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Controversial results have been reported on the association between mode of delivery and patient satisfaction. This study investigates which mode of delivery leads to greater satisfaction with hospital admission for childbirth. A cohort study was conducted with data from the Birth in Brazil study, which began in 2011. A total of 23,046 postpartum women were included from a random sample of hospitals, selected by conglomerates with a three level stratification. At the first follow-up, 15,582 women were re-interviewed. Mode of delivery, dichotomized into vaginal or cesarean section, and confounders were collected before hospital discharge. The outcome maternal satisfaction, investigated as a 10-item unidimensional construct, was measured by the Hospital Birth Satisfaction Scale up to six months after discharge. We used a directed acyclic graph to define minimal adjustment variables for confounding. The effect of mode of delivery on satisfaction was estimated using a structural equation model with weighting by the inverse of the probability of selection, considering the complex sampling design. The weight was estimated considering the different sample selection probabilities, the losses to follow-up, and the propensity score, which was estimated in a logistic regression model. The analysis revealed no significant difference in satisfaction with hospitalization for childbirth between respondents who had vaginal delivery and cesarean section in the adjusted analysis (standardized coefficient = 0.089; p-value = 0.056). Therefore, women who had vaginal delivery and cesarean section were equally satisfied with their hospitalization for childbirth. Estudos mostram resultados controversos sobre a associação entre o tipo de parto e a satisfação da paciente. Este estudo investiga qual tipo de parto traz maior satisfação com a internação hospitalar para o parto. Foi realizado um estudo de coorte com dados da pesquisa Nascer no Brasil, iniciada em 2011. Foram incluídas 23.046 puérperas de uma amostra aleatória de hospitais, por conglomerados, com estratificação em três níveis. No primeiro seguimento, 15.582 mulheres foram reentrevistadas. Coletou-se antes da alta hospitalar dados sobre o tipo de parto, dicotomizado em vaginal e cesáreo, e fatores de confusão. O desfecho satisfação materna, avaliado como um construto unidimensional de 10 itens, foi mensurado pela Escala de Satisfação com a Hospitalização para o Parto até seis meses após a alta. As variáveis mínimas de ajuste para confusão foram definidas em um gráfico acíclico direcionado. O efeito do tipo de parto sobre a satisfação foi estimado em um modelo de equação estrutural com ponderação pelo inverso da probabilidade de seleção, considerando o desenho amostral complexo. A ponderação foi estimada considerando as diferentes probabilidades de seleção da amostra, as perdas de seguimento e o escore de propensão. O escore de propensão foi estimado em um modelo de regressão logística. Não houve diferenças na satisfação com a internação para o parto entre as entrevistadas que tiveram partos vaginais e cesáreos na análise ajustada (coeficiente padronizado = 0,089; p = 0,056). As mulheres que tiveram partos vaginais e cesáreos ficaram igualmente satisfeitas com a hospitalização para o parto. Los estudios muestran resultados controvertidos en cuanto a la asociación entre el tipo de parto y la satisfacción de la paciente. Este estudio investiga qué tipo de parto presenta mayor satisfacción con la hospitalización para el parto. Se realizó un estudio de cohorte con los datos de la encuesta Nacer en Brasil, que había comenzado en 2011. Se incluyeron a 23.046 puérperas de una muestra aleatoria de hospitales, por conglomerados, con estratificación en tres niveles. En el primer seguimiento se volvió a entrevistar a 15.582 mujeres. Los datos sobre el tipo de parto, ya sea por cesárea o vaginal, y los factores de confusión se recogieron antes del alta hospitalaria. El resultado de satisfacción materna, evaluado como un constructo unidimensional de diez ítems, se midió con la Escala de Satisfacción con la Hospitalización por Parto hasta seis meses después del alta. Las variables de ajuste mínimo de confusión se definieron en un gráfico acíclico dirigido. El efecto del tipo de parto sobre la satisfacción se estimó en un modelo de ecuaciones estructurales ponderadas por la inversa de la probabilidad de selección, considerando el diseño de muestreo complejo. La ponderación se estimó con diferentes probabilidades de selección de la muestra, pérdidas de seguimiento y puntuación de propensión. La puntuación de propensión se estimó mediante el modelo de regresión logística. No hubo diferencias en la satisfacción con la hospitalización por parto entre las encuestadas que tuvieron partos vaginales o por cesárea en el análisis ajustado (coeficiente estandarizado = 0,089; p = 0,056). Tanto las mujeres que tuvieron partos vaginales como las que tuvieron por cesárea estaban igualmente satisfechas con su hospitalización por parto.

