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Objetivo: identificar los diagnósticos de enfermería prevalentes en la primera infancia según la valoración nutricional con enfoque NANDA-I en una Institución Prestadora de Salud del municipio de Montería, 2022-2. Metodología: se realizó estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo. Del total de la población de la primera infancia de una IPS del municipio de Montería (N= 16.234), se tomó una muestra de 376 participantes. Para recolectar la información se aplicaron 2 instrumentos: cuestionario de características sociodemográficas y la lista de chequeo para valoración nutricional con enfoque NANDA – I. Resultados: los niños y niñas que participaron en la investigación oscilaban con mayor frecuencia en el rango de edad de los 0-6 meses 24,5% siendo el sexo masculino quien más aportó al estudio. El 67,3% del total de participantes no recibieron lactancia materna exclusiva y eran hijos de madres jóvenes y adultas con nivel educativo bachillerato en un 53,2%. El diagnóstico de enfermería más prevalente fue: [00270] dinámica ineficaz de alimentación del preescolar y escolar R/C patrones de hábitos alimentarios anormales M/P consumir alimentos procesados con frecuencia. Conclusiones: la presente investigación permitió identificar diagnósticos de enfermería prevalentes en la primera infancia según la valoración nutricional con enfoque NANDA- I, convirtiendo los resultados en aportes relevantes a la institución en estudio, en pro del mejoramiento continuo de los procesos asistenciales, así mismo, para el programa de enfermería y la Universidad de Córdoba. INTRODUCCIÓN....................15 1. OBJETIVOS....................21 1.1 OBJETIVO GENERAL....................21 1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS....................21 2. MARCO DE REFERENCIA....................22 2.1 ANTECEDENTES HISTÓRICOS....................22 2.2 ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS....................25 2.3 MARCO TEÓRICO....................35 2.3.1 Nutrición en la primera infancia....................36 2.3.2 Valoración nutricional en la primera infancia....................37 2.3.3 Valoración nutricional con enfoque NANDA-I....................38 2.3.3.1 Características definitorias....................40 2.3.3.2 Factores relacionados....................42 2.3.3.3 Diagnósticos de enfermería NANDA-I....................45 2.4 MARCO CONCEPTUAL....................49 2.4.1 Primera infancia....................49 2.4.2 Valoración nutricional....................49 2.4.3 Diagnósticos de enfermería....................49 2.4.4 Malnutrición....................50 2.4.5 Enfermería....................50 2.5 MARCO LEGAL....................50 2.5.1 Constitución Política de Colombia 1991....................50 2.5.2 Ley 100 de 1993....................51 2.5.3 CONPES 113 de 2008....................51 2.5.4 Ley 1751 de 2015....................52 2.5.5 Resolución 5406 de 2015....................51 2.5.6 Resolución 429 de 2016....................52 2.5.7 Resolución 2465 de 2016....................53 2.5.8 Resolución 3280 de 2018....................53 2.5.9 Resolución 2626 de 2019....................54 3. DISEÑO METODOLÓGICO....................56 3.1 TIPO DE ESTUDIO....................56 3.2 ESCENARIO DE ESTUDIO....................56 3.3 POBLACIÓN....................56 3.4 MUESTRA....................57 3.4.1 Tamaño de la muestra....................57 3.4.2 Tipo de muestreo....................57 3.4.3 Procedimiento de selección de la muestra....................58 3.5 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y CRITERIOS DE EXCLUSIÓN....................58 3.5.1 Criterios de inclusión....................58 3.5.2 Criterios de exclusión....................58 3.6 RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN....................59 3.6.1 Fuentes de la información....................59 3.6.2 Instrumentos para la recolección de la información....................59 3.6.2.1 Cuestionario de características sociodemográficas....................59 3.6.2.2 Lista de chequeo para valoración nutricional con enfoque NANDA-I....................59 3.6.3 Procedimiento....................59 3.7 PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS....................60 3.8 ASPECTOS ÉTICOS....................61 3.8.1 Principios éticos....................61 3.8.2 Tipo de riesgo....................61 3.8.3 Consentimiento informado....................62 4. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS....................63 4.1 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS....................63 4.2 CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS, FACTORES RELACIONADOS Y FACTORES DE RIESGO....................74 4.3 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA PREVALENTES....................90 4.3.1 Diagnósticos basados en el problema....................90 4.3.2 Diagnósticos de riesgo....................91 5. CONCLUSIONES....................92 6. RECOMENDACIONES....................93 7. LIMITACIONES....................95 BIBLIOGRAFÍA....................96 ANEXOS....................108 Pregrado Enfermero(a) Trabajos de Investigación y/o Extensión

[Resumen] Introducción: La Gripe es una enfermedad contagiosa que se transmite por gotas y que afecta a las vías respiratorias. La afectación de este virus puede dar desde un cuadro catarral hasta una repuesta inflamatoria exagerada en los pulmones derivando en una Insuficiencia Respiratoria con necesidad de ventilación mecánica invasiva y tratamiento antiviral. Su prevención se basa en la vacunación antigripal. Objetivos: (1) Exponer un plan de cuidados a una paciente con insuficiencia respiratoria por gripe A (H1N1) en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) a través de las taxonomías NANDA-NOC-NIC. (2) Evaluar la efectividad de las intervenciones descritas en relación a los resultados esperados. (3) Comprobar la utilidad de las taxonomías NANDA-NOC-NIC en UCI y comparar el plan realizado con los descritos en la bibliografía para situaciones clínicas parecidas. Desarrollo: Se realizó un plan de cuidados continuado utilizando las taxonomías NANDA-NOC-NIC y complicaciones enunciadas con terminología médica. Estableciendo las etiquetas: déficit de autocuidados: alimentación, baño, uso inodoro, Riesgo de lesión por presión, Riesgo de deterioro de la integridad de la mucosa oral, Riesgo de estreñimiento, Complicaciones de la Ventilación mecánica invasiva, Aumento de la Insuficiencia Respiratoria, Infección, Hiperglucemia/Hipoglucemia, Reaparición de la insuficiencia Respiratoria, Flebitis, Ansiedad. Discusión: La puntuación de los indicadores NOC refleja la efectividad de las intervenciones con la consecuente resolución o mejora de problemas, por lo que la aplicación de estas taxonomías enfermeras se considera de utilidad en el ámbito de cuidados intensivos. Asimismo, la mayoría de problemas identificados coinciden con los expuestos en la bibliografía consultada. [Resumo] Introdución: A gripe é unha enfermidade contaxiosa que se transmite por gotas e que afecta ás vías respiratorias. A afectación deste virus poder dar desde un cadro catarral ata unha resposta inflamatoria exagerada nos pulmóns derivando nunha insuficiencia respiratoria con necesidade de ventilación mecánica invasiva e tratamento antiviral. A súa prevención basase na vacunación antigripal. Obxetivos: (1) Expoñer un plan de coidados a unha paciente con insuficiencia respiratoria por gripe A (H1N1) nunha Unidade de Coidados Intensivos (UCI) a través das taxonomías NANDA-NOC-NIC. (2) Evaluar a efectividade das intervencións descritas en relación ós resultados esperados. (3) Comprobar a utilidade das taxonomías NANDA-NOC-NIC en UCI e comparar o plan realizado cos descritos na bibliografía para situacións clínicas similares. Desenvolvemento: Realizouse un plan de coidados continuado utilizando as taxonomías NANDA-NOC-NIC e complicacións enunciadas con terminoloxía médica. Establecendo as etiquetas: déficit de autocoidados: alimentación, baño, uso inodoro, Risco de lesión por presión, Risco de deterioro da integridade da mucosa oral, Risco de estrinximento, Complicacións da Ventilación Mecánica invasiva, Aumento da Insuficiencia Respiratoria, Infección, Hiperglucemia/Hipoglucemia, Reaparición da Insuficiencia Respiratoria, Flebitis, Ansiedade. Discusión: A puntuación dos indicadores NOC reflexa a efectividade das intervencións e a consecuente resolución e mellora dos problemas, polo que, a aplicación das taxonomías enfermeiras considérase de utilidade no ámbito de críticos. Ademáis, a maioría de problemas identificados coinciden con expostos na bibliografía consultada. [Abstract] Introduction: Influenza is a contagious disease that is transmitted by droplets and affects the respiratory tract. The effect of this virus can range from a catarrhal condition to an exaggerated inflammatory response in the lungs leading to Respiratory Insufficiency with the need for invasive mechanical ventilation and antiviral treatment. Prevention is based on influenza vaccination. Objectives: (1) To present a care plan for a patient with Respiratory Failure due to Influenza A (H1N1) in an Intensive Care Unit (ICU) using the NANDA-NOC-NIC taxonomies. (2) To evaluate the effectiveness of the interventions described in relation to the expected results. (3) To verify the usefulness of the NANDA-NOC-NIC taxonomies in the ICU and compare the plan with those described in the literature for similar clinical situations. Development: A continuum of care plan was made using NANDA-NIC-NOC taxonomies and complications stated in medical terminology. Establishing the labels: self-care deficit: feeding, bathing, toileting, Risk of pressure injury, Risk of deterioration of oral mucosal integrity, Risk of constipation, Complications of invasive mechanical ventilation, Increased respiratory failure, Infection, Hyperglycaemia/Hypoglycaemia, Recurrence of respiratory failure, Phlebitis, Anxiety. Discussion: The scoring of the NOC indicators reflects the effectiveness of the interventions and the consequent resolution or improvement of problems, which is why the application of these nursing taxonomies is considered useful in the critical care setting. Likewise, most of the problems identified coincide with those described in the literature consulted. Traballo fin de grao (UDC.ENFC). Enfermaría. Curso 2021/2022.

