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A urgência e emergência, em especial as Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), ocupam importante espaço na rede de atenção à saúde, funcionando como porta de entrada do sistema, sendo locais com potencialidades para salvar vidas e aliviar sofrimentos. Este estudo teve por objetivo analisar o trabalho do assistente social nas UPAs de Juiz de Fora, buscando compreender as condições para sua realização, as demandas, competências, desafios e possibilidades, instrumentos e estratégias, desvendando as determinações e especificidades do exercício profissional nesse espaço sócio-ocupacional. Para tanto, além do estudo teórico acerca das categorias que auxiliam na compressão do objeto, foi realizada uma pesquisa de campo, de abordagem qualitativa, com os assistentes sociais que possuem experiência no trabalho da urgência e emergência desenvolvido nas três UPAs da cidade. O estudo revelou que o trabalho dos assistentes sociais tem se realizado pela via da garantia e efetivação dos direitos dos usuários, ultrapassando práticas pontuais e imediatas. A falta de planejamento e avaliação, no entanto, foram identificados como pontos frágeis do trabalho dos assistentes sociais, havendo risco da ação profissional ser “devorada” pela rotatividade e intenso fluxo de atendimentos, impactando na intervenção junto aos usuários. The urgency and emergency, especially the Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) [Emergency Care Units (PSUs)], occupy important space in the health care network, functioning as a gateway to the system, being places with potential to save lives and alleviate suffering. The objective of this study was to analyze the work of the social worker in the UPAs of Juiz de Fora, seeking to understand the conditions for their accomplishment, the demands, skills, challenges and possibilities, tools and strategies, unveiling the determinations and specificities of the professional exercise in this social-occupational space. For this, besides the theoretical study about the categories that aid in the compression of the object, a field survey was carried out, with a qualitative approach, with social workers who have experience in the work of the emergency and emergency work developed in the three UPAs of the city. The study revealed that the work of social workers has been carried out by means of guaranteeing and enforcing users' rights, surpassing punctual and immediate practices. The lack of planning and evaluation, however, were identified as fragile points of the work of social workers, with the risk of professional action being "devoured" by the rotation and intense flow of care, impacting on the intervention with the users.

Este estudo partiu da inquietação de analisar o processo de formação dos assistentes sociais nos programas de Residência em Saúde, buscando refletir sobre as particularidades desses programas, quais os fundamentos que direcionam essa formação e em que medida a apropriação de conhecimentos específicos da área de saúde não tem contribuindo para a perda da identidade profissional dos assistentes sociais. Com base nesses questionamentos a questão central que norteou esse estudo foi: o projeto político pedagógico que orienta a formação dos residentes está em consonância com projeto ético-político do Serviço Social? A fim de adensar esse debate, busquei evidenciar as possíveis aproximações existentes entre as proposta de formação dos programas de Residência Multiprofissionais do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora, que contemplam a inserção de assistentes sociais, e o projeto de formação profissional do Serviço Social. Para tanto, foi realizado um estudo qualitativo de natureza teórica, tendo como referências a pesquisa bibliográfica e a pesquisa documental. Os resultados obtidos evidenciaram que existem muitas similaridades entre as propostas de formação das Residências e do Serviço Social. Contudo, mostrou também a presença de pontos que revelam contradições, e que podem representar uma armadilha se não analisados e discutidos de forma aprofundada, uma vez que se distanciam da perspectiva crítico-dialética, podendo dar outros rumos a formação e ao exercício profissional. This study was based on the concern to analyze the process of training of social workers in the Health Residency programs, seeking to reflect on the particularities of these programs, what are the fundamentals that guide this training and to what extent the appropriation of specific knowledge of the health area does not Has contributed to the loss of the professional identity of social workers. Based on these questions, the central question that guided this study was: Is the political pedagogical project that guides the formation of the residents in line with the ethical-political project of Social Service? In order to deepen this debate, I tried to highlight the possible approximations between the proposals for the formation of Multiprofessional Residency programs of the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora, which include the inclusion of social workers and the professional training project of the Service Social. For that, a qualitative study of a theoretical nature was carried out, having as reference bibliographical research and documentary research. The results obtained evidenced that there are many similarities between the proposals for the formation of Residences and Social Work. However, it also showed the presence of points that reveal contradictions, and which may represent a trap if not analyzed and discussed in depth, once they distance themselves from the critical-dialectic perspective, and can give other directions to training and professional practice.