Forensic Epidemiology unites the principles and techniques of epidemiology and forensic sciences and makes it possible to fill gaps between legal issues involving clinical (health-disease) and epidemiological situations, establishing the causal link in civil actions and criminal and defense proceedings. The aim of this paper was to provide a brief overview of the methods and applications of forensic epidemiology, as forensic epidemiology is of interest to those who work and study in the fields of forensic medicine, epidemiology and law. This is a qualitative, descriptive, narrative review of the literature. The bibliographic search was carried out in the databases. Scielo, Google Scholar, since the late 1990s, when the term forensic epidemiology was coined. As a result, situations related to the applications of forensic epidemiology were generated, such as areas of Forensic Toxicology; Benefits (sick pay and disability retirement); Suicide; Traffic accidents and alcohol; Domestic violence; Infanticide. This study had limitations, among them the search for articles in Portuguese, with the scope focused on forensic epidemiology itself. However, we can highlight that this study showed the importance of investigating this topic and it is necessary to expand research both nationally and internationally. La Epidemiología Forense une los principios y técnicas de la epidemiología y las ciencias forenses y permite llenar vacíos entre cuestiones jurídicas que involucran situaciones clínicas (salud-enfermedad) y epidemiológicas, estableciendo el nexo de causalidad en acciones civiles y procesos penales y de defensa. El objetivo de este artículo fue brindar una breve descripción de los métodos y aplicaciones de la epidemiología forense, ya que la epidemiología forense es de interés para quienes trabajan y estudian en los campos de la medicina forense, la epidemiología y el derecho. Se trata de una revisión cualitativa, descriptiva y narrativa de la literatura. La búsqueda bibliográfica se realizó en las bases de datos. Scielo, Google Scholar, desde finales de la década de 1990, cuando se acuñó el término epidemiología forense. Como resultado se generaron situaciones relacionadas con las aplicaciones de la epidemiología forense, como áreas de Toxicología Forense; Beneficios (pago por enfermedad y retiro por invalidez); Suicidio; Accidentes de tráfico y alcohol; La violencia doméstica; Infanticidio. Este estudio tuvo limitaciones, entre ellas la búsqueda de artículos en portugués, con el alcance centrado en la propia epidemiología forense. Sin embargo, podemos resaltar que este estudio mostró la importancia de investigar este tema y es necesario ampliar la investigación tanto a nivel nacional como internacional. A Epidemiologia Forense une os princípios e técnicas da epidemiologia e as ciências forenses e possibilita o preenchimento de lacunas entre questões jurídicas que envolvam situações clínicas (saúde-doença) e epidemiológicas, estabelecendo o nexo causal em ações civis e processos criminais e defesa. O objetivo deste trabalho foi fornecer uma breve revisão geral dos métodos e aplicações da epidemiologia forense, pois a epidemiologia forense é de interesse para aqueles que trabalham e estudam nas áreas de medicina legal, epidemiologia e direito. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, do tipo revisão narrativa da literatura. A busca bibliográfica foi desenvolvida nas bases de dados. Scielo, Google Scholar, desde o final dos anos 1990, quando o termo epidemiologia forense foi cunhado. Como resultado, foram geradas situações relativas às aplicações da epidemiologia forense, tais como áreas de Toxicologia forense; Benefícios (auxílio-doença e aposentadoria por invalidez); Suicídio; Acidentes de trânsito e álcool; Violência doméstica; Infanticídio. Este estudo apresentou limitações, dentre elas a busca de artigos em português, com o escopo voltado para epidemiologia forense propriamente dita. No entanto, podemos destacar que este estudo mostrou a importância de se investigar esse tema e faz-se necessário ampliar as pesquisas tanto no âmbito nacional como internacional.

To assess the profile and causality of adverse events related to herbal medicines of widespread use in Brazil, we conducted an open, prospective, before-and-after clinical trial with patients at an outpatient clinic specialized in complementary and alternative medicine. Participants were submitted to laboratory tests prior to and after use of the medicines, as well as following a period of discontinuation in those experiencing adverse events. Occurrence of adverse events and their severity were verified in accordance with the WHO Toxicity Grading Scale for Determining the Severity of Adverse Events, and their causality established via the Naranjo algorithm. Forty-two subjects participated in the trial, of which 25 experienced grade 1 toxicity adverse events, mainly hyperamylasemia, and 14 continued to experience them following discontinuation, mainly hypomagnesemia. Mean/median values of laboratory tests performed in each phase were within specifications. Statistical analysis of these values in pre-treatment and treatment (n=42) and in treatment and post-treatment phases (n=22) showed statistical significance for activated partial thromboplastin time (p=0.020) in the first correlation. The Naranjo algorithm established a possible causal relationship between the use of herbal medicines and the adverse events reported. By signaling a low probability of occurrence, the algorithm indicates the safe use of these medicines under the experimental conditions employed. Para evaluar el perfil y la causalidad de los eventos adversos relacionados con los medicamentos a base de hierbas de uso generalizado en Brasil, realizamos un ensayo clínico abierto, prospectivo, de antes y después con pacientes en una clínica ambulatoria especializada en medicina complementaria y alternativa. Los participantes fueron sometidos a pruebas de laboratorio antes y después del uso de los medicamentos, así como después de un período de suspensión en aquellos que experimentaron eventos adversos. La ocurrencia de eventos adversos y su severidad se verificaron de acuerdo con la escala de graduación de toxicidad de la OMS para determinar la severidad de los eventos adversos, y su causalidad se estableció a través del algoritmo de Naranjo. Cuarenta y dos sujetos participaron en el ensayo, de los cuales 25 experimentaron eventos adversos de toxicidad de grado 1, principalmente hiperamilasemia, y 14 continuaron experimentándolos después de la interrupción, principalmente hipomagnesemia. Los valores medios/medianos de las pruebas de laboratorio realizadas en cada fase estuvieron dentro de las especificaciones. El análisis estadístico de estos valores en pretratamiento y tratamiento (n=42) y en las fases de tratamiento y postratamiento (n=22) mostró significación estadística para el tiempo de tromboplastina parcial activada (p=0,020) en la primera correlación. El algoritmo de Naranjo estableció una posible relación causal entre el uso de fitoterápicos y los eventos adversos informados. Al señalar una baja probabilidad de ocurrencia, el algoritmo indica el uso seguro de estos medicamentos en las condiciones experimentales empleadas. Para avaliar o perfil e a causalidade dos eventos adversos relacionados aos fitoterápicos de uso generalizado no Brasil, realizamos um ensaio clínico aberto, prospectivo, antes e depois com pacientes de um ambulatório especializado em medicina complementar e alternativa. Os participantes foram submetidos a exames laboratoriais antes e após o uso dos medicamentos, bem como após um período de descontinuação naqueles que apresentaram eventos adversos. A ocorrência de eventos adversos e sua gravidade foram verificadas de acordo com a Escala de Grau de Toxicidade da OMS para Determinação da Gravidade de Eventos Adversos, e sua causalidade estabelecida pelo algoritmo de Naranjo. Quarenta e dois indivíduos participaram do estudo, dos quais 25 experimentaram eventos adversos de toxicidade grau 1, principalmente hiperamilasemia, e 14 continuaram a experimentá-los após a descontinuação, principalmente hipomagnesemia. Os valores médios/medianos dos testes laboratoriais realizados em cada fase estavam dentro das especificações. A análise estatística desses valores no pré-tratamento e tratamento (n=42) e nas fases de tratamento e pós-tratamento (n=22) mostrou significância estatística para o tempo de tromboplastina parcial ativada (p=0,020) na primeira correlação. O algoritmo de Naranjo estabeleceu uma possível relação causal entre o uso de fitoterápicos e os eventos adversos relatados. Ao sinalizar uma baixa probabilidade de ocorrência, o algoritmo indica o uso seguro desses medicamentos nas condições experimentais empregadas.

