Search

Background: To investigage the thiol and disulphide levels in Helicobacter pylori-positive patients with non-ulcer dyspepsia and investigate the change in these levels with eradication therapy. Methods: This is a prospective observational study. A total of 320 patients diagnosed with dyspepsia according to Rome IV criteria were included in the study. First, blood samples were drawn from patients to determine their serum thiol and disulphide levels. Endoscopic biopsy was performed on all patients and the biopsy specimens obtained were examined pathologically. Patients positive for H. pylori were administered eradication therapy. Blood samples were drawn from these patients for the second time, and their serum thiol and disulphide levels were measured. The thiol–disulfide levels of the patients who were successful in H. pylori eradication treatment, with those who were not, were compared before and after the treatment. Results: The mean plasma disulphide level decreased significantly from 14.0 ± 6.6 to 10.9 ± 5.9 μmol/L in H. pylori-positive patients that responded to the H. pylori eradication treatment (P = 0.033). On the other hand, there was an insignificant increase in the mean serum thiol level (341.4 ± 30.5 vs. 342.6 ± 29.8 μmol/L; P = 0.273) and an insignificant decrease in the mean serum disulphide level (15.2 ± 2.5 vs. 14.8 ± 2.3 μmol/L; P = 0.163) in H. pylori-positive patients that did not respond to the H. pylori eradication treatment. Conclusion: The inflammation caused by H. pylori shifted the thiol–disulphide equilibrium in the cell redox system towards the direction of disulphide. The study findings suggest that the restoration of the said hemostatic balance with eradication therapy relieved the organism from oxidative stress. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Amaç: Bu çalışmadaki amacımız en sık kullanılan Helikobakter pylori (Hp) tedavi rejimlerinin HP eradikasyon başarı oranlarını saptamaktır. Materyal ve Metod: 2016 -- 2020 yılları arasında üst gastrointestinal sistem endoskopisi sırasında Helikobakter pylori pozitif saptanan ve eradikasyon tedavisi sonrası kontrol endoskopik biyopsi alınan hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastalar tedavi rejimlerine göre 3 gruba ayrıldı; lansoprazol 30 mg 2x1, klaritromisin 500 mg 2x1, amoksisilin 1000 mg 2x1 14 gün alanlar (grup 1, n=20), lansoprazol 30 mg 2x1, bizmut subsalisilat 262 mg 4x1, klaritromisin 500 mg 2x1, amoksisilin 1000 mg 2x1 14 gün alanlar (grup 2, n = 23) ve lansoprazol 30 mg 2x1, bizmut subsalisilat 262 mg 4x1, metronidazol 500 mg 3x1, tetrasiklin 500 mg 4x1 14 gün alanlar (grup 3, n = 17). Bu üç grubun tedavi başarıları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya, ortalama yaşı 42.8±15.17 olan 60 hasta dahil edildi. Grup 1,2 ve 3'ün yaş ortalamaları sırasıyla 40.05±15.33, 42.86±15.90 ve 46.23±14.14 olup gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık yoktu. Çalışmaya alınan hastaların %57.6'sında (34/60) eradikasyon tedavisi sonrası Hp eradikasyonu sağlandı. Grup 1, 2 ve 3'teki HP eradikasyon oranları sırasıyla %50, %52.2 ve %66.7 idi. Gruplar arasında başarı oranları açısından istatiksel olarak anlamlı farklılık yoktu. Sonuç: Bu çalışmada, yüksek antibiyotik direnci ve hedeflenen eradikasyon oranlarından daha düşük eradikasyon oranları nedeniyle klasik üçlü tedavi, bizmut eklenmiş klasik üçlü tedavi ve bizmutlu dörtlü tedavinin Türkiye'de kullanılmasının uygun olmayabileceği sonucuna vardık. Helikobakter pylori tedavisinde yeni tedavi rejimlerinin geliştirilmesi gerekmektedir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]