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior O objeto deste estudo consiste na percepção das necessidades de saúde da população pelos profissionais de uma unidade de saúde organizada pela Estratégia Saúde da Família. O tema das necessidades de saúde foi abordado no âmbito operacional voltado para a área do planejamento em saúde, visto que o enfoque dado à pesquisa relaciona-se à análise das estratégias adotadas pelos profissionais para o reconhecimento das necessidades de saúde a partir da demanda trazida pelos usuários. O conceito de necessidades de saúde adotado baseiase nas categorias apontadas por Campos (2004): necessidades de presença do Estado, necessidades de reprodução social e necessidade de participação política. Foi realizado um estudo de caso sobre a Unidade de Saúde da Família I que abrange os bairros Goiabal, Terra do Santo e Morro do Cipó situada no município de Além Paraíba-MG. A coleta dos dados foi baseada na observação e em entrevistas semi-estruturadas direcionadas aos profissionais (enfermeiro, médico, auxiliar de enfermagem e dois agentes comunitários de saúde) que atuam na respectiva unidade. Os dados foram interpretados a partir da análise de conteúdo categorial. A análise indicou que apesar da existência de algumas estratégias de identificação de necessidades de saúde dos usuários pelos profissionais, há o predomínio de ações voltadas para o aspecto curativo centrado na doença e nos fatores biológicos. Identifico a necessidade do fortalecimento da articulação intersetorial, que deve ocorrer de forma mais intensa e contínua, como um fator que pode contribuir para uma atuação mais efetiva da equipe sobre os determinantes sociais de saúde. The object of this study is the perception of the health needs of the population by an occupational health unit organized by the Family Health Strategy. The topic of health needs was raised in facing the operating area of health planning since the focus on research related to the analysis of strategies adopted by professionals to recognize the health needs from the demand brought by users. The concept of health needs based on the adopted categories pointed out by Campos (2004): needs for state presence, needs of social reproduction and the need for political participation. We conducted a case study of the Family Health Unit I, which covers the neighborhoods Goiabal, the Holy Land and Vine Hill in the municipality of Além Paraíba-MG. Data collection was based on observation and semi-structured interviews focused on professionals (nurse, doctor, nursing assistant and two community health workers) who work in their unit. The data were interpreted from the categorical content analysis. The analysis indicated that although there are some strategies for identifying the health needs of users by professionals, there is a predominance of actions directed to the curative aspect based on disease and biological factors. Identify the need to strengthen intersectoral coordination that must occur in more intense and continuous, as a factor that may contribute to a more effective team on social determinants of health.

Este estudo teve como objetivo analisar o acesso em saúde através do sistema de referência e contra-referência no município de Juiz de Fora, considerando as dimensões: disponibilidade, aceitabilidade, acessibilidade, adequação funcional, fundamentado na perspectiva do processo de consolidação do princípio da integralidade no cuidado nos três níveis de atenção à saúde. Inicialmente e apresentada uma breve retrospectiva da Política de Saúde no Brasil, tomando como ponto de partida a década de 1970. Em seguida são discutidos os conceitos que embasaram o estudo, tendo como eixo central a integralidade e a contextualização da referencia e contra-referência. Para desenvolvimento deste trabalho fez-se a opção pela metodologia qualitativa, utilizando como técnica a ser utilizada junto aos profissionais de saúde a entrevista semi estruturada, e a narrativa, técnica a ser aplicada junto aos usuários, possibilita a recapitulação da experiência através da combinação da seqüência verbal de sentenças com a sequência de eventos que de fato ocorreram. Os sujeitos participantes da pesquisa foram os profissionais de saúde (médicos, assistentes sociais, enfermeiros) e principalmente, os usuários destes serviços de saúde. As convergências permitiram vislumbrar que embora o sistema de referencia e contra-referência no município de Juiz de Fora apresente problemas estruturais em sua organização, ocultando dificuldades de integração entre os níveis de atenção, existem reais possibilidades de melhoria do mesmo, que serão abordados no interior deste estudo. The aim of this study was to analyze the access in health through the reference and against-reference system in the city of Juiz de Fora, considering the dimensions: availability, acceptability, accessibility, functional adequacy, based on the perspective of the process of consolidation of the integrality principle in care of three levels of attention to health. At first, a brief retrospective of the Politics of Health in Brazil is presented, taking as starting point the decade of 1970. Afterwards, the concepts that supported the study were discussed, having as central pivot the integrality and the contextualization of the reference and against-reference. For the development of this study, the qualitative methodology was picked up, using as a technique to be used to the health professionals the half-structuralized interview, and the narrative, technique to be applied to the users that makes it possible the recapitulation of the experience through the combination of the verbal sequence of sentences with the sequence of events that in fact had occurred. Not only health professionals (social doctors, assistants, nurses) took part in this research but, mainly, the users of these health services. The convergences allowed to glimpse that despite the system of reference and against-reference in the city of Juiz de Fora presents structural problems as precarious organization, concealing difficulties of integration among the attention levels, there are real possibilities of improvement, that will be dealth with in this study.

FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais O presente estudo aborda o trabalho do assistente social na atenção primária à saúde em Juiz de Fora/MG no que se refere a sua organização e desenvolvimento, objeto, objetivos e instrumentos, e às condições de trabalho. O estudo foi construído a partir da compreensão de que o trabalho em saúde está situado na esfera dos serviços e que se efetiva na relação entre trabalhador/ usuário. Na atenção primária à saúde este trabalho adquire especificidades por este nível de atenção ser a porta de entrada dos serviços de saúde e ser uma estratégia de organização do sistema de saúde. O assistente social, por sua vez, se insere no trabalho em saúde atuando sobre os determinantes sociais que envolvem o processo saúde-doença com a perspectiva de atender as necessidades dos usuários. A metodologia utilizada teve como base a abordagem qualitativa e o método crítico-dialético. A pesquisa de campo foi realizada com nove assistentes sociais que estão inseridos em Unidades Básicas de Saúde Tradicionais, com Programa de Saúde da Família e com Programa de Residência em Serviço Social, no município de Juiz de Fora. Os resultados do estudo demonstraram que na saúde, os assistentes sociais, atuam no campo do trabalho vivo, uma vez que possuem uma relação direta com os usuários. O diferencial do seu trabalho está relacionado com a predisposição ao trabalho em equipe, a vinculação com os usuários, e o desenvolvimento de projetos de educação em saúde. Apesar dos desafios postos pela conjuntura neoliberal (adversa à consolidação e expansão de direitos sociais), o profissional de Serviço Social é cotidianamente desafiado a buscar alternativas competentes e criativas, explorando as possibilidades existentes na realidade e fortalecendo o caráter democrático dos serviços públicos de saúde. A realização desta dissertação visou trazer a tona uma reflexão sobre o trabalho dos assistentes sociais na atenção primária à saúde em Juiz de Fora, como também o fomento das discussões sobre a inserção do Serviço Social no trabalho em saúde. This study focus on the role of the Social worker in Primary Assistance Health in Juiz de Fora - Minas Gerais concerning to: its organization, development, objective and used tools, the main object and work conditions. The study understands that the work in Health is located in the area of services and it relays on the relationship between worker/customer. Furthermore in Primary Health attendance, the Social Work is the front door of the Health Services and a strategy to the organization for Health System. The Social Workers include themselves in Health by acting on the social determinants that involves the health-illness process, and aims to achieve customers needs. It was used a qualitative approach and a dialectical critical methodology. The survey has been done with 9(nine) Social workers in Traditional Basic Health Units, dealing with Family Health Program and the Residence Formation in Social Service of Juiz de Fora Municipality. The results have shown that workers in Social Area deal with a lively field due to be in a direct relationship with customers. The main point of their work is to be able to work in multidisciplinary teams, the contact with customer and carry on Health Educational Projects. In spite of the challenges presented by the neo-liberal economy (which is adverse to the consolidation and expansion of social rights), Social Workers face the daily challenge to search for viable and creative alternatives, seeking out actual possibilities and strengthening the democratic character of public health care services. This presentation aims to have a reflection over the Social Workers in Primary Health in Juiz de Fora as well as to increase the discussions about the Social Service in Health Area.

A partir da compreensão da saúde enquanto produto das condições de vida, este trabalho discute como o assistente social, inserido no hospital público, pode trabalhar as demandas socias das famílias de crianças internadas por doenças evitáveis. O estudo analisa as contribuições da intervenção profissional nas condições de vida destas famílias, especialmente, a partir da ação intersetorial, entendida como um dos pilares da integralidade, capaz de possibilitar um atendimento mais efetivo às necessidades dos usuários. Starting from the understanding of the health while product of the life conditions, this work discusses as the social worker, inserted at the public hospital, he can work the social demands of the children's families interned by avoidable diseases. The study examines the contributions of professional intervention in the life conditions of families, especially from the intersectoral action, seen as a pillar of integrality, capable of providing a attendance more effective to the needs of users.