Along with the outbreak of COVID-19, prevention measures were introduced, especially those aimed at social distancing, in order to reduce the spread of the disease. However, due to such restriction measures and, in an already presumptuous way, the consumption of alcoholic beverages changed from the public to the household. This study aims to investigate the relationship between the COVID-19 pandemic and the consumption of alcoholic beverages by the population. From this perspective, such an investigation is justified by the growing increase in socio-emotional disorders in the context of social distancing, in order to minimize any emotional symptoms. It refers to an original, cross-sectional epidemiological study, carried out through an online questionnaire, with 162 participants. The relationship between alcohol consumption and sociodemographic variables was observed: gender, age group, schooling, monthly income and marital status; in addition to the variables: feeling alone, isolation affected and anxiety/depression. The present study identified that people who only know how to read and write, and people who feel alone had a significant association with increased alcohol consumption in the pandemic. Married people tended not to change their alcohol consumption during the pandemic. The sociodemographic variables, gender, age group, monthly income, and the variables isolation affected, and anxiety/depression showed no significant association with the change in alcohol consumption. In the final analysis, education, marital status and feeling alone were highlighted in association with increased alcohol consumption during the pandemic. Junto con el brote de COVID-19, se introdujeron medidas de prevención, especialmente aquellas dirigidas al distanciamiento social, con el fin de reducir la propagación de la enfermedad. Sin embargo, debido a tales medidas de restricción y, de manera ya de por sí presuntuosa, el consumo de bebidas alcohólicas pasó del ámbito público al hogar. Este estudio tiene como objetivo investigar la relación entre la pandemia de COVID-19 y el consumo de bebidas alcohólicas por parte de la población. Desde esta perspectiva, tal investigación se justifica por el aumento creciente de los trastornos socioemocionales en el contexto del distanciamiento social, con el fin de minimizar cualquier síntoma emocional. Se trata de un estudio epidemiológico original, transversal, realizado a través de un cuestionario online, con 162 participantes. Se observó la relación entre el consumo de alcohol y las variables sociodemográficas: sexo, grupo de edad, escolaridad, ingreso mensual y estado civil; además de las variables: sentirse solo, afectado por el aislamiento y ansiedad/depresión. El presente estudio identificó que las personas que solo saben leer y escribir y las personas que se sienten solas tuvieron una asociación significativa con el aumento del consumo de alcohol en la pandemia. Las personas casadas tendieron a no cambiar su consumo de alcohol durante la pandemia. Las variables sociodemográficas, género, grupo etario, ingreso mensual y las variables aislamiento afectado y ansiedad/depresión no mostraron asociación significativa con el cambio en el consumo de alcohol. En el análisis final, la educación, el estado civil y sentirse solo se destacaron en asociación con el aumento del consumo de alcohol durante la pandemia. Junto ao surto da COVID-19, vieram a instauração de medidas de prevenção, principalmente aquelas que visam o distanciamento social, a fim de diminuir a extensão da doença. Contudo, em função de tais medidas de restrição e, de modo já presunçoso, a ingestão de bebidas alcoólicas mudou do âmbito público para o domiciliar. Este estudo tem como objetivo investigar a relação entre a pandemia do COVID-19 com o consumo de bebidas alcoólicas pela população. Nessa perspectiva, tal investigação, justifica-se pelo fato do crescente incremento de distúrbios sócio emocionais perante o cenário de distanciamento social, a fim de minimizar algum sintoma emocional. Refere-se a um estudo original, epidemiológico do tipo transversal, realizado através de um questionário online, contando com 162 participantes. Foi observada a relação entre o consumo de álcool e as variáveis sociodemograficas: gênero, faixa etária, escolaridade, renda mensal e estado civil; além das variáveis: sentir-se sozinho, isolamento afetou e ansiedade/ depressão. O presente estudo identificou que pessoas que apenas sabem ler e escrever, e pessoas que se sentem sozinhas apresentaram uma associação significativa com aumento do consumo de álcool na pandemia. Pessoas casadas tenderam a não alterar seu consumo de álcool durante a pandemia. As variáveis sociodemográficas, gênero, faixa etária, renda mensal, e as variáveis isolamento afetou e ansiedade/ depressão não apresentaram associação significativa com a mudança no consumo de álcool. Em análise final, destacaram-se a escolaridade, estado civil e sentir-se sozinho em associação com o aumento consumo de álcool durante a pandemia.