Introduction: Visceral leishmaniasis is an endemic zooanthroponosis disease, caused by a climorphic protozoan trypapanossomatidae and its transmission to humans occurs through arthropole vectors of the genus lutzonia phebotomy. Methodology: This is a qualitative, cross-sectional, retrospective documentary and descriptive study carried out through data collection in the TABNET compulsory notification information system - Datasus and NANDA-I 2018- was used to prepare nursing diagnoses. 2020. Results and Discussion: The results show that in the period from 2010 to 2019, 75 cases of visceral leishmaniasis were notified and confirmed in the municipality of Santarém Pará with a higher incidence between the years 2010 to 2013 with 44% of cases, males had a rate of 68% of cases, the age group between 0-9 years presented 49% of cases and the urban area are people among the most infected with 60% of cases, the most common nursing diagnoses are unbalanced nutrition: less than the needs body, deficient knowledge, risk of imbalance in body temperature. Conclusion: The study in question identified that the population of the municipality of Santarém-PA had a higher number of cases in males and the cases with higher incidence occurred in urban areas due to inadequate infrastructure that ends up contributing to the infection of human visceral leishmaniasis. Introducción: La leishmaniasis visceral es una enfermedad de zooantroponosis endémica, causada por un protozoario climórfico tripapanossomatidae y su transmisión al ser humano se produce a través de artrópolos vectores del género lutzonia febotomía. Metodología: Se trata de un estudio cualitativo, transversal, retrospectivo, documental y descriptivo realizado mediante recolección de datos en el TABNET - Sistema de información de notificación obligatoria Datasus y NANDA-I 2018- se utilizó para la elaboración de diagnósticos de enfermería.2020. Resultados y Discusión: Los resultados muestran que en el período de 2010 a 2019, se notificaron y confirmaron 75 casos de leishmaniasis visceral en la ciudad de Santarém Pará con una mayor incidencia entre los años 2010 a 2013 con 44% de los casos, los varones presentaron una tasa del 68% de los casos, el grupo de edad entre 0-9 años presentó el 49% de los casos y el área urbana son las personas entre las más infectadas con el 60% de los casos, los diagnósticos de enfermería más comunes son la nutrición desequilibrada: menos de las necesidades corporales , conocimiento deficiente, riesgo de desequilibrio en la temperatura corporal. Conclusión: El estudio en cuestión identificó que la población del municipio de Santarém-PA tenía un mayor número de casos en varones y los casos con mayor incidencia ocurrieron en áreas urbanas debido a una infraestructura inadecuada que termina contribuyendo a la infección de leishmaniasis visceral humana. Introdução: A leishmaniose visceral é uma doença zooantroponose endêmica, causada por um protozoário climorfico trypapanossomatidae e sua transmissão para humanos ocorre através de vetores artropoles dos gêneros lutzonia phebotomia. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, transversal, retrospectivo documental e descritivo realizado através de coleta de dados no sistema de informação de notificação de doenças de notificação compulsória TABNET - Datasus e para elaboração dos diagnósticos de enfermagem foi usado NANDA-I 2018-2020. Resultado e Discussão: Os resultados mostram que no período de 2010 a 2019 foram notificados e confirmados 75 casos de leishmaniose visceral no município de Santarém Pará com maior incidência entre os anos de 2010 a 2013 com 44% dos casos, o sexo masculino apresentou taxa de 68% dos casos, a faixa etária entre 0-9 anos apresentaram 49% dos casos e a zona urbana estão pessoas entre os mais infectados com 60% dos casos, os diagnósticos de enfermagem que mais comuns são nutrição desequilibrada: menor do que as necessidades corporais, conhecimento deficiente, risco de desequilíbrio na temperatura corporal. Conclusão: O estudo em questão identificou que a população do município de Santarém-PA apresentou maior número dos casos no sexo masculino e os casos com maior incidência ocorreu na zona urbana devido à infraestrutura inadequada que acaba contribuindo para infecção da leishmaniose visceral humana.

Introduction: HIV, Human Immunodeficiency Virus, has become a major pandemic and one of the most serious public health problems worldwide. Due to its chronicity, it has become something that people need to live with throughout their lives, influencing the quality of life of these people. Objective: To identify information in the national literature on the quality of life of people living with HIV and to list the main nursing diagnoses and interventions related to improving the quality of life of these individuals. Method: Integrative literature review, with consultation in the libraries and databases Scientific Electronic Library Online (SciELO), Nursing Database (BDENF) and Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS). Results: 24 articles were chosen to compose the results. The domains with the most affected QL from the speeches were: concern with confidentiality, relationship with the environment, psychological domain, independence, and spirituality. The diagnoses and nursing interventions tried to meet them. Final Considerations: The nurse should appropriate the Nursing Process and act according to the specific health needs of the patient at the time, providing active listening and welcoming, and also being a promoter of health education actions, to reduce injuries and provide greater acceptance of the diagnosis. Introducción: el VIH, virus de la inmunodeficiencia humana, se ha convertido en una importante pandemia y en uno de los problemas de salud pública más graves del mundo. Debido a su cronicidad, se ha convertido en algo con lo que hay que convivir durante toda la vida, influyendo en la calidad de vida de estas personas. Objetivo: Identificar en la literatura nacional información sobre la calidad de vida de las personas que viven con el VIH y determinar los principales diagnósticos e intervenciones de Enfermería relacionados con la mejora de la calidad de vida de estas personas. Método: Revisión bibliográfica integradora, con consulta en las bibliotecas y bases de datos Scientific Electronic Library Online (SciELO), Nursing Database (BDENF) y Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS). Resultados: Se eligieron un total de 24 artículos para componer los resultados. Los hogares con QV más afectados a partir de las faltas fueron: preocupación por el sigilo, relación con el medio ambiente, dominio psicológico, de independencia y espiritualidad. Los diagnósticos y las intervenciones de enfermería trataron de satisfacerlos. Consideraciones Finales: El enfermero debe apropiarse del Proceso de Enfermería y actuar según las necesidades específicas de la salud del paciente en el momento, proporcionando escuta ativa y acolhimento al mismo, siendo también promotor de acciones de educación en salud, para reducir agravios y proporcionar una mayor aceitación al diagnóstico. Introdução: O HIV, Vírus da Imunodeficiência Humana, tem se tornado uma grande pandemia e um dos mais graves problemas de saúde pública mundial. Devido a sua cronicidade, passou a ser algo com o que as pessoas necessitam conviver por toda sua vida, influenciando na qualidade de vida dessas pessoas. Objetivo: Identificar na literatura nacional informações sobre a qualidade de vida da pessoa vivendo com HIV e elencar os principais diagnósticos e intervenções de Enfermagem relacionados a melhoria da qualidade de vida desses indivíduos. Método: Revisão integrativa de literatura, com consulta nas bibliotecas e bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), Base de Dados de Enfermagem (BDENF) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), foram incluídos estudos completos que descreveram a qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV/aids no Brasil e medidas de Enfermagem visando sua melhoria, publicados em português entre os anos de 2015 a 2021. Resultados: Foram escolhidos 24 artigos para compor os resultados. Os domínios com a QV mais afetadas a partir das falas foram: preocupação com o sigilo, relação com o meio ambiente, domínio psicológico, de independência e espiritualidade. Os diagnósticos e intervenções de enfermagem buscaram atendê-los. Considerações Finais: O enfermeiro deve apropriar-se do Processo de Enfermagem e agir mediante as necessidades especificas de saúde do paciente no momento, fornecendo escuta ativa e acolhimento ao mesmo, sendo também promotor de ações de educação em saúde, para reduzir agravos e proporcionar maior aceitação ao diagnóstico.