Diante das constantes transformações econômicas, políticas e sociais experimentadas pelas sociedades capitalistas, a partir de meados do século passado, deparamo-nos também com um fenômeno demográfico verdadeiramente novo: o crescimento da população idosa. O envelhecimento populacional é fruto de uma rede de relações econômicas e sociais que se diferenciam de país para país, de região para região, construindo, assim, realidades e modos distintos de vivenciar este processo. No Brasil, o processo de transição demográfica caracteriza-se pela rapidez com que o aumento absoluto e relativo das populações adulta e idosa modificou a pirâmide etária nacional. Como salienta Haddad (1986), embora o aumento da população idosa possa sugerir uma melhoria na qualidade de vida no país, a forma como o Brasil está “envelhecendo” reflete as históricas desigualdades aqui consolidadas. Ou seja, o processo de envelhecimento reproduz as desigualdades que se estabelecem na sociabilidade humana, de acordo com diferenciações de ordem social, econômica, política, cultural, étnica, sexual, geracional e espacial. A velhice, entendida a partir desta concepção, não é uma generalização, no singular; mas, como observa Beauvoir (1990) “velhices”, pois há diferentes e desiguais velhices. Assim, mais que um fenômeno natural, biológico e orgânico, a velhice é um fenômeno social, econômico, político, cultural, espacial, etc., multifacetado que se engendra nas relações de produção e reprodução social. Considerando as colocações anteriores e pautando-nos nelas é que este estudo se estrutura, tendo por objetivo compreender a heterogeneidade do processo de envelhecimento a partir dos “relatos orais de vida” de homens e mulheres que envelhecem, pertencentes a diferentes faixas etárias (geração) – entre 65 e 91 anos, inserções sociais – redes de sociabilidade/participação - e rendas pessoais, do município de Juiz de Fora - MG, a fim de identificar as particularidades deste processo, marcado pelas condições reais e objetivas de vida destes indivíduos, e, ao mesmo tempo, estabelecer elos de pertencimento global entre estes velhos e as condições materiais e culturais da sociedade capitalista na qual envelhecem. A questão norteadora desta dissertação é o caráter público e, portanto, coletivo, do processo de envelhecimento e da velhice; ou ainda, a busca pelo distanciamento da visão da questão do envelhecimento como uma questão particular, homogênea, definindo-a como uma questão pública e heterogênea. Along with the constant economic, political and social transformations experienced by capitalist societies since the middle of the last century, we have also witnessed a really new demographic phenomenon: the growth of the elderly sector of the population. The ageing of the population is the result of a network of economic and social relationships which are different from one country to another, from one region to another, thereby constructing different realities and ways of experiencing this process. In Brazil the process of demographic transition is characterized by the speed at which the absolute and relative increase of the adult and elderly populations modified the national age pyramid. As Haddad (1986) points out, although the increase in the elderly sector of the population might suggest an improvement in the quality of life in this country, the way that Brazil is “ageing” reflects the historical inequalities that have been consolidated here. That is, the ageing process reproduces the inequalities that are established in human sociability, in accordance with social, economic, political, cultural, ethnic, sexual, generational and spatial differentiations. Old age, understood in this light, is not a generalization, in the singular; but rather, as Beauvoir (1990) observes, “old ages”, since there are different and unequal old ages. Thus, more than a natural, biological and organic phenomenon, old age is a multifaceted phenomenon (social, economic, political, cultural, spatial, etc.), which has its origins in the relationships of social production and reproduction. This study considers the above ideas and is based on them, attempting to understand the heterogeneity of the process of ageing from “oral reports of life” by ageing men and women, from different age-brackets (generations) – between 65 and 91 years of age, social insertions – networks of sociability/participation, and personal income brackets from the municipality of Juiz de Fora in the state of Minas Gerais. The aim is to identify the peculiarities of this process, marked by the real objective living conditions of these individuals, and, at the same time, establish links of global belonging between these old people and the material and cultural conditions of the capitalist society in which they are ageing. The guiding principle of this dissertation is the public, and therefore collective, character of the ageing process and old age; it also attempts to get away from the idea of ageing being seen as an individual, homogeneous issue, and instead define it as a public, heterogeneous issue.

A proposta central deste estudo é conhecer o perfil da população idosa em Juiz de Fora – MG, privilegiando os aspectos referentes às suas características sócio-econômicas, à sua distribuição espacial e ao seu acesso aos equipamentos urbanos e recursos sociais do município, tendo como eixo de análise o processo de segregação sócio-espacial. Para a realização deste trabalho, foram utilizados os microdados, referentes ao município de Juiz de Fora, do Censo Demográfico de 2000, realizado pelo IBGE, e documentos produzidos pela Prefeitura de Juiz de Fora, entre os anos de 1998 e 2006, referentes ao processo de planejamento urbano da cidade. Acreditamos que este estudo poderá fundamentar não só a formulação de políticas públicas que garantam os direitos dos idosos, mas também daquelas direcionadas para o aprofundamento da democracia e a ampliação da cidadania da população municipal. The central proposal of this study is to know the profile of the aged population in Juiz de Fora - MG, privileging the social-economic characteristics, the space distribution and the access to the urban equipment and social resources of the city, having as analysis axle the process of social-space segregation. For the accomplishment of this work, it was used the microdata, of Juiz de Fora, the Demographic Census of 2000, carried through for the IBGE, and documents produced for the City Hall of Juiz de Fora, between 1998 and 2006, referring to the process of urban planning of the city. We believe that this study it will be able to not only base the formularization of public politics that guarantee the rights of the aged ones, but also of those directed for the deepening of the democracy and the magnifying of the Juiz de Fora’s population citizenship.