The objective of this study is to investigate the violence suffered by teachers, their respective causal factors and existing conflict in the public school of Manaus AM. Methodology: The descriptive research, with a quantitative approach, carried out in the years 2020 and 2021, with a population of 70 individuals and a sample (N) 58 participants, teachers from the State Public School Professor Demóstenes Belduque Araújo Travessa, located in the Jorge Teixeira neighborhood, East Zone of Manaus. For data collection, a semi-structured electronic form containing open and closed questions was used. In order to determine the causal factors of violence. Results: The results indicate that the motivating factors of the student's aggressiveness against the teacher are: Broken families, reproduction of street behavior, presence of violence within the Family, troubled affective relationships, abusive use of alcohol and drugs. These aspects help to compose the profile of the aggressor student who is characterized by anger, intimidation and impulsiveness. In addition, the consequences of violence on the health and professional life of teachers are demonstrated in the forms of depression, low self-esteem, anxiety and fear, leading them to give up their teaching career or change schools. It was also noted the absence of strategies to combat violence and resolutions that involve the mediation of conflicts. In addition, there are no interdisciplinary projects aimed at promoting a culture of peace at school. El objetivo de este estudio es investigar la violencia sufrida por los docentes, sus respectivos factores causales y el conflicto existente en la escuela pública de Manaus AM. Metodología: La investigación descriptiva, con abordaje cuantitativo, realizada en los años 2020 y 2021, con una población de 70 individuos y una muestra (N) 58 participantes, docentes de la Escuela Pública Estatal Profesor Demóstenes Belduque Araújo Travessa, ubicada en la Barrio Jorge Teixeira, Zona Este de Manaus. Para la recolección de datos se utilizó un formulario electrónico semiestructurado que contenía preguntas abiertas y cerradas. Con el fin de determinar los factores causales de la violencia. Resultados: Los resultados indican que los factores motivadores de la agresividad del estudiante contra el docente son: famílias rotas, reproducción de conductas callejeras, presencia de violencia en el seno familiar, relaciones afectivas conflictivas, uso abusivo de alcohol y drogas. Estos aspectos ayudan a componer el perfil del alumno agresor que se caracteriza por la ira, la intimidación y la impulsividad. Además, las consecuencias de la violencia sobre la salud y la vida profesional de los docentes se manifiestan en forma de depresión, baja autoestima, ansiedad y miedo, llevándolos a abandonar la carrera docente o cambiar de escuela. También se constató la ausencia de estrategias de combate a la violencia y resoluciones que involucren la mediación de conflictos. Además, no existen proyectos interdisciplinarios destinados a promover una cultura de paz en la escuela. O objetivo deste estudo é investigar a violência sofrida por professores, seus respectivos fatores de causalidade e conflito existentes na escola pública de Manaus AM. Metodologia: A pesquisa do tipo descritiva, com abordagem quantitativa, elaborada nos anos de 2020 e 2021, com população de 70 indivíduos e amostra (N) 58 participantes, professores da Escola pública Estadual Professor Demóstenes Belduque Araújo Travessa, localizada no bairro Jorge Teixeira, Zona Leste de Manaus. Para coleta de dados, foi utilizado um formulário eletrônico semiestruturado contendo questões abertas e fechadas. No intuito de determinar os fatores de causalidade da violência. Resultados: Os resultados indicam que os fatores motivadores da agressividade do aluno contra o professor são: Famílias desestruturadas, reprodução do comportamento das ruas, presença de violência no seio familiar, relações afetivas conturbadas, uso abusivo de álcool e drogas. Esses aspectos ajudam a compor o perfil do aluno agressor que é caracterizado por raiva, intimidação e impulsividade. Ademais, as consequências da violência na saúde e na vida profissional do professor são demonstradas nas formas de depressão, baixa autoestima, ansiedade e medo, levando-o a desistência da carreira docente ou na mudança de escola. Constatou-se também a ausência de estratégias no combate à violência e resoluções que envolvam a mediação de conflitos. Além disso, não existem projetos interdisciplinares voltados para promoção da cultura de paz na escola.

Objective: to identify the rate of reactive treponemal and non-treponemal tests in pregnant women during childbirth and to analyze the factors associated with this seroreactivity. Method: this is a cross-sectional, quantitative study with secondary sources of sociodemographic and clinical data on 2,626 pregnant women treated at a public maternity hospital in the interior of São Paulo, in 2020. For statistical analysis, Fisher’s exact test, Mann-Whitney test and the logistic regression model were used. A difference of p < 0.05 was considered statistically significant. Results: the rate of seropositivity for syphilis among pregnant women in this series was 2.74%. Among the groups with positive and non-reactive tests, marital status, occupation, place of residence and use of licit drugs indicated significant differences, but, in the final model, only unmarried marital status was associated with reactive tests (Odds Ratio: 0.169; Confidence Interval: 0.04–0.72; and p: 0.016). Conclusion: in this study, unmarried marital status was the only independent factor associated with seroreactivity for syphilis. Therefore, it is necessary to create strategies aimed at women in this condition, potentially reducing the rate of congenital syphilis. RESUMEN Objetivo: identificar la tasa de pruebas treponémicas y no treponémicas reactivas en gestantes durante el parto y analizar los factores asociados a esta serorreactividad. Método: estudio transversal, cuantitativo con fuentes secundarias de datos sociodemográficos y clínicos de 2.626 gestantes atendidas en una maternidad pública del interior de São Paulo, en 2020. Para el análisis estadístico, se utilizaron las pruebas exactas de Fisher, las pruebas de Mann-Whitney y el modelo de regresión logística. Se consideró estadísticamente significativa una diferencia de p < 0,05. Resultados: la tasa de seropositividad para sífilis entre las gestantes de esta serie fue de 2,74%. Entre los grupos con pruebas positivas y no reactivas, estado civil, ocupación, lugar de residencia y uso de drogas lícitas indicaron diferencias significativas, pero, en el modelo final, solo el estado civil soltero se asoció con las pruebas reactivas (odds ratio: 0,169; intervalo de confianza: 0,04-0,72; y p: 0,016). Conclusión: en este estudio, el estado civil soltero fue el único factor independiente asociado a la serorreactividad para sífilis. Por lo tanto, es necesario crear estrategias dirigidas a mujeres en esta condición, potencialmente reduciendo la tasa de sífilis congénita. RESUMO Objetivo: identificar a taxa de testes treponêmicos e não treponêmicos reagentes em gestantes no período do parto e analisar os fatores associados a essa sororreatividade. Método: estudo transversal, quantitativo, com fontes secundárias de dados sociodemográficos e clínicos de 2.626 gestantes atendidas em uma maternidade pública do interior paulista, em 2020. Para a análise estatística, foram utilizados os Testes Exato de Fisher, de Mann-Whitney e o modelo de regressão logística. Considerou-se diferença com significância estatística valores de p < 0,05. Resultados: a taxa de soropositividade para sífilis entre gestantes nesta casuística foi de 2,74%. Entre os grupos com testes reagentes e não reagentes à situação maritária, ocupação, local da residência e uso de drogas lícitas indicaram diferenças significantes, mas, no modelo final, apenas a situação marital não casada apresentou associação com os testes reagentes (Odds Ratio: 0,169; Intervalo de Confiança: 0,04–0,72; e p: 0,016). Conclusão neste estudo, a situação maritária não casada foi o único fator independente associado à sororreatividade para a sífilis. Por isso, faz-se necessária a criação de estratégias voltadas para mulheres nessa condição, potencialmente reduzindo a taxa de sífilis congênita.