Diagnoses, as well as all other phases of the nursing process (NP), play a fundamental role in the evolution of the client, they guide all planning of the nursing team on the implementation of care that meets the specific needs of all patients in the health and illness process. This work, had a objectives raise with the professional nurses, the level of knowledge about the nursing diagnoses and its relationship from the perspective of nursing process and nurging theories. It was a qualitative field research, having nurses as research subjects, directly linked to assistance, in tertiary care of a hospital in the interior of São Paulo, who addressed the knowledge of these professionals about the nursing diagnoses importance. The 18 (100%) participants, only 4 (22,22%) answered that they based on Theory NHB by Wanda de Aguiar Horta and use electronic printouts from Nanda-I Taxonomy. The others 14 (77,77%), couldn’t answer. The search for humanized care and a scientifically embased profession, it’s necessary for all care practice, the nursing diagnoses that is the phases of NP are essential for all evolution of the patients, but many times the nursing diagnoses not applied correctly, how was it possible to verify with the data and opinion obtained in this study. Los diagnósticos y todas las demás fases del proceso de enfermería (PE), desempeña un papel fundamental en la evolución del cliente, guían toda la planificación del equipo de enfermería en la implementación del cuidado que atención satisface las necesidades específicas de todos los pacientes en el proceso de salud y enfermedad. Este trabajo, tuvo como objetivo levantarse juntos con las enfermeras profesionales, el nível de conocimiento en diagnóstico de enfermería y la relación desde la perspectiva de proceso de enfermería y terorías de enfermería. Fue uma investigación de campo cualitativa, teniendo como sujetos de estúdio enfermeras directamente vinculado a la asistence, the la atención terciaria de un hospital en el interior de São Paulo, quien abordó el conocimiento de estos profesionales la importancia de diagnósticos de enfermería. De los 18 (100%) participantes, solamente 4 (22,22%), renpondió al uso basado en Teorías NHB de Wanda de Aguiar Horta y usa impressiones electrónicas de Taxonomía Nanda-I. Los demas 14 (77,77%), no pudo responder. La búsqueda de cuidados humanizados y una profesión con base científica es necesaria para todas las prácticas de cuidado, diagnósticos de enfermería, siendo una de las fases de PE, son esenciales para toda la evolución del paciente, sin embargo muchas vezes los diagnósticos de enfermería no se aplican correctamente, como fue posible verificar a través de los datos y opiniones obtenidas durante este estudio. Os diagnósticos assim como todas outras fases do processo de enfermagem desempenham papel fundamental para evolução do cliente, os mesmos norteiam todo planejamento da equipe de enfermagem sobre a implementação dos cuidados que atendam necessidades específicas de todos os pacientes no processo de saúde e doença. Este trabalho teve como objetivos levantar junto aos profissionais enfermeiros, o nível de conhecimento acerca dos diagnósticos de enfermagem e sua relação sob a ótica do processo de enfermagem e teorias de enfermagem. Tratou-se de uma pesquisa de campo com caráter qualitativo, tendo como sujeitos do estudo enfermeiros(as) ligados diretamente assistência, na atenção terciária de um hospital do interior paulista, que abordou os conhecimentos desses profissionais acerca da importância dos diagnósticos de enfermagem. Dos 18 (100%) participantes, apenas 4 (22,22%) responderam que se pautam na Teoria NHB de Wanda de Aguiar Horta e utilizam impressos eletrônicos da Taxonomia da Nanda-I. Os demais 14 (77,77%), não souberam responder. A busca por um cuidado humanizado e uma profissão embasada cientificamente se faz necessário para toda á prática do cuidado, os diagnósticos de enfermagem sendo uma das fases do PE são essenciais para toda evolução dos pacientes, porém muitas vezes os diagnósticos de enfermagem não são aplicados de maneira correta, como foi possível constatar através dos dados e opiniões obtidos durante este estudo.

Objective: to identify the main Nursing Diagnoses among users of a Psychosocial Care Center for Users of Alcohol and Other Drugs in Caucaia-CE. Methodology: exploratory-descriptive, documentary, quantitative study carried out at CAPS AD in Caucaia-CE. Among the 1020 active medical records, after the sample calculation, 200 medical records were chosen for analysis. Data were collected between December 2019 and April 2020, using a previously developed instrument, analyzed by simple descriptive statistics and based on NANDA-I (2018-2020) for the identification of the main Nursing Diagnoses; and discussed based on the relevant literature. Results: The users registered profile was mostly male, young adults, single, with incomplete elementary education, performing some type of occupation, being the alcohol as preferred substance. 37 Nursing diagnoses were identified, with predominance of those focused on the problem, followed by health promotion diagnoses. Regarding the analysis of risk diagnoses and focusing on the problem diagnoses, three subcategories emerged: 1) Problems of coping and self-perception; 2) Self-directed problems; and 3) Biological, physical, psychological and social problems. Substance abuse emerged as a related or risky element for most of these statements. Conclusion: Considering the complexity that involves nursing care in the context of Mental Health, it is pointed out that the survey of Nursing Diagnoses in this scenario is a primary tool to understand individuals in their singularities and outline interventions aligned to their nursing care needs. Objetivo: identificar los principales Diagnósticos de Enfermería en usuarios de un Centro de Atención Psicosocial a Usuarios de Alcohol y Otras Drogas del Municipio de Caucaia-CE. Metodología: estudio exploratorio-descriptivo, documental, cuantitativo realizado en CAPS AD en Caucaia-CE. Entre los 1020 registros médicos activos, después del cálculo de la muestra, se eligieron 200 registros médicos para análisis. Los datos fueron recolectados entre diciembre de 2019 y abril de 2020, utilizando un instrumento previamente elaborado, analizados mediante estadística descriptiva simple y con base en NANDA-I (2018-2020) para la identificación de los principales Diagnósticos de Enfermería; y discutidos sobre la base de la literatura relevante. Resultados: El perfil de usuarios registrados fue mayoritariamente masculino, adultos jóvenes, solteros, con educación básica incompleta, realizando algún tipo de ocupación, siendo el alcohol la sustancia preferida. Se identificaron 37 diagnósticos de enfermería, con predominio de los enfocados al problema, seguidos de la promoción de la salud. Respecto al análisis de los diagnósticos de riesgo y focalización en el problema, surgieron tres subcategorías: 1) Problemas de afrontamiento y autopercepción; 2) Problemas autodirigidos; y 3) Problemas biológicos, físicos, psicológicos y sociales. El abuso de sustancias surgió como un elemento relacionado o de riesgo para la mayoría de estas declaraciones. Conclusión: Ante la complejidad que envuelve el cuidado de enfermería en Salud Mental, se señala que la encuesta de Diagnósticos de Enfermería en este escenario es una herramienta primaria para comprender a los individuos en sus singularidades y perfilar intervenciones alineadas a sus necesidades de enfermería. Objetivo: identificar os principais Diagnósticos de Enfermagem entre os usuários de um Centro de Atenção Psicossocial aos Usuários de Álcool e Outras Drogas do Município de Caucaia-CE. Metodologia: estudo exploratório-descritivo, documental, quantitativo realizado no CAPS AD de Caucaia-CE. Dentre os 1020 prontuários ativos, após o cálculo amostral, elegeram-se 200 prontuários para análise. Os dados foram coletados entre dezembro de 2019 e abril de 2020, por meio de instrumento previamente elaborado, analisados por estatística descritiva simples e com base na NANDA-I (2018-2020) para a identificação dos principais Diagnósticos de Enfermagem; e discutidos com base na literatura pertinente. Resultados: O perfil dos usuários registrados era majoritariamente masculino, de adultos jovens, solteiros, com ensino fundamental incompleto, desempenhando algum tipo de ocupação, sendo o álcool a substância de preferência. Foram identificados 37 diagnósticos de Enfermagem com predominância dos com foco no problema, seguido dos de promoção da saúde. Com relação à análise dos diagnósticos de risco e com foco no problema, emergiram três subcategorias: 1) Problemas de enfrentamento e na autopercepção; 2) Problemas autodirigidos; e 3) Problemas biológicos, físicos, psicológicos e sociais. O abuso de substância despontou como elemento relacionado ou de risco para grande parte desses enunciados. Conclusão: Tendo em vista a complexidade que envolve o cuidado de Enfermagem no âmbito da Saúde Mental, aponta-se que o levantamento dos Diagnósticos de Enfermagem nesse cenário é uma ferramenta primordial para entender os indivíduos em suas singularidades e delinear intervenções alinhadas às suas necessidades de cuidado.

