation, 8.1). The Cognitive Reserve Questionnaire was administered together with the Montreal Cognitive Assessment. Confirmatory factor analysis was carried out to test the unidimensionality of the questionnaire. In addition, reliability was estimated by the categorical omega coefficient and associative validity was analysed by means of bivariate correlations. RESULTS Factor analysis confirms the unidimensionality of the questionnaire with good fit indices. Items 5 (musical training) and 8 (intellectual games), however, show low factor loadings. The test has acceptable reliability, with a categorical omega coefficient = 0.72, although it should be noted that the average variance extracted (0.41) is below the recommended criterion of 0.5. Good associative validity is observed: r (200) = 0.4; p < 0.001. CONCLUSIONS The Cognitive Reserve Questionnaire is an instrument with acceptable psychometric properties for use in an Argentinian population. More research is required to further investigate the low factor loadings of items 5 and 8 and to strengthen the evidence of reliability.

Objetivo. Estudiar la presencia de alteraciones en la cognición social en la demencia asociada a enfermedad de Parkinson (DEP) y en la demencia frontotemporal variante conductual (DFTvc), comparar los niveles de afectación y analizar su relevancia como herramienta para distinguir entre ambos perfiles demenciales.Sujetos y métodos. Para ello se evaluaron 34 pacientes con diagnóstico de DEP, 21 hombres y 13 mujeres, con una media de 70 años de edad y ocho de escolaridad; y 26 pacientes con diagnóstico de DFTvc, nueve hombres y 17 mujeres, con unamedia de 68 años de edad y seis de escolaridad. El grupo control quedó conformado por 30 sujetos sanos, con una media de 66 años de edad y 8 de escolaridad. Se administró lectura de la mente en los ojos como test de teoría de la mente (TdM) emocional, falsa creencia de primer orden como test de TdM cognitiva, faux pas como prueba mixta, considerando sus componentes emocional (FPce) y cognitivo (FPcc), y Iowa Gambling Task para la toma de decisiones sociales.Resultados. Ambos grupos de pacientes mostraron alteraciones en todos los test en relación con el grupo control. Se observó, además, una diferencia significativa entre los pacientes con DEP y los pacientes con DFTvc para la lectura de la mente en los ojos, el FPce y el FPcc, a favor de los pacientes con DFTvc.Conclusiones. Estos hallazgos sugieren que la TdM emocional estaría más afectada en la DEP, lo que limitaría el empleo de test de TdM cognitiva y toma de decisiones sociales como herramientas que permitan diferenciar entre un tipo de demencia u otra. Fil: Tabernero, María Eugenia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital Interzonal de Agudos "Eva Perón"; Argentina Fil: Musich, Francisco. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital Interzonal de Agudos "Eva Perón"; Argentina Fil: Cossini, Florencia Carla. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital Interzonal de Agudos "Eva Perón"; Argentina Fil: Politis, Daniel Gustavo. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital Interzonal de Agudos "Eva Perón"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina

Se ha reportado que una alteracion en la memoria de trabajo podria afectar el rendimiento praxico. Los objetivos de este estudio son evaluar en pacientes con demencia frontotemporal variante frontal la presencia de apraxia, valorar la existencia de correlaciones entre apraxia y memoria de trabajo y buscar evidencias de una memoria de trabajo especifica para gestos. Material y metodos: Se administraron a 23 pacientes con diagnostico de demencia fronto-temporal variante frontal la bateria cognitiva de evaluacion de praxias y dos pruebas de memoria de trabajo. Resultados: Se hallaron correlaciones entre el rendimiento en las pruebas de praxias y las medidas de memoria de trabajo. El rendimiento en memoria de trabajo gestual se mostro disociado respecto del rendimiento en memoria de trabajo visual y verbal. Conclusiones: Estos resultados reafirmarian la importancia de la memoria de trabajo en la produccion de praxias y senalarian la posibilidad de una memoria de trabajo especifica de gestos.