RESUMEN El presente texto pretende proponer una nueva teoría dentro de la doctrina moderna jurídico-penal en torno a las formas de realización del tipo. Se busca demostrar -mediante el análisis estructural de la iusfilosofía y los preceptos de la imputación objetiva- que hay una tercera forma de realizar el tipo penal, aparte de la acción y la omisión. Haciendo hincapié en la metodología, la investigación se esbozó teóricamente a través del empleo del paradigma hermenéutico y tomó como punto de inicio el estudio iusfilosófico e historiológico del tema. Se busca sentar las bases para que emerja esta nueva teoría, pues lo importante es hacer desarrollo doctrinal del tema en cuestión, que es la interrupción de los cursos causales salvadores. En este sentido, la metodología anteriormente señalada arrojó un resultado de nuevo conocimiento en la materia. ABSTRACT The present text tries to be part of the modern criminal law doctrine around the ways of realization of the type. The aim is to demonstrate by means of the structural analysis of the philosophy and the precepts of the objective imputation that there is a third way of realizing the criminal type, apart from the action and the omission. Emphasizing the methodology, the research was outlined theoretically through the use of the hermeneutic paradigm, taking as a starting point the historical and philosophical study of the topic. It seeks to lay the foundations for this new theory to emerge, since the important thing is to do doctrinal development of the subject in question, which is the interruption of the Third party remedial actions. In this sense, the aforementioned methodology yielded a result of new knowledge in the matter. RESUMO O presente documento visa apresentar uma nova teoria dentro da doutrina moderna jurídico-penal em torno as formas de realização do tipo. Se busca mostrar -por meio de análises estrutural da iusfilosofia e os preceitos da imputação objetiva- que tem uma terceira forma de realizar o tipo penal, à parte da ação e a omissão. Fazendo ênfase na metodologia, a investigação desenhou-se teoricamente através da utilização do paradigma hermenêutico e teve como ponto de partida o estudo iusfilosófico e historiológico do tema. Se busca estabelecer as bases para que emerja esta nova teoria, pois o importante é fazer evolução doutrinal do tema em questão, que é precisamente a interrupção dos cursos causais salvadores. Sendo assim, a metodologia citada anteriormente lançou um resultado gerando novo conhecimento na matéria.

RESUMEN El presente artículo se encarga de estudiar el cambio paradigmático que propone la Corte Suprema de Justicia en la Sentencia SC-13925 (2016), ya que desecha el nexo causal como criterio de imputación del daño y propone una sustitución por la imputación normativa. Así, la Corte recoge el criterio antes mencionado y lo utiliza en la Sentencia S-C002 (2018) como elemento de imputación. De esta manera, se constituye la base de la reestructuración de la responsabilidad civil. Las ideas centrales de este texto giran en torno a tres aspectos. El primero estudia la estructura clásica de la responsabilidad civil. El segundo reconoce la postura de la Corte Suprema de Justicia respecto del nuevo elemento introducido en las sentencias objeto de estudio. Por último, se realiza una explicación a la reestructuración de la responsabilidad civil. Para la consecución de los objetivos se encontró, mediante el análisis documental y jurisprudencial, que existe contraposición doctrinal respecto de la causalidad como criterio de imputación. Además, se pudo concluir que, debido a las falencias de la causalidad, es imperativo reestructurar la responsabilidad civil. ABSTRACT This article aims towards studying the paradigm shift proposed by the Supreme Court of Justice in Sentence SC-13925 (2016) that discards the causal nexus as criterion of imputation of damages and proposes a substitution for the normative imputation. Thus, the Court includes the criterion aforementioned and uses it in the Sentences S-C002 (2018) as an imputation element. Likewise, the fundamentals for the restructuring of civil responsibility are constituted. The second one recognizes the position of the Supreme Court of Justices regarding the new element introduced to the sentences that are the object of study. Lastly, the article performs an explanation to the restructuring of civil responsibility. For achieving these objectives, the study found through document and jurisprudential analysis that there is a doctrinal contraposition in regards to causality as a criterion for imputation. Furthermore, the study concluded that, due to the flaws in causality, a restructuring of civil responsibility is imperative. RESUMO Este artigo se encarrega de estudar a mudança paradigmática que propõe o Supremo Tribunal de Justiça na Sentencia SC-13925 (2016), já que descarta a relação causal como critério de acusação do dano e propõe uma substituição pela imputação normativa. Assim, o Supremo recolhe o critério antes citado utilizando- o na Sentencia S-C002 (2018) como elemento de acusação. Desta forma, se constitui a base da reestruturação da responsabilidade civil. As ideais centrais do presente texto estão em torno a três aspectos. O primeiro estuda a estructura clássica da responsabilidade civil. O segundo reconhece a postura do Supremo Tribunal de Justiça relacionado ao novo elemento introduzido nas sentencias objeto de estudo. Finalmente, é realizada uma explicação à reestruturação da responsabilidade civil. Para atingir os objetivos se encontrou, através de análises documental e jurisprudencial, que existe contraposição doutrinal respeito a causalidade como critério de acusação. Ainda, foi possível concluir que, debido as falhas da causalidade, é essencial reestruturar a responsabilidade civil.