Introduction: heart failure is a serious public health problem with high morbidity and mortality, with an estimated 23 million worldwide. Objective: to estimate the prevalence of priority nursing diagnoses in individuals with risk factors for heart failure in primary care. Methodology: this is a secondary analysis of a sample of 603 individuals in the Digitalis Study, for whom the priority nursing diagnoses were selected by the delphi method, 25 (twenty-five). Results: of the 603 participants, 437 were hypertensive, 380 diabetic, 180 obese and 52 with coronary artery disease, and still predominantly female and 45 to 69 years old. In addition, the significant association with sociodemographic variables, lifestyle and risk factors occurred with eleven diagnoses. Conclusion: the identification of these nursing diagnoses associated mainly with risk factors brought the perspective of planning health actions to individuals with risk factors for the development of heart failure in primary care. Introducción: la insuficiencia cardíaca es un grave problema de salud pública con alta morbilidad y mortalidad, con un estimado de 23 millones en todo el mundo. Objetivo: estimar la prevalencia de diagnósticos de enfermería prioritarios en individuos con factores de riesgo de insuficiencia cardíaca en atención primaria. Metodología: se trata de un análisis secundario de una muestra de 603 individuos del Estudio Digitalis, para quienes se seleccionaron los diagnósticos de enfermería prioritarios por el método delphi, 25 (veinticinco). Resultados: de los 603 participantes, 437 eran hipertensos, 380 diabéticos, 180 obesos y 52 con enfermedad de las arterias coronarias, siendo predominantemente mujeres y de 45 a 69 años. Además, la asociación significativa con variables sociodemográficas, estilo de vida y factores de riesgo ocurrió con once diagnósticos. Conclusión: la identificación de estos diagnósticos de enfermería asociados principalmente a factores de riesgo acercó la perspectiva de planificar acciones de salud a individuos con factores de riesgo para el desarrollo de insuficiencia cardíaca en atención primaria. Introdução: a insuficiência cardíaca é um grave problema de saúde pública com elevada morbimortalidade, com estimativa de 23 milhões ao redor do mundo. Objetivo: estimar a prevalência de diagnósticos de enfermagem prioritários nos indivíduos com fatores de risco para insuficiência cardíaca na atenção primária. Metodologia: trata-se de análise secundária de uma amostra de 603 indivíduos do Estudo Digitalis, para os quais foi selecionado pelo método delphi, 25(vinte e cinco) diagnósticos de enfermagem prioritários. Resultados: dos 603 participantes, identificou-se 437 hipertensos, 380 diabéticos, 180 obesos e 52 com doença arterial coronariana, e ainda predominância feminina e faixa etária de 45 a 69 anos. E ainda a associação significativa com variáveis sociodemográficas, hábitos de vida e fatores de risco deu-se com onze diagnósticos. Conclusão: a identificação destes diagnósticos de enfermagem associados principalmente aos fatores de risco trouxe a perspectiva do planejamento de ações em saúde aos indivíduos com fatores de risco para o desenvolvimento da insuficiência cardíaca na atenção primária.

The increased prevalence of obesity has highlighted this pathology, especially its consequences. This study aims to share an experience report of nursing students with the application of Nursing Care Systematization (NCS) to an obese young adult patient, with systemic arterial hypertension and umbilical hernia, during the Adult and Elderly Health discipline. After data collection and active listening of the patient, it was possible to elaborate the nursing diagnoses based on NANDA taxonomy (North American Nursing Diagnosis Association) and their respective interventions in order to find support to assist in the favorable prognosis of this patient, improve his quality of life and the student’s professional practice. It was concluded that the NCS is an essential tool for the provision of a quality care. Furthermore, it is possible to see the importance of practical classes and the experience report to the academic life of health students. El aumento de la prevalencia de la obesidad ha puesto de relieve esta patología, especialmente sus consecuencias. Este estudio tiene como objetivo compartir un informe de la experiencia de estudiantes de enfermería con la aplicación de la Sistematización de Cuidados de Enfermería (SCE) a un paciente adulto joven obeso, con hipertensión arterial sistémica y hernia umbilical, durante la disciplina de Salud de Adultos y Ancianos. Después de la recopilación de datos y la escucha activa del paciente, fue posible elaborar los diagnósticos de enfermería basados en la taxonomía NANDA (Asociación Norteamericana de Diagnóstico de Enfermería) y sus respectivas intervenciones con el fin de encontrar subsidios para ayudar en el pronóstico favorable de este paciente, mejorar su calidad de vida y mejorar la práctica profesional. Se concluye que la SCE es una herramienta esencial para proporcionar atención de calidad. Además, se percibe la importancia de las clases prácticas y los informes de experiencia para la vida académica de los estudiantes de salud. O aumento da prevalência da obesidade tem destacado essa patologia, principalmente suas consequências. Este estudo possui como objetivo compartilhar um relato de experiência de acadêmicas de enfermagem com a aplicação da Sistematização da Assistência da Enfermagem (SAE) a um paciente adulto jovem obeso, com hipertensão arterial sistêmica e hérnia umbilical, durante a disciplina de Saúde do Adulto e Idoso. Após a coleta de dados e escuta ativa do paciente, foi possível elaborar os diagnósticos de enfermagem com base na taxonomia NANDA (Associação Norte-Americana de Diagnóstico de Enfermagem) e suas respectivas intervenções a fim de encontrar subsídios para auxiliar no prognóstico favorável desse paciente, melhorar sua qualidade de vida e aprimorar a prática profissional das estudantes. Conclui-se que a SAE é uma ferramenta essencial para prestação de um atendimento de qualidade. Ainda, percebe-se a importância das aulas práticas e dos relatos de experiência para a vida acadêmica dos estudantes da área da saúde.

