Search

Obiectiv: Limfocitele T se constituie în factori celulari importanţi ai răspunsului imun. Leucemia limfocitară cronică B se caracterizează prin defecte ale sistemului imun. Studiul nostru îşi propune caracterizarea diferitelor subseturi maturative şi funcţionale limfoide T şi NK la pacienţi aflaţi în stadii distincte de boală. Material şi metoda: au fost utilizate celule mononucleate separate în gradient de densitate de la 43 de pacienţi cu LLC-B (16 femei, 27 bărbaţi, vârsta 68±10 ani, 8 în Rai0, 22 în Rai1/2 şi 13 în Rai3/4) în vederea analizei prin citometrie in flux multiparametrică. Au fost identificate şi comparate între diferite stadii Rai, subseturile limfoide T CD4+ (naive, memorie centrală, memorie periferică/efector, reglatorii, foliculare-TFH, CXCR3 şi/sau CCR4+), CD8+ (naive+memorie, efectorii, senescente) şi NK (CD57 şi/sau CD94+). Rezultate: Limfocitele T totale circulante se găsesc în numere crescute la pacienţi în stadii avansate ale bolii. Majoritatea limfocitelor T CD4+ sunt celule ce au întâlnit antigenul, cu subseturi crescute de tip reglator, folicular şi CXCR3+ (asociat profilului Th1). Expansiunea limfocitelor citotoxice CD8+ este corelată cu un subset diferenţiat terminal, senescent, CD57+. În ceea ce priveşte subseturile limfocitare NK, nu s-au identificat diferente semnificative între diferite stadii ale bolii. Concluzii: Comportamentul leucemiei limfocitare cronice B pare a fi asociat cu o creştere în valori absolute a limfocitelor T CD4+ reglatorii şi foliculare circulante, dar şi cu expansiunea limfocitelor T citotoxice senescente. Modularea răspunsului T la pacienţii cu LLC-B joacă un rol important în evoluţia bolii şi se constituie în eveniment cheie al compensarii imunodeficientei caracteristice stadiilor avansate ale bolii.