Resumen: Este artículo busca analizar empíricamente la relación entre la inversión extranjera directa (IED) y el crecimiento económico para el caso colombiano, empleando datos de series de tiempo observados durante el periodo 2000-2019. Para esto se realiza un análisis de cointegración y se estima un modelo vectorial de corrección de errores (VEC), en el cual se incluye la formación bruta de capital como variable adicional de control. Asimismo, se realizan pruebas de causalidad entre las variables y se estiman funciones de impulso-respuesta con el fin de determinar cómo responde una variable ante cambios en otras variables. Los resultados muestran que la inversión extranjera y el crecimiento económico guardan una relación de equilibrio de largo plazo. Se identificó que el crecimiento económico es muy importante para atraer mayores flujos de inversión. Sin embargo, la inversión extranjera tiene un efecto moderado sobre el crecimiento económico. Además, existe una relación de causalidad unidireccional que va del crecimiento económico a la inversión extranjera, es decir, el aumento de los flujos de inversión foránea no se traduce necesariamente en mayor crecimiento económico. Estos resultados, de una u otra forma, contradicen la opinión ampliamente aceptada de que un aumento de la IED puede ser importante para mejorar el crecimiento económico, lo que refuerza la idea de que el éxito de la IED en los países depende de las condiciones iniciales de cada economía. Abstract: This article seeks to analyze empirically the relationship between foreign direct investment (FDI) and economic growth in Colombian using data from various time series observed during 2000-2019. A cointegration test is performed, and a vector error correction (VEC) model is employed, including gross capital formation as an additional control variable. Causality tests are carried out among variables, and impulse-response functions are assessed for how they respond to changes in other variables. The results reveal that FDI and economic growth are in a longterm equilibrium relationship. We identified that economic growth is significant in attracting more investment flows. However, fdi has a moderate effect on economic growth. There is also a one-way causal relationship that goes from economic development to FDI. In other words, increased FDI flows do not necessarily translate into considerable economic growth. These results contradict the widely accepted view that an increase in FDI can improve economic growth and reinforce the idea that the success of FDI in countries depends on the initial conditions of each economy. Resumo: este artigo pretende analisar empiricamente a relação entre o investimento estrangeiro direto (IED) e o crescimento econômico para o caso colombiano, utilizando dados de séries de tempo observados durante o período 2000 e 2019. Para isso, é realizada uma análise de cointegração e é estimado um modelo vetorial de correção de erros (VEC, na sigla inglesa), no qual é incluída a formação bruta de capital como variável adicional de controle. Além disso, são realizados testes de causalidade entre as variáveis e são estimadas funções de impulso-resposta com o objetivo de determinar como responde uma variável ante mudanças em outras variáveis. Os resultados mostram que o investimento estrangeiro e o crescimento econômico são muito importantes para atrair maiores fluxos de investimento. Contudo, o investimento estrangeiro tem um efeito moderado sobre o crescimento econômico. Além disso, existe uma relação de causalidade unidirecional que vai do crescimento econômico ao investimento estrangeiro, isto é, o aumento dos fluxos de investimento estrangeiro não é traduzido necessariamente em maior crescimento económico. Esses resultados, de uma ou de outra forma, contradizem a opinião amplamente aceita de que um aumento do IED pode ser importante para melhorar o crescimento econômico, o que reforça a ideia de que o sucesso do IED nos países depende das condições indiciais de cada economia.

Objetivo: Identificar e listar a casualidade e fatores associados a hemorragia pós-parto que repercute com a alta taxa de mortalidade materna. Método: o trabalho consiste em uma revisão integrativa realizada nas bases de dados Pubmed e Lilacs, utilizando de descritores “período pós-parto”, “causalidade”, “causa” e “hemorragia pós-parto” em um corte temporal de 2017 a 2022 nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: averiguou-se que há quatro causas principais de hemorragia pós-parto, também chamadas de 4T’s, sendo elas: Tônus, trauma, tecidos e trombina, os fatores de risco para hemorragia pós-parto incluem: mulheres de cor, episódio prévio de hemorragia pós-parto, hematócrito inferior a 30%, retenção placentária, parada de segundo estágio, trabalho de parto prolongado de terceiro estágio bebês grandes, hipertensão, e indução do trabalho de parto. Conclusão: o artigo evidenciou que a hemorragia pós parto tem como principais causas a atonia placentária, trauma e distúrbios de coagulação sanguínea materna, ademais são listados como os principais fatores de risco dessa ocorrência, o histórico de HPP em gestações anteriores, trabalho de parto prolongado, retenção placentária, mulheres de cor e indução ao parto, desse modo torna-se necessário o diagnóstico precoce para que se reduzam os níveis de mortalidade materna por hemorragia pós parto, tanto em países desenvolvidos como em subdesenvolvidos. Objective: To identify and list the causality and factors associated with postpartum hemorrhage that have repercussions for the high rate of maternal mortality. Method: the work consists of an integrative review carried out in the Pubmed and Lilacs databases, using the descriptors "postpartum period", "causality", "cause" and "postpartum hemorrhage" in a time frame from 2017 to 2022 in Portuguese, English and Spanish. Results: it was found that there are four main causes of postpartum hemorrhage, also called 4T's, namely: Tonus, trauma, tissues and thrombin, risk factors for postpartum hemorrhage include: women of color, previous episode of postpartum hemorrhage, hematocrit less than 30%, placental retention, second-stage arrest, third-stage prolonged labor, large babies, hypertension, and induction of labor. Conclusion: the article show that the main causes of postpartum hemorrhage are placental atony, trauma and maternal blood clotting disorders, in addition, the history of PPH in previous pregnancies, prolonged labor are listed as the main risk factors for this occurrence. , placental retention, women of color and induction of labor, thus, early diagnosis is necessary in order to reduce the levels of maternal mortality from postpartum hemorrhage, both in developed and underdeveloped countries. Objetivo: Identificar y enumerar la causalidad y los factores asociados a la hemorragia posparto que repercuten en la alta tasa de mortalidad materna. Método: el trabajo consiste en una revisión integradora realizada en las bases de datos Pubmed y Lilacs, utilizando los descriptores "período posparto", "causalidad", "causa" y "hemorragia posparto" en un período de tiempo de 2017 a 2022 en portugués, inglés y español. Resultados: se encontró que existen cuatro causas principales de hemorragia posparto, también denominadas 4T's, a saber: Tono, trauma, tejidos y trombina, los factores de riesgo para hemorragia posparto incluyen: mujeres de color, episodio previo de hemorragia posparto, hematocrito menor a 30 %, retención placentaria, parada en la segunda etapa, parto prolongado en la tercera etapa, bebés grandes, hipertensión e inducción del parto. Conclusión: el artículo evidenció que las principales causas de hemorragia posparto son la atonía placentaria, los traumatismos y los trastornos de la coagulación sanguínea materna, además, el antecedente de HPP en embarazos anteriores, el trabajo de parto prolongado se enumeran como los principales factores de riesgo para esta ocurrencia, retención placentaria , mujeres de color e inducción del parto, por lo que el diagnóstico precoz es necesario para reducir los niveles de mortalidad materna por hemorragia posparto, tanto en países desarrollados como subdesarrollados.