[Resumen] Introducción: El individuo politraumatizado es aquel que presenta lesiones como consecuencia de un traumatismo, que afectan a dos o más órganos, o presenta al menos una lesión que pone en peligro su vida. Los traumatismos ocasionan más de 5 millones de muertes al año, con especial relevancia los derivados de accidentes de tráfico. Afectan principalmente a adultos jóvenes y niños, produciendo graves consecuencias personales, familiares y socio-económicas. En la atención inicial es crucial el factor tiempo, porque es necesario conseguir que el accidentado esté en manos de los profesionales sanitarios en el menor tiempo posible. La gravedad de la situación requiere que estos pacientes sean ingresados en unidades de cuidados intensivos, dedibo a la complejidad de su atención. Objetivo: Desarrollar el caso clínico de un paciente con politraumatismo en la unidad de cuidados intensivos empleando las taxonomías NANDA, NOC y NIC. Desenvolvimiento: La planificación de cuidados se establece en dos periodos. En el primer periodo, los cuidados se dirigen a mantener las funciones vitales de los sistemas corporales y la atención a las lesiones del miembro inferior izquierdo. En el segundo periodo, post sedación, los cuidados se establecen atendiendo a las necesidades que presenta el paciente y los problemas identificados. Los resultados de la evolución del paciente indican la efectividad de los cuidados planificados. Discusión y conclusiones: Existen diferencias en el desarrollo de este plan de cuidados con respecto a otras publicaciones encontradas de situaciones de salud similares. Fundamentalmente, las diferencias son el periodo de atención incluído en el plan de cuidados y el enfoque de la planificación del periodo de sedación y ventilación mecánica invasiva. [Resumo] Introdución: O individuo politraumatizado é aquel que presenta lesións como consecuencia dun traumatismo, as cales afectan a dous ou máis órganos, ou ten polo menos unha lesión que pon en perigo a súa vida. Os traumatismos causan máis de 5 millóns de mortes ao ano, con especial relevancia os derivados de accidentes de tráfico. Afectan principalmente a adultos novos e nenos, producindo graves consecuencias personais, familiares e socioeconómicas. Na atención inicial, o factor tempo é crucial, porque hai que asegurarse de que a vítima estea en mans dos profesionais sanitarios no menor tempo posible. A gravidade da situación esixe que estes pacientes sexan ingresados en unidades de coidados intensivos, debido á complexidade da súa atención. Obxectivo: Desenvolver o caso clínico dun paciente con politraumatismo na unidade de coidados intensivos, empregando as taxonomías NANDA, NOC e NIC. Desenvolvemento: A planificación de coidados establécese en dous períodos. No primerio período, os coidados diríxense a manter as funcións vitais dos sistemas corporais e á atención das lesións do membro inferior esquerdo. No segundo período, post sedación, os coidados establécense atendendo ás necesidades que presenta o paciente e ós problemas identificados. Os resultados da evolución do paciente indican a efectividade dos coidados planificados. Discusión e conclusións: Hai diferenzas no desenvolvemento deste plan de coidados con respecto a outras publicacións atopadas de situacións semellantes. Fundamentalmente, as diferenzas son o período de atención incluído no plan de coidados e o enfoque da planificación do período de sedación e ventilación mecánica invasiva. [Abstract] Introduction: A polytraumatized individual is the one who has injuries as a consequence of trauma, which affects two or more organs, or has at least one life-threatening injury. More than 5 million deaths are caused by traumas every year. The ones caused by traffic accidents have special relevance. Young adults and children are among the most affected people. This fact entails serious consequences in three ways: personal, household and socioeconomic. The response time is a crucial factor in early assistance when it comes to deal with traumas. It is really important to get the injured person delivered to the healthcare proffesionals as soon as possible. Patients must be admitted frequently at the intensive care units due to the complexity of the required treatment methods. Objective: Having a clinical profile developed at the intensive care unit using the NANDA, NOC and NIC taxonomies (on the basis of a patient with multiple injuries). Developing: Care planning is established in two periods. The first stage is carried with the intention of keeping the vital functions of body systems fully functional, as well as dealing with the injuries at the lower left limb. The second stage is started after sedation. The treatment is considered and applied acording the problems which were identified during the process, and also according the patient`s specific needs. The result on patient`s healing process is an indicator of the planned care`s efectiveness. Discussion and conclusión: There are differences between the development of this care plan and other publications which can be found about similar health situations. They could be summarized in two: the time frame of the assistance which is included in the care plan, and the approach to how to plan the period of sedation and invasive mechanical ventilation. Traballo fin de grao (UDC.ENFC). Enfermaría. Curso 2019/2020

Pesquisa exploratório-descritiva, desenvolvida com os objetivos de construir afirmativas de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para crianças internadas na Clínica Pediátrica de um hospital escola, tendo como base o Banco de Termos da Linguagem Especial de Enfermagem da referida Clínica Pediátrica e a CIPE® Versão 1.0; e de validar as afirmativas construídas com a participação de enfermeiros experts. Foram elaboradas 107 afirmativas de diagnósticos / resultados de enfermagem, das quais 48 atingiram IC >0.8 (44,85%) entre os enfermeiros experts, no processo de validação. Para estas 48 afirmativas, foram elaboradas 330 intervenções de enfermagem, das quais 270 alcançaram IC >0.8 (81,81%) entre os enfermeiros experts. Acredita-se que a utilização dessas afirmativas poderá representar um relevante instrumento no processo de sistematização da assistência de enfermagem na Clínica Pediátrica do hospital escola. Exploratory-descriptive study, developed with the objectives of building diagnostic / outcomes and nursing interventions statements, for children admitted to the Pediatric Clinic of a school hospital, based on the Bank of Terms of Nursing Special Language of that Pediatric Unit and, on ICNP® Version 1.0; and to validate those statements with the participation of expert nurses. It was assigned 107 nursing diagnoses / outcomes statements, of which 48 reached a CI > 0.8 (44.85%) among the expert nurses, in the validation process. For these 48 statements, it has been assigned 330 nursing interventions, of which 270 reached a CI > 0.8 (81,81%) among the expert nurses, in the validation process. It is believed that the use of these statements could represent an important tool in the process of systematization of nursing care in the Pediatric Clinic of the cited hospital school. Estudio exploratorio-descriptivo, desarrollado con los objetivos de construir declaraciones de diagnósticos / resultados y intervenciones de enfermería, para niños ingresados en la Clínica Pediátrica de un hospital escuela, con base en el Banco de Términos del Lenguaje Especial de Enfermería de dicha Unidad de Pediatría y con base en la CIPE® Versión 1.0; y validar las declaraciones con la participación de enfermeros peritos. Fueran asignadas 107 declaraciones de diagnósticos / resultados de enfermería, de las cuales 48 llegaron a un IC > 0,8 (44,85%) entre los enfermeros peritos, en el proceso de validación. Para estas 48 declaraciones, fueran asignadas 330 intervenciones de enfermería, de las cuales 270 llegaron a un IC > 0,8 (81,81%) los enfermeros peritos, en el proceso de validación. Se cree que el uso de estas declaraciones podría ser un importante instrumento en el proceso de sistematización de la asistencia de enfermería en la Clínica Pediátrica del citado hospital escuela.