Fil: Cossini, Florencia Carla. Consejo Nacional de Investigaciones Cientificas y Tecnicas; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Psicologia. Instituto de Investigaciones; Argentina

espanolLa "agrafia apraxica ideomotora" es un desorden selectivo en la formacion de letras, producido por un dano a nivel de los Patrones Grafomotores. Especificamente, en el Reten Grafomotor, que mantiene temporariamente los patrones grafomotores de las letras a ser escritas. En este articulo se describe el caso de una paciente agrafica hablante del espanol cuyo patron de rendimiento es consistente con el de la "agrafia aprdxica ideomotora". La paciente presenta una disartria y una agrafia periferica que afecta exclusivamente la escritura manuscrita. Puede escribir letras aisladas y digitos, pero esta severamente afectada en la escritura de palabras, no- palabras y numeros de varios digitos. Produce letras pobremente formadas o errores de rasgo. Estos errores se encuentran tanto en el dictado como en la copia y su numero se incrementa con el tamano del estimulo. Asimismo, sus deficits son muy similares a los de pacientes hablantes de otras lenguas descriptos en la literatura, por lo que se destaca la importancia de las comparaciones translinguisticas en el estudio de la organizacion cognitiva de la escritura. EnglishThe "ideomotor apraxic agraphia" is a selective disorder of letter formation, caused by damage at the Graphic Motor Patterns' level. Specifically, at the Graphic Motor Buffer, which maintains temporarily the graphic motor patterns of the "to be written" letters. In this paper we describe a female agraphic Spanish- speaking patient's case whose pattern of performance is consistent with the "ideomotor apraxic agraphia". The patient shows dysarthria and peripheral agraphia which exclusively affects handwriting. She is able to write single letters and digits, but she is severely impaired in writing words, non- words and various digits numbers. She produces poorly formed letters or stroke errors. These errors are found both in writing to dictation and copying and their number increases with the length of the stimuli. Moreover, her deficits are very similar to the other language speaking patients described in literature, so we emphasize the importance of translinguistic comparisons in the study of the cognitive organization of writing.

INTRODUCCIÓN: La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica desmielinizante que suele provocar trastornos motrices, perceptivos, afectivos y cognitivos a quienes la padecen. Estos síntomas pueden llevar a la persona a perder su empleo, y disminuir la calidad de vida del paciente y sus familiares. OBJETIVO: Revisar estudios sobre variables demográficas, clínicas, cognitivas, psiquiátricas, laborales y sociales asociadas con la situación laboral. DESARROLLO: Estudios transversales y longitudinales han detectado variables relacionadas con el desempleo. Las investigaciones empíricas muestran una influencia clara de la discapacidad física, la fatiga y el curso de la enfermedad sobre la situación laboral. Sin embargo, el género, la depresión, la edad, la duración de la enfermedad y las variables cognitivas no poseen el mismo grado de evidencia. Características de la ocupación, como discriminación laboral, actitud del empleador, leyes laborales, actitud de los compañeros de trabajo y dificultades en el transporte han sido variables poco consideradas. CONCLUSIONES: Muchos de los factores que determinan la pérdida de empleo en un paciente con esclerosis múltiple pueden identificarse a tiempo para poder modificarlos o compensarlos. Los conocimientos aportados por los estudios reseñados permiten detectar a aquellos pacientes que se encuentran en riesgo de perder su empleo para realizar intervenciones posibles con el objetivo de prevenir esta situación. En particular, el perfil de vulnerabilidad incluye alta discapacidad física y fatiga, curso progresivo de la enfermedad y presencia de deterioro cognitivo, entre otros. INTRODUCTION: Multiple sclerosis is a demyelinating neurological disease that usually gives rise to motor, perceptive, affective and cognitive disorders in patients. These symptoms can lead the person to lose his or her job and lower the quality of life of both patients and their relatives. AIM: To review the literature on demographic, clinical, cognitive, psychiatric, occupational and social variables associated with the work situation. DEVELOPMENT. Cross-sectional and longitudinal studies have detected variables related with unemployment. Empirical research has shown how physical disability, fatigue and the progression of the disease exert a clear influence on the patient’s work situation. Yet, the same degree of evidence is not true for gender, depression, age, duration of the disease and cognitive variables. Little attention has been given to work characteristics such as job discrimination, employer’s attitude, labour laws, colleagues’ attitudes and transport problems. CONCLUSIONS: Many of the factors that determine job loss in a patient with multiple sclerosis can be identified in time to allow them to be modified or offset. The knowledge provided by the studies mentioned above makes it possible to detect patients who are at risk of losing their job so that interventions can be carried out with the aim of preventing such a situation from occurring. More particularly, the vulnerability profile includes high physical disability and fatigue, progressive development of the disease and the presence of cognitive impairment, among others. Fil: Cores, Evangelina Valeria. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital Interzonal de Agudos ; Argentina Fil: Vanotti, Sandra Inés. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos ; Argentina Fil: Burin, Debora Ines. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad de Buenos Aires; Argentina Fil: Politis, Daniel Gustavo. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital Interzonal de Agudos ; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Villa, Andrés. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos ; Argentina