Objective: To identify risk factors and causes for prematurity in newborns (NBs) in a hospital institution. Method: Documentary, descriptive study with a quantitative approach, carried out in a hospital in the interior of the state of Rio Grande do Sul. The population consisted of 58 premature NBs, who had complete records at the institution. The search for premature NBs was carried out in the birth book of the institution's Obstetric Center and data were collected from the clinical records of the NBs and their mothers. For data tabulation and organization, we used the Microsoft Excel 2013 software and statistical analysis, the Statistical Package for Social Science (SPSS), version 21 software. Results: The results obtained in the research on possible risk factors related to prematurity in NBs were: maternal age, obstetric, genetic and physiological history, lifestyle and number of prenatal consultations. And the causes evidenced were: female genital tract, placental changes and hypertensive syndromes. Also, data on the two types of preterm births: spontaneous and elective are present in the study. Conclusion: it is essential to have knowledge of health professionals about the risk factors and the causes that allow the pregnant woman to have a premature birth during her prenatal monitoring through consultations during the pregnancy period. Thus, the results found in this research become relevant in academic training and technical-scientific development for professional practice, which can provide subsidies to optimize the planning of health policies aimed at this specific audience. Objetivo: Identificar factores de riesgo y causas de prematuridad en recién nacidos (RN) en una institución hospitalaria. Método: Estudio descriptivo, documental, con abordaje cuantitativo, realizado en un hospital del interior del estado de Rio Grande do Sul. La población estuvo conformada por 58 RN prematuros, quienes tenían registros completos en la institución. La búsqueda de RN prematuros se realizó en el libro de nacimiento del Centro de Obstetricia de la institución y se recogieron datos de las historias clínicas de los RN y sus madres. Para la tabulación y organización de los datos, utilizamos el software y análisis estadístico Microsoft Excel 2013, el software Statistical Package for Social Science (SPSS), versión 21. Resultados: Los resultados obtenidos en la investigación sobre posibles factores de riesgo relacionados con la prematuridad en RN fueron: edad materna, antecedentes obstétricos, genéticos y fisiológicos, estilo de vida y número de consultas prenatales. Y las causas evidenciadas fueron: aparato genital femenino, cambios placentarios y síndromes hipertensivos. Además, los datos sobre los dos tipos de partos prematuros: espontáneos y electivos están presentes en el estudio. Conclusión: es fundamental que los profesionales de la salud conozcan los factores de riesgo y las causas que permiten a las embarazadas tener un parto prematuro durante su seguimiento prenatal mediante consultas durante el período de gestación. Así, los resultados encontrados en esta investigación cobran relevancia en la formación académica y el desarrollo técnico-científico para la práctica profesional, que puede brindar subsidios para optimizar la planificación de políticas de salud dirigidas a este público específico. Objetivo: Identificar os fatores de risco e as causas para a prematuridade em recém-nascidos (RNs) em uma instituição hospitalar. Métodos: Estudo documental, descritivo e de abordagem quantitativa, realizado em uma instituição hospitalar do interior do estado do Rio Grande do Sul. A população foi composta por 58 RNs prematuros, que tinham os registros completos na instituição. A busca pelos RNs prematuros foi realizada no livro de nascimentos do Centro Obstétrico da instituição e os dados foram coletados nos prontuários clínicos dos RNs e de suas mães. Para tabulação e organização dados, utilizou-se o software Microsoft Excel 2013 e a análise estatística, o software Statistical Package for the Social Science (SPSS), versão 21. Resultados: Os resultados obtidos na pesquisa sobre os possíveis fatores de risco relacionados a prematuridade de RNs foram: idade materna, história obstétrica, genéticos e fisiológicos, estilo de vida e número de consultas no pré-natal. E as causas evidenciadas foram: aparelho genital feminino, alterações placentárias e síndromes hipertensivas. Também, presentes no estudo dados sobre os dois tipos de partos prematuros: espontâneo e eletivo. Conclusão: é imprescindível o conhecimento dos profissionais de saúde sobre os fatores de risco e as causas que propiciam a gestante a ter um parto prematuro durante o seu acompanhamento no pré-natal por meio da realização das consultas no período gravídico. Dessa forma, os resultados encontrados nesta pesquisa se tornam relevantes na formação acadêmica e no desenvolvimento técnico-científico para a atuação profissional, o que pode fornecer subsídios para otimizar o planejamento das políticas de saúde voltadas a este público específico.