Trabajo fin de grado. Defendido en junio de 2014. La neumonía es un proceso inflamatorio del parénquima pulmonar, de causa predominantemente infecciosa. Este trabajo se centra en la Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC). En este trabajo se realiza un Plan de Cuidados Estandarizado a un paciente de 3 a 6 años (etapa preescolar) ingresado en una planta de pediatría por neumonía, utilizando la taxonomía NANDA, NIC, NOC. Abstract: Pneumonia is an inflammatory condition of lung parenchyma, usually caused by infection. In this paper we focus on Community Acquired Pneumonia (CAP). In this paper, a Standardized Care Plan is done to a 3 -6 year old patient (pre-school time) entered a pediatric ward because of pneumonia using NANDA, NIC, NOC taxonomies. Ordenador con navegador de Internet; Adobe Acrobat Reader 39 p. (según el contador de la aplicación)

Na prática clínica, o enfermeiro precisa sistematizar o cuidado baseado em aspectos que visam garantir a segurança e a qualidade do cuidado aos pacientes. Entre esses aspectos salienta-se que os registros de enfermagem sejam realizados de maneira plena e, principalmente, que sejam compreendidos e valorizados. É nessa perspectiva que a utilização de uma terminologia e sistemas eletrônicos aliados ao processo de enfermagem ganham espaço, favorecendo a qualidade dos registros. A avaliação da qualidade desses registros pode se dar por meio de um instrumento denominado Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes (Q-DIO), publicado em língua inglesa e validado apenas na Suíça. O Q-DIO tem como principal objetivo avaliar a qualidade dos registros de enfermagem. Somado a isso, tem sido utilizado como um indicador para comparar a qualidade dos registros com e sem linguagem padronizada, definir metas, avaliar o impacto da implementação de programas educacionais e ainda, em sistemas de auditoria. Existe uma lacuna no Brasil, assim como nos Estados Unidos da América (EUA), de instrumentos que avaliem questões relativas à qualidade dos registros de enfermagem. Foi nessa perspectiva que esse estudo metodológico foi desenvolvido para validar o Q-DIO no Brasil e nos EUA. O Q-DIO é composto por 29 itens, dividido em quatro domínios (diagnósticos de enfermagem como processo, diagnósticos de enfermagem como produto, intervenções de enfermagem, resultados de enfermagem), composto por escala Likert de três pontos. Para validação do instrumento foram elegíveis registros de pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca que tiveram registrados em prontuário o histórico, as evoluções e as prescrições de enfermagem entre um período mínimo de quatro dias. A amostra foi de 180 registros, distribuídos igualmente entre os três centros do estudo, dois no Brasil (centros 1 e 2) e um nos EUA (centro 3). Dentre as propriedades psicométricas, foram avaliadas fidedignidade (consistência interna e estabilidade) e a validade de constructo divergente. Os valores do alfa de Cronbach para as 29 questões foram superiores a 0,70 para todos os centros. Com relação à estabilidade, o coeficiente de correlação intraclasse variou entre 0,64 e 0,85 para intraobservador e 0,68 a 0,82 para interobservador, o que indica níveis satisfatórios e excelentes de concordância. Na validade de constructo divergente observou-se diferença estatística significativa entre as médias da soma dos 29 itens do instrumento entre os três centros. O centro 1 (registros eletrônicos com linguagem padronizada) apresentou média de 36,8(±4,5) [IC95%: 35,63-37,94]; o centro 2 (registros manuais sem linguagem padronizada) obteve média de 11,533(±6,2) [IC95%:9,93-13,14]; o centro 3 (registros eletrônicos sem linguagem padronizada) teve média de 31,2(±5,3) [IC95%: 29,87-32,63]. Esses resultados indicam que o Q-DIO é fidedigno e válido para avaliar a qualidade de registros de enfermagem eletrônicos ou não, e que utilizem ou não linguagem padronizada no Brasil; também nos EUA esse instrumento se mostrou fidedigno e válido para dados eletrônicos sem uso de terminologia padrão. In clinical practice, nurses must systematize their practice based in certain aspects intended to ensure the safety and quality of the patient care. Among such aspects should be noted that the nursing records must be fully completed, understood, and valued. Taking this into consideration, the use of terminology and electronic systems along with the nursing processes favor the quality of nursing records. The assessment of the quality of such records may be obtained through an instrument called Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes (Q-DIO), published in English and validated in Switzerland. The Q-DIO's main objective is to assess the quality of the nursing records, although it has also been used as an indicator to compare the quality of records with and without standardized language, to set goals, to evaluate the impact of implementing educational programs, and to give some help in audit systems. There is a lack of instruments capable of assessing issues related to the quality of nursing records in Brazil and in the United States (U.S.). It was because of it that this methodological study was developed: to validate the Q-DIO instrument in Brazil and in the U.S. The Q-DIO is composed of 29 items, divided into four domains (nursing diagnoses as process, nursing diagnoses as product, nursing interventions, and nursing outcomes), composed of a three-point Likert scale. To validate the instrument, records from patients in the period after a cardiac surgery, and who had in their historical records trends and nursing prescriptions between a minimum of four days, were selected. The sample has a total of 180 records, divided equally between the three study centers, being two located in Brazil (center 1 and 2) and one in the U.S. (center 3). Among the psychometric properties, reliability (internal consistency and stability) and divergent construct validity were those evaluated. The values of Cronbach's Alpha for the 29 questions were superior to 0.70 for all centers. Regarding stability, the intraclass correlation coefficient ranged between 0.64 to 0.85 for intraobserver, and 0.68 to 0.82 for inter-observer, which indicates excellent and satisfactory levels of agreement. In divergent construct validity, statistically significant differences were observed in the average of the sum of the 29 items of the instrument among the three centers. Center 1 (electronic records with standardized language) had an average of 36.8 (± 9.5) [95%CI: 35.63-37.94]; center 2 (manual records without standardized language) had an average of 11.53 (± 6,2) [95%CI: 9.93-13.14]; and center 3 (electronic records without standardized language) presented an average of 31.2 (± 5.3) [95%CI: 29.87-32.63]. These results indicate that Q-DIO is valid and reliable for assessing the quality of nursing records, being them electronic or not, using standardized language or not, at least in Brazil. In the U.S., this instrument has also proved to be reliable and valid for electronic nursing records without use of standardized language. En la práctica clínica el enfermero precisa sistematizar el cuidado a partir de aspectos que objetivan garantizar seguridad y calidad del cuidado a los pacientes. Entre esos aspectos destacamos que los registros de enfermería sean realizados de manera plena y principalmente que sean comprendidos, valorados. Es en esta perspectiva, que la utilización de una terminología y de sistemas electrónicos coligados al proceso de enfermería obtienen espacio favoreciendo la calidad de los registros. La evaluación de la calidad de dichos registros puede ser a través de un instrumento nombrado Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes (Q-DIO) publicado en idioma inglés y validado solamente en Suiza. Q-DIO posee por objetivo principal evaluar la calidad de los registros en enfermería. A eso se suma su utilización como un indicador para comparar la calidad de registros con y sin lenguaje patrón, establecer fines, evaluar impacto de la implementación de programas educativos y aún, en sistemas de auditoría. Existe una falla en Brasil, así como en Estados Unidos de América (EUA) sobre instrumentos que evalúen cuestiones relacionadas a la calidad de los registros de enfermería. Fue en esa perspectiva que este estudio metodológico ha sido desarrollado para validar el Q-DIO en Brasil y EUA. Q-DIO está compuesto de 29 puntos, dividido en cuatro aspectos (diagnósticos de enfermería como proceso, diagnósticos de enfermería como producto, intervenciones de enfermería, resultados de enfermería), compuesto por escala Likert de tres puntos. Para validación del instrumento han sido elegidos registros de pacientes en pos operatorio de cirugía cardiaca, que tuvieron registrados en prontuario o histórico y las evoluciones y prescripciones de enfermería entre un periodo mínimo de cuatro días. La muestra fue de 180 registros, distribuidos igualmente entre los tres centros del estudio; dos en Brasil (centro 1 y 2) y uno en EUA (centro 3). Entre las propiedades psicométricas fueron evaluadas la fidedignidad (consistencia interna y estabilidad) y la validez del constructo divergente. Los valores de Alfa de Cronbach para las 29 cuestiones fueron superiores a 0,70 para todos los centros. En lo que se refiere a la estabilidad, el coeficiente de correlación intra-clase tuvo variación entre 0,64 y 0,85 para intra-observador y 0,68 a 0,82 para inter-observador, lo que indica niveles satisfactorios y excelentes de concordancia. En la validad de constructo divergente se pudo observar una diferencia estadística significativa entre las medias de la suma de los 29 puntos del instrumento entre los tres centros. El centro 1 (registros electrónicos con lenguaje patrón) presentó media de 36,8 (+_ 4,5) [IC95%: 35,63 – 37,94], centro 2 (registros manuales sin lenguaje patrón) obtuvo media de 11,53 (+_ 6,2) [IC 95%: 9,93-13,14] y el centro 3 (registros electrónicos sin lenguaje patrón) con media de 31,2 (+_5,3) [IC95%: 29,87-32,63]. Tales resultados indican que Q-DIO es fidedigno y válido para evaluar la calidad de los registros de enfermería, sean ellos electrónicos o no, y que utilicen lenguaje patrón o no en Brasil, así como, en EUA dicho instrumento también se ha mostrado fidedigno y válido para datos electrónicos sin uso de la terminología patrón.