Introduccion. En la bibliografia actual existen, basicamente, dos posturas distintas para explicar la relacion existente entre la capacidad de discriminar pantomimas y la capacidad de producirlas, en el marco de los modelos actuales sobre praxias; la primera de esas posturas plantea la necesidad de dos sistemas separados (lexicones de accion), uno para la discriminacion (lexicon de entrada de acciones) y otro para la produccion gestual (lexicon de salida de acciones). La otra alternativa sostiene que las mismas estructuras utilizadas para la produccion son las encargadas de discriminar gestos. El objetivo de este trabajo es presentar dos pacientes con disociaciones complementarias entre la discriminacion y la produccion de pantomimas. Casos clinicos. Se exponen los rendimientos de dos pacientes evaluados con una bateria cognitiva para la valoracion de las apraxias. La paciente 1 presenta dificultades para la discriminacion de pantomimas con una relativa conservacion en la ejecucion de las mismas, mientras que la paciente 2 presenta dificultades en la realizacion de pantomimas con una conservacion relativa en la discriminacion de pantomimas. Conclusiones. Los resultados hallados, la presencia de una doble disociacion entre discriminacion y ejecucion de pantomimas, refuerzan lo postulado sobre la existencia de dos sistemas distintos, uno para la discriminacion y otro para la produccion gestual.

Introduccion y objetivo. El objetivo de esta presentacion es mostrar el patron de rendimiento de un paciente con una apraxia idemotora con un patron de alteracion del tipo apraxia de conduccion (AC). Este cuadro lo describieron originalmente Ochipa et al en 1994, como una alteracion en la via que une ambos lexicones; posteriormente, Cubelli et al, en 2000, afirman que no hay evidencias sobre la existencia de esta via y sugieren que el cuadro se debe a la alteracion de los mecanismos de conversion visuomotores. Caso clinico. Paciente de 51 anos que, despues de traumatismo de craneo, presentaba afasia y apraxia con 40% de errores en la prueba de imitacion de gestos familiares, 50% de errores en la imitacion de gestos no familiares (GNF), 0% de errores en la prueba de ingreso visual de objetos y 0% en la prueba de utilizacion de herramientas. Las diferencias entre las pruebas de imitacion y el resto de ejecucion son estadisticamente significativas. Aunque el paciente presenta leves alteraciones en la prueba de decision gestual (20% de errores), la alteracion del lexicon de entrada de acciones no explicaria su rendimiento, ya que hay una diferencia significativa entre el rendimiento en la prueba de imitacion de GNF y la prueba de decision gestual, y, ademas, no presenta alteraciones en la discriminacion de gestos. Conclusion. Por lo expuesto, el paciente parece presentar una AC por alteracion de via interlexica asemantica y de la via perilexical, como postularon originariamente Ochipa et al.