Traballo de Fin de Grao en Criminoloxía A liña de investigación escollida para desenvolver neste proxecto son os delitos ecolóxicos e a sustentabilidade. Se tiveramos que crear unha táboa clasificatoria de atentados ecolóxicos en Galicia, os incendios forestais acadarían o primeiro posto moi por diante de todas asdemaisaccións merecedoras de reproche penal -vertidos, emisións, uso de velenos e artes prohibidas contra a fauna, etc-. A atípica configuración dos incendios forestais, na estruturado código penal -Capítulo II do título XVII. “Delito contra la seguridadcolectiva”-vén romper con esa unidade do concepto medioambiental. O ben xurídico protexido é a colectividade e a súa seguridade, pero os incendios forestais comparten bens xurídicoslesionados cos delitos ecolóxicos-o medio ambiente, os recursos naturais, a flora e a fauna -. Cada vez son máis os expertos xurídicos que apostan por unha visión integradora que remate con esa dispersión.2.

Since the growing interest in the study of the dynamics of tourism and its implications for economic growth, this paper explores the Latin America and the Caribbean case. From the economic regimes’ conception and time series symbolization, we perform a cluster analysis and a posterior causality relationship estimation between economic growth and tourism performance for 22 countries of Latin America and the Caribbean considering the period between 1995 and 2015. Results show the existence of two clusters of countries with similar dynamic behaviour within them. The estimations show a positive causal and unidirectional relationship from economic growth to the tourism industry in the low-performing tourism cluster, and also a positive and bidirectional causal relationship in the high-performing tourism one. JEL codes: C33; C36; Z32. Resumo Tendo em vista o crescente interesse no estudo da dinâmica do turismo e suas im-plicações para o crescimento econômico, este trabalho avança nesse sentido estu-dando o caso da América Latina e do Caribe. A partir da concepção dos regimes econômicos e da simbolização das séries temporais, realizamos uma análise de cluster e posterior estimativa da relação de causalidade entre o crescimento econômico e o desempenho do turismo para 22 países da América Latina e Caribe. Considerando o período entre 1995 e 2015, os resultados mostram a existência de dois grupos de países com comportamento dinâmico semelhante dentro deles. As estimativas demonstram uma relação causal positiva e unidirecional do crescimento econômico para o setor turístico no cluster de baixo turismo, e uma relação causal também positiva e bidirecional no de alto turismo. Resumen A partir del creciente interés en el estudio de la dinámica del turismo y sus implicancias en el crecimiento económico, este trabajo busca aportar en esa línea para el caso particular de América Latina y el Caribe, una región en constante proceso de desarrollo. A partir de un estudio utilizando el concepto de regímenes económicos y simbolización de series temporales, se propone realizar un análisis de cluster y una posterior estimación de las relaciones dinámicas existentes entre el crecimiento económico y el turismo para 22 países de América Latina y el Caribe entre 1995-2015. Los resultados muestran la existencia de dos grupos de países con un comportamiento dinámico similar que, a su vez, no parecen converger en el tiempo. Se observa la existencia de una relación causal positiva unidireccional desde el crecimiento hacia el turismo en el grupo de turismo bajo y una relación bidireccional también positiva en el caso del grupo con turismo elevado.

Objective: To reflect on the repercussions of premature babies’ oral ability concerning breastfeeding, under the light of the theory of causation. Methods: Theoretical production of reflections based on Hobbes’s theory of causation. Results: The study addresses the understanding of oral abilities as the main accident regarding the capacity of the premature newborn, which, coupled with other accidents that make up the other domains, concerning breastfeeding, is an integral cause of the phenomenon. Final considerations: Although there are protocols, even if some of them are inconsistent or incomplete, the use of criteria such as weight and gestational age as standards to understand this readiness can still be observed. However, the effect manifests itself even in the absence of these accidents, showing them as partial causes of the phenomenon, while oral ability is, by itself, a necessary cause for this event to take place. RESUMEN Objetivo: Basado en la teoría de la causalidad, reflejar sobre las repercusiones de la capacidad oral del prematuro en la práctica de lactancia. Métodos: Producción teórica de reflexión basada en la teoría de la causalidad de Hobbes. Resultados: Se aborda la comprensión de la capacidad verbal como accidente principal en cuanto al desempeño del recién nacido prematuro, lo cual, sumado a otros accidentes que componen los demás dominios relativos a la lactancia, se configura como causa integral del fenómeno en cuestión. Consideraciones finales: Aunque la existencia de algunos protocolos, pero muchos inconsistentes o incompletos, aún se observa el uso de criterios como el peso y la edad gestacional como estándares para establecer esta prontitud. Pero, se percibe exactamente que el efecto se manifiesta en ausencia de estos accidentes, revelándolos como causas parciales del fenómeno, al paso que la capacidad verbal es, sola, causa necesaria para el logro de este acontecimiento. RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo foi refletir, à luz da teoria da causalidade, sobre as repercussões da habilidade oral do prematuro na prática da amamentação. Métodos: Produção teórica de reflexão sustentada na teoria da causalidade de Hobbes. Resultados: Aborda-se a compreensão da habilidade oral como principal acidente no que tange ao desempenho do recém-nascido prematuro, o qual, somado aos outros acidentes que compõem os demais domínios relativos à amamentação, configurase como causa integral do fenômeno em questão. Considerações finais: Apesar da existência de alguns protocolos, embora muitos deles inconsistentes ou incompletos, ainda se observa a utilização de critérios como o peso e a idade gestacional como padrões para estabelecer essa prontidão. Contudo, percebe-se que o efeito se manifesta mesmo na ausência desses acidentes, revelando-os como causas parciais do fenômeno, ao passo que a habilidade oral é, sozinha, causa necessária para a consecução desse evento.