Tratou-se de um estudo inter-relacional retrospectivo,o qual teve como objetivo descrever o perfil dos diagnósticos de enfermagem de 31 pacientes em início de tratamento hemodialítico em uma clínica de hemodiálise na Zona Sul de São Paulo. A pesquisa foi realizada a partir de prontuários. Os dados utilizados incluíram: identificação do paciente, doença de base, dados do exame físico, anotações e evoluções multiprofissionais. Os diagnósticos de enfermagem mais prevalentes incluíram: perfusão tissular renal ineficaz (100,0%), risco para infecção (100,0%), proteção ineficaz (80,6%) e controle ineficaz do regime terapêutico (54,8%). Concluiu-se que a identificação do perfil de diagnósticos destes pacientes é essencial para o planejamento da assistência de enfermagem após o início do programa de hemodiálise. This was a retrospective study, which aimed to describe the profile of nursing diagnoses of 31 patients starting hemodialysis treatment in a hemodialysis clinic in the South Zone of São Paulo. The survey was conducted from patients' records. The data used included: patient identification, underlying disease, data from physical examination notes and multidisciplinary evaluations. The most prevalent nursing diagnoses included: ineffective renal tissue perfusion (100.0%), risk for infection (100.0%), innefective protection (80.6%) and ineffective management of therapeutic regimen (54.8%). It was concluded that the identification of the profile of nursing diagnoses of these patients is essential for the planning of nursing care after initiation of hemodialysis. El presente estudio retrospectivo tuvo como objetivo describir el perfil de los diagnósticos de enfermería de 31 pacientes que iniciaron tratamiento de hemodiálisis en una clínica de hemodiálisis en la Zona Sur de São Paulo. La investigación fue realizada a partir de registros de los pacientes. Los datos utilizados fueron: la identificación del paciente, enfermedad de base, los datos de las notas del examen físico y evaluaciones multidisciplinarias. Los diagnósticos de enfermería más frecuentes fueron: perfusión tisular inefectiva renal (100,0%), riesgo de infección (100,0%), protección ineficaz (80,6%) y control ineficaz del régimen terapéutico (54,8%). Se concluyó que la identificación del perfil de los diagnósticos de enfermería de estos pacientes es esencial para la planificación de cuidados de enfermería tras el inicio de la hemodiálisis.

Introducción: La violencia en Colombia en especial en la población infantil, ocupa los primeros lugares al momento de priorizar la problemática en salud, no solo por su magnitud si no por el fuerte impacto y las repercusiones que tiene en la salud mental del niño. Objetivo: Determinar la prevalencia de los diagnósticos de enfermería en escolares desplazados víctimas de la violencia social e intrafamiliar. Materiales y métodos: estudio de prevalencia. La muestra fue de 56 niños y niñas en edad escolar de los grados 1 a 5 primaria, seleccionada por conveniencia. Se utilizó un formato de valoración validado. Resultados: los diagnósticos de mayor prevalencia fueron disposición para mejorar el autoconcepto con un 100%, disposición para mejorar la comunicación con el 85,7%, temor con el 75% y riesgo de síndrome post traumático con 60,7%. Los de menor prevalencia fueron: afrontamiento inefectivo tuvo una prevalencia del 37,5%, riesgo de violencia dirigida a otros con 16,1%. Discusión: Se encontró que los niños que presentaban el diagnóstico síndrome postraumático, también presentaban el diagnóstico temor. Se requiere mayor atención por parte del personal de salud es el manejo de Síndrome traumático de la violación el cual aparece con un 7,1%, correspondiendo a 2 niños y 2 niñas con este diagnóstico. Conclusión: los niños y niñas escolares desplazados víctimas de la violencia social e intra familiar presentan un número considerable de diagnósticos psicológicos que ameritan una evaluación minuciosa y un manejo que les permita enfrentar las situaciones traumáticas vividas, que de no hacerse en forma adecuada podría considerarse una población en alto riesgo para trastorno mental. Salud UIS 2009; 41: 149-156. Introduction: The violence in Colombia, especially in children, took the first places at the moment to prioritize the problems in health, not only for its size if not for the strong impact and the repercussion that it has it has on children's mental health. Objective: To determine the prevalence of nursing diagnosis in school children displaced victims of social and intra-family violence. Materials and methods: prevalence study. The sample comprised 56 children of school age in the primary grades 1 to 5 selected for convenience. We used a form of valuation validated. We calculated the prevalence of nursing diagnoses, with a confidence interval of 95%. Results: The most prevalent diagnosis were Willingness to improve self with a 100% provision to improve communication with 85.7%, Fear with 75% and Risk of post-traumatic syndrome with 60.7%. The lowest prevalence was: ineffective coping had a prevalence of 37.5%, risk of violence directed at others with 16.1%. Discussion: It was found that children presenting post-traumatic syndrome diagnoses also had fear diagnosis. It requires more attention by health staff is handling the rape trauma syndrome which appears with a 7.1%, corresponding to 2 boys and 2 girls with this diagnosis. Conclusion: School children displaced victims of the social and intra-family violence presents a considerable number of psychological diagnoses that require careful assessment and management to enable them to cope with the trauma experienced, that is not done in an appropriate manner could be considered a population at high risk for disorder mental. Salud UIS 2009; 41: 149-156

The validation of nursing diagnosis is an important step for knowledge development and professional practice. This study aimed at identifying the patterns used in the validation process of nursing diagnoses, the types of validation applied and the components of diagnoses validated in the post graduation courses created in Brazil. It is a study of literature review, performed by means of search in on line data bases, utilizing a quantitative approach. The different steps of validation by different authors were observed and the prevalence was the one of contents and conjoined clinic. The authors name such processes after similar names. Fehring’s pattern was the most utilized methodological approach. The defining characteristics of the diagnosis constitute the greatest focus of analysis. It was concluded that the post graduation investment in that kind of study is recent, as from 1994; it is also small and presents methodological diversity, which makes it difficult to adopt a validation methodology of nursing diagnoses.Key words: Nursing Diagnoses; Validation studies; Nursing. La validación de diagnóstico de enfermería es una etapa importante para el desarrollo del conocimiento y de la práctica profesional. El estudio tiene como meta identificar los modelos utilizados para el proceso de validación de diagnósticos de enfermería, los tipos de validación empleados y los componentes de los diagnósticos validados en los estudios de posgrado producidos en Brasil. Es un estudio de revisión de literatura, realizado por medio de la búsqueda en bancos dados en la Internet, utilizando un abordaje cuantitativo. Habían sido observadas diferentes etapas de validación realizadas por los diferentes autores, predominando la de contenido y clínica conjunta. Se observó que los autores denominan tales procesos con nombres semejantes. El modelo de Fehring fue el abordaje metodológico más utilizado. Las características definidoras del diagnóstico constituyen el mayor foco de análisis. Se concluye que la inversión de posgrado en este tipo de estudio es reciente, a partir de 1994; es también pequeña y presenta diversidad metodológica, lo que dificulta la adopción de una metodología de validación de diagnósticos de enfermería.Palabras Claves: Diagnósticos de Enfermería; Estudios de validación; Enfermería. A validação de diagnóstico de enfermagem é uma etapa importante para o desenvolvimento do conhecimento e da prática profissional. Este estudo tem como meta identificar os modelos utilizados para o processo de validação de diagnósticos de enfermagem, os tipos de validação empregados e os componentes dos diagnósticos validados nos estudos de pós-graduação produzidos no Brasil. Trata-se de uma revisão de literatura, realizado por meio da busca em bancos dados on line, utilizando uma abordagem quantitativa. Foram observadas diferentes etapas de validação realizadas pelos diferentes autores, predominando a validação de conteúdo e clínica conjunta. Observou-se que os autores denominam tais processos com nomes semelhantes. O modelo de Fehring foi a abordagem metodológica mais utilizada. As características definidoras do diagnóstico constituem o maior foco de análise. Conclui-se que o investimento de pós-graduação neste tipo de estudo é recente, a partir de 1994; é também pequeno e apresenta diversidade metodológica, o que dificulta a adoção de uma metodologia de validação de diagnósticos de enfermagem.Palavras chave: Diagnósticos de Enfermagem; Estudos de validação; Enfermagem.

El objetivo principal del estudio es conocer el riesgo de úlceras por presión en una Unidad de geriatría, siguiendo la escala Braden, relacionarlo con los principales diagnósticos de enfermería encontrados y visualizar dicho riesgo con las variables de carácter demográfico y de carácter clínico. Como objetivos secundarios se persigue conocer qué ítems de la escala de Braden predominan en la valoración del riesgo total de los pacientes estudiados y la prevalencia e incidencia de úlceras por presión en el período de estudio. El diseño de esta investigación corresponde a un estudio descriptivo prospectivo. Una vez realizado, podemos constatar que más de la mitad de los pacientes que ingresaron presentó riesgo de desarrollo de úlceras por presión y que éste aumentó con la edad y con las patologías médicas relacionadas con el déficit o alteración de la movilidad. The primary aim of the study is to find out the risk of pressure ulcers in a unit of geriatrics, according to the Braden Scale, to relate it to the principal nursing diagnoses found and to visualize the above mentioned risk with the demographic character and clinical character variables. As secondary aims, we wanted to determine which items of the Braden Scale prevail in the assessment of the total risk in the studied patients and the prevalence and effect of pressure ulcers within the period of study. The design of this investigation corresponds to a descriptive market study. After its completion, we can conclude that more than half of the hospitalized patients presented a risk of developing pressure ulcers and that this increased with age and medical pathologies related to the decrease or alteration of the mobility.

Trata-se de um estudo de caso, desenvolvido num Centro de Saúde, do Distrito Federal, com o propósito de relatar a Assistência de Enfermagem a um paciente com Diabetes Mellitus. Para desenvolver este estudo foi aplicado o Processo de Enfermagem, nas etapas: Coleta de Dados; Diagnósticos de Enfermagem; Planejamento; Intervenções e Avaliação da Assistência proporcionada. Os Diagnósticos encontrados foram: Controle Ineficaz do Regime Terapêutico; Adaptação prejudicada; Imagem Corporal perturbada e Risco para Integridade da Pele Prejudicada. O Planejamento da Assistência de enfermagem visou principalmente contribuir para a adesão ao tratamento e diminuir riscos potenciais, fazendo uso da educação para saúde. Com a interação e o uso da comunicação terapêutica, observou-se uma pequena mudança nos hábitos de vida do paciente. It's a case study, developed in a Health Center, of the Federal District, with the purpose of describing the Nursing Attendance to a patient with Diabetes Mellitus. To develop this study the Nursing Process was applied, in the stages: Data Collection; Nursing Diagnoses; Planning; Interventions and Evaluation of the given assistance. It were found the following Diagnoses: Ineffective control of the therapeutic regimen; prejudiced Adaptation; disturbed image Corporal and Risk for the Integrity of Harmed Skin. The nursing assistance Planning sought mainly to contribute for the adhesion to the treatment and to reduce potential risks, making use of the health education. With the interaction and the use of the therapeutic communication, a small change was observed in the habits of the patient's life. Se trata de un estudio de caso, que desarrolló en un Centro de Salud, del Distrito Federal, con el propósito de describir el asistencia de Enfermería a un paciente con la Diabetes Mellitus. Para desarrollar este estudio fue aplicado el Proceso de Enfermería, en las fases: colección de Datos; Diagnósticos de Enfermería; Planeando; Intervenciones y Evaluación de la Asistencia proporcionada. Los Diagnósticos fueran: Control Ineficaz del Régimen Terapéutico; Adaptación perjudicada del Imagen Corpórea y Riesgo para la Integridad de Pele Dañado. La Planificación de la Asistencia de enfermería buscó contribuir para la adherencia al tratamiento y reducir los riesgos potenciales, principalmente, mientras haciendo uso de la educación para la salud. Con la interacción y el uso de la comunicación terapéutica, un cambio se observó en los hábitos de vida del paciente.

O objetivo deste estudo foi investigar os diagnósticos de enfermagem de familiares de pacientes vítimas de queimaduras. Dezessete membros da família de pacientes vítimas de queimaduras foram avaliados por meio de observação e entrevista. Os diagnósticos de enfermagem foram estabelecidos com base na Taxionomia II da NANDA. Foram identificados 18 diferentes diagnósticos de enfermagem. Os diagnósticos: ansiedade, medo e sentimentos de pesar antecipado se caracterizaram pela manifestação de desespero ante a possibilidade da perda de um ente querido. Alguns diagnósticos, possivelmente, já estavam presentes antes do acidente ocorrer, como, por exemplo: desempenho de papéis ineficazes, manutenção do lar prejudicada, paternidade e maternidade prejudicadas. This study is aimed at investigating the nursing diagnoses of family members of burn victims. Seventeen family members were evaluated through observation and interviews. Nursing diagnoses were established on the basis of NANDA Taxonomy II. Eighteen different nursing diagnoses were identified. The diagnoses: anxiety, fear and anticipatory grieving were characterized through the manifestation of despair in the face of the possibility of losing a loved one. Some diagnoses possibly had already been present before the occurrence of the accident, such as, for example: inefficient role performance, impaired home maintenance, altered parenting. El objetivo en este estudio fue investigar los diagnósticos de enfermería de familiares de pacientes víctimas de quemaduras. Fueron evaluados diecisiete miembros de la familia de pacientes víctimas de quemaduras por medio de observación y entrevista. Los diagnósticos de enfermería fueron establecidos con base en la Taxonomía II de la NANDA. Fueron identificados 18 diferentes diagnósticos de enfermería. Los diagnósticos: ansiedad, miedo y sentimientos de pesar anticipado se caracterizaron por la manifestación de desesperación ante la posibilidad de la pérdida de un ser querido. Algunos diagnósticos, posiblemente, ya estaban presentes antes de que ocurra el accidente, como por ejemplo: desempeño de papeles ineficaces, manutención del hogar perjudicado, paternidad y maternidad perjudicadas.

The hypertensive patient: nursing diagnoses and intervention at the ambulatory level. The purpose of this study was to analyze nursing diagnoses in adults with essential hypertension and the nursing interventions patient education is an urgent necessity. There was no reliable parameter to evaluate nursing intervention. Este estudio analiza los diagnósticos de enfermería y prescripciones para clientes con hipertensión arterial. Se concluye que en cuanto a los diagnósticos, la mayoría está clasificada con los patrones Conocer e Escoger, caracterizando la necesidad de un setor de Educación para la Salud. En cuanto a las prescripciones, los resultados obtenidos tornan visible la falta de un parámetro seguro que evalúe la propiedad de la prescripción para el diagnóstico.